Examen de isoenzimas de la creatina-fosfocinasa

Este examen mide las diferentes formas de creatina-fosfocinasa (CPK, por sus
siglas en ingls) en la sangre. La creatina-fosfocinasa es una enzima que se
encuentra predominantemente en el corazn, el cerebro y el msculo
esqueltico.
Forma en que se realiza el examen
Se necesita una muestra de sangre, la cual se puede tomar de una vena. El
examen se denomina venopuncin.
Si usted est en el hospital, este examen se puede repetir durante dos o tres
das. Un aumento o disminucin significativos en la creatina-fosfocinasa o en
las isoenzimas de la creatina-fosfocinasa puede ayudarle al mdico a
diagnosticar ciertas afecciones.
Preparacin para el examen
En la mayora de los casos no se necesita ninguna preparacin especial.
Dgale al proveedor de atencin mdica acerca de todos los medicamentos que
est tomando. Algunos medicamentos pueden interferir con los resultados del
examen. Los frmacos que pueden aumentar las mediciones de creatinafosfocinasa incluyen los siguientes:
Alcohol
Anfotericina B
Algunos anestsicos
Cocana
Fibratos
Estatinas
Esteroides como dexametasona
Esta lista no los incluye a todos.
Lo que se siente durante el examen
Puede sentir un ligero dolor cuando se inserta la aguja para extraer la sangre.
Algunas personas sienten slo un pinchazo o sensacin de picadura.
Posteriormente, puede haber algo de sensacin pulstil.
Razones por las que se realiza el examen
El examen se hace si un examen de creatina- fosfocinasa muestra que el nivel
total de esta enzima est elevado. El examen de isoenzimas de la creatinafosfocinasa puede ayudar a encontrar la fuente exacta de tejido daado.
La creatina-fosfocinasa est compuesta de tres sustancias ligeramente
diferentes:
CPK-1 (tambin llamada CPK-BB) se encuentra ms que todo en el cerebro y los
pulmones.
CPK-2 (tambin llamada CPK-MB) se encuentra ms que todo en el corazn.
CPK-3 (tambin llamada CPK-MM) se encuentra ms que todo en el msculo
esqueltico.
Significado de los resultados anormales
Niveles de CPK-1 por encima de lo normal:
Debido a que la isoenzima CPK-1 se encuentra ms que todo en el cerebro y los
pulmones, una lesin a cualquiera de estas zonas puede incrementar sus
niveles. El aumento en los niveles de esta isoenzima puede deberse a:
Cncer cerebral
Lesin cerebral (causada por cualquier tipo de lesin, incluso accidente
cerebrovascular, o hemorragia cerebral)

Terapia electroconvulsiva
Infarto pulmonar
Crisis epilptica
Niveles de CPK-2 por encima de lo normal:
Los niveles de CPK-2 aumentan de tres a seis horas despus de presentarse
un ataque cardaco. Si no existe un dao posterior al miocardio, el nivel alcanza
un pico entre 12 y 24 horas, y vuelve a su normalidad de 12 a 48 horas
despus de la muerte del tejido.
El aumento en los niveles de CPK-2 tambin pueden deberse a:
Lesiones por electricidad
Desfibrilacin cardaca (aplicacin deliberada de choques al corazn por
personal mdico)
Trauma en el corazn (por ejemplo, por un accidente automovilstico)
Inflamacin del msculo cardaco debido generalmente a virus (miocarditis)
Ciruga a corazn abierto
Los niveles de CPK-3 por encima de lo normal a menudo son un signo de lesin
o fatiga muscular. Pueden deberse a:
Lesiones por aplastamiento
Lesin muscular debida a frmacos o inmovilizacin prolongada (rabdomilisis)
Distrofia muscular
Miositis (inflamacin de msculo esqueltico)
Recibir mltiples inyecciones intramusculares
Examen de la funcin muscular y nerviosa reciente (electromiografa)
Crisis epilptica reciente
Ciruga reciente
Ejercicio extenuante
Consideraciones
Los factores que pueden afectar los resultados del examen son, entre
otros: cateterismo cardaco, inyecciones intramusculares, ciruga reciente,
ejercicio vigoroso y prolongado o inmovilizacin.
La evaluacin de isoenzimas para afecciones especficas tiene una precisin de
alrededor del 90%.
Nombres alternativos
Isoenzimas de creatina-fosfocinasa; Isoenzimas de creatina-cinasa; Isoenzimas
de CK