EPIDEMIOLOGA,INCIDENCIA Y CLNICA DEL

TRAUMA VASCULAR PERIFRICO EN

TRUJILLO

TRAUMA VASCULAR

TRAUMA VASCULAR
El trauma vascular es un problema de
salud pblica en el mundo entero por
efecto de la violencia urbana y
constituye un reto quirrgico que debe
afrontarse con una actitud especial, la
cual se debe fundamentar en solidas
bases tanto de entrenamiento
quirrgico como conceptuales

TRAUMA VASCULAR
Fueron estudiados 100 pacientes con
Trauma vascular perifrico atendidos
durante un periodo de 5 aos en tres
Hospitales de trujillo.
El trauma vascular constituy el 15.74%
de todos los traumatismos atendidos en
el periodo de estudio

EPIDEMIOLOGA
Trauma Penetrante
Trauma no penetrante
Trauma por arma de fuego
Trauma por arma blanca
Accidente laboral
Accidentes de transito
Accidentes domsticos
Otras causas

80%
20%
46%
25%
7%
12%
5%
5%

VACIO TERAPUTICO
VACIO TERAPUTICO

Menor de 6 horas
Entre 6 a 24 horas
> de 24 horas

CASOS (%)

36%
30%
34%

VASO LESIONADO

Lesin arterial
Lesin venosa
Lesin arterial y venosa

52%
6%
42%

TIPO DE LESIN

Seccin Arterial
Seccin Venosa
Seccin arterial y venosa
Fistula arteriovenosa
Pseudoaneurisma
Trombosis
Perforacin mltiple

52%
42%
25%
11%
10%
10%
11%

ANATOMA
MIEMBRO SUPERIOR

50%

Arteria Humeral
Vena humeral
Arteria Subclavia
Vena Subclavia
Arteria Axilar
Vena Axilar
Arteria radial
Arteria Cubital

19%
8%
9%
4%
9%
4%
7%
2%

ANATOMA
MIEMBRO INFERIOR
Arteria Femoral comn
Arteria Femoral Superficial
Arteria Poplitea

50%
10%
30%
5%

PRESENTACIN CLNICA
Hemorragia evidente
Pulso ausente o disminuido
Dolor
Limitacin o impotencia funcional
Hematoma pulsatil o expansivo
Shock Hipovolmico
Parestesias
Soplo
Thrill

88%
62%
60%
45%
30%
26%
20%
6%
5%

TRAUMA ASOCIADO
Lesin Neurolgica

24%

Fracturas

20%

Politraumatismo

18%

Trauma Torcico

6%

Hemoneumotrax

6%

Trauma Abdominal

3%

Trauma Encefalocraneano

1%

Signos Clnicos de lesiones

vasculares perifricas
Signos Duros

Hemorragia activa

Signos blandos

Historia de hemorragia no
evidenciada al momento
del examen fisico

Deficit de pulso

Deficit Neurolgico

Hematoma expansivo
O pulsatil

Hipotensin

Soplo o Frmito

Hematoma pequeo no
expansivo

CONCLUSIONES
El trauma vascular perifrico tiene una alta
incidencia en nuestro medio
Las lesiones tienen mltiple manifestacion clnica
El vacio teraputico amplio sugiere que nuestro
sistema de salud amerita implementacin adecuada
de nuestras Instituciones
Los Signos inequivocos (Duros) de presentacin
clnica son hemorragia activa,ausencia de
pulso,hematoma pulsatil y expansivo, soplo y thrill
Los signos equivocos (Blandos) fueron : Deficit
Neurolgico perifrico,pulso disminuido,lesin
proxima a trayecto arterial, antecedente de
sangradoimportante enel sirtio del trauma