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1

Equipo Tcnico de la Red de salud Tocache


2

DESCRIPCIN DE LA PROVINCIA DE
TOCACHE
Provincia de Tocache

La provincia de Tocache se
ubica en la cuenca alta del
ro Huallaga, en el gran
complejo andino con una
superficie toral de 5865,44 Km2
Se organiza polticamente en 5
distritos (Tocache, Plvora,
Nuevo Progreso, Shunte y
Uchiza.

Para el 2014 tiene una


poblacin
de
72,290
habitantes (INEI - 2014),
representando el 8.71% de la
poblacin de la regin San
Martn.

POBLACIN DE LA PROVINCIA DE TOCACHE AO 2014


Distrito

Poblacion

Tocache

25649

35

80 a mas

66

55

75-79 aos

89

74

70-74 aos

142

65-69 aos

207

60-64 aos

Uchiza

20729

29

Nuevo
Progreso

13337

11943

18

16

55-59 aos

1032

Total

72690

100

538

40-44 aos

880

35-39 aos

900

30-34 aos

720
925
1244
1213

852

25-29 aos

1083

1,021

1080

992

1089

1,146

1336

10-14 aos 1,245


5-9 aos

Fuente: INEI - MINSA

505

851

20-24 aos

Shunte

354

442

45-49 aos

15-19 aos

172

325

50-54 aos

Polvora

117

1265

1,204

0-4 aos

1500

1249

1,084

1184

1000

500

Femenino

500

1000

1500

Masculino

En los tres primeros distritos (Tocache, Uchiza y Plvora) se concentra el 82.15% de la poblacin y
en los otros 2 distritos (Nuevo progreso, Shunte) el 17.85% de la poblacin de la provincia de
Tocache
La pirmide poblacional de la provincia de Tocache corresponde a una pirmide estable que significa
que existe una natalidad y mortalidad se mantienen constantes durante un periodo largo de tiempo.

Tabla N1.- Resumen de Enfermedades Bajo


vigilancia de la S.E 30 de la Provincia de Tocache
Diagnostico

N de casos

Dengue sin seales de alarma

192

Dengue con signos de alarma

63

Leishmaniosis Cutanea

43

Ofidismo

22

TBC Pulmonar S/ Conf. Bacteriologica

14

TBC Pulmonar C/ Conf. Bacteriologica

13

TBC Recaida

Dengue grave

Infeccion por VIH

TBC Abandono recuperado

Fiebre amarilla selvatica

Influenza de Virus Identificado

Leptospirosis

TBC Multidrogo Resistente

Tosferina

Total general

364

Semana Epidemiolgica 30

Grfico N1. Total de casos de dengue Provincia de Tocache 2014

300

200

Dengue sin signos de


alarma
Dengue con signos de
alarma
Dengue Grave

150

134

N de casos

250

259

103
100
58
50

43
20
2

0
Confirmados

Probable

Descartados

Provincias
Hasta la S.E 30, se observa en el grafico que la provincia de Tocache ha notificado 451
casos de dengue sin signos de alarma (58 probables, 134 confirmados y 259
descartados) , 166 casos de dengue con signos de alarma (43 confirmados, 20 probables
y 103 descartados) y 5 casos (2 confirmados, 1 probable y 2 descartados )de dengue
grave.

Grfico N 2. Tasa de incidencia del dengue por aos


Provincia de Tocache 2000 2014
1,000

100

900

Casos

800

Tasa de Insidencia por aos(T.I.A x 10,000hab)

84.94

80

700

60

624

N de Casos

500

35.49

40

400
300

258
7.27

200

0.99

100
11

3.14

36

6.40

0.67 1.47

0.58

73
8

18

1.22

0.46

3.59 2.92
0.00
1.92

65
6

23

23

20

T.I.A X 100,000hab

600

14

-20

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Ao

Como se observa en el grafico N2 en lo que va del ao 2014 se van notificando 258


casos (79 probables y 179 confirmados). 192 casos de dengue sin signos de alarma,
63 casos de dengue con signos de alarma y 3 casos de dengue grave (solo casos
probables y confirmados).

Grfico N3. Curva de casos notificados de dengue por semanas


epidemiolgicas - Provincia de Tocache 2012 2014
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0

2012

2014

N de casos

2013

8 15 22 29 36 43 50 4 11 18 25 32 39 46 53 7 14 21 28 35 42 49

Semanas Epidemiologicas

Como se observa en el
grfico del canal
endmico nos
encontramos en la zona
de epidemia.

N de Casos

Grfico N4. Canal Endmico de Dengue de la Provincia de


Tocache - 2014
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0

Epidemia

Alarma

Seguridad

xito

Casos

42 43
15

22

19 20 21

10

5 4

11 13

5 1 4 1
0 3 0 1 3 1 2 1 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

Semana Epidemiologica

Grfico N5. Nmero de casos de incidencia


anual de dengue sin signos de alarma
Provincia de Tocache 2014

Grfico N6. Nmero de casos de incidencia


anual de dengue con signos de alarma
Provincia de Tocache 2014

FUENTE: NOTI-SP

FUENTE: NOTI-SP

Grfico N7. Nmero de casos de incidencia


anual de dengue grave Provincia de Tocache
2014

FUENTE: NOTI-SP

Grfico N8. casos de dengue segn diagnostico Provincia de


Tocache 2014

200
180

58
160
N de Casos

140

Hasta la semana epidemiolgica 29 se observa


que hay un acumulado de 192 casos (58
probables y 134 confirmados) de dengue sin
signos de alarma, 63 casos (20 probables y 43
caso confirmado) de dengue con signos de
alarma y 3 casos (2 confirmado y 1 probable) de
dengue grave.

120

Probables

100

Confirmados

80

134

60

20

40
43

20

1
2

0
Dengue sin seales
de alarma

Dengue con seales


de alarma
Tipo de Dengue

FUENTE: NOTI-SP

Dengue Grave

Grfico N9. casos de dengue por distritos Provincia de Tocache 2014

N de casos

160

Dengue con signo de alarma

144

140

Dengue Grave

120

Dengue sin signos de alarma

100
80
60

48

40
21

17

12

20
2

0
Tocache

Uchiza

Polvora

Nuevo
Progreso

Shunte

Distritos

Hasta la S.E 29 se observa que el distrito que notifico mas casos fue Tocache
con 144 casos de dengue sin signos de alarma, 48 casos de dengue con signos
de alarma y 2 casos de dengue grave.

Grfico N10. Casos de dengue por establecimiento de Salud Notificante Provincia


de Tocache 2014
200

195

180

N de Caos

160

Casos de Dengue

140
120
100
80

60
40
20

16

16

11

10

Como se observa en el grafico el Hospital de Tocache a notificado 195 casos,


Seguido del C.S Nuevo Bambamarca con 16 casos, El C.S Uchiza con 16
casos, ESSALUD Tocache con 11 casos y C.S Santa Lucia con 10 casos.
Estos establecimientos de salud notifican el 95 % de los casos en la provincia
de Tocache.

Tabla N1. Casos de Dengue en la Provincia de Tocache por localidad


Distritos

Tocache

Localidad
Tocache Nuevo
Sarita Colonia
Nuevo Bambamarca
Tocache Viejo
IV Sector Limon
San Jose de Huaquisha
Mantencion
Filadelfia
Cha Chan
Nuevo Casma
Yacusisa

Total Tocache

Polvora

Nuevo Horizonte
Puerto Pizana
Challhuayacu
Polvora

Total Polvora

Uchiza

17
Santa Lucia
Uchiza
Union Cadena
Santa Elena
Shapaja
Pampayacu
Loboyacu

Total Uchiza

Progreso

Nuevo Progreso
Santa Cruz
Pacota
Ramal de Aspuzana
Madre Mia
Santa Rosa
Buenos Aires

Total Progreso
Shunte
Total Shunte
Total General

N de Casos
173
7
5
3
2
2
2
1
1
1
1
196
14
1
1
1

12
7
7
5
3
1
1
36
2
1
1
1
1
1
1
8

Shunte

1
1
260

Como se observa en la
tabla 1 la localidad que
esta notificando mas
casos
es
Tocache
Nuevo con 173 casos,
seguido por Nuevo
Horizonte
con
14
casos, Santa Lucia con
12 casos.

Tabla N2. Casos de Dengue en la Provincia de Tocache por


distritos, aos 2013 2014
Ao 2013

Ao 2014

Distritos
N Casos

TIA X 10,000

N Casos

TIA X 10,000

Tocache

33.33

0.38

194

75.19

75.64

Uchiza

0.00

0.00

34

13.18

16.40

Polvora

33.33

0.77

19

7.36

14.25

Nuevo Progreso

33.33

0.84

3.49

7.54

Shunte

0.00

0.00

0.78

19.38

100.00

0.41

258

100.00

35.49

Total general

FUENTE: NOTI-SP

Para este ao 2014 el distrito mas afectado por el Dengue es Tocache con un
acumulado de 194 casos de los cuales 144 casos son dengue sin signos de
alarma, 48 casos de dengue con signos de alarma y 2 casos de dengue grave. En
la semana 6 se reporto un fallecido por dengue grave. La Occisa de sexo
femenino.

Semana Epidemiolgica 30

16

Grfico N11. Tasa de Incidencia de EDAs acuosas (< de 5 aos) Provincia de


Tocache 2000-2014
7,000

Casos

550

Tasa de Insidencia por aos(T.I.A x 10,000hab)

6,000

446.6

450
376.3

5,000
337.6

N de Casos

295.2

4,000

267.0
227.0

3,000
146.0

141.8

2,337

250

224.4
207.6

2,933

190.8
156.3

2,000

220.8

2,278

2,241

263.6

2,442

2,305

2,164

2,324
1,970

1,734

1,675

1,682

146.4150

1,927

T.I.A X 10,000hab

350

1,525
1,064

1,000

50

-50
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Ao
En el ao 2014 se han notificado un acumulado de 1064 casos de EDAs acuosas
en la provincia de Tocache.
17

Grfico N12. Curva de casos notificados de EDAs Acuosas por


semanas epidemiolgicas Provincia de Tocache 2012 2014
80

2012

2014

2013

N de casos

70
60
50
40
30
20
10
0
1

15 22 29 36 43 50

11 18 25 32 39 46 53

14 21 28 35 42 49

Semanas Epidemiologicas

Como se observa
en el grafico del
canal endmico
nos encontramos
en la Zona de
alarma

N de casos

Grfico N13. Canal Endmico de EDAs Acuosas en la Provincia de


Tocache 2014

200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0

Epidemia

Alarma

Seguridad

xito

Casos

62
5251
46

45
39
37
3735
30 303431 32 2830
30
25

4343
3937
37
31
30 3233 33
17
15
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53

Semana

Grfico N14. Nmero de casos de incidencia anual de EDAs


Acuosas Provincia de Tocache 2014

FUENTE: NOTI-SP

Como se
observa en el
grfico la
poblacin mas
vulnerable son
los nios de 5
aos a mas con
un 41%.

Grfico N15. Nmero de Episodios de EDAs Acuosas segn


grupo etareo Provincia de Tocache 2014

De 5 aos a
ms
436
41%

Menor de 1
ao
205
19%

De 1 a 4 aos
423
40%

Tabla N3. Casos de EDAs Acuosas en la Provincia de Tocache por


distritos 2013 2014
Ao 2013

Ao 2014

Distritos
N Casos

TIA X 10,000

N Casos

TIA X 10,000

Tocache

467

45.74

177.13

494

46.43

189.89

Nuevo Progreso

221

21.65

186.37

293

27.54

246.12

Uchiza

167

16.36

77.59

148

13.91

70.04

Plvora

161

15.77

127.47

93

8.74

71.62

Shunte

0.49

46.13

36

3.38

340.26

1021

100.00

138.99

1064

100.00

145.57

Total general

FUENTE: NOTI-SP

En el ao 2014, el distrito que ha notificado mayor casos de EDAs acuosas es


Tocache con 494 casos, a comparacin del ao 2013 que se notifico 467 casos
para el mismo distrito existiendo una diferencia de 27 casos.

Grfico N16. Tasa de Incidencia de EDAs disentricas (< de 5 aos)


Provincia de Tocache 2000-2014
Casos

1,400

Tasa de Insidencia por aos(T.I.A x 10,000hab)

1,200
60.9

61.7
55.2

52.6
48.9

50

45.8
37.3

800
675

34.0

711
655

644

27.3

32.7

600

15.8

491

400

30

22.2

379

12.9

405

336

5.4

297

268
175

200

10

164

-10
116

94
39

-30
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Ao

En el ao 2014, se han notificado un acumulado de 39 casos de EDAs


disentricas.

T.I.A X 100,000hab

N de Casos

70

62.0

1,000

90

Grfico N17. Nmero de casos de incidencia anual de EDAs


Disentricas Provincia de Tocache 2014

FUENTE: NOTI-SP

Como se
observa en el
grfico la
poblacin mas
vulnerable son
los nios de 5
aos a mas con
un 59%.

Grfico N18. Nmero de Episodios de EDAs Disentricas segn


grupo etareo Provincia de Tocache 2014
Menores de 1 ao
8
20%

De 5 aos a ms
23
59%

De 1 a 4 aos
8
21%

Grfico N19. Curva de casos notificados de EDAs Disentricas por


semanas epidemiolgicas Provincia de Tocache 2012 2014
14

2012

2014

2013

12

8
6
4
2
0
1

8 15 22 29 36 43 50 4 11 18 25 32 39 46 53 7 14 21 28 35 42 49
Semanas Epidemiologicas

Grfico N20. Canal Endmico de EDAs Disentricas en la


Provincia de Tocache 2014
40

Como se observa
en el grafico del
canal endmico
nos encontramos
en la Zona de
epidemia

35

N de casos

N de casos

10

Epidemia

Alarma

Seguridad

xito

Casos

30
25
20
15
8

10
5 3 2 2 2
1
0

1 2

3
11 2 1112

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53

Semana

Tabla N4. Casos de EDAs Disentricas en la provincia de Tocache por


distrito, aos 2013 2014
Ao 2013

Ao 2014

Distritos
N Casos

TIA X 10000

N Casos

TIA X 10000

Tocache

32

42.67

12.14

18

46.15

6.92

Uchiza

15

20.00

6.97

23.08

4.26

Polvora

26

34.67

20.59

17.95

5.39

Shunte

0.00

0.00

7.69

28.36

Nuevo Progreso

2.67

1.69

5.13

1.68

Total general

75

100.00

10.21

39

100.00

5.34

FUENTE: NOTI-SP

En el ao 2014, el distrito que ha notificado mayor casos de EDAs disentricas


es Tocache con 18 casos.

Semana Epidemiolgica 30

25

Grfico N21. Tasa de Incidencia de IRAs por aos


Provincia de Tocache 2000 2014
30,000
Casos

Tasa de Insidencia por aos(T.I.A x 10,000hab)


16202.51

25,000

19,000

16591.63

16235.60

14,000

N de Casos

11562.80

15,000
11,701
6248.77

10,000

4954.25

4540.74
3526.65
3125.77
2776.60

5,000

4,332

6,606

11,217 11,055

6393.72

9,796

5494.90

9,000

8365.85

8396.88

8,239

5027.14

7,278
6,034

6,481

4,962

4,000

5,703
4,482
3,427

3,787

-1,000

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Ao

En lo que va del ao 2014 se han notificado un acumulado de 3427 casos


de IRAs en la provincia de Tocache.

T.I.A X 100,000hab

20,000

N de casos

Grfico N22. Curva de casos notificados de IRAs por semanas epidemiolgicas


Provincia de Tocache 2012 2014
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0

2011

15

22

2013

2012

29

36

43

50

11

18

25

32

39

46

53

14

21

28

35

42

49

Semanas Epidemiologicas
Grfico N23. Canal Endmico de IRAs en la Provincia de Tocache 2014
1400

Alarma

Seguridad

xito

Casos

1200

N de casos

Como se
observa en el
grafico del
canal endmico
nos
encontramos en
la Zona de
seguridad.

Epidemia

1000
800
600
400
200

131
88 75

96 82

55

184
177
169148
143
134155
134
124
108 97 95 91 89 102
108
99 87 86 117
96
113114 130

0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53

Semana

Grfico N24. Nmero de casos de incidencia anual de


IRAs- Provincia de Tocache 2014

FUENTE: NOTI-SP

Grfico N25. Nmero de Episodios de IRAs


segn grupo atareo Provincia de Tocache 2014

Como se
observa en el
grfico la
poblacin mas
vulnerable son
los nios de 1 a
4 aos con un
66%.

Suma de Total
IRA 2 meses
Suma de Total
218
IRA de 2 a 11
7%
meses
935
27%
Suma de Total
IRA de 1 a 4
aos
2,274
66%

Tabla N5. Casos de IRAs en la Provincia de Tocache por


distritos, aos 2013 2014
Ao 2013

Distritos

Ao 2014

N Casos

TIA X 10000

N Casos

TIA X 10000

Tocache

1299

38.39

492.70

1244

36.30

478.19

Plvora

774

22.87

612.83

671

19.58

516.75

Uchiza

731

21.60

339.64

834

24.34

394.70

Nuevo Progreso

567

16.76

478.16

552

16.11

463.67

Shunte

13

0.38

119.93

126

3.68

1190.93

3384

100.00

460.66

3427

100.00

468.85

Total general

FUENTE: NOTI-SP

En el ao 2014, el distrito que ha notificado mayor casos de IRAs es Tocache


con 1244 casos, a comparacin del ao 2013 que se notifico 1299 casos para la
misma provincia existiendo una diferencia de 55 casos.

Semana Epidemiolgica 30

30

Grfico N26. Tasa de Incidencia de Neumona por aos Provincia de


Tocache 2000 2014
800

300

Casos

276.41

Tasa de Insidencia por aos(T.I.A x 10,000hab)

700

250
207.53

200

500
147.20

400

377

150

139.58

121.07

89.50

292

100

79.21
62.77

204

100

135.98
118.54
107.24

300
200

153.11
142.23

51.34

55.48

203
143

50

157
118

98

106

93

87
47

44

54

35

-50

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Ao

En lo que va del ao 2014 se han notificado un acumulado de 35 casos de


neumonas.

T.I.A X 100,000hab

N de Casos

600

Grfico N27. Curva de casos notificados de Neumona por semanas


epidemiolgicas - Provincia de Tocache 2012 2013 - 2014
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0

2012

2014

N de casos

2013

15 22 29 36 43 50

11 18 25 32 39 46 53

14 21 28 35 42 49

Semanas Epidemiologicas
Grfico N28. Canal Endmico de Neumona en la Provincia
de Tocache 2014
20

Epidemia
N de casos

Como se observa
en el grafico del
canal endmico
nos encontramos
en la Zona de
epidemia.

Alarma

Seguridad

xito

Casos

16
12
9
8

4
1 11

33

4
1

0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53

Semana

Grfico N29.Nmero de casos de incidencia anual de


Neumona- Provincia de Tocache 2014

T.I.A X 100000
0
0 .1- 1000
1000.1 - 2000
2000.1 - 3000
3000.1 - 4000

FUENTE: NOTI-SP / DISA-SM

Grfico N30. Nmero de Episodios de Neumona


segn grupo atareo Provincia de Tocache 2014

Como se observa
en el grfico los
grupos etareos de
1-4 aos han
notificado 20 casos
que representa el
66 %

Neumonia< 2
meses
1
3%
Neumonia de
1 - 4 aos
23
66%

Neumonia de
2 - 11 meses
11
31%

Tabla N6. Casos de Neumona en la provincia de Tocache por


distritos, aos 2013 2014
Ao 2013

Ao 2014

Distritos
N Casos

TIA X 10000

N Casos

TIA X 10000

Tocache

35

79.55

13.28

30

85.71

11.53

Uchiza

9.09

1.86

8.57

1.42

Polvora

0.00

0.00

0.00

0.00

Nuevo Progreso

11.36

4.22

5.71

1.68

Shunte

0.00

0.00

0.00

0.00

44

100.00

5.99

35

100.00

4.79

Total general

FUENTE: NOTI-SP / DIRESA-SM

En el ao 2014, el distrito que ha notificado mayor casos de neumonas es


Tocache con 30 casos, a comparacin del ao 2013 que se notifico 35 casos
para el mismo distrito existiendo una diferencia de 5 casos.

Semana Epidemiolgica 30

35

Grfico N31. Tasa de Incidencia de SOBAs por aos Provincia


de Tocache 2000 - 2014
8,000

1,000
Casos

Tasa de Insidencia por aos(T.I.A x 10,000hab)


900

7,000

800

760.37

6,000

702.76

692.22

700

N de Casos

5,000

600
520.47

4,000

500
372.39

3,000

400

308.04

315.17

300

250.89
230.18

2,000

214.17
205.38

1,000

183.37

174.04

200

988
694

93.85

128

319

353

408

491

548

440

100

505
210

174

122

146

125

0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Ao

En lo que va del ao 2014 se ha notificado 125 casos de SOBAs en la provincia de


Tocache.

T.I.A X 10,000hab

635.56

Grfico N32. Curva de casos notificados de SOBAS por semanas


epidemiolgicas - Provincia de Tocache 2012 2014
35

2012

2014

2013

25
20
15
10
5
0

8 15 22 29 36 43 50 4 11 18 25 32 39 46 53 7 14 21 28 35 42 49
Semanas Epidemiologicas

Grfico N33. Canal Endmico de SOBAS en la provincia de


Tocache 2014
80
Epidemia

70

Como se observa
en el grafico del
canal endmico
nos encontramos
en la Zona de
epidemia

Alarma

Seguridad

xito

Casos

60
N de casos

N de casos

30

50
40
30

30
20
10

22
14 12
2

65

9
12

55
224

0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53

Semana

Grfico N34. Nmero de casos de incidencia anual


de SOBAs- Provincia de Tocache 2014

T.I.A X 100000
0
0.1 - 1000
1000.1 - 2000
2000.1 - 4000
4000.1 - 6000
FUENTE: NOTI-SP

Grfico N35. Nmero de Episodios de SOBAs segn


grupo atareo Provincia de Tocache 2014
Como se observa en
el grfico el grupo
etareo que presento
mas casos de SOBAS
son los nios de 2 a 4
aos representado por
el 61% (58 casos)

SOBAs en
nios de 2 4 aos
69
55%

FUENTE: NOTI-SP

SOBAs en
nios <
2aos
56
45%

Tabla N7. Casos de SOBAS en la provincia de Tocache por distritos, aos.


2013 2014
Ao 2013

Ao 2014

Distritos
N Casos

TIA X 10000

N Casos

TIA X 10000

Tocache

89

90.82

33.76

113

90.40

43.44

Nuevo Progreso

9.18

7.59

7.20

7.56

Uchiza

0.00

0.00

2.40

1.42

Polvora

0.00

0.00

0.00

0.00

Shunte

0.00

0.00

0.00

0.00

98

100.00

13.34

125

100.00

17.10

Total general

FUENTE: NOTI-SP

En el ao 2014, el distrito que ha notificado casos de SOBAs es Tocache con 113


casos y comparando con el ao 2013 se ha notificado 89 casos existiendo una
diferencia de 24 caso.

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