Guías SCF II.

MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA
Guas didcticas para la preparacin en Ciencias Bsicas Sociomdicas de los

profesores de la carrera de Medicina Integral Comunitaria.
Asignatura Salud Comunitaria y Familiar II.
ndice:
Tema I
Orientaciones Generales.
El ser humano y su entorno. Generalidades.
1.1 Introduccin a la asignatura Salud Comunitaria y Familiar II

1.2 El ser humano y su entorno.
1.3 Salud Ambiental
Tema II
Ambiente saludable y Promocin de Salud.

2.1
2.2
2.3
2.4
Promocin de Salud.
Saneamiento bsico.
Los asentamientos humanos y la vivienda. Su repercusin en la salud.
El agua y la salud.
2.5 Suelo, aire y salud.

2.6 Alimentacin y Nutricin.
2.7 Indicadores en salud
Tema III
Higiene personal y salud.
16
25
32
40
48
57
3.1 Higiene Personal.

3.1.1 Medidas bsicas e Importancia para el mantenimiento de la salud.
Tema IV
Comunicacin y Educacin para la salud.

4.1 Comunicacin en salud.
4.2 Educacin para la salud.
4.3 Tcnicas educativas.
Tema V
Ciencia y Conocimiento Cientfico.

5.1 Investigaciones en Salud.
5.2 Mtodo clnico y epidemiolgico.
5.3 La investigacin cualitativa.
2016
63
72
81
Guas didcticas para la preparacin de los profesores en la Asignatura Salud Comunitaria y Familiar II.
Orientaciones Generales
El presente documento tiene como principal objetivo poner en manos de los profesores
un conjunto de orientaciones que faciliten la conduccin del proceso de enseanza
aprendizaje de la asignatura Salud Comunitaria y Familiar II.
Es fundamental para el trabajo del profesor, revisar cuidadosamente los objetivos y

contenidos correspondientes a cada semana, a partir de lo previsto en el plan
calendario de la asignatura (P1). Para este fin ser determinante el trabajo sistemtico
con el programa y con la bibliografa correspondiente, segn el proceso de
autopreparacin que realiza el claustro de manera permanente. Otro aspecto a tener
en cuenta es el conocimiento y dominio de la informacin que contiene el CD-ROM de
los estudiantes, para poder orientarlos correcta y sistemticamente en su utilizacin y
aclarar las dudas que puedan presentarse.
Las formas de organizacin de la enseanza durante el proceso de formacin son las

siguientes:
Encuentro Docente el cual se desarrolla en el aula multipropsito y contempla

la Orientacin al Contenido, la Consolidacin del Conocimiento, Estudio
Colectivo Dirigido y la Evaluacin del Aprendizaje.
La Prctica Docente que se realiza en los escenarios de formacin. En el

desarrollo de la misma se cumplirn los objetivos propuestos para cada uno de
los temas.
Estudio Independiente se estima que el estudiante dedique como mnimo 10

horas semanales a este fin.
Estas actividades se desarrollan segn plan calendario,
en el cual se destinan
adems 4 horas para el examen final de la asignatura.

La Orientacin al contenido:
Es importante que el profesor realice una adecuada preparacin cientficometodolgica de este momento ya que constituye un elemento estratgico en el
proceso de enseanza-aprendizaje.
La orientacin de los contenidos en el encuentro docente est directamente
relacionada con los recursos para el aprendizaje, tales como: guas de estudio que el
profesor elabora a partir de su auto preparacin y sirve al estudiante como estrategia
para el estudio de todo el proceso, con la calidad con que la misma se desarrolle se
lograr mayor precisin en el aprendizaje del estudiante. En la introduccin a la
actividad se deben dejar explcitos los objetivos, establecer los nexos con los
2
conocimientos precedentes, coincidentes y los que se estudiarn posteriormente en

la esta y otras disciplinas, as como, enfatizar en los aspectos esenciales de los
contenidos a evaluar.
A continuacin se har la presentacin del Video orientador elaborado por el grupo de

diseo central de la asignatura, que constituye un recurso indispensable para este
momento aunque no sustituye el papel del profesor;
mediante el mismo los
estudiantes comienzan a relacionarse con los nuevos contenidos objeto de estudio,

ser utilizado con toda la flexibilidad que requiere la dinmica de la actividad
orientadora por lo que puede interrumpirse o volver a proyectarse algn segmento del
mismo cuando el profesor lo considere necesario. Otros medios con que se cuenta son
los modelos didcticos, CD-ROM, presentacin de diapositivas y los requeridos segn
el contenido a asimilar.
En esta actividad se debe propiciar el aprendizaje independiente que induzca a la

indagacin, organizacin, anlisis y produccin de nuevos conocimientos.
Seguidamente el profesor resaltar:

-
Los aspectos esenciales de los contenidos a estudiar.
Su nivel de complejidad, extensin y profundidad.
Los mejores mtodos y procedimientos para el estudio.
Los medios que deber utilizar.
Las formas de ejercitacin y cmo realizar la autoevaluacin del aprendizaje.
Orientacin del trabajo independiente. Se indicar la solucin de las tareas docentes y

ejercicios elaborados en concordancia con los objetivos trazados para cada tema, se
pueden proponer otros a desarrollar durante las actividades de la Prctica Docente,
an cuando no aparezcan en el CD-ROM de los estudiantes, si as se considerara
necesario.
No es razonable pedir a los estudiantes que realicen slo una lectura de los
contenidos para extraer esencialidades o ncleos, es importante que se propicie que el
uso de las estrategias dirigidas al progreso del aprendizaje, por lo que deben reunir las
siguientes condiciones:
-
ajustadas al nivel y las posibilidades de los estudiantes tanto en las situaciones

reales como en las simuladas,
visin longitudinal de los objetivos de la enseanza y de los contenidos,
que establezcan lazos entre las teoras que subyacen y las tareas indicadas,
que propicien la observacin y evaluacin integral de cada estudiante e

incluyan elementos formativos y educativos, en los momentos y escenarios del
proceso enseanza-aprendizaje,
hacer balances peridicos de la adquisicin de conocimientos y habilidades

para tomar decisiones que garanticen el desarrollo satisfactorio del proceso
enseanza aprendizaje
No olvide insistir en las siguientes recomendaciones para la formacin y/o

mantenimiento de adecuados hbitos de estudio, ellas incluyen:
De forma general las condiciones ambientales mnimas,
los recursos
disponibles, la forma de emplearlos y el alcance de los resultados para su

futuro desempeo como mdico.
De forma especfica comenzar con la realizacin de una lectura de estudio de

los acpites relacionados en el contenido, seguir con la confeccin de un
resumen de cada uno de estos acpites, para lo cual se auxiliar de cuadros
sinpticos, esquemas, grficos, modelos disponibles o creados por ellos
mismos y slo despus de esto debe responder las preguntas y solucionar las
actividades prcticas que usted orienta (ejercitacin).
Debe propiciar la autoevaluacin del estudiante a partir de otras preguntas

confeccionadas por usted, apoyados en las Tecnologas de la Informacin y
las Comunicaciones (TIC). No debe olvidar que en este programa se favorece
el aprendizaje en pequeos grupos a travs del intercambio y el debate.
Recuerde que para lograr progresos en el proceso enseanza-aprendizaje ste
tiene que ser organizado y dirigido.
La actividad de Consolidacin del Conocimiento servir para comprobar que los

estudiantes han desarrollado de forma independiente y con la calidad requerida las
tareas docentes que fueron orientadas en la actividad inicial, ya sea de manera
individual o en pequeos grupos, tambin puede servir para aclarar las dudas que
aparecen durante el proceso enseanza-aprendizaje. En esta actividad se deben
incorporar nuevos ejercicios y discusiones sobre situaciones reales o modeladas
relacionadas con el tema en estudio no contenidos en el CD-ROM, se prepararn con
suficiente tiempo de antelacin y sern discutidos y aprobados durante la preparacin
metodolgica.
Se tendr especial cuidado en atender las particularidades de los estudiantes,
relacionadas con la asimilacin de los contenidos, para lo cual podrn auxiliarse de la
4
bibliografa bsica
y otros medios de enseanza.
Esta actividad ayudar
significativamente a la consolidacin de los conocimientos y habilidades relacionadas

con el tema.
En todo momento el profesor debe aclarar las respuestas, unificar los criterios y hacer
nfasis en determinados contenidos, resumiendo las esencialidades.
La Prctica Docente se desarrollar con xito para la enseanza de la asignatura
Salud Comunitaria y Familiar II, si el profesor planifica cuidadosamente las acciones
didcticas en correspondencia con el programa de la asignatura y las actividades de
atencin integral a la salud que desarrolla. Durante la misma se enfatizar en el
estudio del ambiente y los comportamientos saludables, en el papel de la Promocin
de Salud para la modificacin de la salud de las personas la familia y la comunidad,
as como en la importancia del empleo de disciplinas que sustentan la Salud Ambiental
como la Higiene y la Epidemiologa. Debe tener en cuenta tambin la interrelacin de
los contenidos con los de otras disciplinas y asignaturas que preceden o coinciden en
tiempo. Todo lo anterior contribuir a la adecuada formacin del egresado, en tanto se
desarrollan habilidades necesarias para su futuro desempeo.
La Evaluacin tiene entre sus propsitos fundamentales comprobar el logro de los

objetivos, a la vez que contribuye al perfeccionamiento y la consolidacin del
aprendizaje de los estudiantes, es adems fuente de retroalimentacin sobre la
marcha del proceso docente educativo.
Se pueden asumir diferentes modalidades evaluativas
de acuerdo con el tema,
siempre tratando de lograr un nivel de interactividad estudiante-profesor que permita

corregir los errores en el aprendizaje y consolidar los conocimientos y habilidades. Los
ejercicios a evaluar pueden tener carcter terico y/o prctico mediante el uso de:
Situaciones reales de la comunidad.
Tcnicas participativas.
Evaluacin cruzada en las actividades, mediante la discusin entre grupos de
estudiantes para desarrollar habilidades en el trabajo de pequeos grupos.
Pueden utilizar como modelo las preguntas ofrecidas en la consolidacin, priorizar

aquellas de aplicacin de conocimientos y concordantes con los objetivos del tema, no
debe utilizar estas mismas preguntas porque adems de constituir una duplicidad, no
respeta los principios fundamentales de la actividad. Al finalizar la misma se debe
tener criterio para evaluar a todos los estudiantes e informarles la calificacin obtenida,
si esto no se lograra durante el desarrollo de la actividad docente, puede realizarse

una evaluacin escrita para aquellos no evaluados.
Las formas de evaluacin que se utilizarn son:

Evaluacin frecuente durante el encuentro docente: Tiene carcter
formativo, tendr una periodicidad semanal y se efectuar a travs de
los seminarios integradores y los talleres. Se emiten calificaciones
cuantitativas en base a 20 puntos en cada actividad.
Evaluacin frecuente en los escenarios de la profesin: Tiene carcter
formativo, se realizar sistemticamente en todas las actividades
docentes asistenciales y sern reflejadas en la tarjeta de evaluacin
individual. Se tendr en cuenta la: asistencia, puntualidad, disciplina,
aspecto personal, organizacin del local de trabajo, cumplimiento de los
principios ticos y calidad de las actividades desarrolladas. Se har
nfasis en las actitudes y habilidades demostradas por el estudiante en
la prctica docente. Se reflejarn en la tarjeta individual que porta cada
estudiante y se califican de manera cualitativa: Excelente, bien, regular
y mal.
Examen Final: Tiene carcter certificativo, a travs de un ejercicio
terico escrito que se realizar en la semana 11. Para tener derecho al
examen final el estudiante debe haber aprobado la evaluacin frecuente.
-
El examen terico escrito se califica a partir de una clave que se

emite en cada examen
Calificacin final: Para otorgar la calificacin final de la unidad

curricular
se
tendrn
en
consideracin
los
resultados
de
las
evaluaciones frecuentes y la realizacin del ejercicio final.

-
Se otorga sobre la base de 20 puntos. Para que el estudiante este

aprobado debe haber alcanzado la calificacin de 12 puntos o ms
como calificacin total de la unidad curricular.
En la siguiente tabla se muestra el aporte de cada uno de los

componentes a la calificacin final de la unidad curricular.
Componentes
Evaluacin frecuente en el encuentro docente.
Mnimo
aprobado
3
Evaluacin frecuente en los escenarios de la profesin.
Examen Final.
10
Total
20
12
Aporte
En caso de reprobar la unidad curricular el estudiante ser

informado, segn lo establecido en el reglamento docente.
Tema I. El ser humano y su entorno. Generalidades.

1.1 Introduccin a la asignatura Salud Comunitaria y Familiar II
1.2 El ser humano y su entorno.
1.3 Salud Ambiental.
Introduccin
La asignatura Salud Comunitaria y Familiar II permite al estudiante profundizar en
temas relacionados con la comunidad y la familia con nfasis en la salud ambiental y
la promocin de salud para el fomento y modificacin de la salud de las personas, la
familia y la comunidad, al mismo tiempo que desarrolla habilidades necesarias para el
futuro desempeo como mdico en el Sistema Nacional de Salud.
Tiene como campo de accin la comunidad y la familia en el espacio de la Atencin

Primaria de Salud, enfatizando en la importancia del empleo de disciplinas como la
Ecologa, la Higiene, Geografa Mdica y la Epidemiologa entre otras; as como la
comunicacin, la educacin para la salud y las investigaciones en el estudio y
modificacin de los factores ambientales y personales que influyen en la salud.
El entorno o ambiente constituye el lugar donde el hombre vive, trabaja y se desarrolla,

es un sistema compuesto por dos hemisistemas interrelacionados e interdependientes:
por un lado, el hombre situado en la sociedad o ms bien en formaciones
socioeconmicas con caractersticas diferentes y por el otro los elementos de la
naturaleza en los cuales viven inmersas las personas. El medio sociocultural es una
creacin
humana de estructuras y relaciones para la vida como seres sociales,
mientras el agua, el suelo, el aire, la flora y la fauna son los elementos integrantes de
entorno natural. Su separacin es slo posible para su estudio porque se desarrollan,
en principio, con estrecha e indisoluble interrelacin.
En este tema se exponen contenidos sobre el ambiente natural y su relacin con la

actividad humana, los cuales resultan de gran importancia para lograr, conservar y
desarrollar la vida en salud, es por ello que el mdico debe poseer los conocimientos
sobre Salud Ambiental, las disciplinas que le sirven de base y la forma en que la
Promocin de Salud contribuye a lograr ambientes saludables que le permitan
desarrollar de manera efectiva las acciones requeridas para estos fines en la Atencin
Primaria de Salud.
Objetivos
Caracterizar la asignatura Salud Comunitaria y Familiar II a travs de sus

objetivos, campos de accin, unidades temticas y sistema de evaluacin.
Identificar los elementos que conforman el entorno del hombre y su relacin con
el proceso salud enfermedad
en situaciones reales y/o modeladas en la
comunidad.
Caracterizar la Ecologa, la Higiene, la Geografa Mdica y la Epidemiologa como

disciplinas que sustentan
la Salud Ambiental para el trabajo en la Atencin
Primaria de Salud a partir de la literatura bsica y complementaria vinculada a

situaciones reales y/o modeladas de la familia y la comunidad.
Contenidos
1.1 Introduccin a la asignatura Salud Comunitaria y Familiar II: objetivos, campo de
accin, unidades temticas, tiempo de duracin y sistema de evaluacin.
1.2 El ser humano y su entorno. Ecologa: definicin, categoras principales. Factores
ecolgicos relacionados con la salud. Medio ambiente: definicin,
clasificacin,
factores del medio ambiente. Caractersticas ambientales en pases de alto y bajo

nivel de desarrollo. Problemas ambientales del mundo contemporneo. Sostenibilidad
y desarrollo sostenible.
1.3 Salud Ambiental: definicin. Disciplinas de la Salud Pblica que sustentan la Salud
Ambiental. La Higiene: definicin, clasificacin, propsitos y usos. Geografa Mdica,
su importancia para la Salud Ambiental. Epidemiologa: definicin, su importancia para
la Salud Ambiental. Usos y categoras.
Orientaciones y tareas para el estudio del contenido
Las actividades humanas pueden causar desequilibrios ambientales en lo diferentes
medios del entorno natural o sociocultural, la separacin de ambos medios, slo es
posible para su estudio, pues en realidad existen formando un todo, que interacta de
manera dinmica, donde los cambios en uno modifican al otro, en mayor o menor
medida, por lo que es necesario poseer la informacin que brindan la Ecologa, la
Higiene, la Geografa Mdica y la Epidemiologa para promover ambientes y

comportamientos saludables.
Para la preparacin de este tema debe tener presente que las habilidades a
desarrollar por el estudiante son:
1. Explicar:
-
las relaciones existentes entre el ser humano, su entorno y el proceso salud

enfermedad.
2. Describir:
-
caractersticas ambientales de los pases segn nivel de desarrollo, as como los

principales problemas ambientales del mundo contemporneo.
3. Identificar:
-
los aportes de la Ecologa, la Higiene, la Geografa Mdica y la Epidemiologa,

como disciplinas que sustentan la Salud Ambiental.
Al inicio de la actividad orientadora, el profesor debe propiciar un breve intercambio

para explorar las expectativas de los estudiantes sobre la asignatura las cuales deben
quedar registradas y explorarse una vez concluida la misma.
En este momento tambin, a travs de palabras claves el profesor explorar los

conocimientos previos que el estudiante tiene sobre el tema a tratar y una vez
concluida la actividad orientadora intercambiar y reflexionar sobre los mismos.
Se indicar la realizacin de las tareas docentes como va para que el estudiante logre
las habilidades sealadas anteriormente, puede tomar como ejemplo las propuestas
en el video orientador.
Los contenidos de este tema puede estudiarlos en la bibliografa bsica y

complementaria que aparece en el CD-ROM de la asignatura. La lectura del programa
de estudio le ayudar a conocer sus objetivos y contenidos.
Es importante orientar al estudiante que anote los elementos esenciales de cada

definicin para comprobar posteriormente que los domina de forma razonada, lo que
garantizar la adquisicin de las habilidades propuestas.
Recomendamos que al desarrollar el tema retome los contenidos precedentes,

relacionados con el proceso salud-enfermedad, los determinantes de la salud de la
poblacin y la Salud Pblica como ciencia, su objeto de estudio

disciplinas esenciales que la integran,
as como las
ponga ejemplos desde su prctica diaria,
asocindolos con los factores que caracterizan al hombre como ser biopsicosocial,
vinclelos con el tema actual y compruebe mediante preguntas de retroalimentacin
que el estudiante se ha apropiado de los cocimientos.
En la actividad de orientacin se debe hacer nfasis en los aspectos siguientes:

Importancia de los vnculos existentes entre el ser humano y su entorno con el
proceso salud enfermedad.
La relacin de las condiciones ambientales de los pases segn su nivel de
desarrollo y la salud, as como, los principales problemas ambientales del
mundo contemporneo.
La importancia de los aportes de la Ecologa, la Higiene, la Geografa Mdica y
la Epidemiologa, como disciplinas que sustentan la Salud Ambiental
Le recomendamos revisar la bibliografa contenida en el CD-ROM para el estudio del

tema de la manera siguiente:
Para el ser humano y su entorno, Salud Ambiental y las disciplinas que la sustentan
recomendamos la bibliografa siguiente:
-
Generalidades de la Salud Ambiental.
Fundamentos de Salud Pblica. Captulo 4. Relacin del Hombre con el

Ambiente.
Fundamentos de Salud Pblica. Captulo 2. Ciencias de la Salud Pblica.
Fundamentos de Salud Pblica. Captulo 14. Determinantes del estado de

salud.
Introduccin a la Medicina General Integral. Temas VI. El Hombre y su entorno.
Debe revisar tambin la bibliografa complementaria que aparece en el CD-ROM
Prctica Docente
Durante esta actividad usted debe propiciar que el estudiante pueda:
Identificar
en la vivienda de la familia atendida y en sus reas aledaas,
caractersticas ambientales que
favorecen o perjudican la salud de las
personas, las familias y la comunidad en sentido general.

Identificar el nivel de desarrollo socioeconmico que se corresponde con las
caractersticas ambientales del
asentamiento humano donde desarrolla su
actividad prctica y su repercusin en la situacin de salud de la comunidad.
10
Entrevistar a los representantes de los consejos de salud sobre los principales

problemas ambientales identificados en la comunidad.
Para lograr lo antes expuesto el estudiante realizar observacin en el terreno,

revisin de la informacin que al respecto contiene el Anlisis de la Situacin de Salud
y la brindada por los representantes de los Consejos de salud, autoridades polticoadministrativas, as como otros lderes no formales.
Sugerimos que oriente al estudiante tareas docentes para desarrollarlas durante su

prctica, ellas deben dar salida a las recomendaciones antes descritas y sern
supervisadas por usted durante las visitas a las viviendas y su entorno.
Una vez concluida la visita el estudiante expondr los resultados los que se podrn
debatir en el grupo, usted debe estar atento para aclarar aspectos que no queden
claros o rectificar posibles errores durante el intercambio.
Ejemplo:
El profesor a partir de una situacin problmica real, asociada con una enfermedad
transmisible como consecuencia de condiciones ambientales desfavorables y los
elementos de la triada ecolgica, precisar con los estudiantes la identificacin y
argumentacin de:
Categora de agente infeccioso responsable.
Condiciones ambientales que facilitan la transmisin.
Condiciones biolgicas y psicolgicas del husped o susceptible que propician

la adquisicin de la enfermedad.
Materiales necesarios
CD-ROM de la asignatura.
Video orientador.
Consolidacin
Es importante que el estudiante realice los ejercicios que sobre este tema aparecen en
su CD-ROM y que intercambie con sus compaeros y profesores las respuestas, con
el objetivo de confrontar las mismas y construir de manera conjunta los conocimientos,
lo que contribuir significativamente al aprendizaje sobre el tema.
11
Esta actividad no constituye un espacio para las respuestas a las preguntas de

ejercitacin y las tareas, sino el momento para generalizar los conocimientos, como
paso previo a su aplicacin en otros escenarios de formacin, lo que contribuye al
desarrollo de habilidades comunicativas y el trabajo en pequeos grupos, para ello el
profesor desarrollar creativamente la actividad y la confrontar con las de otros
profesores durante las preparaciones metodolgicas semanales, de tal manera que se
garantice la implementacin de las mejores opciones para el desarrollo de un proceso
enseanza-aprendizaje con la calidad necesaria. Recordar las recomendaciones que
al efecto se hicieron en las orientaciones generales.
Otro aspecto de gran valor es la aplicacin y vinculacin de los contenidos a diferentes

situaciones que permitan la formacin y desarrollo de las habilidades, siempre
siguiendo sus instrucciones y en un intercambio fluido y permanente.
A continuacin se sugieren un grupo de preguntas que pueden utilizarse para la

consolidacin del contenido del tema, las mismas
aparecen en el CD-ROM del
Estudiante. En un anexo usted podr consultar las respuestas.
Relacin de preguntas para la consolidacin y sus respuestas:

1. Mencione los elementos fundamentales que incluye el entorno o contexto
ecolgico.
Respuesta
2. Mencione las categoras en que se dividen los factores ecolgicos que repercuten
sobre la salud del hombre e incluya los elementos de cada una de ellas.
Respuesta
3. La ecologa estudia las correlaciones e interacciones del hombre y sus

asociaciones con el ambiente. Relacione sus categoras y trminos principales que
aparecen en la columna A con los elementos distintivos de la columna B.
Columna A
a. Biota.
b. Hbitat.
c. Poblacin.
d. Biocenosis.
Columna B
1. ____ es el papel o las funciones que realizan las diferentes
especies de animales o vegetales dentro del complejo
ecolgico.
2. ____ es un conjunto de seres vivos ligados por
interdependencia obligada.
3. ____ conjunto de organismos o seres vivos de cualquier
especie de una regin geogrfica.
4. ____ lugar donde una especie encuentra lo necesario para
su existencia y el cumplimiento de sus funciones
12
e. Nicho
ecolgico.
f.
Ecosistema.
biolgicas.
5. ____ cualquier grupo de individuos de una misma especie
de organismos vivos que pueblan una determinada zona o
lugar.
6. ____ relaciones dinmicas interdependientes entre los
organismos vivos y su ambiente.
Respuesta
4. Complete el siguiente esquema en relacin a la clasificacin del ambiente y los

factores que lo integran.
Ambiente
Factores fsicos:
Factores sociales y culturales:
Factores biolgicos:
.
Respuesta
5. De las siguientes agrupaciones seleccione la que rene las caractersticas

ambientales que se presentan en pases de bajo nivel de desarrollo. Slo una es
correcta
a. Dotacin insuficiente de sistemas pblicos de abasto de agua y mala calidad
sanitaria de la misma, generalmente como consecuencia de la contaminacin
biolgica de las fuentes de abasto.
b. Graves problemas urbansticos por falta de una adecuada planificacin urbana
y el crecimiento incontrolado de las grandes urbes.
c. Contaminacin ambiental (aire, suelo, agua y alimentos) con compuestos
qumicos, muchos de ellos altamente txicos.
d. Deficiente o mal control sanitario de la evacuacin de residuales lquidos y
desechos slidos.
e. Alto ndice de infestacin por artrpodos y roedores.
13
f.
Contaminacin del aire de origen industrial y por vehculos de motor en zonas

urbanas.
1. a,b,c
2.a,d,e
3. b,c,e
4.d,c,e
5.b,c.f
Respuesta
6. En las siguientes caractersticas ambientales seale con B si pertenecen a pases

de bajo nivel y con una A cuando pertenezcan a pases de alto nivel de desarrollo.
1. ____ Deficiente o mal control sanitario de la evacuacin de residuales lquidos
y desechos slidos.
2. ____ Contaminacin ambiental (aire, suelo, agua y alimentos) con compuestos
qumicos, muchos de ellos altamente txicos.
3. ____ Alto ndice de infestacin por artrpodos y roedores.
4. ____ Graves problemas urbansticos por falta de una adecuada planificacin
urbana y el crecimiento incontrolado de las grandes urbes.
5. ____ Malas condiciones de trabajo que se traduce en elevada accidentabilidad
y enfermedades profesionales.
6. ____ Contaminacin del aire de origen industrial y por vehculos de motor en
zonas urbanas.
7. ____Insuficiente
disponibilidad
de
viviendas
malas
condiciones
de
habitabilidad en un alto porcentaje de las mismas.

8. ____ Dficit en la cantidad y calidad de los alimentos.
9. ____ Dotacin insuficiente de sistemas pblicos de abasto de agua y mala
calidad sanitaria de la misma, generalmente como consecuencia de la
contaminacin biolgica de las fuentes de abasto.
Respuesta
7. Elabore en una cuartilla su reflexin acerca de los principales problemas globales

ambientales del mundo contemporneo ocasionados por las acciones humanas.
Relacinelo con algn problema presente en la comunidad donde usted estudia.
Respuesta
8. Argumente la importancia de la Higiene y la Epidemiologa para la Salud ambiental

a partir de sus funciones y usos en la salud.
Respuesta
14
9. Teniendo en cuenta la definicin de Salud Ambiental y las disciplinas que la

sustentan, relacione las disciplinas trminos de la columna A
Columna A
a. Higiene.
1.
b. Ecologa.
2.
c. Geografa
Mdica.
d. Epidemiologa.
3.
e. Salud Ambiental.
5.
4.
Columna B
____ Comprende aquellos aspectos de la salud
humana, incluida la calidad de vida, que son
determinados por factores ambientales fsicos,
qumicos, biolgicos, sociales y psicosociales.
____ Estudia la actuacin sobre las condiciones o
factores personales o ambientales que influyen sobre la
salud.
____ Ciencia que estudia la salud de las poblaciones
humanas.
____ Estudia en particular las relaciones dinmicas
entre las diferentes fuerzas que actan en las
comunidades de seres vivos.
____ Brinda conocimientos generales para comprender
los procesos (histricos, polticos, econmicos, sociales
y culturales) que explican la desigual distribucin y
localizacin espacial y territorial de la situacin de salud.
Respuesta
Evaluacin
La evaluacin del aprendizaje est relacionada directamente con el cumplimiento de
los objetivos del tema a travs de la autopreparacin del estudiante.
Los contenidos de este tema son esenciales para comprender la importancia del
ambiente en el proceso salud enfermedad y los aportes de las disciplinas que
sustentan la Salud Ambiental, por lo que se sugiere realizar durante la evaluacin, un
intercambio activo con los estudiantes mediante situaciones problmicas reales o
modeladas, las cuales sern elaboradas con la experiencia de los profesores del
ncleo docente, se evitar la repeticin de situaciones y preguntas ya vistas en la
consolidacin. Al finalizar la actividad se debe tener criterio para evaluar a todos los
estudiantes e informarles la calificacin obtenida, recordar que si esto no se logra
durante el desarrollo de la actividad docente, puede realizar una evaluacin escrita
para aquellos no evaluados.
Recuerde que la evaluacin tiene como intencin que los estudiantes se apropien del
conocimiento, reconozcan sus dificultades, profundicen en el tema y demuestren el
grado en que han asimilado los contenidos.
Tema II. Ambiente saludable y Promocin de Salud.
2.1 Promocin de Salud.
2.2 Saneamiento bsico.
15
2.3 Los asentamientos humanos y la vivienda. Su repercusin en la salud.
Introduccin
La Promocin de Salud es un proceso social y poltico que se dirige a fortalecer
habilidades y conocimientos de los individuos en salud, y tambin a cambiar las
condiciones sociales, ambientales y econmicas para fomentar la salud de la
poblacin. Para alcanzar un estado adecuado de bienestar fsico, mental y social, una
persona o grupo, debe ser capaz de identificar y realizar sus aspiraciones, de
satisfacer sus necesidades y de cambiar o adaptarse al medio ambiente. Se trata de
un concepto positivo que acenta los recursos sociales y personales as como las
capacidades para la vida y no concierne exclusivamente al sector sanitario, de lo que
derivan un grupo de implicaciones para la participacin activa de la sociedad en su
conjunto, centrando su accin en los determinantes de salud para asegurar impactos
positivos.
La salud y la enfermedad estn indisolublemente ligadas a las condiciones, modo y

estilo de vida que determinan riesgos y retos que se asocian a la vida productiva y
la distribucin de los recursos, entre otros, involucran en definitiva al ambiente en el
que viven las personas y la respuesta social organizada que comprende entre sus
acciones el saneamiento bsico.
La importancia del saneamiento bsico radica en que se encuentra incluido dentro de

las condiciones para el logro de ambientes saludables y agrupa actividades
relacionadas con el mejoramiento de las condiciones ambientales para proteger la
salud.
El asentamiento humano es un ecosistema donde se manifiesta el nexo de

condiciones dinmicas entre los habitantes y sus actividades dentro de una
determinada regin o rea geogrfica, es un espacio de produccin social de salud, en
el que debe primar el criterio de sostenibilidad para que sus resultados sean positivos.
La vivienda constituye uno de los ncleos fundamentales de los asentamientos

humanos y sus condiciones estn estrechamente vinculadas a la salud de las
personas, la familia y la comunidad en general.
Con el estudio de los contenidos de esta semana el estudiante podr entender cmo
la Promocin de Salud contribuye al logro de ambientes saludables con el desarrollo
16
de acciones de saneamiento bsico en el espacio de los asentamientos humanos para

el fomento, mantenimiento y recuperacin de la salud comunitaria, familiar y personal,
todo esto con el empleo de mtodos, tcnicas y procedimientos en el espacio donde
se desempear el futuro egresado.
Objetivos
Explicar la relacin de la Promocin de Salud con el fomento y mantenimiento de

la salud comunitaria, familiar y personal a travs de la bibliografa bsica y
complementaria y en situaciones reales y/o modeladas.
Argumentar la importancia del saneamiento bsico para la salud comunitaria,

familiar y personal mediante su vinculacin con situaciones reales y/o modeladas.
Reconocer la relacin de los asentamientos humanos y la vivienda con la salud

mediante el estudio de la bibliografa bsica y complementaria y en situaciones
reales y/o modeladas.
Recomendar
medidas
de
saneamiento
bsico
relacionados
con
los
asentamientos humanos y la vivienda para el mejoramiento de la salud

comunitaria, familiar y personal a travs de la modelacin o en situaciones reales
durante la prctica docente.
Contenidos
2.1 Promocin de Salud. Consideraciones Generales. Implicaciones para la
participacin activa de la sociedad.
2.2 Saneamiento bsico: definicin. Medidas para minimizar las posibilidades de la
ocurrencia del riesgo ambiental. Componentes operativos. reas de saneamiento.
Importancia para la salud.
2.3 Los asentamientos humanos: su repercusin en la salud. Caractersticas de los
asentamientos rurales y urbanos. La vivienda: su repercusin en la salud.
Caractersticas higinicas. Satisfaccin de necesidades de sus habitantes. Medidas
para el saneamiento bsico.
La Promocin de Salud es una aproximacin holstica y no slo mdica, centrada en
una perspectiva de actuacin favorecedora de las opciones personales y grupales en
el contexto de la vida diaria, para ello introduce los conceptos de accin intersectorial,
participacin y desarrollo comunitario en el logro de ambientes saludables.
17
Para la preparacin de este tema debe tener presente que las habilidades que debe
desarrollar el estudiante son:
1. Reconocer:
-
la Promocin de Salud como proceso social y poltico para fortalecer las

habilidades y conocimientos personales, as como modificar las condiciones
sociales, ambientales y econmicas en aras de fomentar, preservar y restaurar la
salud comunitaria, familiar y personal.
2. Explicar:
-
la importancia del saneamiento bsico general para la salud comunitaria, familiar y

personal.
3. Identificar:
-
las condiciones ambientales de los asentamientos humanos y la vivienda que

favorecen o limitan la satisfaccin de necesidades y ponen en riesgo la salud
comunitaria, familiar y personal.
4. Recomendar:
-
las medidas de promocin de salud y los mensajes bsicos dirigidas a fomentar,

mantener y restaurar condiciones ambientales del medio residencial y la vivienda
para favorecer la salud comunitaria, familiar y personal.
En la introduccin de la actividad orientadora, el profesor debe propiciar un breve

intercambio para explorar los conocimientos bsicos precedentes de los estudiantes
que guarden relacin con el tema, los cuales deben quedar registrados a fin de que
durante los diferentes momentos y escenarios del
proceso enseanza aprendizaje
pueda reflexionar sobre ellos, relacionarlos con los objetivos planteados y los
resultados del proceso hasta ese momento.
En la actividad de orientacin se deber hacer nfasis en los aspectos siguientes:

Papel de la Promocin de Salud y sus reas de intervencin en el fomento,
preservacin y restauracin de la salud comunitaria, familiar y personal.
Importancia del saneamiento en el logro de ambientes saludables.
La vinculacin de las condiciones ambientales de los asentamientos humanos
y la vivienda con la satisfaccin de necesidades y los efectos sobre la salud
comunitaria, familiar y personal.
Recomendamos que para desarrollar la actividad retome los contenidos relacionados

con el proceso salud-enfermedad, los determinantes de la salud de la poblacin y la
participacin social, as como los ejemplos que puede aportar a partir de sus vivencias
18
como profesional o de situaciones modeladas. Insistimos en que siempre debe

verificar que el estudiante comprendi las orientaciones para el logro de los objetivos
trazados.
Usted debe revisar el CD-ROM de la asignatura, en l aparece el programa de estudio

cuya lectura brindar informacin de los objetivos y contenidos y la bibliografa bsica
y complementaria para profundizar durante el estudio.
Para los contenidos relacionados con:
Promocin de Salud y Saneamiento Bsico:

-
Generalidades de la salud ambiental.
Apuntes sobre Promocin de Salud. ENSAP

salud.
Los asentamientos humanos, la vivienda y sus efectos sobre la salud:

-

salud.
Texto bsico de Salud Ambiental. Tema 4: Asentamientos Humanos y

Salud en la Vivienda.
Introduccin a la Medicina General Integral. Tema VI. El Hombre y su

entorno.
Debe revisar tambin la bibliografa complementaria que aparece en el CD-ROM.

Prctica Docente
En esta actividad usted debe planificar cuidadosamente las acciones didcticas en
correspondencia con el programa de la asignatura y las actividades de atencin a la
salud que se desarrollan en la comunidad, para ello debe:
Reforzar las definiciones impartidas relacionndolas con las caractersticas
propias de la comunidad.
Establecer mecanismos que faciliten el intercambio conjunto con los
estudiantes, representantes de los consejos de salud, lderes formales y no
formales de la comunidad donde se realizan las actividades prcticas.
Realizar observacin de las familias, la vivienda y su entorno en el territorio
donde desarrolla la prctica docente.
19
Sugerimos adems que oriente al
estudiante tareas docentes que favorezcan el
desarrollo de la independencia cognoscitiva, ellas deben ser supervisadas por usted

una vez realizadas.
Ejemplos:
Identificar los factores del medio ambiente que favorecen o entorpecen la salud
de las personas que habitan en la vivienda de la familia y sus reas aledaas
atendida por el estudiante. Durante la visita debe realizar la observacin en el
terreno e intercambiar con los moradores, vecinos, representantes de los
consejos de salud, funcionarios pblicos y otros lderes formales e informales.
No debe olvidar elaborar previamente guas que contengan los elementos

fundamentales para la observacin y la entrevista, que se relacionen con:
Caractersticas geogrficas.
Tipo de asentamiento segn localizacin.
Fuente de abasto de agua (suficiencia)
Caractersticas del suelo y el aire.
Forma de disposicin y tratamiento para los residuales lquidos y desechos

slidos.
Presencia de artrpodos y roedores nocivos a la salud.
Caractersticas de la alimentacin (social y en la vivienda)
Estructura, mantenimiento y estado actual de las condiciones higinicas.
Presencia de hacinamiento.
Percepcin del riesgo ambiental para la salud por parte de sus habitantes.
El estudiante debe presentar una informacin con su valoracin del estado general
de la vivienda y la repercusin de sus condiciones en la salud de los miembros de
la familia y la comunidad. Para la discusin de la informacin con los estudiantes
usted debe apoyarse de la experiencia que tiene de las visitas de terreno, la
informacin que al respecto contiene el Anlisis de la Situacin de Salud y otras
fuentes de informacin consultadas.
Describir en el asentamiento humano donde desarrolla su actividad prctica, el

estado del saneamiento bsico en relacin con:
20
Principales fuentes de contaminacin del agua de consumo, el suelo y el

aire, ya sean de origen natural o producto de la actividad humana
(antropognica).
Presencia de artrpodos y roedores nocivos a la salud.
Estado de las reas verdes, vas de acceso y de circulacin interna de la

comunidad.
Disponibilidad de viviendas y estado de las mismas.
Disponibilidad y condiciones de los locales de reunin (recreativos,

religiosos, para espectculos pblicos, venta de productos no alimentarios)
y los priorizados por el papel que juegan en la satisfaccin de las
necesidades bsicas de la poblacin como son las instituciones de salud,
las escolares, las laborales y los centros de almacenamiento, elaboracin,
expendio y consumo de alimentos.
Para la discusin de los resultados de esta tarea docente debe tener en cuenta las
recomendaciones del ejemplo anterior.
Video orientador.
Consolidacin

21


estudiante. En un anexo usted podr consultar las respuestas:

1. En 1986 en Ottawa Canad se defini la Promocin de Salud:
a) Mencione los elementos esenciales que contiene dicha definicin.
b) Enuncie las implicaciones que para la participacin activa de la sociedad en
su conjunto se derivan de ella.
Respuesta
2. Mencione los elementos esenciales que particularizan la definicin de saneamiento

bsico.
Respuesta
3. El saneamiento bsico est incluido dentro de las condiciones para el logro de la

salud ambiental. Relacione sus componentes operativos y los elementos que
integran cada uno.
Respuesta
4. Realice una comparacin entre los asentamientos humanos urbanos y rurales en

cuanto a sus caractersticas:
-
Demogrficas.
Econmicas.
Socioculturales.
Respuesta
5. Clasifique las caractersticas de los asentamientos humanos segn su localizacin
geogrfica, colocando una U si se corresponde con un asentamiento urbano y un
R en caso de corresponder a uno rural.
22
a. ____ Poblacin disminuida con densidad poblacional baja.

b. ____ La energa dominante es la industrial.
c. ____ Emigracin superior a la inmigracin.
d. ____ Tendencia a la autosuficiencia econmica y comercial.
e. ____ Las actividades socioculturales se acomodan a las necesidades de
produccin.
f.
____ Evolucin sociocultural muy lenta
g. ____ Unidad de produccin centrada casi siempre en la familia.

h. ____ Movimientos migratorios importantes con inmigracin superior a la
emigracin.
i.
____ Los contactos con otras culturas y formas de vida son muy frecuentes.
Respuesta
6. La vivienda y su entorno constituye el espacio fsico donde la familia desarrolla la
mayor parte de su actividad diaria fuera de las horas que dedica al estudio o el
trabajo. Acorde con lo anteriormente expresado. Mencione sus requisitos
sanitarios.
Respuesta
7. Teniendo en cuenta el acpite de condiciones higinico ambiental de la vivienda en

la historia de salud familiar:
a) Enuncie los aspectos que se encuentran reflejados en este acpite.
b) Identifique la presencia de factores de riesgo ambientales en una vivienda de la
comunidad donde usted estudia.
Respuesta
8. Coloque una M en el caso de un enunciado de los siguientes corresponda con los

requisitos sanitarios del medio residencial y una V si corresponde con los de la
vivienda.
_____ Servicio de recoleccin de desechos slidos.
_____ La superficie habitable estar distribuida de modo que no haya hacinamiento.
_____ Sistema pblico de evacuacin de aguas residuales
_____ Debe permitir a los ocupantes aislarse entre s cuando lo deseen.
_____ Servicio de atencin mdica.
23
_____ Tener un sistema higinico de eliminacin de aguas residuales.

_____ Tener instalaciones adecuadas para el almacenamiento, elaboracin y
consumo de alimentos.
_____ Vas de acceso adecuadas.
Respuesta
Evaluacin
Los contenidos de este tema son esenciales para entender como la Promocin de
Salud contribuye al logro de ambientes saludables con el desarrollo de acciones y
mensajes educativos de saneamiento bsico en el espacio de los asentamientos
humanos para el fomento, mantenimiento y recuperacin de la salud comunitaria,
familiar y personal, por lo que se sugiere realizar durante la evaluacin, un intercambio
activo con los estudiantes mediante situaciones problmicas reales o modeladas, las
cuales sern elaboradas con la experiencia de los profesores del ncleo docente, se
evitar la repeticin de situaciones y preguntas ya vistas en la consolidacin. Al
finalizar la actividad se debe tener criterio para evaluar a todos los estudiantes e
informarles la calificacin obtenida, recordar que si esto no se logra durante el
desarrollo de la actividad docente, puede realizar una evaluacin escrita para aquellos
no evaluados.
2.4 El agua y la salud.
Introduccin
En el tema anterior se estudiaron las reas de intervencin de la Promocin de Salud y
dentro de ellas las relacionadas con el ambiente natural y social, la importancia que
tiene para la conservacin de un ambiente saludable la existencia de un grupo de
componentes, como es el agua, el aire, el suelo y la alimentacin, los que iremos
estudiando en el transcurso de la asignatura.
24
En relacin con el agua, considerada uno de los componentes bsicos de un

ambiente saludable, se le reconocen mltiples usos, los que usted podr encontrar
para su preparacin en la bibliografa propuesta, sin embargo, la importancia que esta
tiene en el mantenimiento y desarrollo de la vida humana es el objetivo fundamental
de este tema. La esencia del agua esta en su consumo, no se concibe la existencia de
la humanidad con la ausencia de este preciado lquido, tan es as, que se considera
necesaria la ingestin de aproximadamente dos litros de agua potable como mnimo
por cada persona, unos 10 millones de m3 por da para la poblacin mundial, en el
caso de los animales el consumo es considerablemente mayor, pero no requiere de la
misma calidad. Despus de cuatro das aproximadamente sin ingerir agua, una
persona puede morir.
En la medida en que el estudiante comprenda el contenido del tema, se dar cuenta

de la importancia que tiene en la prctica de su profesin el conocimiento del mismo,
encontrando
la explicacin cientfica a mltiples problemas salud derivados de la
escasez o calidad del agua y de esta forma argumentar
su importancia para el
fomento de una ambiente saludable.

Objetivos
Identificar las caractersticas sanitarias del agua de consumo y su relacin con el

proceso salud-enfermedad, as como las medidas generales para su control a
travs de situaciones reales y/o modeladas.
Recomendar medidas para el control sanitario del agua durante las actividades
de la prctica docente, en situaciones reales y/o modeladas.
Proponer acciones de promocin de salud para el control sanitario del agua

durante las actividades de la prctica docente. en situaciones reales y/o
modeladas.
Contenidos
2.4.1 El agua y la salud. Ciclo del agua en la naturaleza. Orgenes de su
contaminacin. Caractersticas sanitarias del agua de consumo: fsicas, qumicas y
biolgicas. Requerimientos de agua.
2.4.2 Sistemas de Abastecimiento de agua para el consumo humano: clasificacin y
proteccin sanitaria.
25
2.4.3 Calidad del agua de consumo: exmenes utilizados para su control e

interpretacin de sus resultados.
2.4.4 Medidas generales para el control del agua de consumo. Tratamiento del agua
de consumo en la vivienda.
2.4.5 Mensajes bsicos para preservar la calidad sanitaria del agua de consumo en
la vivienda y la comunidad.
Por sus caractersticas el agua constituye un elemento indispensable para la vida, la
mayora de los procesos bioqumicos del organismo humano se hacen mediante ella
en funcin de su capacidad de disolucin y transporte. Los seres vivos en su conjunto
y en particular el hombre, quien a sus necesidades biolgicas aade las de tipo
econmicas y sociales, son absolutamente dependientes de este recurso.
En la preparacin de este tema debe tener presente que las habilidades se proponen
que los estudiantes alcancen son:
1. Identificar:
-
las caractersticas sanitarias del agua de consumo, su relacin con el proceso

salud-enfermedad y tratamiento.
las medidas generales para su control.
2. Recomendar:
-
medidas para el control sanitario del agua durante las actividades de la prctica
docente.
3. Proponer:
-
acciones de promocin de salud para el control sanitario del agua.

durante los diferentes momentos y escenarios del
proceso enseanza aprendizaje
En la actividad orientadora se deber hacer nfasis en los aspectos siguientes:

Caractersticas sanitarias del agua de consumo y su relacin con el proceso
salud-enfermedad.
Tratamiento del agua de consumo.
26
Las medidas generales para el control del agua y mensajes bsicos para
preservar su calidad.
Recomendamos que para desarrollar la actividad, retome los contenidos relacionados

con el tema precedente, insistimos en que siempre debe verificar que el estudiante se
apropi de las orientaciones para el logro de los objetivos trazados.
Se debe orientar que el estudiante revise CD-ROM de la asignatura, en el aparece la

bibliografa bsica y complementaria del tema, para profundizar durante el estudio
independiente le recomendamos como bibliografa bsica:
-
Control sanitario del agua de consumo.
Para un ambiente saludable.
Prctica Docente
Debe planificar cuidadosamente las acciones didcticas en correspondencia con el
programa de la asignatura y las actividades de atencin a la salud que se desarrollan
en la comunidad.
Durante sta actividad el estudiante deber:

Identificar las principales caractersticas sanitarias del agua de consumo.
Reconocer en la poblacin atendida sus conocimientos en relacin con la
importancia sanitaria del agua de consumo.
Identificar las principales fuentes de contaminacin del agua.
Recomendar las principales medidas para el correcto control sanitario del
agua de consumo.
Realizar actividades educativas relacionadas con el control sanitario del agua.
Le sugerimos que oriente las tareas docentes de forma que favorezcan el desarrollo
de la independencia cognoscitiva, ellas deben ser supervisadas una vez realizadas.
Ejemplo:
Identificar, por lo estudiantes, en las visitas de terreno a las viviendas asignadas:
-
El tipo de fuente de abastecimiento del agua.
La suficiencia y calidad del agua de consumo.
Antecedentes de contaminacin del agua y sus fuentes naturales.
Percepcin del riesgo para la salud por parte de sus habitantes.
27
A partir de las situaciones encontradas el estudiante debe realizar actividades

educativas relacionadas con el control sanitario del agua de consumo.
Una vez concluida la prctica docente los estudiantes deben elaborar un informe para
su exposicin y discusin en grupo sobre la situacin encontrada en las viviendas en
relacin con el agua de consumo, haciendo una valoracin de la repercusin de estas
condiciones en la salud de los miembros de la familia y la comunidad.
Para el desarrollo de esta actividad que proponemos se realice en el momento de la

consolidacin o evaluacin, usted debe apoyarse de su experiencia en el trabajo con
la comunidad, la informacin que al respecto contiene en el Anlisis de la Situacin de
Salud y otras fuentes de informacin que considere pertinentes.
Video orientador.
Consolidacin
Es importante que el estudiante realice los ejercicios que sobre este tema aparecen
en su CD-ROM y que intercambie con sus compaeros y profesores las respuestas,
con el objetivo de confrontar las mismas y construir de manera conjunta los
conocimientos, lo que contribuir significativamente al aprendizaje sobre el tema.

profesor desarrollar creativamente la actividad e intercambiara criterios con otros

28
A continuacin se recomiendan un grupo de preguntas y situaciones modeladas de la

comunidad que pueden utilizarse para la consolidacin del contenido del tema, las
mismas
aparecen en el CD-ROM del profesor
en un anexo donde usted podr
consultar las respuestas. Es importante recordarle que estos son ejemplos y por tanto
no deben limitar su creatividad en la elaboracin de otras preguntas que considere
pertinentes segn las caractersticas de la comunidad donde labora.

1. En relacin a los siguientes enunciados identifique con una (V) los que considere
verdaderos y con una (F) los falsos.
a) ___ En la naturaleza existe el agua en estado de absoluta pureza.
b) ___ Las aguas superficiales son consideradas las de ms baja calidad para el
consumo humano.
c) ___ Las aguas subterrneas como fuente de abastecimiento ala poblacin no
requieren tratamiento para su consumo.
d) ___ En el ciclo hidrolgico del agua sta se contamina con la atmsfera, el suelo
y el subsuelo.
e) ___ La ebullicin, filtracin y desinfeccin son mtodos generales de purificacin
de pequeos volmenes de agua para el consumo.
Respuesta
2. Confeccione un cuadro resumen sobre las principales caractersticas fsicas,

qumicas y biolgicas del agua de consumo humano que deben se consideradas
desde el punto de vista sanitario.
Respuesta
29
3. Describa los exmenes que se indican para el control de la calidad del agua de
consumo de la poblacin.
Respuesta
4. Explique brevemente su criterio sobre la importancia sanitaria del agua para la

salud de las personas.
Respuesta
5. Despus de haber estudiado el tema, describa los mtodos generales para

purificar el agua a escala domstica que usted recomendara a las personas y
familias de la comunidad donde vive o estudia.
Respuesta
6. El mdico del rea de salud que atiende un internado de la enseanza primaria
ubicado en una localidad urbana, que cuenta con una matrcula de 152 nios,
comenz a detectar la aparicin de 23 casos de diarreas entre los alumnos en una
semana. Preocupado por la situacin realiz una inspeccin en la cocina y
comedor del internado, constatando buenas condiciones higinicas en el
almacenamiento, manipulacin y expendio de los alimentos. La comunidad posee
un acueducto muy antiguo con reporte de roturas frecuentes de las redes de
distribucin, las aguas son desinfectadas con cloro peridicamente, por otra parte
la recoleccin y transporte de los desechos slidos es correcta.
Al mdico le informan que en la poblacin cercana al internado que atiende se
comienzan a reportar casos de diarreas entre la poblacin.
A partir de la situacin planteada:
a) Cmo explicara usted la situacin existente?
b) Mencione las medidas a ejecutar que considere pertinentes para el control

y solucin del problema.
.
Respuesta
7. En un edificio multifamiliar situado en la esquina opuesta al consultorio de un
mdico de atencin primaria de salud se comienzan a presentar enfermos con una
sintomatologa de diarreas a repeticin, dolores abdominales y en algunos casos
febrcula. Es significativo que los tres nios menores de un ao que residen en el
edificio no han enfermado. En el estudio realizado se observ que en los edificios y
viviendas aledaas no se presentaron casos. El abasto de agua en la zona es
intermitente, por lo que los edificios
y viviendas, poseen cisternas y tanques
30
elevados para garantizarla. Las condiciones sanitarias de las viviendas son

buenas, as como son extremas las medidas higinicas que se toman con los
nios pequeos.
a) Cmo pudiera explicar usted esta situacin existente?
b) Mencione las medidas que deben ejecutarse para prevenir la repeticin de
la situacin planteada.
Respuesta
Evaluacin
Sugerimos realizar durante la evaluacin un intercambio con los estudiantes mediante
situaciones problmicas reales o modeladas, las cuales sern elaboradas con la
experiencia de los profesores previamente analizadas en las reuniones metodolgicas
del colectivo docente, se debe garantizar el aprendizaje activo durante el proceso; se
finalizar la actividad se debe emitir criterio para evaluar a todos los estudiantes e
no evaluados.
grado en que han asimilado los contenidos del tema.
La evaluacin del aprendizaje est relacionada directamente con el alcance de los

objetivos del tema a travs del autoestudio del estudiante.
2.5 Suelo, aire y salud.
Introduccin
Otros dos componentes presentes en el medio ambiente son el suelo y el aire, ambos
con gran influencia sobre la salud.
Como parte del ecosistema, el suelo es un sistema dinmico y abierto continuamente

transformado por la meteorizacin, la
energa solar y la accin de los
31
microorganismos, incluido al hombre. El suelo es sustrato para la vida en el planeta,

su contaminacin representa un peligro para la salud de la poblacin en dos aspectos:
por el contacto directo, en especial en los casos de contaminacin con agentes
biolgicos y en segundo lugar, por la cada al suelo de material contaminante de
naturaleza qumica y radioactiva que pueden llegar hasta las aguas subterrneas y
aljibes, que son utilizadas por la poblacin. La produccin y eliminacin incontrolada
de estos residuales y desechos conducen a la contaminacin del suelo que a su vez
propicia la proliferacin de artrpodos y roedores de importancia sanitaria y tambin a
la del agua y los alimentos.
El aire constituye otro recurso vital, sin l podramos sobrevivir nicamente unos
minutos, su contaminacin es uno de los problemas ambientales ms serios en las
sociedades a todos los niveles de desarrollo econmico.
Con el desarrollo de estos contenidos los estudiantes sern capaces de fundamentar

la importancia del suelo y del aire
como componentes indispensables en el
mantenimiento de la salud ambiental.

Objetivos
Reconocer las caractersticas generales del suelo y su importancia para el

fomento de un ambiente saludable vinculada a situaciones reales o modeladas de
la comunidad.
Explicar las medidas generales de control de los residuales lquidos, excretas, y

desechos slidos, as como los artrpodos y roedores para el fomento de un
ambiente saludable a travs de situaciones reales y/o modeladas.
Identificar las condiciones higinicas del aire para el fomento de un ambiente

saludable vinculada con situaciones reales y/o modeladas.
Recomendar medidas para el control sanitario del suelo y el aire durante las
actividades de la prctica docente. en situaciones reales y/o modeladas.
Proponer acciones de promocin de salud para el control sanitario del suelo y el

aire durante las actividades de la prctica docente. en situaciones reales y/o
modeladas.
Contenidos
2.5.1 El suelo. Caractersticas generales y su importancia sanitaria.
2.5.2 Residuales lquidos y excretas: su relacin con la salud. Disposicin y control.
Sistemas pblicos e individuales. Caractersticas.
32
2.5.3 Desechos slidos: Importancia sanitaria Clasificacin de los residuales slidos.

Medidas generales para su control sanitario.
2.5.4 Vectores: Definicin. Clasificacin. Importancia para la salud. Control de
artrpodos y roedores. Medidas generales de control: permanentes y transitorias.
2.5.5 El aire y su importancia sanitaria. Origen y clasificacin de los contaminantes.
Medidas generales para el control de la calidad del aire.
2.5.6 Mensajes bsicos para el control sanitario del suelo, los vectores y el aire.
El control sanitario del suelo y el aire es fundamental para la salud de la poblacin,
con el agua, constituyen elementos bsicos para la vida por lo que este tema es de
gran importancia para el mdico de la atencin primaria de salud.
El profesor para su preparacin debe tener presente que las habilidades a desarrollar
por el estudiante son:
1. Reconocer:
-
las caractersticas generales del suelo y su importancia para el fomento de un

ambiente saludable.
2. Explicar:
-
las medidas generales de control de los residuales lquidos, excretas y residuales

slidos, as como aquellas relacionadas con el control de los artrpodos y
roedores de importancia sanitaria para el fomento de un ambiente saludable.
3. Identificar:
-
las condiciones higinicas del aire para el fomento de un ambiente saludable
4. Recomendar:
-
las principales medidas para el control sanitario del suelo y el aire.
Antes de comenzar la actividad orientadora, el profesor debe propiciar un breve

intercambio sobre el tema, que a travs de palabras claves le permita explorar los
conocimientos de los estudiantes sobre el mismo, las respuestas deben quedar
registradas en el pizarrn hasta finalizar el video orientador, momento en que se
contrastan los criterios iniciales con los adquiridos despus de la presentacin y puede
resumir los elementos esenciales desarrollados en la actividad.
La importancia sanitaria y las principales medidas de control sanitario para el

suelo, excretas, residuales slidos, vectores y aire.
33
El contenido de los mensajes bsicos para el control sanitario del suelo,

excretas, residuales, vectores y aire.
Se indicar la realizacin de las tareas docentes como va para que el estudiante

resuma los aspectos tericos del contenido.
Es importante orientar al estudiante que tome nota de los elementos esenciales de

cada definicin y compruebe que los domina de forma razonada. Durante la
profundizacin en el estudio del tema podr identificar, aquellos elementos que
resultan necesarios para la adquisicin de las habilidades.
Recomendamos que para desarrollar la actividad retome los contenidos anteriores

relacionados con el fomento de un ambiente saludable y los componentes que lo
integran. Insistimos en que siempre debe verificar que el estudiante se apropi de las
orientaciones para el logro de los objetivos trazados.
Debe revisar en el CD-ROM de la asignatura la bibliografa bsica y complementaria

del tema. Para su autopreparacin le recomendamos como bibliografa bsica:
-
Control sanitario de desechos lquidos y slidos.
Control sanitario de artrpodos y roedores.
Control sanitario del aire.
Prctica Docente
en la comunidad.
Identificar las principales caractersticas sanitarias del suelo y el aire en la
vivienda asignada y la comunidad donde estudia.
Reconocer en la poblacin atendida sus conocimientos en relacin con el
control de artrpodos y roedores de importancia sanitaria.
Identificar las principales fuentes de contaminacin del suelo y del aire en la
comunidad.
Recomendar las principales medidas para el correcto control sanitario del
suelo y del aire.
34
Realizar actividades educativas relacionadas con el control sanitario de

residuales lquidos, excretas, residuales slidos y vectores de importancia
sanitaria.
No debe olvidar la orientacin de que elaboren previamente guas que contengan los
elementos fundamentales para la observacin y las entrevistas a realizar.
Ejemplos:
En la vivienda de la familia atendida por el estudiante y sus reas aledaas:
Identificar los factores que favorecen o entorpecen la salud de sus moradores,

relacionados con la disposicin de residuales lquidos y slidos, la presencia de
vectores de importancia sanitaria y la calidad del aire, para ello debe tener en
cuenta:
-
Fuentes de abasto de agua de la vivienda y de la comunidad.
Forma de disposicin y tratamiento para los residuales lquidos y desechos

slidos.
Presencia de artrpodos y roedores de importancia sanitaria.
Principales fuentes de contaminacin del suelo y el aire, ya sean de origen

natural o producto de la actividad humana (antropognica).
Intercambiar
informacin sobre los factores identificados con los moradores,
vecinos, representantes de los consejos de salud, funcionarios pblicos y otros

lderes formales e informales.

educativas relacionadas con el control sanitario del suelo y del aire.
El estudiante debe presentar una informacin con su valoracin de la repercusin de
las condiciones identificadas, en la salud de los miembros de la familia y la comunidad
que proponemos se realice en el momento de la consolidacin o evaluacin. Para su
discusin con los estudiantes usted debe apoyarse de la experiencia que tiene de las
visitas de terreno, la informacin que al respecto contiene el Anlisis de la Situacin
de Salud y otras fuentes de informacin consultadas.
35
Video orientador.
Consolidacin


mismas
1. A partir de los contenidos orientados en relacin a los desechos slidos explique
tres tipos de afectaciones que pueden producirse ante la no existencia de un
control sanitario de los mismos.
Respuesta
2. Enumere
las
caractersticas
que
deben
reunir
los
recipientes
para
el
almacenamiento domiciliario de los desechos slidos.

Respuesta
3. Existen varios mtodos de disposicin final de residuales slidos. Entre ellos el
relleno sanitario es uno de los ms utilizados en la mayora de los pases de la
regin. Mencione cules son sus ventajas sobre los otros mtodos existentes.
Respuesta
4. La proliferacin de artrpodos y roedores en la comunidad constituye un problema

que afecta la salud de la poblacin.
a) Describa las medidas higinicas para evitar la persistencia y reproduccin de
artrpodos y roedores de inters para la salud de la comunidad.
36
b) En dependencia de los conocimientos adquiridos en este tema, priorice los

mensajes bsicos para la prevencin
de enfermedades transmitidas por
artrpodos y roedores de importancia sanitaria, que usted informara a la

poblacin donde vive o estudia.
Respuesta
5. En una pequea comunidad urbana con servicio mdico se present en pocas
semanas la situacin siguiente:
Presencia de una enfermedad en adultos y nios, que se caracterizaba por fiebre,
mialgia y cefalea.
El Dr. Prez que los atendi tuvo dudas sobre el diagnstico y solicit la
colaboracin de una colega, la Dra. Mena quien trabaja en una localidad vecina,
ambos profesionales coinciden con el diagnstico de Dengue. En la comunidad
del Dr. Prez la
disposicin de residuales lquidos es favorable, cuenta con
alcantarillado, el abasto de agua del acueducto no es continuo almacenndose en

el interior de la vivienda y la recogida de basuras no tiene una periodicidad estable.
En la localidad de la Dra. Mena las condiciones ambientales son peores y no se
han presentado enfermos con esa sintomatologa, poseen un acueducto con buen
abastecimiento de agua, la evacuacin de excretas es por sistemas individuales
que en su mayora estn en malas condiciones con frecuentes desbordamientos
de las fosas de las viviendas, adems la comunidad es atravesada por varias
zanjas y arroyos con aguas estancadas, lo que motiva frecuentes quejas de la
poblacin por la alta densidad de mosquitos en horas de la noche. Debido a esto el
equipo de salud haba dedicado parte de su tiempo a realizar actividades de
educacin sanitaria y de saneamiento bsico a la poblacin.
Despus de realizar un anlisis exhaustivo de la situacin se confirm el
diagnstico de los casos, con lo que fue posible tomar las medidas pertinentes.
Ante la situacin problmica planteada, responda con una (V) las afirmaciones que
considere verdaderas y con una (F) las falsas:
a) ___Las deficiencias en la recogida de basuras propician la existencia
de
criaderos de mosquitos, en latas, botellas y otros recipientes a la interperie.

b) ___En la localidad que atiende la Dra. Mena, el mosquito que molesta es el
Aedes aegypti, que pica de noche y se desarrolla en aguas sucias existentes
en las zanjas y arroyos con aguas estancadas.
c) ___Cuando el servicio del acueducto no es continuo como en la comunidad
del Dr. Prez, las personas almacenan agua para bebida y otros usos en el
37
interior de las viviendas, lo cual puede favorecer la reproduccin del mosquito

Culex.
d) ___La educacin sanitaria realizada por el equipo a que pertenece la Dra.
Mena hizo posible que los vecinos posean buenos hbitos de higiene personal
y ambiental.
e) ___Intercambiar con las autoridades del territorio y sus lderes formales sobre
la situacin de salud detectada para solucionar los problemas existentes es
una medida de control a realizar por el Dr. Prez.
Respuesta
6. Usted fue ubicado como mdico en una comunidad urbana de 35 580 habitantes.
Sus condiciones urbansticas son: predominio de viviendas concentradas en un
microdistrito central y viviendas en barrios perifricos con familias de bajos
ingresos. El centro de la ciudad cuenta con acueducto, alcantarillado y buen
servicio de recoleccin de desechos slidos. Est ubicada a una distancia de 500
metros al suroeste de una importante refinera de petrleo y la direccin
predominante del viento es del nordeste.
La zona central de la ciudad
cuenta con una vasta red vial de calles no
pavimentadas y alta densidad de trnsito.

1. Identifique los factores de riesgo ambiental a que est expuesta la poblacin
de esta comunidad.
2. Mencione las actividades de prevencin y control para la solucin de los
problemas de salud de esta comunidad.
Respuesta
7. En relacin a los vectores que pueden transmitir enfermedades a la poblacin,
identifique con una (V) las afirmaciones que considere verdaderas y con una (F)
las falsas.
1. ___Los vectores biolgicos son aquellos donde el agente se multiplica dentro
del artrpodo modificndose o pasando una parte de su ciclo evolutivo antes
de ser infectante para el hombre.
2.
___La capacidad de infectarse, de transmitir agentes etiolgicos de

enfermedades y la domesticidad son factores propios de los vectores que
intervienen en la transmisin de enfermedades.
3. ___La educacin sanitaria y el saneamiento del medio son medidas transitorias

del control de vectores.
38
4. ___El uso de insecticidas es considerada una medida permanente del control

de vectores de importancia sanitaria.
5. ___El xito de un programa de control de vectores est relacionado con las
acciones realizadas para un correcto saneamiento bsico ambiental.
Respuesta
Evaluacin
evitar la repeticin situaciones y preguntas ya vistas en la consolidacin. Al finalizar la
actividad se debe emitir criterio para evaluar a todos los estudiantes.
2.6 Alimentacin y Nutricin.
Introduccin
Promover la formacin de una cultura nutricional y alimentaria saludable que fomente
la calidad de vida de la poblacin evita en muchas ocasiones, la aparicin
de
enfermedades relacionadas con el estado nutricional de las personas y sus hbitos

alimentarios. De ah deriva la importancia de emprender acciones de promocin de
salud encaminadas a su prevencin y erradicacin, para ello, el escenario de la
Atencin Primaria de Salud en coordinacin con otros sectores de la sociedad
constituye una fuerza determinante.
Para el estudiante que hoy se forma como profesional en la atencin primaria es

importante el desarrollo de habilidades educativas que le permitan contribuir a mejorar
el estado de salud de la comunidad, para lo cual el conocimiento del papel de la
nutricin y de la alimentacin como determinantes del estado de salud de la poblacin
les permiten ampliar las oportunidades de actuacin.
39
En muchas ocasiones los trminos de alimentacin y nutricin se utilizan

indistintamente como sinnimos y aunque es cierto que se encuentran ntimamente
relacionados, son dos conceptos diferentes.
La alimentacin comprende un conjunto de actos voluntarios y conscientes que van

dirigidos a la eleccin, preparacin e ingestin de los alimentos, fenmenos muy
relacionados con el medio sociocultural y econmico (medio ambiente) y determinan
en gran parte, los hbitos dietticos y estilos de vida. Este proceso es susceptible de
ser modificado a travs de acciones educativas.
La nutricin por su parte, es un proceso involuntario que trata de la naturaleza y la

distribucin de los nutrientes en los alimentos, de sus efectos metablicos y de las
consecuencias de la ingesta inadecuada de los mismos. Los nutrientes son
compuestos qumicos contenidos en los alimentos, utilizados por el organismo para
mantener la salud.
Algunos nutrientes son esenciales porque no pueden ser sintetizados y por ello tienen
que ser obtenidos de la dieta. Entre los nutrientes esenciales hay vitaminas, minerales,
aminocidos, cidos grasos y cierta cantidad de hidratos de carbono como fuentes de
energa.
En el tema que corresponde se estudiarn aspectos generales de la alimentacin y la

nutricin, con nfasis en las principales medidas higinicas para el almacenamiento,
elaboracin, manipulacin, distribucin y consumo de los alimentos en las viviendas
y en los centros de expendio y consumo.
Objetivos
Reconocer las diferencias entre alimentacin y nutricin as como su importancia

sanitaria mediante el uso de la literatura bsica y complementaria.
Identificar los grupos bsicos de alimentos que integran una dieta balanceada y
su papel en el mantenimiento de la salud de las personas, la familia y la
comunidad mediante su vinculacin con situaciones reales o modeladas.
Recomendar medidas higinicas relacionadas con la alimentacin y nutricin a

travs de la vinculacin con situaciones reales o modeladas.
40
Explicar la importancia de las medidas de higiene en el almacenamiento,

elaboracin, manipulacin, distribucin y consumo de alimentos en la vivienda y
centros de alimentacin social.
Proponer acciones de promocin de salud relacionadas con la alimentacin y

nutricin a travs de su vinculacin con situaciones reales o modeladas.
Contenidos
2.6.1 Alimentacin y Nutricin: definicin. Grupos bsicos de alimentos: energticos,
constructores, reparadores y reguladores. Requisitos para una alimentacin
balanceada. Importancia de la alimentacin y de la nutricin para la salud de las
personas, la familia y la comunidad.
2.6.2 Higiene de los alimentos: definicin e importancia sanitaria. Medidas higinicas
para el almacenamiento, elaboracin, manipulacin, distribucin y consumo de los
alimentos en la vivienda y centros de expendio y consumo.
2.6.3 Mensajes bsicos para el control sanitario de los alimentos.
El nuevo siglo hereda del anterior los problemas relacionados con la salud que derivan
de una alimentacin y nutricin inadecuadas; se considera que los trastornos
nutricionales y la contaminacin biolgica son los riesgos ms trascendentales
asociados a la alimentacin del hombre, por lo que su prevencin y control constituye
una preocupacin permanente de los profesionales de la salud.
Para la preparacin de este tema debe tener presente que las habilidades a
1. Identificar:
-
los grupos bsicos de alimentos: energticos, constructores, reparadores y

reguladores.
2. Reconocer:
-
las diferencias entre la alimentacin y la nutricin y su relacin con el proceso

salud-enfermedad.
3. Recomendar:
-
medidas para el control sanitario de los alimentos durante las actividades de la

prctica docente.
4. Proponer:
-
acciones de promocin de salud para garantizar una nutricin balanceada y un

correcto control sanitario de los alimentos.
41
Antes de comenzar la actividad orientadora, el profesor debe propiciar un breve

intercambio sobre el tema, que a travs de palabras claves le permita explorar los
conocimientos de los estudiantes sobre el mismo, las respuestas deben quedar
registradas en el pizarrn hasta finalizar el video orientador, momento en que se
contrastan los criterios iniciales con los adquiridos despus de la presentacin y puede
resumir los elementos esenciales desarrollados en la actividad.
Se indicar la realizacin de las tareas docentes como va para que el estudiante

resuma los aspectos tericos del contenido.
En la actividad orientadora deber hacer nfasis en los aspectos siguientes:

Diferencias entre la alimentacin y la nutricin.
Importancia para la salud del control sanitario de los alimentos desde su
obtencin hasta su consumo y de una nutricin balanceada.
Principales medidas bsicas de higiene en el almacenamiento, elaboracin,
manipulacin, distribucin y consumo de alimentos en la vivienda y en centros
de alimentacin social.
Recomendamos que para desarrollar la actividad retome los contenidos anteriores

relacionados con el fomento de un ambiente saludable y los componentes que lo
integran. Insistimos en que siempre debe verificar que el estudiante se apropi de las
orientaciones para el logro de los objetivos trazados.
Debe revisar en el CD-ROOM de la asignatura la bibliografa bsica y complementaria

del tema. Para su auto preparacin le recomendamos como bibliografa bsica:
-
Fundamentos de Salud Pblica. Captulo 14. Tema Control sanitario de los

alimentos.
Prctica Docente
en la comunidad.
Identificar los factores que influyen en la disponibilidad y consumo de
alimentos.
42
Reconocer en la poblacin atendida sus conocimientos en relacin con una

correcta manipulacin de los alimentos y una dieta balanceada.
Identificar las principales fuentes de contaminacin de los alimentos.
Recomendar las principales medidas para el correcto control sanitario de los
alimentos.
Realizar actividades educativas relacionadas con un correcto control sanitario
de los alimentos y una nutricin balanceada.
Ejemplo:
Identificar en la comunidad la existencia de la red de comercio para la disposicin

de alimentos, la accesibilidad, las costumbres y tradiciones culturales relacionadas
con hbitos alimentarios que influyan en la dieta balanceada.
Identificar en las viviendas asignadas a los estudiantes y centros de alimentacin

social (comedores de las unidades de salud estatales presentes en la comunidad)
durante las visitas de terreno, mediante la observacin y entrevistas:
-
La informacin que tienen las personas sobre hbitos alimentarios correctos y

una dieta balanceada.
La percepcin del riesgo para la salud por parte de las personas relacionada
con una dieta no balanceada y un control deficiente de la higiene de los
alimentos.
Principales factores que favorecen la contaminacin de los alimentos

relacionados con la manipulacin de los mismos, su almacenamiento y
elaboracin,

educativas relacionadas con una nutricin balanceada y un correcto control sanitario
de los alimentos.
Video orientador.
Consolidacin
43

profesor desarrollar creativamente la actividad e intercambiara criterios con otros


mismas

1. De acuerdo a los enunciados siguientes seale con una A los que corresponden
con el proceso de alimentacin y con una N los relacionados con la nutricin.
a) ___ Proceso voluntario y se educa.
b) ___Proceso a travs del cual el organismo digiere, absorbe, transporta, utiliza y
elimina sustancias alimenticias.
c) ___Es una ciencia y un proceso.
d) ___Constituye el proceso, el modo y la manera en que se suministra al ser
humano las sustancias que necesita.
e) ___Es un proceso involuntario e inconsciente.
Respuesta
44
2. En relacin a los grupos bsicos de alimentos, relacione los que aparecen en la

columna A con los nutrientes de la columna B.
Columna A
Columna B
1. Constructores
a) ___Grasas y Carbohidratos.
2. Energticos
b) ___Vitaminas y Minerales.
3. Reguladores
c) ___Protenas y reparadores.
Respuesta
3. A usted le orientan realizar una inspeccin sanitaria a un comedor de trabajadores,

mencione los requisitos higinicos bsicos que deben cumplir los manipuladores
de alimentos para prevenir las llamadas enfermedades transmitidas por los
alimentos (ETA)
Respuesta
4. De las siguientes afirmaciones relacionadas con la alimentacin y la nutricin,
identifique con una (V) las que considere verdaderas y con una (F) las falsas.
a) ___ Los alimentos no perecederos son aquellos que se alteran cuando se
manipulan con descuido.
b) ___ El tiempo de terminacin de la elaboracin de un alimento y su consumo no
debe exceder de 2 horas.
c) ___ Un nivel educativo alto favorece una alimentacin ms adecuada.
d) ___La leche, carnes y pescados son alimentos energticos.
e) ___ En las fases de la cadena alimentaria se incluyen, el cultivo de los alimentos,
su produccin y manipulacin hasta su consumo.
Respuesta
5. A un mdico que labora en una zona rural del pas se le present la siguiente
situacin:
En los tres meses iniciales del ltimo curso escolar hubo de consultar a numerosos
nios cuyas madres le manifestaron que presentaban diarreas y clicos. Al
analizar la situacin pudo establecer que todos los nios procedan de uno de las
dos escuelas de enseanza primaria existentes en la zona. La escuela reciba la
comida procedente de un centro de elaboracin de alimentos con buenas
condiciones estructurales, su ubicacin era distante del centro requiriendo ms de
tres horas en la transportacin de los alimentos, en un
vehculo con
malas
45
condiciones sanitarias. Los hbitos higinicos de las personas que manipulan los
productos eran deficientes, y desde hace aos no se realizan exmenes mdicos.
Despus de un estudio que realiz, el mdico pudo diagnosticar una enfermedad
transmitida por los alimentos (ETA) de etiologa parasitaria por lo que solucion
el problema al tomar las medidas correspondientes.
Ante la situacin presentada:
Identifique los factores de riesgo presentes, relacionados con los alimentos y con
los manipuladores.
Respuesta
Evaluacin
evitar la repeticin situaciones y preguntas ya vistas en la consolidacin. Al finalizar la
actividad se debe emitir criterio para evaluar a todos los estudiantes.
2.7 Indicadores en salud.
Introduccin
El medio ambiente o entorno influye en la salud de la poblacin por determinadas
causas, para conocer como se comportan stas, es necesario hacer mediciones tanto
cualitativas como cuantitativas que permitan comparar su comportamiento respecto a
perfiles o estndares que indiquen en qu forma estn influyendo en la salud de la
persona, la familia y la comunidad. Para facilitar la cuantificacin y evaluacin de las
diferentes dimensiones del estado de salud de una poblacin se utilizan los
indicadores de salud.
En trminos generales, los indicadores de salud representan medidas resmenes

que capturan informacin relevante sobre distintas dimensiones y atributos del estado
de salud y del desempeo del sistema de salud, vistos en conjunto, intentan reflejar la
situacin sanitaria de una poblacin. Son instrumentos de medicin construidos
46
tericamente para ser aplicados a un conjunto de objetos o unidades de anlisis con el

propsito de producir un nmero o una cualidad. Los indicadores constituyen por tanto
herramientas fundamentales en la evaluacin de la salud en los espacios donde las
comunidades humanas viven y realizan sus actividades.
El conocimiento, por parte de los estudiantes, de los indicadores fundamentales sobre

saneamiento bsico en la comunidad y su interpretacin, constituye el objetivo de este
tema.
Objetivos
Identificar las principales caractersticas de los indicadores ms utilizados en

salud mediante la bibliografa y en situaciones reales y/o modeladas.
Reconocer los indicadores fundamentales de saneamiento bsico en la vivienda

y la comunidad a travs de su vinculacin con el trabajo en la Atencin Primaria
de Salud en situaciones reales y/o modeladas.
Interpretar los indicadores fundamentales de saneamiento bsico en la vivienda y

la comunidad a travs de su vinculacin con el trabajo en la Atencin Primaria de
Salud en situaciones reales y/o modeladas.
Contenidos
2.7.1 Indicadores en salud: Generalidades.
2.7.2 Principales indicadores de saneamiento bsico en la vivienda: suministro de
agua, disposicin de residuales lquidos, excretas y desechos slidos, control de
vectores, calidad del aire, alimentacin,
estado de la vivienda e ndice de
hacinamiento.
2.7.3 Principales indicadores de saneamiento bsico en la comunidad: suministro de
agua; disposicin de residuales lquidos, excretas, desechos slidos y la presencia de
vectores.
Para facilitar la cuantificacin y evaluacin de las diferentes dimensiones del estado de
salud de la poblacin se utilizan los indicadores, ellos constituyen herramientas
fundamentales que permiten determinar los principales problemas sanitarios, orientar
la planificacin de intervenciones, detectar evidencias de riesgo y enfermedades, as
como proveer informacin para la orientacin de los esfuerzos cientficos, asegurando
que los recursos se dirijan a las reas con mayores necesidades.
47
Debe tener presente para la preparacin de este tema que las habilidades a
1. Identificar:
-
las principales caractersticas de los indicadores ms utilizados en salud.
2. Reconocer:
-
los indicadores fundamentales de saneamiento bsico en la vivienda y la

comunidad.
3. Interpretar:
-
los indicadores fundamentales de saneamiento bsico en la vivienda y la

comunidad.

durante los diferentes momentos y escenarios del proceso enseanza-aprendizaje

Principales caractersticas de los indicadores ms utilizados en salud.
Indicadores de saneamiento bsico en la vivienda y la comunidad y su
interpretacin.

con el proceso salud-enfermedad, determinantes de la salud de la poblacin y el
clculo de indicadores estudiados en la asignatura Informtica Mdica, as como, las
experiencias que puede aportar como profesional de la salud. Insistimos en que
siempre debe verificar que el estudiante comprendi las orientaciones para el logro de
los objetivos trazados.
Usted debe revisar el CD-ROM de la asignatura, en l aparece el programa de estudio

cuya lectura brindar informacin de los objetivos y contenidos y la bibliografa bsica
y complementaria para profundizar durante su preparacin.
Para el estudio de estos contenidos recomendamos:

-
Indicadores en Salud Ambiental.
Anlisis de la Situacin de Salud. Indicadores.
48
Debe revisar tambin la bibliografa complementaria que aparece en el CD-ROM.

Prctica Docente
En esta actividad usted debe planificar cuidadosamente las acciones didcticas en
correspondencia con el programa de la asignatura y las actividades de atencin a la
salud que se desarrollan en la comunidad, para ello el estudiante debe:
Identificar la informacin necesaria para el clculo de los indicadores de
saneamiento bsico en la vivienda y la comunidad a travs de la observacin,
la entrevista y el intercambio con los miembros de la familia, representantes de
los consejos de salud, y otros lderes (formales y no formales).
Determinar el nivel alcanzado en los indicadores de saneamiento bsico de la
vivienda y la comunidad as como su interpretacin.
Sugerimos adems que oriente al
estudiante tareas docentes que favorezcan el
desarrollo de la independencia cognoscitiva, ellas deben ser supervisadas por usted

una vez realizadas.
Ejemplos:
Durante la visita a la vivienda el estudiante debe recolectar informacin mediante

la observacin y la entrevista acerca de :
-
Tipo de vivienda (urbana o rural).
Ubicacin
Estructura
Nmero de habitaciones. Especificar los usos a que se destinan (sala,

dormitorios, cocina, comedor, otros).
Superficie til.
Iluminacin.
Ventilacin.
Aislamiento (sonoro).
Accesibilidad y barreras arquitectnicas.
Proteccin frente a accidentes.
Presencia de animales domsticos.
Abasto y calidad del agua de consumo.
Disposicin de residuales lquidos y excretas.
Disposicin de desechos slidos.
Artrpodos y roedores: presencia, tipo y cantidad.
49
Focos contaminantes del aire.
En la comunidad el estudiante har observacin y entrevistas a los representantes

de los consejos de salud, lderes formales y no formales de la comunidad para
recolectar informacin sobre:
-
Tipo de asentamiento (urbano o rural).
Ubicacin.
Estructura organizativa de los servicios bsicos a la poblacin.
Total de viviendas y estado constructivo.
Vas de acceso.
Iluminacin (alumbrado pblico).
Barreras arquitectnicas.
Proteccin frente a accidentes.
Abasto de agua: cantidad y calidad.
Disposicin de residuales lquidos y excretas.
Disposicin de desechos slidos.
Artrpodos y roedores: presencia, tipo y cantidad.
Focos contaminantes del aire.
No debe olvidar elaborar previamente guas que contengan los elementos

fundamentales presentes en su contexto para la observacin y la entrevista.
El estudiante debe presentar un informe que contenga los indicadores seleccionados
de la vivienda y la comunidad, sus resultados e interpretacin para lo cual debe
relacionarlos con lo esperado en cada uno de ellos.
Video orientador.
Consolidacin
50



estudiante. En un anexo usted podr consultar las respuestas.

1. En los siguientes enunciados relacionados con la definicin de indicadores,
coloque en el espacio en blanco que lo precede una V en caso ser verdadero y
una F cuando lo considere falso.
a.___ La informacin que ellos brindan genera incertidumbre en la toma de
decisiones.
b.___ Constituyen instrumentos de medicin para evaluar el estado y evolucin de
cualquier proceso o fenmeno.
c.___ Se construyen tcnicamente a partir de necesidades de informacin.
d.___ Representan medidas resmenes que capturan informacin relevante
sobre distintas dimensiones y atributos del estado un fenmeno u objeto.
e.___ Se desarrollan con un fin determinado.
f.___ Son poco utilizados en la prctica diaria.
g.___ Incluyen entre las formas de resumir la informacin cuantitativa los juicios
de valor
Respuesta
51
2. Los indicadores sanitarios deben cumplir ciertos requisitos, relacione los que
aparecen en la columna A con los enunciados que le corresponden en la columna
B.
Columna A
Columna B
1. Utilidad
a.___ Pueden obtenerse resultados en la prctica con los

datos disponibles
2. Validez
b.___ Capacidad de captar el fenmeno, proceso o los cambios

ocurridos.
3. Especificidad
c.___ Fcilmente entendido e interpretado por los usuarios
4. Factibilidad
d.___ Representan la variable que se quiere medir.
5. Sensibilidad
e.___ Logra el objetivo de su utilizacin con la mnima cantidad

de recursos
6. Objetividad.
f.___
7. Simplicidad
g.___ Aplicable solo al fenmeno, proceso o cambio ocurrido.
8. Consistencia
h.___ Sirven a un propsito y a las caractersticas de los

usuarios; guarda relacin con un asunto de inters actual
o futuro.
9. Costo-eficaz
i.___
Permite obtener el mismo resultado con observadores

diferentes en circunstancias anlogas.
Estables en el transcurso del tiempo

Respuesta
3. Segn como expresa la valoracin del fenmeno, proceso o cambio, los

indicadores pueden ser cualitativos o nominativos y cuantitativos, De los siguientes
indicadores seale con una N cuando el mismo sea de naturaleza cualitativa o
nominativa y con una C cuando sea cuantitativa.
a. ____ ndice de hacinamiento,
b. ____ Presencia de animales domsticos,
c. ____ Porcentaje de poblacin servida por acueducto.
d. ____ ndice de moscas.
e. ____ Ubicacin de la vivienda.
f.
____ Tipo de asentamiento humano
g. ____ Presencia de barreras arquitectnicas.

h. ____ Focos contaminantes del aire.
i.
____ Habitantes por vivienda,
j.
____ ndice de Breteau,

Respuesta
52
4. En una vivienda de la comunidad El Paraso viven 8 personas, la misma cuenta

con sala, comedor y dos habitaciones destinadas a dormitorios.
a) Calcule el ndice de hacinamiento
b) Interprete los resultados obtenidos
Respuesta
5. El equipo de salud de un consultorio mdico, al resumir la informacin del ltimo

perodo analizado encontr los siguientes resultados referidos al saneamiento
bsico de la comunidad que atienden.
-
Poblacin total 3475 habitantes
Total de viviendas 563
Viviendas servidas por acueducto y alcantarillado 428 con 2421 habitantes
Cloro residual con valores entre 0.9
y 1.8 mg/l ppm en 80 % de las
determinaciones realizadas en el mes.

-
Los desechos slidos son recogidos de forma irregular y slo 356 viviendas se
benefician del este servicio pblico.
Existen microvertederos en los patios de 35 viviendas y en tres solares baldos.
Los ndices de moscas han oscilado entre 6 y 15
a) Con los datos ofrecidos calcule:

-
Habitantes por vivienda
Porcentaje de poblacin servida por acueducto.
Porcentaje de poblacin servida alcantarillado.
Porcentaje de viviendas servidas por acueducto y alcantarillado.
Porcentaje de viviendas beneficiadas por el servicio de recoleccin de

desechos slidos
Porcentaje de viviendas afectada por microvertederos.
b) Interprete los resultados obtenidos del calculo anterior y el resto de los que se
presentan en la situacin
Respuesta
6. El equipo de salud visit
la vivienda de la familia Glvez Fernndez en la
comunidad El Paso y como resultado de la observacin y la entrevista a sus

moradores obtuvo la siguiente informacin:
-
Tipo de vivienda urbana
El largo total de vivienda es de 11 m y el ancho de 5 m.
53
La iluminacin y ventilacin natural se garantiza por puertas y ventanas, las

que estn ubicadas de tal forma que favorecen el flujo de aire y la entrada
de la luz, su superficie tiene un total de 20 m2
Nmero de habitantes: 7
La vivienda carece de sala y no cuentan con un espacio dedicado a

comedor.
Nmero de dormitorios 2
Abasto de agua por acueducto con suministro intermitente cada dos das
por lo que se abastecen con tanque de reserva de 1000 litros.
Durante la visita se realiza la determinacin de cloro residual al agua del

tanque con valor de 0.1mg/l ppm.
Est conectada al servicio de alcantarillado y el drenaje funciona

adecuadamente.
Los desechos slidos son depositados en una caja de cartn carente de

tapa, la recogida pblica es irregular.
Existe un microvertedero en el patio de la vivienda, donde adems se cran

animales de corral (cerdos y gallinas) en malas condiciones de higiene.
El ndice de moscas fue de 20.
a) Con los datos ofrecidos calcule:

-
ndice de hacinamiento.
Volumen de agua por habitante/da
Superficie til.
b) Interprete los resultados para los indicadores calculados anteriormente y los

presentados en la situacin.
c) Argumente segn su criterio el estado de saneamiento bsico de esta vivienda.
Respuesta
Evaluacin
Los contenidos de este tema son esenciales para entender como la Promocin de
Salud contribuye al logro de ambientes saludables con el desarrollo de acciones y
mensajes educativos de saneamiento bsico en el espacio de los asentamientos
humanos para el fomento, mantenimiento y recuperacin de la salud comunitaria,
familiar y personal, por lo que se sugiere realizar durante la evaluacin, un intercambio
activo con los estudiantes mediante situaciones problmicas reales o modeladas, las
54
cuales sern elaboradas con la experiencia de los profesores del ncleo docente, se
finalizar la actividad se debe tener criterio para evaluar a todos los estudiantes e
no evaluados.
Tema III. Higiene personal y salud.
3.1 La Higiene personal y salud.
3.2 Medidas bsicas e importancia para el mantenimiento de la salud.
Introduccin
En el tema anterior se estudiaron los contenidos relacionados con la salud ambiental y
su importancia para la salud.
La higiene personal tiene por objeto la conservacin, el mejoramiento y la defensa de

la salud. Para ello es necesario el conocimiento y cumplimiento de un conjunto de
reglas elementales de limpieza y cuidados personales, el acatamiento de estas
medidas preventivas recomendadas asegura el normal funcionamiento de los rganos
y tejidos del organismo.
La higiene personal es el concepto bsico del aseo, limpieza y cuidado de nuestro

cuerpo; aunque es una parte importante de nuestra vida cotidiana en la casa, la
higiene personal no es slo tener el pelo bien peinado y cepillarse los dientes; es
importante para la salud de las personas, la familia y la comunidad, pues cuando la
personas prestan atencin a su higiene personal pueden prevenir la propagacin de
grmenes y enfermedades, as como, reducir su exposicin a productos qumicos y
contaminantes.
En ste tema se estudiar el aseo personal, la higiene bucal, el vestuario, la postura,

el sueo, la higiene mental, la alimentacin, la respiracin y el ejercicio fsico como
hbitos de higiene personal, as como las medidas para el fomento de la salud.
55
Objetivos
Explicar la importancia de los hbitos de higiene personal y su repercusin en la

salud a travs de su vinculacin con situaciones reales y/o modeladas.
Recomendar medidas de higiene personal para el fomento y mantenimiento de la

salud comunitaria y familiar en situaciones reales y/o modeladas.
Contenidos
3.1 Higiene Personal: definicin. Hbitos de higiene personal: definicin. Aseo,
vestuario, alimentacin, postura, actividad fsica, sueo, uso del tiempo libre, higiene
buco-dental y de la sexualidad.
3.2 Medidas bsicas e importancia para el mantenimiento de la salud. Mensajes
bsicos.
La Higiene personal brinda las normas para mantener la salud del cuerpo, y mantener
la salud es vivir la vida y hacerla ms hermosa.
La higiene procura el bienestar del hombre ensendole a preservarse de los agentes

que pueden alterar su salud mediante el mantenimiento de su integridad fsica,
intelectual y psquica para lo cual se establecen una serie de medidas o precauciones
que tienden a prevenir riesgos y enfermedades. Estas medidas se denominan
profilcticas, las cuales son ms efectivas cuando la poblacin contribuye a
practicarlas y a divulgarlas, porque las comprende y las valora, de ah la importancia
de su conocimiento para la formacin del mdico.
Para la preparacin de este tema debe tener presente que las habilidades que debe
desarrollar el estudiante son:
1. Explicar:
-
la importancia de los hbitos de higiene personal y su repercusin en la salud.
2. Recomendar:
-
medidas de higiene personal para el fomento y mantenimiento de la salud

comunitaria y familiar.
En la introduccin de la actividad orientadora el profesor debe propiciar un breve

que guarden relacin con el tema.
Puede realizar la motivacin de la actividad
56
vinculando estas ideas con problemas de salud a los cuales deber prestar atencin a
lo largo de su vida personal y profesional.

Higiene personal, su definicin.
Hbitos de higiene personal.
Medidas bsicas de higiene personal y su importancia para el mantenimiento
de la salud.

con el proceso salud-enfermedad, Promocin de Salud, Participacin Social, as como,
el tema relacionado con los hbitos y comportamientos ya estudiados en el mdulo La
psiquis en el proceso salud enfermedad. Los contenidos de este tema estn
relacionados con aspectos de la vida cotidiana, usted podr apoyarse en ejemplos que
puede aportar a partir de sus vivencias como profesional o de situaciones modeladas
sobre la importancia de la higiene personal para la salud de las personas, la familia y
la comunidad.
Es importante la retroalimentacin acerca del resultado de las orientaciones que se

emitieron para el logro de los objetivos trazados, para lo que debe realizar preguntas
de comprobacin en el transcurso de la actividad.
Para los contenidos relacionados de ste tema deber revisar en su CD-ROM los
siguientes documentos:
-
Generalidades de Salud Ambiental
Fundamentos de Salud Pblica. Captulo 2. Ciencias de la Salud Pblica.
La higiene personal y la salud.
Prctica Docente
En este momento usted debe planificar las actividades a desarrollar por el estudiante
en correspondencia con el programa de la asignatura. Le sugerimos que oriente las
tareas docentes de forma que favorezcan el desarrollo de la independencia
cognoscitiva, ellas deben ser supervisadas una vez realizadas.

Identificar los hbitos de higiene personal en los miembros de la familia
Caracterizar los hbitos de higiene personal de los miembros de la familia.
57
Recomendar medidas y mensajes de higiene personal para el fomento y

mantenimiento de la salud comunitaria y familiar.
Ejemplo:
Durante la visita a una familia el estudiante deber, a travs de la observacin y la
entrevista, indagar y diferenciar en cada miembro los aspectos relacionados con:
Hbitos de higiene personal: aseo, vestuario, alimentacin, postura, actividad fsica,
sueo, uso del tiempo libre, higiene buco-dental y de la sexualidad.
Recomendar medidas para el aseo de cada uno de los miembros de la familia,
horario de sueo recomendado segn la edad, empleo del tiempo libre, la frecuencia
del cepillado, entre otros.
Video orientador.
Consolidacin
Es importante que el estudiante realice las tareas y los ejercicios que sobre este tema
aparecen en su CD-ROM de la asignatura y que intercambie con sus compaeros y
profesores las respuestas, con el objetivo de confrontar las mismas y construir de
manera conjunta los conocimientos, lo que contribuir significativamente al aprendizaje
sobre el tema.
Esta actividad constituye el momento para consolidar los conocimientos,
lo que
contribuye al desarrollo de habilidades y el trabajo en pequeos grupos. El profesor

desarrollar creativamente la actividad y confrontar con otros profesores durante las
preparaciones metodolgicas semanales, de tal manera que se garantice la
implementacin de las mejores opciones para el desarrollo de un proceso enseanzaaprendizaje con la calidad necesaria. Debe revisar las indicaciones metodolgicas que
sobre la consolidacin se hicieron en las orientaciones generales de la asignatura.

situaciones que permitan la formacin y desarrollo de las habilidades asociadas a los
conceptos estudiados, siempre siguiendo sus instrucciones y en un intercambio fluido
y permanente.
A continuacin se sugieren un grupo de preguntas y situaciones modeladas de la

58
mismas aparecen en el CD-ROM del Estudiante. En un anexo usted podr consultar

las respuestas:

1. En relacin a la higiene personal escriba verdadero (V) o falso (F) segn
corresponda en los enunciados siguientes.
a) _____ El aseo personal se refiere a la limpieza del cuerpo y de las cavidades
orgnicas que se abren en su superficie.
b) _____ El aseo total del cuerpo comprende a las normas de higiene de las
regiones que estn en contacto directo con el exterior.
c) _____ La higiene de los odos incluye el conducto auditivo externo hasta la
porcin media para la cual se utilizan objetos punzantes que facilitan la extraccin
de los depsitos de cerumen.
d) _____ En el paciente diabtico se debe prestar especial atencin a la higiene de
los pies pues su infeccin por hongos es una causa frecuente de
descompensacin.
e) _____ Las ropas de algodn o hilo son recomendadas para el invierno pues
absorben lentamente la humedad con lo que evitan el enfriamiento.
f)
_____ Cuando se usa un calzado adecuado la suela debe coincidir con la

curvatura de la bveda del pie.
g) _____ Los nios de 4 a 12 aos se les recomienda dormir de 7 a 8 horas diarias.

Respuesta
2. Mencione la importancia de los baos para la salud.

Respuesta
3. Mencione las ventajas que brinda la prctica de ejercicios fsicos para la salud.
Respuesta
4. Relacione los hbitos de higiene personal que se presentan en la columna A con

los enunciados que se presentan en la columna B.
Columna A
1. Aseo personal.
Columna B
a. ___ Normas encaminadas a evitar factores mecnicos de
sobrecarga de la columna vertebral.
2. Higiene bucal
b. ___ Se refiere a la limpieza del cuerpo y de las

cavidades orgnicas que se abren en su superficie.
59
3. Higiene mental.
c. ___ Incluye las normas para la proteccin y abrigo del

cuerpo humano.
4. Vestuario.
d. ___ Es una necesidad que deben satisfacer las personas

para mantener su equilibrio y evitar la fatiga.
5. Sueo.
e. ___ Se refiere a las normas para mantener la regulacin

del peso corporal.
6. Alimentacin.
f.
___ Se ocupa de las normas de higiene para mantener

encas y dientes ms sanos.
g. ___ Implica la capacitacin de la persona para

establecerlas relaciones armnicas con los otros.
Respuesta
5. Seleccione con una equis (X) la agrupacin correcta que se corresponde con el
enunciado que le antecede.
1. El sueo requiere de condiciones de confort entre las que se encuentran:
a. Un lecho individual y cmodo.
b. Las horas de sueo.
c. El abrigo suficiente.
d. Las posibilidades de movilidad espontnea durante el reposo.
a, b ____
b, c, d ____
a, c, d _____
b, c ____
2. Entre las caractersticas que debe reunir el vestuario estn:

a. Ser permeable al aire y al agua.
b. No ajustar al cuerpo.
c. Usar colores oscuros en los trajes de verano.
d. Facilitar la circulacin perifrica.
a, b, d ____
a, c ____
b, c, d _____
b, c ____
3. Entre las premisas fundamentales para el aseo personal estn:

a. La voluntad de la persona.
b. Estar educado.
c. Disciplina.
d. Horario adecuado.
a, b ___
a, c, d ____
b, c, d ____
a, b, c ____
Respuesta
60
Evaluacin
experiencia de los profesores, se debe garantizar el aprendizaje activo durante el
proceso; se evitar la repeticin situaciones y preguntas ya vistas en la consolidacin.
Al finalizar la actividad se debe tener criterio para evaluar a todos los estudiantes.
Tema IV. Comunicacin y Educacin para la salud.
4.1 Comunicacin en salud.
4.2 Educacin para la salud.
Introduccin
En temas anteriores de la asignatura se han estudiado contenidos relacionados con el
ser humano y su entorno y la importancia
que este conocimiento tiene para la
prevencin, la promocin y la educacin para la salud los que constituyen, indicadores

de la calidad del sistema de salud y tambin de la calidad de vida encaminada al
bienestar de la poblacin. Otro antecedente fue la asignatura Proyecto Comunitario I
donde se estudiaron contenidos relacionados con el proceso de comunicacin, su
definicin, sus funciones y se precis un esquema del proceso.
En este tema se definen los niveles y las formas de la comunicacin. Se aportan

conocimientos y habilidades esenciales relacionadas con la comunicacin verbal sus
tipos y caractersticas, la importancia del uso adecuado del lenguaje verbal y la
comunicacin no verbal sus tipos, caractersticas y canales, efectos de la
comunicacin no verbal y la influencia de ambas en la atencin integral a la salud.
Tambin profundizaremos en los contenidos acerca de la educacin para la salud su

definicin, las funciones y los tipos individual y colectiva. Las necesidades sentidas y
reales y la importancia de la educacin para la salud en la atencin integral.
La comunicacin es un proceso dinmico de interaccin social, es parte inherente de

la actividad humana, es una negociacin entre dos o ms personas, un acto creativo,
en que el otro no slo entiende, sino que contribuye con su parte.
61
Existen dos formas de establecer la comunicacin una es la verbal por medio del
lenguaje oral, con la ayuda de las palabras, donde el lenguaje es un medio o canal
exclusivamente humano de comunicar ideas, emociones y deseos por intermedio de
un sistema de smbolos, segn las condiciones del momento y del grupo social con
que se relaciona.
La otra forma de comunicarnos es la no verbal a travs de factores extraverbales,

como son los gestos los cuales imprimen a cada palabra una intencin importante, las
miradas son determinantes para la atencin del que escucha, slo as ser capaz de
mantener su atencin, la pasin, el entusiasmo y la veracidad cuando se demuestra
que realmente est convencido de lo que est expresando, la entonacin y el nivel nos
proporcionan el colorido de una exposicin es necesario mantener un balance en la
entonacin de nuestra expresin oral, la velocidad est determinada por la cantidad de
informacin que brindamos por unidad de tiempo, mientras que el ritmo est dado por
la cadencia de la exposicin es fundamental mantener un equilibrio entre ellos, junto al
nivel de la entonacin que empleemos.
Por otra parte, otro elemento importante en toda exposicin oral es saber hacer
pausas, que son, una valiosa ayuda en la asimilacin de cualquier material, sirven
para delimitar un grupo de ideas de otras.
La eficacia de la comunicacin depende de varios aspectos que van a influir en gran

medida en la comprensin de los mensajes de salud, es importante destacar que no
existen reglas generales y vlidas para los diferentes propsitos que pueden ser
formulados en el campo de la salud, sino que la efectividad de la comunicacin va a
depender de los objetivos que nos proponemos.
La Educacin para la Salud
se concibe como la promotora de cambios
en las
conductas de los individuos respecto a la salud, adquiere una especial relevancia a la

hora de educar a personas, grupos y comunidades en hbitos y estilos de vida
saludables y tambin en la modificacin de aquellos contrarios a la salud. Es una
herramienta fundamental para afrontar los principales problemas de salud actuales se
dirige a todos los miembros de la comunidad como el espacio donde se lleva a cabo,
la Atencin Primaria de Salud.
Objetivos
62
Identificar los niveles y formas de la comunicacin utilizando la literatura bsica y

complementaria.
Explicar la importancia del uso adecuado de la comunicacin y la Educacin para

la salud como herramientas bsicas para la Promocin de Salud vinculada con
situaciones reales y/o modeladas de la familia y la comunidad en la Atencin
Primaria.
Identificar las necesidades sentidas y reales a nivel familiar a partir de una

situacin de salud familiar en condiciones reales y/o simuladas.
Contenidos
4.1.1 Comunicacin en salud: Niveles y formas de comunicacin.
4.1.2. La comunicacin verbal. Tipos (Oral y Escrita). Caractersticas. Uso adecuado
del lenguaje verbal en la atencin integral a la salud.
4.1.3 Comunicacin no verbal. Tipos, caractersticas. Canales. Efectos de la
comunicacin no verbal y su influencia en la salud.
4.2.1 Educacin para la salud. Definicin. Funciones. Campos. Necesidades sentidas
y reales. Importancia de la educacin para la salud en la Atencin Integral.
Orientaciones para su estudio
Para el desarrollo del tema debe tener presente las siguientes habilidades a adquirir
por el estudiante:
1. Identificar:
-
los niveles y formas de establecer la comunicacin.
2. Explicar:
-
la importancia del uso adecuado de la comunicacin y la educacin para la salud

en la atencin integral.
3. Identificar:
-
las necesidades sentidas y reales a nivel familiar a partir de situaciones de salud

familiar en condiciones reales y/o simuladas.
Antes de comenzar la actividad orientadora, el profesor debe propiciar una dinmica

grupal que le permita identificar los conocimientos que posee el estudiante en relacin
al tema y las opiniones acerca de la comunicacin sus niveles y formas a travs de la
cual se desarrolla.
Se recomienda utilizar tcnicas participativas para iniciar la actividad docente tales

como palabras claves,
al solicitar a travs de una palabra como definen la
63
comunicacin, o a travs de la lluvia de ideas, en ambos casos se escriben en la

pizarra
y no deben
borrarse
hasta tanto no se termine la actividad. Antes de
proyectar el video orientador retome los contenidos precedentes relacionados con el

proceso de la comunicacin elabore ejemplos a partir de su prctica diaria que le
permitan motivar los contenidos objeto de estudio del tema actual.
Posteriormente presentar el video orientador, una vez concluida podr comparar los
criterios iniciales de los estudiantes, con los contenidos expuestos y har una
valoracin de conjunto donde resuma los elementos fundamentales.
En la actividad de orientacin deber hacer nfasis en los aspectos siguientes:

Comunicacin en salud: Niveles y formas de comunicacin: la verbal dentro
de ella la oral y escrita y la no verbal, sus caractersticas.
Uso adecuado del lenguaje verbal en la atencin integral a la salud y los
efectos de la comunicacin no verbal, su influencia en la salud.
La educacin para la salud, sus funciones, importancia y tipos: la individual
y colectiva.
Las necesidades educativas, sentidas y reales a nivel familiar y su

importancia para la salud.
Debe asegurarse, antes de culminar la actividad orientadora, que el estudiante tenga

claridad acerca de las tareas docentes sugeridas, puede incluir otras tareas docentes
que el profesor considere pertinentes aunque no estn indicadas en la video.
Para el estudio del tema debe profundizar en la bibliografa que aparece en el CDROM.
Para la definicin de la comunicacin, sus niveles y formas, as como la

importancia del uso del lenguaje verbal y no verbal en la salud, revise los
siguientes artculos:
Comunicacin en Salud. Apuntes para la Atencin Primaria.
La comunicacin en salud. Temas actualizados de la Salud.
El proceso de la Comunicacin
Comunicacin y promocin salud.
Para los contenidos relacionados con la educacin para la salud, sus funciones e
importancia as como las necesidades educativas, sentidas y reales consulte:
-
Fundamentos de la Salud Pblica. Cap. 22. La educacin para la Salud.
64
Folleto Educacin para la Salud Estrategias para un mejor vivir. Cap: II. La
educacin para la Salud
Como bibliografa complementaria para el tema sugerimos revise:

-
Comunicacin y tica Mdica en la Atencin primaria de Salud. CD. Proyecto

comunitario I.
Tendencias en la Promocin y Educacin para la Salud en el mundo y en Cuba
Prctica Docente
En el desarrollo de esta actividad usted
deber en las personas, la familia y la
comunidad desde los escenarios de la Atencin Primaria de Salud:

Explicar el proceso de la comunicacin a travs de los niveles y las formas
en que transcurre el mismo para lograr su efectividad.
Identificar con la ayuda del profesor, el uso adecuado del lenguaje verbal en la
atencin integral a la salud y los efectos de la comunicacin no verbal, y su
influencia en la salud.
Identificar las necesidades de salud presentes en la comunidad donde estudia.
Sugerimos que oriente al
estudiante tareas docentes a desarrollar durante su
prctica, las cuales deben dar salida a las recomendaciones antes descritas y sern
supervisadas por usted.
Ejemplo:
Reconocer los requisitos que debe tener todo mdico para establecer una
comunicacin efectiva en su prctica diaria.
Identificar las formas en que se puede desarrollar la comunicacin verbal:

oral y escrita y la no verbal en determinadas situaciones de salud.
Ilustrar a travs de una familia de la comunidad en que estudia los niveles que
utiliza para comunicarse.
Identificar las necesidades sentidas y reales de salud a partir de las

situaciones que presenta una familia atendida por l.
CD-ROM de asignatura.
Video orientador.
Consolidacin
65
Para comenzar la consolidacin y ejercitacin de este tema debe cerciorarse que el

estudiante haya dado solucin a las tareas docentes que se le indicaron en el
momento orientador.
Recomendamos que se apoye en las preguntas que aparecen en el CD-ROM del

estudiante y redacte otras que complementen la consolidacin, para la cual puede
basarse en situaciones reales o modeladas de la comunidad y la familia.

1. Basndose en la definicin de comunicacin en salud, seale verdadero (V) o falso
(F) segn corresponda y fundamente las respuestas falsas.
a.___ La comunicacin en salud es un proceso social y educativo.
b.___ La comunicacin en salud est dirigida a incrementar y promover estilos de vida
saludables.
c.___ La comunicacin es un proceso esttico de interaccin social.
d.___ La comunicacin es fundamental para lograr una participacin activa y
consciente de la comunidad en el cuidado de la salud.
e.___ Existen reglas generales y vlidas para los diferentes propsitos que
se
proponga la comunicacin en el campo de la salud.

Respuesta
2. Basndose en la definicin de educacin para la salud, seale verdadero (V) o
falso (F) segn corresponda y fundamente las respuestas falsas.
a.___ Es una la herramienta fundamental para afrontar los problemas de salud.
b.___ Es un proceso de participacin independiente de la comunicacin.
c.___ Es un proceso intencional que fomenta la motivacin para adoptar medidas
dirigidas a mejorar la salud.
d.___ Est desvinculada de las condiciones sociales econmicas y ambientales que
intervienen en la salud.
e.___ Para educar en salud es necesario enriquecer la comunicacin a travs de un
proceso interactivo.
Respuesta
3. Marque con una equis (X) la agrupacin correcta de las proposiciones referentes a
la comunicacin efectiva y acciones educativas hacia la salud.
a)Ocurre un efecto educativo y tanto las personas como el mdico logran el dilogo
y las posibles soluciones a los problemas de salud.
66
b) Tiene un carcter pasivo al incorporar a los participantes espontnea e

involuntariamente.
c) Aparece el yo si puedo al lograr elevar la autoestima de las personas.
d) Ocurre un efecto educativo y tanto la persona como el mdico logran de forma
independiente las soluciones a los problemas de salud.
e) Se estimula la participacin de todos los miembros de la comunidad.
Alternativas de respuestas:
1. ___ a, b, c
2. ___ a, c, e
3. ___ a, d, e
4. ___ c, d, e
5___ b, c, d.
Respuesta
4. Elabore un cuadro comparativo entre las formas de comunicacin oral y la escrita

estudiadas por usted. Tenga en cuenta para ello los siguientes aspectos:
Tiempo de duracin.
Rapidez.
Ventajas y desventajas.
Respuesta
5. La comunicacin no verbal requiere de un grupo de canales para su transmisin.

Relacione los tipos de canales que aparecen en la columna A con las
caractersticas que aparecen en la columna B. A cada caracterstica corresponde
un canal.
Columna A
a. Canal auditivo.
b. Canal visual.
c. Canal tctil
Columna B
1. ___ El contacto fsico expresa intensidad en la relacin
entre las personas.
2. ___Aporta informacin la manera de hablar, la entonacin con que
se hace.
3. ___ Incluye signos, gestos de todo tipo y movimientos corporales.
4. ___ Las cualidades fnicas de las personas brindan informacin
acerca de s misma.
5. ___ La mirada atenta al rostro del otro es importante para
orientarnos en la comunicacin.
Respuesta
6. Marque con una equis (X) la alternativa correcta de las proposiciones referentes a
los niveles en que transcurre la comunicacin para cada una de las situaciones
que aparecen a continuacin.
1. Nivel en el que interactan los estudiantes de un aula.
a. ___ Intrapersonal.
b. ___ Interpersonal.
c. ___ Intergrupal.
67
d. ___ Organizacional.
e. ___ Masiva
2. Nivel en el que se encuentran las personas que presencian un programa de
televisin.
c. ___ Intergrupal.
e. ___ Masiva.
3. Nivel que se corresponde con el monlogo interior que se establece cuando

una persona autoanaliza los resultados de su trabajo.
c. ___ Intergrupal.
e. ___ Masiva.
4. Nivel que se establece en una reunin de trabajo donde un directivo analiza
con sus subordinados el plan de una semana.
c. ___ Intergrupal.
e. ___ Masiva.
5. Nivel que se establece entre un padre y un hijo
c. ___ Intergrupal.
e. ___ Masiva.
Respuesta
7. Marque con una equis (X) la agrupacin correcta de proposiciones.

reglas
Entre las
que posibilitan el desarrollo de la comunicacin efectiva, se encuentran:
a) El mensaje debe disearse y trasmitirse de forma que atraiga la atencin.

b) La percepcin del destinatario y su entorno hace ms fcil encontrar un cdigo
c) comn.
68
d) La comprensin del significado implica aprender.

e) El mensaje hace surgir nuevas necesidades y sugerir nuevas vas de
solucionarlas.
f)
El mensaje debe ser asequible a las caractersticas e intereses a quien va dirigido.
Alternativa de respuesta:
1. ___ a, b, c
2. ___ a, c, e
3. ___ a, d, e
4. ___ c, d, e
5___ b, c, d.
Respuesta
8. Al
consultorio asiste una madre con su hijo pequeo de 2 aos porque ste
presenta diarreas desde hace una semana, el mdico al interrogarla le pregunta

por la calidad del agua y los alimentos que ingiere, as como la forma de
suministrrselos, a lo cual ella refiere no tener un horario fijo y consume el agua de
un pozo casero, la que consideran segura. El mdico hace orientaciones para
resolver el problema de salud del nio.
De la situacin anterior:
a) Identifique necesidades sentidas y reales presentes en la familia, a partir de las
cuales el mdico debe planificar acciones educativas.
Respuesta
Evaluacin
Los contenidos de este tema son esenciales para identificar los niveles en que se
desarrolla la comunicacin as como explicar la importancia del uso adecuado de la
comunicacin y la educacin para la salud en la atencin integral. Debe adems
identificar las necesidades sentidas y reales a nivel familiar a partir de situaciones de
salud familiar, por lo que se sugiere realizar durante la evaluacin, un seminario
problmico integrador. Al finalizar el mismo se debe tener criterio para asignar una
calificacin a todos los estudiantes.
Recuerde que la evaluacin tiene como intencin que los estudiantes reafirmen los
conocimientos, reconozcan las dificultades, profundicen en el tema y se demuestre el
Tema IV. Comunicacin y Educacin para la salud.
4.3 Tcnicas de educacin para la salud.
Introduccin
En el tema anterior fueron expuestos los elementos tericos de la comunicacin y de
la educacin para la salud. En el actual se estudiarn las tcnicas de la educacin
69
para la salud, su definicin como instrumento para lograr la participacin de las

personas en el cuidado de su salud y su clasificacin.
Dentro de las tcnicas educativas individuales se describen la entrevista motivacional

y la educativa, la demostracin y la charla, que ya fue estudiada en la asignatura
Proyecto Comunitario I y entre las colectivas se estudiar el Panel, la Mesa Redonda,
la Dinmica de Grupo, las Tcnicas Dramticas y la Audiencia Sanitaria . En cada una
de ellas se tratarn sus caractersticas y especificidades.
Adems se estudiarn las tcnicas participativas que constituyen instrumentos de

trabajo para llegar al anlisis y la reflexin profunda, mediante la participacin de las
personas. Existen diferentes tipos de tcnicas participativas, entre ellas tenemos: de
presentacin, de animacin, de anlisis general, para formar grupos y de evaluacin.
Objetivos
Describir los requisitos para la preparacin y ejecucin de las tcnicas educativas

mediante la utilizacin de situaciones reales y /o modeladas.
Aplicar tcnicas educativas para el control ambiental y la higiene personal en el

trabajo de la Atencin Primaria de Salud, que contribuyan a modificar la situacin
de salud comunitaria, familiar y de las personas a travs de su vinculacin con
situaciones reales y /o modeladas.
Contenidos
4.3.1Tcnicas educativas. Definicin. Clasificacin. Requisitos para su ejecucin.
4.3.2 Tcnicas ms utilizadas en la educacin para la salud. Individuales: entrevista
educativa, la motivacional y la demostracin. Colectivas: el panel, la mesa redonda,
la dinmica de grupo, las tcnicas dramticas: el psicodrama y el sociodrama y la
audiencia sanitaria. Las tcnicas participativas, definicin. Tipos: de presentacin, de
animacin, para formar grupos, de anlisis general y de evaluacin.
Las tcnicas de educacin para la salud tienen como objetivos fundamentales educar
a personas, grupos y comunidades en hbitos y estilos de vida saludables y modificar
aquellos hbitos ya establecidos que son contrarios a la salud. Para ello contribuyen
al establecimiento de conocimientos, actitudes y valores que ayuden a la persona a
hacer la eleccin y a tomar decisiones adecuadas para su salud y bienestar.
70
Los mensajes de promocin y prevencin que trasmitimos a la persona, la familia y la

comunidad permiten que la salud sea entendida como el resultado de lo que somos,
lo que hacemos y lo que nos rodea.
El conocimiento de las tcnicas educativas facilita a los profesionales de la Atencin

Primaria de Salud, contar con instrumentos para informar a las personas sobre
aspectos de la salud y la enfermedad, hacer que adopten la salud como un valor
fundamental en su vida, entender la importancia de modificar hbitos y conductas
insanas, y promover las adecuadas conductas de salud.
Para el desarrollo del tema debe tener presente las siguientes habilidades a adquirir
por el estudiante:
1. Reconocer:
-
La importancia de las tcnicas educativas en el trabajo del profesional de la salud

en la Atencin Primaria.
2. Explicar:
-
Las tcnicas educativas y participativas que utiliza el equipo de salud en su trabajo

con las personas, las familias y la comunidad para promover y educar en salud.
3. Aplicar:
-
Las tcnicas educativas y participativas que se utilizan en la educacin para la

salud ambiental y la higiene personal.
Antes de comenzar la actividad orientadora, el profesor debe favorecer la participacin

activa del estudiante con el objetivo de rememorar las definiciones de comunicacin en
salud y de educacin para la salud, que fueron tratados en el tema anterior.
Continuar la actividad docente solicitando a los estudiantes que expresen las tcnicas
que ellos conocen se utilizan en la educacin para la salud y si han participado en
alguna de ellas. Se sugiere que prepare una tcnica de animacin y la realice en el
aula. Posteriormente presentar el video orientador.

Conceptualizacin de tcnica educativa y su clasificacin.
Tcnicas educativas, individuales y colectivas ms utilizadas en la Atencin
Primaria de Salud.
Definicin y tipos de tcnicas participativas.
71
Los contenidos de este tema puede estudiarlos en la bibliografa bsica que aparece
en el CD ROOM.
Le recomendamos para las tcnicas educativas, revisar:

-
Psicologa y Salud. Tcnicas de educacin para la salud.
Educacin para la salud, estrategia para un mejor vivir. Capitulo IV. Mtodos y
medios de educacin para la salud.
Vas de comunicacin del mdico con el paciente y la comunidad.
Para las tcnicas participativas deben consultar:

-
Comunicacin en Salud. Apuntes para la Atencin Primaria.
Folleto de Tcnicas Participativas.
Prctica Docente
Durante las actividades de la prctica docente se debe propiciar que los estudiantes
sean capaces de:
Identificar las tcnicas educativas ms utilizadas por el equipo de salud en el
fomento de ambientes saludables e higiene personal.
Aplicar tcnicas educativas para la educacin de la salud ambiental e higiene
personal.
Sugerimos que oriente al estudiante tareas docentes a desarrollar durante su prctica,

las cuales deben dar salida a las habilidades antes descritas y que sern supervisadas
por usted, para ello debe:
Propiciar la participacin del estudiante en actividades educativas y
participativas que se realicen en la institucin de salud a la cual se vincula y
que le permitan la identificacin de la tcnica que se emplea.
Indicar al estudiante la preparacin y ejecucin de tcnicas educativas y
participativas tanto en el aula con situaciones modeladas,
como en su
actividad prctica con las personas, las familias y la comunidad.

Ejemplos:
Se puede organizar un panel en el centro docente por parte de los profesionales

de la salud, con el tema la contaminacin ambiental, donde los estudiantes
participarn como auditorio.
Preparar, con un grupo de estudiantes, un sociodrama en el que se represente la

conducta inadecuada del adolescente durante su tiempo libre, como puede ser el
consumo de sustancias nocivas a la salud y su repercusin en el
desarrollo
integral de la personalidad y la vida familiar.
72
A partir de las necesidades de salud identificadas en la comunidad, el estudiante

debe
preparar y ejecutar una audiencia sanitaria, una demostracin o una
dinmica de grupo para lo cual podr auxiliarse de las tcnicas participativas.

Video orientador.
Consolidacin
Los contenidos de este tema deben ser ejercitados a travs del control de las tareas
docentes de la actividad orientadora, para lo cual analizar con lo estudiantes los
ejercicios de la consolidacin propuestos en su CD-ROM.
Los ejercicios de la consolidacin son una referencia para el estudio de los aspectos
tericos del tema, por lo que le sugerimos que en la preparacin metodolgica del
colectivo docente se elaboren otras preguntas.

1. Conociendo la clasificacin de las tcnicas educativas marque con un (I) las que
se corresponden con las individuales y con una (C) las colectivas.
1. ___ Mesa redonda.
2. ___ Dinmica de grupo.
3. ___ Entrevista Motivacional.
4. ___ Psicodrama.
5. ___ Panel.
6. ___ Demostracin.
7. ___ Sociodrama.
Respuesta
2. Marque con una cruz
(X)
la tcnica educativa
que se corresponde con los
enunciados que aparecen en cada inciso de la pregunta.

2.1 Tcnica centrada en la experiencia del paciente que transcurre bajo un clima de
empata, tolerancia y cooperacin mutua.
a) ___Dinmica de grupo.
b) ___Entrevista educativa.
c) ___Mesa redonda.
d) ___Psicodrama.
73
e) ___Demostracin.
f) ___ Entrevista motivacional.
g) ___Panel.
h) ___Sociodrama.
2.2 Es la representacin escnica por lo menos de dos o ms personas de problemas

que afectan a un grupo de personas.
c) ___Mesa redonda.
d) ___Psicodrama.
e) ___Demostracin.
g) ___Panel.
h) ___ Sociodrama.
2.3 Tcnica en la que se renen varios expertos para exponer sus ideas sobre un
determinado tema.
c) ___Mesa redonda.
d) ___Psicodrama.
e) ___Demostracin.
g) ___Panel.
h) ___Sociodrama
2.4 Tcnica colectiva en la que se logra la participacin activa de todas las personas a
las que est dirigido el mensaje de salud.
a) ___ Dinmica de grupo.
c) ___Mesa redonda.
d) ___Psicodrama.
e) ___Demostracin.
g) ___Panel.
h) ___Sociodrama.
74
2.5 Tcnica cuyo objetivo es la recoleccin de datos y la educacin inmediata sobre

problemas identificados.
b) ___ Entrevista educativa.
c) ___Mesa redonda.
d) ___Psicodrama.
e) ___Demostracin.
g) ___Panel.
h) ___Sociodrama.
2.6 Tcnica que tiene como objetivo dar a conocer los puntos de vista divergentes o
contradictorios de varios especialistas sobre un determinado tema.
c) ___Mesa redonda.
d) ___Psicodrama.
e) ___Demostracin.
g) ___Panel.
h) ___Sociodrama
2.7 Tcnica donde se combinan la accin y la palabra.

c) ___Mesa redonda.
d) ___Psicodrama.
e) ___ Demostracin.
g) ___Panel.
h) ___Sociodrama.
2.8 Es una representacin escnica por dos o ms personas de problemas

relacionados al menos con uno de los sujetos que intervienen en la representacin.
75
c) ___Mesa redonda.
d) ___ Psicodrama.
e) ___Demostracin.
g) ___Panel.
h) ___Sociodrama.
Respuesta
3. Teniendo en cuenta la clasificacin
de las tcnicas participativas segn sus
objetivos, relacione los tipos de tcnicas que aparecen en la columna A con los
enunciados de la columna B.
Columna A
a) Presentacin.
Columna B
1.___ Permiten colectivizar ideas ordenadamente, resumir
o sintetizar discusiones de un tema.
b) Animacin.
2.___ Comprueban el proceso de aprendizaje y la

preparacin, organizacin, coordinacin y ejecucin de una
capacitacin.
c) Anlisis general.
3.___ El objetivo es animar, desarrollar la participacin y

crear un ambiente fraterno y de confianza.
d) Formar grupos.
4.___ Le permite a los participantes descansar despus de

intensos momentos y de cansancio.
e) Evaluacin.
5.___ Facilitan la organizacin de los participantes para el

desarrollo de la actividad educativa.
Respuesta
4. En el tema ustedes estudiaron dos tipos de entrevista la motivacional
y la
educativa, defnalas y diga sus diferencias en cuanto a: tipo de tcnica (individual o

colectiva), objetivo y fases.
Respuesta
5. La Mesa Redonda y el Panel constituyen dos tcnicas educativas utilizadas en la
educacin para la salud en la Atencin Primaria. Comprelas en relacin a:
caracterstica del tema que tratan, participantes y objetivo.
Respuesta
6. De las siguientes afirmaciones relacionadas con las tcnicas
educativas y
participativas, seale verdadero (V) o falso (F) segn corresponda y fundamente

las respuestas falsas.
76
a) ___ La dinmica de grupo permite que cada miembro tome conciencia de sus
propias limitaciones, estereotipos y prejuicios.
b) ___ Las tcnicas participativas desarrollan un proceso de creacin colectiva del
conocimiento.
c) ___ En la demostracin se representan situaciones reales o ficticias ante un
auditorio.
d) ___ La entrevista educativa facilita la recogida de informacin.
e) ___ En el psicodrama los problemas que se representan tienen que ser
similares a los que tiene el grupo asistente.
f) ___ El uso fundamental de las tcnicas participativas en la educacin para la
salud es animar y presentar a los participantes.
g) ___ En la mesa redonda y el panel
participan especialistas, moderador y
audiencia.
Respuesta
7. En los miembros de una familia se ha presentado un cuadro diarreico agudo por

contaminacin de alimentos y el equipo de salud decide, dentro de sus acciones,
realizar una tcnica educativa para solucionar este problema. Mencione la tcnica
inicial que usted recomendara utilizar y argumente su respuesta.
Respuesta
8. El equipo de salud ha decido organizar una actividad educativa con lderes

formales e informales de la comunidad
y ha invitado para su realizacin
especialistas en Higiene Ambiental que tratarn sobre la contaminacin. Identifique

la tcnica que deben preparar para el fin propuesto y justifquela.
Respuesta
Evaluacin
Los contenidos de este tema son esenciales para identificar el papel que juegan las
tcnicas educativas y participativas en la promocin y educacin para la salud
ambiental y la higiene de las personas, las familias y la comunidad. Se sugiere realizar
durante la evaluacin un taller con situaciones modeladas que reflejen problemas de
la salud ambiental y personal, en el que los estudiantes identifiquen y describan las
tcnicas que deben ser utilizadas en cada caso. Al finalizar el mismo se debe tener
criterio para asignar una calificacin a todos los estudiantes.
77
Recuerde que la evaluacin tiene como intencin que los estudiantes reafirmen los
conocimientos, reconozcan las dificultades, profundicen en el tema y se demuestre el
Tema V. La Investigacin en salud.
5.1 Investigaciones en Salud. Generalidades.
5.2 Mtodo clnico y epidemiolgico.
5.3 La investigacin cualitativa.
Introduccin
La investigacin cientfica es un quehacer de elevada significacin en el trabajo de los
profesionales de la salud; comprende un conjunto de acciones planificadas que se
emprenden con la finalidad de resolver, total o parcialmente, un problema cientfico
determinado y para ello se apoya en mtodos, categoras, leyes y procedimientos que
orientan los esfuerzos de la investigacin hacia la solucin de los problemas de salud
con un mximo de eficiencia, las cuales son formas de aplicacin consciente del
mtodo cientfico en la solucin de problemas del conocimiento.
El mtodo cientfico constituye, por tanto, la estrategia de la investigacin ya que

enfoca la realidad y estudia los fenmenos de la naturaleza, la sociedad y el
pensamiento con el propsito de descubrir la esencia de dichos fenmenos y sus
interrelaciones; da origen a todos los mtodos que poseen las ciencias particulares
para el estudio de los problemas que ellas tratan. En las ciencias de la salud son
utilizados los mtodos clnico y epidemiolgico, el primero permite el estudio de los
problemas de salud en las personas, mientras que el mtodo epidemiolgico es
utilizado para la investigacin del proceso salud enfermedad en las comunidades
humanas.
La investigacin permite recolectar, procesar o analizar los datos referentes al

fenmeno en estudio, dentro de ella se encuentra la investigacin cuantitativa y la
cualitativa, esta ltima contempla diferentes tcnicas que buscan profundidad de
comprensin y estn dirigidas a interpretar un hecho o fenmeno, todo lo cual permite
una mejor orientacin para la correcta seleccin de la estrategia de intervencin y su
aplicacin en el momento oportuno.
Con el estudio de los contenidos de esta semana el estudiante podr fundamentar la

importancia de las investigaciones para el trabajo en la Atencin Primaria de Salud.
78
Objetivos
Identificar las investigaciones en salud que se aplican a nivel individual y

poblacional mediante situaciones reales y/o modeladas.
Argumentar la importancia del mtodo clnico y el epidemiolgico para las

investigaciones en salud a travs de la literatura bsica y complementaria.
Aplicar tcnicas de la investigacin cualitativa a problemas de salud comunitario,

familiar y de las personas en los diferentes escenarios de la prctica docente.
Contenidos
5.1 Investigaciones en salud. Definicin. Clasificacin.
5.2 Mtodo clnico y mtodo epidemiolgico. Definiciones. Relacin entre ambos y su
aplicabilidad.
5.3 La investigacin cualitativa. Generalidades. Tcnicas individuales y grupales ms
utilizadas: Observacin, entrevista en profundidad, grupo focal y grupo nominal.
La investigacin en salud es un proceso de carcter creativo, constituye la va que la
ciencia emplea para lograr dinamismo en cuanto al conocimiento y permite la
bsqueda de respuestas a los diferentes problemas de salud.
Al preparar el tema, usted tendr presente que el estudiante debe alcanzar, con la
incorporacin de los contenidos, las siguientes habilidades:
1.
2.
3.
-
Identificar:
las investigaciones en salud a nivel individual y poblacional.
Argumentar:
la importancia del mtodo clnico y epidemiolgico.
Aplicar:
tcnicas de investigacin cualitativa individual y grupal.
En la introduccin de la actividad orientadora, se le recomienda realizar un intercambio

con los estudiantes para explorar conocimientos relacionados con el tema de la
investigacin en salud y motivarlos con ejemplos de su desempeo profesional.
Deber durante el desarrollo de la actividad, hacer nfasis en los aspectos siguientes:
Clasificacin de las investigaciones en salud.
Relacin y aplicabilidad de los mtodos clnico y epidemiolgico.
Tcnicas individuales y grupales ms utilizadas en la investigacin cualitativa.
79
Sugerimos retomar los contenidos relacionados con el tema de comunicacin y

educacin para la salud, as como los de metodologa de la investigacin, el cual fue
desarrollado en la asignatura Informtica mdica II. Debe indicar la realizacin de las
tareas docentes como va para lograr las habilidades propuestas, para lo cual puede
tomar como ejemplo las que aparecen en el video orientador. Insistimos en que
siempre debe verificar que el estudiante comprendi las orientaciones para el logro de
los objetivos trazados.
Para la preparacin del tema y profundizacin de su contenido, usted debe revisar la

bibliografa bsica y complementaria que aparece en el CD-ROM de la asignatura, lo
cual le permitir orientar adecuadamente al estudiante. Recomendamos revise:
-
Fundamentos de Salud Pblica. Captulo 7. Generalidades.
Fundamentos de Salud Pblica. Captulo 8. Metodologa de la investigacin.
Fundamentos de Salud Pblica. Captulo 9. Investigacin epidemiolgica.
Las tcnicas cualitativas de carcter participativo en la investigacin cientfica.
Debe revisar tambin la bibliografa complementaria que aparece en el CD-ROM

-
Libro de texto Metodologa de la investigacin en APS.
Prctica Docente
Debe planificar para esta actividad acciones en correspondencia con el programa de la
asignatura y las actividades de atencin a la salud que se desarrollan en la
comunidad, debe adems cuidar de los aspectos ticos para la seleccin oportuna y
correcta de las investigaciones que le faciliten el trabajo con el estudiante.
Con la orientacin del profesor, el estudiante debe:
Identificar en las diferentes investigaciones en salud que se desarrollan en los
escenarios de formacin, el nivel en que se realiza el anlisis y el mtodo
cientfico utilizado.
Revisar publicaciones de salud que reflejen la relacin entre el mtodo clnico
y epidemiolgico.
Ejecutar tcnicas de investigacin cualitativa individual y grupal.
Para lograr lo antes expuesto el estudiante realizar observacin de las acciones

aplicadas por su profesor durante la atencin a las personas, la familia y la comunidad,
en el consultorio mdico y otros escenarios docentes, identificando el mtodo y la
tcnica utilizada; realizar bsqueda y revisin de artculos de investigacin en salud
80
pblica, adems deber aplicar tcnicas cualitativas que permitan buscar y profundizar
informacin sobre problemas de salud en las personas, la familia y la comunidad
atendida.
Para dar cumplimiento a las recomendaciones antes descritas sugerimos que oriente
al estudiante tareas docentes, que deben ser controladas por usted durante las visitas
a las viviendas y la comunidad.
Ejemplo de tareas a cumplir por el estudiante en su prctica docente:

-
En investigaciones en salud publicadas, o realizadas en el rea de salud, el

estudiante identificar si se trata de una investigacin en salud pblica, biomdica
o clnica, teniendo como elementos las caractersticas propias de cada una de
ellas.
La realizacin de bsqueda en Internet y otros medios comunicativos de

investigaciones en salud, a partir de las cuales el estudiante debe identificar el
mtodo cientfico utilizado.
Ejecutar tcnica de investigacin cualitativa para la identificacin de problemas de

salud en uno de los miembros de la familia atendida por el estudiante.
Desarrollar en una agrupacin comunitaria de su territorio la tcnica de Grupo focal

para tener un acercamiento acerca del conocimiento y
sentimientos de los
participantes, en relacin a un problema de salud determinado.

Video orientador.
Consolidacin
Es importante orientar al estudiante para que realice los ejercicios que sobre este tema
aparecen en su CD-ROM e intercambie criterios con sus compaeros y profesores
sobre las respuestas, con el objetivo de confrontar las mismas y construir de manera
conjunta los conocimientos, lo que contribuir significativamente al aprendizaje sobre
el tema.
El profesor desarrollar creativamente la actividad y la confrontar con las de otros

81

estudiante.

1.
Las investigaciones en salud son de gran utilidad para el desarrollo de las

ciencias de la salud y el bienestar de la poblacin. En relacin a ellas coloque en
el espacio en blanco V si considera verdadera la afirmacin y F si la considera
falsa.
a.___ Las investigaciones biomdicas, clnicas y en salud pblica caracterizan al
campo de la salud.
b.___ La diferencia entre la investigacin en salud pblica y la investigacin
biomdica radica en los objetos de estudio.
c.___ Las investigaciones en salud se realizan para estudiar y solucionar los
problemas de salud de los individuos, las comunidades y la sociedad.
d.___ Las investigaciones epidemiolgicas y en sistemas de salud forman parte
de la investigacin clnica.
e.___ El nivel en que se realiza el anlisis de los problemas de salud diferencia la
investigacin en salud pblica y la investigacin clnica.
f.___ La investigacin biomdica se ocupa de las condiciones, los procesos y los
mecanismos de la salud y la enfermedad a nivel individual.
g.___ La investigaciones en salud pblica se enfocan hacia el estudio de la
eficacia de las respuestas preventivas, diagnsticas y teraputicas que se
aplican a la persona
Respuesta
2.
Como parte del mtodo cientfico, los mtodos clnico y epidemiolgico se utilizan
en las ciencias de la salud. En relacin a ellos, coloque en el espacio en blanco C
si el enunciado se corresponde con el mtodo clnico y E si pertenece al mtodo
epidemiolgico.
a.___ El objeto de estudio es el hombre.
b.___ Investiga la historia de la interaccin de la enfermedad-poblacin en el
rea afectada.
c.___ El alivio, la proteccin al enfermo son medidas generales inmediatas.
82
d.___ Para confirmar el diagnstico utiliza exmenes de laboratorio clnico, rayos

X, endoscopias.
e.___ El tratamiento medicamentoso, quirrgico e higinico-diettico, son
algunas de las medidas definitivas para la solucin del problema
investigado.
f.___ El control de foco es una de las medidas recomendadas a partir del
diagnstico definitivo.
g.___ Utiliza el examen fsico general, por aparatos y sistemas como exmenes
inmediatos.
Respuesta
3.
Existen diferentes tcnicas cualitativas que ayudan a comprender mejor los

fenmenos a investigar. Seleccione en cada uno de los enunciados siguientes la
agrupacin correcta.
a)
La entrevista en profundidad constituye una tcnica muy apropiada cuando se

trata de:
1. Disminuir el tiempo y costo de la tcnica
2. Tema complejo y un pblico bien informado.
3. Tema muy delicado.
4. Grupo geogrficamente disperso.
__1, 2, 3
b)
__1, 3, 4
__ 2, 3, 4
__1, 2, 4
La tcnica de grupo focal permite:

1. Interactuar para conocer las actitudes, lenguajes y percepciones.
2. Obtener respuestas ricas en profundidad y matices
3. Identificar un problema.
4. Acercarse a los sentimientos que mueven a las personas.
__1, 2, 3
c)
__1, 3, 4
__ 2, 3, 4
__1, 2, 4
Dentro de las facilidades de la tcnica de grupo nominal se encuentran :
1. La generacin de ideas.
2. Anlisis causal de los problemas.
3. Identificacin de variables crticas de un problema o situacin especfica.
4. Mejor comprensin y explicacin de los problemas de salud.
__1, 2, 3
__1, 3, 4
__ 2, 3,4
__1, 2, 4
83
d)
La Observacin se caracteriza por
1. Ser un mtodo y al propio tiempo una tcnica de investigacin.

2. Detallar los cambios producidos en el fenmeno a estudiar.
3. Estudiar el actuar de personas o grupos de personas
4. Modificar o controlar los cambios que ocurren en el fenmeno estudiado.
__1, 2, 3
__1, 3, 4
__ 2, 3, 4
__1,2,4
Respuesta
4.
Mencione las aplicaciones ms frecuentes de las tcnicas cualitativas.

Respuesta
5.
Lea la siguiente situacin problema:

En un consultorio mdico es atendida la seora Josefa por presentar dolor en
epigastrio, fiebre, vmitos frecuentes y malestar general. El mdico de asistencia
interroga sobre los antecedentes patolgicos familiares, personales y la
enfermedad actual de la seora, realiza el examen fsico minuciosamente, indica
exmenes complementarios para confirmar el diagnstico presuntivo y orienta
tratamiento oportuno para resolver su situacin de salud.
En relacin con la situacin:
a) Identifique el mtodo cientfico aplicado por el mdico del consultorio.
b) Mencione los elementos que le permitieron identificar le mtodo.
Respuesta
6.
El mdico, mediante el anlisis de la situacin de salud, confirm que existen

muchos diabticos descompensados en la comunidad, por lo que decide
investigar el cumplimiento del tratamiento higinico diettico y de la enfermedad y
la opinin de los afectados sobre los elementos que estn incidiendo en tal
situacin, para lograr un mejor control.
a) Identifique la investigacin en salud necesaria a desarrollar.
b) Identifique el mtodo cientfico aplicado por el mdico del consultorio.
c) Seleccione una tcnica de investigacin cualitativa para aplicar ante esta
situacin.
d) Argumente la tcnica cualitativa seleccionada.
Respuesta
84
Evaluacin
Los contenidos de este tema son esenciales para comprender la utilidad de las
investigaciones en salud, fundamentalmente en el espacio de la atencin primaria de
salud, por lo que se sugiere realizar durante la evaluacin, un intercambio activo con
los estudiantes mediante situaciones problmicas reales o modeladas, las cuales
sern elaboradas con la experiencia de los profesores del ncleo docente, se evitar la
repeticin de situaciones y preguntas ya vistas en la consolidacin. Al finalizar la
actividad se debe tener criterio para evaluar a todos los estudiantes e informarles la
calificacin obtenida.
85

Guías SCF II.

Caricato da

Informazioni sul documento

Titolo originale

Copyright

Formati disponibili

Condividi questo documento

Condividi o incorpora il documento

Opzioni di condivisione

Hai trovato utile questo documento?

Questo contenuto è inappropriato?

Copyright:

Formati disponibili

Guías SCF II.

Caricato da

Copyright:

Formati disponibili

MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA

Guas didcticas para la preparacin en Ciencias Bsicas Sociomdicas de los

Asignatura Salud Comunitaria y Familiar II.

El ser humano y su entorno. Generalidades.

1.1 Introduccin a la asignatura Salud Comunitaria y Familiar II

Ambiente saludable y Promocin de Salud.

2.5 Suelo, aire y salud.

Higiene personal y salud.

3.1 Higiene Personal.

Comunicacin y Educacin para la salud.

Ciencia y Conocimiento Cientfico.

Es fundamental para el trabajo del profesor, revisar cuidadosamente los objetivos y

Las formas de organizacin de la enseanza durante el proceso de formacin son las

Encuentro Docente el cual se desarrolla en el aula multipropsito y contempla

La Prctica Docente que se realiza en los escenarios de formacin. En el

Estudio Independiente se estima que el estudiante dedique como mnimo 10

Estas actividades se desarrollan segn plan calendario,

adems 4 horas para el examen final de la asignatura.

conocimientos precedentes, coincidentes y los que se estudiarn posteriormente en

A continuacin se har la presentacin del Video orientador elaborado por el grupo de

mediante el mismo los

estudiantes comienzan a relacionarse con los nuevos contenidos objeto de estudio,

En esta actividad se debe propiciar el aprendizaje independiente que induzca a la

Seguidamente el profesor resaltar:

Los aspectos esenciales de los contenidos a estudiar.

Su nivel de complejidad, extensin y profundidad.

Los mejores mtodos y procedimientos para el estudio.

Los medios que deber utilizar.

Las formas de ejercitacin y cmo realizar la autoevaluacin del aprendizaje.

Orientacin del trabajo independiente. Se indicar la solucin de las tareas docentes y

ajustadas al nivel y las posibilidades de los estudiantes tanto en las situaciones

visin longitudinal de los objetivos de la enseanza y de los contenidos,

que propicien la observacin y evaluacin integral de cada estudiante e

hacer balances peridicos de la adquisicin de conocimientos y habilidades

No olvide insistir en las siguientes recomendaciones para la formacin y/o

De forma general las condiciones ambientales mnimas,

disponibles, la forma de emplearlos y el alcance de los resultados para su

De forma especfica comenzar con la realizacin de una lectura de estudio de

Debe propiciar la autoevaluacin del estudiante a partir de otras preguntas

La actividad de Consolidacin del Conocimiento servir para comprobar que los

y otros medios de enseanza.

Esta actividad ayudar

significativamente a la consolidacin de los conocimientos y habilidades relacionadas

La Evaluacin tiene entre sus propsitos fundamentales comprobar el logro de los

de acuerdo con el tema,

siempre tratando de lograr un nivel de interactividad estudiante-profesor que permita

Pueden utilizar como modelo las preguntas ofrecidas en la consolidacin, priorizar

si esto no se lograra durante el desarrollo de la actividad docente, puede realizarse

Las formas de evaluacin que se utilizarn son:

El examen terico escrito se califica a partir de una clave que se

Calificacin final: Para otorgar la calificacin final de la unidad

evaluaciones frecuentes y la realizacin del ejercicio final.

Se otorga sobre la base de 20 puntos. Para que el estudiante este

En la siguiente tabla se muestra el aporte de cada uno de los

Evaluacin frecuente en el encuentro docente.

Evaluacin frecuente en los escenarios de la profesin.

En caso de reprobar la unidad curricular el estudiante ser

Tema I. El ser humano y su entorno. Generalidades.

Tiene como campo de accin la comunidad y la familia en el espacio de la Atencin

El entorno o ambiente constituye el lugar donde el hombre vive, trabaja y se desarrolla,

humana de estructuras y relaciones para la vida como seres sociales,

En este tema se exponen contenidos sobre el ambiente natural y su relacin con la

Caracterizar la asignatura Salud Comunitaria y Familiar II a travs de sus