Profa.

Catharinne Farias

REABILITAO PULMONAR

Profa. Catharinne Farias

cathfarias@hotmail.com

Definio
So

programas

que

enfatizam

abordagem

multidisciplinar do paciente, com nfase em aspectos

educacionais e de treinamento fsico e respiratrio, tm
sido amplamente usados como complementao ao

tratamento convencional.

(Man et al, 2009)

Objetivos
Melhorar os sintomas da doena;
Promover a melhora fsica dos pacientes para

as atividades de vida diria;

Melhorar a qualidade de vida;
Reduo do consumo de medicao;
Diminuio das exacerbaes;
Reduo dos custos com a doena

(Lacasse et al, 2006; Langer et al, 2009)

Programas de Reabilitao Pulmonar

Interveno
abrangente

Avaliao
completa

Terapia
individual

Adeso

Educao

Mudana de
comportamento

(ATS/ERS, 2013)

Centros de Reabilitao Pulmonar

Mdico

Educador
Fsico

Fisioterapeuta

EQUIPE
Psiclogo

Nutricionista

Enfermeiro
(BRISTISH THORACIC SOCIETY, 2001)

Centros de Reabilitao Pulmonar

Multidisciplinar

Sintomas

Estado
funcional

Pouco
acessveis

Social

Custos

Baixa
adeso

(Nice et al, 2006; Guell et al, 2000)

Programas de Reabilitao Pulmonar

Educao

Fortalecimento
muscular

Exerccios
aerbios

Conservao
de energia

Higiene
Brnquica

(Fernandes, 2009; ATS/ERS, 2013)

Educao continuada

Conhecimento da
doena

Auto
gerenciamento

Acompanhamento
clnico

Vacinas
Riscos ambientais

Uso medicao

Atividade fsica
regular

(GOLD, 2010)

Tcnicas de Conservao de Energia

Controlar

respirao

durante

as

atividades;
Eliminar atividades desnecessrias;
Solicitar ajuda quando necessrio;
Fazer pausas entre as atividades;
Organizar o tempo;
Organizar o espao;
Usar roupas e calados confortveis.

(Garuti et al, 2003)

Tcnicas de Conservao de Energia

Tcnicas Manuais de Higiene Brnquica

Gravitacionais
Drenagem postural
ELTGOL
Vibratrias
Percusso
Tapotagem
Vibrao
Variao de fluxos
Tosse
Acelerao de fluxo expiratrio(AFE)
Terapia de expirao forada (TEF)
(Machado et al, 2009)

Tcnicas Instrumentais de Higiene

Brnquica

Oscilao oral de
alta frequncia:
Shaker

Flutter
(Machado et al, 2009)

Treinamento Aerbico

Modalidades:

esteira,

bicicleta, caminhada

Frequncia: 3 x Semana
Durao: 40 minutos
Intensidade:

carga

base no teste do MMII

(Langer et al, 2009)

com

Treinamento Aerbico

(Farias et al, 2014)

Treinamento Muscular Respiratrio

TMR
Cargas
resistidas

Hiperpneia
voluntria
isocpnica

Vlvula resistida
a fluxo

Limiar de carga
pressrica

(Rowley, 2005; Crisafulli et al., 2007; Weiner et al., 2002; Mcconnell & Romer, 2004; Smith et al.,
1992; Powers et al., 1997; Frana et al., 2012)

EXERCCIOS DE FORTALECIMENTO
MUSCULAR RESPIRATRIO

THRESHOUD (Inspiratrio)

Efeitos da Reabilitao Pulmonar

Treinamento de MMII
Nvel de Evidncia 1A

Melhora

desempenho

ao

exerccio,

sensao de dispneia e qualidade de vida

relacionada ao estado de sade.

(Chest, 2007)

Treinamento de MMSS
Nvel de Evidncia 1A

Treinamento aumenta a capacidade de realizar

atividades com os braos, diminui o VO2 para a

mesma intensidade de trabalho;

Dessensibizao da dispneia, melhor coordenao

dos msculos e adaptao metablica.
(Chest, 2007)

Treinamento de MMSS

Diagonais

Pesos
Aparelhos

Ambos MMSS
30 minutos