24/10/2014

Nueva clasificacin de miocardiopatas

- dilatada
- hipertrofica
- restrictiva
- arritmognica del ventriculo derecho
- no clasificada
*insuficiencia cardaca con funcin sistlica preservada = disfuncin diastlica
*Criterios mayores de IC
- Disnea paroxistica nocturna
- ortopnea
- reflujo hepatoyugular
- cardiomegalia
edema
- estertores pulmonares bibasales
- tercer ruido

agudo

de

pulmn

*Criterios menores
- hepatomegalia
- taquicardia
- palpitaciones
- disnea al esfuerzo
- edema (anot edema de rodillas pero no s si esta bien jeje)
27/10/2014
Miocardiopatias.
- Dilatada (ms frecuente)
Asociada a alcoholismo
ndice cardiotorcico aumentado
V.I. dilatado con disminucin de la fraccin de eyeccin (40 30 %)
Disminucin de funcin sistlica
disminucin de contractilidad
Hipoquinesia difusa: favorece formacin de trombos.
- Hipertrfica
Asimtrica (hipertrofia septal)
Disnea, dolor precordial, sncopes
*ECG: ondas S profundas en V1 y V2 (revisen si est bien)
Ondas R altas
Habl del ndice de Sokolow (google y encontre esto en WIKIPEDIA)
El ndice de Sokolow, o ndice de Sokolow-Lyon, es uno de los criterios utilizados para
el diagnstico de hipertrofia ventricular izquierda por medio de un electrocardiograma.
El valor de este ndice se obtiene al sumar el voltaje (midiendo la amplitud de las ondas)
de S en V1 o V2 (se toma la mayor de estas dos) ms el de R de V5 o V6. Un resultado
de 3.5 mV o mayor (35 mm) confirma el diagnstico de Hipertrofia ventricular

izquierda. Otro criterio de hipertrofia ventricular izquierda es la presencia de una onda

R en V6 mayor que en V5.
Miocardiopata: afecta al musculo cardaco, independientemente de su etiologa.
- Idiopticas:
o Hipertrofica
o Dilatada
o Restrictiva
- Secundaria:
o HTA
o DM
o Enf. De la arteria coronaria
- No clasificadas:
o Miocardio no compacto
o Periparto
12/11/2014
*Criterios de endocarditis: se hace dx definitivo con 2 criterios mayores, 1 criterio
mayor y 3 menores o con 5 criterios menores.
Agente causal mas frecuente en nuestro medio: S. aureus
Causa de muerte: Insuficiencia cardaca
*Arritmias
Bloqueo AV de primer grado: no da arritmia (solo prolongacin de PR, con
latidos regulares)
Bloqueos incompletos de ramas der. E izq. Tampoco dan arritmia
*Saber los MOVITZ y las caractersticas de los bloqueos.
Flutter auricular: genera onda F. No mata (?)
Fibrilacin ventricular: potencialmente mortal.
Asistolia: si se usa desfribilador se le mata al paciente. Tto es farmacolgico
*Muerte sbita:
Estudiar diferencia entre paro cardaco y colapso cardaco.
- Paro cardaco: momentneamente muerto pero tiene posibilidad de recuperarse
con o sin ayuda.
- Colapso CV: no se palpa pulso, se encuentra en shock
*Paciente con frecuencia baja tiene mejor sobrevida que paciente con frecuencia alta.