Vendaje funcional.

Hace dcadas no se pensaba en otro tratamiento que no fuera el reposo y la

inmovilizacin para gran parte de las lesiones traumatolgicas.
Las medidas inmovilizadoras que adems venan acompaadas de los
devastadores efectos secundarios por la falta de movimiento (atrofias,
anquilosamientos, adherencias, prdida de la propiocepcin, bajas laborales,
etc.).
El vendaje funcional es el sistema de inmovilizacin parcial con el que se
pretende una inmovilizacin mecnica, para impedir slo aquellos movimientos
que afectan a las estructuras lesionadas sin limitar el resto.

Con el fin de aplicar el tratamiento slo a la zona afectada y sin que limite o
afecte a las estructuras sanas.
La eficacia de esta tcnica consiste en sustituir la accin fisiolgica de las partes
implicadas por las tiras de la inmovilizacin que refuerzan el sistema anatmico
deficiente.
Esta propiedad mecnica depende de:
1. La localizacin de las tiras.
2. El brazo de palanca en relacin al eje de la articulacin.
3. La naturaleza del material.
4. La cantidad de tensin de las tiras.

Van a influir de manera importante en la accin mecnica del vendaje, en su resistencia

y en la funcionalidad de la articulacin.

Propiedades del Vendaje Funcional.

Estabilizacin mecnica:

El nmero de tiras.
La longitud de las tiras activas.
La tensin de las tiras.
La clase de material empleado

Estimulacin propioceptiva:
Muy importante en la rehabilitacin de la lesin y en la
prevencin de sta.
Accin estereoceptiva:
Cuando el paciente intenta hacer un movimiento inadecuado las
tiras que van ancladas a la piel se ponen en tensin avisando
del riesgo y protegiendo la estructura lesionada.
Accin psicolgica:
La sensacin de proteccin que produce el vendaje funcional hace que el
paciente se sienta seguro y agradecido de no tener que estar sujeto a un
reposo invalidante y a veces innecesario.

Objetivo del Vendaje funcional:

El objetivo es tratar la lesin funcionalmente (en movimiento)
Con el vendaje funcional conseguimos proteger las estructuras daadas.
Permitiendo la utilizacin de la articulacin, sin perjudicar al resto de
estructuras sanas implicadas en la lesin ni la actividad diaria del
paciente.
El resultado que se obtiene con los VF :
Es mantener o estabilizar posiciones antilgicas.
Reposo de estructuras lesionadas. Con lo que la cicatriz es ms
funcional.
Evitar la atrofia muscular, las rigidez articular, la elongacin de los
ligamentos
As dos son las finalidades:
Preventiva: con el fin de evitar recidivas de lesiones. (mbito deportivo)
Teraputica: Para facilitar la curacin de determinadas lesiones
interrumpiendo lo menos posible su actividad fsica.

Tcnicas del Vendaje funcional:

La tcnica del vendaje funcional consiste en la aplicacin de un vendaje
que produzca la inmovilizacin selectiva sobre le mecanismo lesional.Se
pueden diferenciar principalmente 3 tcnicas en funcin de los
materiales.
Tcnica elstica: vendas adhesivas o cohesivas elsticas.
Tcnica inelstica ( rgida): Material inelstico, esparadrapo especial tape.
Tcnica Mixta o combinada: Conjugacin de ambos materiales, elsticos e
inelsticos.

INDICACIONES:
Antes de realizar cualquier vendaje se debe analizar las consecuencias de
traumatismo tanto desde el punto de vista anatmico como funcional.
Con el fin de definir el vendaje a colocar( H clnica).
Las estructuras implicadas en posicin antilgica de reduccin y reposo,
y se debe mantener durante toda la realizacin de vendaje.

Lesiones capsulo-ligamentosas.
Lesiones tendinosas.
Lesiones musculares.
Otras indicaciones.

Prevencin de laxitudes ligamentosas.

Distensin de ligamentos 1-2grado.
Pequeas roturas de fibras.
Despus de la retirada de yesos.
Correccin de deformidades ( Halux valgus, pie equino-varo)

CONTRAINDICACIONES:
Son contraindicaciones del vendaje funcional las lesiones graves que
necesiten inmovilizacin estricta.

Grandes roturas (musculares, tendinosas, ligamentosas)

Fracturas seas.
Heridas , quemaduras.
Alergia al adhesivo, hipersensibilidad o enfermedades de la piel
( Psoriasis)

Principios de Aplicacin:
1.Materiales:

Venda inelstica: Venda adhesiva (esparadrapo de tela, etc.) Tape.

Pretape: Prevendaje.
Spray adhesivo.
Venda elstica: adhesiva, varios tamaos de ancho 4-6 cm y 8-10 cm).
Tijeras cuello de pato.
Almohadillado: para rebordes seos.

2. Rasurado: Para evitar la traccin de sobre el vello.

3. Posicin del paciente:

Las articulaciones se tratan generalmente en su posicin funcional media

y sta no debe variarse durante la colocacin del vendaje, de lo contrario
se producen arrugas, ocasionando puntos de presin y erosiones en la
piel.
4. Preparacin de la piel:

Debe estar lo ms intacta posible (limpia y seca).

En caso de vello abundante, rasurar.
Si se aplica spray adhesivo, mejora la adherencia y a la vez acta de
protector en caso de existir hipersensibilidad al caucho o a la resina.

Los almohadillados slo se aplicarn si son necesarios ya que stos

reducen el contacto con la piel y aminoran la estabilidad. Slo debe
almohadillarse en los siguientes casos:
Si hay cicatrices o heridas que ocupan gran superficie.
En extremidades muy delgadas.
Cuando es necesario aumentar la presin local.

Post-tratamiento de la piel:
Despus de retirar el vendaje, debe limpiarse la piel con una gasa
empapada en alcohol para eliminar los residuos. Y para recuperar
el manto cido de la piel, aplicar una crema hidratante para
proporcionar el grado adecuado de grasa y humedad. Con esto se
evita la descamacin y la tirantez propia de la sequedad.

5. Caractersticas del vendaje funcional

Tiras de anclaje o sujecin: Son aquellas sobre las que se sujetan y

apoyan las tiras activas del vendaje.

Tiras activas: Son las piezas claves del vendaje funcional. Ellas apoyan
o descargan msculos, ligamentos, estructuras y partes articulares y son:
Tiras ascendentes de distal a proximal.
Tiras descendentes.
Tiras transversales de dorsal a ventral.
Tiras en V.
Tiras cruzadas.

Tiras de fijacin:

Mediante las tiras de fijacin, se aseguran las tiras que en parte

estn bajo tensin adheridas a las tiras de anclaje, evitando que se
desprendan. Se aplican en forma semicircular y su posicin es
perpendicular a las tiras que fija.

Tiras de cierre o cpsula:

Con estas tiras se cierra el vendaje funcional y aporta una

sujecin firme entre las tiras. Adems el vendaje con ellas recibe
una envoltura cerrada y se pueden aplicar en todos los sentidos y
formas.