Riesgo de Trabajo Issste

ACUERDO 24.1315.
2008 DE
LA JUNTA DIRECTIVA, POR
EL QUE SE APRUEBA EL
REGLAMENTO PARA LA
DICTAMINACIN
EN
MATERIA DE RIESGOS DEL
TRABAJO E INVALIDEZ DEL
INSTITUTO DE SEGURIDAD Y
SERVICIOS SOCIALES DE
LOS TRABAJADORES DEL
ESTADO
TCNICA JURISSSTE
Denominacin: Acuerdo de la Junta Directiva por el que se aprueba el
Reglamento para la Dictaminacin en Materia de Riesgos del
Trabajo e Invalidez del Instituto de Seguridad y Servicios
Sociales de los Trabajadores del Estado
Elabor:
Subdireccin General de Prestaciones Econmicas Sociales

y Culturales
Autorizacin: Reglamento autorizado y expedido por Acuerdo 24.1315.2008

de la Junta Directiva del Instituto
Fecha de expedicin:
30 de septiembre de 2008
Fecha de publicacin en el D.O.F.:
10 de diciembre de 2008
Fecha de entrada en vigor:
11 de diciembre de 2008
Secretara de la Junta Directiva
ACUERDO 24.1315.2008
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SJD.- 815/2008
Mxico, D.F., a 30 de septiembre de 2008.
LIC. MIGUEL NGEL YUNES LINARES

Director General del Instituto
P r e s e n t e.
En sesin celebrada por la Junta Directiva el da de hoy,

al tratarse lo relativo a la aprobacin del Reglamento para la
Dictaminacin en Materia de Riesgos del Trabajo e Invalidez, se tom el
siguiente:
ACUERDO 24.1315.2008.- La Junta Directiva, con fundamento
en los artculos 58, 208, fraccin IX y 214, fracciones VI, X y XX de la
Ley del ISSSTE, aprueba el siguiente:
REGLAMENTO PARA LA DICTAMINACIN EN MATERIA DE RIESGOS DEL TRABAJO E

INVALIDEZ DEL INSTITUTO DE SEGURIDAD Y SERVICIOS SOCIALES DE LOS
TRABAJADORES DEL ESTADO
TTULO PRIMERO
DE LAS DISPOSICIONES GENERALES
Artculo 1. El presente reglamento tiene por objeto
establecer las medidas de carcter normativo que permitan regular,
modernizar y simplificar la operacin en materia de dictaminacin de
medicina del trabajo, para lograr que los procesos correspondientes se
realicen de manera gil, oportuna, ordenada, eficiente y eficaz de
acuerdo al marco legal vigente.
Artculo
entender por:
2.
Para
los
efectos
de
este
reglamento
se
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Aplicacin: 16-febrero-2007
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I.
Accidente de trabajo: Toda lesin orgnica o perturbacin

funcional, inmediata o posterior, o la muerte producida
repentinamente en el ejercicio o con motivo del trabajo,
cualesquiera que sean el lugar y el tiempo en que se presente,
as como aquellos que ocurran al trabajador al trasladarse
directamente de su domicilio o de la estancia de bienestar
infantil de sus hijos, al lugar en que desempee su trabajo o
viceversa;
II.
Acta administrativa de accidente de trabajo: Documento oficial por

el cual la dependencia o entidad hace constancia del accidente
de trabajo o enfermedad profesional;
III. Alta Mdica por Riesgos del Trabajo (formato RT-04): Documento
oficial en el cual el Mdico de Medicina del Trabajo de la
Delegacin del ISSSTE, emite la ausencia de secuelas, cuando es
evidente que el riesgo de trabajo no dej dao permanente al
trabajador; (Anexo 1)
IV.
Ausencia de secuelas: Inexistencia de lesiones fsicas o mentales

del trabajador a consecuencia del riesgo, o bien; que stas no
guardan
relacin
causal
con
el
accidente
o
enfermedad
profesional;
V.
Calificacin tcnica: La determinacin de la presencia o no de un

riesgo del trabajo, como resultado del anlisis de la relacin
causal entre el riesgo del trabajo o enfermedad profesional y la
actividad laboral del trabajador;
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VI.
Cambio de actividad: La modificacin de la labor realizada

cotidianamente por el trabajador, el cual podr ser temporal
cuando ste haya recuperado su capacidad para el servicio que
originalmente desempeaba. El mdico de medicina del trabajo es
el responsable de proponer el dictamen de cambio de actividad en
el reverso del formato RT-09, mismo que deber ser validado por
el subcomit de medicina del trabajo delegacional;
VII. Certificado mdico inicial (formato RT-02): El documento oficial

del Instituto, por medio del cual la unidad mdica hace constar
la primera atencin mdica brindada a un trabajador, con motivo
de un probable riesgo del trabajo; (Anexo 2)
VIII. Certificado mdico de invalidez por enfermedad o accidente ajeno al
trabajo o de incapacidad permanente o defuncin por riesgo de
trabajo (formato RT-09): Es el documento mdico nico y oficial
del Instituto, por medio del cual se hace constar la aptitud
fsica y/o mental de un trabajador para continuar o no prestando
sus servicios con efectos legales y administrativos (formato
oficial foliado y con medidas de seguridad, mismo que tiene una
vigencia de dos aos calendario); (Anexo 3)
IX.
Comit: Al comit de medicina del trabajo;
X.
Constancia de percepciones: Documento en el que se asienta por

parte de la dependencia, el monto total de las percepciones
mensuales del trabajador, desglosado por tipo de percepcin;
XI.
Dependencia: Las unidades administrativas de los poderes de la

unin, la Procuradura General de la Repblica, los rganos
jurisdiccionales autnomos, los rganos ejecutivo, legislativo y
judicial
del
distrito
federal,
as
como
las
unidades
administrativas de las entidades federativas y municipios
incorporados al rgimen de la Ley del Instituto;
XII. Diagnstico: Conclusin del mdico tratante, resultante del juicio

o valoracin respecto a la determinacin de la naturaleza de una
enfermedad por sus signos, sntomas y a la obtencin de datos
que arrojen los auxiliares de diagnstico;
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XIII. Dictamen mdico: Al emitido por personal mdico especializado y

validado por el comit o el subcomit de medicina del trabajo,
en el formato RT-09, certificado mdico de invalidez por
enfermedad o accidente ajeno al trabajo o de incapacidad
permanente o defuncin por riesgos del trabajo, debidamente
requisitado tanto en el anverso, como en el reverso, por las
instancias correspondientes;
XIV. Dictamen pericial de calificacin de riesgo del trabajo (Formato
CMT-01): Documento oficial en el que perito tercero propuesto
por el Instituto resolver en definitiva la procedencia o no del
riesgo del trabajo; (Anexo 4)
XV.
Dictamen pericial de invalidez (Formato CMT-02): Documento oficial

en el que perito tercero propuesto por el instituto resolver en
definitiva la procedencia o no del estado de invalidez; (Anexo
5)
XVI. Enfermedad crnico-degenerativa: El padecimiento ajeno al trabajo,

de larga evolucin, que limita al trabajador en ms del
cincuenta por ciento para el desarrollo de sus actividades
laborales y de la vida diaria;
XVII. Enfermedad profesional: La alteracin en la salud del trabajador
provocada por la exposicin a agentes patgenos diversos con
motivo del trabajo;
XVIII.
Entidades:
Los
organismos
descentralizados,
empresas
de
participacin
estatal
mayoritaria
y
dems
instituciones
paraestatales federales y del gobierno del distrito federal, as
como los organismos de las entidades federativas o municipales y
organismos pblicos que por disposicin constitucional cuenten
con autonoma, que se incorporen a los regmenes de la Ley del
Instituto;
XIX. Estudios de gabinete: complemento diagnstico del expediente

clnico,
integrado
por
los
auxiliares
del
diagnstico,
electrnicos o electromecnicos realizados al paciente (por
ejemplo: estudios radiolgicos, de electrocardiografa, de
ecocardiografa,
electroencefalografa,
electromiografa,
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tomografa axial computarizada, ultrasonografa, resonancia

magntica nuclear, potenciales evocados pticos y auditivos
etc.);
XX.
Estudios de laboratorio: Complemento auxiliar de diagnstico del

expediente
mdico,
integrado
por
los
anlisis
anatomo
patolgicos, biolgicos y qumicos realizados al paciente (por
ejemplo: biometra hemtica, qumica sangunea, examen general
de orina, biopsias, etc.);
XXI. Expediente administrativo: Registro cronolgico integrado con los

documentos que sustentan los trmites del trabajador ante la
subdelegacin de prestaciones del instituto;
XXII. Expediente clnico: registro mdico cronolgico de un paciente,
elaborado en las unidades mdicas del instituto, segn lo
sealado en la norma oficial mexicana 168 de la secretara de
salud;
XXIII.
Expediente mdico-administrativo: registro de un paciente que

comprende el expediente mdico y el expediente administrativo;
XXIV. Fallecimiento: Prdida de la vida de una persona;

XXV. Formato de requisitos para la calificacin del probable riesgo de
trabajo en el centro de trabajo (formato RT-03 A): El
documento oficial del instituto, en el que se indica formalmente
a un trabajador o a su representante legal, los documentos que
debe aportar al rea de medicina del trabajo de la subdelegacin
de prestaciones correspondiente, para el anlisis del probable
riesgo de trabajo, sufrido en su centro de trabajo; (Anexo 6)
XXVI. Formato de requisitos para la calificacin del probable riesgo de
trabajo en trayecto (RT-03 - B): El documento oficial del
Instituto, en el que se indica formalmente a un trabajador o a
su representante legal, los documentos que debe aportar al rea
de medicina del trabajo de la subdelegacin de prestaciones
correspondiente, para el anlisis del probable riesgo de
trabajo, en el trayecto directamente de su domicilio o de la
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estancia de bienestar infantil de sus hijos, al lugar donde

desempea su trabajo o viceversa; (Anexo 7)
XXVII.
Formato de requisitos para la calificacin del probable riesgo

de trabajo en comisin (RT-03-C): El documento oficial del
instituto, en el que se indica formalmente a un trabajador o a
su representante legal, los documentos que debe aportar al rea
de medicina del trabajo de la subdelegacin de prestaciones
correspondiente, para el anlisis del probable riesgo de
trabajo; (Anexo 8)
XXVIII. Formato de solicitud de calificacin de probable riesgo de

trabajo (formato RT-01): El documento oficial del instituto, por
medio del cual se inicia formalmente el trmite en la
para
el
subdelegacin
de
prestaciones
correspondiente,
reconocimiento de un probable riesgo del trabajo; (Anexo 9)
XXIX. Hoja nica de servicios: Documento expedido por la dependencia o
entidad, en el que se hace constar la antigedad del trabajador,
ingresos, baja laboral y sueldo cotizable al Instituto;
XXX. Incapacidad temporal: La prdida de facultades o aptitudes que
imposibilita parcial o totalmente a una persona, para desempear
su trabajo por algn tiempo;
XXXI. Incapacidad parcial: La disminucin de las facultades o aptitudes
de una persona para trabajar;
XXXII.
Incapacidad total: La prdida de las facultades o aptitudes de

una persona que la imposibilita para desempear cualquier
trabajo durante el resto de su vida;
XXXIII.
Invalidez:
Cuando
el
trabajador
activo,
haya
quedado
imposibilitado para procurarse mediante un trabajo igual, una
remuneracin igual al cincuenta por ciento de su remuneracin
habitual, percibida durante el ltimo ao de trabajo y que esa
imposibilidad, derive de una enfermedad o accidente no
profesional;
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XXXIV.
Instituto: Al Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de

los Trabajadores del Estado;
XXXV. Ley: La Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los

Trabajadores del Estado;
XXXVI.
Licencia mdica: Documento que emite el mdico tratante en las

unidades mdicas del Instituto, cuando la enfermedad profesional
o ajena al trabajo imposibilite al trabajador para desempear su
actividad laboral;
XXXVII. Mdico de medicina del trabajo: Los mdicos especialistas en

medicina del trabajo adscritos a la jefatura de servicios de
seguridad e higiene en el trabajo, de la subdireccin de
pensiones y al departamento de pensiones, seguridad e higiene en
las delegaciones del Instituto responsables de la elaboracin de
los proyectos de dictaminacin para consideracin de los
subcomits y aprobacin o negativa en su caso del comit de
medicina del trabajo;
XXXVIII. Mdico tratante: Mdico familiar o especialista adscrito a las
unidades mdicas del Instituto, que diagnostica la enfermedad de
un paciente y tiene bajo su responsabilidad el tratamiento
correspondiente;
XXXIX.
XL.
Representante legal: La persona que acredita fehacientemente

su legtimo derecho de realizar trmites a favor del trabajador;
Revaloracin: Revisin de la incapacidad parcial, provisional o

permanente, con el fin de aumentar o en su caso disminuir su
cuanta y/o revocar la misma en virtud del estado fsico que
goce el pensionista;
XLI. Riesgos del trabajo: Accidentes y enfermedades a que estn

expuestos los trabajadores en el ejercicio o con motivo del
trabajo;
XLII. Subcomit: A los subcomits de medicina del trabajo delegacionales;
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XLIII.
Subsidio: Prestacin econmica que otorga el Instituto por un

accidente o enfermedad ajenos al trabajo, a partir de la fecha
en
que
concluye
la
licencia
mdica
con
medio
sueldo
proporcionada al trabajador por su dependencia de adscripcin,
en los trminos y condiciones que establece el artculo 37 de la
Ley;
XLIV. Subdelegacin
de
Prestaciones:
Oficinas
desconcentradas
del
Instituto, encargadas del otorgamiento y pago de los seguros,
prestaciones econmicas, sociales, culturales y deportivas de
los trabajadores y sus familiares derechohabientes, adscritas a
las delegaciones estatales o regionales;
XLV. Subdelegacin Mdica: Oficinas desconcentradas del Instituto,
encargadas de controlar el otorgamiento y prestacin de los
servicios mdicos en los diferentes niveles de atencin,
adscritas a las delegaciones estatales o regionales;
XLVI. Trabajador: Es
intelectual
expedido por
de la Ley
trabajadores
XLVII.
toda persona que preste un servicio fsico,

o de ambos gneros, en virtud de nombramiento
las dependencias o entidades afiliadas al rgimen
o por figurar en las listas de raya de los
temporales, de las mismas;
Unidad mdica: Las unidades mdicas del Instituto, y
XLVIII. Valuacin de secuelas: Dictaminacin del grado de disminucin

rgano-funcional del trabajador conforme a la tabla de
valuaciones de incapacidades permanentes sealada en el artculo
514 de la Ley Federal del Trabajo.
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TTULO SEGUNDO
PROCESO DE DICTAMINACIN POR RIESGOS DEL TRABAJO
CAPTULO I
DEL AVISO DE RIESGO DEL TRABAJO
Artculo 3. Es obligacin de los trabajadores dar aviso

inmediato al superior jerrquico de la ocurrencia de los probables
riesgos del trabajo, salvo caso fortuito o fuerza mayor, de las causas
justificadas que le impidan concurrir al trabajo, conforme a lo previsto
en el artculo 11 de la Ley Federal de los Trabajadores al Servicio del
Estado y en el diverso 134 fraccin V de la Ley Federal del Trabajo.
Las dependencias y entidades afiliadas al rgimen del
Instituto, tienen la obligacin de dar aviso por escrito en el plazo de
tres das siguientes al de su conocimiento de los riesgos del trabajo
ocurridos, a las subdelegaciones de prestaciones del instituto
correspondientes, de acuerdo con lo previsto en los artculos 5 y 60 de
la Ley. Esta disposicin guarda estrecha relacin con el artculo 132
fraccin XVII de la Ley Federal del Trabajo al establecer, a cargo del
patrn, la responsabilidad de dar el aviso de referencia a la autoridad
competente de cada riesgo que ocurra.
El aviso sealado en el prrafo anterior, tambin podr
realizarlo el trabajador, sus familiares o su representante legal
debidamente acreditado y autorizado por el interesado, dentro del
trmino que marca el artculo 60 de la Ley, sin embargo, la omisin por
parte de cualquiera de ellos, respecto al aviso del riesgo o presuncin
del mismo, no puede tener como consecuencia jurdica la improcedencia de
la solicitud.
Al servidor pblico de la dependencia o entidad que,
teniendo a su cargo dar el aviso a que se refiere este artculo,
omitiera hacerlo, se le fincaran las responsabilidades correspondientes
en trminos de Ley.
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Artculo 4. Por lo que se refiere a la calificacin del

riesgo, esta se deber solicitar por parte del trabajador o sus
familiares a la subdelegacin de prestaciones que le corresponda de
acuerdo a su domicilio, dentro de los treinta das hbiles siguientes a
que haya ocurrido, de acuerdo con lo sealado en el artculo 60 de la
Ley. En el caso de que la solicitud se encuentre fuera del trmino de
ley, para que se reconozca el accidente o enfermedad, se deber
comprobar a satisfaccin del Instituto, la existencia de alguna causa
fortuita o de fuerza mayor que haya impedido iniciar el trmite ante la
subdelegacin de prestaciones.
Artculo 5. Para efectos del trmino de un ao de
incapacidad temporal para el trabajo que establece el artculo 62 de la
Ley, el instituto est obligado a determinar si el trabajador est apto
o no para volver al servicio. El cmputo se iniciar a partir del primer
da de incapacidad y la remuneracin al trabajador, ser cubierta por
las dependencias o entidades, segn lo sealado en el artculo referido.
Artculo 6. Las licencias mdicas que emita el mdico
tratante debern sujetarse estrictamente a la patologa derivada del
riesgo que presente el trabajador y su vigencia no tendr vinculacin
con el tiempo que lleve el procedimiento para la dictaminacin de
riesgos del trabajo.
Artculo 7. Al emitirse la calificacin procedente del
probable riesgo del trabajo, el mdico tratante podr seguir otorgando
licencias mdicas derivadas de la patologa resultante de dicho riesgo
de acuerdo al artculo 62 de la Ley.
En caso de que la calificacin del probable riesgo del
trabajo resulte improcedente, el mdico tratante podr seguir otorgando
licencias mdicas en la rama del seguro de enfermedad general, de
acuerdo a la normatividad para la expedicin y control de licencias
mdicas, sin afectar el derecho del interesado a presentar su recurso de
inconformidad.
CAPTULO II
DE LA SOLICITUD DE CALIFICACIN DE RIESGO DEL TRABAJO
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Artculo 8. Las unidades mdicas del instituto, debern

contar en todo momento con el formato RT-02 certificado mdico inicial,
garantizando con ello, en todo tiempo su entrega personal a los
interesados que reclamen el reconocimiento de los riesgos del trabajo
presuntamente ocurridos.
Asimismo ser obligatorio que las unidades mdicas del
instituto despus de la primera atencin de un probable riesgo del
trabajo,
proporcionen
este
formato
debidamente
requisitado
al
trabajador, familiar o representante legal, el cual se entregar siempre
y cuando se acredite la personalidad jurdica del interesado o
representante y se presente la licencia mdica o nota mdica respectiva.
El citado formato RT-02 certificado mdico inicial, as
como el formato rt-01 solicitud de calificacin de probable riesgo del
trabajo, estarn disponibles en la pgina electrnica del Instituto.
Artculo 9. Todo trabajador que pretenda iniciar el trmite
de calificacin de riesgo del trabajo, lo har en la subdelegacin de
prestaciones que le corresponda de acuerdo a su domicilio particular,
mediante la solicitud de calificacin de probable riesgo de trabajo
formato RT-01 y el certificado mdico inicial formato RT-02.
Para los casos en que un familiar o representante legal
decida, a peticin del trabajador, realizar el trmite de referencia
deber acreditarse, segn la calidad del promovente, el parentesco o
personalidad legal respectiva.
Artculo 10. En caso de que la unidad mdica del Instituto,
por algn motivo no cuente con el formato RT-01, solicitud de
calificacin de probable riesgo del trabajo, es necesario que el
trabajador, familiar o representante legal acuda a la subdelegacin de
prestaciones del Instituto que corresponda; la cual se lo entregar una
vez que sea presentada la licencia mdica o nota mdica respectiva y
acreditacin de acuerdo al artculo anterior.
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Artculo 11. Se establecen como documentos oficiales para

iniciar ante la subdelegacin de prestaciones del Instituto, cualquier
trmite de calificacin de profesionalidad de riesgo del trabajo, los
siguientes:
I.
Solicitud de calificacin del probable riesgo del trabajo formato

RT-01;
II.
Certificado mdico inicial formato RT-02;
III. Acta administrativa levantada en la dependencia

relacionada con el riesgo del trabajo, y
IV.
entidad,
Segn el caso, se deber adjuntar acta ministerial, copia de

credencial de elector y dems documentos sealados en los
requisitos para el trmite de calificacin de riesgos del
trabajo formato RT-03 (a, b o c) segn la naturaleza del
probable riesgo.
Artculo 12. Una vez requisitado por el trabajador y la

dependencia el formato RT-01, y el acta administrativa, as como el
formato RT-02 por el mdico tratante, se presentarn estos documentos en
original y copia simple a la subdelegacin de prestaciones, misma que
acusar de recibo en las copias, asentando la fecha, sello de la
subdelegacin, nombre y firma del servidor pblico que acepta la
documentacin y se le entregar la relacin de los requisitos para el
trmite de calificacin de riesgos del trabajo (formato RT-03 a, b o
c), de acuerdo a la naturaleza del riesgo:
a)
Formato RT-03 a, para probable riesgo en el centro de trabajo;
b)
Formato RT-03 b, para probable riesgo en trayecto, domiciliocentro de trabajo o viceversa, domicilio-estancia infantil-centro
de trabajo o viceversa, y
c)
Formato RT-03 c, para probable riesgo en comisin de trabajo.
Artculo 13. Una vez recabada la documental sealada en el

artculo anterior, esta deber presentarse ante la subdelegacin de
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prestaciones correspondiente, en un plazo mximo de diez das hbiles, a

partir de la fecha en que reciba de la subdelegacin de prestaciones, el
formato RT-03, salvo caso fortuito o de fuerza mayor comprobable de
forma fehaciente, a satisfaccin del Instituto, en el entendido que en
ningn caso, el trmino podr exceder de treinta das hbiles.
Para el caso de probables enfermedades profesionales, el
mdico de medicina del trabajo delegacional solicitar los documentos
pertinentes de acuerdo al padecimiento reclamado, para establecer la
relacin de causa-efecto, trabajo-dao.
Artculo 14. Si el trabajador, familiar o representante
legal, no presenta la documentacin requerida para el trmite del
riesgo, dentro del plazo de diez das hbiles, contados a partir de la
fecha en que el trabajador o representante firme en el reverso de los
requisitos para el trmite de calificacin de riesgos del trabajo
formato RT-03 a, b o c, se le apercibir sobre la falta de algn
documento necesario para la calificacin del probable riesgo del
trabajo.
De no subsanar la
hbiles, el anlisis integral
documentos que tenga a la
tcnicamente el presunto riesgo
salvo caso fortuito o causa de
del Instituto.
omisin, en el trmino de diez das

del caso, se llevar a cabo con los
vista el Instituto, para calificar
en trminos del artculo 56 de la Ley,
fuerza mayor comprobable a satisfaccin
Artculo 15. Para los casos en que el trabajador por s

mismo no logre obtener la documentacin solicitada para acreditar su
riesgo, deber dar aviso dentro del trmino de los treinta das hbiles
sealados en el artculo 13 del presente reglamento, a la subdelegacin
de prestaciones, sta a peticin de parte, deber coadyuvar haciendo el
requerimiento por oficio al rea correspondiente del Instituto, con el
propsito de recabar la informacin faltante.
Asimismo, el mdico tratante no deber intercalar en este

periodo de incapacidad temporal otros diagnsticos que correspondan a
enfermedad general y que interrumpan la continuidad de las licencias
mdicas por probable riesgo del trabajo.
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Artculo 16. Al trabajador, que no inicie su trmite para

la calificacin del probable riesgo del trabajo en el trmino
establecido en el artculo 60 de la Ley y en el artculo 4 del presente
reglamento se le tendr por precludo su derecho a favor del Instituto.
De igual forma el trabajador que en un trmino de seis
meses contados a partir de la solicitud de calificacin del probable
riesgo de trabajo, o en cualquier etapa del proceso de dictaminacin, no
contine con el trmite correspondiente, abandone el procedimiento o
dilate innecesariamente y de manera dolosa su despacho, se le tendr por
precludo su derecho a favor del Instituto, sin que exista recurso de
por medio.
En el supuesto sealado en el prrafo anterior, el mdico
tratante de la Unidad Mdica o en su defecto, el mdico de medicina del
trabajo de la subdelegacin respectiva, procedern a la Alta Mdica del
trabajador mediante el formato RT-04, sin que sea necesario recabar la
firma del interesado.
CAPTULO III
DE LA CALIFICACIN DEL PROBABLE RIESGO DEL TRABAJO
Artculo 17. Con los documentos requeridos y presentados
por el interesado, en la subdelegacin de prestaciones, el mdico de
medicina del trabajo tendr la obligacin de resolver dentro del plazo
de veinte das hbiles, la calificacin mdico-legal, en el reverso de
la solicitud de calificacin de probable riesgo de trabajo formato RT01, esta calificacin ser valorada y en su caso aprobada o negada por
el subcomit de medicina del trabajo, y deber dejar acreditado
fehacientemente, si se est en presencia o no de un riesgo de trabajo,
con base en el anlisis de la documentacin y hechos relacionados con el
probable riesgo del
trabajo que se reclama. Excepto en los casos de
enfermedad del trabajo, en los cuales el plazo podr ampliarse de
acuerdo al padecimiento reclamado, sin rebasar los noventa das hbiles.
Artculo 18. Reunidos los requisitos para la calificacin
del probable riesgo del trabajo, el mdico de medicina del trabajo,
proceder al anlisis de lo siguiente:
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I.
Correlacin de las fechas que se reportan en cada uno de los

documentos vinculados con el riesgo que se reclama;
II.
Coherencia de la hora reportada en que ocurrieron los hechos;
III. Congruencia en la relatora de los hechos que manifiesta el

trabajador, los testigos presnciales y autoridades que tomaron
conocimiento del caso;
IV.
Descripcin de las actividades del trabajador;
V.
Relacin causal entre el riesgo sufrido y la actividad laboral del

trabajador;
VI.
De estar en presencia de una probable enfermedad profesional, se

analizar la relacin causal entre la patologa y su actividad
laboral; atendiendo al lugar, puesto (s) de trabajo, periodos de
desempeo y el estudio del medio ambiente de trabajo;
VII. Se
consideran de igual forma los resultados obtenidos en los

estudios de laboratorio y gabinete practicados al trabajador
para emitir la calificacin procedente, y
VIII. En el caso de los riesgos ocurridos en trayecto, se considerarn

estos de acuerdo a lo establecido en el artculo 56 de la Ley y
en los artculos 473 y 474 de la Ley Federal del Trabajo,
aquellos que ocurran durante el trayecto directo del domicilio
particular al trabajo o viceversa, en el caso de que el
domicilio
particular
forme
parte
de
un
edificio
de
departamentos,
condominios
o
unidades
habitacionales
el
domicilio particular se considerar hasta la puerta de la casa o
del departamento.
Asimismo, el resultado deber ser:

a)
no de trabajo
riesgo), y
(improcedencia
de
profesionalidad
del
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b)
si de trabajo (procedencia de profesionalidad del riesgo).
CAPTULO IV
DE LA IMPROCEDENCIA DE LA PROFESIONALIDAD DEL RIESGO:
(NO DE TRABAJO)
Artculo 19. El mdico de medicina del trabajo de la

subdelegacin de prestaciones que corresponda, est obligado a describir
en el reverso de la solicitud para la calificacin de probable riesgo de
trabajo formato RT-01, la motivacin y fundamentacin legal de la
improcedencia del riesgo del trabajo.
La subdelegacin de prestaciones notificar al trabajador,
a la Dependencia, Unidad Mdica y a la Subdelegacin Mdica, de la
calificacin como no de trabajo, en un trmino de quince das hbiles
mediante la entrega al trabajador de la solicitud para la calificacin
de probable riesgo de trabajo, formato RT-01 debidamente requisitado y
firmado en forma autgrafa por el mdico de medicina del trabajo de la
subdelegacin de prestaciones y avalado por el subcomit de medicina del
trabajo, a efecto que, de as considerarlo inicie el procedimiento del
recurso de inconformidad, de acuerdo con las disposiciones establecidas
en el presente reglamento.
Al trabajador que le sea calificado como no de trabajo
cuenta con treinta das naturales siguientes a la notificacin, para
inconformarse conforme al artculo 58 de la Ley.
CAPTULO V
DE LA PROCEDENCIA DE LA PROFESIONALIDAD DEL RIESGO:
(SI DE TRABAJO)
Artculo 20. El mdico de medicina del trabajo de la
subdelegacin de prestaciones que corresponda, est obligado a describir
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en el formato RT-01, la motivacin y fundamentacin mdico-legal de la

procedencia del riesgo del trabajo.
La subdelegacin de prestaciones notificar al trabajador
de la calificacin como si de trabajo, en un trmino de quince das
hbiles mediante la entrega al trabajador de la solicitud para la
calificacin de probable riesgo de trabajo, formato RT-01 debidamente
requisitado y firmado con firma autgrafa por el mdico de medicina del
trabajo y avalado por el subcomit de medicina del trabajo delegacional.
La subdelegacin de prestaciones turnar el original del
formato RT-01 al mdico de medicina del trabajo para integrar el
expediente clnico-administrativo del trabajador.
De igual forma se turnarn las siguientes copias:
Al interesado con la finalidad de que conozca tanto la
causa que motiv la resolucin de profesionalidad del riesgo como el
derecho que tiene a que el Instituto en caso de existir un dao o una
lesin secundaria al mismo, realice dentro de los tres meses siguientes
al hecho, la primera valoracin mdica y determine lo procedente en
cuanto a su estado de salud.
A la subdelegacin mdica correspondiente con el objeto de
llevar el control y registro de las licencias mdicas expedidas por las
unidades mdicas del Instituto.
Al director de la unidad mdica del Instituto, responsable
de expedir las licencias mdicas, segn la delegacin estatal o regional
que corresponda con el propsito de que se integre al expediente clnico
del trabajador de acuerdo a la normatividad a fin de que los mdicos
tratantes estn informados de la resolucin de la procedencia del
riesgo.
A la dependencia o entidad de adscripcin, a la que le haya
sido atribuido el riesgo del trabajo, a efecto de que el trabajador que
presente licencias mdicas por el riesgo calificado como si de trabajo
le sea cubierto su sueldo al cien por ciento en los trminos del
artculo 62 de la Ley.
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Artculo 21. La jefatura de servicios de seguridad e

higiene en el trabajo, de la subdireccin de pensiones del Instituto, o
en su caso el comit de medicina del trabajo, podrn en cualquier
momento solicitar los expedientes mdico administrativos, analizar y
ratificar rectificar el acuerdo de procedencia o improcedencia de la
calificacin de riesgo del trabajo emitida.
Para el supuesto de que un trabajador, preste su servicio
en dos o ms dependencias o entidades incorporadas al rgimen de la Ley,
las subdelegaciones de prestaciones debern definir a que afiliada del
Instituto se le atribuye el riesgo calificado como si de trabajo, para
el efecto de que las dependencias o entidades no implicadas en el riesgo
puedan contemplar las licencias mdicas en trminos del artculo 37 de
la Ley.
CAPTULO VI
DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL
Artculo 22. La incapacidad temporal es la perdida
facultades o aptitudes que imposibilita parcial o totalmente
trabajador para desempear su trabajo por algn tiempo.
de
al
Artculo 23. Reconocida la profesionalidad del riesgo de

trabajo, el Instituto determinar la situacin mdico-laboral del
trabajador, a travs de las valoraciones mdicas trimestrales a las que
deber someterse, mismas que son responsabilidad del mdico tratante,
quien con apoyo de los auxiliares de diagnstico que requiera, estar
obligado a realizarlas, a fin de no rebasar, en su caso, el trmino de
un ao contado a partir de que el Instituto tenga conocimiento del
riesgo o bien, a partir del inicio de la incapacidad para el trabajo; lo
anterior de conformidad a lo previsto en los artculos 60, 62 y 65 de la
Ley, en correlacin con el diverso 491 de la Ley federal del trabajo.
Para tal efecto, la subdelegacin mdica, las dependencias

y entidades afiliadas, debern llevar un control estricto de las
licencias mdicas presentadas por los trabajadores.
CAPITULO VII
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VALORACIONES TRIMESTRALES
Artculo
24.
Durante
esta
etapa
de
valoraciones
trimestrales, el mdico tratante, bajo su ms estricta responsabilidad y
de acuerdo a la normatividad sobre la expedicin de licencias mdicas,
podr o no expedir stas dependiendo de la patologa que presente el
trabajador, o emitir el alta mdica en caso de no existir secuelas, que
permita la reincorporacin del trabajador a su centro laboral. Dicho
documento deber remitirse al rea de medicina del trabajo delegacional,
en donde deber elaborarse el formato RT-04 (alta mdica por riesgo del
trabajo).
Artculo 25. El mdico tratante en cualquier etapa de las
valoraciones trimestrales, podr expedir el certificado mdico formato
RT-09 con el diagnstico nosolgico, etiolgico y anatomo-funcional, a
fin de que el mdico de medicina del trabajo, en su caso, dictamine si
el trabajador se encuentra en el supuesto de: ausencia de secuelas
valuables o incapacidad parcial, situacin que en todos los casos deber
ser analizada y avalada por el subcomit de medicina del trabajo.
Las incapacidades totales debern ser examinadas por el
subcomit antes citado y remitidas al comit de medicina del trabajo
para su aprobacin o negativa.
Artculo 26. El mdico tratante deber practicar dentro de
un plazo no mayor a noventa das, contados a partir de la expedicin de
la licencia mdica inicial, la primera valoracin, tomando en
consideracin lo siguiente:
a)
Efectuar interrogatorio y exploracin fsica al trabajador;
b)
De acuerdo a la impresin diagnstica, solicitar los estudios de

laboratorio y gabinete que se requieran, y
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c)
De conformidad a lo anterior, emitir su conclusin diagnstica y

en caso de no presentar mejora de el (los) padecimiento (s),
programar la cita para las siguientes valoraciones.
Artculo 27. El mdico tratante deber realizar las

valoraciones mdicas que estime necesarias, con la finalidad de que en
un plazo no mayor a nueve meses, contado a partir de la expedicin de la
primera licencia mdica, emita el o los diagnsticos del caso a travs
del certificado mdico formato RT-09, plazo dentro del cual, la
direccin de la unidad mdica del Instituto deber de remitir el
expediente clnico, auxiliares de diagnstico y tratamiento, y el
formato RT-09, al rea de medicina del trabajo de la subdelegacin de
prestaciones correspondiente, a fin de que se dictamine ausencia de
secuelas, incapacidad parcial o incapacidad total, segn sea el caso. En
caso de incapacidad total, se deber contar invariablemente con el
dictamen aprobado por el comit de medicina del trabajo.
La subdireccin mdica de la unidad mdica del Instituto
deber contabilizar el nmero de licencias otorgadas y los das
otorgados al trabajador conforme a lo dispuesto por el artculo 37 de la
Ley.
Artculo 28. Recibido el diagnstico del mdico tratante,
as como las valoraciones trimestrales, el rea de medicina del trabajo
de la subdelegacin de prestaciones que corresponda proceder, con el
aval del subcomit de medicina del trabajo, a dictaminar dentro del
plazo de sesenta das naturales en el reverso del formato RT-09 las
siguientes resoluciones, segn sea el caso:
a)
Ausencia de secuelas valuables.- en el caso de que el mdico

tratante emita el alta mdica, deber elaborarse el formato RT-04
alta mdica por riesgo del trabajo. En este caso la Subdelegacin
de Prestaciones que corresponda, deber notificar en un trmino de
diez das hbiles al trabajador, Dependencia, Unidad Mdica y
Subdelegacin Mdica;
b)
Incapacidad parcial con la aprobacin del subcomit de medicina del

trabajo delegacional;
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d)
Incapacidad total.- en todos los casos deber ser sancionada por el

comit de medicina del trabajo;
c)
Cambio de actividad, y
e)
Muerte.
CAPITULO VIII
DE LA INCAPACIDAD PARCIAL
Artculo 29. El mdico tratante al practicar la primera

valoracin mdica y en caso de tratarse de una patologa que se
considere como irreversible o no ofrezca alternativa de mejora, emitir
de forma inmediata el certificado mdico formato RT-09, en caso
contrario se expedir el formato RT-04 alta mdica por riesgos del
trabajo.
Las subsecuentes valoraciones mdicas trimestrales se
efectuarn a criterio del mdico tratante segn la patologa que
presente el trabajador, para lo cual se realizarn los estudios
auxiliares de diagnstico que se requieran de conformidad con el
Artculo 30. Una vez obtenidos los resultados de cada una
de las valoraciones practicadas al trabajador, la direccin de la unidad
mdica del Instituto enviar de forma trimestral, la hoja de evolucin
debidamente sellada y validada por esta y firmada por el mdico tratante
a la subdelegacin de prestaciones correspondiente, para su respectivo
seguimiento.
El mdico tratante podr emitir en cualquiera de las
valoraciones el o los diagnsticos en el certificado mdico formato RT09, sin rebasar el trmino de nueve meses contados a partir de la fecha
de inicio del riesgo o de la emisin de la primera licencia mdica.
Artculo 31. De conformidad con lo dispuesto en el artculo
62 fraccin segunda, prrafo segundo de la Ley, el cambio de actividad
se determinar cuando el trabajador pueda dedicarse a otras funciones y
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no a la que vena desempeando. Las dependencias y entidades podrn

prever su cambio de actividad temporal, en tanto lo determine el
subcomit de medicina del trabajo delegacional, y dure su tratamiento o
rehabilitacin. Ahora bien, si la prdida funcional o fsica de un
rgano o miembro es definitiva, su actividad podr ser otra de acuerdo
con su capacidad residual para el trabajo.
Las dependencias y entidades debern prever las siguientes
medidas:
Cambio de actividad temporal: se proporcionar mientras el
trabajador se encuentra en tratamiento mdico o en proceso de
rehabilitacin.
Cambio de actividad permanente: cuando el trabajador
presenta prdida definitiva de algn rgano o funcin se le asignar una
actividad conforme a su capacidad residual para el trabajo.
Artculo 32. El cambio de actividad se deber sealar en el
reverso del formato RT-09, y su dictamen es responsabilidad exclusiva
del subcomit de medicina del trabajo correspondiente, a propuesta del
mdico de medicina del trabajo de la subdelegacin de prestaciones, por
lo que no tendr valor el cambio de actividad expedido en otro
documento.
Artculo 33. Una vez elaborado el certificado mdico
formato RT-09, proceder la direccin de la unidad mdica del Instituto
a su envo de forma oficial junto con el original del expediente
clnico, incluyendo los auxiliares de diagnstico correspondientes, a la
subdelegacin de prestaciones.
Artculo 34. El rea de medicina del trabajo de la
subdelegacin de prestaciones valorar el caso conforme a los resultados
obtenidos del mdico tratante, el interrogatorio y exploracin fsica
del trabajador.
Artculo 35. Si por falta de elementos el rea de medicina
del trabajo de la subdelegacin de prestaciones no est en condiciones
de resolver la situacin mdico-laboral del trabajador, podr solicitar
con carcter de urgente los estudios complementarios que estime
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convenientes, observndose en todo tiempo el plazo legal

dictaminar, mismo que en ningn caso podr exceder de un ao.
para
Artculo 36. El subcomit de medicina del trabajo a

propuesta del mdico de medicina del trabajo de la subdelegacin de
prestaciones dictaminar las secuelas, relativas al grado de disminucin
rgano-funcional del trabajador conforme a la tabla de valuacin del
artculo 514 de la Ley federal del trabajo. El resultado de la valuacin
de secuelas dar origen al pago de una pensin por incapacidad parcial
de acuerdo al artculo 56 fraccin II y 62 de la Ley.
La subdelegacin de prestaciones notificar en el trmino
de quince das hbiles, la incapacidad parcial al trabajador, a la
dependencia, unidad mdica y subdelegacin mdica.
CAPITULO IX
DEL CAMBIO DE ACTIVIDAD LABORAL
Artculo 37. El rea de medicina del trabajo de la
subdelegacin de prestaciones analizar si el grado de disminucin
rgano-funcional del trabajador le impide el ejercicio de las
actividades que vena desempeando antes de ocurrir el riesgo,
independiente de que el trabajador est habilitado para realizar otras
actividades que sean distintas, en tal virtud deber, declararse de
forma simultnea por el subcomit de medicina del trabajo, el cambio de
actividad correspondiente con la dictaminacin de incapacidad parcial
conforme a la tabla de valuacin del artculo 514 de la Ley federal del
trabajo.
El porcentaje resultante dar origen a una pensin
incapacidad parcial conforme lo establecido en la fraccin II
por
del
La subdelegacin de prestaciones correspondiente notificar

oficialmente a la dependencia o entidad de adscripcin del trabajador.
plazo
de
Artculo 38. La subdelegacin de prestaciones, dentro del

diez das hbiles, contados a partir de la fecha de la
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dictaminacin de la incapacidad parcial, notificar la resolucin al

trabajador para su reincorporacin al servicio, as como a la direccin
de la unidad mdica del Instituto, responsable de emitir las licencias
mdicas, a efecto de evitar su expedicin por la misma patologa
(secuelas). En este sentido, la subdelegacin de prestaciones realizar
la notificacin oficial a travs del formato RT-09 debidamente
requisitado y entregar la copia correspondiente a cada instancia.
Artculo 39. La subdelegacin de prestaciones remitir de
igual forma, dentro del mismo plazo, copia simple del certificado mdico
RT-09, a la subdelegacin mdica estatal o regional que corresponda y a
la dependencia o entidad de adscripcin del trabajador, con el objeto de
darles a conocer el resultado de la incapacidad parcial, para que lleven
un control estricto de las licencias mdicas expedidas hasta el momento
y no se otorguen ms por el padecimiento valuado.
Artculo 40. Los responsables en notificar el resultado de
esta dictaminacin, as como aquellos que otorguen licencias mdicas
cuando el subcomit de medicina del trabajo haya fijado el porcentaje de
dicha incapacidad parcial, quedarn sujetos a las disposiciones
consagradas en el captulo de responsabilidades del presente reglamento
y dems disposiciones legales aplicables.
Artculo 41. El expediente mdico-administrativo soporte de
la certificacin del dictamen deber contener una relacin de los
documentos que lo integran, tales como los estudios auxiliares de
diagnstico, que sustentan la patologa o enfermedad, debidamente
identificados, rotulados y vigentes, referir los elementos documentales
principales que lo forman, los formatos RT-01, RT-02, RT-03 a, b o c,
segn el caso, listando los documentos que se acompaan en este ltimo
formato, adems de estar foliadas las hojas y est conforme lo dispone
el artculo 10 de la Ley, deber estar debidamente digitalizado en medio
magntico o en el medio ms actualizado con el que cuente el rea de
medicina del trabajo de la subdelegacin de prestaciones, en el
entendido que los documentos que por su propia y especial naturaleza no
sea posible digitalizar, se har mencin adjunta por escrito.
CAPTULO X
DE LAS REVALORACIONES
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Artculo 42. Una vez dictaminada la incapacidad parcial, el

trabajador con la finalidad de aumentar o disminuir el porcentaje
otorgado podr solicitar ante la subdelegacin de prestaciones se le
practiquen hasta cuatro revaloraciones mdicas, es decir, una cada tres
meses hasta completar el periodo de adaptacin de un ao, transcurrido
dicho periodo no proceder la solicitud de revaloracin y el dictamen se
considerar como definitivo.
El incapacitado estar obligado en todo tiempo a someterse
a los reconocimientos, tratamientos y exmenes mdicos conforme a lo
dispuesto por el artculo 65 de la Ley.
Artculo 43. Todo trmite de revaloracin de secuelas,
deber contar con los soportes clnicos que lleve a cabo el mdico
tratante de la unidad mdica del Instituto, as como de los auxiliares
de diagnstico.
Artculo 44. El mdico tratante del Instituto, emitir el
certificado mdico formato RT-09 y la direccin de la unidad mdica
correspondiente, lo enviar a la subdelegacin de prestaciones que
corresponda, adjuntando al mismo los auxiliares de diagnstico que le
den sustento.
Artculo 45. El subcomit de medicina del trabajo de la
delegacin correspondiente, en el plazo de treinta das hbiles,
dictaminar el caso a propuesta del mdico de medicina del trabajo,
tomando en cuenta la opinin del mdico tratante y los auxiliares de
diagnstico correspondientes. Asimismo segn los resultados que aporte
la revaloracin mdica, determinar si aumenta o disminuye el porcentaje
de la incapacidad parcial en base al artculo 514 de la Ley federal del
trabajo, o suspende y solicita al comit de medicina del trabajo su
revocacin.
La subdelegacin de prestaciones correspondiente, deber
enviar a la jefatura de servicios de seguridad e higiene en el trabajo,
un reporte trimestral sobre las revaloraciones realizadas.
Artculo 46. Slo en los casos en que a criterio del mdico
tratante y tomando en cuenta la historia natural de la enfermedad, se
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est en presencia de un cambio sustancial en las condiciones de la

incapacidad parcial el mdico tratante deber realizar en un lapso no
mayor a noventa das naturales, la revaloracin mdica correspondiente
con apoyo de auxiliares de diagnstico que constaten la evolucin de la
patologa y requisitar el certificado mdico formato RT-09 el cual
deber ser remitido por la direccin de la unidad mdica del Instituto,
a
la
subdelegacin
de
prestaciones
para
la
dictaminacin
correspondiente.
Una vez que la subdelegacin de prestaciones haya
los resultados de la revaloracin, el mdico de medicina del
contar con veinte das hbiles para emitir la propuesta de
correspondiente, el cual deber ser avalado por el subcomit de
del trabajo.
recibido
trabajo,
dictamen
medicina
La subdelegacin de prestaciones notificar mediante oficio

el resultado de la dictaminacin, cualquiera que sta sea, anexa el
tanto correspondiente del certificado mdico RT-09 al trabajador y a la
unidad mdica del Instituto, responsable de expedir las licencias
mdicas, as como a la dependencia o entidad de adscripcin y a la
subdelegacin mdica, con el objeto de evitar la expedicin de licencias
mdicas por concepto de riesgo del trabajo.
En el caso, de que se expidan licencias mdicas por
concepto de un riesgo del trabajo ya dictaminado, stas se otorgarn
bajo la estricta responsabilidad del mdico tratante y debern ser
expedidas por el rubro de enfermedad general.
CAPTULO XI
INCAPACIDAD TOTAL
Artculo 47. Se entiende por incapacidad total la prdida

de facultades o aptitudes de una persona que la imposibilita para
desempear cualquier trabajo por el resto de la vida.
El mdico tratante al practicar la primera valoracin
mdica del accidente de trabajo y en caso de tratarse de una patologa
que condicione secuelas que se consideren como irreversibles y que
incapaciten permanentemente al trabajador para desempear su actividad
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laboral, deber emitir de forma inmediata el certificado mdico RT-09,

que contenga la descripcin de las alteraciones orgnicas y funcionales
consideradas de manera permanente. La direccin de la unidad mdica del
Instituto, enviar de inmediato los resultados a la subdelegacin de
prestaciones que corresponda, la cual estar obligada a presentar ante
el subcomit de medicina del trabajo el caso y emitir el dictamen
correspondiente en un plazo no mayor a sesenta das hbiles.
Por su parte el subcomit de medicina del trabajo,
dictaminar el caso conforme al diagnstico(s) emitido por el mdico
tratante en el certificado mdico RT-09, previa valoracin del
expediente
clnico-administrativo,
por
el
personal
especializado
adscrito al servicio de medicina del trabajo.
Artculo
48.
Otorgada
una
incapacidad
temporal,
el
resultado de los exmenes trimestrales a los que se deber someter el
trabajador, podr derivar, en su caso, en una incapacidad total siempre
y cuando el trabajador no est en aptitud de reintegrarse a sus labores
de acuerdo a lo establecido en el artculo 62 fraccin I, prrafo
segundo de la Ley.
Artculo 49. El mdico tratante efectuar la primera
valoracin con apoyo de auxiliares de diagnstico, durante los primeros
noventa das o antes si las secuelas son permanentes e irreversibles,
contados a partir de la expedicin de la licencia mdica inicial.
Artculo 50. Tratndose de secuelas consideradas como

irreversibles y para las cuales no exista alternativa mdica, el mdico
de medicina del trabajo de la subdelegacin de prestaciones, proceder a
la revisin clnica del trabajador y del expediente, para diagnosticar
las secuelas, aplicando los numerales sealados en el artculo 514 de la
Ley federal del trabajo, realizar la sumatoria de porcentajes y deber
elaborar el proyecto de dictamen que se presentar ante el subcomit de
medicina del trabajo para su validacin.
Artculo 51. Una vez integrado el expediente mdicoadministrativo con su respectivo soporte y validado por el subcomit de
medicina del trabajo en las delegaciones, el caso ser enviado al comit
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de medicina del trabajo para su revisin y dictaminacin, conforme al

manual de funcionamiento e integracin del comit de medicina del
trabajo que prev entre otras de sus facultades, la de aprobar o negar
la procedencia del dictamen por incapacidad total.
Las subdelegaciones de prestaciones tienen la obligacin de
enviar al comit de medicina del trabajo, sin excepcin alguna, los
proyectos de las incapacidades totales de forma inmediata, una vez
integrado el expediente, es decir, que no podrn demorar el despacho de
los expedientes bajo ninguna circunstancia.
Artculo 52. Para
deber observar lo siguiente:
efectos
envo
en
expediente
estricto
se
Que se encuentre
cronolgico;
b)
Deber estar foliado con nmeros arbigos progresivos colocados al

margen superior derecho de cada foja, del documento ms antiguo a
la actuacin ms reciente;
c)
Especificar en el oficio con que remite el expediente cuntas fojas

lo integran, as como los estudios auxiliares de diagnstico,
soportes de la patologa o enfermedad debidamente identificados,
rotulados y vigentes, adems de referir los sustentos documentales
principales que lo integran, los formatos RT-01, RT-02, RT-03 a, b
o c, listando los documentos que se acompaan en este ltimo
formato;
d)
El certificado mdico formato RT-09 deber remitirse con los cinco

tantos que lo componen, en el entendido de que si llegara a faltar
una hoja no podr someterse a comit. (No deber tener tachaduras o
enmendaduras, porque invalidan el formato RT-09), y
e)
La vigencia del certificado mdico RT-09 es de seis meses, contados

a partir de la fecha de elaboracin del dictamen del rea de
medicina del trabajo delegacional.
el
integrado
del
a)
aprobar
debidamente
del
orden
Artculo 53. Si el comit de medicina del trabajo resuelve

estado de incapacidad total del trabajador, el rea de
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medicina del trabajo de la subdelegacin de prestaciones, dentro del

plazo de diez das hbiles, contados a partir de la fecha de recepcin
de la resolucin de la dictaminacin, deber notificar oficialmente el
resultado de la resolucin a las siguientes instancias:
a)
Al trabajador, a efecto de que inicie el trmite para la baja

laboral por concepto de incapacidad total de acuerdo al contenido
de la copia del certificado mdico formato RT-09, el cual tendr
vigencia de dos aos calendario, contados a partir de la fecha de
su aprobacin;
b)
A la subdelegacin mdica de la delegacin correspondiente, con la

finalidad de que tenga conocimiento de la resolucin y d por
concluido el proceso de dictaminacin, envindole para tal efecto,
copia del certificado mdico formato RT-09;
c)
A la direccin de la unidad mdica del Instituto responsable de

emitir licencias mdicas, a la cual se deber enviar la copia del
certificado mdico formato RT-09, que se contempla para tal efecto,
con el propsito de no volver a expedir licencias
mdicas por
concepto alguno, toda vez que, la atencin mdica que se le brinde
en lo sucesivo, ser en calidad de pensionado, y
d)
A las dependencia o entidad de adscripcin del trabajador, segn

sea el caso, con el objeto de que se expida la hoja nica de
servicios y la baja correspondiente, consignndose el concepto de
incapacidad total como causa de la baja del trabajador. En la
notificacin
se
deber
anexar
la
hoja
correspondiente
de
certificado de referencia. Asimismo, se le informar que la fecha
de baja de trabajador deber ser al vencimiento de la quincena en
que se reciba la notificacin.
Artculo 54. En el oficio de notificacin que se d a

conocer al trabajador el resultado de la dictaminacin del comit de
medicina del trabajo, deber contener adems, el apercibimiento del
contenido del artculo 248 de la Ley, el cual establece que el pago de
las pensiones que no se reclamen dentro de los cinco aos siguientes en
que hubieran sido exigibles prescribirn a favor del Instituto.
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Artculo 55. Si la dictaminacin de incapacidad total del

trabajador, la emite el comit de medicina del trabajo en sentido
negativo, la Subdelegacin de Prestaciones en un trmino de 10 das
hbiles deber notificar:
a)
Al trabajador, con el objeto de que se reincorpore a sus

actividades laborales, bien se confirme una incapacidad parcial o
temporal o de ameritarlo el caso, proceda iniciar el trmite de
invalidez;
b)
A
la
subdelegacin
mdica,
se
remitir
la
resolucin
correspondiente, con el propsito de que se lleve un control de las
licencias mdicas expedida por las unidades mdicas por concepto de
riesgo del trabajo de conformidad a los artculos 131 y 132 del
reglamento de servicios mdico del Instituto;
c)
A la direccin de la unidad mdica del Instituto, responsable de

emitir
licencias
mdicas,
se
le
informa
la
resolucin
correspondiente, para que ya no se expidan licencias mdicas o en
su caso sta sean por concepto de enfermedad general, puntualizando
la responsabilidad del mdico tratante consignada en los artculos
131 y 132 del reglamento servicios mdicos;
d)
A la dependencia o entidad de adscripcin, segn sea el caso,

remitindoles la resolucin correspondiente, a fin de que se
instrumente la reincorporacin del trabajador, y
e)
Al expediente, para su debida integracin, el original de la

resolucin, a fin de que se inicie el trmite y en su momento se
emita el dictamen correspondiente en el caso de proceder una
incapacidad parcial, y/o cambio de actividad dentro de los noventa
das sealados en los casos de revaloracin.
Los responsables de notificar el resultado de la dictaminacin y
aquellos que otorguen licencias mdicas cuando el comit de
medicina del trabajo ha dictaminado la procedencia o no de la
incapacidad total, quedarn sujetos a las disposiciones sealadas
en el captulo de responsabilidades del presente reglamento.
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TTULO TERCERO
PROCESO DE DICTAMINACIN POR INVALIDEZ
Artculo 56. La invalidez es un estado fsico que se
traduce en la prdida definitiva de la capacidad de trabajo debido a una
disminucin notable de la salud en la persona, ocasionada por una
enfermedad de tipo general o accidente no profesional. Para los efectos
del presente reglamento, existe invalidez cuando el trabajador activo
haya quedado imposibilitado para procurarse, mediante un trabajo igual,
una remuneracin superior al cincuenta por ciento de su remuneracin
habitual, percibida durante el ltimo ao de trabajo, y que esa
imposibilidad derive de una enfermedad o accidente no profesional. La
declaracin de invalidez ser dictaminada invariablemente por el comit
de medicina del trabajo del Instituto.
La pensin por invalidez se otorgar a los trabajadores si
hubiesen contribuido con sus cuotas al Instituto cuando menos durante
cinco aos. En el caso que el dictamen respectivo determine el setenta y
cinco por ciento o ms de invalidez solo se requerir que hubiesen
contribuido con sus cuotas al Instituto cuando menos durante tres aos.
Esto ltimo, ser definido por el comit de medicina del trabajo, de
conformidad con los instrumentos legales correspondientes.
CAPTULO I
DEL AVISO INICIAL DE LA DETECCIN DE LA ENFERMEDAD GENERAL
Artculo 57. Es obligacin de los trabajadores dar aviso
inmediato al superior jerrquico, salvo caso fortuito o fuerza mayor, de
las causas justificadas que le impidan concurrir al trabajo conforme lo
establece el artculo 37 de la Ley, as como el artculo 11 de la Ley
federal de los trabajadores al servicio del estado en correlacin con el
diverso 134 fraccin v de la Ley federal del trabajo.
Las dependencias y entidades afiliadas al rgimen del
ISSSTE, al tener conocimiento de una enfermedad de carcter general que
pudiera provocar un estado de invalidez, estn obligadas a dar el aviso
por escrito a la subdelegacin de prestaciones correspondiente en cada
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delegacin del Instituto, a ms tardar en un trmino de 90 das hbiles

posterior al diagnstico respectivo, por el cual se hayan otorgado
licencias mdicas continuas o discontinuas por una misma enfermedad
acorde a lo dispuesto en el artculo 37 de la Ley del ISSSTE.
Cabe citar que las dependencias o entidades debern llevar
un control estricto de las licencias mdicas presentadas con la
finalidad de aplicar lo sealado en el precepto previamente invocado.
CAPTULO II
DE LA DICTAMINACIN DEL ESTADO DE INVALIDEZ
Artculo 58. El mdico tratante deber realizar las

valoraciones mdicas que estime necesarias, con la finalidad de que en
un plazo de 52 semanas, contado a partir de la expedicin de la primera
licencia mdica, emita el diagnstico final del caso y si lo amerita
expedir el certificado mdico RT-09 en su defecto, elaborar el alta
inmediata del trabajador. Si al concluir dicho trmino, el trabajador
que se encuentra generando licencias mdicas por una misma enfermedad
continua con su padecimiento previo dictamen mdico, se prorrogar su
tratamiento hasta por 52 semanas ms, para que a su trmino, se proceda
al alta definitiva o se expida el certificado antes sealado.
Artculo 59.
El mdico tratante al practicar la primera
valoracin mdica o en cualquier momento en el caso de tratarse de una
patologa que se considere invalidante y que no ofrezca alternativa de
mejora, emitir de forma inmediata el certificado mdico formato RT-09,
el trmite para la dictaminacin de invalidez puede ser iniciado de
forma indistinta por el Instituto, la dependencia o entidad de
adscripcin, el trabajador o quien legalmente lo represente.
Asimismo, deber fundamentar su (s) diagnstico (s) anotado
en formato RT-09, con estudios auxiliares de diagnstico actualizados y
debidamente identificados y autorizados.
Artculo 60. La expedicin de licencias mdicas por
enfermedades no profesionales no inicia necesariamente un procedimiento
para la dictaminacin de invalidez.
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Artculo 61. La unidad mdica del Instituto, que a peticin

del interesado, inicie un proceso para la dictaminacin de invalidez,
enviar a la subdelegacin de prestaciones de su zona o regin, el
certificado mdico RT-09 y el soporte clnico correspondiente, con el
propsito de que el mdico de medicina del trabajo emita el proyecto de
dictamen de si o no invalidez y posteriormente sea valorado por el
subcomit de medicina del trabajo delegacional con el objeto de validar
el proyecto de dictamen en un plazo no mayor a sesenta das naturales,
contados a partir de la recepcin de los mismos.
El proyecto ser enviado al comit de medicina del trabajo
para su aprobacin o negativa.
El procedimiento se har del conocimiento del trabajador
con la finalidad de que ste se encuentre informado que la aprobacin o
negativa del estado de invalidez es competencia del comit de medicina
del trabajo.
Artculo
62.
El
subcomit
de
medicina
del
trabajo
correspondiente puede solicitar a la unidad mdica del Instituto, la
realizacin de estudios adicionales que a su consideracin sean
indispensables, a fin de contar con mayores elementos para ratificar o
rectificar el proyecto de dictamen.
Artculo 63. Una vez que el subcomit de medicina del
trabajo, ratifica o modifica el proyecto de dictamen de invalidez de
algn trabajador, en el plazo de 10 das hbiles, la subdelegacin de
prestaciones deber remitir el expediente ntegro al comit de medicina
del trabajo, nico rgano facultado para aprobar o negar el estado
invalidante y emitir la resolucin final.
Artculo 64. Las subdelegaciones de prestaciones debern
remitir al comit de medicina del trabajo los proyectos de invalidez,
validados por el subcomit de medicina del trabajo delegacional,
conforme se vayan integrando, evitando con esta medida, la acumulacin
de expedientes y el correspondiente rezago de los casos pendientes de
revisin por dicho rgano colegiado.
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Artculo 65. Para

deber observar lo siguiente:
efectos
debidamente
del
envo
integrado
del
en
expediente
estricto
se
a)
Que se encuentre
cronolgico;
orden
b)
Deber estar foliado con nmeros arbigos progresivos colocados al

margen superior derecho de cada foja del ms antiguo a la actuacin
ms reciente;
c)
Especificar en el oficio con que remite el expediente cuantas fojas

lo integran, as como los estudios clnicos de laboratorio y
gabinete soportes de la patologa o enfermedad, debidamente
identificados, rotulados y vigentes, as como los medios magnticos
que lo acompaen, y
d)
El certificado mdico RT-09 deber remitirse con los cinco tantos

que lo componen, en el entendido de que si llegara a faltar una
hoja no ser sometido al comit de medicina del trabajo para su
aprobacin o negativa.

aprobar el estado de invalidez, la subdelegacin de prestaciones deber
notificar la resolucin respectiva en el plazo de diez das hbiles,
contados a partir de la fecha en que reciba la resolucin, a las
siguientes instancias:
a)
Al trabajador, a fin de que inicie el trmite para la baja laboral

con motivo de la invalidez dictaminada, entregndole para tales
efectos, la copia certificada del formato RT-09 el cual tendr el
cual tendr vigencia de dos aos calendario, contados a partir de
la fecha de su aprobacin;
b)
Una vez que se notifique al trabajador de forma oficial el

resultado de la dictaminacin del comit de medicina del trabajo,
en el cual se apruebe su invalidez, se le deber apercibir que el
pago de las pensiones no reclamadas dentro de los cinco aos
siguientes en que hubieran sido exigibles prescriben a favor del
Instituto, de acuerdo a lo dispuesto por el artculo 248 de la Ley;
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c)
A la subdelegacin mdica, se remitir copia simple del formato RT09, con el objeto de que no se expidan ms licencias mdicas de
conformidad con el reglamento de servicios mdicos del Instituto;
d)
A la unidad mdica del Instituto, responsable de la atencin a

efecto de que no se otorguen ms licencias mdicas por la patologa
determinada como invalidante para el trabajador, en este caso de
igual forma, deber remitirse a dicha instancia copia certificada
del formato RT-09 debidamente validado, y
e)
A las dependencias o entidades afiliadas, segn sea el caso, con

propsito de tramitar la baja respectiva y proceder a expedir
hoja nica de servicios por motivo de invalidez, con
correspondiente copia certificada del formato RT-09, as mismo
les informar que la fecha de baja del trabajador deber ser
vencimiento de la quincena en que se reciba la notificacin.
el
la
su
se
al

negar el estado de invalidez, la subdelegacin de prestaciones deber
notificar la resolucin respectiva en el plazo de diez das hbiles,
contados a partir de la fecha en que reciba la resolucin, a las
siguientes instancias:
a)
Al trabajador, se deber notificar la resolucin correspondiente,

con el objeto de que se reincorpore a sus actividades laborales y
en su caso, inicie el procedimiento del recurso de inconformidad,
de acuerdo con las disposiciones establecidas en el presente
reglamento;
b)
A la subdelegacin mdica, se le informar la resolucin

correspondiente, con el objeto de que no se expidan ms licencias
mdicas por ese concepto de conformidad con el reglamento de
servicios mdicos del Instituto;
c)
A la unidad mdica del Instituto, deber remitirse la resolucin

correspondiente, a efecto de que no se otorguen ms licencias
mdicas por la patologa determinada como no invalidante para el
trabajador, y
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d)
A las dependencias o entidades afiliadas, para que se instrumente

la reincorporacin al servicio del trabajador.
Artculo 68. Los responsables en notificar el resultado de

la dictaminacin y aquellos que otorguen licencias mdicas cuando el
comit de medicina del trabajo ha dictaminado la procedencia o no de la
invalidez, quedarn sujetos a las disposiciones consagradas en el ttulo
octavo de responsabilidades del presente reglamento.
Artculo 69. Al trabajador que le sea negada su invalidez
cuenta con treinta das naturales siguientes a la notificacin, para
inconformarse.
Artculo 70. Si el trabajador no ejerce su derecho a
inconformarse dentro del trmino establecido en el artculo 124 fraccin
II de la Ley, as como en el artculo 75 del presente reglamento podr,
previa valoracin mdica apoyada en nuevos estudios de laboratorio y
gabinete, que puedan sustentar el estado de salud actual del trabajador,
iniciar un nuevo trmite, siempre y cuando hayan transcurrido seis meses
a partir de la resolucin del comit; en este caso deber elaborarse un
nuevo certificado mdico formato RT-09.
TTULO CUARTO
PROCESO DE INCONFORMIDAD POR RIESGOS DEL TRABAJO E INVALIDEZ
CAPTULO I
PROCESO DE INCONFORMIDAD POR RIESGOS DEL TRABAJO
Artculo 71. El trmite de los recursos de inconformidad,

para casos de riesgos del trabajo e invalidez, deber sujetarse a las
disposiciones contenidas en el presente reglamento, con objeto de
homologar criterios para la adecuada y oportuna substanciacin de los
mismos.
Artculo
72.
Al
notificar
a
la
subdelegacin
de
prestaciones correspondiente al trabajador sobre la improcedencia del
riesgo de trabajo se le dar a conocer su derecho a inconformarse.
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El recurso de inconformidad
procede nicamente en contra de:
sobre
riesgos
de
trabajo,
La calificacin del riesgo del trabajo; al momento en que

el trabajador est en desacuerdo con la determinacin de la no
profesionalidad del accidente o enfermedad reclamada.
No procede recurso alguno en contra de:
I.
Ausencia de secuelas valuables: el dictamen emitido por el mdico

de medicina del trabajo y aprobado por el subcomit de medicina
del trabajo delegacional en el cual se resuelve que no existe
disminucin rgano-funcional del riesgo ocurrido al trabajador;
II.
Valuacin de secuelas: el dictamen emitido por primera vez por el

mdico de medicina del trabajo y aprobado por el subcomit de
medicina del trabajo delegacional proveniente de un riesgo
profesional que ocasiono secuelas valuables de acuerdo a la
tabla prevista en el artculo 514 de la Ley federal del trabajo;
III. Revaloracin de secuelas por incremento: al determinar el mdico de

medicina del trabajo y aprobar el subcomit de medicina del
trabajo delegacional el aumento de secuelas producto del riesgo
y en consecuencia se incremente el porcentaje de la incapacidad
parcial previamente otorgada;
IV.
Revaloracin de secuelas por disminucin: al diagnosticar el mdico

de medicina del trabajo y aprobar el subcomit de medicina del
trabajo delegacional la disminucin de secuelas producto del
riesgo y en consecuencia se reduzca el porcentaje de la
incapacidad parcial previamente otorgada;
V.
Revaloracin de secuelas por ratificacin: al establecer el mdico

de medicina del trabajo y aprobar el subcomit de medicina del
trabajo delegacional que el dao rgano-funcional que presenta
el trabajador, no se ha incrementado y en consecuencia, se
confirma el mismo porcentaje de la disminucin rgano funcional,
que dio origen a la incapacidad parcial previamente otorgada;
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VI.
Aprobada la incapacidad total emitida por el comit de medicina del

trabajo: al resolver este rgano colegiado la procedencia del
otorgamiento de la incapacidad total;
VII. Negativa de incapacidad total emitida por el comit de medicina del

trabajo: al resolver este rgano colegiado la improcedencia de
la incapacidad total, y
VIII.
Cuando la solicitud de calificacin de riesgo del trabajo sea

extempornea; salvo caso fortuito o fuerza mayor conforme se
determina en el artculo 3, 4 y 13 del presente reglamento.
CAPTULO II
PROCEDIMIENTO DE INCONFORMIDAD POR INVALIDEZ
Artculo 73. El recurso de inconformidad sobre el resultado

del dictamen de invalidez, procede nicamente en contra de la resolucin
del comit de medicina del trabajo, al concluir la negativa del estado
invalidante.
Artculo
74.
En
ningn
caso
se
podr
aceptar
la
inconformidad en contra de un proyecto de dictamen de invalidez emitido
por el mdico de medicina del trabajo y aprobado por el subcomit de
medicina del trabajo.
CAPTULO III
DE LA PROCEDENCIA DEL RECURSO DE INCONFORMIDAD
Artculo 75. Al notificar la subdelegacin de prestaciones

correspondiente al trabajador sobre la improcedencia del riesgo del
trabajo o de la negativa del estado de invalidez se le dar a conocer su
derecho a inconformarse, as como de los requisitos a cumplir.
naturales
Artculo 76. El trabajador dentro del plazo de treinta das

partir de la fecha en que reciba la notificacin de
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improcedencia, ya sea de profesionalidad de riesgo o del estado de

invalidez, deber presentar por escrito su inconformidad ante la
subdelegacin de prestaciones del Instituto que corresponda.
Artculo 77. En el escrito de inconformidad, el trabajador
deber sin excepcin nombrar al mdico perito particular que conocer de
su asunto y adjuntar el dictamen mdico respectivo, as como la copia
cotejada que compruebe las especialidades que se sealan en el artculo
80 de este reglamento. En caso de que el inconforme no haga la
designacin dentro del tiempo y forma establecidos, el Instituto
declarar insubsistente el recurso promovido y precluido su derecho para
promoverlo nuevamente.
Artculo 78. Si el trabajador por causa fortuita o fuerza
mayor comprobable fehacientemente, no presenta adjunto a su recurso de
inconformidad el dictamen mdico del perito particular, se le otorgar
un plazo adicional de diez das naturales, contados a partir de la
presentacin del citado recurso, en caso de que el recurso de
inconformidad se encuentra extemporneo se desechar por notoriamente
improcedente.
Artculo 79. El dictamen del perito particular designado
por el trabajador, deber establecer con toda claridad y precisin el
punto de controversia con la resolucin del Instituto, y sustentar
mdicamente el dictamen que emita.
Artculo 80. Cuando la inconformidad verse sobre la
profesionalidad del riesgo de trabajo, el perito particular, deber ser
sin excepcin alguna, especialista en medicina del trabajo, contar con
la cdula de su especialidad y estar certificado por el consejo mexicano
de medicina del trabajo.
Con relacin a los accidentes de trabajo, la controversia
del perito particular especialista en medicina del trabajo, sealar los
motivos por los cuales considera que existe la fundamentacin con
motivo o en ejercicio del trabajo, es decir, la relacin mecanismo del
accidente-actividad laboral.
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Si se trata de enfermedad profesional, el perito particular

especialista en la patologa del trabajador, sealar la relacin causaefecto, es decir, la actividad laboral y la patologa presente.
Podr
respaldar
la
inconformidad
con
diagnsticos
efectuados por especialistas en la patologa derivada del riesgo, los
cuales de igual forma debern contar con la cdula de su especialidad y
estar certificados por el consejo mdico respectivo.
Artculo 81. En los casos de invalidez, el perito
particular deber, sin excepcin, ser mdico especialista de la
patologa en controversia, contar con la cdula profesional de la
especialidad y estar certificado por el consejo mdico respectivo.
CAPTULO IV
DE LAS NOTIFICACIONES
Artculo 82. Con motivo de la notificacin que las

subdelegaciones de prestaciones hacen a los trabajadores, sobre la
calificacin de improcedencia de riesgo del trabajo o la determinacin
de negativa de un estado de invalidez por el comit de medicina del
trabajo, en toda comunicacin que se realice al trabajador en este
sentido, se debern considerar de forma precisa los siguientes
requisitos:
I.
La notificacin de la no profesionalidad de riesgo del trabajo,

deber hacerse dentro del plazo de diez das hbiles, contados a
partir de la fecha de la resolucin del subcomit de medicina
del trabajo;
II.
La
falta
de
notificacin
oportuna
de
la
resolucin
de
improcedencia, traer como consecuencia la aplicacin de lo
dispuesto en el ttulo octavo de responsabilidades del presente
reglamento;
III. La notificacin de la negativa de invalidez que emita el comit

de medicina del trabajo, deber efectuarse dentro del plazo de
diez das hbiles, contados a partir de la fecha en que la
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subdelegacin de prestaciones reciba la comunicacin de dicho

rgano colegiado;
IV.
La notificacin, sin excepcin, se deber hacer en forma personal o

por correo certificado al trabajador o en su caso, al
representante legal o familiares del derechohabiente, la cual
deber tener, nombre, firma y fecha legibles;
V.
En
todos los casos, sin excepcin, el trmino para que el

trabajador
ejerza
su
derecho
a
presentar
recurso
de
inconformidad, correr a partir del da siguiente en que est
legalmente enterado del resultado del dictamen, ya sea por
riesgo del trabajo o invalidez, y
VI.
El
subcomit de medicina del trabajo delegacional, deber

fundamentar y motivar las causas que dieron origen a la negativa
de profesionalidad del riesgo en el formato RT-01, y respecto a
las resoluciones del comit de medicina del trabajo, se asentar
en la notificacin respectiva, la razn textual consignada en el
oficio que el propio comit remita a las subdelegaciones de
prestaciones.
Tratndose de notificaciones a los pensionistas, derivadas

de la suspensin o revocacin de incapacidad parcial o total, as como
de invalidez, stas debern realizarse dentro de un trmino de 10 das
hbiles.
CAPTULO V
DESIGNACIN DEL MDICO PERITO TERCERO EN DISCORDIA
Artculo 83. Para dar continuidad al trmite del recurso de

inconformidad, el subcomit correspondiente, enviar al comit de
medicina del trabajo la siguiente documentacin:
I.
Oficio de notificacin dirigido al trabajador sobre la resolucin

contra la cual se inconforma, mismo que deber contener fecha,
nombre y firma legible del interesado o en su caso, copia del
acuse de recibo del correo certificado;
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II.
Escrito de inconformidad presentado por el trabajador, familiar o

representante legal, con fecha y sello claro de recibido por la
subdelegacin de prestaciones;
III. Dictamen mdico particular en controversia con la resolucin

emitida por el Instituto, debiendo contener fecha y sello de
recibido por la subdelegacin de prestaciones;
IV.
En los casos de negativa de profesionalidad del riesgo, deber

anexarse el dictamen de improcedencia formato RT-01 fundado
legalmente y motivado con el respectivo sustento que dio origen
a la negativa, y
V.
En caso de que el subcomit de medicina del trabajo omita anexar

alguno
de
los
documentos
antes
sealados,
traer
como
consecuencia la aplicacin de lo dispuesto en el ttulo octavo
de responsabilidades del presente reglamento.
Artculo 84. La terna de mdicos ya sea de profesionalidad

de riesgo del trabajo o invalidez, ser solicitada al comit de medicina
del trabajo con el objeto de su designacin la cual corresponde al
mbito de su competencia, debido a que es dicho rgano colegiado el
responsable de llevar el registro de mdicos de medicina del trabajo y
de los especialistas que puedan fungir como peritos terceros dentro de
los procedimientos de inconformidad que contempla la Ley.
Para tal efecto, la solicitud de terna deber acompaarse
de toda la documentacin soporte sealada en el artculo anterior.
Artculo 85. El comit de medicina del trabajo en la sesin
correspondiente o el secretario ejecutivo de dicho comit, analizar la
solicitud y de proceder, designar la terna de mdicos respectivos
girando el oficio de notificacin a la subdelegacin solicitante.
Artculo 86. Una vez que la subdelegacin de prestaciones
reciba mediante oficio el resultado de la solicitud de la terna de
mdicos, proceder a notificar al inconforme en un plazo mximo de diez
das hbiles contados a partir del da siguiente a su conocimiento,
apercibindole que en caso de que no elija uno dentro del plazo mximo
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de quince das hbiles, el Instituto har la designacin del perito

tercero.
CAPTULO VI
DICTAMEN DEL MDICO PERITO TERCERO EN DISCORDIA
Artculo 87. Una vez efectuada la eleccin del perito

tercero en discordia, la subdelegacin de prestaciones dentro del plazo
de diez das hbiles, le notificar al perito elegido su designacin y
enviar el expediente ntegro del inconforme adjuntando el dictamen
pericial de calificacin de riesgo del trabajo formato CMT-01 para los
casos de calificacin de riesgo del trabajo; o el dictamen pericial de
invalidez formato CMT-02, cuando la inconformidad trate sobre la
negativa de invalidez.
Artculo 88. Los peritos terceros debern regirse por los
sealamientos especficos que se contemplan en los formatos citados en
el artculo anterior, en los casos de invalidez el mdico deber ser
especialista en la materia en controversia y el dictamen contar con el
visto bueno del subdirector mdico de la unidad mdica del Instituto.
Artculo 89. En las inconformidades por la negativa de
riesgos de trabajo, el perito del Instituto cuenta con 20 das hbiles
para resolver dentro del formato CMT-01, lo concerniente a la
inconformidad de improcedencia de profesionalidad del riesgo, una vez
emitido dicho dictamen, la subdelegacin de prestaciones responsable
deber remitir en el trmino de diez das hbiles a su lugar de origen
el expediente ntegro y enviar copia de dicho dictamen a la jefatura de
servicios de seguridad e higiene en el trabajo para el registro de los
resultados.
Artculo 90. En las inconformidades por negativa de
invalidez, el perito del Instituto cuenta con veinte das hbiles para
resolver dentro del formato CMT-02, lo concerniente a la inconformidad
de la improcedencia de invalidez, una vez emitido dicho dictamen la
unidad mdica de adscripcin del perito deber enviar en el trmino de
diez das hbiles el expediente ntegro a su lugar de origen, marcando
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copia a la jefatura de servicios de seguridad e higiene en el trabajo

para el registro de los resultados.
Artculo 91. El recurso de inconformidad se conceder al
trabajador por una sola ocasin, en ningn caso el Instituto sufragar
al inconforme gastos de pasajes, viticos u otro concepto, para
continuar o sustanciar su recurso.
El dictamen del perito tercero resolver en definitiva
sobre la procedencia o no de la calificacin del riesgo de trabajo e
invalidez, ser inapelable y de carcter obligatorio para el interesado
y para el instituto, por lo que se dejan a salvo sus derechos para que
en caso de considerarlo necesario, los haga valer ante las instancias
legales competentes en la materia.
Artculo 92. Las subdelegaciones de prestaciones tienen la
obligacin de remitir en un trmino de veinte das hbiles al comit de
medicina del trabajo, los recursos de inconformidad que presenten los
trabajadores con el soporte documental debidamente integrado y revisado.
TTULO QUINTO
REVISIN DE LAS PENSIONES OTORGADAS POR INVALIDEZ, INCAPACIDAD PARCIAL Y
TOTAL
Artculo 93. La jefatura de servicios de seguridad e
higiene en el trabajo, en cualquier tiempo, podr revisar los
expedientes en forma administrativa y clnica y, en su caso solicitar la
revaloracin mdica de los pensionados que hayan obtenido su beneficio
por incapacidad parcial o total por la va ordinaria o por el proceso de
la inconformidad, en trminos de lo mencionado en el primer prrafo del
Lo anterior, para efectos de revocar:
I.
La incapacidad parcial, cuando el trabajador se recupera de las

secuelas que dej el riesgo de trabajo. En este supuesto, el
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trabajador deber continuar laborando, y el nico efecto ser la

cancelacin de la pensin correspondiente, y
II.
La incapacidad total, cuando el trabajador recupere su capacidad

para el servicio, la dependencia o entidad en la que hubiere
prestado sus servicios, tendr la obligacin de restituirlo en
su empleo, si de nuevo es apto para el mismo; en caso contrario,
deber asignarle un trabajo que pueda desempear, el cual ser
de cuando menos el sueldo y categora equivalente a los que
disfrutaba al momento de acontecer el riesgo. Si el trabajador
no aceptara reingresar al servicio en tales condiciones, o bien
estuviese desempeando cualquier otro empleo, le ser revocada
la pensin.
Si el trabajador no fuera restituido a su empleo, por causa
imputable a la dependencia o entidad, se sujetar a lo dispuesto
en el ltimo prrafo del artculo 128 de la Ley.
Artculo 94. El comit de medicina del trabajo,

cualquier tiempo, podr solicitar la revaloracin mdica de
pensionados que hayan obtenido el beneficio por invalidez, en
ordinaria o por el proceso de la inconformidad, en trminos de
mencionado en el artculo 126 de la Ley.
en
los
va
lo
Artculo 95. De conformidad con lo establecido en los

artculos 11, 65 y 127 fraccin II de la Ley, se podr suspender el pago
de la pensin si el pensionado no se somete a la revaloracin prevista
en el presente ttulo.
Artculo 96. Para efecto de la revisin de los casos de
invalidez, incapacidad parcial e incapacidad total, el subcomit
delegacional deber enviar al comit de medicina del trabajo la
siguiente documentacin:
I.
Copia del expediente mdico debidamente foliado por la jefatura

de departamento de pensiones, seguridad e higiene en el trabajo
y certificado por el servidor pblico de la delegacin que tenga
facultades para ello;
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II.
En caso de que la pensin derive de algn recurso de

inconformidad, se debern remitir los antecedentes de la misma y
el dictamen mdico pericial correspondiente;
III.
Estudios de laboratorio y gabinete, as como las valoraciones

mdicas realizadas al derechohabiente, que hayan servido de
apoyo para el otorgamiento de la pensin, y
IV.
Adems para los casos de incapacidad parcial o total, se deber

remitir la documentacin administrativa soporte del otorgamiento
de la pensin.
Artculo 97. Los resultados de las revaloraciones mdicas

practicadas podrn ser sometidos al comit de medicina del trabajo para
obtener la opinin del rgano colegiado y los especialistas que lo
integran, segn el caso que sustente la confirmacin o revocacin del
beneficio pensionario.
TITULO SEXTO
DEL COMIT DE MEDICINA DEL TRABAJO
Artculo 98. El comit de medicina del trabajo es el nico

rgano colegiado del Instituto, facultado para aprobar o negar los
dictmenes de incapacidad total o invalidez.
Artculo
integrado por:
99.
El
comit
de
medicina
del
trabajo
estar
I.
Presidente del comit. Subdirector general de

econmicas sociales y culturales del Instituto;
prestaciones
II.
Secretario ejecutivo. El servidor pblico que

subdirector general de prestaciones econmicas,
culturales del Instituto;
designe el
sociales y
III.
Vocales de representacin:
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Dos representantes mdicos del Instituto, designados por el

subdirector general de prestaciones econmicas, sociales y
culturales del Instituto.
Dos representantes mdicos
subdirector general mdico.
del
Instituto
Un mdico designado por la federacin

trabajadores al servicio del estado.
designados
de
por
el
sindicatos
de
Un mdico designado por el sindicato nacional de trabajadores

del Instituto.
Un mdico designado por el sindicato nacional de trabajadores de
la educacin;
Los 7 vocales de representacin tendrn derecho a voz y voto;
IV.
Dos asesores.
Podr participar como asesor un representante de la Subdireccin
General Jurdica, slo en casos estrictamente indispensables, a
quien en caso de as requerirse, se citar por el comit y
deber fundar y motivar el sentido de sus opiniones.
Un representante mdico, designado por el rgano Interno de
Control del Instituto, con derecho a voz, sin voto, y
V.
Vocales permanentes.
Que ser(n) el(los) representante(s) mdico(s) o suplente(s) de
la(s) aseguradora(s), con derecho a voz y voto. En ningn caso
se podr iniciar o terminar una sesin sin la presencia por lo
menos de un vocal permanente.
Para
cada
uno de los vocales
permanentes, vocales de
representacin
y
asesores
deber
nombrarse
el
suplente
respectivo, que sern nombrados por las instancias competentes.
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Artculo 100. El comit de medicina del trabajo se regir

bajo los lineamientos que para tal efecto se establecen en el manual de
integracin y funcionamiento del mismo.
Asimismo, este rgano colegiado tendr la facultad de

revisar, ratificar o revocar los dictmenes mdicos revisados y
aprobados por los subcomits de medicina del trabajo delegacionales
cuando se otorguen por muerte del trabajador a consecuencia de un riesgo
de trabajo, o, por muerte del pensionista que obtuvo su beneficio a
consecuencia de un riesgo del trabajo y falleci a causa de ste.
En los casos de incapacidad parcial o total, a peticin del
subcomit delegacional, el comit de medicina del trabajo podr revisar,
ratificar o revocar el beneficio pensionario.
TTULO SPTIMO
DE LOS SUBCOMITS DE MEDICINA DEL TRABAJO
Artculo 101. Ser obligacin de la

prestaciones correspondiente integrar debidamente
medicina del trabajo delegacional.
subdelegacin
el subcomit
de
de
Artculo 102. El subcomit de medicina del trabajo ser el

cuerpo colegiado responsable de:
a)
Autorizar los dictmenes de las incapacidades parciales cuyos

dictmenes sern presentados por el mdico de medicina del trabajo;
b)
Validar los proyectos de dictmenes de incapacidad total y de

invalidez presentados por el mdico de medicina del trabajo para
aprobacin o negativa del comit de medicina del trabajo;
c)
Aprobar o negar la calificacin de los riesgos del trabajo;
d)
Revocar las incapacidades parciales o totales, previa validacin

del comit de medicina del trabajo, y
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e)
Integrar el expediente mdico-administrativo, para el trmite de

resello del certificado mdico RT-09, el cual tendr vigencia por
un perodo adicional de dos aos calendario, y de manera
excepcional, tratndose de caso fortuito o fuerza mayor, se
proceder a realizar dicho trmite por segunda ocasin.
Artculo 103. Ser obligacin de los subcomits de medicina

del trabajo delegacionales, supervisar, elaborar y remitir mensualmente
al comit de medicina del trabajo los informes de productividad de los
casos
calificados,
dictaminados,
revaloraciones,
inconformidades
(terceras) y los pendientes de dictaminar por riesgos del trabajo e
invalidez.
Artculo 104. Los subcomits de medicina del trabajo de las
subdelegaciones se integrarn de la siguiente forma:
Presidente. Delegado estatal o regional.
Presidente suplente. Subdelegado de prestaciones.
Secretario ejecutivo. Jefe del departamento de pensiones y seguridad e
higiene en el trabajo.
Representante
trabajo.
de
prestaciones
delegacional.
Mdico
de
medicina
del
Dos representantes de la subdelegacin mdica. Un especialista en

medicina interna y un especialista en traumatologa y ortopedia, de
reconocido prestigio, adscritos a las unidades mdicas del Instituto.
Representantes ante la delegacin. Mdicos comisionados por las
organizaciones sindicales con mayor representatividad (3 como mximo).
Asesores. Un representante de la unidad jurdica y un representante del
rgano interno de control delegacional.
Artculo 105. Para el proceso de trmite de dictaminacin
de riesgos del trabajo e invalidez, los subcomits se debern sujetar a
lo dispuesto en la Ley del Instituto, en el presente reglamento y en el
manual de integracin y funcionamiento de los propios subcomits.
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Artculo
106.
En
las
reuniones
de
los
subcomits,
invariablemente las subdelegaciones de prestaciones y mdica, debern
reportar los asuntos pendientes de dictaminar.
Las reas mencionadas en el prrafo que antecede, debern
de intercambiar de manera obligatoria un listado mensual de trabajadores
que se encuentren recibiendo licencias mdicas a consecuencia de algn
riesgo del trabajo o invalidez, en proceso de dictaminacin.
El subcomit de medicina del trabajo, asentar en la minuta
que al respecto se elabore con motivo de las reuniones que realice, las
acciones que se deben tomar para resolver alguna problemtica que se
llegara a presentar o en su defecto las medidas preventivas
correspondientes, adems de supervisar en todo momento las gestiones
para su desahogo, sealando en todos los casos a los responsables de su
atencin.
Artculo 107. En los casos de incapacidad total e invalidez
el comit de medicina del trabajo, es el nico rgano colegiado
facultado para emitir la resolucin definitiva.
Artculo 108. Los subcomits de medicina del trabajo
delegacionales se regirn bajo los lineamientos que para tal efecto se
establezcan en el manual de integracin y funcionamiento del mismo.
TTULO OCTAVO
RESPONSABILIDADES
Artculo 109. Los servidores pblicos de las dependencias y
entidades as como del Instituto que no cumplan con las obligaciones
establecidas en el presente reglamento, sern responsables en trminos
de las disposiciones legales aplicables.
Artculo 110. El Instituto en todo momento al detectar
alguna irregularidad dentro de algn proceso de dictaminacin,
ejercitar
las
acciones
correspondientes
ante
las
autoridades
competentes.
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ARTCULOS TRANSITORIOS
PRIMERO.- El presente Reglamento entrar en vigor el da
siguiente al de su publicacin en el Diario Oficial de la Federacin.
SEGUNDO.- A partir de la entrada en vigor de este
Reglamento, se abrogan los Lineamientos Generales para la Dictaminacin
en Materia de Medicina del Trabajo publicados en el Diario Oficial de la
Federacin el da veintisis de septiembre de 2006.
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FE-ODS-SJD-08
Vers.: 02

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ACUERDO 24.1315.

Subdireccin General de Prestaciones Econmicas Sociales

Autorizacin: Reglamento autorizado y expedido por Acuerdo 24.1315.2008

Fecha de publicacin en el D.O.F.:

Fecha de entrada en vigor:

Secretara de la Junta Directiva

Mxico, D.F., a 30 de septiembre de 2008.

LIC. MIGUEL NGEL YUNES LINARES

En sesin celebrada por la Junta Directiva el da de hoy,

REGLAMENTO PARA LA DICTAMINACIN EN MATERIA DE RIESGOS DEL TRABAJO E

Secretara de la Junta Directiva

Accidente de trabajo: Toda lesin orgnica o perturbacin

Acta administrativa de accidente de trabajo: Documento oficial por

Ausencia de secuelas: Inexistencia de lesiones fsicas o mentales

Calificacin tcnica: La determinacin de la presencia o no de un

Secretara de la Junta Directiva

Cambio de actividad: La modificacin de la labor realizada

VII. Certificado mdico inicial (formato RT-02): El documento oficial

Comit: Al comit de medicina del trabajo;

Constancia de percepciones: Documento en el que se asienta por

Dependencia: Las unidades administrativas de los poderes de la

XII. Diagnstico: Conclusin del mdico tratante, resultante del juicio

Secretara de la Junta Directiva

XIII. Dictamen mdico: Al emitido por personal mdico especializado y

Dictamen pericial de invalidez (Formato CMT-02): Documento oficial

XVI. Enfermedad crnico-degenerativa: El padecimiento ajeno al trabajo,

XIX. Estudios de gabinete: complemento diagnstico del expediente

Secretara de la Junta Directiva

tomografa axial computarizada, ultrasonografa, resonancia

Estudios de laboratorio: Complemento auxiliar de diagnstico del

XXI. Expediente administrativo: Registro cronolgico integrado con los

Expediente mdico-administrativo: registro de un paciente que

XXIV. Fallecimiento: Prdida de la vida de una persona;

Secretara de la Junta Directiva

estancia de bienestar infantil de sus hijos, al lugar donde

Formato de requisitos para la calificacin del probable riesgo

XXVIII. Formato de solicitud de calificacin de probable riesgo de

Incapacidad total: La prdida de las facultades o aptitudes de

Secretara de la Junta Directiva

Instituto: Al Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de

XXXV. Ley: La Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los

Licencia mdica: Documento que emite el mdico tratante en las

XXXVII. Mdico de medicina del trabajo: Los mdicos especialistas en

Representante legal: La persona que acredita fehacientemente

Revaloracin: Revisin de la incapacidad parcial, provisional o

XLI. Riesgos del trabajo: Accidentes y enfermedades a que estn

Secretara de la Junta Directiva

Subsidio: Prestacin econmica que otorga el Instituto por un

toda persona que preste un servicio fsico,

Unidad mdica: Las unidades mdicas del Instituto, y

XLVIII. Valuacin de secuelas: Dictaminacin del grado de disminucin

Secretara de la Junta Directiva

Artculo 3. Es obligacin de los trabajadores dar aviso

Secretara de la Junta Directiva

Artculo 4. Por lo que se refiere a la calificacin del

Secretara de la Junta Directiva

Artculo 8. Las unidades mdicas del instituto, debern

Secretara de la Junta Directiva

Artculo 11. Se establecen como documentos oficiales para

Solicitud de calificacin del probable riesgo del trabajo formato

Certificado mdico inicial formato RT-02;

III. Acta administrativa levantada en la dependencia

Segn el caso, se deber adjuntar acta ministerial, copia de

Artculo 12. Una vez requisitado por el trabajador y la