Enfermeria futuro y presente

INTRODUCCIN
En el siguiente texto plasmare como se ve la enfermera en la actualidad y
como se ver en el futuro, claro esto basado en lectura y opinin personal
acerca de la profesin, es muy importante mencionar esto para darnos
cuenta el cmo van cambiando las formas de aprendizaje y de desarrollo
laborar a lo largo de los aos y que cosas cambien positiva mente y cuales
lo hacen negativamente.
ENFERMERA ACTUAL Y FUTURA
ENFERMERA:
El trmino enfermera habitualmente se aplica a la persona que, habiendo
recibido una preparacin
especial, trabaja como miembro de un equipo de salud, en el cuidado y
atencin de los pacientes encomendados a su asistencia, bajo la direccin
de un profesional mdico.
La misin y formacin de la enfermera o enfermero han ido variando en el
tiempo, de acuerdo al desarrollo cientfico y tecnolgico y a la demanda de
la sociedad.
Para la Asociacin Americana de Enfermeras, el ejercicio de la enfermera
significa la iniciacin y

ejecucin, de manera independiente, de cualquier accin de carcter

profesional en materia de observacin, cuidado y asesoramiento de los
clientes, supuestos sanos, lesionados o enfermos; la conservacin de la
salud y prevencin de las enfermedades; y la supervisor y enseanza del
personal tcnico y auxiliar de la enfermera. Asimismo, tiene entre sus
funciones la ejecucin previa autorizacin de cualquier accin tendiente
a la administracin de medicamentos y tratamientos prescritos por un
mdico u odontologa legalmente autorizado.
En lo referente a la enseanza de la enfermera bsica, las actividades de la
Organizacin se orientaron a proporcionar asesoramiento y participar en la
organizacin y/o fortalecimiento de las escuelas
bsicas de enfermera en los diferentes pases. La poltica seguida por la
OPS se orient a que en cada
pas de la Regin hubiera por lo menos una escuela. Durante los aos
sesenta, esta meta se alcanz en
casi todos los pases, excepto en cinco de ellos: El Salvador, Mxico, Per y
Venezuela, los cuales ya haban establecido escuelas universitarias de
enfermera.
ENFERMERIA DE FLORENCE NIGHTINGALE
las teoras y modelos , y que esta teora se centr en el medio ambiente,
crea que un entorno saludable era necesario para aplicar unos adecuados
cuidados de enfermera Nightingale afirm : Que hay cinco puntos
esenciales para asegurar la salubridad de las viviendas : el aire puro , agua
pura , desages eficaces , limpieza y luz.

Otra de sus aportaciones hace referencia a la necesidad de la atencin

domiciliaria , las enfermeras que prestan sus servicios en la atencin a
domicilio , deben de ensear a los enfermos y a sus fa iares a ayudarse a s
mismos a mantener su independencia . Ella fue una innovadora en la
recoleccin, tabulacin, interpretacin y presentacin grfica de las
estadsticas descriptivas; mostr cmo la estadstica a un marco de
organizacin para controlar y aprender, y puede llevar a mejoramientos en
las prcticas quirrgicas y mdicas. Tambin desarroll una Frmula
Modelo de Estadstica Hospitalaria para que los hospitales recolectaran y
generaran datos y estadsticas consistentes. Fue invitada a pertenecer a la
Sociedad Estadstica Real en 1858 y nombrada miembro honoraria de la
Asociacin Americana de Estadstica en 1874. Su principal publicacin,
Notas sobre enfermera (1959), tuvo muchas reimpresiones.
Sus teoras han ido evolucionando hasta llegar a la enfermera actual, en la
que existen multitud de asociaciones que luchan por la integridad, tanto
fsica como psquica, de los pacientes, y una gran infinidad de medidas
hospitalarias

de

higiene,

promocin

de

la

salud,

prevencin

de

enfermedades. Florence Nightingale defina enfermedad como el camino

que utiliza la naturaleza para desembarazarse de los efectos o condiciones
que han interferido en la salud. Y defina salud diciendo que la salud es, no
solamente estar bien, sino ser capaz de usar bien toda la energa que
poseemos. Y la enfermera es, por tanto, ayudar al paciente que sufre una
enfermedad a vivir tanto como poner o mantener el organismo del nio sano
o del adulto en un estado tal que no padezca enfermedad Su brillante labor
consigui bajar la mortalidad en los hospitales militares y contribuy a
corregir los problemas del saneamiento (condiciones higinicas en

general). El objetivo fundamental de su modelo es conservar la energa vital

del paciente, y partiendo de la accin que ejerce la naturaleza sobre los
individuos, colocarlo en las mejores condiciones posibles para que acte
sobre l. (tambin denominada ecologista): se incluyen es este apartado los
conceptos formulados por Florence Nightingale, que enfoca los cuidados de
Enfermera como facilitadores de la accin que la
Naturaleza ejerce sobre los individuos enfermos. Existen diversas
tendencias de estas teoras:
La tendencia naturalista73 Los modelos representativos de esta tendencia
son los de Virginia Henderson y Dorotea Orem. Estas autoras conciben el
papel de la enfermera como la realizacin de las acciones que el
paciente no puede llevar a cabo en un determinado momento de un ciclo
vital (enfermedad, niez, ancianidad), fomentado ambas, en mayor o menor
grado, el auto cuidado por parte del paciente.
En este grupo se incluyen los modelos de Hildegar de Peplau, Callista Roy,
Martha Rogers y Levine. Todas estas enfermeras usan como base
fundamental para la actuacin de enfermera, el concepto de relacin, bien
sean las relaciones interpersonales (enfermera paciente) o las relaciones
del paciente con su ambiente.(4).
De la Salud: arte que toda mujer debe aprender sobre conocimientos de
higiene.

La

Enfermera

cumple

funciones

independientes.

De

la

Enfermedad: arte y cuerpo de conocimientos de otras disciplinas. Funcin

dependiente total o parcialmente.
El significado de Enfermera de s u modelo: La palabra enfermera significa
el uso adecuado del aire fresco, la luz, el calor, la limpieza, la tranquilidad .Y

la oportuna sel cin y administracin de dietas, Y todo ello con el menor

gasto posible de la energa vital del paciente para evitar la enfermedad. En
resumen unas buenas condiciones higinicas para evitar la enfermedad.
Adems segn las teoras utilizadas,
los modelos de enfermera se clasifican en: Se basan en la teora de la
comunicacininteraccin, es decir, en las relaciones entre las personas. El
foco primario est en la persona como participante activo en el proceso de
la salud. El principal objetivo del modelo a conseguir es obtener logros
determinados
mediante la interaccin recproca. Se centran en la teora del desarrollo o
cambio para explicar los elementos de una situacin de enfermera. Tratan
de
enfatizar el crecimiento, el desarrollo y la maduracin de la persona y su
principal objetivo es potenciar el crecimiento personal del individuo.
Parten de la teora de las necesidades humanas para la vida y la salud
corno ncleo para la accin de
enfermera, basadas en la teora de la motivacin y personalidad de A.
Maslow.
Usan la teora general de sistemas como base paradescribir los elementos
de una situacin de enfermera. El concepto de sistema constituye la nocin
central, entendiendo por el conjunto
Modelos de Interaccin:
Modelos evolucionistas:

Modelos de necesidades humanas :

Modelos de sistemas :75 organizado de elementos o partes que actan e
interactan coordinadamente para alcanzar determinados objetivos. dos
tipos de sistemas: Se basan en si mismos, se consideran aislados del
medio circundante y no existe en ellos importacin o exportacin de energa
en cualquiera de sus formas. Funcionan en base al intercambio con el
exterior; todo organismo vivo es, ante todo, un sistema abierto.
FUNCIONES DE ENFERMERA EN EL PRESENTE
Desde 1984, momento en que comenz la reforma de la Atencin Primaria,
hasta la actualidad, el desarrollo profesional de Enfermera ha sido notable,
pero no suficiente, para cumplir con toda las expectativas que despert.
Al hacer balance de estos aos, descubrimos que todava no creemos en
nuestra identidad y autonoma profesional, por lo que nos hemos dedicado,
y nos dedicamos, a aplicar tratamientos prescritos y protocolizados, a
especializarnos en la atencin a crnicos controlando parmetros clnicos
cuyo nico fin es prever complicaciones y alertar al mdico de las mismas, a
realizar, en fin, tareas delegadas y dependientes.
La consecuencia inmediata de esto es que an falta :
Crear nuestra propia demanda, y ofertar a la poblacin y a la administracin
tareas propias e independientes que solo el profesional de enfermera y no
otro est capacitado y legitimado para realizar.

Crear la accesibilidad a la poblacin, lo que se traduce en que su va de

acceso al sistema no sea nicamente la consulta mdica, y que sea posible
en el da.
Desarrollar el trabajo en la comunidad, y con grupos de riesgo.
La atencin domiciliaria sigue siendo escasa y sin continuidad.
Crear y consolidar registros propios (lo que no se escribe, no existe) con un
lenguaje comn que permita una evaluacin de calidad y que sirva de base
para la investigacin enfermera.
PRESENTE FUTURO
Actualmente la carrera en enfermera o la licenciatura en enfermera es una
de las ms demandadas por los aspirantes a ciencias de la salud esto
debido al alto prestigio que la profesin ha ganado a lo largo del tiempo, hoy
en da la carrera dura un lapso de 8 a 9 semestres regularmente al concluir
la formacin como licenciatura se hacen exmenes para aspirar a grados
superiores cosa que antes no se poda solo eran enfermeras y ya!, hoy el
alto prestigio y demanda han provocado que se sea ms que una enfermera
hoy ya hay especializaciones y hasta doctorados.
Sus funciones son de dos tipos: dependientes, que son aquellas que llevan
a cabo bajo las rdenes del mdico (administracin de frmacos, curas y
vendajes, etc.); e independientes, que son las llevadas a cabo bajo su
propia responsabilidad (lavado de enfermos, cambios de postura de los
mismos, consejos nutricionales, etc.). Una de las funciones del personal de
enfermera es la administracin de medicamentos, por lo que ste debe
conocer en profundidad la farmacologa, es decir, las interacciones
farmacolgicas, las reacciones adversas, dosis, vas de administracin, etc.,

para as garantizar la eficacia y el conocimiento cientfico de la enfermera

como equipo de salud.
El personal de enfermera tiene mltiples funciones, desde la toma de la
temperatura hasta el manejo de aparatos de mantenimiento de las funciones
vitales en los servicios de cuidados intensivos. Debe preocuparse de la
promocin y mantenimiento de la salud de los pacientes y de
proporcionarles los cuidados adecuados cuando estn enfermos.
EL FUTURO
A lo largo de las etapas anteriores hemos visto lo que fuimos y porque
hemos llegado donde estamos ahora. Hemos conocido personas que
hicieron mucho por esta profesin y por mejorar las condiciones de vida de
sus contemporneos. Y sobretodo NO hemos conocido nada de miles de
personas que tambin lo hicieron pero nunca lo sabremos porque sus vidas
fueron annimas.
En la actualidad los profesionales de la enfermera desempean sus tareas
en muchos mbitos diferentes: hospitalizacin, ambulatorio, domicilio,
laboratorio, investigacin, docencia, quirfanos, unidades de cuidados
intensivos, medios de transporte medicalizados, residencias de ancianos,
prisiones, unidades de medicina laboral, organizaciones humanitarias,
gestin
Pero a pesar de todo esto, hay que tener en cuenta otros factores que
pueden provocar un retroceso. Las condiciones del mercado laboral
empeoran da tras da, y la enfermera no est excluida.
Falta de oportunidades de encontrar trabajo al acabar la carrera.

 Contratos basura.
Turnos y horarios abusivos.
Sueldos que no remuneran adecuadamente la tarea realizada.
Falta de prestigio social.
Movilidad excesiva dentro de la empresa, que no permite una adaptacin y
una ilusin en el proyecto de trabajo.
Falta de unas especialidades lgicas y necesarias.
Intrusismo de otros profesionales menos calificados en las tareas
especificas de enfermera. Porque son una mano de obra ms barata.
Abusivo nmero de pacientes/enfermera.
Por todo esto y por muchas cosas ms que se han quedado por explicar
debern luchar las enfermeras y enfermeros del futuro.
Cuando en una unidad de enfermera entra una enfermera nueva es como si
se abriese una ventana y entrase aire fresco. Su ilusin y ganas de trabajar
se mezclan con la experiencia de las enfermeras que hace muchos aos
que se dedican, y es as como se avanza.
Para todas ellas y ellos suerte. Ahora es el momento de escribir el futuro.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS:
http://www.bvsde.paho.org/bvsacd/cien/enfermeria.pdf
http://www.unac.edu.pe/documentos/organizacion/vri/cdcitra/Informes_Final
es_Investigacion/Abril_2011/IF_ROMAN_FCS/IF_ROMAN_FCS.PDF

http://www.seapremur.com/revista%20dicienbre
%202000/funciones_de_enfermeria.htm