EXAMEN DE SALUD OCUPACIONAL

SALUD LABORAL Y EL METODO EPIDEMIOLOGICO.

ERGONOMIA. INCAPACIDAD LABORAL E INVALIDEZ.
Por: Carlos Brayan Snchez Bazn

1. Describa brevemente la evolucin histrica de la medicina en el

trabajo.
La evolucin histrica de la medicina en el trabajo data desde la poca de
los egipcios, pasando por los griegos donde Hipcrates explicaba el cuadro
clnico de la intoxicacin saturnina y Plinio describa las condiciones del
trabajo y el uso de mscaras para disminuir la inhalacin de polvo.
En la edad media se resalta las enfermedades por extraccin de minerales,
donde Georg Bauer en su libro, De Re Metallica en su ltimo captulo
detalla los accidentes de trabajo y las enfermedades ms comunes en los
mineros, cabe resaltar tambin a Paracelso quien resalta las enfermedades
relacionadas por mercurio, pero no es hasta el ao de 1700, en el que
aparece quien sera considerado el padre de la medicina del trabajoBernardino Ramazzini- por su libro De Morbis Artificum Diatriba donde
describe las enfermedades que ocurren a trabajadores relacionndolos con
sus ocupaciones.
El gran apogeo de la medicina en el trabajo surge en la Revolucin
Industrial, que por causa de la explotacin de nios y mujeres y con sueldos
mnimos, adems, de exponerse a diferentes enfermedades y accidentes
por la inexperiencia laboral surge la primera ley de proteccin a los
trabajadores denominada: Ley de Salud y Moral de los Aprendices, en la
que se estableca un horario de trabajo de 12 horas, prohibindose el
horario nocturno y exiga a los empresarios a lavar las paredes 2 veces al
ao, situacin que no mejor la situacin del empleado.
En 1848 se cre en Gran Bretaa la Board of Health en donde se da el
gran paso para la reforma sanitaria; en el ao 1914 el Servicio de Salud
Publica de los EEUU, estableci la Oficina de Sanidad e Higiene Industrial,
y ya en 1935 la Ley de Seguridad Social.
La moderna medicina del trabajo consagra el valor de lo humano y la
primicia del hombre que lo intenta proteger de los peligros y abusos de la
produccin, siendo este un beneficio que alcanza a todos los hombres.

2. Seale las caractersticas bsicas de la historia laboral para que el

profesional de la medicina realice un diagnstico certero.
Trabajo y antecedentes laborales:
Trabajo.
Tipo de industria.
Nombre del empleado.
Ao en que empez a trabajar y la fecha que culmin si ya no
trabaja.
Descripcin del trabajo que realiza o realizaba.
Descripcin del EPP que utilizase.
Exposicin a agentes nocivos.
Antecedentes laborales.
Trabajos domsticos que realiza o si hay alguna industria
contaminadora en donde reside.
Si tiene hobbies, si ingesta alcohol, tabaco o algn medicamento o
droga.
Historia general

3. En qu consiste el mtodo epidemiolgico en salud laboral? Cules

son sus etapas?
Se denomina mtodo epidemiolgico, a lo empleado para conocer las
caractersticas y el desarrollo de las enfermedades y otros procesos afines
con el fin de dominarlas y transformar favorablemente el estado de salud de
la poblacin.
El mtodo epidemiolgico se basa: en la observacin de los fenmenos, la
elaboracin de hiptesis, el estudio o experimentacin de stos y la
verificacin de los resultados.

4. Defina los conceptos de epidemiologia descriptiva y epidemiologia

analtica.
Epidemiologia descriptiva, estudia la frecuencia y distribucin de la
mortalidad y de la morbilidad de una determinada poblacin, mientras que
la epidemiologia analtica busca, mediante la observacin o la
experimentacin, establecer posibles relaciones causales entre factores a
los que se exponen personas y poblaciones y las enfermedades que
presentan.

5. Evale la efectividad que tienen en el mbito laboral los estudios

epidemiolgicos analticos observacionales.
En estudios de casos y controles, analizan la presencia de enfermedad o el
efecto que se produce, son de duracin corta econmicas, y aplicables para
enfermedades raras, en diferencia a la efectividad que tienen los estudios
de cohortes, que estiman la incidencia y tienen una mejor posibilidad de
sesgos en la medicin de la exposicin al factor de estudio.

6. Clasifique los diversos exmenes mdicos para la deteccin precoz de

enfermedades y seale ejemplos que aclare dicha composicin.
Exmenes colectivos:
Exmenes de poblacin, screening o cribaje masivo
Examen mltiple
Localizacin de casos
Deteccin precoz de enfermedades
Bsqueda de casos (case finding)

7. A quines se le denominan personas asintomticas?

Se les denominas a aquellas personas a las que probable o
improbablemente desarrollaran una enfermedad que se pretende descubrir,
si se llega a confirmar presencia de la enfermedad, las personas son
sometidas a un tratamiento.

8. Cmo se efecta una prueba o test para screening y qu criterios se

tienen en cuenta para evaluar la eficacia y efectividad de un programa
de screening o cribaje?

9. Qu persigue un ergonomista?
Asegura el confort del hombre en su trabajo, reduciendo tensiones,
aligerando la carga del trabajo y contribuye a una eficacia del empleo del
material de las instalaciones y aumentar la seguridad del funcionamiento,
lgicamente cumpliendo los objetivos de la ergonoma.

10. Explique las razones para considerar la ergonoma como ciencia

multidisciplinaria.
Porqu al ergonomista le interesan las cargas objetivables del trabajo y las
interpretaciones subjetivas del trabajador, por esta razn se debe formar un
comit donde este un representante de las diversas especialidades de una
empresa donde deben primar unos pilares de la ergonoma expuestas por
Singleton:
Antropometra, que se ocupa de conocer las principales dimensiones del
cuerpo humano necesario para el diseo de los espacios del trabajo.
La fisiologa del trabajo, que se relaciona con el proceso de produccin de
energa en el organismo y su desempeo en el trabajo.
La biomecnica, que estudia la aplicacin de las fuerzas del cuerpo
humano.
La fisiologa ambiental, que estudia la calidad del medio ambiente del
trabajo.
La psicologa, que se ocupada de los temas del rendimiento del trabajador,
el error y sus posibles causas.
Por estas razones expuestas, la ergonoma debe considerarse como
ciencia multidisciplinaria.

11. Segn el cuadro de enfermedades profesionales. Cmo se clasifican

las enfermedades ocupacionales?
Se clasifican en 6 grandes apartados:

Enfermedades profesionales producidas por agentes qumicos.

Enfermedades profesionales de la piel causadas por otros agentes
qumicos no indicados en otros apartados.
Enfermedades profesionales causadas por inhalacin de sustancias
no indicados en otros apartados.
Enfermedades profesionales infecciosas y parasitarias.
Enfermedades profesionales por agentes fsicos
Enfermedades sistmicas especficas.

12. Cundo se considera invalidez laboral y cuantos grados de invalidez

existen?
Se considera invalidez laboral en los casos en las que las lesiones sufridas
por el trabajador o sus secuelas no le permitan a incorporarse nuevamente
a su trabajo, existen los siguientes grados:

Invalidez provisional: que tiene una mxima duracin de 6 aos para

que el empleado retome sus actividades laborales con normalidad.
Invalidez permanente: se da en los casos que el trabajador presente
secuelas anatmicas o funcionales que disminuyan o anulen su
capacidad para el trabajo, existen grados de invalidez permanente:
o Invalidez permanente parcial para la profesin habitual.
o Invalidez permanente total para la profesin habitual.
o Invalidez permanente absoluta para todo trabajo.
o Gran invalidez