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Terapia Cognitiva Comportamental

para Crianas e Adolescentes:


Quando indicado?
Patricia Barros
Psicloga CRP 05/31383
Mestre e Doutora Psicologia Social
Universidade do Estado do Rio de Janeiro

Estruturada
Orientada para metas
TERAPIA
COGNITIVO
COMPORTAMENTAL
Modificar pensamentos e
comportamentos
inacurados
+
Solucionar problemas
que geram prejuzos

Focada no presente
Prazo objetivo
Participao ativa
Relao terapeutica ativa e colaborativa
Descoberta guiada e reestruturao
cognitiva
Desenvolvimento de habilidades
(Beck Institute, 2011)

Modelo Cognitivo

CRENAS
CENTRAIS

SITUAO
DISPARADORA
PENSAMENTOS

SENTIMENTOS

COMPORTAMENTOS

TCC com Crianas e Adolescentes

Flexibilidade
com
fidelidade
(Kendall, 2008)

TCC e psicoterapia
baseada em evidncias
Independe da orientao
Primeira meta-anlise de avaliao de psicoterapias na infncia
(Casey e Berman, 1985)

Pelo menos dois experimentos realizados por investigadores diferentes,


Eficcia positiva quando comparados com placebo psicolgico ou
outro tratamento alternativo
Amostras com, no mnimo, nove pacientes,
Efeitos da interveno X fatores confundidores / passagem do tempo
Conduzidos com os manuais
Caractersticas da amostra claramente especificadas.
(Academia Americana de Psicologia, 1995)

TCC e psicoterapia baseada em


evidncias
Quanto metodologia:

Baseada em critrios
diagnsticos
Instrumentos de avaliao
Descrio das tcnicas

Estratgias/
tcnicas
cognitivas

Estratgias/
tcnicas
comportamentais

Individual
Grupo

Famlia
Escola

Comparao com outros


grupos
Comparaes com outras
culturas

TCC e psicoterapia baseada em


evidncias
Quanto aos aspectos psicolgicos:
Acessar as necessidades especficas do momento
do desenvolvimento psicolgico,
Tcnicas orientadas para resoluo de problemas,
nfase no processamento de informao e sua
ligao com emoes especficas,
Foco nos domnios sociais e interpessoais
Tarefas e aplicao em situaes prticas
(Pheula & Isolan, 2007)

Alguns dados para ilustrar


ANSIEDADE

Feeling frightned
Expecting bad things
to happen?

Attitudes and actions


The coping cat program
(Kendall, 1994; Kendall et al., 1997;
2008; Kendall, 2011)

that can help

Results and rewards

Alguns dados para ilustrar


Diversidade de pases:
Austrlia (Barret et al. 1996);
Canad (Manassis et al.,
2002); Holanda (Nauta,
2003).

TCC

Fila de
espera
Outros
tratamentos
Interveno
placebo

Diversidade de transtornos de
ansiedade:
Ansiedade social
(Beidel et al., 2000)

TOC
(Nakatani et al., 2009)

Estresse Ps-traumtico
(Cohen et al., 2006)

Alguns dados para ilustrar


Transtornos de humor

Psicoeducao

Comportamentos disruptivos

Monitoramento do humor

Monitaramento das prprias


emoes

Soluo de problemas

Manejo da raiva

Reestruturao cognitiva

Perspectiva alheia

Regulao Emocional

Soluo de problemas

Ativao comportamental

Funes executivas

Habilidades sociais
Relaxamento

Orientao aos pais

Interveno familiar
(Maalouf & Brent, 2011)

(Lochman, Powell, Boxmeyer & Baden,


2011)

TCC
TDAH

Encoprese
Enurese

Transtornos
alimentares

Obesidade

Sndrome
de
Asperger

Autismo

Recusa
escolar

Doenas
crnicas

Referncias
American Psychological Association, Task Force on Psychological
Inter- vention Guidelines. - Template for developing
guidelines: interventions for mental disorders and
psychosocial aspects of physical disorders. American
Psychological Association, Washington DC, 1995.
Barrett, P.M.; Dadds, M.R.; Rapee, R.M. Family treatment of
childhood anxiety: a controlled trial. J Consult Clin Psychol
64:333-342, 1996.
Beck Institute, Cognitive Behavioral Therapy with children and
adolescents, Philadelphia, 2011.
Beidel, D.C.; Turner, S. M.; Morris, T.L. Behavioral Treatment of
childhood social phobia. J Consult Clin Psycholol 68: 1072-1080,
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Casey, R.J.; Berman, J.S. The outcome of psychotherapy with children.


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Lochman, J.; Powell, N.; Boxmeyer, C. & Baden, R. Disruptive Behavior.
New York, American Psychiatry Publishing, 2011.

Maalouf F. & Brent, D. Depression and suicidal behavior. New York,


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Nauta, M.; Scholing, A.; et al. Cognitive-behavioral therapy for children
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Nakatani, E.; Mataix-Cols, D. et al. Outcomes of cognitive behavior
therapy for obsessive compulsive disorder in a clinical setting: a 10 year
experience from a specialist OCD service for children and
adolescents. Child adolesc Ment Health 14: 133-139, 2009.
Pheula, G.F.; Isolan, L.R. Psicoterapia baseada em evidncias em crianas
e adolescentes Rev. Psiq. Cln. 34 (2); 74-83, 2007.

patriciabarros4@hotmail.com
www.infanciaeadolescencia.com.br

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