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1 Introduo
Droga, segundo Cunha (1998), uma palavra de origem
controversa, mas prefere indicar que advm da lngua francesa
(drogue). Porm, o mdico ingls Aidan Macfarlane et al (2003)
indica que a palavra tem origem inglesa (droog), significando
folha seca. H certa coerncia nesta indicao, pois os medicamentos eram (e muitos ainda so) advindos de folhas (fitoterpicos), maceradas ou no e servidas sob a forma de ch.
Elas eram comercializadas como o so at hoje, especialmente
em mercados e feiras populares. Porm, a controvrsia continua, pois, ao pesquisar a etimologia, encontrei que droog
uma palavra de origem russa (amigo) que se tornou uma gria
inglesa (membro de gangue), em funo do uso pelo escritor
Anthony Burgess no conhecido livro Laranja Mecnica (A Clockwork Orange), de 1962, que em 1971 foi adaptado ao cinema e dirigido por Stanley Kubrick.
Ver, por exemplo, em <http://dictionary.reference.com/browse/droog>. Acessado em 13 de abril
de 2014.
J o termo frmaco mais consensual e tem um significado originalmente polissmico interessante. De origem grega,
phrmako pode significar tanto veneno como remdio (Arajo,
2012). Assim, est mais prximo do uso que se faz de medicamentos que, dependendo das doses, deixam de ser curativos e
acarretam problemas. Tambm essa polissemia se adequa
especialmente aos remdios alopticos que, no poucas vezes, tm efeitos danosos descritos nas bulas como reaes
adversas. Como dizia Paracelso (1493-1541) nos primrdios
da medicina: Nada veneno, tudo veneno. A diferena est
na dose (dosis sola facit venenum) (Santos, 2003).
Inmeros textos sobre o consumo de drogas iniciam dizendo que essa prtica faz parte do nosso cotidiano e que a
Histria tem nos mostrado que a humanidade sempre as utilizou com as mais diversas finalidades: associadas msica,
dana, meditaes, jejuns, curas medicinais, experincias
espirituais, entre outras (Arajo, 2012; Bucher, 1992; Graeff,
1984; Olievenstein, 1980; Labate e Goulart, 2005). Ou seja, o
ser humano, em todas as culturas, procurou vrias formas de
transcendncia e de manipulao da conscincia, ou modos
de interagir com o mundo, atitudes por demais difundidas para
serem tratadas como excees (Pacheco, 2004, p. 146). Em
diversas regies do nosso pas, como no semirido nordestino,
podemos encontrar rituais que envolvem a preparao de bebidas com determinadas plantas. Entre os kariri-xoc, h uma
festa sagrada chamada de Ouricuri, em que preparada uma
bebida com um tipo de jurema:
O Ouricuri, portanto, , acima de tudo, um contrato realizado entre os ancestrais tribais e seus descendentes:
a obrigao que os ancestrais e seus filhos os filhos
de Jurema tm entre si e para consigo mesmo, a fim
de que o grupo possa se reproduzir econmica, biolgica e ideologicamente. O ritual do Ouricuri envolve o
renascimento de uma verdadeira nao sendo uma comemorao muito especial no crculo da vida, quando as
geraes passadas se reencontram com as do presente
e as do futuro. Atravs da ingesto da bebida, seguida-
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destes eram monoplios comercializados por Gnova e Veneza, conquistadas pelos turcos otomanos, que chegavam frica e sia pelo Mediterrneo. Essa era a tarefa de navegadores
portugueses e espanhis que, alm de outros caminhos, tambm precisam encontrar outras terras (colnias de explorao),
em busca de metais preciosos, mo de obra e, no caso da Igreja Catlica, conquistar novos fiis.
Porm, no foram s esses produtos que fizeram parte
das grandes navegaes, que ainda incluram pases como a
Inglaterra e Holanda. Quando os europeus chegaram s novas terras ocidentais e orientais, realizaram um importante comrcio que inclua trocas. A Europa, a sia e a frica conheceram o tabaco e a coca, vindos das Amricas, ao mesmo tempo
em que apresentaram o haxixe e o pio, cuja fonte a papoula,
e o haxixe. Com grande utilidade medicinal, o este ltimo, por
exemplo, passou a ser comercializado pelos ingleses na China,
em funo das plantaes que estes faziam na ndia. A China
acabou tendo problemas com a balana comercial porque pagava o produto com prata, o que ocasionou a Guerra do pio,
em 1839, contra a Inglaterra.
As navegaes trouxeram plantas que, com o crescimento das pesquisas dos farmacuticos no sculo XVI, passaram a
ser fracionadas em busca de compostos orgnicos: buscava-se as essncias das plantas (princpios ativos), com o intuito
de fabricar remdios. Em 1805, um pesquisador alemo conseguiu isolar a morfina (advinda do pio), que passou a ser usada como importante analgsico. Em 1860, isolou-se a cocana
(advinda da coca). Ao mesmo tempo, foi inventada a seringa
para graduar as dosagens e evitar o bito dos pacientes (1853).
Essas descobertas revolucionaram as atividades cirrgicas4.
Podemos concluir que o mercado de drogas foi um importante propulsor das navegaes e favoreceu o crescimento
de pesquisas cientficas e do uso recreativo (esse j existente). Essa prtica cresceu at os nossos dias. O mercado de
4
Toda essa importante histria foi descrita por Tarso Arajo (2012).
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gas. Nesse sentido, as estratgias policiais e militares assumem a funo de controle das camadas pobres, pois passam a
localizar geograficamente um processo de produo transnacional: responsabilizam as favelas e os pases perifricos por
um mercado que movimentado por uma lgica de consumo,
mas que acionada pelos pases ditos de primeiro mundo
(Passos e Souza, 2011).
A partir da metade do sculo XX, a expanso do controle e de valores morais disciplinares nas sociedades ocidentais
(o que se costuma chamar de processo de globalizao) s
ampliou ainda mais o desmonte de antigos rituais comunitrios, presentes na vida dos indivduos desde os primrdios da
humanidade, acarretando transformaes nas relaes com o
tempo e o espao, regulando atividades como o trabalho e lazer, transformando nossos corpos como submissos (Foucault,
1989). O efeito de conjunto que o estmulo ao consumo cresceu de tal modo, chegando a constituir formas padronizadas de
prazer relacionadas busca de uma felicidade rpida e perene,
por meio de aes que envolvem a compra de materialidades
as mais variadas, incitando-nos ao consumo imediato de uma
infinidade de produtos. A busca da felicidade completa acabou
por excluir a dor e a frustrao como parte integrante da vida,
instituindo a tirania da felicidade que tambm estimulada
pela crescente cientifizao e tecnologizao da vida cotidiana
que prometem a garantia de uma felicidade plena, sem fraturas (Cerruti, s/p, 2002).
Na onda dessa busca pelo prazer e diferentes modos de
ver a vida, o ser humano que, como dissemos, sempre utilizou
drogas pontualmente (em rituais ou para recreao), transformou o uso de substncias psicoativas para o prazer rpido, ao
mesmo tempo em que pretensamente duradouro (sempre que
preciso, sabe-se onde encontrar a fonte do prazer). O consumo abusivo de substncias psicoativas se tornou um problema
de sade pblica extremamente relevante em todo o mundo.
Especialmente a partir da dcada de 1940, o ser humano
(...) conseguiu fabricar, a partir de sntese qumica, compostos particularmente eficazes e seletivos capazes de,
por um lado, corrigir distrbios mentais e de comportamento, e por outro, produzir alteraes acentuadas no estado de humor, no senso e percepo e mesmo naquelas
funes mais sutis do pensamento. (Graeff, 1984, p. 11)
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No h, portanto, um rompimento com o dualismo cartesiano que exacerbou essa separao entre objeto e sujeito,
natureza e sociedade e entre interior exterior, mas h uma ampliao e atualizao desse modo de viver, atrelando-o a outras
tecnologias, tais como o prazer/desejo como busca incessante de preencher uma falta e produtos como os recheios capazes de aplacar esse vazio. Desse modo, podemos entender a
oferta de drogas psicotrpicas como produtos que tambm
vendem o prazer imediato como o maior bem supremo (hedonismo), aliado ao encontro com esse eu essencial, interior.
A, temos ento o casamento perfeito para esse amplo processo sistemtico de personalizao do consumo narcisista se espraiar, como um rizoma, a todos os estratos sociais atualizando
o modo narcsico de viver.
Talvez isso explique por que, em 2015, entre as reas mais concorridas da Fundao Universitria para o Vestibular (Fuvest, que seleciona alunos para a Universidade de So Paulo (USP) e
Faculdade de Cincias Mdicas da Santa Casa de So Paulo), a graduao de Psicologia ficou em
segundo lugar, atrs somente de Medicina. Isso tambm ocorreu no vestibular de 2014 da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Apontamos esse fenmeno de psicologizao das
relaes e acontecimentos quando analisamos a construo da noo de abuso sexual infantil (ver
Mllo, 2006).
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uso do tempo livre. Como esse tem sido um crescente fenmeno mundial ( s pensar nas relaes de trabalho estabelecidas pela Microsoft, permitindo que os trabalhadores fiquem
em casa, ou lhes oferecendo salas de jogos):
Urge, portanto, submeter essas noes a um exame sistemtico, sem estabelecer conexes prvias entre trabalho e lazer. Um dos primeiros passos nessa direo seria
repensar as conexes, frequentemente, estabelecidas
entre tempo livre e lazer. (Blass, 2004, p. 68)
Pesquisadores (Feffermann, 2006; Silva E Graner-Arajo, 2011; Guilhom e Peres, 2007) com estudos realizados em
diferentes momentos histricos chegaram a concluses semelhantes: o trabalho junto ao trfico de drogas garante proteo
e insero na comunidade local. A entrada desses jovens no
mundo do consumo lhes confere certo status, fazendo-os ascender com essa atividade, galgando cargos e funes que
geram poder: (...) esses jovens passam a ter mobilidade social e status - antes vetados, devido s condies econmicas
e sociais em que suas famlias viviam (Silva e Graner-Arajo,
2011, p. 156). Essa temtica especfica da relao de jovens
com o uso de drogas tambm envolve um aspecto importante
apontado por Torossian: (...) o recurso ao txico tem a funo
de possibilitar a passagem da condio infantil para a adulta
(Torossian, 2002, p. 95) e, em alguns casos, explicitamente, a
passagem ao mundo adulto envolve uma discusso importante de gnero, citada por um dos adolescentes participantes
da pesquisa de Torossian (2002, p. 61) como necessidades de
masculinidade. Essa prova de masculinidade vai desde a
iniciao no uso de drogas at o envolvimento com trfico e
outros delitos.
Por outro lado, a atividade de trfico pode ser analisada,
tambm, sob o ponto de vista do processo de precarizao do
trabalho, advinda do capitalismo, recentemente caracterizada
pela juno entre atividade laboral e lazer, ao mesmo tempo em
que se sustenta na insegurana do emprego e incerteza
Alteramos a citao, j que, no texto traduzido e publicado pela editora Zahar, houve a traduo do
termo ingls addiction para vcio. Em funo das amplas repercusses do termo vcio na lngua
portuguesa, sempre relacionadas a estigmas e preconceitos, preferimos manter na citao o termo
adico, peculiar e tradicional em estudos no campo da psicologia, psiquiatria e psicanlise, mesmo no Brasil. necessrio um esclarecimento um pouco mais detido. O termo adico est em
uso na lngua e podemos encontr-lo como verbete em dicionrios importantes, como o Houaiss.
Neste caso, o dicionrio remete o verbete adico ao parnimo adio e, dentre as vrias acepes que este ltimo termo tem, h duas rubricas temticas (oito e nove) que se referem ao uso nas
reas psi: 8. Consumo persistente de drogas, de medicamentos ou de substncias psicoativas,
de origem psquica ou fsica, dependncia; 9. Propenso a ter hbitos compulsivos, a se comportar
de maneira singular e invarivel qualquer que seja a situao. (Houaiss; Villar, 2011, p. 83)
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No podemos nos esquecer de que o trfico de drogas ilcitas um crime de propores internacionais em diversos pases. E so os jovens homens e empobrecidos os que mais morrem por causa dessa atividade. Portanto, o fator gnero tem de
ser levado em conta muito seriamente quando discutimos esse
tema. No preciso nem que nos atenhamos a longos estudos
sobre o assunto, basta nos colocarmos frente do televisor em
um dos muitos programas policiais e vermos mais um jovem
morto, tendo como justificativa: foi morto por causa do envolvimento com drogas ou foi acerto de contas com traficantes.
O dado mais impressionante que o trfico de drogas
emprega mais de 20 mil entregadores, os chamados
aviozinho, a maioria entre 10 e 16 anos, que recebem
salrios de 300 a 500 dlares, muito mais do que poderiam obter num emprego formal. Outros milhares esperam por uma oportunidade para entrar nesse negcio
altamente lucrativo. (ONU, 2006)
4 A tica do cuidado
Estudos como os de Hart (2014) e Alberti e iguez (2008)
tm assinalado a importncia de entender os diversos usos das
drogas feitos por consumidores, alm dos tipos de relaes que
mantm entre si e com o prprio ambiente social, ou seja, as
redes relacionais que os sustentam. Sob esse ponto de vista,
um erro grave adotar termos pejorativos como drogados, viciados, drogaditos ou dependentes qumicos. Como os discursos so aes, no h como dissociarmos tais palavras dos
efeitos discriminatrios que s afastam os usurios que abusam de drogas de qualquer possibilidade de cuidado por profissionais de sade, e s os aproxima do trfico, da violncia, do
crime. O mesmo vale para a nominao de alguns locais onde
h reunio para consumo de drogas ilcitas, a exemplo dos espaos considerados pblicos9: boca de fumo, cracolndia
etc. O uso de palavras, os discursos, promovem certas relaes sociais, criam verdades e interferem no modo como nos
relacionamos com humanos e no humanos. Assim, certas
verses apresentam efeito de verdade que passam a circular
como mais apropriadas que outras nas vozes de profissionais,
cientistas ou na mdia em geral, constituindo uma ordem:
9
provvel que, majoritariamente, o consumo de drogas consideradas ilcitas, pelas caractersticas, d-se em espaos privados, diferentemente do uso de lcool, por exemplo.
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Portanto, certas nominaes espaciais querem nos fazer crer que no h qualquer possibilidade de vida social fluda, mas apenas doena, violncia e morte. como se essas
pessoas drogadas que habitam a cracolndia no fossem
humanos, mas zumbis que l esto por alguma falta de carter ou fraqueza de vontade e devem ser menosprezadas.
Precisamos ter enorme cuidado com as verses de pnico que
pretendem mudar o foco dos problemas sociais que envolvem
o uso abusivo de drogas. H, sim, pessoas nesses espaos,
com dores e alegrias como qualquer outra.
O estudo etnogrfico de Alberti e iguez (2008), realizado
em Barcelona com usurios de herona, concluiu que h uma
rede de amizades e solidariedade nesse ambiente de consumo
que tambm lhes favorece a permanncia nesse espao. Eles
indicam que alguns dos programas de tratamento oferecidos
a esses usurios falham por enfatizarem somente as atividades desviantes, isolando-os do convvio social com amigos e
familiares e lhes fazendo experimentar um sentimento de
isolamento e de perda de relaes sociais (Alberti e iguez,
2008, p. 443). Ao contrrio do que podemos imaginar, atitudes
como o roubo contra a famlia, intimidao e prostituio fo- ram
comportamentos rejeitados pelo grupo de consumidores
pesquisados. E mais: a pesquisa comprovou que as prprias
medidas repressivas - fundamentalmente centradas na condenao da aparncia desleixada dos usurios e realizadas sob
a alegao exclusiva de que a atividade de consumo crime
- acabam estimulando problemas de tica ou dignidade, impelindo os usurios a realizar roubos, a fim de obter dinheiro para
consumir droga (Alberti e iguez, 2008, p. 443).
Ainda em relao a espaos, sabemos que alguns desses usurios que abusam de drogas vivem nas ruas (no plural!), em momentos de convivncia coletiva. Pacheco (2013)
realizou uma pesquisa em Fortaleza (CE) e apontou esse aspecto de forma importante:
No territrio, que torna-se palco das vivncias coletivas,
um banco de praa, a depender do momento de interao, pode simbolizar descanso, diverso, agrupamento
de sujeitos para fins especficos, esconderijo e observatrio. (Pacheco, 2013, p. 94)
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zir o sintoma a um signo de disfuno do funcionamento bioqumico do crebro, no apenas conjura a chave
instituda pelo nascimento da clnica moderna (Foucault,
2003) a singularidade de cada manifestao para cada
pessoa como tambm passa a ser mais uma mquina
de produo de tipo de subjetividade dominante no contemporneo: indivduos isolados em sua clausura narcsica, capturados na lgica do espetculo, privatizados
em seu sofrimento, domesticados pela cincia, fora de si
(Birmam, 1999) pela anulao da potncia de outramento10 do pensamento e do afeto. (Cruz, 2010, p. 21)
Acrescentamos, sem delongas, que o consumo de bebida alcolica est em situao semelhante dos ansiolticos.
uma droga lcita encontrada de forma farta para consumo que
causa srios problemas sociais e de sade pblica. Um levantamento realizado em 107 municpios brasileiros, em 2001,
pelo Departamento de Psicobiologia da Universidade Federal
de So Paulo (Unifesp) e pelo Centro Brasileiro de Informaes
sobre Drogas Psicotrpicas (Cebrid), apontou o lcool como a
droga mais usada no Brasil. Em estudo realizado em Fortaleza,
Furtado e Mllo (2010) pesquisaram a relao possvel entre
ingesto de bebida alcolica e violncia domstica: constatou-se que essa associao feita de forma direta por todos os
profissionais entrevistados, seja na Delegacia da Mulher ou
seja no Juizado de Violncia Domstica e Familiar Contra a
Mulher. Sem dvida, como apontam os autores, no devemos
fazer uma relao simplista, j que a bebida por si no faz pessoas violentas, mas bebida alcolica associada a uma prtica
de produo de homens que devem a toda hora provar masculinidade, tanto pela ingesto de bebida em elevadas quantidades, quanto pela demonstrao de fora fsica, produz uma
associao perigosamente violenta.
Ademais, h pesquisas, como a realizada por Bittencourt
(2007), que apontam a bebida alcolica e o tabaco como as
drogas lcitas mais familiares, j que se tem o primeiro contato com elas na infncia e adolescncia. Alm disso, a bebida
10
Interpretamos esse conceito como a ao de fazer-se outro, sair das mesmices e continuas
repeties.
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Como buscamos expor, as drogas psicoativas nunca estiveram fora do convvio em sociedade, mas sofreram modificaes importantes em usos com o avano do sistema capitalista
e com o crescimento da chamada sociedade de risco (Spink
et al, 2002). Assim como os problemas ambientais e a criminalidade, as drogas psicoativas passaram a fazer parte do
risco que se supe ameaar a vida em sociedade, constituindo,
por outro lado, nova oportunidade de mercado: a indstria da
segurana cresce solidamente desde h anos, o planejamento
das cidades comea a t-la em conta no seu desenho, gerando
zonas de condomnio fechado e levando a cabo operaes de
renovao urbana em reas problemticas. (Fernandes, 2009,
p. 13)
Mesmo presente em toda a histria da humanidade, o
consumo de drogas est sendo vivido como um mal contemporneo. Porm, essa situao s pode ser entendida se levarmos em conta desde a ordem econmica mundial at os
modos de relaes interpessoais e propostas de vida que buscam hegemonia. Apenas assim podemos avaliar os fatores que
contribuem para o aumento no s de usurios, mas de pessoas que fazem do uso a meta prioritria das prprias vidas. O
consumo de psicoativos no est mais restrito ao discurso
contracultural que teve o pice nas dcadas de 1960 e 1970,
mas se disseminou por toda sociedade como forma recreativa
e tambm como tentativa de diminuir sofrimentos (Nogueira,
1999). Precisamos rever os caminhos propostos pelas polticas
dedicadas ao uso abusivo de drogas, colaborando com estudos e pesquisas que busquem novas estratgias de enfrentamento. Nenhuma abordagem isolada tem chance de sucesso
nessa tarefa.
O problema tico fundamental, que deve nos guiar em
todo esse trabalho, j foi apontado por Nogueira Filho (2001) e
se resume na questo: vamos reduzir as nossas prticas clnicas a neurotransmissores e reduzir as pessoas que atendemos
a seres fechados em uma mnada de neurnios, ou vamos
tratar toda a problemtica do que se costuma chamar de doena mental abertos cultura? preciso diferenciar as modalidades de relao das pessoas com as drogas. Sabemos
que os costumes no so exatamente os mesmos para toda
populao, ainda mais quando se trata do uso de drogas psicoativas. Para ns, independente da droga envolvida, importa o
sofrimento humano. uso abusivo a utilizao de drogas para
falsear o sofrimento, sejam elas ministradas por indicao mdica, sejam as utilizadas por imposio do mercado legal ou
ilegal. Drogas usadas para momentos de recreao no devem
se impor em uma relao de dependncia que visa a mascarar
sofrimentos. Nenhuma droga tem a fora mstica de impedir
isoladamente angstias, seja a ministrada por mdicos e propagandeadas por grandes laboratrios, sejam as tentativas leigas de plagiar o ato mdico pela automedicao ou uso de drogas psicoativas. Ao mesmo tempo, as polticas militaristas que
levam intolerncia ao uso recreativo devem ser repensadas. Ou
seja, em nosso campo de estudo, apostamos mais e mais em
intervenes pontuais, singulares, que levem em conta as
redes sociais envolvidas em cada situao.
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