Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
Municipiului Bucureti, dup caz. Planurile sunt aprobate de direc iile de s n tate
public jude ene.
(2) n termende9 lunidela intrarean vigoarea prezentului ordin,direc iile de
s n tate public jude ene i a municipiului Bucureti elaboreaz i transmit
MinisteruluiS n t iiplanuriledegestionareadeeurilormedicalelaniveljude ean
ialmunicipiuluiBucureti,ntocmitepebazaplanurilordegestionareadeeurilor
rezultate din activit i medicale primite de la unit i. Planurile de gestionare a
deeurilor rezultate din activit i medicale la nivel jude ean i al municipiului
Bucureti sunt elaborate n colaborare cu persoanele desemnate s coordoneze
activitatea de gestionare a deeurilor rezultate din unit ile sanitare existente n
jude ,respectivnmunicipiulBucureti.
(3) Planurile jude enedegestionarea deeurilor rezultate dinactivit imedicale
sunt transmise c tre centrele regionale de s n tate public i al municipiului
Bucureti, care la rndul lor sunt naintate Centrului Na ional de Monitorizare a
RiscurilordeMediuComunitar,dincadrulInstitutuluiNa ionaldeS n tatePublic .
(4) Ministerul S n t ii, prin Institutul Na ional de S n tate Public , elaboreaz
strategiaiplanuldegestionareadeeurilorrezultatedinactivit imedicalelanivel
na ional,ntermende12lunidelaintrareanvigoareaprezentuluiordin,pebaza
planurilor de gestionare a deeurilor rezultate din activit i medicale ntocmite la
nivel jude ean i la nivelul municipiului Bucureti. Strategia i planul na ional sunt
aprobatedeMinisterulS n t iiiavizatedeMinisterulMediuluiiP durilor.
(5) Planul de gestionare a deeurilor rezultate din activit i medicale la nivel
na ionalvafiinclusnplanulna ionaldegestionareadeeurilor.
(6) Ministerele cu re ea sanitar proprie transmit planul propriu de gestionare a
deeurilor rezultate din activit i medicale c tre Ministerul S n t ii, institu ia
desemnat prin lege pentru elaborarea strategiei i a planului de gestionare a
deeurilorrezultatedinactivit imedicalelanivelna ional.
(7) Unit ilesanitarecaredesf oar activit imedicalecaregenereaz maipu in
de300kgdedeeuripericuloasepeansuntexceptatedelaobliga iaprev zut n
alin. (1),acesteaavndobliga iadearespectanormeletehniceprev zutenanexa
nr. 1 i de a raporta cantit ile de deeuri produse i modul de gestionare a
acestora n conformitate cu metodologia din anexa nr. 2.
(8) Planurile de gestionare a deeurilor medicale prev zute la alin. (1)-(3) sunt
analizate i actualizate anual sau ori de cte ori este necesar i sunt revizuite o
dat la5ani.
Art. 8. - Direc iile de s n tate public jude ene i a municipiului Bucureti,
InstitutulNa ionaldeS n tatePublic ,ministerelecure easanitar proprieitoate
unit ilecaredesf oar activit imedicale,indiferentdeformadeorganizare,duc
landepliniredispozi iileprezentuluiordin.
Art. 9. - n toate unit ile sanitare, activit ile legate de gestionarea deeurilor
rezultate din activit ile medicale fac parte din obliga iile profesionale i sunt
nscrisenfiapostuluifiec ruisalariat.
Art. 10. - Sumele necesare pentru punerea n aplicare a prevederilor prezentului
ordin se cuprindnbugetuldevenituriicheltuielialfiec ruiordonatordecredit,n
conformitate cu prevederile art. 52 lit. h) din Legea nr. 211/2011 privind regimul
deeurilor,cumodific rileulterioare.
2
Bucureti,3decembrie 2012.
Nr. 1.226.
ANEXA Nr. 1
NORME TEHNICE
privindgestionareadeeurilorrezultatedinactivit imedicale
ANEXA Nr. 2
METODOLOGIA
de culegere a datelor pentru baza na ional dedateprivinddeeurilerezultatedin
activit imedicale
Normatehnic privindgestionareadeeurilorrezultatedin
activit imedicale din 03.12.2012
n vigoare de la 17 ianuarie 2013
Publicat n Monitorul Oficial, Partea I nr. 855 din 18 decembrie 2012. Nu exist
modificri pn la 05 iulie 2016.
CAPITOLUL I
Obiectiveidomeniideaplicare
Art. 1. - Normele tehnice privind gestionarea deeurilor rezultate din activit i
medicale reglementeaz modul n care se realizeaz colectarea separat pe
categorii, ambalarea, stocarea temporar , transportul, tratarea i eliminarea
deeurilor medicale, acordndo aten ie deosebit deeurilor periculoase pentrua
prevenicontaminareamediuluiiafectareast riides n tate.
Art. 2. - (1) Prezentelenormetehniceseaplic dec tretoateunit ilesanitare,
indiferent de forma de organizare, n caresedesf oar activit imedicalenurma
c rorasuntprodusedeeuri,denumitencontinuaredeeurimedicale.
(2) Produc torul de deeuri medicale este r spunz tor pentru gestionarea
deeurilormedicalerezultatedinactivitateasa.
(3) Unit ile elaboreaz i aplic planuri, strategii de management i proceduri
medicale care s previn producerea de deeuri medicale periculoase sau s
reduc pectposibilcantit ileproduse.
(4) Unit ile elaboreaz i aplic planul propriu de gestionare a deeurilor
rezultate din activit ile medicale, n concordan cu regulamentele interne i
coduriledeprocedur ,pebazareglement rilornvigoareirespectndcon inutulcadru prezentat n anexa nr. 4 la ordin.
Art. 3. - Produc torii de deeuri medicale, astfel cum sunt defini i la art. 7, au
urm toareleobliga ii:
a) prevenirea producerii deeurilor medicale sau reducerea gradului de
periculozitate a acestora;
b) separareadiferitelortipuridedeeurilaloculproducerii/gener rii;
c) tratarea i eliminarea corespunz toare a tuturor tipurilor de deeuri medicale
produse.
Art. 4. - Prezentele norme tehnice se aplic i unit ilor care desf oar
activit i conexe celor medicale (cabinete de nfrumuse are corporal , ngrijiri
paleativeingrijiriladomiciliuetc.),indiferentdeformadeorganizareaacestora.
Art. 5. - (1) Prezentelenormetehnicenuserefer lamanagementuldeeurilor
radioactive, a c ror gestionare este prev zut n reglement ri specifice, i nici la
efluen iigazoiemiinatmosfer saulaapeleuzatedesc rcatenreceptori.
(2) Deeurile medicale radioactive sunt gestionate cu respectarea prevederilor
Ordonan ei Guvernului nr. 11/2003 privind gospod rirea n siguran a deeurilor
radioactive,republicat ,cumodific rileulterioare.
5
s) produc torul de deeuri medicale este orice persoan fizic sau juridic ce
desf oar activit i medicale din care rezult deeuri medicale; ) spa iul central
destocaretemporar adeeurilormedicalereprezint unamplasament de stocare
temporar a deeurilor medicale, amenajat n incinta unit ii care le-a generat,
destinatexclusivstoc riitemporareadeeurilorpn lamomentullacareacestea
suntevacuatenvedereaelimin rii;
t) tratarea deeurilor medicale nseamn opera iunile de preg tire prealabil
valorific rii sau elimin rii, respectiv opera iunile de decontaminare la temperaturi
sc zute,conformprevederilorlegalenvigoare;
) unitateasanitar esteoriceunitatepublic sauprivat ,cupaturisauf r paturi,
care desf oar activit i n domeniul s n t ii umane i care produc deeuri
clasificate conform art. 8.
CAPITOLUL III
Clasific ri
Art. 8. - (1) nvedereauneibunegestion riadeeurilormedicaleseutilizeaz
codurile din anexa nr. 2 la Hot rrea Guvernului nr. 856/2002, cu complet rile
ulterioare.
(2) Tipurile de deeuri, inclusiv cele periculoase prev zute n anexa nr. 2 la
Hot rreaGuvernului nr.856/2002,cucomplet rile ulterioare,ntlnitefrecventn
activit ilemedicale,suntexemplificatentabelulurm tor:
Coddeeu,conformHot rriiGuvernuluinr.856/2002
18
01
01
(cuexcep ia180103*)
obiecte
Categoriidedeeurirezultatedinactivit imedicale
ascu ite Deeurilen ep toare-t ietoare: ace, ace cu fir, catetere, seringi
cuac,branule,lamedebisturiu,pipete,sticl riedelaboratorori
alt sticl rie spart sau nu etc. de unic folosin ,
nentrebuin at sau cu termen de expirare dep it, care nu a
intrat
n
contact
cu
material
poten ial infec ios
n situa ia n care deeurile mai sus men ionate au intrat n
contact cu material poten ial infec ios, inclusiv recipientele care
au con inut vaccinuri, sunt considerate deeuri infec ioase i
sunt
incluse
n
categoria
18
01
03*.
n situa ia n care obiectele ascu ite au intrat n contact cu
substan e/materiale periculoase sunt considerate deeuri
periculoaseisuntinclusencategoria180106*.
18 01 02 fragmente i organe umane, inclusiv recipiente de Deeurileanatomo-patologice constnd n fragmente din organe
sngeisnge(cuexcep ia1801 03*)
i organe umane, p r i anatomice, lichide organice, material
biopsic rezultat din blocurile operatorii de chirurgie i obstetric
(fetui,placenteetc.),p r ianatomicerezultatedinlaboratoarele
deautopsie,recipientepentrusngeisngeetc.Toateaceste
deeurisuntconsiderateinfec ioaseisuntinclusencategoria
18 01 03*.
180103*deeurialec rorcolectareieliminarefacobiectul Deeurile infec ioase, respectiv deeurile care con in sau au
unorm surispecialeprivindprevenireainfec iilor
venit n contact cu snge ori cu alte fluide biologice, precumi
cu virusuri, bacterii, parazi i i/sau toxinele microorganismelor,
perfuzoarecutubulatur ,recipientecareaucon inutsngesau
alte fluide biologice, cmpuri operatorii, m nui, sonde i alte
materiale de unic folosin , comprese, pansamente i alte
materiale contaminate, membrane de dializ , pungi de material
plastic pentru colectarea urinei, materiale de laborator folosite,
scutececareprovindelapacien iinterna inunit isanitarecu
specific de boli infec ioase sau n sec ii de boli infec ioase ale
unit ilor sanitare, cadavre de animale rezultate n urma
activit ilordecercetareiexperimentareetc.
18 01 04 deeuri ale c ror colectare i eliminare nu fac mbr c minte necontaminat , aparate gipsate, lenjerie
obiectulunorm surispecialeprivindprevenireainfec iilor
necontaminat , deeuri rezultate dup tratarea/decontaminarea
termic a deeurilor infec ioase, recipiente care au con inut
medicamente,alteledectcitotoxiceicitostaticeetc.
18 01 06* chimicale constnd din sau con innd substan e Acizi, baze, solven i halogena i, alte tipuri de solven i, produse
periculoase
chimice organice i anorganice, inclusiv produse reziduale
generate n cursul diagnosticului de laborator, solu ii fixatoare
sau de developare, produse concentrate utilizate n serviciile de
dezinfec ieicur enie,solu iideformaldehid etc.
18 01 07 chimicale, altele dect cele specificate la 18 01 06* Produsechimiceorganiceianorganicenepericuloase(carenu
necesit etichetare specific ), dezinfectan i (hipoclorit de sodiu
slab concentrat, substan e de cur are etc.), solu ii antiseptice,
deeuridelaaparatele dediagnoz cuconcentra iesc zut de
substan echimicepericuloaseetc.,carenusencadreaz la18
01 06*
180108*medicamentecitotoxiceicitostatice
Categoriile de deeuri vor fi stabilite n ordinul privind
gestionarea deeurilor de medicamente, care va fi reglementat
conform art. 6 alin. (2).
18 01 09 medicamente, altele dect cele specificate la 18 01 Categoriile de deeuri vor fi stabilite n ordinul privind
08
gestionarea deeurilor de medicamente, care va fi reglementat
conform art. 6 alin. (2).
18 01 10* deeuri de amalgam de la tratamentele Capsule sau resturi de amalgam (mercur), din i extrai care au
stomatologice;acestedeeurisuntconsideratepericuloase. obtura iideamalgam,coroanedentare,pun identare,materiale
compozite fotopolimerizabile, ciment glasionomer etc.
NOT :
Deeurile periculoase sunt marcate cu un asterisc (*) conform prevederilor
anexei nr. 2 "Lista cuprinznd deeurile, inclusiv deeurile periculoase" la
Hot rreaGuvernuluinr.856/2002,cucomplet rileulterioare.
(3) Deeurileneexemplificatelaalin.(2)generatenunit ilesanitareseclasific
conform prevederilor Hot rrii Guvernului nr.856/2002, cucomplet rileulterioare,
isegestioneaz conformlegisla ieinvigoare.
CAPITOLUL IV
Minimizareacantit iidedeeuri
Art. 9. - Separareapecategoriiadeeurilorrezultatedinactivit ilemedicalei,
implicit, reducerea cantit ii de deeuri reprezint un principiu de baz pentru
introducereametodeloritehnologiilor detratareadeeurilormedicale.
Art. 10. - Avantajele minimiz rii cantit ii de deeuri sunt reprezentate de
protejarea mediului nconjur tor, o mai bun protec ie a muncii, reducerea
costurilor privind managementul deeurilor n unitatea sanitar i mbun t irea
rela ieidecomunicarecumembriicomunit ii.
Art. 11. - Minimizareacantit iidedeeuriimplic urm toareleetape:
a) reducerealasurs adeeurilorsepoaterealizaprin:
- achizi ionareadematerialecaregenereaz cantit imicidedeeuri;
- utilizarea de metode i echipamente moderne ce nu genereaz substan e
chimicepericuloase,cumarfi:nlocuireametodeiclasicededezinfec iechimic cu
dezinfec iapebaz deabursaudeultrasunete,nlocuireatermometrelor cu mercur
cu cele electronice, utilizarea radiografiilor computerizate n locul celor clasice;
- gestionareacorect adepozitelordematerialeireactivi;
9
transportul rutier interna ional al m rfurilor periculoase (ADR). Cutiile din carton
prev zute cu saci de plastic n interior trebuie stocate temporar pe suprafe e
uscate.
(2) Saciitrebuies aib orezisten mecanic mare,s sepoat nchideuori
sigur, utiliznd sigilii de unic folosin . Termosuturile trebuie s fie continue,
rezistenteis nupermit scurgeridelichid.
(3) La alegerea dimensiunii sacului se ine seama de cantitatea de deeuri
produsenintervalul dintredou ndep rt ri succesiveale deeurilor.Atuncicnd
nu este pus n cutie de carton care s asigure rezisten mecanic , sacul se
introducenpubeleprev zutecucapacipedal saunportsac,fiindobligatoriuca
i acesta din urm s aib capac. n l imea sacului trebuie s dep easc
n l imea pubelei, astfel nct sacul s se r sfrng peste marginea superioar a
acesteia, iar surplusul trebuie s permit nchiderea sacului n vederea
transportului sigur. Gradul de umplere a sacului nu va dep i trei p trimi din
volumul s u. Pubelele cu pedal i capac trebuie s fie inscrip ionate cu
pictograma "Pericol biologic".
(4) Grosimea polietilenei din care esteconfec ionatsaculestecuprins ntre5070 .
(5) Cutiiledincartonprev zuteninteriorcusacigalbenidinpolietilen sausacii
dinpolietilen galbeni(saumarca icugalben)trebuies fiesupuseprocedurilorde
testare specific a rezisten ei materialului la ac iuni mecanice, n conformitate cu
standardele europene specifice pentru astfel de recipiente. Testele de ncercare
trebuies fierealizatedec trelaboratoareacreditate.
Art. 17. - (1) Attdeeurilen ep toare-t ietoareidentificate prin codul 18 01 01,
ctiprincodul180103*conformart.8secolecteaz separatnacelairecipient
dinmaterialplasticrigidrezistentlaac iunimecanice.
(2) Recipientultrebuieprev zutlaparteasuperioar cuuncapacspecial cares
permit introducereadeeuriloris mpiedicescoatereaacestoradup umplerea
recipientului, fiind prev zut n acest scop cu un sistem de nchidere definitiv .
Capaculrecipientuluiareorificiipentrudetaareaacelordesering ialamelorde
bisturiu. Recipientele trebuie prev zute cu un mner rezistent pentru a fi uor
transportabilelaloculdestocaretemporar i,ulterior,laloculdeeliminarefinal .
Recipienteleutilizatepentrudeeurilen ep toare-t ietoareinfec ioaseauculoarea
galben isuntmarcatecupictograma"Pericolbiologic".
Art. 18. - Recipientuldestinatcolect rii deeurilor n ep toare-t ietoaretrebuie
s aib urm toarelecaracteristici:
a) s fieimpermeabil,s prezinteetaneitate,unsistemdenchideretemporar
idefinitiv .Prinsistemuldenchideretemporar seasigur om sur depreven ie
suplimentar ,iar prinsistemuldenchideredefinitiv sempiedic posibilitateade
contaminare a personalului care manipuleaz deeurile n ep toare-t ietoare i a
mediului, precum i posibilitatea de refolosire a acestora de c tre persoane din
exteriorulunit iisanitare;
b) s fie marcat i etichetat n limba romn cu urm toarele informa ii: tipul
deeuluicolectat,pictograma"Pericolbiologic", capacitatea recipientului (l sau kg),
modul de utilizare, linia de marcare a nivelului maxim de umplere, data nceperii
utiliz riirecipientuluipesec ie,unitateasanitar isec iacareaufolositrecipientul,
11
CAPITOLUL IX
Tratareaieliminareadeeurilorrezultatedinactivit ilemedicale
Art. 41. - Unitatea sanitar , n calitate de de in tor de deeuri rezultate din
activit ilemedicale,areobliga ia:
a) s nu amestece diferitele categorii de deeuri periculoase sau deeuri
periculoase cu deeuri nepericuloase i s separe deeurile n vederea elimin rii
acestora;
b) s trateze deeurile rezultate din activit ile medicale prin mijloace proprii n
instala ii de decontaminare termic la temperaturi sc zute sau s fie predate, pe
baz decontractdeprest rideservicii,unoroperatorieconomiciautoriza ipentru
tratareadeeurilorrezultatedinactivitateamedical ,dup caz;
c) s transporte i s elimine deeurile rezultate din activit ile medicale prin
predare, pe baz de contract de prest ri de servicii, numai operatorilor economici
autoriza ipentrutransportulieliminareadeeurilormedicale;
d) s desemnezeopersoan ,dinrndulangaja ilorproprii,cares urm reasc
i s asigure ndeplinirea obliga iilor prev zute de lege n sarcina
de in torilor/produc torilor de deeuri; aceast persoan poate fi coordonatorul
activit iideprotec ieas n t iinrela iecumediul;
e) s permit accesulautorit ilordeinspec ieicontrollametodele,tehnologiile
i instala iile pentru tratarea i eliminarea deeurilor medicale, precum i la
documentelecareserefer ladeeuri.
Art. 42. - ncazulncareunitateasanitar de ineiopereaz oinstala ieproprie
pentrudecontaminarealatemperaturisc zuteadeeurilorrezultatedinactivit ile
medicale, aceast activitate trebuie s fie cuprins n autoriza ia de mediu, iar
naintedepunereanoperareaacestorinstala iisevasolicitaiob ineacordulde
mediu,conformlegisla ieinvigoare.
Art. 43. - (1) Procesele i metodele folosite pentru tratarea i eliminarea
deeurilorrezultatedinactivit ilemedicalenutrebuies pun npericols n tatea
popula ieiiamediului,respectndnmoddeosebiturm toarelecerin e:
a) s nuprezinteriscuripentruap ,aer,sol,faun sauvegeta ie;
b) s nu prezinte impact asupra s n t ii popula iei din zonele reziden iale
nvecinate;
c) s nuproduc poluarefonic imirosnepl cut;
d) s nuafectezepeisajelesauzoneleprotejate/zoneledeinteresspecial.
(2) Att deeurile medicalepericuloase,ct i deeurile medicale nepericuloase
sunt gestionate n conformitate cu prevederile legale n vigoare.
Art. 44. - Metodele de eliminare a deeurilor medicale trebuie s asigure
distrugerearapid icomplet afactorilorcupoten ialnocivpentrumediuipentru
s n tateapopula iei.
Art. 45. - (1) Metodele folosite pentru eliminarea deeurilor medicale rezultate
dinactivit imedicalesunt:
a) decontaminarea termic la temperaturi sc zute, urmat de m run ire,
deformare;
b) incinerarea, numai pentru tipurile de deeuri medicale pentru care este
interzis tratarea prin decontaminare termic la temperaturi sc zute urmat de
m run ire (de exemplu, deeurile medicale: anatomopatologice, chimice,
17
CAPITOLUL XI
Instruireaiformareapersonalului
Art. 54. (1) Pentru aplicarea prevederilor prezentului ordin, personalul
responsabilcugestionareadeeurilormedicaledincadrulunit ilorsanitaretrebuie
instruit sub coordonarea direc iilor de s n tate public jude ene i a Institutului
Na ionaldeS n tatePublic ,nconformitatecumetodologiastabilit deMinisterul
S n t ii.
(2) Departamentul cu atribu ii n domeniul medicinei mediului i a colectivit ilor
i/saundomeniulepidemiologie-s n tatepublic dincadrulInstitutuluiNa ionalde
S n tatePublic ialcentrelorregionaledes n tatepublic ,cusprijinuldirec iilor
de s n tate public jude ene, elaboreaz metodologia de instruire a personalului
medicalcuprivirelagestionareadeeurilormedicalelanivelna ional,caretrebuie
s fieimplementat nfiecareunitatesanitar ,nfunc iedespecificulacesteia.
(3) n termen de 6 luni de la intrarea n vigoare a prezentelor norme tehnice,
propunerilereferitoarelamodalitateapractic deinstruireapersonaluluimedicalcu
privire la gestionarea deeurilor medicale de c tre Institutul Na ional de S n tate
Public suntnaintateMinisteruluiS n t ii- Direc iades n tatepublic icontrol
ns n tatepublic .
(4) n termen de 9 luni de la intrarea n vigoare a prezentelor norme tehnice,
Ministerul S n t ii, prin Direc ia s n tate public i control n s n tate public ,
avizeaz metodologia de instruire a personalului medical cu privire la gestionarea
deeurilormedicalelanivelna ional.
(5) Direc iile de s n tate public jude ene controleaz activitatea de instruire i
formare a personalului medical cu privire la gestionarea deeurilor medicale i
moduldeaplicareametodologieideinstruirenfiecareunitatesanitar .
Art. 55. - (1) Fiecare unitate sanitar este obligat s asigure instruirea i
formareaprofesional continu pentruangaja icuprivirelagestionareadeeurilor
medicale,noricaredintreurm toarelesitua ii:
a) la angajare;
b) la preluarea unei noi sarcini de serviciu sau la trecerea pe un alt post;
c) la introducerea de echipamente noi sau la modificarea echipamentelor
existente;
d) la introducerea de tehnologii noi;
e) la recomandarea persoanei desemnate s coordoneze activitatea de
gestionare a deeurilor rezultate din unitatea sanitar existent care a constatat
neregulinaplicareacoduluideprocedur ,precumilarecomandarea inspectorilor
sanitari de stat;
f) larecomandareacoordonatoruluiactivit iideprotec ieas n t iinrela iecu
mediul;
g) periodic, indiferent dac au survenit sau nu schimb ri n sistemul de
gestionareadeeurilormedicale.
(2) Perioadadintredou cursurisuccesiveestestabilit depersoanadesemnat
din cadrul direc iei de s n tate public jude ene s coordoneze activitatea de
gestionare a deeurilor rezultate din unit ile sanitare existente n jude , dar nu
trebuies dep easc 12luni.
20
Art. 66. - ngrijitoarea pentru cur enie din unit ile sanitare are urm toarele
atribu ii:
a) aplic procedurilestipulatedecoduldeprocedur ;
b) asigur transportuldeeurilorpecircuitulstabilitdecoduldeprocedur .
Art. 67. - Mediculcareidesf oar activitateansistempublicsauprivat,n
spital sau, dup caz, ca medic de familie, medic de ntreprindere, medic colar,
medic stomatolog, medic al unit ii militare, medic al penitenciarului are
urm toareleatribu ii:
a) supravegheaz modulncareseaplic coduldeprocedur stabilitnsectorul
lui de activitate;
b) aplic procedurilestipulatedecoduldeprocedur ;
c) aplic metodologiadeculegereadatelorpentrubazana ional dedateprivind
deeurilerezultatedinactivit imedicale.
Art. 68. - Persoana desemnat s coordoneze activitatea de gestionare a
deeurilorrezultatedinactivitateaunit ilorcaredesf oar activit iconexecelor
medicale (cabinete de nfrumuse are corporal , ngrijiri paleative i ngrijiri la
domiciliu etc.) are ca atribu ii s coordoneze i s r spund de colectarea,
transportul,tratareaieliminareadeeurilorrezultatedinactivitateaproprie.
24
Metodologiadeculegereadatelorpentrubazana ional de
dateprivinddeeurilerezultatedinactivit imedicaledin
03.12.2012
n vigoare de la 17 ianuarie 2013
Publicat n Monitorul Oficial, Partea I nr. 855 din 18 decembrie 2012. Nu exist
modificri pn la 05 iulie 2016.
1. Introducere
1.1. Unit ile sanitare care desf oar activit i medicale, n calitate de
produc tori de deeuri, au obliga ia s in eviden a gestion rii acestora, n
conformitatecumodelulprev zutlasec iunea5.1.
1.2. Urm toareleunit i, indiferent de forma de organizare a acestora, n calitate
de produc tori/de in tori de deeuri, au obliga ia s in eviden a gestion rii
deeurilordemedicamente,nconformitatecumodelulprev zutlasec iunea5.1,i
s respecteprevederileprezentei metodologii de culegere a datelor:
a) farmacii, drogherii, unit i autorizate pentru vnzarea sau distribu ia
medicamenteloriproduselorfarmaceutice;
b) unit i de produc ie, depozitare i p strare a medicamentelor i a produselor
biologice;
c) institutedecercetarefarmaceutic ;
d) unit ipreclinicedinuniversit ileifacult iledefarmacie;
e) Agen iaNa ional aMedicamentuluiiaDispozitivelorMedicale.
1.3. Eviden a deeurilor colectate, stocate temporar, tratate, transportate i
eliminateseraporteaz deproduc torii/de in toriidedeeuri,dup caz,men iona i
la pct. 1.1, respectiv pct. 1.2, la solicitarea autorit ilor publice teritoriale pentru
protec ia mediului sau a altor autorit i ale administra iei publice centrale i locale
care au atribu ii i r spunderi n domeniul regimului deeurilor rezultate din
activitateamedical ,conformprevederilorlegale.
1.4. Culegerea datelor referitoare la deeurile medicale i inerea eviden ei
acestora se face n conformitate cu prevederile prezentei metodologii de culegere a
datelor. Datele privind eviden a gestiunii deeurilor se p streaz pe o durat de
minimum3ani,conformreglement rilorlegalenvigoare.
1.5. Deeurilemedicaleclasificatepecategoriiitipuriconformprevederilorart.8
din anexa nr. 1 la ordin sunt cnt rite i eviden iate n cuprinsul raport rilor
efectuatedefiecareunitate,separatpefiecaretipdedeeu.
1.6. Unit ile sanitare i unit ile prev zute la pct. 1.1, respectiv pct. 1.2 sunt
responsabile de calitatea datelor culese i transmise c tre direc iile de s n tate
public jude ene.
2. Coduriletipurilordedeeuri
25
4. Metodologiedecalculalcantit ilordedeeurigenerate;raportarearezultatelor
activit iidegestionareadeeurilor
4.1. Cantitatea lunar total din fiecare tip de deeuri, astfel cum acestea sunt
clasificate la art. 8 din anexa nr. 1 la ordin, se determin prin nsumarea n
sec iunea5.1atuturorcantit ilordedeeuridetipulrespectiv,cnt ritendecurs
deolun .Valorilelunaresenscriunsec iunea5.2,parteaaII-a. Prin nsumarea
cantit ilor lunare de deeuri se ob in cantit ile totale anuale de deeuri pentru
fiecare tip.
4.2. Coordonatorulactivit iideprotec ieas n t iinrela iecumediulurm rete
corectitudinea complet rii, semneaz tabelele prev zute la sec iunile 5.1 i 5.2 i
este responsabil cu transmiterea i p strarea acestor eviden e n conformitate cu
prevederile legale.
4.3. Transmiterea rapoartelor privind eviden a deeurilor i a activit ii de
gestionareadeeurilorsefacedup cumurmeaz :
a) lunar, pn la data de 15 a lunii ulterioare celei pentru care se ntocmete
raportarea,coordonatorulactivit iideprotec ieas n t iinrela iecumediuldin
unitate transmite c tre direc ia de s n tate public jude ean sau a municipiului
Bucuretitabeluldelasec iunea 5.2, partea a II-a, completat lunar;
b) trimestrial,pn ladatade20aluniiulterioaretrimestruluipentrucareseface
raportarea, direc iile de s n tate public jude ene i a municipiului Bucureti
transmit tabelul de la sec iunea 5.3, partea a II-a, completat lunar, c tre centrele
regionaledes n tatepublic ;
c) trimestrial,pn ladatade25aluniiulterioaretrimestruluipentrucareseface
raportarea,centreleregionaledes n tatepublic transmittabeleledelasec iunea
5.3i sec iunea5.4,completatelunar,c treInstitutulNa ionaldeS n tatePublic
- CentrulNa ionaldeMonitorizareaRiscurilordinMediulComunitar;
d) anual, pn la 15 ianuarie pentru unit i, 25 ianuarie pentru direc iile de
s n tatepublic jude eneiamunicipiuluiBucureti,respectiv10februariepentru
centrele regionale de s n tate public , se transmite ierarhic raportul completat
conformcerin elordelasec iunea5.2,parteaI.
4.4. Tabelele de la sec iunea 5.2, partea a II-a, completate corespunz tor
perioadei de raportare, se prezint autorit ilor cu atribu ii de control i/sau se
transmit,lacerere,autorit ilorcompetentepentruprotec iamediului.
4.5. nregistrarea datelor privind eviden a deeurilor se face n format electronic
(Excel). Transmiterea datelor se realizeaz electronic (prin e-mail - Excel) sau pe
suporthrtie(prinfaxsauprinpot ).
4.6. Raportarea statistic anual a gestiunii deeurilor c tre autoritatea
competent de protec ie a mediului se realizeaz conform prevederilor Hot rrii
Guvernuluinr.856/2002,cucomplet rileulterioare.
4.7. Raportarea statistic anual a deeurilor rezultate la nivel na ional din
activitateamedical de Ministerul S n t ii prin intermediulInstitutului Na ional de
S n tate Public c tre Ministerul Mediului i P durilor i Institutul Na ional de
Statistic serealizeaz pebazaprevederilorHot rriiGuvernuluinr.856/2002,cu
complet rileulterioare.
5. Formularepentrueviden adeeuriloriaactivit iidegestionareadeeurilor
28
Stocarea
Tratarea
Transportul
Eliminarea
Tipul
temporar
Cantitatea recipientului
R m
Ziua
(kg)
de
n s
Operatorul
Operatorul Cantitatea
Operatorul
colectare Cantitatea Tipul Cantitatea Modul Scopul
Mijlocul Destina ia
Cantitatea
economic
economic
DO
economic
1
10
11
12
13
14
15
Total
lun :
1
2
Data
Numelepersoaneicareacompletatfia
.......................
.................................................
Instruc iunidecompletare
Secompleteaz cuurm toareleinforma ii:
- primaliniedintabelsecompleteaz cu:
- coduldeeului,conformanexeinr.2laHot rreaGuvernuluinr.856/2002,cu
complet rileulterioare,respectivconformclasific riimen ionatenart. 8 din anexa
nr. 1 la ordin;
- lunaianulpentrucaresentocmeteeviden a.
Coloana1:ziuancaresefacecnt rirea
Coloana 2: cantitatea de deeuri de tipul men ionat produs de la cnt rirea
anterioar
Coloana 3: tipul recipientuluidecolectare;secodific conformnotei1):
29
RM - recipient metalic
RP - recipient din plastic
RL - recipient din lemn
SG - sac galben
SN - sac negru
CCS - cutie din carton cu sac n interior
A - altele
Coloana 4: cantitatea de deeuri din categoria men ionat stocat n spa iul
centraldestocaretemporar adeeurilor
Coloana 5: tipul de stocare, conform notei 2)
Coloana6:cantitateadedeeuritratat
Coloana 7: modul de tratare; secodific conformnotei3).
Coloana8:scopultrat rii;secodific conformnotei4).
Coloana 9: denumirea operatorului economic care efectueaz opera ia de
tratare,cndaceastaseefectueaz nafaraunit iisanitare.
Coloana 10: mijloculdetransport;secodific conformnotei5).
Coloana11:destina iatransportului;secodific conformnotei6).
Coloana 12: denumirea operatorului economic care efectueaz opera ia de
transport
Coloana 13: cantitatea de deeuri eliminat prin depozitare n depozitul de
deeuri
Coloana14:cantitateadedeeurieliminat prinincinerare
Coloana 15: denumirea operatorului economic care efectueaz opera iunea de
eliminare
Coloana 16: cantitatea de deeuri r mas n stoc dup
cnt rire/transport/tratare/eliminarelacaresuntsupusedeeurile.
NOTE:
1) Tip recipient de colectare:
RM - recipient metalic;
RP - recipient din plastic;
RL - recipient din lemn;
SG - sac galben;
SN - sac negru;
CCS - cutie din carton cu sac n interior;
A - altele.
2) Tipul de stocare:
RM - recipient metalic;
RP - recipient de plastic;
BZ - bazin decantor;
CT - container transportabil;
CF - container fix;
S - saci;
PD - platform dedeshidratare;
VN - n vrac, neacoperit;
VA - nvrac,incintaacoperit ;
RL - recipient din lemn;
A - altele.
30
3) Modul de tratare:
TM - trataremecanic ;
TC - tratarechimic ;
TMC - tratare mecano-chimic ;
TB - tratarebiochimic ;
D - deshidratare;
TT - trataretermic prindecontaminaretermic latemperaturisc zute;
A - altele.
4)Scopultrat rii:
E - nvedereaelimin rii.
5) Mijlocul de transport:
AS - autospeciale;
AN - auto nespeciale;
H - transport hidraulic;
CF - caleferat ;
A - altele.
6)Destina iasaueliminare:
DO - depozituldedeeuri;
I - incinerareanscopulelimin rii.
Sec iunea5.2 Raport ri
Propunere de con inut al raportului privind eviden a deeurilor i a activit ii de
gestionareadeeurilor
Partea I
Raportprivindactivitateadegestionareadeeurilorrezultatedinactivit ile
medicale
(se ntocmeteisetransmiteanual)
Unitateaiadresa:................
Perioada de raportare: anul ....
C tre:
- Direc iajude ean des n tatepublic (pentruraport rileunit ilor)
- Centrele regionale de s n tate public (pentru raport rile trimestriale ale
direc iilorjude enedes n tatepublic )
- InstitutulNa ionaldeS n tatePublic
Termen de transmitere:
- 15ianuariepentruunit i;
- 25ianuariepentrudirec iilejude enedes n tatepublic ;
- 10februariepentrucentreleregionaledes n tatepublic .
CUPRINS (modeldecon inutminim):
INTRODUCERE
1. Numele, func ia, telefonul i alte informa ii de contact ale persoanei
responsabile cu furnizarea datelor pentru baza na ional de date; descrierea
31
32
Partea a II-a
Raport privind eviden agestiuniideeurilorrezultatedinactivit ilemedicale:
Perioada de raportare: anul ..../trimestrul ...../luna .....
Pentruraport rilelunarealeunit ilor:
C tre:Direc iades n tatepublic jude ean
Termen de transmitere: 15 a lunii ulterioare celei pentru care unitatea a ntocmit
raportarea
Pentruraport riletrimestrialealedirec iilorjude enedes n tatepublic :
C tre:Centreleregionaledes n tatepublic
Termen transmitere:
- 20 aprilie pentru trimestrul I
- 20 iulie pentru trimestrul II
- 20 octombrie pentru trimestrul III
- 20 ianuarie pentru trimestrul IV
Pentruraport riletrimestrialealecentrelorregionaledes n tatepublic :
C tre:InstitutulNa ional deS n tatePublic - CentrulNa ionaldeMonitorizare
a Riscurilor din Mediul Comunitar
Termen de transmitere: 25 aprilie pentru trimestrul I
- 25 iulie pentru trimestrul II
- 25 octombrie pentru trimestrul III
- 25 ianuarie pentru trimestrulIViraportanual
Pentru raportarea anual a Institutului Na ional de S n tate Public - Centrul
Na ionaldeMonitorizareaRiscurilordinMediulComunitar
C tre:MinisterulS n t ii
Termen de transmitere:
- 31 martie a anului n curs, pentru datele culese n anul precedent
Tabelpentruraportarealunar adatelorprivindgestionareadeeurilorrezultatedin
activit ilemedicaleanul..........trimestrul........luna..............
(conformanexeinr.2laHot rrea Guvernului nr. 856/2002)
1. Date de identificare: Unitatea sanitar (denumire i adres )
..................................................
Persoana responsabil (Nume i date de contact) .........................................
telefon ....................... fax: .................... e-mail: ......................
2. Num rultotaldepaturi...............Num rultotaldepaturiocupate/lun ........
Colectare/Tratare/Transport
Eliminarea
R masnsto
Tratarea
Transportul
Codul Cantitatea Colectarea
Nr.
deeului generat
Tipul
Operatorul
Operatorul Cantitatea Cantitatea Operatorul
Tip
Cantitatea Modul Scopul
Mijlocul Destina ia
Cantitatea
colect rii
economic
economic
DO
I
economic
stoc
1 18
01
01 (18
01 03*)
2 18
01
02 (18
01 03*)
33
3 18
03*
4 18
04
5 18
06*
6 18
07
7 18
08*
8 18
09
9 18
10*
01
01
01
01
01
01
01
Nr.
Unitatea total
de
sanitar
paturi
Nr. de
paturi
ocupate
pelun
Coddeeu180101
(18 01 03*)
G
DO
Coddeeu
Nr. Nr. de
18 01 06*
Unitatea total paturi
sanitar
de ocupate
paturi pelun G T DO I RS
RS
Coddeeu180102
(18 01 03*)
G
DO
Coddeeu
18 01 07
G
DO
RS
Coddeeu
18 01 03*
G
DO
DO
RS
RS
DO
G = cantitateadedeeurigenerate
Tcantitateadedeeuritratate
DOcantitateadedeeurieliminateprindepozituldedeeuri
34
DO
Coddeeu
18 01 09
Coddeeu
18 01 08*
RS
Coddeeu
18 01 04
RS
Coddeeu
18 01 10*
RS
DO
RS
Icantitateadedeeurieliminateprinincinerare
RScantitateadedeeurir masenstoc
Nr. total al
Direc ia
Nr.
Nr. de Coddeeu180101 Coddeeu180102
unit ilor
(18 01 03*)
(18 01 03*)
de
total paturi
sanitare
S n tate
de ocupate
care au
Public
paturi pelun G T DO I RS G T DO I RS G
raportat
Direc ia
de
S n tate
Public
Nr. total al
Nr.
Nr. de
unit ilor
total paturi
sanitare
de ocupate
care au
paturi pelun
raportat
G
Coddeeu
18 01 06*
T DO
Coddeeu
18 01 07
RS
DO
Coddeeu
18 01 03 *
T
DO
Coddeeu
18 01 08*
RS
DO
35
RS
DO
Coddeeu
18 01 09
RS
G = cantitateadedeeurigenerate
Tcantitateadedeeuritratate
DOcantitateadedeeurieliminateprindepozituldedeeuri
Icantitateadedeeurieliminateprinincinerare
RScantitateadedeeurir masenstoc
Coddeeu
18 01 04
DO
RS
Coddeeu
18 01 10*
RS
DO
ANEXA Nr. 3
CONDI II
decolectareprinsepararelaloculproducerii,pecategoriilestabilite,adeeurilor
rezultatedinactivit imedicale
1. Sacii negri sau transparen i se folosesc pentru colectarea deeurilor
nepericuloase, de exemplu, cele codificate cu 18 01 04 n art. 8 din anexa nr. 1 la
ordin.
2. Saciideculoaregalben sefolosescnpubele,portsaccucapacsaucutiide
carton, dup caz, cutii din plastic rigid cu capac pentru colectarea deeurilor
periculoase codificate 18 01 02, 18 01 03* n art. 8 din anexa nr. 1 la ordin.
3. Cutiile cu pere i rigizi se folosesc pentru colectarea deeurilor n ep toaret ietoarecodificate180101,180103*nart.8dinanexanr.1laordin.
4. Celelalte tipuri/categorii de deeuri se colecteaz n conformitate cu
prevederilecap.ViVIdinanexanr.1laordin.
36
ANEXA Nr. 4
CON INUT-CADRU
alplanuluidegestionareadeeurilorrezultatedinactivit ilemedicale
SEC IUNEA1
Cerin elegaleprivindcon inutulplanuluidegestionare
n conformitate cu legisla ia n vigoare, planurile de gestionare a deeurilor
con in, dup caz, i lund n considerare nivelul geografic i acoperirea zonei de
planificare,celpu inurm toarele:
a) tipuldeeurilorpecoduri,cantitateaisursadeeurilorgenerate,precumio
evaluareaevolu ieiviitoareafluxurilordedeeuri;
b) schemeleexistentedecolectare,tratareiprincipaleleinstala iideeliminare a
deeurilorrezultatedinactivit ilemedicale;
c) o evaluare a necesarului de scheme de colectare, infrastructura necesar i,
dac estecazul,investi iilelegatedeacestea;
d) informa iisuficientecuprivirelacriteriiledeidentificareaamplasamentelori
capacit ii instala iilor de tratare i/sau eliminare a deeurilor rezultate din
activit ilemedicale;
e) politici generale de gestionare a deeurilor rezultate din activit ile medicale,
inclusiv tehnologii i metode planificate de gestionare a deeurilor sau politici
privinddeeurilecareridic problemespecificedegestionare.
De asemenea, Planul de gestionare a deeurilor rezultate din activit ile
medicalepoatecon ine,lundnconsiderarenivelulgeografic i acoperirea zonei
deplanificare,urm toarele:
a) aspecteleorganiza ionalelegatedegestionareadeeurilor,inclusivodescriere
a aloc rii responsabilit ilor ntre actorii publici i priva i care se ocup cu
gestionareadeeurilor;
b) o analiz autilit iiiaadecv riiutiliz riiinstrumenteloreconomiceidealt
natur pentru rezolvarea diverselor probleme legate de deeuri, lund n
considerarenecesitateamen ineriiuneibunefunc ion riapie eiinterne;
c) utilizarea unor campanii de sensibilizare i de informare adresate publicului
larg sau unor categorii speciale.
SEC IUNEAa2-a
Planuldegestionareadeeurilorrezultatedinactivit ilemedicale(propunerede
con inut)
1. Informa iigeneraleprivindunitateasanitar
2. Situa ia actual privind gestionarea deeurilor rezultate din activit ile unit ii
sanitare
2.1. Proceduriipracticiexistente
2.2. Responsabilit iprivindgestionareadeeurilor
37
2.3. Tipurile deeurilor pe coduri i cantit i de deeuri rezultate din activit ile
medicale
2.4. Localizarea i organizarea facilit ilor de colectare i stocare temporar a
deeurilorrezultatedinactivit ilemedicale
2.5. Modul de tratare prin decontaminare termic la temperaturi sc zute (abur,
aercaldetc.)imoduldeeliminareadeeurilorrezultatedinactivit ilemedicale
3. Obiective strategice privind gestionarea deeurilor rezultate din activit ile
medicale
3.1. Prevenireagener riideeurilor
3.2. Colectarea, stocarea temporar , tratarea prin decontaminare termic la
temperaturi sc zute, analizarea rezultatului decontamin rii, eliminarea deeurilor
rezultatedinactivit ilemedicale
4. M suriprivindgestionareadeeurilorrezultatedinactivit ilemedicale
4.1. Colectareadeeurilorrezultatedinactivit ilemedicale
4.2. Stocareatemporar adeeurilorrezultatedinactivit ilemedicale
4.3. Transportulinternaldeeurilorrezultatedinactivit ilemedicale
5. Identificarea i evaluarea op iunilor existente de tratare prin decontaminare
termic la temperaturi sc zute i eliminarea deeurilor rezultate din activit ile
medicale
6. Proceduripentrusitua iideurgen
6.1. mpr tieriaccidentalededeeuriinfec ioase
6.2. mpr tieriaccidentaledechimicalepericuloase
7. Instruirea personalului
8. Estimarea costurilor privind gestionarea deeurilor rezultate din activit ile
medicale
9. Planuldeac iune
38