1.1. Introduo: A Seguridade Social o conjunto integrado de atos e aes praticados pelo Poder Pblico no campo da sade, assistncia e previdncia social (art. 194, caput, da CF). Com isso se observa que a seguridade social um gnero, do qual decorrem as trs espcies: sade, assistncia social e previdncia social. Cada uma dessas espcies autnoma e independente das demais, tendo organizao prpria. Logo, por exemplo, o INSS (que o responsvel pela previdncia social) no tem qualquer responsabilidade no atendimento sade ou na gesto de hospitais pblicos. A) Sade (art. 196 da CF): de acordo com a Constituio, a sade um direito de todos e um dever do Estado. Assim, qualquer pessoa tem o direito de ser atendida na rede pblica de sade independentemente de contribuio, pagamento ou situao econmica. Mesmo aqueles que possuem recursos financeiros prprios para arcar com a sua sade podero se valer da rede pblica de atendimento. Hoje, a sade organizada e fornecida diretamente pelo Ministrio da sade (que tem mais verba entre todos os ministrios) por meio do Sistema nico de Sade (SUS). As principais diretrizes do sistema de sade a descentralizao, o atendimento integral e a priorizao de aes preventivas. O financiamento do SUS feito pelos recursos oramentrios da Unio, dos Estados/DF e dos Municpios, bem como com parcela do oramento da Seguridade Social. B) Assistncia social: constitui-se no conjunto de aes destinados a prover o atendimento s necessidades bsicas daqueles que no tem condies de manuteno prpria. Tambm no necessita de contribuio direta, mas s alcana aquelas pessoas realmente necessitadas. As pessoas que possuem recursos so excludas, no podendo receber nenhum benefcio assistencial. A assistncia social mantida com recursos do oramento da Seguridade Social, cabendo Unio editar as normas gerais e ous Estados/DF e Municipios a execuo dos programas. O principal benefcio chamado de Benefcio de Prestao Continuada (BFC), regulamentado pela Lei 8.742/93 (LOAS). um benefcio pecunirio pago aos idosos e aos portadores de deficincia que no tem condies de se manterem sozinhos. Esse benefcio atende a dois critrios: a comprovao da miserabilidade e da condio fsica do requerente (idoso ou deficiente). A miserabilidade reconhecida para aquelas pessoas cuja renda familiar per capita no ultrapasse do salrio mnimo. Por outro lado, idoso a pessoa com mais de 65 anos, e o deficiente aquele que possua algum impedimento de longo prazo de natureza fsica ou mental. um benefcio instransfervel e, em regra, inacumulvel, salvo a penso especial indenizatria e o contrato de aprendizagem para o caso dos deficientes. C) Previdncia social: a previdncia social brasileira adotou o sistema bismarckiano (criado por Bismarck), que se caracteriza pela filiao compulsria nos regimes bsicos, que so coletivos, contributivos e organizados pelo Estado. diferente do sistema ingls (criado com Beveridge), conhecido por ser universal e extremamente solidrio, pois independente de contribuio e com benefcios iguais a todos. A previdncia social se organiza em dois regimes distintos: o regime bsico e o regime complementar. C.1) Regime bsico: o regime bsico de previdncia de natureza obrigatria para todos que realizam atividade remunerada e se destina cobertura dos riscos sociais, como a doena, o acidente, a velhice etc. um sistema de natureza contribuitiva, razo pela qual para se obter algum benefcio dever ser comprovado o recolhimento de um nmero mnimo de prestaes (carncia). Por exemplo, para a aposentadoria por idade o nmero mnimo de recolhimentos 180. Caso o sujeito no atinja o nmero de contribuies, ele no ter direito a se aposentar. O regime bsico tambm se divide em dois regimes: o Regime Geral de Previdncia Social RGPS (art. 201 da CF) e o Regime Prprio de Previdncia dos Servidores Pblicos RPPS (art. 40 da CF). O RGPS mantido pela Unio e organizado pelo INSS. Por outro lado, com relao ao RPPS cada ente federativo poder instituir o seu prprio regime (exemplo: IPSEMG e UNAPREV). O RPPS se aplica aos servidores pblicos ocupantes de cargo efetivo ou militares da Unio, Estados, DF e Municpios. Quando o ente federativo no possuir regime prprio, seus servidores ficaro obrigatoriamente vinculados ao RGPS. possvel que uma mesma pessoa seja vinculada ao RGPS e ao RPPS? Sim. Basta que ela exera atividade remunerada vinculada ao RGPS e seja servidora pblica ao
mesmo tempo. Por outro lado, a acumulao de aposentadorias em mais de um
regime vedada, salvo nos casos de acumulao legal de cargos no RPPS. C.2) Regime Complementar: o regime complementar um regime privado e de natureza facultativa. regulado por lei complementar e pode ser de duas espcies: privado (EAPC ou EFPC) e pblico (EFPC ). O Estado apenas fiscaliza e regulamenta as entidades de previdncia complementar, e a sua execuo e manuteno fica a cargo das entidades privadas. O regime complementar ele autnomo em relao ao bsico, o que significa que o recebimento de benefcios complementares no depende do bsico. Porm, a filiao ao regime complementar jamais retirar a obrigatoriedade do regime bsico. No segmento aberto qualquer pessoa pode participar (so as chamadas previdncia privada, normalmente mantido por entidades financeiras, como seguradoras ou bancos). Por exemplo, so os planos tipo VGBL (Vida Gerador Benefcio Livre) ou PGBL (Plano Gerador Benefcio Livre). As entidades abertas podem ou no ter fins lucrativos. J o segmento privado fechado tem ingresso restrito a determinadas pessoas, em geral empregados de determinada(s) empresa(s), ou associados de determinada(s) entidade(s). Estas entidades fechadas de previdncia complementar (EFPC) so conhecidas popularmente como fundos de penso, sendo responsveis pela gesto dos recursos acumulados em nome dos trabalhadores. As EFPC so sempre sem fins lucrativos. Inovao da EC n. 41/03 foi a criao da possibilidade do Ente Federativo fixar ao seu RPPS o mesmo teto de aposentadoria do RGPS. Mas esta limitao somente seria vlida se, antes, criar-se por lei de iniciativa do Poder Executivo, um regime complementar de natureza pblica para os servidores, por meio de entidade fechada (EFPC). A idia a seguinte: o RPPS, regime prprio do servidor mantido pelo Ente Federativo, ir garantir o pagamento do benefcio at o mesmo teto do RGPS. A eventual diferena ser paga pela EFPC pblica, vinculada a este RPPS. Naturalmente, esta limitao dos benefcios dos RPPS ao mesmo teto do RGPS somente poderia mesmo ser feita com a criao das EFPC pblicas. Perceba que o que se torna obrigatrio para o servidor que ingressa aps a criao da EFPC pblica a limitao ao teto do RGPS, mas nunca a adeso a EFPC.