1. Alumnas de enfermera tcnica.

2. Se produce Glbulos blancos, glbulos rojos y plaquetasDEFINICIN:Las

leucemias soncnceres de las Alteracin de la maduracin de laclulas sanguneas.
clula madre a glbulo blanco tambin pueden invadir otros rganos, como el
hgado, el bazo, los ganglios linfticos, los riones y el cerebro.

3. Anomalas cromosmicas trastornos genticos Circunstancias tales comode las

clulas se adquiridos. la exposicin a ciertosproducen virus, a
factoresespordicamente (al ambientales, a sustanciasazar). qumicas y a radiaciones
ionizantes

4. sangrado moretones anemia Dolor de huesos y articulaciones Ganglios

inflamados Dolor abdominal

5. biopsia de mdula

6. La leucemia mieloide aguda (mieloctica, mielgena, mieloblstica,

mielomonoctica)potencialmente mortal enla cual los mielocitos setornan
cancerosos yrpidamente reemplazana las clulas normales dela mdula sea.afecta
a personas de todaslas edades principalmentea los adultos.

7. En la mayora de las casos es una alteracin adquirida por unatranslocacin entre

los cromosomas IX y XXII. Tambinfaltas de cromosomas en varones, y presencia
de cromosomasextras del grupo C ( especialmente del nmero 8)

8. SIntomas : fiebreDolor de cabeza vmitoLos primeros sntomas habitualmentese

manifiestan como una incapacidadde la mdula sea para producirsuficientes
clulas sanguneasnormales. irritabilidad

9. . En las muestras de sangre examinadas al microscopio seobservan glbulos

blancos muy inmaduros (blastos). Adems,casi siempre se realiza una biopsia de
mdula sea paraconfirmar el diagnstico y determinar el tipo de leucemia.

10. Entre el 50 y el 85 por ciento de quienes padecen leucemia mieloideaguda

responde al tratamiento. Entre el 20 y el 40 por ciento de laspersonas no manifiesta
ningn signo de la enfermedad despus de5 aos de tratamiento. El trasplante de
mdula sea incrementa laprobabilidad de xito al 40 o 50 por ciento. Las personas
de ms de50 aos que contraen leucemia mieloide aguda despus de
recibirquimioterapia y radiacin como tratamiento de otras enfermedadesson las que
presentan el peor pronstico

11. Transfucin de globulos Quimioterapia y plaquetasTransplante de mdula sea

citarabina

12. se caracteriza por una grancantidad de linfocitoscancerosos maduros (un tipode

glbulos blancos) y porun agrandamiento de losganglios linfticos.Afectan
mayormente a varonesmayores de 60 aos 3 vecesms que a las mujeres.

13. En estadios iniciales de laenfermedad, la mayora de losenfermos no presenta

ningn sntoma,salvo ganglios linfticos agrandados. Bazo agrandado
adelgazamiento Falta de apetito

14. Pueden invadir la piel ocasionando una erupcin poco comn como la que se
observa en el sndrome de Szary. A medida que la enfermedad avanza, los
enfermos palidecen y tienden a sufrir magulladuras. Las infecciones bacterianas,
vricas y micticas se manifiestan en los estadios ms avanzados de la
enfermedad.Erupciones cutneas palidez magulladuras

15. En ocasiones se descubre la enfermedadaccidentalmente cuando se hacen

anlisis desangre por otra razn.Aparece una cantidad elevada de linfocitos.Los
anlisis de sangre tambin detectan lapresencia de anemia, un nmero reducido
deplaquetas y una disminucin de los anticuerpos.

16. La mayora de los tipos de leucemia linftica crnicaavanza lentamente. El

mdico determina la etapa dedesarrollo de la enfermedad (estadio) para predecir
lasprobabilidades que tiene el paciente de recuperarse.La clasificacin por estadios
se basa en factores comola cantidad de linfocitos en la sangre y la mdula sea,el
tamao del bazo y del hgado, la presencia o laausencia de anemia y la cantidad de
plaquetas

17. Inyecciones de transfusiones de sangre Transfusiones de eritropoyetina

plaquetaTambin :El mdico puede recetar frmacosanticancerosos con o sin
corticosteroides cuando lacantidad de linfocitos es muy elevada. radioterapia

18. Enfermedad en la cual una clula que seencuentra en la mdula sea se

transforma encancerosa y produce un nmero elevado degranulocitos anormales
Afecta a cualquier persona.Es rara en menor de 10 aos

19. En las fases iniciales, la leucemiamieloide crnica a veces esasintomtica Sin

embargo Pueden manifestar: fatiga Sudoracin nocturna fiebre cansancio

20. es un cncer de lasangre y de la mdulasea. Este tipo decncer suele

empeorarrpidamente si no setrata.

21. Dolor en huesos y articulaciones.Fiebre Dbil o cansado.Inapetencia

yprdida de peso. Propenso ha hematomas y sangradoPalidez

22. Un examen fsico Los exmenes de sangre

23. Radioterapia al La quimioterapia un trasplante decerebro. mdula sea

o de Transfusiones declulas madre. hemoderivados, como plaquetas o glbulos
rojos.

Leucemia
1. Qu es la leucemia
2. Causas de la leucemia
3. Tipos de leucemia
4. Sntomas de leucemia
5. Diagnstico de la leucemia
6. Tratamiento de leucemia
7. Pronstico de la leucemia

Leucemia
Las leucemias agudas son un tipo de cncer, de origen desconocido en la mayora de los
casos, que afecta a las clulas sanguneas, generalmente a los glbulos blancos. La
enfermedad se produce a consecuencia de un error en el proceso de maduracin de una
clula madre a glbulo blanco, que supone una alteracin cromosmica que provoca que las
clulas afectadas se vuelvan cancerosas y se multipliquen sin cesar, infiltrndose en la
mdula sea, donde sustituyen a las clulas que producen las clulas sanguneas normales.
Estas clulas cancerosas se diseminan por la sangre, y adems pueden invadir otros
rganos, como el hgado, los riones, los ganglios linfticos, el bazo y el cerebro.
A medida que la enfermedad progresa, las clulas malignas interfieren en la produccin de
otro tipo de clulas sanguneas, como los glbulos rojos y las plaquetas, lo que tiene como
consecuencia el desarrollo de anemia y el incremento del riesgo de contraer infecciones.

Las leucemias tienen una incidencia aproximada de dos o tres casos por cada 100.000
habitantes y ao. Son las neoplasias ms frecuentes en la infancia (alrededor del 25% de los
cnceres infantiles son leucemias), y afectan con ms frecuencia a los varones.
No parece haber diferencias sustanciales en la prevalencia de leucemia entre las distintas
razas o reas geogrficas, el entorno rural o urbano, ni entre las distintas clases sociales. Sin
embargo, dependiendo del tipo de leucemia, es ms frecuente su aparicin a determinadas
edades. Por ejemplo, en el caso de la leucemia linfoctica aguda (linfoblstica), suele
presentarse en nios de entre 3 y 5 aos, y aunque tambin afecta a adolescentes, es poco
comn en adultos.

Causas de la leucemia
Aunque la causa de las leucemias no se conoce exactamente, se sabe que hay diversos
factores que pueden provocar la aparicin de esta enfermedad.

Genticos.

Inmunodeficiencias.

Factores ambientales.

En cuanto a la relacin de los factores genticos con el desarrollo de leucemia, se sabe que
la enfermedad es ms frecuente en gemelos que en el resto de la poblacin, y padecer
trastornos genticos como el Sndrome de Down y el sndrome de Fanconi supone un factor
de riesgo asociado a la aparicin de leucemia.
Las personas con el sistema inmunitario debilitado por la administracin de
quimioterapia o frmacos inmunosupresores (que se suministran a pacientes que han
sufrido un trasplante de rganos), tambin son ms susceptibles de desarrollar leucemia.
Uno de los factores ms estudiados son los factores ambientales, sobre todo la exposicin
a radiaciones ionizantes, sustancias qumicas como el benceno y ciertos frmacos, y los
virus.
La relacin entre las radiaciones ionizantes y la leucemia se descubri a partir de accidentes
nucleares (explosiones o incidentes en centrales nucleares).
Diversos productos qumicos tambin estn relacionados con la aparicin de la enfermedad,
sobre todo algunos pesticidas, y otras sustancias como los gases mostaza utilizados en la I
Guerra Mundial.
Tambin ciertos virus estn asociados con el desarrollo de las leucemias, en especial el
virus de Epstein-Barr, relacionado con el linfoma de Burkitt africano o los linfomas en
pacientes inmunodeprimidos.

Tipos de leucemia

Existen varios criterios para clasificar las leucemias. Una forma de clasificacin se basa en
su historia natural:

De novo: cuando ocurren sin que exista un proceso previo que

desencadene la enfermedad.

Secundarias: cuando existe un proceso previo que desemboca en

leucemia, como por ejemplo una enfermedad sangunea.

Otra forma de clasificarlas se basa en el tipo de clula sangunea en la que empieza la

transformacin maligna, y en la velocidad de progresin de la enfermedad. En el caso de
las leucemias agudas, su desarrollo es muy rpido, mientras que las leucemias crnicas
progresan lentamente. Adems, las leucemias pueden ser:

Linfoblsticas: cuando afectan a los linfocitos (variedad de leucocitos

de la mdula sea).

Mieloblsticas o mielocticas: que afectan a la clula precursora de la

serie mieloide o serie roja (de los glbulos rojos y plaquetas).

Leucemia linftica aguda

En la leucemia linftica aguda las clulas que deberan transformarse en linfocitos se
vuelven cancerosas y sustituyen a las clulas normales de la mdula sea, y se diseminan
hacia otros rganos (hgado, bazo, riones, cerebro, ganglios linfticos...) donde siguen
proliferando, y provocan enfermedades como meningitis, anemia, insuficiencia renal y
heptica, etc. Se trata del cncer ms frecuente en nios.

Leucemia linftica crnica

La leucemia linftica crnica afecta especialmente a personas mayores de 60 aos, y ms
a los varones que a las mujeres. Los linfocitos cancerosos aumentan en los ganglios
linfticos, para extenderse despus al hgado y al bazo, e invadir posteriormente la mdula
sea. Esta enfermedad progresa lentamente, y el pronstico depende de factores como la
cantidad de linfocitos en la sangre y la mdula sea, la gravedad de la anemia, y la
capacidad del sistema inmune del paciente para luchar contra las infecciones que pueda
contraer.

Leucemia mieloide aguda

La leucemia mieloide aguda se caracteriza porque son los mielocitos (las clulas que
deberan convertirse en granulocitos) los que se vuelven cancerosos y sustituyen a las
clulas normales de la mdula sea. Como en el caso anterior, las clulas leucmicas viajan
por el torrente sanguneo y se instalan en otros rganos, donde siguen creciendo y

dividindose, causando diversas afecciones (tumores, anemia, meningitis...) y daando

otros rganos. Este tipo de leucemia afecta a personas de cualquier edad, pero sobre todo a
los adultos, y se relaciona con la exposicin a grandes dosis de radiacin y con el empleo
de quimioterapia para tratar otras afecciones.

Leucemia mieloide crnica

La leucemia mieloide crnica, que afecta a personas de todas las edades y sexos (aunque
no es frecuente en nios pequeos), cursa con anemia y trombocitopenia (escasez de
plaquetas en sangre). Las clulas leucmicas se originan sobre todo en la mdula sea, pero
tambin en el bazo y el hgado. Con el avance de la enfermedad, los pacientes suelen
presentar fiebre, fatiga, debilidad, prdida de apetito y peso, aumento del tamao de los
ganglios linfticos y hemorragia.
Sntomas de leucemia

La clnica de la leucemia depende, por un lado, de la insuficiencia medular provocada por

el crecimiento de las clulas cancergenas, que impide el crecimiento del resto de clulas, y
por otro lado, de la infiltracin de estas clulas anmalas en rganos y tejidos.
El comienzo es casi siempre agudo, de forma brusca (excepto en los tipos crnicos), y el
tiempo que transcurre entre la aparicin de los sntomas y el momento del diagnstico
generalmente no sobrepasa los tres meses.
Lo normal es que los pacientes presenten sntomas en el momento del diagnstico, pero a
veces permanecen asintomticos (sin sntomas) y la leucemia se diagnostica al realizar una
analtica de sangre. Con frecuencia refieren astenia (cansancio), anorexia (falta de apetito) y
prdida de peso. La mitad de los pacientes presentan fiebre y sudoracin, sobre todo
nocturna. En el 50% de los enfermos se aprecia ditesis hemorrgica cutnea o mucosa
(hemorragias en la piel o las mucosas).
Puede haber dolores articulares y seos, sobre todo en los nios. Lo ms frecuente es que
las clulas leucmicas invadan el hgado, el bazo y los ganglios linfticos, produciendo
hepatoesplenomegalia (aumento del tamao de hgado y bazo) y adenopatas. En ocasiones
puede afectarse el sistema nervioso, con parlisis de nervios o aumento de la presin
intracraneal (dentro del crneo). La afectacin de otros rganos es rara, aunque en las
recadas pueden afectarse las mamas, los testculos y la piel o las mucosas.
Diagnstico de la leucemia

La anemia es un dato prcticamente constante en el paciente con leucemia. Por lo general la

cifra de leucocitos se halla aumentada (leucocitosis), aunque en algunos casos puede estar
disminuida (leucopenia). La cifra de plaquetas es inferior a lo normal (trombopenia).

Los sntomas que pueden indicar la presencia de la leucemia son debilidad y sensacin de
ahogo (a causa de la anemia), infeccin y fiebre (por la escasez de glbulos blancos), y
hemorragias (sangrado de la nariz y encas).
Cuando se examina una muestra de sangre del paciente al microscopio, se observan
glbulos blancos muy inmaduros (blastos). Una biopsia de mdula sea servir para
confirmar el diagnstico y determinar qu tipo de leucemia sufre el paciente.
Los trastornos bioqumicos que se registran con mayor frecuencia son hiperuricemia (cido
rico elevado), hipocalcemia (calcio bajo), hiperfosfatemia (fsforo elevado),
hiperpotasemia (potasio elevado) e incremento de la actividad srica de la lcticodeshidrogenasa (LDH). Estas alteraciones se observan sobre todo en los casos con
leucocitosis, grandes visceromegalias o adenopatas, y reflejan el elevado recambio celular.
En algunos enfermos se detecta hipogammaglobulinemia (bajo nivel de gammaglobulinas
Leucemia
1. Qu es la leucemia
2. Causas de la leucemia
3. Tipos de leucemia
4. Sntomas de leucemia
5. Diagnstico de la leucemia
6. Tratamiento de leucemia
7. Pronstico de la leucemia

Tratamiento de leucemia

El objetivo del tratamiento de la leucemia es destruir las clulas cancerosas, para que las
clulas normales puedan volver a crecer en la mdula sea, y evitar la recidiva. En general
el tratamiento de la leucemia se basa en la quimioterapia y los trasplantes de mdula sea.
Las pautas de la quimioterapia varan dependiendo del tipo de leucemia, de modo que debe
individualizarse para cada paciente.
Durante el tratamiento puede ser necesario realizar transfusiones al enfermo para corregir la
anemia y las hemorragias, y administrarle antibiticos para tratar las infecciones.
En la quimioterapia se suelen emplear combinaciones de frmacos, y si las clulas
leucmicas reaparecen al cabo del tiempo, el trasplante de mdula sea puede resultar la
mejor alternativa de curacin para el paciente. Sin embargo, para que esto sea posible es
necesario obtener la mdula sea de una persona compatible (HLA-compatible) con el
enfermo, normalmente un familiar cercano. Ver ms sobre la quimioterapia
Pronstico de la leucemia

El pronstico depende del tipo de leucemia y la edad y otras circunstancias personales del
paciente. La leucemia linftica aguda, sobre todo en nios cuyas edades oscilan entre los 3
y los 7 aos, tiene un buen pronstico, ya que al menos el 50% de los nios est libre de
leucemia cinco aos despus del tratamiento. Tambin un alto porcentaje de enfermos de
leucemia mieloide aguda (entre el 50 y el 85%) responde bien al tratamiento, aunque los
adultos mayores de 50 aos que han contrado la enfermedad tras recibir quimioterapia y
radiacin como tratamiento de otras enfermedades tienen peor pronstico.
En el caso de la leucemia linftica crnica, la enfermedad progresa lentamente, por lo que
el pronstico se asocia al grado de desarrollo de la leucemia en el momento del diagnstico,
aunque es peor en aquellos pacientes que estn muy anmicos.
El tratamiento actual de la leucemia mieloide crnica no cura la enfermedad, solo retrasa
su avance, y la mayora de los pacientes mueren en los dos aos posteriores al diagnstico.
Su nica posibilidad de curacin completa es el trasplante de mdula sea, que resulta
especialmente eficaz en los estadios iniciales de la enfermedad.

Causas: en la mayora de los casos es una alteracin adquirida por una

tranlocacion entre cromosomas IX y XXII tambin faltas del grupo C
(especialmente del numero 8)

mediante

La estatura, factor de riesgo para desarrollar cncer

1 agosto 2013 La estatura puede ser tambin un factor de

riesgo para desarrollar diversos tipo de cncer, de acuerdo
con las conclusiones de un estudio que ha publicado
Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, y que
sealan que cuanto ms alta es una mujer tras la
menopausia, mayores posibilidades tiene de padecer cncer.
La mayor estatura se relacion con cncer de mama,
endometrio, rin, colon, recto, ovario y tiroides, adems de
melanoma y mieloma mltiple.
Segn ha explicado uno de los autores del estudio, el epidemilogo Geoffrey Kabat,
encontraron ms cnceres relacionados con la altura que con el ndice de masa corporal
(IMC). Y aade que, dado que el cncer est relacionado con los procesos que intervienen
en el crecimiento, es comprensible que las hormonas y otros factores de crecimiento que
influyen en la estatura de una persona, puedan tambin influir en el riesgo de desarrollar
cncer.
En la investigacin se realiz un seguimiento durante cinco aos de 1993 a 1998 a
mujeres con edades comprendidas entre los 50 y los 79 aos, a las que se midi y pes al
inicio del estudio, y se les pregunt adems sobre su actividad fsica, educacin, consumo
de alcohol y tabaco, terapia hormonal, y otros factores que influyen en las posibilidades
de sufrir un cncer.

Los investigadores detectaron que por cada diez centmetros ms de altura se incrementaba
un 13% el riesgo de desarrollar cualquier tipo de cncer, y que ninguno de los 19 tipos de
cncer estudiados mostraba una asociacin negativa con la estatura. Determinadas
variaciones genticas asociadas con la altura de una persona estn tambin vinculadas con
el riesgo de cncer, por lo que los autores del trabajo opinan que se deberan realizar ms
estudios para averiguar cmo influyen stas para que algunos hombres y mujeres tengan
una mayor predisposicin al cncer.

LEUCEMIA: Panorama general y cuidados de Enfermera

La leucemia es una afeccin caracterizada por la excesiva produccin de

glbulos blancos (una de las clulas que componen el tejido sanguneo), y de
sus precursores en los tejidos. La leucemia parece ser el resultado de una falla
en la medula sea para funcionar adecuadamente. El bazo y el hgado son
infiltrados y daados por el exceso de leucocitos.
Factores que lo pueden provocar:
Hederitarios.
Ambientales.
Pesticidas.
Qumicos.
Plomo.

Radiacin.
Anormalidades cromosmicas (down).
Infecciones (septicemia).
Deficiencia nutricional.
Alteraciones metablicas.

La leucemia que afecta el sistema linftico se le llama linfoblstica aguda,

ocupa el 80%, es la mas comn. Se caracteriza por la proliferacin incontrolada
de leucocitos inmaduros.
Obstruccin celular
Infiltracin.
Mielosupresin sustitucin.
Competicin por los nutrimentos.
Incidencia.
Mayor en lactantes mayores.
Frecuente en varones.
4 de cada 100,000 lo padecen.
Manifestaciones en Mielosupresin sustitucin.
- Disminucin de eritrocitos: anemia: palidez, fatiga, malestar general y disnea.
- Neutropenia-leucopenia: infecciones: febrculas.
- Trombocitopenia: hemorragia: petequias, epistaxis, gingivorragia e
hipotensin.
- Debilidad sea: invasin al periostio: tendencia a contusiones y fracturas,
dolor en huesos y articulaciones.
Manifestaciones en infiltracin/hgado, bazo y ganglios.
- Hepatomegalia, esplenomegalia y crecimiento de ganglios.
- SNC: aumento de la presin intracraneal: cefalea, vomito, anorexia, dolor,
irritabilidad, letargia, convulsiones y coma.
Competencias de los nutrimentos.
- Hipermetabolismo: perdida de peso y masa corporal, anorexia y fatiga.
Tratamiento mdico.
Especifico y de sostn.
Especifico.
Quimioterapia: induccin, profilaxis del SNC, consolidacin y reinduccin.
Radioterapia.
Ciruga: transplante de medula sea.
De sostn.

Control de complicaciones y efectos secundarios del tratamiento: infecciones,

anemia, hemorragia e hiperurecemia.
Efectos secundarios del tratamiento.
- Gastrointestinales: nauseas, vmitos, mucositis, estomatitis; ulceraciones
bucales, gastrointestinales y rectales; alteraciones del gusto, anorexia,
estreimiento y diarrea.
- Mielosupresin: anemia, infecciones y hemorragia.
- Cistitis hemorrgica.
- Alopecia.
- Aumento de peso.
- Cambios en el estado de animo.
Diagnostico de enfermera.
- Riesgo de infeccin r/c leucopenia, desnutricin, inmunosupresin y puerta de
entrada.
- Desequilibrio nutricional por defecto r/c vomito, alteraciones del gusto,
estomatitis, ulceras, nauseas, anorexia m/p perdida de peso, perdida de masa
corporal, debilidad, fatiga y malestar general.
- Intolerancia a la actividad fsica r/c disnea, fatiga, dolor de huesos y
disminucin de los eritrocitos m/p taquicardia, disnea, taquipnea, presenta esto
ante cualquier dificultad.
- Riesgo de lesin r/c hemorragia e infiltracin del SNC, bazo, hgado y cistitis.
- Alteracin de la imagen corporal r/c alopecia, palidez, perdida de peso, facies
de luna llena y moretones m/p cambios en el estado de animo, aislamiento,
depresin y llanto.
- Temor r/c posibilidad de un desenlace fatal, pronostico malo, evolucin rpida
m/p irritabilidad, llanto, depresin, verbalizacin y cambios en el estado de
animo.
- Deterioro de la mucosa oral o perianal r/c quimioterapia, Mielosupresin m/p
ulceraciones, gingivorragia, mucositis y estomatitis.
- Duelo anticipado.
- Estreimiento.
- Dolor.
- Afrontamiento familiar ineficaz.
- Deterioro de la movilidad fsica.
- Riesgo de dficit del volumen de lquidos r/c hipertermia, vomito, diarrea
m/p piel seca, ojos hundidos etc.
Objetivos de enfermera.
Evitar las lesiones.
Evitar la desnutricin.
Apoyo emocional.
Prevenir complicaciones.

Cuidados generales.
Preparar a la familia y al nio para los procedimientos de diagnsticos y
tratamiento.
Aliviar el dolor.
Prevenir las complicaciones de la Mielosupresin.
Tomar precauciones a la hora de administrar y manipular los agentes
quimioterapeuticos.
Tratar los problemas debido a la toxicidad farmacolgica.
Proporcionar cuidados fsicos y apoyo emocional.
Cuidados especficos para evitar hemorragia.
Cambiar de posicin para favorecer la circulacin.
Mantenerlo estable.
Alejarlo de cualquier objeto que provoque herida.
No administrar medicamentos con cido acetilsaliclico.
Evitar punciones o tcnicas invasivas innecesarias.
Cuidados especficos para evitar infeccin.
Evitar el contacto con personas infectadas.
Propiciar el aislamiento.
Practicar el lavado de manos exhaustivo.
Vigilar signos de infeccin como elevacin de la temperatura, reas de
enrojecimiento o reas de calor.
Proporcionar higiene general al nio.
Si es necesario manejar con tcnica estril.
Evitar vacunas.
Proporcionar una nutricin adecuada.
Evitar punciones innecesarias.
Cuidados especficos para desequilibrio del volumen de lquidos.
Control y balance de lquidos.
Favorecer la hidratacin.
Aumento de la ingesta.
Valorar el estado de hidratacin.
Cuidados especficos para el dolor.
Proporcionar masaje.
Distraer al paciente de diferentes maneras.
Proporcionar analgsicos en caso necesario.
Colocar medios fsicos.
Mantener el reposo.
Inmovilizar el miembro que se encuentre con dolor.
Propiciar los juegos.

Cuidados especficos para el estreimiento.

Proporcionar una alta ingesta de agua.
Manejar alimentos con fibra.
Aplicar masaje en el estomago.
Cuidados especficos para el deterioro de la mucosa oral.
Recomendar el uso de cepillos dentales con cerdas blandas.
Mantener una buena hidratacin.
Proporcionar colutorios con agua bicarbonatada antes de comer.
Ingerir alimentos suaves, basados en una dieta blanda.
Cuidados especficos para el deterioro de la mucosa anal.
Aseo cada vez que el nio evacue, con agua y jabn neutro.
Cuidados especficos para el desequilibrio nutricional por defecto.
Proporcionar alimentos en pequeas porciones con mayor frecuencia.
Aseo bucal.
Vigilar los vmitos.
Pesar diariamente.
Proporcionar alimentos que sean del gusto del paciente.
Valorar preferencias en la eleccin de la comida.
Evitar extremos en los sabores.
Cuidados especficos para el deterioro de la movilidad fsica.
Favorecer los periodos de actividad y descanso.
Cuidados especficos para dficit de actividades recreativas.
Favorecer el juego, leer libros y pintar o dibujar.
Cuidados especficos de trastorno de la imagen corporal.
Favorecer el uso de pelucas, gorros o pauelo.
Explicar al nio que el tratamiento tiene cambios transitorios y que son
reversibles.