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Test 3V

CTO MEDICINA

Cardiologa
Tema 1. Fisiologa del Sistema Cardiovascular.
1 A que se debe la fase 0 del potencial de accin?

A la entrada de sodio a travs de canales rpidos

2 Qu determina el potencial de membrana en reposo?

La concentracin intracelular de potasio

Qu elemento del sistema de conduccin cardiaca se despo-

3 lariza a mayor frecuencia?

El nodo sinusal, seguido por el nodo AV

4 Ley de Frank Starling

La contractilidad aumenta de forma proporcional a la precarga


(hasta alcanzar un lmite de distensin)

5 Cundo se produce la contraccin isovolumtrica?

Al comienzo de la sstole, hasta que la presin del VI supera la


de la aorta

Para qu se utiliza la hidrlisis de ATP (aporte energtico) en

6 el miocardio?

Para la relajacin muscular (disociacin de actina y miosina).

7 Determinantes principales de precarga

Frecuencia cardiaca, retorno venoso, volemia, funcin auricular,


distensibilidad miocrdica

8 Define gasto cardiaco

Volumen de sangre que el VI bombea por minuto (FE x FC)

9 Cmo afecta a la precarga la posicin de cuclillas?

Aumenta la precarga

10 Dnde se produce la renina?

En las clulas del aparato yuxtaglomerular renal

11 Qu rgano regula la presin arterial a largo plazo?

El rin

12 Qu ejercicio tiene efectos cardiovasculares beneficiosos?

El ejercicio isotnico

Qu ocurre con las resistencias perifricas durante el ejerci-

13 cio?

Disminuyen

14 Accin del xido ntrico en el endotelio

Produce vasodilatacin

Cmo se encuentran la presin venosa central (PVC) y las

15 resistencias perifricas en el shock cardiognico?

Aumentadas

16 Causa ms frecuente de sincope

Vasovagal

Tema 2. Semiologa Cardaca.


Cmo se encuentra el latido de la punta en la dilatacin del

1 VI?

Desplazado hacia abajo y hacia lateral

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Test 3V

Cardiologa
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Tema 2. Semiologa Cardaca.


2 Diferencia entre pulso dicroto y bisferiens
Con qu patologa se asocia de forma fundamental el pulso

En ambos hay dos picos en el pulso, pero en el dcroto uno es en


sstole y otro en distole, mientras que en el bisferiens, los dos
son en sstole.

3 paradjico?

Con el taponamiento cardiaco

4 Cmo se mide la Presin Venosa Central?

En decbito, con el cabecero elevado a 45

5 Cmo se encuentra la onda a en la FA?

No hay onda a (no hay contraccin auricular efectiva)

6 En qu situacin aparecen ondas a can irregulares?

En la disociacin AV (como en el bloqueo AV de 3er grado, o la


Taquicardia ventricular)

7 Por qu se produce el seno x del pulso venoso?

Por la relajacin de la aurcula y el descenso del plano valvular


de la tricspide

8 Cmo se encuentra el seno x en la insuficiencia tricuspidea?

Ausente o invertido

9 La morfologa en w del pulso venoso es caracterstica de...

La pericarditis constrictiva y la miocardiopata restrictiva

10 Ruidos cardiacos que se auscultan mejor con la campana

Tercer y cuarto tonos, los soplos de estenosis mitral y tricspide

Al cierre de las vlvulas auriculoventriculares el primero y al de


11 A qu corresponden el primer y el segundo ruidos cardiacos? la artica y pulmonar el segundo
Qu vlvula se abre antes, la artica o la pulmonar? ... Cul se

12 cierra antes?

La artica se abre y se cierra antes que la pulmonar

Circunstancias que aumentan el desdoblamiento del segundo Las que provocan retraso en la apertura de la vlvula pulmonar:
bloqueo de rama derecha, TEP, estenosis pulmonar, HTpulmonar

13 ruido

Qu maniobras aumentan el soplo de la miocardiopata

14 hipertrfica?

En qu parte del ciclo cardiaco se produce el soplo de la

15 comunicacin interventricular?

Las que disminuyen la precarga y las que disminuyen la presin


arterial
Es un soplo holosistlico

Tema 3. Mtodos Diagnsticos en Cardiologa.


Qu derivaciones del ECG corresponden a la cara inferior del

1 corazn?

Con qu parte del ciclo cardiaco se corresponde la onda p

II, III y aVF

2 del ECG?

Con la contraccin auricular

3 Cunto debe medir el intervalo PR del ECG?

Menos de 200 milisegundos

4 Cunto debe medir un QRS para considerarse ancho?

Ms de 100 milisegundos (a partir de 120 milisegundos: bloqueo completo de rama)

Qu prueba complementaria utilizaras para medir los flujos

5 transvalvulares?

Ecocardiograma

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Cardiologa
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Tema 4. Frmacos en Cardiologa.


1 Enfermedades que contraindican el uso de betabloqueantes
Con qu grupo farmacolgico esta contraindicado el uso

Asma grave, vasculopata perifrica

2 concomitante de sildenafilo?

Nitratos

3 Betabloqueantes cardioselectivos:

Atenolol, Bisoprolol, Metoprolol

4 Efectos secundarios de los IECAs

Deterioro de la funcin renal, hiperpotasemia, tos, angioedema

Cul de estos efectos secundarios citados en la pregunta

5 anterior no presentan los ARA-II?..... Por qu?

Tos y angioedema..porque no producen bradiquininas

6 Frmacos que favorecen la intoxicacin digitlica

Quinidina, Verapamilo Amiodarona, Eritromicina, Propafenona

La digoxina en el tratamiento de la Insuficiencia cardiaca,

7 Prolonga la supervivencia?... por qu?

No ... Porque aumenta la incidencia de arritmias

8 Niveles teraputicos de digoxina

0.5-1

Sobre qu fase del potencial de accin actan los antiarrtmi-

9 cos del grupo Ib?

Qu frmaco antiarrtmico produce como efecto secundario

10 alteraciones tiroideas?

A qu grupo de antiarrtmicos pertenecen los siguientes

Sobre la fase 0 del potencial de accin

Amiodarona

11 frmacos?: lidocana, procainamida, flecainida, amiodarona

Ib, Ia, Ic, III

12 Qu betabloqueante prolonga el QT?

El sotalol

Qu antiarrtmicos no se deben usar en el tratamiento de las

13 taquicardias si existe cardiopata estructural?

Los del grupo Ic (flecainida, propafenona)

Tema 5. Insuficiencia Cardaca.


1 Situaciones de IC con gasto cardiaco elevado:

Enfermedad de Paget, fstulas arteriovenosas, hipertiroidismo,


anemia, embarazo, Beri Beri

2 Causas ms frecuentes de IC Sistlica y Diastlica

Sistlica: isquemia miocrdica, miocardiopata dilatada


Diastlica: hipertrofia ventricular izquierda (HTA, MHO), isquemia miocrdica

3 Sntoma ms frecuente de IC

Disnea

4 Qu es la ortopnea?

Sensacin de disnea que aparece al adoptar el decbito

Identifica como antergrado o retrgado las siguientes com-

5 plicaciones de la IC: disnea, astenia, oliguria, hepatomegalia,

Antergrado: astenia, oliguria, anorexia


Retrgrado: disnea, hepatomegalia, ictericia

6 Criterios mayores de Framingham:

Disnea paroxstica nocturna, distensin venosa yugular,


PVY>16cm H2O, crepitantes, cardiomegalia, edema agudo de
pulmn, ritmo de galope, reflejo hepatoyugular (RHY) positivo

ictericia, anorexia

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