S. Mieloproliferativos

S.
MIELOPROLIFERATIVOS
**Una esplenomegalia masiva es caracterstica de:
a)
b)
c)
d)
e)
Policitemia vera
Esferocitosis hereditaria
Leucemia mieloide crnica
Deficencia de glucosa 6 P deshidrogenasa
Ninguna
**La leucemia mieloide crnica; excepto:

a)
b)
c)
d)
e)
Existe un marcador citogenfico que es el cromosoma Ph, que se ven en el 95% de los casos
Se caracteriza por hiperleucocitosis con mielemia en sangre perifrica
La fosfatasa alcalina est aumentada.
Habitualmente cursa con fase crnica, acelerada y blstica
Una de las causas de muerte es la crisis blstica
1. cual de las siguientes sustancias no esta aconsejado administrar en las

complicaciones trombticas de la hemoglobinuria paroxstica nocturna?
A. dicumarnicos.
B. Heparina.
C. Andrgenos.
D. Transfusin de concentrados de hematies.
E. Ninguna de las anteriores.
EN CASO DE UNA PANCITOPENIA CON MICROCITOSIS SIN ORGANOMEGALIA LO
PRIMERO A DESCARTAR ES:
a)
b)
c)
d)
e)
S. Hiperesplnico
H.N.P. *
S. Dysmielopoytico
Anemia megaloblstica
Ninguno de ellos
CUAL DE LAS SIGUIENTES DECLARACIONES CON RESPECTO A LA POLICITEMIA

VERA ES CORRECTA?
a) el nivel elevado de EPO excluye el diagnostico
b) es comn la transformacin a leucemia aguda
c) la trombocitosis se relaciona estrechamente con el riesgo de trombosis
d) debe prescribirse aspirina a todos estos pacientes para reducir el riesgo de
trombosis
e) se usa flebotoma despus de haber intentado con hidroxiurea e interfern
1) CUAL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES CLINICAS NO ES

CARACTERSTICA DE LA H.N.P.
a) Anemia hemoltica adquirida sin esplenomegalia asociada a citopenias
b) Hipoplasia asociada o no a hemlisis
c) Trombosis asociada con pancitopenia
d) Anemia hemoltica asociada a hipocromia
e) Anemia hemoltica adquirida asociada a prueba de Coombs positiva para
inmunoglobulinas
2) NO ES FRECUENTE ENCONTRAR EN EL CURSO DE LA EVOLUCION DE UN
PACIENTE CON H.N.P.
Hemorragia
Trombosis
Leucemia aguda
Anemia ferropnica
Cualquiera de ellos se puede encontrar
b) Pancitopenia con reticulocitosis
d) Anemia hemoltica asociada a hipocromia Anemia hemoltica adquirida
asociada a prueba de Coombs positiva para inmunoglobulinas
4) EN CASO DE UNA PANCITOPENIA CON MICROCITOSIS LO PRIMERO A
DESCARTAR ES:
f) S. Hiperesplnico
g) H.N.P.
h) S. Dysmielopoytico
i) Anemia Megaloblstica
j) Ninguno de ellos
5) LA
e)
f)
g)
h)
i)
PRUEBA ESPECIFICA PARA EL DIAGNOSTICO DE H.N.P. ES

Test de Ham
Test de sucrasa
Test de Coombs
Investigacin de hemosiderinuria
Dosaje de C3-C4
6) EN RELACION CON POLICITEMIA VERA SEALE LO INCORRECTO

a) Afecta a la clula madre hematopoytica comn
b) Los niveles de eritropoyetina estn aumentados
c) Son frecuentes la litiasis urinaria
d) Los trombos son las complicaciones ms frecuentes y causan el ms

alto grado de mortalidad
7) EN RELACION CON L.M.C. SEALE LO CORRECTO
e) Representa el 5 % de todas las leucemias
f) La enfermedad es ms frecuente en ancianos
g) La concentracin de la Hb. y el recuento plaquetario son de utilidad
diagnstica
h) La metamorfosis ocurre en el 50 % de los pacientes
i) Nada es correcto
8) EN RELACION CON EL CROMOSOMA FILADELPIA SEALE LO INCORRECTO
j) Es una anomala adquirida
k) Se debe a la formacin del
oncogen
bcr-abl responsable de la
transformacin de las clulas normales en clulas leucmicas
l) Es especfica de la LMC
m) La LMC cromosoma Philadelfia negativa tiene mejor pronstico
n) b + c
f) b + d
g) c + d
9) CUAL ES LA PRUEBA INDIRECTA DE LABORATORIO MS SENSIBLE , PERO
MENOS ESPECFICA, EN EL DIAGNSTICO DE LA HEMOGLOBINURIA
PAROXSTICA NOCTURNA?
A.
citometria de flujo
B.
hemoglobinuria
C.
hemosiderinuria
D.
prueba de hemolisis en medio cido
E.
Prueba de la sacarosa
10)
LA FASE ACELERADA DE LA LEUCEMIA MIELOIDE CRNICA SE
CARACTERIZA POR LO SIGUIENTE:
A.
Linfadenopatas
B.
esplenomegalia sensible al tratamiento
C.
cloromas blasticos extramedulares
D.
blastos mayor del 10%
E.
Cal es el medicamento que ha alcanzado mayor remisin hematolgica y

citogentica en el tratamiento de la Leucemia Mieloide Crnica?
A.
Hidroxiurea
B.
Anagrelide
C.
Melphalan
D.
Imatinib
E.
Interfern
Son criterios diagnsticos de la Policitemia Vera:

1.
medula sea hipercelularar
2.
trombocitosis (mayor de 400,000/ul)
3.
eosinofilia mayor de 10,000/ul
4.
esplenomegalia
5.
dosaje de eritropoietina aumentada
A. 1,2,3 son verdaderas

B. 1 y 3 son verdaderas
C. 2 y 4 son verdaderas
D. solo 4 es verdadera
todas son verdaderas
17)
SEALE LA RESPUESTA INCORRECTA CON RESPECTO A LA POLICITEMIA
VERA
a) La poliglobulia que lo caracteriza se halla en relacin con el exceso de
eritropoyetina
b) Hay prurito tras la ducha
c) La poblacin eritroide es EPO-independiente
d) Las manifestaciones clnicas son dependientes de la hiperviscocidad y de
la volemia
e) Un hematocrito mayor de 60 %
18)
CROMOSOMA PHILADELFIA SE CARACTERIZA POR LO SIGUIENTE
a) Se origina en un intercambio de ARN en los brazos de los cromosomas
9 y 21
b) Se origina en un intercambio de ADN en los brazos de los cromosomas
9 y 22
c) Se origina en un intercambio de ADN en los brazos de los cromosomas
15 y 17
d) Se origina en un intercambio de ARN en los brazos de los cromosomas
8 y 22
e) Se origina en un intercambio de ARN en los brazos de los cromosomas

9 y 22
19)
A UN PACIENTE CON L.M.C. SE LE REALIZA UN TRASPLANTE DE MEDULA
OSEA ALOGENICO HLA COMPATIBLE. SE ESTIMA QUE EL PACIENTGE TENDRA
UNA SUPERVIVENCIA A LARGO PLAZO LIBRE DE ENFERMDAD DE UN 70 %
EN QUE FASE DE LA ENFERMEDAD SE REALIZO EL TRASPLANTE ?
a) Fase acelerada
b) Fase de crisis blstica
c) Fase crnica
d) Fase acelerada y blstica
e) Ninguna de las anteriores
26)
CUAL ES LA PRUEBA INDIRECTA DE LABORATORIO MAS SENSIBLE PERO
MENOS ESPECIFICA EN EL DX. DE LA H.N.P.
a) Citometra de flujo
b) Hemoglobinuria
c) Hemosiderinueia
d) Prueba de Ham
e) Prueba de la sacarosa
27)
CUAL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES CLINICAS NO ES
inmunoglobulinas
1 ) EN RELACION CON EL CROMOSOMA FILADELFIA SEALE LO INCORRECTO

a) Es una anomala adquirida
b) Se debe a la formacin del oncogen bcr-abl responsables de la
c) Es especfica de la L.M.C.
d) La L.M.C. cromosoma pH negativa tiene mejor pronstico
e) b + c
f) b + d
g) c + d
1) CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA

a) La HNP es una alteracin clonal de la serie eritroide
b) La HNP es una alteracin clonal adquirida de la enzima C3 convertasa
c) La HNP se hereda en forma ligada al cromosoma X
d) La HNP es motivada por una disminucin de la sntesis del Decay

Aceleration Factor
e) La HNP es una alteracin clonal nica adquirida de un gen somtico que
produce un defecto fenotpico mltiple
24)
inmunoglobulinas
1) CORRELACIONES LOS MECANISMOS QUE EXPLICAN LAS MANIFESTACIONES
CLINICAS EN LA H.N.P.
Ausencia de CD59 y dficit de u-PAR
(
) 1. Insuficiencia renal
aguda
Ausencia de CD-14
Fallo medular
(
(
Hemosiderinuria
Hemoglobinuria
2. Trombosis
3. Infecciones
(
4. Ferropenia
5. Hemorragia
2) CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACION CON

H.N.P.
a) Es una alteracin clonal adquirida de la serie eritroide
b) Se hereda en forma ligada al cromosoma X
c) Es motivada por un dficit de en la sntesis de CD 55 ( DAF Decay
Acelerating Factor
d) Es una alteracin clonal nica y adquirida en un gen somtico que
produce un defecto fenotpico mltiple
e) Nada es correcto
16.- HAY INSUFICIENCIA MEDULAR EN LOS SIGUIENTES CASOS EXCEPTO
a) Aplasia medular
b) Disquetatosis congnita
c) Mielodisplasia
d) Deficiencia de B-12
e) Leucemia Mieloctica Crnica*
CUAL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES CLINICAS NO ES CARACTERSTICA

DE LA H.N.P.
a)
b)
c)
d)
e)
Anemia hemoltica adquirida sin esplenomegalia asociada a citopenias

Hipoplasia asociada o no a hemlisis
Trombosis asociada con pancitopenia
Anemia hemoltica asociada a hipocromia
Anemia hemoltica adquirida asociada a prueba de Coombs positiva para
inmunoglobulinas*
CUAL ES EL MEDICAMENTO QUE

HEMATOLGICA Y CITOGENTICA EN
MIELOIDE CRNICA?
A.
hidroxiurea
B.
anagrelide
C.
alkeran
D.
imatinib
E.
interfern
HA ALCANZADO MAYOR REMISIN

EL TRATAMIENTO DE LA LEUCEMIA
LA FASE ACELERADA DE LA LEUCEMIA MIELOIDE CRNICA SE CARACTERIZA POR

LO SIGUIENTE:
A.
Linfadenopatas
B.
Esplenomegalia sensible al tratamiento
C.
Cloromas blasticos extramedulares
D.
Blastos mayor del 10%
E.
Blastos mayor del 20%
SON CRITERIOS DIAGNSTICOS DE LA POLICITEMIA VERA:

1.
Esplenomegalia palpable
2.
Trombocitosis (mayor de 400,000/ul)
3.
Neutrofilia mayor de 10,000/ul
4.
Esplenomegalia por ecografia
5.
E.
F.
G.
H.
I.
Dosaje de eritropoietina disminuida
1,2,3 son verdaderas

1 y 3 son verdaderas
solo 4 es verdadera
EL TRATAMIENTO DE CITOREDUCCIN ESTA INDICADO EN LOS SIGUIENTES

CASOS DE PACIENTES CON TROMBOCITEMIA ESENCIAL:
1.
hemorragia grave
2.
historia de trombosis
3.
todo paciente mayor de 60 aos
4.
todo paciente menor de 40 aos asintomtico
5.
todo paciente entre 40 y 60 aos asintomtico
A.
B.
C.
D.
E.

solo 4 es verdadera
SON CARACTERSTICAS LABORATORIALES DE LA TROMBOCITEMIA ESENCIAL,

LAS SIGUIENTES EXCEPTO:
A.
Anisocitosis plaquetaria
B.
Leucocitosis moderada
C.
Basofilia discreta
D.
Fosfatasa alcalina granulocitica variable
E.
Pruebas de agregacin plaquetaria son normales
SEALE LO VERDADERO EN EL DIAGNOSTICO DE LA POLICITEMIA VERA:
a)
b)
c)
d)
e)
f)
La EPO srica siempre est disminuida

La FAL algunas veces est elevada
En la mayora el volumen plasmtico est elevado
Con frecuencia existe trombocitopenia
Todo es verdadero
Todo es falso
EN RELACION CON EL CROMOSOMA Ph SEALE LO INCORRECTO
a)
b)
c)
d)
e)
Es una anomala adquirida

Se debe a la formacin del oncogen bcr-abl responsable de la transformacin de las
clulas normales en leucmicas
Es especfico de la LMC
Las LMC Cromosoma Ph negativo tienen mejor pronstico
b+c
f) b + d
g) c + d
LA PROLIFERACIN CELULAR EN LOS SNDROMES MIELOPROLIFERATIVOS TIENE
ESTAS CARACTERSTICAS:
a) Selectiva
b) Regulable
c) Autnoma
d) Autoperpetuante
e) Autolimitada
f) Global o total
ALTERNATIVAS:
G) a + b + e
H) c + d + f
I) c + d
EN RELACION CON EL CROMOSOMA PHILADELFIA SEALE LO INCORRECTO:

a)
b)
c)
d)
Es una translocacin entre los brazos de los cromosomas 9 y 22

Es adquirida y se presenta en el 95 % de los casos
Se encuentra en todas las clulas hematopoyticas en divisin
La fusin del gen abl / bcr producen protenas que inhiben el
crecimiento y maduracin celular
e)
Todo es correcto
EN RELACION
INCORRECTO
a)
b)
c)
d)
e)
f)
CON
LA
LEUCEMIA
MIELOCITICA
CRNICA
SEALE
Representa el 5 % de todas las leucemias

La enfermedad es ms frecuente en ancianos
Al comienzo los pacientes se encuentran asintomticos
Las anormalidades laboratoriales aparecen antes que los sntomas
Los sntomas iniciales son debidos al estado de hipermetabolismo
A + d
g) b + d
h) a + b
LO
INDIQUE LA RESPUESTA INCORRECTA RESPECTO A LA POLICITEMIA VERA

a)
b)
c)
d)
e)
f)
La poliglobulia que lo caracteriza se halla en relacin con el exceso de EPO

Hay prurito tras la ducha
La poblacin eritroide es EPO-independiente
La s manifestaciones clnicas son dependientes de la hiperviscocidad y de la volemia
El hematocrito es mayor de 60 %
Todo es correcto
LA PRUEBA ESPECIFICA PARA EL DIAGNOSTICO DE H.N.P. ES
a)
b)
c)
d)
e)
Test de Ham
Test de sucrasa
Test de Coombs
Investigacin de hemosiderinuria
Dosaje de C3-C4

inmunoglobulinas
a) Representa el 5% de todas las leucemias
b) Es enfermedad frecuente en ancianos
c) La metamorfosis ocurre en 50% de los pacientes
d) La concentracin de la hemoglobina y el recuento plaquetario son de utilidad
diagnstica
e) Nada es correcto
2) EN RELACION CON EL CROMOSOMA PHILADELFIA SEALE LO INCORRECTO
a) Es una translocacin recproca entre los brazos largos de los cromosomas 9 y 22
b) Es adquirida y se detecta en ms del 90 % de los estudios citogenticos
c) La fusin del gen abl / bcr produce una protena anmala con mayor actividad
tirosin-quinasa
d) Hay remisiones citogenticas completas en el 8 % de los pacientes tratados con
Interferon
e) Es especfica de la L.M.C.
f) Todo es correcto
3) LA ALTERACIN LABORATORIAL MAS FRECUENTE ENCONTRADA ENLA
TROMBOCITOSIS ESENCIAL ES:
a)
b)
c)
d)
e)
Anomalas cromosmicas
Disminucin marcada de FAL
Alteraciones de la funcin plaquetaria
Alteraciones del protenograma
Disminucin de los depsitos de fierro en la M.O.
4) CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA

a) La HNP es una alteracin clonal de la serie eritroide
b) La HNP es una alteracin clonal adquirida de la enzima C3 convertasa
c) La HNP se hereda en forma ligada al cromosoma X
d) La HNP es motivada por una disminucin de la sntesis del Decay Aceleration
Factor
e) La HNP es una alteracin clonal nica adquirida de un gen somtico que produce
un defecto fenotpico mltiple
14)
a)
b)
c)
d)
EN RELACION CON L.M.C. SEALE LO CORRECTO

Representa el 5% de todas las leucemias
Es enfermedad frecuente en ancianos
La metamorfosis ocurre en menos del 50% de los pacientes
La concentracin de la hemoglobina y el recuento plaquetario son de
utilidad diagnstica
e) Nada es correcto
15)
SEALE LA RESPUESTA INCORRECTA RESPECTO A LA POLICITEMIA VERA
a) La poliglobulia que lo caracteriza se haya en relacin con el exceso de
Eritropoyetina
la volemia
e) Un hematocrito mayor de 60% es seguro de aumento de masa
eritroctica
16)
EN RELACION CON EL CROMOSOMA FILADELFIA SEALE LO INCORRECTO
transformacin de las clulasnormales en clulas leucmicas
e) Todo es correcto
19)
a)
b)
c)
EN RELACION CON POLICITEMIA VERA SEALE LO INCORRECTO

Afecta a la clula madre hematopoytica comn
Los niveles de eritropoyetina estn disminuidos
Son frecuentes la litiasis urinaria
d) Los trombos son las complicaciones ms frecuentes y causan el ms

e) Todo es correcto
2) CUAL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS NO SE ENCUENTRA EN LA
EVOLUCION DE LOS PACIENTES CON H.N.P.
a) Hemorragia
b) Trombosis
c) Anemia ferropnica
d) Leucemia aguda
e) Cualquiera de ellos se puede encontrar
1) EN RELACION CON EL CROMOSOMA FILADELFIA SEALE LO INCORRECTO
e) c + d
2) CUAL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS ES FALSO EN RELACION CON L.M.C.
a) Leucocitosis
b) Plaquetas normales o elevadas
c) Presencia del Cromosoma Philadenfia
d) Predominio de los metamielocitos sobre los mielocitos
e) Fosfatasas Alcalinas Leucocitarias elevadas

inmunoglobulinas
2) CUAL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS NO SE ENCUENTRA EN LA
a) Hemorragia
b) Trombosis
c) Anemia ferropnica
d) Leucemia aguda
e) Cualquiera de ellos se puede encontrar

f) Representa el 5% de todas las leucemias
g) Es enfermedad frecuente en ancianos
h) La metamorfosis ocurre en menos del 50% de los pacientes
i) La concentracin de la hemoglobina y el recuento plaquetario son de
utilidad diagnstica
j) Nada es correcto
SEALE LA RESPUESTA INCORRECTA RESPECTO A LA POLICITEMIA VERA
a) La poliglobulia que lo caracteriza se haya en relacin con el exceso de
Eritropoyetina *
la volemia
e) Un hematocrito mayor de 60% es seguro de aumento de masa
eritroctica
EN RELACION CON POLICITEMIA VERA SEALE LO INCORRECTO
a)
b)
c)
d)
Afecta a la clula madre hematopoytica comn

Los niveles de eritropoyetina estn disminuidos
Son frecuentes la litiasis urinaria
Los trombos son las complicaciones ms frecuentes y causan el ms
e) Todo es correcto *
a) Leucocitosis
c) Pueden observarse degranulacin de los neutrfilos*
e) Disminucin de FAL
a) Leucocitosis
c) Pueden observarse degranulacin de los neutrfilos*
e) Disminucin de FAL
3)
a)
b)
c)
d)
e)
CUAL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS ES FALSO EN RELACION CON L.M.C.

Leucocitosis
Plaquetas normales o elevadas
Pueden observarse degranulacin de los neutrfilos*
Predominio de los metamielocitos sobre los mielocitos
Disminucin de FAL
6) EN RELACION CON EL CROMOSOMA PHILADELFIA SEALE LO INCORRECTO
a) Es una translocacin recproca entre los brazos largos de los
cromosomas 9 y 22
b) Es adquirida y se detecta en ms del 90 % de los estudios citogenticos
c) La fusin del gen abl / bcr produce una protena anmala con mayor
actividad tirosin-quinasa
d) Es especfica de la L.M.C.
e) Todo es correcto
7) SEALE LO VERDADERO EN EL DIAGNOSTICO DE LA POLICITEMIA VERA
a) La EPO srica siempre est disminuida
b) La FAL disminuida
c) En la mayora el volumen plasmtico est elevado
d) Con frecuencia siempre existe trombocitopenia
e) Todo es falso
2 ) CUAL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES CLINICAS NO ES
inmunoglobulinas
2) CUAL ES LA PRUEBA INDIRECTA DE LABORATORIO MS SENSIBLE , PERO
A.
citometria de flujo
B.
hemoglobinuria
C.
hemosiderinuria
D.
E.
Prueba de la sacarosa *
3) LA FASE ACELERADA DE LA LEUCEMIA MIELOIDE CRNICA SE CARACTERIZA

POR LO SIGUIENTE:
A.
Linfadenopatas
B.
C.
D.
E.
blastos mayor del 20% *
4) EL TRATAMIENTO DE CITOREDUCCIN ESTA INDICADO EN LOS SIGUIENTES

1.
hemorragia grave
2.
3.
todo paciente mayor de 60 aos*
4.
5.
F.
G.
H.
I.
J.
7.

solo 4 es verdadera
CUALES SON LAS 3 CARACTERSTICAS CLNICAS MAS FRECUENTES DE LA

HEMOGLOBINURIA PAROXSTICA NOCTURNA?:
A.
Trombosis, anemia y hemorragia
B.
Anemia, hemoglobinuria y hemorragia *
C.
Anemia, trombosis e infecciones
D.
Anemia, trastornos gastrointestinales e ictericia
E.
Anemia, trastornos neurolgicos y hemoglobinuria
CUAL ES LA PRUEBA INDIRECTA DE LABORATORIO MS SENSIBLE , PERO

CUAL
A.
citometria de flujo
B.
hemoglobinuria
C.
hemosiderinuria
D.
E.
Prueba de la sacarosa *
ES EL MEDICAMENTO QUE HA ALCANZADO MAYOR REMISIN

HEMATOLGICA Y CITOGENTICA EN EL TRATAMIENTO DE LA LEUCEMIA
MIELOIDE CRNICA?
A.
hidroxiurea
B.
anagrelide
C.
alkeran
D.
imatinib*
E.
interfern
LA FASE ACELERADA DE LA LEUCEMIA MIELOIDE CRNICA SE CARACTERIZA

POR LO SIGUIENTE:
A.
Linfadenopatas
B.
C.
D.
E.
blastos mayor del 20% *

1.
esplenomegalia palpable
2.
3.
neutrofilia mayor de 10,000/ul
4.
esplenomegalia por ecografia
5.
dosaje de eritropoietina disminuida
A.
B.
C.
D.
E.

solo 4 es verdadera
todas son verdaderas *
EL TRATAMIENTO DE CITOREDUCCIN ESTA INDICADO EN LOS SIGUIENTES

1.
hemorragia grave
2.
3.
todo paciente mayor de 60 aos*
4.
5.
A.
B.
C.
D.
E.
15.

solo 4 es verdadera
SON
CARACTERSTICAS
LABORATORIALES DE LA TROMBOCITEMIA
ESENCIAL, LAS SIGUIENTES EXCEPTO:
A.
anisocitosis plaquetaria
B.
leucocitosis moderada
C.
basofilia discreta
D.
fosfatasa alcalina granulocitica variable
E.
pruebas de agregacin plaquetaria son normales *
21) EN CASO DE UNA PANCITOPENIA CON MICROCITOSIS LO PRIMERO A DESCARTAR ES:
f)
g)
h)
i)
j)
S. Hiperesplnico
H.N.P. *
S. Dysmielopoytico
Anemia Megaloblstica
Ninguno de ellos
NO ES FRECUENTE ENCONTRAR EN EL CURSO DE LA EVOLUCION DE UN

PACIENTE CON H.N.P.
Hemorragia
Trombosis
Leucemia aguda
Anemia ferropnica
Cualquiera de ellos se puede encontrar*
CUAL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES CLINICAS NO ES CARACTERSTICA

DE LA H.N.P.
a)
b)
c)
d)
e)
Anemia hemoltica adquirida sin esplenomegalia asociada a citopenias

Pancitopenia con reticulocitosis
Trombosis asociada con pancitopenia
Anemia hemoltica asociada a hipocromia
Anemia hemoltica adquirida asociada a prueba de Coombs positiva para
inmunoglobulinas*
11)
CUALES SON LAS 3 CARACTERSTICAS CLNICAS MAS FRECUENTES DE LA
HEMOGLOBINURIA PAROXSTICA NOCTURNA?:
A.
Trombosis, anemia y hemorragia
B.
Anemia, hemoglobinuria y hemorragia
C.
Anemia, trombosis e infecciones
D.
Anemia, trastornos gastrointestinales e ictericia
E.
Anemia, trastornos neurolgicos y hemoglobinuria
12)
CUAL ES LA PRUEBA INDIRECTA DE LABORATORIO MS SENSIBLE , PERO
A.
citometria de flujo
B.
hemoglobinuria
C.
hemosiderinuria
D.
E.
Prueba de la sacarosa
1.

esplenomegalia palpable
2.
3.
neutrofilia mayor de 10,000/ul
4.
esplenomegalia por ecografia
5.
dosaje de eritropoietina disminuida
13)
J.
K.
L.
M.
N.

solo 4 es verdadera
14)
14.
EL TRATAMIENTO DE CITOREDUCCIN ESTA INDICADO EN LOS
SIGUIENTES CASOS DE PACIENTES CON TROMBOCITEMIA ESENCIAL:
1.
hemorragia grave
2.
3.
todo paciente mayor de 60 aos
4.
5.
K.
L.
M.
N.
O.

solo 4 es verdadera
15)
15.
SON CARACTERSTICAS LABORATORIALES DE LA TROMBOCITEMIA
ESENCIAL, LAS SIGUIENTES EXCEPTO:
A.
anisocitosis plaquetaria
B.
leucocitosis moderada
C.
basofilia discreta
D.
fosfatasa alcalina granulocitica variable
E.
pruebas de agregacin plaquetaria son normales
16)
16.
ES HALLAZGO CARACTERIISTICOO DE LA METAPLASIA MIELOIDE
AGNOGNICA :
1.
trombocitosis
2.
trombocitopenia
3.
leucocitosis
5.
Cuadro leucoeritroblstico
4.
leucopenia
17)
17.
LA METAPLASIA MIELOIDE AGNOGNICA ES UNA ENFERMEDAD
MIELOPROLIFERATIVA , CARACTERIZADA POR LO SIGUIENTE:
A.
Es mas frecuente en las mujeres
B.
no se asocia a radiaciones ionizantes
C.
es
pluripotenciales
una
enfermedad
policlonal
de
las
D.
25 % de los pacientes son menores de 55 aos
E.
es la ms frecuente
clulas
madres
18)
f) Anemia hemoltica adquirida asociada a prueba de Coombs
positiva para inmunoglobulinas
g) Anemia hemoltica adquirida sin esplenomegalia asociada a citopenias
h) Hipoplasia asociada o no a hemlisis
i) Trombosis asociada con pancitopenia
j) Anemia hemoltica asociada a hipocromia
19)
CUAL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS NO SE ENCUENTRA EN LA
k) Hemorragia
l) Trombosis
m) Anemia ferropnica
n) Leucemia aguda
o) Cualquiera de ellos se puede encontrar
20)
EN RELACION CON EL CROMOSOMA FILADELFIA SEALE LO INCORRECTO
p) Es una anomala adquirida
q) Se debe a la formacin del oncogen bcr-abl responsables de la
r) Es especfica de la L.M.C.
s) La L.M.C. cromosoma pH negativa tiene mejor pronstico
t) c + d
21)
CUAL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS DE LABORATORIO NO ES PROPIO
DE LA MIELOFIBROSIS IDIOPATICA O METAPLASIA MIELOIDE AGNOGENICA
f) Poliglobulia
g) Dacriocitos
h) Sindrome l;eucoeritroblstico
i) Leucopenia
j) Trombocitosis
22)
CUAL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS ES FALSO EN RELACION CON
L.M.C.
a) Leucocitosis
c) Presencia del Cromosoma Philadenfia
e) Fosfatasas Alcalinas Leucocitarias elevadas
3 ) CUAL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES CLINICAS NO ES
inmunoglobulinas
4 ) EN RELACION CON EL CROMOSOMA FILADELFIA SEALE LO INCORRECTO

e) c + d

S. Mieloproliferativos

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S.

**La leucemia mieloide crnica; excepto:

1. cual de las siguientes sustancias no esta aconsejado administrar en las

CUAL DE LAS SIGUIENTES DECLARACIONES CON RESPECTO A LA POLICITEMIA

1) CUAL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES CLINICAS NO ES

PRUEBA ESPECIFICA PARA EL DIAGNOSTICO DE H.N.P. ES

6) EN RELACION CON POLICITEMIA VERA SEALE LO INCORRECTO

d) Los trombos son las complicaciones ms frecuentes y causan el ms

prueba de hemolisis en medio cido

esplenomegalia sensible al tratamiento

cloromas blasticos extramedulares

blastos mayor del 10%

blastos mayor del 20%

Cal es el medicamento que ha alcanzado mayor remisin hematolgica y

Son criterios diagnsticos de la Policitemia Vera:

medula sea hipercelularar

trombocitosis (mayor de 400,000/ul)

eosinofilia mayor de 10,000/ul

dosaje de eritropoietina aumentada

A. 1,2,3 son verdaderas

e) Se origina en un intercambio de ARN en los brazos de los cromosomas

1 ) EN RELACION CON EL CROMOSOMA FILADELFIA SEALE LO INCORRECTO

1) CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA

d) La HNP es motivada por una disminucin de la sntesis del Decay

2) CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACION CON

CUAL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES CLINICAS NO ES CARACTERSTICA

Anemia hemoltica adquirida sin esplenomegalia asociada a citopenias

CUAL ES EL MEDICAMENTO QUE

HA ALCANZADO MAYOR REMISIN

LA FASE ACELERADA DE LA LEUCEMIA MIELOIDE CRNICA SE CARACTERIZA POR

Esplenomegalia sensible al tratamiento

Cloromas blasticos extramedulares

Blastos mayor del 10%

Blastos mayor del 20%

SON CRITERIOS DIAGNSTICOS DE LA POLICITEMIA VERA:

Trombocitosis (mayor de 400,000/ul)

Neutrofilia mayor de 10,000/ul

Esplenomegalia por ecografia

Dosaje de eritropoietina disminuida

1,2,3 son verdaderas

EL TRATAMIENTO DE CITOREDUCCIN ESTA INDICADO EN LOS SIGUIENTES

todo paciente mayor de 60 aos

todo paciente menor de 40 aos asintomtico

todo paciente entre 40 y 60 aos asintomtico

1,2,3 son verdaderas

SON CARACTERSTICAS LABORATORIALES DE LA TROMBOCITEMIA ESENCIAL,

Fosfatasa alcalina granulocitica variable

Pruebas de agregacin plaquetaria son normales

SEALE LO VERDADERO EN EL DIAGNOSTICO DE LA POLICITEMIA VERA:

La EPO srica siempre est disminuida

Es una anomala adquirida

EN RELACION CON EL CROMOSOMA PHILADELFIA SEALE LO INCORRECTO:

Es una translocacin entre los brazos de los cromosomas 9 y 22

Representa el 5 % de todas las leucemias

INDIQUE LA RESPUESTA INCORRECTA RESPECTO A LA POLICITEMIA VERA

La poliglobulia que lo caracteriza se halla en relacin con el exceso de EPO

22) CUAL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES CLINICAS NO ES

4) CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA

EN RELACION CON L.M.C. SEALE LO CORRECTO

EN RELACION CON POLICITEMIA VERA SEALE LO INCORRECTO

d) Los trombos son las complicaciones ms frecuentes y causan el ms

1) CUAL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES CLINICAS NO ES

3) EN RELACION CON L.M.C. SEALE LO CORRECTO

Afecta a la clula madre hematopoytica comn