Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
LA CAPACIDAD) EM I A
DSSCAPACIDAB
Sordera,
discapacidad intelectual,
sexualidad y autismo
ISBN: 978-950-892-151-2
2003 Lugar E ditorial S.A.
Castro Barros 1754 (C1237ABN) Buenos Aires, Argentina
Tel/Fax: (54-11) 4921-5174 / (54-11) 4924-1555
E-m ail: lugared@ elsitio.net / info@ lugareditorial.com .ar
w w w .lugareditorial.com .ar
Queda h ech o el d epsito que m arca la le y 11.723
Im preso en la Argen tina - Printed in Argentina
Contenido
Introduccin. La capacidad en la discapacidad........................... 7
Gaptulo 1. Barreras psicolgicas en la discapacidad .................9
Captulo 2. Modalidades de vinculacin familia-beb.
Modelos identicatorios p rim arios................................... 15
Captulo 3. El adolescente con discapacidad intelectual.
Busca su lugar...................................................................
23
33
Captulo 5. Convivencia.........................................................
47
.........................
83
Introduccin
La capacidad en la dscapaeidad
Captulo 1 _____________________________________
B a rre ra s p s ic o l g ic a s en la p erson a
El mito de lo perfecto, de lo bello es un tema tan antiguo como
la humanidad misma. Nadie quiere ser diferente a lo esperado, ni
nadie espera serlo. Tampoco los padres aguardan algo distinto a
lo anhelado para sus hijos. Entonces uno se pregunta lo diferen
te interfiere para un desarrollo psquico sano, en un nio o en una
persona adulta? Qu es lo que en verdad hace impedimento?
Recuerdo la pelcula Te amar en silencio cuya protagonista,
joven sorda nos acerca al tema que nos ocupa.
Sara dice: He tenido miedo.
Desde nia he vivido resentida, para evitar ser herida.
Us mi resentimiento para apartarme.
Ahora aprend que uno puede sufrir sin consumirse, ni de
saparecer.
La palabra resentimiento significa disgusto, pesar, enojo ha
cia alguien o hacia algo. Es el sentimiento doloroso por el cual se
tiene la conviccin que los otros disfrutan o hacen cosas que uno
no podr hacer o la fantasa de que uno lo podra hacer pero por
algn motivo se le est negado. Esto genera intenso odio y sufri
miento. Lleva implcito la idea de resarcimiento por ese dolor
que le ha tocado vivir. La vida se acomoda a una manera parti
cular de existir, marcada por lo que se siente y no se hace.
Este sentimiento de resentimiento se oculta muchas veces bajo
la apariencia yo no necesito nada de nadie, todo lo puedo hacer por
m mismo, o yo voy a ser mejor que cualquier otro. Tales senti
mientos y fantasas de omnipotencia no le permiten al sujeto ser
tal cual es, ni la aceptacin de una ayuda necesaria y metafri
camente un tejido casi metlico hace distancia e impide el acer
camiento a la persona.
Omnipotencia y resentimiento son las barreras psicolgicas
que ms dao causan en el afianzamiento de la identidad.
La identidad se edifica lentamente desde el nacimiento hasta
la muerte en el interjuego con la familia y con la comunidad.
Frases tales como no me aceptan, no me quieren , porqu soy
1 E l nombre origin al de la pelcula en ingls es Children o f a lesser God .
B a rr e ra s p s ic o l g ic a s en las fa m ilia s
Desde el momento del diagnstico de minusvala, los padres
pasan horas, das o meses de gran desorientacin y hasta de
confusin.
Las actitudes ms corrientemente encontradas son las de:
B a rre ra s p s ic o l g ic a s en la com u n id ad
La sociedad y ms especficamente nuestra comunidad poco
sabe y est preparada para encarar el tema de la discapacidad.
Esto hace que al asumir actitudes negadoras contribuya a cons
truir muros. La discriminacin son los ladrillos de esa muralla.
Muchas actividades recreativas, culturales o educativas no
Captulo 2
'Modalidades de vinculacin
familia-beb
Modelos identificatorios primarios
E rn esto:
Tiene tres aos, presenta sndrome de Down. Sus padres viven
aterrorizados p or cualquier enfermedad pues recuerdan las pa
labras del neonatlogo' al nacer quien les dijo que estos nios son
fciles de enfermar. A pesar de ser un nio sano fsicamente e
inteligente no puede integrarse en el ja rd n comn pues no lo
gra separarse del lado de su madre. Antes de llegar a la escue
la comienza a llo ra r desconsoladamente y slo acepta estar en
la institucin si ella est junto a l. La madre me pregunta se
r esto una manifestacin del sndrome o ser que yo he contri
buido a que sea as?
Muchas de estos ejemplos dan muestras de v in cu la cio n e s de
apego basada en la in sa tis fa ccin m u tu a generadoras de res
puestas pobres en el desarrollo comunicativo. Un nio puede
tener un nivel intelectual menor producto de su organicidad
pero lo afectado habitualmente en l no es el rango intelectual
sino la posibilidad de una estructuracin psquica sana. La
marca intelectual no marca'la interaccin humana, lo que m ar
ca y produce quebranto es la perturbacin relacional, es la ubica
cin que va tener este nio en el psiquismo de los padres o en el
mbito familiar. Si est ubicado en el lugar del pobrecito que na
da se puede esperar de l, su respuesta ser as, en cambio si el
lugar es el de un nio en crecimiento muy distinta ser la misma.
El nio con discapacidad intelectual va a poder ser lo que no
sotros le permitamos que sea. La organicidad es algo difcil de
revertir pero no puede ser algo que eclipse a la totalidad de la
condicin de su ser humano
1 M annoni, M aud: E l n i o retardado y su madre. Paids, Buenos A ires (19S4), pg. 126.
Captulo 3 _____________________________
3- E l d e s co n o cim ie n to d e l p a so d e l tie m p o
Los padres dicen que ellos no pueden despegarse de la preo
cupacin por lo que sus hijos no son o no tienen. Temen por el
futuro de ellos cuando ellos no estn, sin term inar de ver al
da de hoy, el presente. Estn tan aferrados atm al modelo del
hijo soado y perdido que no se permiten para s ni para sus
hijos un vtielo mayor, una mirada distinta o una comprensin
ms amplia.
Seguramente ante esto, ustedes podrn objetarme dicindome que, los padres no pueden ver aquello que no hay, es decir
que los padres no pueden ver al hijo-adolescente discapacitado
10M oguillansky, Carlos: R evista Asociacin Escuela A rgen tina de Psicoterapia para
Graduados, Sobre psicoanlisis de nios y adolescentes (1991),Vol. 1,
Cap. "Los ideales y la adolescencia11, pg. 77.
ella era. Una vecina los alerta acerca de que cree que algo raro
pas ese da en el comercio. Das ms tarde, Clara habla con su
madre y le dice que un empleado intent tocarla y mostrarle el
pene. Suceso que produjo en ella tan intensa conmocin que pen
s prim ero en ocultarlo pues tema que ellos se enojaran pero lue
go cambi de opinin acordndose de lo que le haban enseado
en su escuela sobre el cuidado y el respeto de su propio cuerpo y
se dijo Esto est m a l, Yo quiero hablar de lo que me pas, yo
quiero contar todo a la polica porque esto me sucedi a m i. Sus
padres consideraron que si esto era acallado, temiendo que la
ju sticia no tomara en cuenta la acusacin de una joven con dis
capacidad, este hecho producira en ella ms dao an que lo
acontecido p or lo cual este.suceso continu con un ju ic io hacia
esa persona p o r abuso deshonesto.
Este caso nos acerca a la idea una y mil veces dicha que un
sndrome con un compromiso intelectual no necesariamente
afecta la estructuracin psquica, al logro de una identidad, ni a
la capacidad que tiene un sujeto para reconocerse a s mismo pa
ra hablar y pensar apropiadamente. En esta joven hubo a lo lar
go de aos, un desarrollo de defensas adecuadas en contra de las
tendencias infantiles las que fueron posibilitando una correcta
discriminacin y maduracin.
Daniela y Gi'angiacomo Carbonetti, psiclogos italianos y pro
fesores de educacin especial relatan en su libro V ivir con un
hijo Down su experiencia del sentir de su hijo Guido, joven con
sndrome de Down, multimpedido. A l cumplir l 14 aos, ellos
deciden que comience un proceso psicoteraputico para que se
gn sus propias palabras, pueda ser mas dueo de s. En una se
sin estando ya en sus 16 aos le dice a su terapeuta Tuve un
sueo, yo tengo m i fiesta de 18 aos, donde hay amigos e invita
dos. Haba msica, canciones, pero en esta fiesta no estaban in
vitados ni m i padre, ni mi madre, ni mi hermano. Slo venas t
y mis amigos. E n verdad ellos estaban muertos. Su deseo de ser
mayor, de ser fuerte, de saber y de ocupar un lugar conocido, lo
ilusiona. Con estas palabras, que no admite rplicas refiere que
l es consciente que se las tiene que empezar a arreglar solo, que
11 C arbon etti D an iela y Giangiacomo: V iv ir con un h ijo Down. Cooperacin E ditorial,
M ad rid, (2000), pg. 183.
Captulo 4 ________________________________
Modalidades identificatorias de
consolidacin de la personalidad
eh el adolescente con discapacidad
intelectual
bordar este tema requiere poder desarrollar las conceptualizaciones tericas sobre yo ideal, ideal del yo, identi
ficaciones y la constitucin o no de una genuina identidad, so
portes todos vlidos para la estructuracin psquica del nio y
su consolidacin en la adolescencia.
El YO ID E A L fue definido como el ideal narcisista de omni
potencia por parte del nio que contiene una identificacin pri
maria de l con la madre.
El ID E A L D E L YO se estructura en cambio cuando las iden
tificaciones idealizadas recaen sobre objetos externos que se
vuelven ideales al yo y este Yo ideal se desplaza a otras perso
nas, profesores, deportistas, cantantes, constituyendo un modelo
al que se desea alcanzar o ser, rechazando o cuestionando idea
les compartidos por el medio familiar.
En Introduccin al Narcisismo Freud usa el trmino ideal del
Yo para designar una formacin intrapsquica relativamente au
tnoma que sirve de referencia al Yo, lo que el hombre proyecta
ante s como su ideal, es el sustituto del narcisismo perdido de
su infancia. El ideal del yo impulsa a los hijos a dejar de ser los
que los padres desean, rechazando todo intento de colaboracin
o de ayuda que ellos puedan ofrecer. Es decir que este ideal del
Yo, nace de un proceso de duelo, del reconocimiento de que uno
nunca ser ese hijo maravilloso y perfecto que los padres de
sean, as como tampoco los padres sern esos seres excepciona-
1
de aspiracin .
Lo expuesto hasta aqu me permite repensar si en verdad hay
en Daniela como en muchos otros jvenes con discapacidad inte
lectual un verdadero proceso de elaboracin o ms bien lo que se
muestra es una simple imitacin. Cuando Daniela reclama ir a
bailar, ponerse la ropa del hermano podemos considerarlo como
una verdadera eleccin o e un simple juego infantil de seduc
cin y de omnipotencia? Cul es el ideal que se est imponien
do, el de los padres que aspiran que esa hija sea lo ms normal
posible o el de la hija?, Podr transitar esta joven hacia el ideal
del yo o se est aferrando al yo ideal, omnipotente?
En este caso, parecera que el Yo ideal y el Ideal del yo en es
ta jovencita no se hayan lo suficientemente diferenciados. Se
manifiestan en una continua escenificacin de las vinculaciones
y una persistente necesidad de sentirse amada y querida sin
considerar los deseos del otro.
Un anlisis ms profundo nos obliga a pensar si en verdad
en ese discurso Daniela hace uso de la fantasa, uno de los as
pectos constitutivos del ideal del yo o del fantaseo.
La fantasa es una escenificacin imaginaria, una forma ms
o menos deformada de los procesos defensivos de la realizacin
de un deseo (esencialmente de un deseo inconsciente) .
17Blos Peter: L a transicin adolescente. Am orrortu Editores. Buenos Aires (1979), pg. 278.
18 Idem , pg. 268.
l9U rm an Federico: Fantasa y fantaseo en la adolescencia en R evista Psicoanlisis de
Ab d eB A , A dolescen cia (1992), pg. 587.
20 Idem , pg. 591. Trm ino acuado por W innicott para diferenciar
el verdadero y falso self.
En Daniela se impone el modelo de consolidacin incorporativo no posibilitando un verdadero desarrollo del ideal del Yo; en
cambio en Laura, la introyeccin es la que facilita este juego
identificatorio, sustrato del verdadero y genuino ideal del yo. Es
tas modalidades no son slo producto de la adolescencia sino
consecuencia de otros trabajos identificatorios efectuados ya du
rante la infancia, los que fueron otorgando un cierto grado de
autonoma de individuacin al sujeto.
La identificacin no es una categora de comportamiento. Es
un mecanismo de formacin de la personalidad que produce mo
dificaciones duraderas en la persona. Es consecuencia de un pro
ceso inconsciente. La imitacin en cambio necesita de la presen
cia concreta del modelo. Casi es un mecanismo de adquisicin de
habilidades especficas y de patrones de conductas, lo que impi
de cambios duraderos en la representacin del self.""
Lo propio y corriente del nio pequeo es el deseo de poseer
al objeto y ser como l, yo soy mam porque uso zapatos de ta
cos altos o yo soy como pap porque juego con un lpiz en la bo
ca como si fuera un cigarrillo. El adolescente con discapacidad
muchas veces recurre al mismo mecanismo.
La actividad im itativa en el nio colabora con los procesos
adaptativos e integrativos del Yo pero luego estos se van inte
grando con otros comportamientos ms evolucionados. La iden
tificacin supone hacer algo diferente, la posibilidad de organi
zar elementos estructurales dentro del yo. Muchos jvenes con
discapacidad no logran hacer ese pasaje hacia la identificacin
no slo por cuestiones intelectuales sino por factores emociona
les asociadas. De ah que lo corrientemente observado es encon
trar procesos identificatorios previos como el de la imitacin.
Captulo 5 _ _
Convivencia
termina realmente por saber que es lo que hace. Pero para el caso
da lo mismo y es as como Angelito se transforma en un verdade
ro diablito. N o estudia, no acepta consignas. La pareja de la ma
dre dice es difcil convivir con l. Pero uno piensa, no ser que en
esta fam ilia es ms difcil el saber vivir, que el convivir.
M ig u e l: tiene 20 aos. Va a una escuela de recuperacin. La
madre nos comenta a l le gusta salir con su hermano y con los
amigos de l y ms aun cuando ellos lo invitan a dar una vuelta
en auto. Pero, yo me doy cuenta que es d ifcil convivir con l. N o
tiene los mismos gustos que un joven de su edad, muchas cosas
le da miedo. S i va a una discoteque, el hermano est pendiente de
l y no de bailar con las chicas.
M a ris a : tiene 26 aos. Concurre a un taller protegido. Su ma
dre ha fallecido hace poco. Su padre est enfermo. Su hermana dos
aos mayor que ella cuenta: yo no tengo dificultades en convivir
con ella. La llamo siempre por telfono desde mi trabajo o es ella
la que me llama. Todos los fines de semana salimos a pasear un
rato p or la tarde. Nos tomamos nuestro cafecito en alguna linda
confitera que a ella le guste. Le cuento de mis viajes y ella me ha
bla de sus actividades de la semana. La oriento para comprarse
ropa moderna. Nos entendemos bien. Es un gusto estar con ella.
L u is : 22 aos. Concurre a escuela de recuperacin. Tiene sn
drome de Down. E n una entrevista me dice: Ahora salgo con
mis hermanos o con mis padres y a veces con mis amigos. Los s
bados en la colonia me encuentro con m i novia. Yo quiero estar
ms tiempo con ella pero no puedo, ella va a otra escuela. Su ma
dre relata cuando no la ve, se pone de muy mal humor, nos tra
ta mal, grita, se 'enfurece. Yo le explico que yo no tengo la culpa
que su novia, no vaya a la colonia o concurra a otra escuela. Creo
que me entiende, pero se encapricha e insiste y muchas veces
pienso Qu d ifcil es convivir con l!
Continuar con ms vietas seguramente resultara tedioso
porque en verdad a partir de los casos presentados ya encontra
mos muchas semejanzas as como tambin diferencias entre
1- Vnculos de indiferencia:
Este vnculo se observa con hermanos jvenes o adultos que
han tratado de mantenerse alejado del sentir familiar. No podra
mos llamarlos malos hermanos si no por el contrario personas
que han sufrido mucho a lo largo de sus vidas cronificndose en
ellos el sentimiento de desesperanza o de contenida agresin.
Siendo nios, muchas veces se sintieron desplazados y hasta ms
de uno seguramente pens porque no estar yo en el lugar del otro
para recibir tantos cuidados o an ms, porque no se morir de
una vez por todas y as podr estar yo, solo con mis padres.
La cronicidad de las dificultades o las perturbaciones severas
del hermano fueron terminando por insensibilizarlo. D ira un jo
ven, refirindose a su hermano con discapacidad profunda con
quin voy a hablar, si no entiende nada? Qu puedo compartir
con l, si siempre hay alguien atendindolo? En este caso el en
frascarse este joven en sus estudios o en sus ocupaciones labora
les fue su vlvula de escape que le sirvi de argumento para
mantenerse a una distancia afectiva extrema.
2- Vnculos de agresin y rivalidad:
Si bien la agresin o la rivalidad no tienen una causa simple ni
justificada, la agresin fraterna entre hermanos con o sin discapa
cidad ha llegado a ser una manifestacin posible y hasta corrien
te. Siendo nios, muchos de estos hermanos se han golpeado y em
pujado hasta casi lastimarse como forma de tener un cierto con
tacto corporal entre ellos aunque sea de manera lamentable.
Como muchos padres reprimen los "enojos normales de los hi
jos sanos" hacia sus hermanos con discapacidad con frases tales
como tens que cuidar a tu hermanito, tu hermanito, no pue
de o no lo golpees, no lo empujes, no lo hagas enojar estas pa
labras no hacieron ms que profundizar sus resentimientos y
hasta sus odios para con ese hermano tan cuidado.
Los padres en esos casos no percibieron que con sus propios es
tados depresivos y sus miedos a la agresin contribuyeron a ali
mentar sentimientos adversos hacia el otro hijo ms necesitado.
hermanos?
E: no s
T: vos dijiste que tu pap no acepta tu ayuda, p o r qu?
E: ser porque piensa que soy chico
T: y vos sos chico?
E: dale Marta, tengo 26.
B e l n : 31 aos.
Captulo 6 ------------------------------------------------
Crecimiento
Hace tiempo atrs, concurri a m i consultorio una pareja de
padres con una beba de nueve meses. E l motivo de consulta fue,
que su hija no dorm a en forma continua ni de da ni de noche y
31 Erkson Erik: Infancia y sociedad. Ediciones Honn, Argentina (1966), pg. 221.
5. In d e p e n d e n c ia
Todo nio pasa por un perodo de dependencia absoluta, lue
go transita por un perodo de dependencia relativa y al final del
camino, durante la adolescencia, llega a la independencia.
Independencia que no es hacer simplemente hago lo que
quiero^, si no tomar en cuenta al otro, sabiendo que uno solo, no
es nada. Pero muchas veces cuidados excesivos, una permanen
te presencia no posibilitan este pasaje, incluso lo retrasan o lo
obstaculizan perdindose la oportunidad de ser independiente
de acuerdo a sus posibilidades.
La independencia nada tiene que ver con la E. I. (Edad inte
lectual). L a independencia tiene que ver con todo aquello que no
sotros permitamos o no que el otro sea. Las dificultades para
aceptar la independencia se manifiestan en la resistencia a de
jarlos viajar solos, a tener un trabajo, a que tengan responsa
bilidades dentro de la casa o simplemente a perm itirles que se
laven el pelo por s mismo.
L u is es un joven de diecisis aos. Su madre no lo deja ni a
sol ni a sombra. Tiene un hermano mayor y otro menor. Todos
ayudan en la casa y hacen diferentes quehaceres domsticos. Ms
de una vez, l p id i a su madre que lo dejara ir solo al supermer
cado, pero la negativa fue siempre la misma, te pods confun
d ir, hay mucha gente, tendrs que esperar demasiado. Fren
te a la resistencia materna, cada vez que sus hermanos salen,
Luis se dirige a la heladera y come. En un ao, ha aumentado
ms de diez kilos.
El no dar independencia a un hijo con discapacidad obliga a
que ste permanezca respondiendo como un nio y la crisis ado
lescente preludio de la autonoma no aparece. Muchos de estos
padres han vivido para estos hijos y no conciben una forma de
vida diferente. El planteo de una cierta separacin en relacin
con nuevas obligatoriedades no es sentido por ellos como un ali
geramiento de las tareas sino como una prdida a todo aquello a
lo que se han dedicado tanto tiempo. Muchos padres prefieren
entonces que nada cambie, que todo quede igual.
Sus deseos expresan slo parcialmente lo que tiene que ver con su
EC. Su ECm. y su EEm son las que desarrollan sus fantasas y sus
planteos. Para ella el hacer el amor no incluye la genitalidad como
nosotros lo entendemos sino el simple darse besos o caminar por el
club. Su cuerpo es de mujer pero su E l no es ms que de 4 o 5 aos.
N o ha alcanzado la lecto-escritura, ni la-aritmtica. Sus inte
reses, sjs gustos, incluso su informacin corresponde a una chi
ca de mayor edad de alrededor de 8 a 10 aos pero sus fantasas
la de una jovencita de 13 aos que vive en ensueos. La madre,
eo lo sabe, lo comparte y le permite que ella y su novio se encuen
tren en su casa, tomen el t, vayan al teatro y compartan la colo
nia o actividades deportivas.
Ms de una vez, sus profesores han tenido que asistirla cuan
do se enoja, o se encapricha por que su novio no ha venido a verla o porque se ha puesto celosa al saber que otra chica lo mira.
Dice l es mo, no es de esa pendeja. Y ante ello las profesoras
han debido darle explicaciones acerca de que a casi todas las per
sonas les pasan cosas parecidas con los afectos, que su novio no
es una posesin de ella, que tener novio no es no hacer ninguna
actividad y que tampoco necesariamente un novio tiene que ser
para toda la vida. Esto la fue ayudando a no infantilizar an
ms sus afectos sino por el contrario favorecer a una mayor inde
pendencia no slo fsica sino de vida.
L u is a es una joven de 19 aos de edad. Cursa estudios p rim a
rios. Lee y escribe. Hace operaciones aritmticas y su respuesta
adaptativa corresponde a una jovencita de 14 aos. Su respuesta
emocional no deja de ser la de una nia de 9 o 10 aos. Su m un
do est centrado en el mundo de C H IQ U ITITA S , en ju ga r con las
Barbis, a la mam, a la maestra o a las actrices. Su sexualidad se
manifiesta estando linda, arreglada, con ropa moderna, soar
con los chicos de ciertos grupos musicales. Por ahora, en ella no
est incluida el novio, s el amor hacia un artista o un cantante y
dice Yo estoy enamorada de uno de los chicos de Chiquititas.
En cambio M n ic a de 18 aos comenta. Slo me importa ir
a bailar. Ya no me interesa las cosas tontas. Yo quiero que los
8. U so de la genitalidad
a. L a m a s tu rb a ci n
El adolescente con retraso intelectual no slo tiene sexuali
dad sino tambin genitalidad, como cualquier otra persona. La
genitalidad no incluye slo relaciones sexuales sino tambin la
autoestimulacin.
La masturbacin no es buena ni mala. Forma parte simple
mente de la genitalidad. Es la manifestacin ms habitual que
se da entre las personas con discapacidad pero tampoco es la
nica forma posible.
Muchas veces ante la masturbacin el adulto tanto sea el pa
dre como el educador asume diversas conductas
1- la ignoran o la consideran tan natural que no le presta ninguna atencin, no hablando de ella en la casa o en la escuela para no crear situaciones embarazosas o desagradables.
2 - la aceptan o la soportan de manera resignada, como una
Captulo 7
_________________________
V io le n c ia s o cia l
La idea clsica de autoridad originada en la relacin padrehijo, profesor-alumno, sufri profundas alteraciones y crisis en
los ltimos aos y la escuela y los profesores y la sociedad mis
ma recibieron el despliegue y la escenificacin de las ms varia
das situaciones violentas. Por ejemplo, la sociedad fue excluyen
do sutilmente, muchas veces de la escuela comn a los alumnos
que no conseguan aprender y del mercado laboral a los que no
tienen una suficiente capacitacin. Consecuencia de ello, un im
portante nmero de personas fueron marginados casi como ciu
dadanos tempranamente. Dnde van a parar muchos de estos
jvenes y nios que estn todava en edad escolar? Creo que las
ms de las veces a las escuelas de recuperacin o las escuelas
personalizadas.
A ll es donde encontramos una de las primeras articulaciones
entre el mundo de la educacin y el mundo de la violencia. Suje
tos carenciados o con conflictos psquicos mayores, llegan a con
formar parte del submundo escolar.
Como consecuencia de esta postura, los jvenes o nios con
debilidad mental leve, sin una suficiente contencin fam iliar y
social, son presa fciles, de la cultura de la calle. Ellos se enfren
tan con tareas para los cuales no han sido preparados. A veces
simplemente la aceptan para no entrar en conflicto con aquel
asignado como lder. Debido a que en muchos de ellos no acta
la suficiente represin interna, no tienen un supery lo suficien
temente bien instalado, las palabras de los otros importantes de
jan de actuar simblicamente y lo que se enciende es el accionar
concreto y ms de una vez estos jvenes son usados para hacer
lo que otros piensan.
La calle hasta no hace demasiado tiempo atrs era el lugar
privilegiado para la socializacin. Expresiones comunes lo su
brayan Debe tener ms calle, Ah se va a avivar. La calle era
pues el lugar donde se iba a despertar la curiosidad sexual y la
competitividad. Aunque esto no fuera as, el mito social as lo
consideraba.
Actualmente en cambio ese lugar pas a ser el lugar de peli
gro por excelencia. Pas a ser el lugar de captacin y encuentro
43 Zaluar, Alba: Violencia y educacin. Quirquincho Editorial, Buenos Aires (1992), pg. 75.
44 Cordie Anny: Los retrasados no existen. Nueva Visin, Buenos Aires (1994).
Captulo 8
Problemas de aprendizaje?
problemas en el aprendizaje? o
fracaso escolar?
Al
Captulo 9
----------
Sordera y autismo
5" Bruner Jerone: E l habla del nio. Paids, Buenos Aires (1995).
53 Id em , p g . 69.
Id em , p g . 67.
00 Id em , p g . 86.
del por que, la mayora de los nios sordos no son autistas aun
no escuchando la voz de ella.
Creo y estoy casi segura que la mayora de las madres, aun
sabiendo que sus hijos no oyen, les hablan, les gesticulan, les
dramatizan, tratan de comunicarse con todo su cuerpo con su hi
jo, pues es esto lo natural de toda relacin materno-filial, colabo
rando para ello el proceso de la IM ITAC I N .
Ajuriaguerra describe los reencuentros permanentes que se
dan entre madre y nio cada vez que se da una separacin, don
de se juegan todo un repertorio de conductas de orden emocio
nal, verbal y manipulatorio, muy ritualizado en el que la madre
se siente obligada y experimenta placer en repetir un manejo
que provoca en el lactante reacciones previsibles, lo que a su vez
alienta a su madre a proseguir . Este ceremonial de recibimien
to se produce en medio de un goce intenso. Durante esta interac
cin circular, la madre recoge ciertas conductas del lactante re
pitindolas en las interacciones sociales.0
Esto demuestra que repeticin e imitacin estn estrecha
mente ligadas en la comunicacin primaria. Las filmaciones de
interacciones materno-filiales han podido detectar dos repues
tas bastantes frecuentes que se dan en estos vnculos, una es la
m m ica en espejo y otra la respuesta en eco de los padres. En la
prim era el beb trata de im itar lo que hace su madre, en la se
gunda es la madre la que repite los gestos y sonoridades del
nio. Estas conductas no slo participan en el desarrollo del co
nocimiento de s mismo sino tambin y sobre todo dan al beb el
sentimiento de poder controlar y luego comprender las interac
ciones sociales.
Stern tambin piensa que la imitacin que hace el beb de su
madre cumple una doble funcin, por una parte comunin e inter
cambio afectivo y por otro lado una funcin de reconocimiento de
la comunicacin. Por ello la imitacin de una secuencia interactiva
implica un verdadero ju e g o social.
Que pasa entonces con el nio sordo?
La falta de audicin hace que ese nio sea un sujeto funda
m entalm ente visual. Las expresiones del rostro de la madre
rj6 M arcelli D aniel: P sicoa n lisis en nios y adolescentes. Paids (1992) tomo 2, pg. 62.
34567-
estereotipias motoras,
desconexin visual,
dificultades en la alimentacin,
presencia de rocking o
conductas de autoagresin
Captulo 1 0 _________________
El desafo de un equipo
inerdisciplinariOo
Integracin a ja rd n de infantes
comn de nios sordos
con patologas mltiples
63 Prez de Lara Nria. La capacidad de Ser Sujeto. Edit. Laertes. Barcelona (1998), pg. 155.
64 Idem . pg. 156.
3- psiclogo
4- escuela comn o escuela especial, maestra integradora.
Ante tantas personas mediadoras es necesario analizar como
transcurre dichas intervenciones para lograr que un nio con
N E pueda ser un nio con mayscula y no un cuerpo slo a tra
tar, logrando as que este nio pueda formar parte de un pro
ceso de integracin escolar apropiado y no slo un simple nio
insertado60
patologas agregadas.
5. Equipo interdisciplinario interviene. Comienzo de trata
miento psicoteraputico en los padres.
6 . Inclusin de la psicopedagoga en la casa durante cinco meses.
7. A los 4 aos de edad y 6 meses de tratamiento psicopedaggico, ingreso en jardn de infantes comn con supervisin del equipo.
8 . A partir del tratamiento fam iliar se concientiza a los pa
dres de la necesidad del aprendizaje de la LS para el nio y ellos
y la importancia de la presencia de una maestra integradora
hablante en LS en la escuela y en el hogar.
9. La psicopedagoga deja su lugar a partir de ese momento, a
la profesora de sordos especializada.
10. La profesora de sordos hablante en LS concurre a la casa
por la tarde todos los das y a la maana al jardn de infantes co
mn. Con ella la comunicacin, y el juego se despliega y el len
guaje entre estos padres y el hijo empieza a hacer un tejido de
sostn.
11. Adrin comienza a tener un espacio diferente en su hogar
y en el psiquismo de sus progenitores.
12. A l ao de este trabajo lingstico y durante el verano la
profesora de sordos deja su lugar a un profesor de educacin f
sica hablante en LS, quien hace la integracin del nio a colonia
de vacaciones comn.
13. A los cinco aos ingresa a escuela bilinge (LO -LS) en
jardn de infantes especializado.
Intervencin psicopedaggica6
La experiencia en el trabajo psicopedaggico con nios con ne
cesidades especiales obliga a pensar continuamente en estrate
gias de abordajes sustentadas en conocimientos tericos pero ar
madas en funcin de las caractersticas individuales del paciente.
No existen recetas nicas y generales aplicables a nios con
personalidades e historias familiares diversas. El trabajo reali
zado con Adrin (nio sordo con problemas neurolgico y rasgos
68 Prof. Id azqu in Xim ena, Prof. de perturbados de la voz y la palabra y hablante en LSA.
72
Captulo 1 1 __________________
dolor y del pesar ante el diagnstico. Los que no han vivido esta
situacin como algo traumtico, sino como un hecho difcil a re
solver en la vida. Tienen un buen acompaamiento familiar por
parte de sus respectivos padres, abuelos de los nios, con quie
nes comparten sus dudas o sus inquietudes. No funcionan con
ilusiones mgicas ni reparaciones ilusorias.
2- Las familias no narcisistas
a) Los que a pesar del dolor por lo que le acontece a su hijo es
tn interesados en el beneficio que el implante pueda ofrecerles
pensando que es un aporte ms que se les brinda al nio para
mejorar su audicin y estar ms comunicados con su entorno.
Son parejas que se caracterizan por su complementariedad y por
el dilogo mutuo en intimidad. Desean sostener al hijo y a su vez
ser sostenido por el equipo. Las palabras del mdico o de los pro
fesionales son aceptadas como parte de un procesamiento o ela
boracin conyugal. A partir de los encuentros con el mdico-ciru
jano y el equipo de profesionales tratantes saben de los lmites
y de los alcances posibles del mismo. No se manejan con un fun
cionamiento narcisista, ni exultante, viendo todo color de rosa .
No pierden la objetividad a cerca de lo que el hijo es, una perso
na sorda . Muchos de ellos no reniegan de la LS.
b) Los padres que saben que su hijo no va a ser un oyente tan
solo por usar los electrodos. Reconocen que como es el nio el que
debe hacer la rehabilitacin audiolgica y pasarse varias horas en
un proceso rehabilitatorio tratan de no exigirle demasiado, ni lle
nar sus horas con actividades escolares o extra curriculares.
c) Son los padres que aprenden. Consultan no slo al especia
lista mdico sino tambin al psiclogo pues son conscientes que
deben estar preparados para sostener a su hijo pequeo en los
distintos estados anmicos y angustias por las que atraviesen,
los famosos caprichos, los miedos, los llantos y si son nios ma
yores o adolescentes acompaarlos con las continuas charlas y
explicaciones para que no se desalienten, ni abandonen el proce
so argumentando ya oigo bien o esto ya no sirve para nada.
Denise
Es una nia de dos aos y medio. Sus padres oyentes saben de
su sordera a los cuatro meses. A p a rtir del diagnstico ellos se
abocan para informarse todo lo posible respecto a la sordera.
La metodologa oral al principio les sedujo. Pensaron que su
hija podra hablar como ellos y desde los primeros meses fue
equipada con audfonos y estuvo en estimulacin auditiva. Sus
padres le hablaban todo lo que podan para que ella entendiera
pero los avances lingsticos eran muy limitados. Como su prd i
da auditiva era profunda, su madre a los ocho meses reconoce
que as su hija no poda estar y decide entonces empezar un cur
so de L S e invita adems a una joven profesora sorda a concu
rrir a su casa tres veces por semana a ju g a r con su hija y con ella.
A l ao y medio, Denise era una niita expresiva que entenda
al igual que otra nia de su edad lo que pasaba en su casa y que
hablaba sencillamente en L S como una criatura de esa edad.
A los dos aos, y al comenzar la etapa de los no, su madre y
padre no se sentan limitados en su accionar pues ella entenda
perfectamente todo lo que ellos le decan (en LS ). Aun as a esa
edad, los padres empiezan a consideraron la posibilidad del im
plante coclear. Consultan a varios especialistas y toman la deci
sin de hacerlo, cuando ella tuviera dos aos y medio sabiendo
que su hija no tena ningn registro auditivo.
Ellos decan sabemos que el implante no la va a hacer oyen
te pero nos parece que es una posibilidad ms que debemos ofre
cerle para que ella tenga un registro de lo auditivo. S i esperamos
que pasen muchos aos, ella se armar en un mundo sin sonido
y seguramente ser ms agresivo implementarlo. P or ahora noso
tros ?ios seguiremos comunicando con la LS. N o lo consideramos
incompatible. Es ms, nos parece una estupidez estar pelendose
p o r si es bueno o no para ella. S i ella puede o r ms, que malo tie
ne eso. Somos nosotros lo que no nos debemos confundir. Ms
adelante, puede ser que aprenda la LO.
E l padre en otra entrevista dira Creo que tambin esto ser
bueno para ella. E l sumar no es inapropiado, lo malo es el quitar.
Conclusiones
El xito o fracaso de un implante coclear depende no slo de
cuestiones tcnicas sino el de poder tomar en cuenta otras con
sideraciones.
1- La personalidad del nio. Un nio con perturbaciones emo
cionales severas, rasgos de autismo, neurosis graves, somatizaciones a repeticin no es aconsejable una intervencin de esta
naturaleza pues la misma puede traer ms serias perturbacio
nes emocionales que las ya existentes.
2- Como es una intervencin quirrgica que se realiza no por
que est en peligro la vida del nio, es necesario evaluar adecua
damente si en verdad el implante coclear podr mejorar la cali
dad auditiva de l o no.
3- Lo que vale para un nio o para una familia puede no ser
aconsejable para otra. No hay nada en s mismo que sea perfecto.
4- Lo ms importante es la comunicacin entre padres e hijos
y entre padres y profesionales. La LS debe ser la primera lengua
que debe recibir un nio a pesar que sus padres sean oyentes.
5- Un nio o joven puede estar muy bien comunicado por len
gua de seas, por LO o con la ayuda del implante coclear.
6- Son los padres los que deben reconocer las necesidades y
posibilidades del nio y los profesionales las necesidades y las
motivaciones de la familia cuando solicitan la intervencin qui
rrgica. Un nio sordo no es slo un odo al que hay que reparar
sino un nio que est inmerso en la fantasmtica familiar.
7- Los equipos intervinientes, cirujanos, fonoaudilogos, psi
clogos, profesores de sordos ante las demandas de los padres
deben prestar atencin a la intencionalidad o sea al porqu de
los pedidos.
8- El xito de una intervencin depender la mayor parte de
las veces de la salud emocional de una familia. Si no se cuenta
con una fam ilia acompaante, una buena familia , de nada sir
ve la tcnica mdica. No podemos olvidarnos que somos nosotros
los adultos, los padres y los profesionales de la salud quienes de
bemos acompaar el buen desarrollo emocional de un nio.
Respetmoslo y cuidemos su integridad psquica as como cui
damos de lo fsico.
Captulo 12
79
ai U rribarri Rodolfo: P sicoa n lisis con nios y adolescentes. Paids, Buenos A ires
(1992), Vol. 2, Cap. 2. Acerca de la identificacin .
82 F ernndez M oujan, Octavio; A b ord a je terico y cln ico del adolescente. N u eva Visin.
Buenos A ires (1974), pg. 81.
Captulo 1 3 ____________________________________
La integracin y la no discriminacin
son una realidad insoslayable o una
utopa?
84 Vega Amando: Recursos del sistema educativo para la integracin" en L a escuela que
incluyen las diferencias excluye las desigualdades. Congreso de C E APA, Popular Editorial,
M adrid, 1996, pg. 76.
85A rran z M artnez, Pilar: L a integracin laboral del deficiente m ental en L a escuela que
incluye las diferencias, excluye las desigualdades. Congreso de C E APA, Popular E ditorial,
M adrid, 1996, pg. 145.
Captulo 14 ___________________________
90 R an ieri, L.: "C ecilia es de verdad?"; cap. V I I de Psicoa n lisis en problem as del
d esarrollo in fa n til. N u eva Visin (1988), pg. 232.
91 Freud, S.: L o om inoso, p g 241.
93Foucault, M.: E l
9-1 Hagen, R. M. y
90 Hagen, R. M. y
96H agen, R. M. y
L a capacidad en la discapacidad
Figura 1
Figu ra 2
Figura 3
Bibliografa
A u l a g n ie r P i e r a : Cuerpo, historia e interpretacin. E ditorial Pai-
S e te rm in de im p r im ir en el m es de s e p tie m b re de 2009
en E c l i l i . C a s tr o
1860, R u e o s A ir e s A rg e n tin n ,