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Identificacin del
trabajador
Ocupacin
Departamaneto o seccion
Causas inmediatas
Cond inseguras
Fac trabajo
11/28/2016
79552365
OPERARIO DE ENSAMBLE
PRODUCCIN
11/27/2016
1033652789
ENCARGADO DE BODEGA Y
ALMACEN
ADMINISTRACIN
BODEGA
11/26/2016
1015325698
SECRETARIA
ADMINISTRACIN
OFICINA
Causas basicas
Acto inseguro
verificacin de ilumicacin.
Instrucciones o entrenamiento requerido Inadecuado, Mediciones y/o evaluacin inadecuada Problemas emocionales, falra de concentracin, acciones
de la labor
incorrectas.
Nombres y Apellidos:
Fecha de elaboracin:
Fac personales