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BANCO

DE PREGUNTAS
SELECCIONADO POR ESPECIALIDADES

BANCO DE PREGUNTAS
Cardiologa
1) Cules de las siguientes, enumera en forma
cronolgica las distintas subfases del Ciclo
Cardaco?

producindose el proceso de relajacin por


la liberacin de ste.
b) El calcio

a) Contraccin

isovolumtrica,

perodo

Retculo Sarcoplsmico (RSR), mientras que

eyectivo, relajacin isovolumtrica,llenado

un

ventricular.

espacio

b) Perodo

eyectivo,

contraccin

isovolumtrica, llenado ventricular, sstole.


c) Sstole,

llenado

ventricular,

contraccin

isovolumtrica, distole.
isovolumtrica, perodo eyectivo.
eyectivo,

pequeo

porcentaje

extracelular

intercambio

sodio-calcio

es enviado
travs

de

al
un

dependiente de

energa.
c) En el ser humano, el calcio activador de la
contraccin proviene exclusivamente del

d) Distole, llenado ventricular, contraccin


e) Perodo

en parte es recaptado por el

espacio extracelular.
d) El calcio proveniente del espacio extracelular

distole,

relajacin

isovolumtrica.

interviene en el proceso conocido

como

liberacin de calcio inducida por calcio.


e) A y de son correctas

2) En el loop presin volumen cmo es posible


obtener el Volumen Fin de Sstole (VFS)?
a) De la suma del Volumen fin de distole
(VFD) ms el Volumen Sistlico (VS)

5) El latido apexiano:
a) Se halla en el quinto espacio intercostal
izquierdo

por

dentro

de

la

lnea

b) De la resta del VFD menos VS.

hemiclavicular en un rea que no sobrepasa

c) De la divisin del VFD y el VS por una

los 20mm de dimetro.

constante

b) Es frecuente hallarlo en la cuarta dcada de

d) De la multiplicacin del VFD por una


constante

la vida
c) Es frecuente encontrarlo en condiciones de

e) De la suma del VFD mas el E max

hiperdinamia.
d) Su presencia a partir de la cuarta dcada de

3) La fuerza contrctil del msculo cardaco


depende de:

la vida hace sospechar la presencia de


hipertrofia ventricular izquierda

a) Del nmero y estimulacin de las neuronas

e) Todas son correctas

motoras
b) De la concentracin de sodio y calcio
extracelular.

6) El latido diagonal invertido:


a) Es representado por el desplazamiento

c) De la longitud de los sarcmeros.

hacia fuera del rea precordial y lateral

d) De la concentracin de calcio citoplasmtico

izquierda con depresin simultnea de las

y la longitud inicial de los sarcmeros


e) A y c son correctas.

porciones

4) Cul de las siguientes afirmaciones es


FALSA?

el

crecimiento

ventricular

derecho
c) Representa la presencia de un Aneurisma

a) Durante el proceso de contraccin el calcio


une

laterosuperiores del hemitrax derecho.


b) Representa

se

anterosuperiores

las

protenas

contrctiles,

de la Aorta Suprasigmoidea
d) a y c son correctas.

pg. 1

BANCO DE PREGUNTAS
Cardiologa
e) Representa la presencia de megauricula
izquierda

b) Indice de Cornelli: la onda R de aVl mas la


onda S de V3 es mayor de 26mm.
c) Presencia de complejos S1, S2, y S3 con S2

7) Cul de las siguientes afirmaciones es


FALSA?

mayor que S3.


d) La suma de la onda R mxima ms la onda

a) El pulso amplio o magnus se puede hallar la


insuficiencia Artica moderada, hipertensin

S mxima mayor de 45mm.


e) A y b son correctas

arterial y fiebre.
b) El

(tambin

10) La presencia electrocardiogrfica de una onda

denominado de Corrigan) se encuentra en la

R empastada y retardada en V1-V2 (complejo

Insuficiencia artica Severa.

rsR)

c) El

pulso

pulso

magnus

parvus

se

celer

encuentra

de

la

estenosis mitral y en la hipotensin arterial.

con la inscripcin de

una onda S

empastada y retardada en D1, aVl, V5 y V6,


un complejo QRS corresponde a :

d) El pulso magnus y celer es caracterstico de


la Estenosis Artica Severa.

a) Bloqueo de rama derecha.


b) Bloqueo de rama izquierda.

e) A y c son correctas

c) Bloqueo de rama de recha ms bloqueo AV


completo.

8) La onda P sinusal se define como:

d) a y c son correctas.

a) Aquella deflexin negativa que precede al

e) Bloqueo sinoauricular de tercer grado

QRS con un intervalo PR de 0,12-0,20 seg.


b) Aquella deflexin negativa en aVr y positiva
en DII, con un eje en el plano frontalentre 0 y

11) La presencia de un complejo

QRS

de

duracin aumentada, ausencia de onda Q en


D1,V5 y V6 , mas deflexiones monofsicas

c) Aquella que precede al QRS, siendo positiva

positivas ( ondas R monofsicas) en D1 V5 y

en DI y negativa en DII, con una amplitud

V6 con ondas S profundas de exagerado

normal de 0,10seg.

voltaje en V1 V2 y V3 corresponde al patrn

d) Aquella cuyo eje normal oscila entre 0 y

electrocardiogrfico de:

+70, independientemente de su morfologa

a) Bloqueo de rama derecha

debiendo siempre preceder al QRS.

b) Bloqueo de rama izquierda

e) Aquella deflexin positiva que precede al


QRS en aVR.

c) Bloqueo de rama derecha ms Hemibloqueo


anterior izquierdo
d) Bloqueo

9) Cul de los siguientes NO corresponde a un


ndice

electrocardiogrfico de Hipertrofia

de

rama

derecha

ms

Hemibloqueo posterior izquierdo.


e) Bloqueo de rama alternante

Ventricular Izquierda (HVI)?


a) Sokolow-Lyon:

que

corresponde

la

suma de la onda S de V1 mas la onda R de

12) La injuria subepicrdica se manifiesta en el


ECG como:

V5 o V6 debiendo presentar un valor mayor

a) Ondas T altas y picudas

a 35mm en adultos y 40 mm en nios y

b) Ondas T negativas

jvenes.

c) Supradesnivel del segmento ST


d) Infradesnivel del segmento ST

pg. 2

BANCO DE PREGUNTAS
Cardiologa
e) Aparicin de nuevas ondas Q

registran con mayor amplitud en DII , DIII,


aVf, V1 y V2, acompaada de secuencia

13) La isquemia subendocrdica se manifiesta en


el ECG como:

regular del QRS.


d) a y c son correctas.

a) Ondas T altas y picudas.

e) Ausencia de ondas P, reemplazada por una

b) Ondas T negativas

ondulacin

fina (ondas f) y secuencia

c) Supradesnivel del segmento ST

irregular del QRS.

d) Infradesnivel del segmento ST.


e) Aparicin de nuevas ondas Q

17) Cul de los siguientes NO constituye un factor


de riesgo para enfermedad coronaria?

14) Cul de las

siguientes afirmaciones

en

a) Dislipemia

relacin a la onda Q patolgica NO es

b) Hipertensin arterial

correcta?

c) Diabetes

a) Es aquella cuya duracin es mayor a los 40


mseg

d) Hiperkalemia
e) Tabaquismo

b) Representa ms del 25% de la onda R de la


misma derivacin
c) Expresa

la

18) Se denomina Sndrome X a la constelacin

presencia

de

isquemia

miocrdica aguda.

de los siguientes factores de riesgo:


a) Obesidad, dislipemia, vasoespasmo

d) En la derivacin aVl, la onda Q para ser


patolgica debe durar ms de 40mseg y
representar ms del 50% de la onda R.

b) Obesidad

troncal,

arterial,

hiperuricemia.
c) Obesidad

e) Muestra la secuela de un infarto

hipertensin

troncal,

hiperinsulinemia,

hipertensin arterial y dislipemia.


d) Tabaquismo,

15) La secuela anterior extensa es representada


Electrocardiogrficamente como:

diabetes,

dislipemia,

hipertensin arterial.
e) Todas son correctas.

a) Ondas Q de V1 a V6 mas D1 y aVl.


b) Ondas Q de V1 a V6.

19) Cul

c) Ondas Q de V1 a V3 mas D2, D3 y aVf

de las siguientes afirmaciones es

INCORRECTA?

d) Ondas Q de V1 a V4.

a) En el inicio de la ateroesclerosis participan la

e) Ondas Q d eV1 a V3

disfuncin endotelial y la acumulacin de


lpidos y su oxidacin.

16) La fibrilacin auricular:


a) Corresponde

b) La funcin endotelial es alterada por las


despolarizaciones

auriculares organizadas, que laten a una


frecuencia de 250 a 350 lpm.
b) Se

conocen

dos

tipos

de

Fibrilacin

o no a la sobreestimulacin auricular.
uniformes

que

de factor de relajacin endotelial.


d) La disfuncin endotelial causa adhesin
plaquetaria.

c) Electrocardiogrficamente presenta ondas f


caractersticas

tambin la hipertensin y el tabaquismo.


c) La disfuncin endotelial produce liberacin

auricular: Tpica y atpica segn corresponde

de

lipoprotenas de baja densidad como as

e) Todas son incorrectas

se

pg. 3

BANCO DE PREGUNTAS
Cardiologa
20) Se denomina angina crnica estable:

a) Isquemia miocrdica demostrada en prueba

a) Aquella que presenta un individuo por


primera vez sin repetir nuevo evento

funcional, con lesin proximal en un vaso


coronario.

b) Aquella que solo se produce ante el esfuerzo

b) Isquemia demostrable y estenosis coronaria

y cede en reposo sin importar el tiempo de

documentada despus de una reanimacin

evolucin.

por Taquicardia Ventricular o Fibrilacin

c) Aquella que no vara en frecuencia ni en


intensidad en el ltimo mes.

Ventricular.
c) Enfermedad de tres vasos coronarios con

d) Aquella que sucede en el primer mes


despus del infarto.

lesiones proximales, con contraindicacin a


ciruga de revascularizacin.

e) Aquella que no vara en frecuencia e


intensidad en un lapso de tres meses.

d) Enfermedad

de

tronco

de

coronaria

izquierda.
e) Infarto agudo de miocardio con shock

21) Cul de los siguientes NO corresponde a una

cardiognico.

angina inestable:
a) Angor prolongado

25) Cuntos tipos de infarto agudo de miocardio

b) Angina en clase funcional III-IV desde hace


4 meses.

conoce?
a) Infarto anterior, inferior y septal

c) Angina postinfarto

b) Transmural

d) Angina progresiva

c) No transmural

e) Angina de reciente comienzo.

d) Indeterminado
e) Transmural y no transmural

22) Cul de los siguientes frmacos son pilares en


el tratamiento de la cardiopata isqumica?

26) La presencia de dolor precordial tpico de mas

a) Beta bloqueantes

de 10 minutos de duracin, con la aparicin de

b) Aspirina

infradesnivel del ST, sin aparicin de nuevas

c) Beta bloqueantes ms bloqueantes clcicos

ondas Q patolgicas y el aumento de enzimas

d) Dipiridamol

cardacas a ms del doble del basal definen a:

e) Beta bloqueantes ms aspirina

a) Infarto agudo de miocardio transmural


b) Infarto no transmural tipo subendocrdico

23) Cul de los siguientes


eleccin

en

pacientes

frmacos es de
postinfarto

con

disfuncin ventricular izquierda?

c) Infarto no transmural tipo T


d) Infarto indeterminado
e) Infarto agudo de miocardio incompleto.

a) Beta bloqueantes ms nitratos.


b) Nitratos

27) La

principal

estrategia

teraputica

actual

c) Inhibidores de la enzima convertidora

para

el Infarto agudo de miocardio, que

d) Digoxina.

ingresa

e) Nifedipina

supradesnivel del ST que no cede tras la

guardia

con

dolor,

mas

administracin de nitroglicerina y Aspirina es:


24) Cul de los siguientes NO es indicacin de

a) Beta bloqueantes endovenosos

angioplasta coronaria?

pg. 4

BANCO DE PREGUNTAS
Cardiologa
b) Trombolticos endovenosos o angioplasta
primaria

a) Soplo sistlico , con refuerzo mesosistlico,


romboidal, acompaado de R2 disminuido

c) Bloqueantes clcicos

en foco Artico.

d) Amiodarona

b) Soplo protomesosistlico, con acentuacin

e) Clopidogrel

del primer ruido, chasquido de apertura y


rolido.

28) La presencia de dolor precordial tpico dentro

c) Soplo diastlico, con acentuacin del primer

de los primeros quince das post-infarto agudo

ruido,

de miocardio definen a:

rolido diastlico

a) Angina de reciente comienzo

chasquido

de

apertura

d) Soplo diastlico, en foco accesorio, con

b) Angina progresiva

irradiacin a dorso, y en rueda de carro.

c) Dolor peri-infarto

e) Soplo sistodiastlico, con R1 y R2 de muy

d) Angina post infarto precoz

baja intensidad.

e) Angina post infarto tarda


32) La presencia de sntomas como angor, disnea
29) Cul de las siguientes es una complicacin del
Infarto agudo de miocardio?

y/o sncope en la Estenosis Artica indica:


a) La presencia concomitante de enfermedad

a) Estenosis Artica

coronaria.

b) Insuficiencia Mitral Aguda

b) Estenosis Artica leve.

c) Coartacin de Aorta

c) Estenosis Artica moderada a severa con

d) Miocardiopata restrictiva

indicacin de tratamiento quirrgico.

e) Canal AV

d) Estenosis Artica ms Insuficiencia Mitral, la


cual es indicacin de recambio valvular

30) Cul

de

las

siguientes

afirmaciones

es

INCORRECTA?

Artico con plstica mitral.


e) Estenosis

a) La etiologa reumtica fue la principal causa

Artica

acompaada

de

hipertensin pulmonar.

de enfermedad mitral.
b) La causa principal de Insuficiencia Mitral es
en la actualidad el prolapso valvular mitral.
c) La

Insuficiencia

sobrecarga

de

mitral
presin

produce
y

el diagnstico de Endocarditis Infecciosa cul

una

volumen

al

ventrculo izquierdo.

isqumica

infecciosa
es

la

de los siguientes son considerados como


mayores?
a) Enfermedad cardaca subyacente, prtesis

d) La ruptura de cuerdas tendinosas por


endocarditis

33) Segn los criterios de Duke que se aplican en

principal

valvulares y drogadiccin

endovenosa.

cardiopata

b) Eritrosedimentacin aumentada

causa

c) Hemocultivos

de

Insuficiencia Mitral Aguda.


e) En la Insuficiencia Mitral la postcarga
Ventricular izquierda se halla totalmente

positivos

para

microorganismos tpicos
d) Fiebre mayor de 38 grados
e) Presencia de ndulos de Osler.

disminuda.
34) Un
31) El soplo de Estenosis Mitral se define como:

paciente

estafilococcica

con

septicemia

desarrolla una regurgitacin

pg. 5

BANCO DE PREGUNTAS
Cardiologa
Artica aguda con fallo cardaco grave. La

d) Miocardiopata dilatada.

MEJOR opcin para el tratamiento es:

e) Beri-Beri

a) Antibitico (ATB) durante 6 semanas y


tratamiento

mdico

del

shock

falla

cardaca.

38) En pacientes con deterioro severo de la


funcin ventricular e insuficiencia cardaca, los

b) ATB durante 3 semanas mas tratamiento


mdico del shock y falla cardaca con
reemplazo valvular a las tres semanas.

inhibidores de la enzima convertidora han


demostrado:
a) Aumentar la tasa de internacin

c) ATB durante una semana mas tratamiento

b) Aumentar la tasa de mortalidad

mdico del fallo cardaco con recambio

c) Disminuir la tasa de mortalidad

valvular Artico en una semana.

d) A y b son correctas

d) ATB durante cuatro semanas, tratamiento


mdico del fallo cardaco y toilette quirrgica

e) Reducir el dimetro ventricular izquierdo a la


semana del tratamiento.

valvular de continuar con cuadro febril.


e) Administracin inmediata de ATB y rpido
recambio valvular Artico en el mismo da.

39) La utilizacin de beta bloqueantes en la


insuficiencia cardaca en pacientes estables en
su clase funcional, han demostrado:

35) En la Insuficiencia Cardaca la disminucin en


la

estimulacin

de

los

barorreceptores

determina:

estn totalmente contraindicados


b) Aumentan la tasa de internacin por fallo de

a) Disminucin de la actividad simptica


b) Aumento de la actividad simptica
c) Aumento de la actividad parasimptica
d) Disminucin

a) Empeorar el cuadro clnico, y por tanto

de la actividad simptica y

parasimptica
e) A y b son correctas

bomba
c) Reducen

la

la

tasa

de

internacin
d) Reducir la mortalidad pero aumentar la tasa
de internacin
e) Aumentar la incidencia de bloqueo AV,
determinando

36) Cul de las siguientes NO es una accin de la

mortalidad

mayor

utilizacin

de

marcapasos definitivos

angiotensina II:
a) Estimula la produccin de aldostrona
b) Produce vasodilatacin
c) Estimula la sed
d) Provoca vasoconstriccin
e) Estimula la produccin de fibroblastos.

40) En la Insuficiencia cardaca, el tratamiento con


digoxina:
a) Debe solo utilizarse en pacientes con
arritmia supraventricular
b) Aumenta

significativamente

la

funcin

ventricular por su efecto inotrpico.


37) Cul de las siguientes patologas es causa de
insuficiencia cardaca diastlica:
a) Cardiopata isqumico-necrtica con severo
deterioro de la funcin ventricular.

c) Disminuye la tasa de internacin y mejora la


sintomatologa del paciente
d) Disminuye la mortalidad.
e) B y c son correctas

b) Amiloidosis cardaca
c) Cardiopata Hipertensiva en fase miocrdica

pg. 6

BANCO DE PREGUNTAS
Cardiologa
41) En la Miocardiopata dilatada con deterioro
severo de la funcin ventricular y arritmia
ventricular

compleja,

la

droga

que

d) Ecocardiograma
e) C y d son correctas

ha

demostrado disminuir la incidencia de muerte


sbita es:

45) De las siguientes drogas cul utilizara para el


mantenimiento del ritmo sinusal en pacientes

a) Digoxina

portadores de fibrilacin auricular paroxstica:

b) Flecainida

a) Difenhidramina

c) Amiodarona

b) Digoxina

d) Mexiletina

c) Diltiazem

e) Verapamilo

d) Carvedilol
e) Amiodarona

42) Cul de las siguientes afirmaciones es la


INCORRECTA:

46) Cul de los siguientes cuadros clnicos tiene

a) La principal causa de la pericarditis aguda es


la viral

a) Miocardiopata restrictiva

b) El frote pericrdico es un hallazgo habitual


en la pericarditis sin derrame
aguda es la ciclofosfamida
pericarditis

causa
la

de

es

complicacin

una

crnica

con

megaauricula izquierda
e) Estenosis Artica

en

evolucin de una pericarditis bacteriana

purulenta o una pericarditis tuberculosa.


e) La aspirina en dosis de 2 gramos/da es
el

auricular

d) Fibrilacin auricular aislada

constrictiva

frecuente

b) Taquicardia auricular bloqueada


c) Fibrilacin

c) El tratamiento de eleccin en la pericarditis


d) La

indicacin de anticoagulacin?

tratamiento de primera lnea en la

pericarditis epistenocrdica.

47) En relacin al Chagas agudo, cul de las


siguientes afirmaciones NO corresponde:
a) Presenta

un

alto

porcentaje

de

manifestaciones clnicas, acompaado de


importantes

arritmias

ventriculares,

con

altsima tasa de mortalidad.


43) Cul de las siguientes es la manifestacin
cardaca ms frecuente del SIDA?
a) Pericarditis
b) Miocarditis
c) Miocardiopata dilatada

b) Presenta una alta parasitemia, pero solo un


pequeo porcentaje tiene manifestaciones
clnicas
c) Los

sntomas,

de

existir

tienden

desaparecer rpidamente.

d) Aneurisma ventricular

d) Se define al cuadro que se produce durante

e) Absceso paravalvular

los primeros 60 a 90 das del ingreso del


protozoario al organismo

44) Cul de las siguientes pruebas tiene menos

e) C y d son correctas

valor para establecer el diagnstico de embolia


de pulmn?
a) Angiografa de pulmn
b) Gases en sangre
c) Centellograma de ventilacin- perfusin

48) El bloqueo AV de segundo grado tipo I


(Wenckebach) se caracteriza por:
a) Presentar onda P con un PR mayor de 0,20
seg

pg. 7

BANCO DE PREGUNTAS
Cardiologa
b) Presentar una onda P con un intervalo PR

precordial en relacin a esfuerzos fsicos

cada vez mas largo hasta que una onda P

(CFII). Hoy consulta por dolor precordial

se bloquea lo que ocasiona una pausa

opresivo en reposo (CFIV) de 20 minutos de

ventricular.

duracin. Le realiza un ECG donde se observa

c) Presentar una onda P con un intervalo PR


cada vez ms pequeo

0,16 seg. Bloqueo completo de rama izquierda

d) Por producir una pausa seguida por ritmo


sinusal con conduccin AV 1:1.
e) Por

presentar

ritmo

ritmo sinusal, frecuencia 78 l por minuto, PR:


con ondas T no oponentes en la cara lateral.
Recibe

sinusal

con

una

conduccin AV variable

los

siguientes

resultados

de

laboratorio: CPK: 250, CPKMB 14, Troponina


T positiva, mioglobina valores normales. Cul
sera su conducta?

49) La interrupcin completa de la conduccin a

a) Tratamiento

mdico

nivel del nodo AV o de las ramas del haz de

betabloqueantes,

His, determinando que aurculas y ventrculos

consulta en 48 hs.

se contraigan en forma asincrnica, definen a:


a) Bloqueo AV de primer grado

(aspirina,

nitroglicerina)

nueva

b) Internacin, iniciar tratamiento mdico y


control de ECG y enzimas

b) Bloqueo AV completo

c) Internacin estudio de perfusin con cmara

c) Bloqueo sinoauricular de primer grado

gamma en reposo, e iniciar tratamiento

d) Paro sinusal.

mdico

e) Bloqueo AV de alto grado.

nitroglicerina.

con

AAS,

betabloqueantes

d) Internacin, realizar cinecoronariografa y


50) La alteracin de la conduccin AV que
determina el bloqueo intermitente del impulso,

eventual tratamiento de revascularizacin


del vaso culpable

con un intervalo PR de los latidos conducidos


de duracin constante define a:

53) En relacin con el caso anterior, usted

a) Bloqueo AV de primer grado

considera que:

b) Bloqueo de segundo grado tipo Mobitz 1

a) El test de troponina T positivo es un

c) Bloqueo de segundo grado tipo Mobitz 2

marcador precoz de evento coronario, por lo

d) Bloqueo AV de alto grado

tanto el bloqueo completo de rama izquierda

e) Bloqueo AV completo.

puede ser agudo, como signo de isquemia,


por lo cual indicara precozmente una

51) Estas Enfermedades pueden relacionarse con


la aparicin de angina de pecho, excepto:

coronariografa.
b) Indicara

tratamiento
seriado

dosaje

b) Vasculitis

estabilizacin por 72 a 96 hs para luego

c) Hipotiroidismo

realizar

d) Insuficiencia artica

estratificacin de riesgo.

de

CPK,

completo,

a) Espasmo coronario

test

de

mdico

isquemia

logrando
residual

su
y

c) El bloqueo completo de rama izquierda


52) Ingresa a la Unidad de Dolor precordial un

indicara infarto de miocardio, por lo cual

paciente de 65 aos que refiere comenzar 7

debera iniciarse tratamiento tromboltico y

das

colocacin de marcapasos transitorio

atrs,

con

episodios

de

opresin

pg. 8

BANCO DE PREGUNTAS
Cardiologa
d) Indica de inmediato infusin de trombolticos

d) Indica

ecocardiograma

transtorcico,

y en 48 hs realiza cinecoronariografa para

descarta la presencia de trombos y posterior

evaluar grado de permeabilidad coronaria.

Cardioversin elctrica.

54) El desdoblamiento inspiratorio del segundo


ruido cardiaco se produce:

57) El segundo ruido esta aumentado en los


siguientes trastornos excepto en:

a) En el nacimiento

a) Hipertensin arterial

b) En condiciones normales

b) Estenosis Mitral

c) En la estenosis pulmonar

c) Embolia pulmonar

d) En la hipertrofia ventricular derecha

d) Estenosis aortica

55) Un

paciente

ingresa

taquicardia

por

presentar

una

supraventricular

58) El soplo que se asocia al prolapso de la

sin

vlvula mitral es:

descompensacin hemodinmica, la forma

a) Mesodiastlico

correcta de realizar maniobras de masaje del

b) Holosistlico

seno carotideo sera:

c) Telesistlico

a) Comprensin bilateral suave durante 10

d) Holodiastlico

minutos
b) Compresin unilateral enrgica durante 10
minutos

59) Ingresa a UCO una paciente de 35 aos que


refiere comenzar hace 48 hs con dolor

c) Compresin bilateral intensa

durante

minutos

precordial de caractersticas atpicas, que


vara con los cambios de decbito y con los

d) Compresin unilateral suave

durante

minuto

movimientos respiratorios. Como antecedentes


refiere haber presentado un sndrome gripal 30
das antes. No refiere otros antecedentes de

56) Un paciente de 59 aos con antecedentes de

importancia. El ecocardiograma revela la

HTA, tabaquismo y dislipidemia ingresa por

presencia de derrame pericardico severo, sin

fibrilacin

signos de colapso del ventrculo derecho.

auricular

de

alta

respuesta

ventricular. Refiere haber comenzado 7 das


atrs con malestar precordial, episodios de

Usted indicara:
a) Iniciar

tratamiento

con

antiinflamatorios,

palpitaciones acompaados de ahogos. Qu

control ambulatorio y nuevo ecacardiograma

conducta teraputica adoptara?

en 48 hs.

a) Inicia tratamiento con digital y quinidina para


su reversin farmacolgica
b) Indica

realizar

b) Internacin,
laboratorio

reposo,
para

exmenes
descartar

de

causas

ecocardiograma

infecciosas, metablicas o colagenopata,

transesofgico para descartar presencia de

nuevo control ecocardiogrfico en 48 hs con

trombos en la orejuela izquierda, y de

puncin evacuadota y diagnostica.

inmediato realizar cardioversin elctrica.

c) Se interna se realiza puncin evacuadota

c) Inicia tratamiento con amiodarona (carga y

con drenaje y toma biopsia del pericardio

mantenimiento)
farmacolgica.

para

su

reversin

d) Inicia tratamiento con AINE y/o corticoides,


realizacin

de

estudios

serolgicos

pg. 9

BANCO DE PREGUNTAS
Cardiologa
posterior

control

ecocardiogrfico

la

tercera semana y de persistir sin cambios,


puncin evacuadota y biopsia del pericardio

b) Infarto agudo de miocardio: fibrinoliticos +


enalapril + oxgeno
c) Tromboembolismo de pulmn: fibrinoliticos +
betabloqueantes + oxgeno

60) La

elevacin

observarse

del

en

segmento

una

de

ST

las

suele

siguientes

d) Sndrome distres respiratorio: corticoides +


nitroglicerina + oxgeno + diurticos

situaciones excepto:
a) Infarto agudo de miocardio

64) En un paciente que present, un infarto de

b) Angina de esfuerzo

miocardio de cara anterior que evoluciono sin

c) Pericarditis

complicaciones se le realiza una prueba

d) Hipertrofia ventricular

ergomtrica a las 3 semanas del evento, usted


considerara como una prueba de alto riesgo

61) Uno de los trastornos siguientes no produce


elevacin del segmento ST:

excepto:
a) Depresin del segmento ST mayor de 2 mm

a) Angina de Prizmetal

b) Duracin del esfuerzo menor a 4 mets

b) Pericarditis

c) Angina durante la prueba

c) Intoxicacin digitlica

d) Hipertensin reactiva

d) Infarto de miocardio
65) Ingresa a UCO un paciente de 75 aos con un
62) La ergometra es un mtodo complementario

infarto de cara anterior de 48 Hs de evolucin,

de diagnstico y evaluacin cardiovascular.

hemodinmicamente compensado. En el ECG

Usted la indicara en un paciente con angina

se observa ritmo sinusal, QS de VI a V4, T

inestable

negativa en Dl, AVL y de V2 a V6 ms bloqueo

a) Nunca.

completo de rama izquierda. Cul es su

b) Para evaluar necesidad de ingreso a UCO.

conducta?

c) Ante la presencia de supradesnivel del ST

a) Tratamiento

d) Ante a presencia de bloqueo de rama agudo.

das,

mdico

durante

10

luego realizar test provocador de

isquemia (cmara gamma) y as estratificar


63) Ingresa a unidad coronaria un paciente de 48
aos,

hipertenso,

diabtico

tipo

II,

sin

su riesgo coronario.
b) Colocacin

inmediata

de

marcapasos

antecedentes coronarios previos que presenta

transitorio y tratamiento mdico hasta el da

pico hipertensivo 200/100 mm/Hg., al examen

7 a 10.

fsico se constata: ortopnea (36x), taquicardia

c) Realizar inmediatamente cinecoronariografa

(130 x) .acrocianosis, sudoracin profusa y

con eventual revascularizacin de la arteria

rales crepitantes bibasales desde bases a

culpable

vrtices pulmonares. En ECG: taquicardia


sinusal, sin trastornos del ST-T Cul es su

d) Iniciar infusin de trombolticos ms AAS y


colocacin de marcapasos transitorio.

interpretacin diagnostica y qu tratamiento


iniciara inmediatamente?
a) Edema

agudo

de

pulmn

66) El mtodo diagnstico que mejor determina la


hipertensivo;

nitroprusiato + oxgeno + diurticos

gravedad y extensin de arterioesclerosis


coronaria es:

pg. 10

BANCO DE PREGUNTAS
Cardiologa
a) Ecocardiograma bidimensional

70) En un paciente en shock que presenta un

b) Perfusin con talio 201

gasto cardaco de 3L/min. y una presin de

c) Angiografa coronaria

aurcula derecha y capilar pulmonar bajas, el

d) Ergometra

tratamiento

inicial

debe

ser

siempre

la

administracin de:
67) En la insuficiencia cardiaca congestiva grave
son

frecuentes

los

siguientes

cambios

hemodinmicas excepto:

a) Digoxina
b) Lquidos intravenosos
c) Dobutamina

a) Disminucin de la TA

d) Dopamina

b) Disminucin del gasto cardiaco


c) Aumento presin venosa central
d) Disminucin

de

la

71) La presin de enclavamiento pulmonar refleja

resistencia

vascular

perifrica

a) Presin de la aurcula derecha


b) Presin de a aurcula izquierda
c) Presin del ventrculo derecho

68) Se evala un paciente de sexo femenino de 36

d) Presin del ventrculo izquierdo

aos que presenta a su ingreso disnea CF IIIIV de 4 das de evolucin, hipotensa 100/60
mm/Hg.,

taquicardia

acrocianosis

sinusal

perifrica

(130

con

X)

crepitantes

72) La dopamina administrada a dosis bajas (2 a 5


g/Kg/min) provoca:
a) Vasodilatacin

bibasales. a la auscultacin soplo sistlico en

b) Vasoconstriccin

punta con irradiacin a base. Se realiza Rx de

c) Disminucin del gasto cardiaco

trax

d) Bradicardia

que

informa

RCT

normal

con

redistribucin de flujo bilateral.


a) Miocardiopata dilatada idioptica

73) En un paciente de 42 aos sin antecedentes

b) Tromboembolismo pulmonar
c) Ruptura

del

septum

de enfermedades previas, se interna por


interventricular,

complicado con EAP

presentar un episodio sincopal, la causa ms


frecuente sera:

d) Ruptura de cuerda tendinosa de la vlvula


Mitral complicado con EAP

a) Estenosis artica
b) Arritmias
c) Accidente cerebro vascular

69) El

patrn

hemodinmico

del

shock

d) Vasodepresin

cardiognico es:
a) Gasto cardiaco bajo, presin de llenado altas
y resistencias vasculares bajas
b) Gasto cardaco bajo, presin de llenado
altas y resistencias vasculares bajas
c) Gasto cardiaco normal o bajo, presin de
llenado bajas y resistencias vasculares altas
d) Gasto cardaco bajo, presin de llenado

74) El tratamiento inicial de eleccin de la


fibrilacin

auricular

crnica,

es

la

administracin de:
a) Cardiovensin elctrica
b) Digital
c) Procainamida
d) Propanolol

altas y resistencias vasculares altas

pg. 11

BANCO DE PREGUNTAS
Cardiologa
75) La fibrilacin auricular suele aparecer en el
curso de:

80) Un paciente de 60 aos presenta 1 hora de


dolor precordial irradiado a mandbula y en el

a) Embolia pulmonar

ECG se observa elevacin del segmento ST

b) Miocardiopata hipertrfica obstructiva

en les derivaciones VI V2 V3 y V4. .Cul es

c) Hipotensin arterial

el diagnstico ms probable?

d) Insuficiencia Mitral

a) Pericarditis aguda
b) Angina inestable

76) En las siguientes situaciones clnicas est


indicada la colocacin de un marcapasos

c) Angina de Prizmetal
d) Infarto anterior

definitivo excepto:
a) Bloqueo

del

haz

de

His

continuo

intermitente

81) EL signo electrocardiogrfico ms especfico


de infarto, de ventrculo derecho es:

b) Bloqueo trifascicular

a) Elevacin del segmento ST en V3 V4 R

c) Paro sinusal

b) Elevacin del segmento ST en VI V2

d) Bloqueo de rama izquierda

c) R alta y depresin del segmento ST en VI V2


d) Aparicin de bloqueo aurculoventricular

77) En pacientes con antecedentes coronarios la


colesterolemia debera mantenerse por debajo
de:

82) La frecuencia de aparicin de una CIV post

a) 180 mg/dl

infarto es:

b) 250 mg/dl

a) 2 %

c) 250 mg/dl en varones y 300 mg/dl en

b) 5%

mujeres

c) 7%

d) 220mg/dl

d) 10 %

78) Todos los siguientes son factores de riesgo


coronario, excepto:

83) En un infarto agudo de miocardio con menos


de 6 horas de evolucin, sin elevacin

a) Hbito de fumar

enzimtica el mejor tratamiento es:

b) Hipercolesterolemia

a) Nitroglicerina, betabloqueantes, Aspirina

c) Hipertensin arterial

b) Estreptoquinasa,

d) Antecedentes

familiares

de

accidente

vascular cerebral

endovenosa,

betabloqueantes
c) Aspirina, estreptoquinasa, betabloqueantes
d) Propanolol

79) En el curso de un infarto de miocardio la

Heparina

endovenoso,

Heparina

endovenosa. Aspirina

presin telediastlica del ventrculo izquierdo


se considera ptima:

84) En una paciente de 42 aos que


fiebre

reumtica

refiere

a) 8 mm/Hg

antecedentes de

b) 12 mm/Hg

infancia presenta episodios de disnea CF II-III,

c) 18 mm/Hg

palpitaciones

d) 25 mm/Hg

electrocardiograma

frecuentes,

se

doppler,

en

la

realiza
usted

pg. 12

BANCO DE PREGUNTAS
Cardiologa
considerara

que

es

hemodinmicamente

severa cuando:

c) Disminucin de la apertura de la vlvula


Artica

a) Gradiente transvalvular mayor de 12 mm/Hg

d) Cierre precoz de la vlvula Mitral

b) rea valvular menor de 3 cm2


c) rea valvular mayor de 1 cm2

89) Cul de los siguientes hallazgos indica peor

d) Cuando es sintomtica

pronstico en la estenosis Aortica?


a) Bloqueo de rama izquierda

85) La historia natural de la estenosis Mitral


presenta los siguientes sntomas, excepto:

b) Insuficiencia ventricular izquierda


c) Angina de pecho

a) Disnea de esfuerzo

d) Aparicin de sncope

b) Palpitaciones
c) Disnea paroxstica

90) En la mayora de los pacientes con estenosis

d) Sincope de esfuerzo

Mitral la deteccin de un soplo diastlico de


alta frecuencia en la base del corazn suele

86) Durante la evolucin de una endocarditis, su


indicacin quirrgica sera, excepto:

indicar que existe adems:


a) Insuficiencia Artica

a) Insuficiencia cardiaca

b) Insuficiencia pulmonar

b) Embolias perifricas

c) Estenosis Artica

c) Absceso cerebral

d) Estenosis pulmonar

d) Soplo diastlico
91) Con respecto el infarto agudo de miocardio87) Ingresa a Unidad Coronaria un paciente de 62
aos

con

antecedentes de

cul es la opcin correcta:

internaciones

a) Debe iniciarse trombolisis siempre si la CPK

previas por insuficiencia cardiaca- Actualmente

total se encuentra por encima del 50% del

taquipneico, taquicardico, normotenso con

mximo del laboratorio

crepitantes bibasales sin edemas perifricos.


Se realiza ECG que informa ritmo sinusal,
secuela anteroseptal con eje desviado a la
izquierda.

b) No debe omitirse la solicitud de TGO dentro


del espectro enzimtico
c) Un paciente con angor

de 3 horas de

evolucin con BRI y trop, T negativo NO

a) Su tratamiento de inicio sera:

debe trombolizarse

b) Bloqueantes clcicos + digoxina + diurticos


c) Betabloqueantes + enalapril + diurticos

d) Todo IAM tipo Q se inicia

como un

supradesnivel del ST.

d) Dobutamina + diurticos + oxgeno


e) Arniodarona + diurticos + enalapril

92) Cul de los siguientes signos y sntomas


considera usted como ms caractersticos de

88) El

signo

ecocardiogrfico

tpico

de

la

insuficiencia artica aguda es:


a) Aleteo diastlico de la valva anterior de la
vlvula Mitral
b) Aumento de las dimensiones del ventrculo
izquierdo

insuficiencia cardiaca?
a) Disnea, R3 , ingurgitacin yugular, rales
crepitantes
b) Edemas, aumento de peso, parestesias en
miembros

inferiores,

claudicacin

intermitente

pg. 13

BANCO DE PREGUNTAS
Cardiologa
c) Hepatomegalia, ascitis, ictericia, edemas
perifricos
d) Nicturia,

c) Vasodilatadores
d) Inotrpicos

disnea,

edemas

perifricos,

hipertensin arterial

98) Los sntomas y signos de la estenosis artica


severa son:

93) De los siguientes cuadros de angina inestable,


sealar el de mayor riesgo:

a) Angor, disnea y sncope


b) Angor, palpitaciones e hipertensin,

a) Angina de reciente comienzo CF III

c) Embolia hipotensin y palpitaciones

b) Angina progresiva

d) Disnea edemas y fatiga

c) Angina posinfarto
d) Angina de reciente comienzo CF IV

99) En un paciente con antecedentes de infarto de


miocardio

de

cara

anterior

que

recibi

94) Usted coloca un catter de Swan Ganz,

tratamiento con fibrinoliticos en su evolucin a

observando un aumento importante de la

los 10 das presenta nuevo episodio de angor

presin

sin cambios electrocardiogrficos se interpreta

auricular

derecha

por

lo

tanto

descarta:
a) Hipertensin pulmonar

como angor postinfarto de miocardio, la


conducta a elegir sera:

b) Insuficiencia izquierda

a) Ajustar tratamiento mdico

c) Hipovolemia

b) Realizar

d) Distres respiratorio

de

inmediato

una

prueba

de

esfuerzo
c) Realizar una cinecoronariografa

95) En el curso de un infarto agudo de cara


inferior, complicado con bloqueo A-V completo

d) Colocacin

preventiva

de

marcapasos

transitorio

la conducta sera:
a) Colocacin de marcapasos transitorio
b) Atropina endovenosa

100) La

insuficiencia

artica,

se

asocia

diferentes enfermedades, excepto:

c) Infusin de lquidos endovenosos

a) Aneurisma del seno de Valsalva

d) Conducta expectante

b) Tuberculosis
c) Sfilis

96) En un infarto agudo de cara anterior la

d) Enfermedad de Ehlers Danlos

indicacin de marcapaso transitorio sera:


a) En presencia de BCRI
b) En presencia de BCRD + HBAI
c) En presencia de bloqueo A -V completo
d) En presencia de bloqueo A-V de 2 grado
97) En un paciente con estenosis artica severa
con gradiente mayor de 80 mm/Hg est
contraindicado:
a) Diurticos
b) Betabloqueantes

pg. 14

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