Guia de Avaliao Psicolgica

WAIS

Ficha Tcnica
Nome

Wechsler Adult Inteligence Scale

Autor

D. Wechsler

Aplicao

Individual

Tempo

+/- 90 mins

Populao

Adultos

NOTA: Nunca dar a informao quantitativa do QI j que para os sujeitos leigos

os nmeros so interpretados como rtulos.

1. Aplicao e Cotao:
Erro padro da medida:

100
97 ________________|
2,60

|________________ 100
2,60

92 ___________________________| |____________________________ 108

3x2,60

Rui Manuel Carreteiro

3x2,60

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RNP (Resultados Normalizados Padronizados): Padronizado tendo em conta

o grupo etrio com resultados mais elevados (20-30 anos).

RNP/Get (Resultados Normalizados Padronizados por Grupo Etrio): Tendo em conta a faixa etria do grupo a que o sujeito pertence.

O Clculo do QI faz-se SEMPRE atravs do RNP; para a comparao dos

resultados e anlise dos itens utiliza-se o RNP/Get.

Depois para a classificao do QI h normas consoante a faixa etria. Pelo que

a idade sempre tida em conta As tabelas esto organizadas por faixa etria.

Para interpretar os resultados utiliza-se o RNP/Get; Para calcular o QI utiliza-se o RNP

Mdia: 10
Sd: 3

A anlise da WAIS inicia-se geralmente pela anlise dos QIs que d uma ideia
sobre a funcionalidade global.

2. Homogeneidade/Heterogeneidade dos resultados:

Uma diferena de 10 pontos suficiente para = 0,05
Uma diferena de 13 pontos (grupo etrio 18-19, 25-34 anos) para =0,01
Para o nvel etrio 45-54anos necessrio uma diferena de 12 pontos, =0,01
Uma diferena de 10 pontos normal (1 em cada 30)
Uma diferena de 25 pontos aparece 1 em cada 100 vezes

Logo:
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Uma diferena de 10 pontos permite considerar a existncia de uma

diferena entre Qiv e Qir

Uma diferena de 25 ou mais pontos, pode assumir um valor de diagnstico e permite levantar as seguintes hipteses:

QIv > QIr

-

Leso hemisfrio cerebral direito ou leso cerebral difusa;

Depresso

QIv < QIr

-

Leso hemisfrio cerebral esquerdo

Padro encontrado em delinquentes juvenis e sociopatas

NOTA: As diferenas entre QIv e o QIr so sinais de um desvio da expectativa normal. O significado desse desvio s pode ser definido atravs do recurso
a outros elementos de diagnstico mais especficos e diferenciadores.

A heterogeneidade pode tambm ser observada entre os resultados dos

subtestes.

10
7|

1dp

| |

1dp

|13

3. Sub-testes
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Parte Verbal

INFORMAO
Informao geral, absorvida do meio ambiente. Reflecte um certo envolvimento no
meio e o grau de escolaridade. pouco afectada pela idade, embora em casos graves de deteriorao mental se possam encontrar esses efeitos na deteriorao.
uma das melhores medidas de g na WAIS, e est saturada tambm do factor de
compreenso verbal.
A nvel da anlise da resposta, em princpio os itens deste sub-teste no suscitam
respostas estranhas ou de carcter pessoal, pelo que quando estas aparecem, deve
tentar compreender-se o que est por detrs.
Pode ser afectado pela ansiedade, no sentido de poderem verificar-se lacunas na
memria p.ex. falhar em itens muito iniciais (geralmente revela ansiedade).

COMPREENSO
Integraes das regras sociais e a capacidade de actuar de acordo com essas
regras.
Subteste menos dependente da educao formal do que o da informao. Mais
rico em informaes clnicas.
A anlise factorial revela-o como uma boa medida de g e da factor de compreenso verbal.

ARITMTICA
Clculo e raciocnio

DISPOSIO DE GRAVURAS
Teste saturado em Factor g

SEMELHANAS
Afectado por qualquer processo que perturbe o pensamento. Reduzido em casos
de organicidade. Boa medida de g. Vulnervel idade.
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raro o aparecimento de preocupaes pessoais, pelo que quando estas ocorrem

tm um valor significativo.

MEMRIA DE DGITOS
Fraca medida de g e boa capacidade da medida de ateno, concentrao e
medida auditiva de memria imediata.
H o sentido directo e o sentido inverso. Indivduos impositivos tendem a ter dificuldades no sentido inverso. Indivduos muito inteligentes acham montona a tarefa
no sentido directo preferindo o sentido inverso.

VOCABULRIO
Melhor medida de g. Subteste menos sensvel deteriorao mental. O leque de
vocabulrio tende mesmo a aumentar com a idade bom ndice do funcionamento
pr-mrbido do indivduo. uma boa medida do factor de compreenso verbal... til
para a avaliao de aspectos qualitativos (sensibilidade a sentimentos, associaes
bizarras...).
Todavia, apesar de tender a ser afectado com a idade, o rigor das definies pode
ser afectado com a idade, no permanecendo exactamente igual.

Parte Realizao

CDIGO
Fraca medida de g. Coordenao grafo-perceptiva. Aprendizagem de uma tarefa
no familiar num curto espao de tempo. A velocidade de execuo importante
(bem como a destreza e a perseverana do indivduo). Tende a levar a resultados
mais rpidos se o indivduo memorizar a chave (mas no um subteste de memria). A memria beneficiar, mas resultados baixos no implicam ms/boas capacidades de memria...
Sendo uma tarefa de papel e lpis pode levantar problemas aos indivduos pouco
escolarizados...
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COMPLETAMENTO DE GRAVURAS
Considerado a melhor medida de g dos subtestes de realizao. Descoberta de
aspectos comuns numa figura familiar. Distino entre o essencial e o acessrio.
Capacidades de ateno e concentrao requeridas. A anlise qualitativa pode ser
importante.
Certos comentrios podem ser sugestivos de uma postura mais desconfiada (ex:
no falta nada!... Falta Mesmo???)
Alguns processos patolgicos podem levar a muito boas notas (caractersticas
mais obsessivas (minuciosidade), hipervigilncia (dos paranides)... Mas no por ter
uma nota elevada que o indivduo obsessivo ou paranico.
Resultados heterogneos nas respostas podem significar ansiedade. Respostas
absurdas remetem para a perda do exame da realidade. Tambm h indivduos que
tm resultados baixos por alguma oposio/desconfiana (no falta nada...).
Pode ser influenciado por ansiedade relativa ansiedade corporal (os objectos
no esto completos...)
Normalmente em casos de simulao h sempre um exagero porque o indivduo
no tem noo do que necessrio para indicar patologia...

CUBOS
Medida razovel de g. Saturado no factor de organizao perceptiva. Capacidade
para relaes significativas. Avaliar e aplicar relaes entre objectos abstractos. Sensvel velocidade e deteriorao psicolgica (com a idade a velocidade diminui). Boa
medida do raciocnio no verbal (analtico). Juntamente com o completamento de
objectos uma medida do pensamento analtico.
Subteste em que a memria no est muito implicada (trabalha com o modelo
frente). A prpria forma como o sujeito trabalha importante (cuidadoso... impulsivo...)

COMPOSIO DE OBJECTOS
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Medida relativamente pobre de g. Boa medida de organizao perceptiva. Capacidade de planeamento (o modelo tem de ser antecipado). A velocidade bastante
importante notas de acordo com a rapidez de execuo.

4. Deteriorao Mental
DETERIORAO FISIOLGICA:
Declnio normal da eficincia intelectual com a idade.

DETERIORAO MENTAL:
Diminuio da eficincia intelectual do indivduo relativamente ao seu nvel anterior
e que mais acentuada do que a prpria dos indivduos da sua idade.

O conceito de deteriorao mental no implica qualquer diagnstico etiolgico

nem qualquer prognstico.

A avaliao da deteriorao mental (DM) implica a comparao de dois resultados:

um relativo eficincia anterior e outro relativo eficincia actual. Existem trs mtodos possveis:

1. Mtodo LONGITUDINAL: Mtodo ideal, no obstante no se revela vivel.

2. Mtodo INDIRECTO: Aplicao de um s teste (PM38). Estudo de modo a

permitir a preciso do resultado individual em funo da idade e do nvel cultural.
A partir de determinada diferena entre o resultado esperado e o resultado obtido, levanta-se a hiptese de deteriorao. Todavia, a sua preciso menor
grau de inferncia elevado.

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2. Mtodo BABCOCK: Comparao dos resultados individuais obtidos em testes no sensveis deteriorao (que se mantm) e testes que no so sensveis (nos e mantm velocidade, aprendizagem de experincias novas...).
Com estudos adequados a partir dos resultados obtidos em testes que se mantm (p.ex. vocabulrio), pode prever-se os resultados em testes que no se
mantm (Ex. Benton, D48). A partir de certa diferena entre os resultados, levanta-se a hiptese de deteriorao.

DP = DF + DM

DP= Deteriorao psicolgica

DF= Deteriorao fisiolgica
DM= Deteriorao mental

Sendo que DF relativamente fcil de aceder e sendo esta contemplada nas normas dos testes, a DP exprime correctamente a DM:

DP = DF + DM

DP = DM

O Clculo da deteriorao mental na WAIS, baseia-se no mtodo de Babcock.

QUOCIENTE DE DETERIORAO MENTAL NA WAIS:

Subtestes que se mantm: Representativos da eficincia ptima anterior

- Informao
- Vocabulrio
- Completamento de Gravuras
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- Composio de Objectos

Subtestes que NO se mantm: Medida da eficincia actual

- Semelhanas
- Memria de dgitos
- Cdigo
- Cubos

QD = Subtestes que se mantm Subtestes que NO se mantm

Subtestes que se mantm

Para o clculo do QD utilizam-se os RNP/Get eliminando-se o efeito de deteriorao fisiolgica normal.

SIGNIFICADO DO VALOR OBTIDO DO QD:

Uma pessoa normal tem:

20% de probabilidade de obter uma valor >0,12

10% de probabilidade de obter uma valor >0,18

5% de probabilidade de obter uma valor >0,23

1% de probabilidade de obter uma valor >0,35

Note-se que este estudo revela a probabilidade do sujeito na populao normal ser
deteriorado e no a probabilidade do sujeito ser deteriorado...

Considera-se que h deteriorao mental com resultados superiores a 0,12

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Este Quociente de Deteriorao tem sido muito contestado. Este indicador deve
ser utilizado coma conscincia que limitado e falvel, muito mais para a populao
portuguesa, para a qual no foi aferido...

H tambm autores que defendem diferentes agrupamentos de testes que se

mantm e testes que no se mantm, consoante a patologia me causa.

Alguns dos subtestes escolhidos como os que se mantm so tambm afectados

pela deteriorao fisiolgica (ex: completamento de gravuras e composio de objectos, j que a parte verbal sempre mais estvel...). Mas houve uma necessidade de
equilibrar com subtestes verbais e no verbais, pois caso contrrio este quociente
poderia indicar algo sem ser a deteriorao...

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