CHECK LIST

CONTRATISTA:
CONDUCTOR:
TIPO VEHCULO:
MARCA:

GENERAL

BUENO

REGULAR

MALO

BUENO

REGULAR

MALO

BUENO

REGULAR

MALO

BUENO

REGULAR

MALO

1. CARROCERA
2. PINTURA
3. PISADERA
4. BARANDAS
5. REVISIN TCNICA
6. ASEO GENERAL
PRUEBA DE PROFUNDIDAD
7. NEUMTICOS DELANTEROS
8. NEUMTICOS TRASEROS
9. NEUMTICO DE REPUESTO
PICK UP
10. CUBRE PICK UP
11. PUERTA TRASERA
12. PARABRISAS
13. VIDRIOS
PARACHOQUES
14. TRASERO
15. DELANTERO
DOCUMENTOS

SI

NO

COMENTARIOS

16. CONTROL DE GASES

17. REVISIN TCNICA
18. SEGURO PARA TERCEROS
19. PERMISO DE CIRCULACIN
20. CERTIFICADO DE INSCRIPCIN

SERVICIO PERMANENTE

VEHICULO:

CONOCIMIENTO:

REEMPLAZO

ACEPTADO

RECHAZADO

FIRMA DE CONDUCTOR

CHECK LIST VEHICULOS

LUGAR DE TRABAJO:
LICENCIA:
AO:
PATENTE:

MALO

FUNCIONA

SI

NO

N NO FUNCIONAN

SI

NO

MALO

21. LIMPIA PARABRISAS

22. LUCES ESTACIONAMIENTO
23. LUCES BAJAS
24. LUCES ALTAS
25. LUCES VIRAJES
26. LUCES INTERIORES
MALO

27. CHAPAS
28. MANILLAS
29. ESPEJO RETROVISOR
30. ESPEJO LATERAL

MALO

31. CUENTA KILMETRO

32. BOCINA
33. CINTURON DE SEGURIDAD

ACCESORIOS
MALO

COMENTARIOS

34. TRINGULOS
35. GATA
36. LLAVE RUEDA
37. HERRAMIENTAS
39. EXTINTOR
40. BOTIQUN

OCASIONAL

CON OBSERVACIONES

VB INSPECCIN
NOMBRE:

APROBADO

FECHA:

FIRMA