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de la escucha a la interpretacin
Introduccin
No existe percepcin sin objeto, o sin otro sujeto. Tan slo por un
esfuerzo de abstraccin podemos preguntarnos qu pasa por la mente del analista entre la escucha y la interpretacin. El proceso interno del analista que lo lleva a interpretar se inscribe desde el principio en una situacin intersubjetiva, por estructuralmente asimtrica
que sea.
Asimismo, la escucha analtica est preordenada hacia una eventual interpretacin, cuyo contenido todava se desconoce en el momento
de la escucha, pero va tomando forma hasta el momento en que la
interpretacin exige ser formulada al analizando. La intersubjetividad
del dilogo analtico, si bien describe un aspecto esencial de los procesos que nos interesan (lo que pasa en el analista), encubre, a veces
descubre, otra estructuracin intersubjetiva, como lo visible audible
recubre lo invisible-inaudito. Esta segunda estructuracin, que algunos llamamos "campo intersubjetivo", subyace, como no dicha o indecible, tanto al relato del analizando como a las formulaciones del
analista, y, en este ltimo, determina tanto el contenido de la interpretacin como el sentimiento-convencimiento de que sta exige ser
formulada.
El contexto de la interpretacin
La interpretacin psicoanaltica, contrariamente a las interpretaciones "silvestres" con las cuales se puede "jugar" en la vida cotidiana,
no se produce al azar o de un modo puntual. Se inscribe en -y es
parte de- un contexto cuyas coordenadas estn dadas por la deman-
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como producto de las proyecciones del paciente (concepto de identificacin proyectiva en la escuela kleiniana). La caja de resonancia como
metfora queda corta; la identificacin proyectiva y eventualmente la
contraidentificacin igualmente quedan cortas. Ambos conceptos tratan de soslayar la participacin activa de la historia personal consciente e inconsciente del analista, en la medida en que puede entender
y formular algo que ha vivido l en sus acontecimientos y su fantasa.
El concepto de campo
El trabajo consciente e inconsciente del analista se desarrolla dentro
de una relacin intersubjetiva en la cual ambos participantes se definen el uno por el otro. Cuando hablamos de campo analtico, entendemos que se est dando una estructura, producto de los dos integrantes
de la relacin, pero que a su vez los involucra en un proceso dinmico
y eventualmente creativo.
La psicologa de la ltima parte del siglo XIX, cuyos conceptos adopta
Freud en sus lneas generales, tena una actitud objetivante. Cuando
habla de las "series complementarias" (l91Oa) Freud se sita en prolongacin directa de esta actitud. Pero cuando establece los fundamentos de la tcnica analtica, renuncia a la oposicin entre un ojo observador y un objeto observado. Freud admite as implcitamente un nuevo
concepto de la relacin intersubjetiva, que ser explicitado por la
psicologa fenomenolgica, con el concepto de campo, particularmente
en la obra de Maurice Merleau-Ponty (1945). Cuando Freud descubre
la contratransferencia (l91Ob) da un paso adelante con respecto a la
concepcin objetivante. Pero tomar en cuenta la contratransferencia
juntamente con la transferencia, y aun hablar de la transferenciacontra transferencia como unidad, es distinto de lo que queremos expresar por el concepto de campo. Partimos de la intersubjetividad como
evidencia de base. Un aspecto de esta intersubjetividad Freud lo describa cuando hablaba de comunicacin de inconsciente a inconsciente
(1912) y se refera a una comunicacin bidireccional. El campo es una
estructura distinta de la suma de sus componentes, como una meloda
es distinta de una suma de notas.
La ventaja de poder pensar las cosas en trminos de campo reside
en que la dinmica de la situacin analtica se encuentra inevitablemente con muchos tropiezos que no se deben a la resistencia del
paciente o a la del analista, sino que manifiestan la existencia de una
patologa especfica de esta estructura. El trabajo del analista, en este
caso, utilice o no el concepto de campo, cambia de centro: una segunda
mirada (Baranger et al., 1983) se dirige conjuntamente al paciente y
a s mismo funcionando como analista. No se trata simplemente de
tomar en cuenta las vivencias contratransferenciales del analista, sino
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de reconocer que tanto las manifestaciones transferenciales del paciente como la contratransferencia del analista se originan en una
misma fuente: una fantasa inconsciente bsica que, como creacin
del campo, se enraiza en el inconsciente de cada uno de los participantes. El concepto de fantasa inconsciente bsica remite al concepto
kleiniano de fantasa inconsciente, pero tambin a lo que describi
Bion en sus trabajos sobre grupos (1952). Por ejemplo, cuando Bion
habla del supuesto bsico de "lucha y fuga" en un grupo, se refiere,
a nuestro entender, a una fantasa inconsciente que no tiene existencia
fuera de esta situacin de grupo en ninguno de los participantes. Es
lo que queremos decir con fantasa inconsciente bsica en el campo
de la situacin analtica.
El campo se estructura as en tres niveles: al el marco funcional del
anlisis; b] el dilogo analtico; cl la estructura dinmica inconsciente
que subyace a este dilogo.
Encarado como movimiento, el campo se manifiesta como proceso
analtico.
El proceso analtico
A lo largo del anlisis, se van a poder seguir los pasos de un proceso.
De este proceso, tanto analista como analizando saldrn modificados,
aunque en modo y grado distintos. La interpretacin, instrumento por
excelencia del analista, es parte y agente de este proceso. Por esto, yo
la opona a las interpretaciones "silvestres", que no se inscriben en
ningn proceso.
El proceso se da dentro de una historia, la historia de esta relacin
analtica, que tiene sus vaivenes, momentos de progresin y etapas
de estancamiento, a veces interrupciones. Es decir que la interpretacin
est relacionada con tal o cual momento del proceso, no va a ser la
misma -aunque slo cambie de forma y no de objeto- en un principio,
o despus de un tiempo ya largo de anlisis, o hacia el final.
La interpretacin tiende a recoger y poner en palabras algo que se
est produciendo en determinado momento del proceso, la fantasa
inconsciente que subtiende y estructura la situacin actual del campo
analtico. Esta fantasa es desarrollo y combinacin -a veces rupturade todo lo que se ha producido y eventualmente interpretado desde el
principio del tratamiento.
Digo "ruptura", para referirme a un fenmeno que cada analista ha
podido observar con sus pacientes, a veces en forma espectacular, otras
veces "en pequeo": algo que se estaba desarrollando en una forma
ms o menos previsible parece cambiar de rumbo. El analista siente
que se encuentra con "otra persona". No slo cambia la temtica manifiesta del relato del analizando, sino tambin la conflictiva incons-
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ciente que el analista busca interpretar. Inclusive el analizando parece haber cambiado de lugar en la clasificacin nosolgica del analista. El proceso parece haber tenido un "punto de inflexin". No todo
cambio en el proceso o en el paciente puede responder a la calificacin de "punto de inflexin". Un proceso sin cambios no sera un proceso. Podemos hablar de "punto de inflexin" cuando se ha producido
de pronto una movilizacin (en relacin o no con interpretacin e
insight registrados) del campo analtico y una re-estructuracin de la
fantasa bsica subyacente. El punto de inflexin marca la apertura
del acceso a nuevos aspectos de la historia.
Sera errneo pensar que la historia del proceso analtico repite
los pasos de la historia del paciente. Pero s podemos afirmar que los
tropiezos en el trabajo de historizacin corresponden a momentos
decisivos de la vida del paciente, en los cuales tuvo que mutilar su
propia historia al mismo tiempo que se mutilaba a s mismo. La historia que el paciente trajo, a veces muy pobremente, de s mismo,
se va modificando, enriqueciendo y construyendo en el anlisis. La
interpretacin -que apunta a reconstruir esta historia- se hace necesaria cuando el analista percibe lo que llamamos el "punto de urgencia".
El punto de urgencia
Si uno quisiera definir lo que pasa en la mente del analista entre
escucha e interpretacin, se podra describir como la bsqueda del
punto de urgencia.
El origen del concepto se encuentra en M. Klein: ella consideraba
que el surgimiento del sentimiento de angustia (en el analizando)
exiga la interpretacin. Pero muchas veces la angustia no aparece
como vivencia consciente. M. Klein habla entonces de angustia latente,
sustituida en lo fenomnico por otras manifestaciones verbales o
conductuales (silencio, verborragia, tensin corporal, repeticin insistente de un material). Coincidimos con M. Klein en que la angustia
muchas veces nos sirve de piedra de toque acerca de la cercana de
un material inconsciente que est por emerger, y orienta as nuestro
encuentro del punto de urgencia. Pero la angustia latente difcilmente
puede tener la misma funcin, ya que no sabemos dnde est. Llegamos aqu a una ampliacin del concepto de angustia que a muchos
les parecera abusiva.
Entre nosotros, quien hablaba del punto de urgencia era Enrique
Pichon-Riviere. Su concepto difiere del de M. Klein por estar centrado
en forma distinta. Se define como el momento de la sesin en el cual
algo est por emerger desde el inconsciente del analizando.
Partiendo de Pichon-Riviere, consideramos el punto de urgencia como
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La escucha analtica
Entendemos el trmino de escucha en su sentido ms amplio, por la
atencin generalmente preferencial que dirigimos al relato verbal del
paciente. Pero "escuchamos" tambin su tono de voz, animado o deprimido, el ritmo de su elocucin, sus actitudes, sus movimientos y
posturas en el divn, las expresiones de su cara en la medida en que
nuestra ubicacin nos permite observarlas.
Freud recomendaba ponerse en estado de "atencin flotante" (1912).
Esta recomendacin apunta a quedarse abierto para lo que surja, sin
prejuicios de ndole alguna o bsqueda sistemtica de confirmaciones
para algn proyecto. El analista que planea un tratamiento en funcin de sus conocimientos o de sus intereses tericos corre el peligro
de volverse ciego y sordo para las manifestaciones del paciente. La
actitud de escucha analtica es la ms opuesta a la actitud mental, del
observador o experimentador en ciencias fsicas y naturales. Este
planea la observacin y el experimento en funcin de sus expectativas, que dependen tanto de sus conocimientos generales en su
disciplina como de una idea o un invento que le parecen poder hacer
progresar su ciencia. Funciona con pre-conceptos que organizan la
misma observacin, para confirmarlos o infirmarlos.
El psicoanalista, en cambio, tiene que cuidarse de no obstruir mentalmente el acceso a lo imprevisto, a la "sorpresa", que es precisamente lo que espera como surgimiento del inconsciente.
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Qu escucha el analista?
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La interpretacin
No todo lo que dice el analista es interpretacin. A veces la interpretacin est precedida por intervenciones verbales orientadas a
facilitar la comunicacin del paciente y a manifestar la presencia
escuchan te del analista.
No toda comprensin se comunica como interpretacin. El analista
se reserva muchas cosas que entiende hasta que le parezca conveniente
comunicarlas. Interpretaciones espontneas que le ocurren pueden y
quiz deben ser retenidas hasta llegar a integrarlas en una comprensin ms amplia del campo.
La interpretacin en el sentido estricto es precedida por intervenciones de tanteo preparatorias que van marcando el procesamiento
progresivo operado por el analista y su paciente. No hay que confundir
estas intervenciones con una traduccin simultnea del material del
paciente. La interpretacin se produce en el momento en que el
analista piensa haber entendido el punto de urgencia y ha elaborado
la forma de hacerlo accesible, por lo menos en parte, a la comprensin
del paciente. A veces el paciente mismo, si trabaja al unsono con su
analista, es capaz de integrar los elementos anteriormente comunicados
y de arribar a su propia formulacin interpretativa.
Seguimos a Freud en diferenciar interpretaciones de este tipo y las
"construcciones" destinadas a presentar un cuadro verosmil de la
historia del sujeto.
La interpretacin es lo que intenta poner a la luz y hacer comprensible de manera convincente un aspecto actual del campo de la
relacin analtica y por ende del inconsciente del paciente que participa
de l. Esa mencin del campo -transferencial-contratransferencialimplica que la interpretacin se da siempre en la transferencia, lo
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que muchos confundieron con la idea de formular cualquier interpretacin en trminos transferenciales. Esta confusin lleva a una ampliacin indeterminada del concepto de transferencia, y hace perder
de vista la diferencia entre los fenmenos autnticamente transferenciales, que son la repeticin con la persona del analista de vnculos
y situaciones pretritos (falsos enlaces) y el vnculo paciente-analista estructuralmente
definido por el contrato. Considerar todo como
transferencial es perder de vista la transferencia. Ese forcing de la
transferencia desemboca en interpretaciones descentradas en relacin
con el punto de urgencia, y puede tender a un cierto adoctrinamiento
del paciente.
El histrico trabajo de Strachey sobre "La naturaleza de la accin
teraputica del psicoanlisis" (1969) describe un cierto tipo de interpretacin, incluyendo transferencia y algo semejante a una construccin, pero no nos parece poder ser tomado como modelo general
de la interpretacin.
Consideramos que existen interpretaciones
realmente "mutativas" sin referencia explcita a la persona del analista.
Hablamos anteriormente de interpretaciones "retenidas". No slo se
retienen a la espera de una comprensin ms amplia, sino que se
busca su incidencia en un momento determinado de la sesin y del
proceso. Es el problema del timing de la interpretacin.
No se da por lo general una interpretacin muy abarcativa en el
principio de la sesin, porque correramos el riesgo de dar una interpretacin obturante y poco convincente. Caben al contrario interpretaciones de las trabas de diversa ndole que se oponen a la comunicacin del paciente y a la apertura del dilogo.
Hacia el final de la sesin, muchas veces se nos ocurre una interpretacin que "dejamos para maana" por el temor de que su efecto
sea demasiado desorganizante sin que el paciente tenga tiempo
para elaborarla en la sesin. Con otros pacientes tenemos la confianza suficiente para abrir un campo nuevo a su comprensin, pensando
que pueden proseguir solos el trabajo de elaboracin.
Pero quiz tendemos ms a dar hacia el final de la sesin interpretaciones momentneamente
"conclusivas", que dan cuenta del
trabajo realizado en la sesin, puntualizando un momento del proceso.
Todos concordamos en que no se da cualquier interpretacin en
cualquier momento del proceso. Pero, en forma recproca, pensamos
que no se puede predecir un orden en que se deban dar las interpretaciones en un tratamiento determinado; por ejemplo, ir progresivamente de interpretaciones superficiales a interpretaciones ms
profundas: el paciente no presenta su material en forma de capas
superpuestas, sino segn los vaivenes de la regresin y progresin en
el proceso. De todas maneras el concepto de profundidad de la interpretacin se presenta como ambiguo: lo profundo es equiparable a
lo ms arcaico? o se entiende por ello lo ms alejado de la conciencia
en determinado momento? Pensamos que no hay interpretacin profunda si no es reconocida por el analizando como algo propio. Slo la
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El lenguaje de la interpretacin
Una parte importante del trabajo mental del analista para llegar a la
interpretacin es la eleccin de una formulacin adecuada para ser
entendida por este paciente en este momento. La primera dificultad
que se le presenta al analista es la universal polisemia del lenguaje.
Pero pensamos que el arte del analista consiste en transformar esta
dificultad en un instrumento. El analista nunca puede estar seguro
de que el paciente va a entender lo que se le interpreta en el sentido
que entiende el analista. La experiencia comprueba muchas veces que
el paciente recoge como una interpretacin un fragmento del enunciado
del analista, aun a veces una palabra, y parece desvirtuar la intencin interpretadora del analista. Pero tambin muchas veces esta "mala
escucha" del paciente hace surgir para el analista algo que rectifica
su visin y constituye una apertura en el campo. No desconocemos
por esto las malas interpretaciones del paciente que surgen de su
resistencia. En todo caso, estas ltimas sealan al analista que su
interpretacin deba ser centrada en otra forma o apuntar a otro nivel.
Por ello el concepto de muchos analistas de buscar en la interpretacin
la mayor precisin posible nos parece errneo: tal precisin puede
tener por consecuencia obturar el dilogo analtico en vez de enriquecerlo.
Nada sera ms preciso que una interpretacin formulada en trminos abstractos y tericos, con un lxico metapsicolgico. Por consenso
general sabemos que estas interpretaciones pueden ser exactas, pero
ineficientes.
Al contrario, el analista, como lo hace notar P. Aulagnier (1986)
debe preocuparse de la figurabilidad de la interpretacin, es decir, de
que sus palabras puedan evocar para el paciente representaciones de
cosas y afectos concretos. En cada anlisis se van estableciendo palabras claves, que tienen ese poder de evocar. Son distintas en cada
paciente y su valor se enraza en la propia historia del paciente o en
la historia de este anlisis particular. La eleccin de este lxico comn
del tratamiento no se hace al azar, sino porque adems de su poder
evocador para el paciente, ciertas palabras tienen para el propio
analista un efecto de resonancia en su propia fantasmtica y en su
propia historia.
La creacin de este lenguaje comn es un fenmeno que se da en
cada anlisis, pero puede transformarse en una trampa: el abuso de
un lenguaje alusivo y el encierro en l pueden crear la ilusin para
analista y paciente de que estn comunicados y hablan de lo mismo,
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Conclusin
La mente del analista trabaja para que su interpretacin pueda actuar como agente de transformacin: parte de un contexto actual
situado entre dos historias, la que trajo el paciente y la que se va
construyendo en el proceso. Busca el punto de la sesin donde surgir
la urgencia de interpretar, la posibilidad de entender un aspecto del
campo y de abrir la dinmica del proceso. Para ello, sigue el hilo de
la fantasa bsica del campo, trata de levantar obstculos y de permitir, dentro de su paciente, una reconstruccin.
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Resumen
El analista exige de s mismo dos actitudes algo contradictorias: por una parte, escucha e interpreta en base a sus conocimientos tericos, sus experiencias, su esquema
referencial; por otra parte, debe abrirse a lo nuevo, a lo imprevisto, a lo sorpresivo.
Su trabajo, desde el escuchar hasta el interpretar, se sita dentro de un contexto
que incluye la historia del tratamiento al igual que la historia del analizando, en
vas de reconstruccin. En funcin de este contexto se sita el momento de la interpretacin (pueden ser varios), es decir, el punto de urgencia de una sesin determinada.
Este punto designa el momento en que algo emerge del inconsciente del analizando
y el analista piensa que se impone interpretar. Es algo que pasa dentro del campo
intersubjetivo, que engloba conjuntamente a ambos participantes y tiene su dinmica
propia en parte inconsciente. Esta configuracin o fantasa inconsciente del campo
constituye la fuente comn de donde salen a la vez el relato de uno y la interpretacin
del otro.
Los momentos de tropiezo en la dinmica del campo, los obstculos en el proceso
analtico, invitan a todo analista a una "segunda mirada" hacia el campo enfocando
la relacin intersubjetiva inconsciente que lo determina.
La interpretacin puede, focalizada hacia el analizando o hacia el campo, cumplir
sus dos funciones dialcticamente complementarias: irrumpir en los disfraces del
inconsciente del paciente, o permitirle sintetizar y reconstruir su historia y su
identidad.
Summary
de la escucha a la interpretacin
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Bibliografa