Como medir la Presin (Tensin) Arterial

Para medir la presin (tensin) arterial se debe poseer un aparato

llamado esfigmomanmetro.
Hay esfigmomanmetros de muchos tipos, pero en general todos
incluyen una vejiga de goma hinchable incluida en un manguito de
tela, y un sistema de medicin de presin conectado a este manguito,
sea con una columna de mercurio o con un sistema de diafragma
metlico. Los esfigmomanmetros se complementan con un
fonendoscopio o estetoscopio normal, que puede estar incluido en el
aparato o ser un elemento aparte.

Actualmente existen esfigmomanmetros electrnicos, ms caros

pero ms fciles de usar ya que utilizan estetoscopio para tomar la
presin. Un chip electrnico hace la tarea de detectar el pulso, y un
lector digital lee la presin. La fiabilidad de estos sistemas depende
de variables que a veces dificultan su medida y por ello tienen
errores. No es aconsejable que un profesional de la salud los posea
como elementos de referencia, dado que sus errores, principalmente
por desgaste de las pilas o bateras, suelen ser frecuentes; y mxime
considerando que los esfigmomanmetros clsicos son ms
econmicos y precisos.

Para proceder a la medicin de la tensin arterial, siente

tranquilamente al paciente por 5 minutos previos, cerciorndose que
no haya fumado, ni ingerido caf y que haya orinado previamente
(que posea la vejiga vaca).
Coloque el brazo izquierdo si es diestro y viceversa a la altura
del corazn, apoyndolo en una mesa o el brazo del silln.
Ponga el manguito alrededor del brazo desnudo (que no est
cubierto por la manga de una camisa o remera), entre el
hombro y el codo.
Identifique y palpe el latido del pulso braquial producido por
la arteria del brazo (se localiza a dos centmetros por encima
del pliegue del codo, en la cara interna del brazo). La arteria
braquial, es un vaso sanguneo que va desde el hombro hasta

debajo del codo. Esta arteria es la ms utilizada para medir la

presin.

Sobre este latido, apoye la campana del estetoscopio (en la

flexura del codo, justo por debajo del manguito del
esfigmomanmetro).
Identifique y palpe el latido del pulso radial (pulso localizado a
la altura de la mueca cercano al borde correspondiente al dedo
pulgar) en el mismo brazo que realizar la medicin.

Bombee la pera de goma con rapidez hasta que la presin

alcance 30 mm Hg ms de la mxima esperada o bien lo que es
mas certero, 30 mm Hg por encima del momento en que
desapareci el pulso radial que estbamos palpando (esto

ocurre porque al comprimirse el brazo, se comprime la arteria

y desaparece el pulso).
Desinfle el manguito lentamente observando la escala del
tensimetro, haciendo que la presin disminuya 2 a 3 mm Hg
por segundo.
En el momento que escuche (ausculte) el primer latido, deber
observar el nivel que registra la aguja (o el menisco en el caso
del tensimetro de mercurio). Ese valor registrado
corresponder a la Presin Arterial Mxima (o Sistlica) cuyo
valor usualmente es de 120 mm Hg y no deber ser mayor a
139 mm Hg (mm de Mercurio).
A partir de ese momento seguiremos desinflando el manguito e
iremos escuchando los latidos que primero crecen en intensidad
y luego decrecen.
En el determinado momento en que dejamos de or los latidos,
realizaremos una nueva lectura sobre la escala del tensimetro
y en ese momento estableceremos la Presin Arterial
Mnima, la que usualmente es de 80 mm Hg, y no deber
superar los 89 mm Hg.
Repita el proceso en el brazo opuesto para corroborar que los
registros sean simtricos en ambos brazos.

La toma de presin es utilizada para medir la fuerza (tensin) o

presin que ejerce la sangre en las paredes de las arterias.
La sangre no fluye de forma continua, lo hace a borbotones y en
oleadas que corresponden a cada latido del corazn.

La presin tiene dos medidas, la presin sistlica es la presin

mxima y la diastlica que es la mnima, y se representa en nmeros
120/80 mm Hg.
La presin arterial puede presentar variaciones de persona a persona,
as como, variaciones durante el da. Por lo general, cuando una
persona duerme, la presin tiende a disminuir y cuando tiene
actividad fsica la presin se eleva.
La presin alta puede desencadenar problemas cardacos, renales,
vasculares, etc.
Recomendaciones previas a la toma de presin arterial
Procure que el paciente o persona a evaluar est tranquila y sin
hablar.
Siente al paciente en posicin cmoda, con brazos y piernas
relajadas, evitando cruzarlos. En caso de que la persona est
inconsciente o no pueda sentarse, mantenla acostada y prosiga con la
toma.
Coloque el brazo sobre el nivel del corazn, si la persona est
sentada que descanse el brazo sobre una mesa, si est acostada
simplemente que extienda su brazo.
Colocar la banda del esfigmomanmetro, alrededor de su brazo sin
ropa, por encima del codo. La banda no debe quedar muy apretada,
se recomienda una soltura donde quepan dos dedos entre el brazo y
el mango.
Colocar el disco del estetoscopio en el lado interior de la hendidura
del codo.
Inflar la banda del esfigmomanmetro con la perilla de goma
(bombilla de hule), rpidamente a una presin que alcance 30 mm Hg
ms de la mxima esperada un mximo de 200 mmHg. El inflar la
banda muy lentamente puede alterar la presin. Slo en caso de
sospechar hipertensin puede ser conveniente aumentar la presin a
250 mm Hg
Empezar a liberar el aire lentamente. Estar muy atento para escuchar
el pulso del corazn, memorizar o anotar el nmero que el marcador
indic en el primer latido. Est nmero es la presin sistlica (la
mxima). Cuando el pulso se detenga al seguir desinflando la banda,
nuevamente anotar o memorizar la presin diastlica (la baja).
Se debe dejar pasar por lo menos 3 minutos antes de tomar
nuevamente la presin.

Imgenes de la secuencia de toma de la tensin arterial

Localizar con los dedos ndice y medio

las pulsaciones.

Colocar la banda del esfigmomanmetro, alrededor del brazo del

paciente (desnudo, sin ropa), por encima del codo.
La banda no debe quedar muy apretada, se recomienda una soltura
donde quepan dos dedos entre el brazo y el mango.

Colocar el disco del estetoscopio en el

lado interior de la hendidura del codo.

Inflar la banda del esfigmomanmetro

con la perilla de goma (bombilla de
hule), rpidamente hasta que la
presin alcance 30 mm Hg ms de la
mxima esperada o bien, lo que es
mas certero, 30 mm Hg por encima
del momento en que desapareci el
pulso radial que estbamos palpando

Desinfle el manguito lentamente

observando
la
escala
del
tensimetro, haciendo que la presin
disminuya 2 a 3 mm Hg por segundo.
En
el
momento
que
escuche
(ausculte) el primer latido, deber
observar el nivel que registra la
aguja.
Ese
valor
registrado
corresponder a la Presin Arterial
Mxima (o Sistlica) cuyo valor
usualmente es de 120 mm Hg y no
deber ser mayor a 139 mm Hg (mm
de Mercurio).

A partir de ese momento seguiremos desinflando el manguito e

iremos escuchando los latidos que primero crecen en intensidad y
luego decrecen.
En el determinado momento en que dejamos de or los latidos,
realizaremos una nueva lectura sobre la escala del tensimetro y en
ese momento estableceremos la Presin Arterial Mnima, la que
usualmente es de 80 mm Hg, y no deber superar los 89 mm Hg.