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como proceso
Publicado en la revista n036
Autor: Busch, Fred
del paciente en lugar de lo que hay en ellas. La base para trabajar del modo
que sugiero es lo especfico de la mente del analizando en medio del conflicto
(Busch, 1995, 2004, 2006, 2007). Otros han apuntado a esta necesidad con la
misma base (p. ej. Bass, 1997, Frosch, 1995, LeCour, 2007)[6].
Ntese que muchos otros autores, trabajando desde diversas perspectivas
tericas han sealado la importancia de trabajar en el presente. Sandler (1969)
introdujo el trmino transferencia "aqu y ahora", y reitera esta perspectiva a lo
largo de su obra (p. ej. 1983). Por ello es por lo que tomo de Bion (1967), citado
en Feldman (2007) como queriendo significar cuando dijo "La 'observacin'
psicoanaltica no se ocupa ni de lo que ha sucedido ni de lo que va a suceder,
sino de lo que est sucediendo" (p. 18). Parece claro en las exploraciones
recientes de Feldman (2007) sobre la importancia de la historia en
psicoanlisis, que considera que hemos cambiado a cmo la historia es puesta
en acto en el momento psicoanaltico focalizando en el proceso. Por supuesto,
Freud (1914) senta que el paciente no poda evitar recrear sus neurosis en el
presente. En un artculo poco conocido, Searl (1936) present el inspirado
trmino "contenido ausente" para describir un modo prevalente de interpretar
alejado de lo presente, y esboz los problemas que ste planteaba (Busch,
1995). He aqu el tipo de interpretacin a la que Searl se refera: [7]
En su primera sesin de anlisis, un paciente comenz quejndose de que
tena dificultades en ver cmo poda hacer malabarismos con las demandas del
trabajo y de casa con un anlisis de cinco sesiones por semana. Continu
describiendo unas vacaciones de las que acababa de volver en las que,
incidente tras incidente, su mujer se quejaba de su conducta. Cuando l
intentaba ser sensible a las necesidades de ella, ella se enfureca por que no
tuviera nunca ideas propias. Cuando intentaba tomar iniciativas, ella senta que
no se tenan en cuenta sus necesidades. Su actitud pareca ser que no importa
lo que l hiciera, era incapaz de agradarla. Entonces el analista le dijo al
paciente "Estos sentimientos deben tener que ver con cmo se siente respecto
a comenzar el anlisis".
En general, yo apoyo el intento del analista de traer a la superficie algo
importante. El paciente tiene estas dos asociaciones. La primera es el
sentimiento de que venir al anlisis va a ser difcil, una resistencia inicial que
puede hacer fracasar el tratamiento, inmediatamente seguida de una segunda
asociacin de no ser capaz de hacer nada que satisfaga a su mujer. La
naturaleza preconsciente de las asociaciones (Busch, 2006) hace posible que
el paciente est lo suficientemente cerca de comprender esto como para, con
ayuda, hacer consciente la conexin. Sin embargo, el modo en el que fue
interpretado dificulta que esta conexin se haga consciente. "Qu dije poda
preguntarse con razn el analizando- que llev al analista a suponer que
estaba hablando del comienzo del anlisis?" Conectando con lo que
est presente, en lugar de con lo que est ausente, damos al paciente una
mejor oportunidad de ver la conexin[8], al tiempo que tambin ayudamos a
establecer el proceso. En lugar transmitir el analista la idea de "le ofrecer
interpretaciones que slo yo s de dnde vienen", puede transmitir la idea "si
escuchamos atentamente lo que est en su mente" He aqu una
interpretacin que yo podra hacer: "Estoy intentando entender qu ha
cambiado desde que acordamos vernos cinco veces por semana. Despus de
Ferro (2003), trabajando desde una orientacin terica muy distinta, y utilizando
un lenguaje diferente, toca el tema de las superficies del siguiente modo:
Ms arriba mencionaba mi contribucin a una atmsfera serena, pero qu significa
eso exactamente? El analista finge que est de acuerdo con todo o finge que no ha
pasado nada? Yo respondera tajantemente que no a ambas preguntas, el analista no
puede verse simplemente testando la temperatura y la distancia de las interpretaciones
(Meltzer, 1976). Creo, sin embargo, que es esencial respetar el umbral de tolerancia
del paciente a las interpretaciones, y reconocer que un sentimiento de persecucin en
las sesiones es un signo manifiesto de excesiva insistencia (p. 189-190, cursivas mas).
[2]Estos mtodos de trabajo han sido explorados en diversas publicaciones. Si puedo reducirlo a sus puntos
esenciales, se basa ms en lo que el paciente puede decirnos que en lo que nos est diciendo o lo que podemos
entender intuitivamente. He comparado esto con la diferencia entre hacer un puzzle, en el que tenemos todas las
piezas, y buscar petrleo, donde no importa lo que se vea en la superficie.
[10] La atmsfera emocional en la que se ofrece una intervencin es, por supuesto, crucial. Sin embargo, esto no slo
se refiere a la relacin del par analtico, sino tambin al uso que el analista hace de la tcnica psicoanaltica que da
lugar a que las intervenciones sean generalmente lo suficientemente correctas sin despertar una angustia intolerable.
[11] Basndome en mi experiencia, slo pasado un tiempo pude ver la complicada naturaleza del momento analtico
que present al grupo aqul da. El da anterior haba fallecido un buen amigo haba fallecido y yo vine a la sesin en
un estado de angustia, ostensiblemente por todo lo que tena que hacer antes de ir ese da un poco ms tarde al
funeral. No poda pensar en nada ms. Despus de escuchar durante un rato, mi analista sugiri que dadas las
circunstancias, debera sentirme libre de abandonar la sesin si crea que lo necesitaba. Dej la sesin poco despus.
En aqul momento agradec la capacidad de mi analista para ser flexible en un momento de una situacin vital
complicada. Slo ms adelante fui tambin capaz de entender este acontecimiento como una segunda puesta en acto
de un abandono.
http://www.aperturas.org/articulos.php?id=0000664&a=La-creacion-de-unamente-psicoanalitica-el-saber-psicoanalitico-como-proceso