1.

OMBRO

A cintura escapular formada por ossos, ligamentos, tendes, msculos e

articulaes. O ombro o complexo articular com maior amplitude de mobilidade do
corpo e cuja abordagem se insere na anatomia da cintura escapular.
A cintura escapular formada por trs ossos, a saber, a escpula, a clavcula e o
mero e tambm por articulaes que so locais onde dois ou mais ossos estabelecem
contato entre si. Existem vrios tipos de articulaes no corpo cada qual com sua
funcionalidade, seja pelo tipo de movimento, ou no, entre os ossos em contato. As
estruturas especializadas que ligam os ossos entre si e que so responsveis por
promover a estabilidade das articulaes e servir de guia para o movimento articular so
os ligamentos.

http://tudosobreombro.com/doencas-do-ombro/anatomia/estruturas-osseas/

A escpula um osso triangular plano envolto por msculos e sustentado pelo

trax. (Figura 14.1 e 14.2 Netter).O acrmio e a coracide so protuberncias sseas
encontradas no osso escapular sendo que o acrmio forma com a clavcula a articulao
acrmio clavicular e se comunica com a coracide por meio do ligamento cracoacromial.(Netter, grupo ombro e cotovelo da Santa Casa SP -).

www.fisioweb.com.br

http://www.sogab.com.br/anatomia/artrologiajonas.htm

O osso do mero longo com duas superfcies articulares recobertas com a

cartilagem articular. essa cartilagem que possibilita que os ossos mantenham um
movimento relativo entre si. O mero se articula ao cotovelo atravs da articulao
distal e com a escpula origina a articulao do ombro propriamente dita a chamada
articulao proximal (articulao glenoumeral), que ocorre entre a cabea do mero e a
cavidade glenide da escapula. (Grupo ombro e cotovelo, Netter, Rockwood).

A clavcula um osso em formato de S, delgado e responsvel pela unio do

brao ao trax. Dessa forma, quando ao brao so impostos esforos, estes so
transferidos ao corpo pela clavcula e suas articulaes esterno-clavicular e acrmioclavicular (Rockwood, Netter) .

1.1 Ligamentos
Ligamentos so estruturas especializadas da cpsula arrticular que ligam os
ossos entre si, promovendo estabilidade das articulaes, e servem de guia para o
movimento articular. So peas de tecido conjuntivo denso compostas por fibras
colgenas que fornecem alta resistncia trao (BENJAMIN & RALPHS, 1997).
A principal funo dos ligamentos prevenir movimentos excessivos ou
anormais, alm de manter a estabilidade das articulaes pela sua funo proprioceptiva
(BENJAMIN & RALPHS, 1997). Os ligamentos, segundo sua localizao, podem ser
intracapsulares ou extracapsulares. Os ligamentos intracapsulares (intra-articulares) so
encontrados dentro das articulaes e so rodeados pela membrana sinovial. Os
ligamentos extracapsulares (periarticulares) so externos cpsula articular (DYCE et
al., 1997; FRANDSON et al., 2005).
A do ombro propriamente dito possui trs ligamentos na face anterior que so os
ligamentos gleno-umeral superior, mdio e inferior, sendo este ltimo o maior e mais
importante na manuteno da estabilidade anterior da articulao. Na face posterior fica
o ligamento gleno-umeral posterior, responsvel pela estabilidade posterior da
articulao.
A articulao acrmio-clavicular possui quatro ligamentos que so o anterior,
inferior, posterior e o superior, este o mais importante na estabilidade desta. Esta
articulao possui ainda dois ligamentos extra-articulares que tambm so muito
importantes na estabilidade; so os ligamentos conide e trapezide que unem a
clavcula ao processo coracide da escpula.
A esterno-clavicular tambm tem os seus ligamentos que so o ligamento
esterno-clavicular anterior e o costo-clavicular, este ltimo tambm extra-articular e une
a clavcula primeira costela.

1.2 Tendes
Tendo uma fita ou cordo fibroso, constitudo por tecido conjuntivo e que
permite a insero dos msculos aos ossos ou a outros rgos por meio de ligamentos
anulares ou retinculos. Estruturas fibrosas e com a funo de manter o equilbrio
esttico e dinmico do corpo, os tendes so a parte esbranquiada, rija e no-contrtil
dos msculos estriados. Por serem formados por um tecido conjuntivo com fibras
colgenas entrelaadas entre si, permitem que a distribuio das foras de todas as
partes do msculo.
O manguito rotador formado por um grupo de msculos que cobre a cabea do
mero e tem grande importncia na estabilizao, na fora e na mobilidade do ombro. O
conjunto de msculos e seus respectivos tendes so citados a seguir :
tendo do msculo subescapular, localizado na face anterior da articulao;
tendo do msculo supra-espinhal, que fica na face superior do ombro,
tendo do msculo infra-espinhal e redondo situado na face posterior do ombro.
tendo do msculo redondo menor.
Outros msculos obviamente tambm so importantes e so eles o grande dorsal,
redondo maior, peitoral maior, peitoral menor, craco-braquial e cabea curta do bceps
do brao.
De posse destes conhecimentos de anatomia, podemos entender melhor as
doenas e leses que acometem esta regio.

Figura Msculos do manguito rotador.

http://www.auladeanatomia.com/sistemamuscular/ombro.htm

http://www.ombro.med.br/?page_id=150 - grupo ombro e cotovelo Santa Casa -

SP