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Capelo Avoglia, Hilda Rosa; Marconi Custdio, Eda; Braga Fanani, Fernanda
Adeso ao tratamento psicolgico: grupos de mes de crianas abusadas e de agressores sexuais
Boletim Academia Paulista de Psicologia, vol. 80, nm. 1, enero-junio, 2011, pp. 96-111
Academia Paulista de Psicologia
So Paulo, Brasil
Disponvel em: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=94622747010

Boletim Academia Paulista de Psicologia,

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Adeso ao tratamento psicolgico: grupos de mes de crianas

abusadas e de agressores sexuais
Adherence to psychological treatment: groups of mothers of abused children
and sex offenders
Hilda Rosa Capelo Avoglia 1
Eda Marconi Custdio (Cad.20) 2
Fernanda Braga Fanani 3
Universidade Metodista de So Paulo (UMESP)
Universidade de So Paulo (USP)
Resumo: A ao da Psicologia em seu percurso do consultrio para as instituies se
depara fundamentalmente com a necessidade de intervenes baseadas nos cuidados
primrios, secundrios e tercirios, em especial nos casos de violncia sexual infantil.
Assim, este estudo tem como finalidade descrever a leitura diagnstica e a dinmica de
funcionamento de dois grupos de pessoas envolvendo o abuso sexual de crianas. Os
grupos so de uma instituio no governamental que visa o atendimento de crianas e
adolescentes vtimas de violncia domstica. Um dos grupos foi destinado a mes cujos
filhos foram abusados sexualmente (GMA) e o outro o grupo de agressores sexuais (GAS).
Os resultados analisados indicam a presena de sinais de resistncia, alm de um discurso
agressivo e confuso que marcou o processo de comunicao de ambos os grupos
observados. Contudo, no grupo das mes (GMA) foi possvel caracterizar-se uma relao
vincular, diferentemente do grupo de agressores (GAS), que se apresenta menos assduo,
mais disperso e com evidentes dificuldades de entrar em contato com sentimentos e
angstias. Outro aspecto identificado na dinmica dos grupos o conflito em relao
sexualidade, falta de limites e somatizaes. Os referidos grupos sustentam
caractersticas psicolgicas similares as das crianas que sofreram abuso. Desse modo,
consideramos que a experincia apontou para a necessidade de se promover o atendimento
no apenas daquele que sofreu a violncia sexual, mas tambm de sua famlia e dos
agressores, uma vez que o procedimento conjunto se mostrou mais efetivo na defesa e na
proteo e, conseqentemente, na preveno.
Palavras-Chave: violncia domstica, abuso sexual, grupos de mes, grupo de agressores
sexual.
Summary: The action of Psychology, in its way from the clinic to the institutions,
fundamentally face the need of interventions based on primary, secondary and tertiary
levels of care, especially in cases of child sexual violence. Therefore, this study aims to
describe the diagnostic reading and the working dynamics of two people groups involving
the sexual abuse of children. The groups are from a non-governmental institution which
1

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Professora e Coordenadora do Curso de Psicologia da UMESP. Contato: Rua Jos Benedetti,

237/102. So Caetano do Sul SP. CEP 09531-000. Tel.: (11) 4221-9210. E-mail:
hildaavoglia@terra.com.br
2
Professora do Instituto de Psicologia da USP. Supervisora de Estgio em Psicologia
Comunitria e da Sade no Curso de Psicologia da UMESP. Contato: Rua Victor Meirelles 277.
So Caetano do Sul - SP. CEP 09581-460. Tel.: (11) 4238-7669. E-mail: edamc@cebinet.com.br
3
Coordenadora de grupos no Centro Regional de Ateno aos Maus Tratos na Infncia CRAMI. Contato: Rua Jos Setti, 58 - So Bernardo do Campo SP. CEP 09750-170. Tel.: (11)
4238-7669. E-mail: fernanda-bragaf@uol.com.br

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aims at assisting children and adolescents victims of domestic violence. One of the groups
was assigned to the mothers whose children were sexually abused (GMA) and the other
was the group of sexual offenders (GAS). These results indicate the presence of signs of
resistance, besides a rousing speech and confusion, which marked the process of
communication of both study groups. However, in the group of mothers (GMA) it was
possible to characterize a binding relationship, unlike the group of aggressors (GAS), that
is less diligent, more dispersed and with obvious difficulty of getting in touch with feelings
and anxieties. Another aspect identified in the dynamics of the groups was the conflict
over sexuality, lack of boundaries and somatization. This group maintains similar
psychological characteristics to the ones of abused children. In this way, we believe that
the experience points to the need to promote counselling not only to the ones who suffered
sexual violence, but also to their families and perpetrators, for the whole procedure was
more effective in defending and protecting and, consequently, in prevention.
Keywords: domestic violence, sexual abuse, mothers groups, group of sexual offenders.

1. Introduo
O presente trabalho tem como objetivo geral conhecer a organizao e o
funcionamento de sade em nveis primrio, secundrio e tercirio, e promover
a sade nas comunidades, grupos ou instituies. Como objetivos especficos
pretendemos realizar uma leitura diagnstica da instituio com o intuito de
prevenir distrbios relacionados ao comportamento, e intervir em situaes de
crise ligadas s etapas do desenvolvimento.
A partir desta leitura busca-se desenvolver uma interveno psicolgica
em centros de sade, hospitais, instituies abrigo, comunidades e grupos. Tratase de aconselhamento psicolgico nos cuidados de sade em nveis primrio,
secundrio e tercirio.
Este trabalho foi realizado em uma Organizao No Governamental Centro Regional de Ateno aos Maus Tratos Infncia e a Adolescncia (CRAMI).
Para contextualizarmos esta contribuio fazem-se necessrias algumas
consideraes sobre a Psicologia Comunitria, a atuao do profissional neste
contexto, assim como em alguns temas percebidos durante a fase de
observao.
A Psicologia Comunitria, segundo Vasconcelos (1985), surgiu nos pases
de terceiro mundo, assim como no Brasil, entre as dcadas de 60 e 70, como
uma tentativa de corresponder necessidade social global e no apenas s
demandas individuais, colocando a sade em uma perspectiva preventiva.
Ainda segundo o autor, no Brasil especificamente, a implementao da
Psicologia Comunitria ocorreu de trs formas, uma delas foi a incluso, como
disciplina nas universidades, integrando a grade curricular para formao
profissional. Outras, originaram-se nos movimentos populares, como por
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exemplo, atravs das associaes de bairro que se iniciaram de forma autnoma,

outras, em programas que faziam parte de instituies sociais.
Para Vasconcelos (1985) a Psicologia Comunitria tem como objetivo a
investigao dos aspectos biolgico, psicolgico e social de um grupo,
correspondendo a uma atuao interdisciplinar atravs das equipes
multiprofissionais. Desta forma, a nfase deste trabalho volta-se para a pessoa
enquanto ser social, sendo que os contedos psicolgicos tm conotaes
institucionais, sociais, culturais e polticas. Assim, a atuao do psiclogo
comunitrio deve ater-se em abordagens preventivas, considerando as variveis
sociais, bem como a participao dos usurios e funcionrios na resoluo de
problemas que envolvam a sade mental.
Bleger (1984) j afirmava que a sada do psiclogo dos consultrios para a
instituio uma necessidade social. Assim sendo, discute a promoo da sade
passando dos enfoques individuais aos sociais. Define a psico-higiene como
um trabalho psicolgico, nas situaes comuns e dirias na vida da populao,
com o objetivo de promover o bem estar. Ainda segundo o autor, o psiclogo
deve preocupar-se com a relao interpessoal e com o desenvolvimento da
personalidade com o objetivo de atingir o bem estar da comunidade. Para tanto,
este profissional dever lidar com preconceitos, hbitos e atitudes das pessoas
e dos grupos principalmente em ocasies de mudanas ou em momentos
crticos, bem como, poder lidar com situaes comuns da rotina cotidiana e do
desenvolvimento humano.
Nesse contexto, Bleger (1964/1984) aponta o enquadre como uma
ferramenta essencial no trabalho do psiclogo nas instituies, pois o que
garantir a distncia instrumental necessria para a anlise das relaes
intersubjetivas.
No entanto, Vizzoto (2003) refere que o trabalho comunitrio tal qual o do
clnico em termos metodolgicos, pois necessita de incansveis observaes
para que se possam testar as variveis que venham a beneficiar a comunidade
e retirar aquelas que possam dificultar a promoo da sade.
Desta forma, um dos mtodos a observao assistemtica, que
proporciona a coleta de dados para um diagnstico precoce, assim como para
as futuras intervenes. Vizzoto (2003) ainda prope que sejam realizadas
observaes sistemticas da comunidade como um todo, desde aspectos
formais (contedos manifestos) como relaes interpessoais de seus membros,
assim como os aspectos informais (contedos latentes) como desejos, temores,
aspectos de identificao e projeo da comunidade.
Para tanto, a referida autora pontua que esses so aspectos de uma
investigao compreensiva que nos exigir certa neutralidade e domnio pessoal,
deixando de lado as crenas pessoais e os juzos de valores.
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Conceituao dos tipos de violncia

Este tema hoje uma das grandes preocupaes no mbito mundial,
segundo Minayo (1999), afetando a sociedade como um todo, grupos ou famlias
e ainda, o indivduo de forma isolada. Fazendo parte da chamada questo social,
a violncia revela formas de dominao e opresso desencadeadoras de conflitos.
Como um fenmeno complexo, polissmico e controverso, ela perpetrada por
indivduos contra outros, manifestando-se das mais diversas maneiras.
No caso da violncia domstica pode ser conceituada como todo ato ou
omisso capaz de causar vtima dor ou dano de natureza fsica, sexual e ou
psicolgica (Azevedo & Guerra, 1989, p. 16). As autoras se referem ainda a uma
transgresso de poder, ou seja, entendem que tais crianas devem ser tratadas
como pessoas. J o Centro Regional de Ateno aos Maus Tratos na Infncia
(CRAMI) conceitua os diversos tipos de violncia domstica, a partir de alguns
tericos e instituies, das seguintes formas:
Abandono: caracteriza-se como ausncia do responsvel pela criana ou
adolescente. Considera-se abandono parcial a ausncia temporria dos pais,
expondo-os a situaes de risco. Entende-se por abandono total o afastamento
perene dos responsveis pelos menores, deixando-os sem habitao,
desamparadas, sujeitos a vrias formas de perigo.
Negligncia: privar a criana de algo que ela necessita quando isso
essencial ao seu desenvolvimento sadio. Pode significar omisso em termos de
cuidados bsicos como: privao de medicamentos, alimentos, ausncia de
proteo contra inclemncia do meio, como por exemplo diante do frio ou do
calor extremos.
Violncia Fsica: qualquer ao, nica ou repetida, mas intencional,
cometida por um agente agressor adulto, a criana ou adolescente, que lhe
provoque conseqncias leves ou extremas, como a morte.
Violncia Psicolgica: o conjunto de atitudes, palavras ou aes dirigidas
a envergonhar, censurar e pressionar a criana de forma permanente, como
ameaas, humilhaes, gritos, injrias, privao de amor, rejeio.
Abuso Sexual: entende-se todo ato ou jogo sexual, relao heterossexual
ou homossexual, entre um ou mais adultos e um menor de dezoito anos, tendo
por finalidade estimul-lo sexualmente e tambm se satisfazerem.
A violncia como abuso sexual
O conceito abuso sexual foi desenvolvido por Azevedo & Guerra (1988),
cujo termo utilizado pelas autoras : abuso-vitimizao sexual. Tem a
perspectiva de abarcar um fenmeno que em sua totalidade, identificado como
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o processo responsvel por provocar dano criana mediante sua participao

forada em atos erticos. Embora no desenvolvimento das anlises realizadas
para este estudo utilizou-se, de forma abreviada, o termo abuso ou vtima,
concorda-se com a procedncia dos argumentos das autoras dando conta da
unilateralidade do termo abuso que, quando usado isoladamente, apresenta
nfase no plo adulto e, quando o termo vitimizao sendo o plo a criana.
A violncia sexual contra crianas e adolescentes no Brasil teve sua
expresso na dcada de 90, quando este fenmeno, fruto das desigualdades
sociais, de gnero, de raa e etnia, foi includo na agenda da sociedade civil
como uma questo relacionada luta nacional e internacional pelos direitos
humanos de crianas e de adolescentes, preconizados na Constituio Federal
Brasileira, no Estatuto da Criana e do Adolescente Lei n 8.069/90 e na
Conveno Internacional dos Direitos da Criana.
Este perodo, argumentam Azevedo & Guerra (2005), foi marcado por um
forte processo de articulao, mobilizao e por experincias que fortaleceram
a sociedade civil para assumir a denncia como forma de enfrentamento da
violncia sexual, o que significou um marco histrico na luta dos direitos da
criana e do adolescente.
Segundo a poltica de atendimento, crianas e adolescentes em situao
de violncia sexual tm como referncia o Estatuto da Criana e do Adolescente
(ECA), lei 8.069/90, e o Plano Nacional de Enfrentamento Violncia Sexual
Infanto- Juvenil (2002). Ambos constitudos com a participao efetiva da
sociedade civil organizada em parceria com o governo, sendo estes os
instrumentos norteadores para os avanos sociais referentes a infncia e
adolescncia na implantao de normas descentralizadas, nas quais os
municpios aparecem indicando prticas inovadoras. O processo histrico de
luta da sociedade brasileira pela defesa dos direitos de crianas e adolescentes,
ainda conforme as autoras citadas, recente e est atrelado a consolidao de
fruns, ONGs e conselhos, bem como a fragmentao das polticas sociais e
de suas demandas.
O abuso sexual, segundo Caravieri & Maio (2007), no o toque, no a
violncia fsica e nem mesmo a falta do consentimento que vo definir este
comportamento, mas sim, pelo desrespeito ao indivduo e aos seus limites, a
troca de sua postura de pessoa para a de objeto e desejo do outro.
As autoras ressaltam que um abuso sexual pode ocorrer sem deixar
seqelas visveis, contudo, argumentam que as seqelas emocionais so mais
difceis de serem identificadas e no sendo, por este motivo, de menor gravidade.
Assim, o trauma sofrido pode no se resumir ou mesmo no se ater ao ato
sexual propriamente dito. Outro ponto diz respeito ao consentimento, que tambm
no o limite para denominarmos uma relao como sendo abusiva ou no. Em
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tais situaes, o consentimento pode ter sido dado de forma consciente, ou

seja, quando se acreditou em outra pessoa que teria capacidade para discriminar
e decidir sobre uma relao sexual.
Uma criana pode consentir que um adulto a toque de uma forma sexual,
mas no por isto esta relao deixa de ser abusiva. Mas ser que apenas a
idade cronolgica, como a lei determina, define esta possibilidade de escolha?
Sabe-se que a maior parte dos casos de abuso sexual ocorre entre pessoas
conhecidas e prximas, muitas vezes dentro da prpria famlia.
Desta forma, Caravieri & Maio (2007) caracterizam que o abuso sexual
pode estar presente em relaes de trabalho ou relaes familiares. Esta
transgresso em crianas, o incesto e o assdio sexual denunciam um jogo de
poder onde a sexualidade utilizada de forma destrutiva, constituindo-se em um
desrespeito ao ser humano.
Nestes trs casos, pode no existir a violncia fsica, mas so relaes
que implicam em outros tipos de violncia, como a social e a psicolgica.
Para Caravieri & Maio (2007) o abuso sexual afeta, ao mesmo tempo, a
sade fsica e mental e o direito individual de se dispor da prpria sexualidade e
privacidade. Por isso, o atendimento a situaes de abuso deve articular o
trabalho da Sade e o da Justia para lidar com os diversos fatores envolvidos
na questo. No mbito da sade, para pessoas envolvidas em abuso sexual,
deve-se levar em conta a sade no apenas em termos fsicos, do corpo, mas
igualmente em termos psicolgicos, a sade mental. A violncia deixa marcas
profundas, difceis de serem elaboradas, que acompanham e interferem de
diversas formas na vida de quem as tm.
As lembranas, mesmo distantes, podem fazer-se presentes atravs de
dificuldades variadas, como por exemplo, dificuldade de estabelecer
relacionamentos afetivos, fobias, insnia, perturbaes alimentares, entre outras.
Convm considerar que estas dificuldades tambm podem ocorrer ligadas a
outras situaes que no sejam as de abuso sexual.
Caravieri & Maio (2007) afirmam ainda que este tipo de violncia tende a
ser reproduzida se no houver tratamento adequado que vise elaborao
psicolgica da experincia traumtica. A criana que sofre abuso tem uma
tendncia maior a reproduzir este comportamento. Isto se observa pelo fato de
que na maioria das vezes as pessoas que cometem abusos tm em seu passado
a experincia de terem sido submetidas a situaes abusivas.
No que se refere ao atendimento no CRAMI (2009), quando o abuso ocorre
dentro da famlia indica uma denncia, a falta de uma estruturao familiar que
possa ser referencial para o desenvolvimento psicolgico e social de seus
membros. Agrava a situao o fato de o abuso romper o vnculo de confiana
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bsico para o desenvolvimento da vida na famlia. Por isso, nessas situaes, o

atendimento em sade mental deve direcionar-se famlia como um todo, para
poder lidar com as questes referentes a esse tema.
Em casos de abuso sexual, a autoridade judiciria a que se recorre (fruns,
delegacias, conselhos tutelares) dar o devido encaminhamento de acordo com
as particularidades da situao. Havendo uma denncia de abuso sexual,
funo da Justia buscar a realidade dos fatos para balizar suas aes (CRAMI,
2009).
Para Caravieri & Maio (2007) cabe aos operadores do direito (profissionais
vinculados ao Frum) a determinao para realizao de percias, isto , as
investigaes cabveis para verificar se ocorreu ou no um abuso, qual a sua
natureza e que condies determinaram a sua ocorrncia. No caso de o abuso
resultar em gravidez, existe a possibilidade, dentro da lei, de se realizar o aborto,
mediante comprovao da ocorrncia do abuso. Justia cabe estabelecer
medidas concretas que impeam que o abuso se repita, bem como encaminhar
as pessoas envolvidas para tratamento e responsabilizar legalmente quem o
cometeu.
Para Fuks (1998), a realidade constatada na trajetria das pessoas que
sofreram abuso sexual bastante angustiante e conflitiva, acarretando
conseqncias que deixam marcas tanto sociais quanto comportamentais.
Socialmente, possvel pensar no abuso sexual sob dois enfoques: o da
revelao e o da no revelao deste abuso. A revelao, por vezes, se traduz
para a famlia e/ou para o meio social como um fato inventado ou produzido,
implicando no descrdito do depoimento. Pode haver, tambm, a culpabilizao
seguida de rejeio por parte da famlia, dos amigos e dos colegas de convivncia
ou de trabalho.
No caso do abuso sexual intra-familiar, Fuks (1998) afirma que a revelao
pode, ainda, desencadear a separao dos membros da famlia. A criana/
adolescente, em muitas situaes, retirada do convvio familiar. O afastamento
ocorre da mesma forma quando o envolvido no abuso o pai, muitas vezes,
mediante priso. A famlia, em alguns casos, perde a pessoa que supre suas
necessidades bsicas e enfrenta srias dificuldades em dispor de meios para
sua sobrevivncia, desencadeando ainda a desagregao familiar, a
estigmatizao e o isolamento.
No mbito social, a no revelao aparentemente nada acarreta, conforme
Furniss (1993), e quando o abuso sexual intra-familiar, o lar permanece em
seu funcionamento; se organizado, mantm-se; se desestruturado, tambm no
se altera; cada um vive um papel, tem uma funo. O abuso tende a perpetuarse por anos seguidos e h casos em que apenas troca-se uma filha por outra,
quando o abuso se d na relao pai x filha. No tocante ao abuso sexual praticado
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por algum que no pertence famlia, ou seja, abuso sexual extra-familiar, a

famlia denuncia e submete-se a um percurso doloroso e desgastante no s
para quem sofreu o abuso, mas para todos que se incluem no ncleo familiar.
O que ocorre com certa freqncia, conforme ressalta Fumiss (1993),
que, na eminncia de se vivenciar toda sorte de conflitos, culpa, estigmatizao,
rejeio e abandono, a pessoa que sofreu o abuso, seja dentro da famlia ou
extra-familiar, acaba por retratar-se socialmente, negando o fato. Pensa na
perspectiva de retomar sua vida, ainda que seja preciso submeter-se
internamente, mas que esta condio no se reverta em marcas e conseqncias
sociais que acusam, segregam, punem e condenam.
Segundo Furniss (1993), a segregao, a rejeio e a estigmatizao
dessas pessoas, muitas vezes, as coloca no isolamento, provocando o
afastamento do meio social, dificuldades nas relaes e no convvio com outros
indivduos. Por outro lado, as condies acentuadamente precrias, a ausncia
de recursos para sobreviver, a falta de respaldo e/ou retaguarda familiar e social,
em muitos casos, as induz prostituio ou promiscuidade.
Sobre a reveleo dessas ocorrncias, Fuks (1998) ressalta que
desencadeia tantas conseqncias que se tornam penosas para a pessoa que
sofreu o abuso e sua famlia, mas tambm abre a possibilidade do tratamento
teraputico, visando mudanas importantes na dinmica e na histria afetiva e
social destas pessoas e de suas respectivas famlias. O que invivel quando a
revelao no acontece, pois nessa condio, nada se altera, quem submetido
ao abuso permanece como depositrio das disfunes internas da famlia e da
sociedade, sofre, retrai-se do convvio social e, indubitavelmente carrega em
sua vida danos tanto emocionais quanto sociais.
Denominaes
Segundo Vecina (2002), que faz uma observao quanto terminologia
abusador sexual, ou ainda quando se utiliza a terminologia agressor, referindo
ser mais comum chamar as pessoas que vitimizam ou vitimizaram de
agressores, sendo esta a linguagem corrente entre vrios autores. Porm,
considera que estamos simplesmente trabalhando com o (a) agressor (a). Alm
de ser uma falcia, tendo em vista ser este apenas um, entre muitos papis que
o indivduo desempenha, uma forma de reduzir a identidade humana a apenas
um aspecto, alimentando estigmatizaes e criando, cada vez mais, dificuldades
para a ocorrncia de mudanas.
de extrema importncia a reflexo apontada por Vecina (2002), porm,
ainda no nos sentimos confortveis em utilizar qualquer outra terminologia para
designar a pessoa que cometeu abuso sexual, pois qualquer uma delas
(abusador, vitimizador, agressor, violentador), em nossa viso, tem grande
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possibilidade de estigmatizao, o que no nada teraputico, pois possibilita o

que empiricamente chamamos de coisificao na relao profissional x usurio,
ou seja, corremos o risco de transformar este usurio em um simples objeto de
nosso trabalho, e quando isto ocorre as possibilidades de transformao so
bastante reduzidas.
A literatura disponvel observamos que o abuso sexual contra crianas,
em geral, ocorre em espao intrafamiliar; por pais, padrastos, tios, primos ou
pessoas prximas e geralmente de confiana das crianas que sofreram o abuso
(Azevedo & Guerra, 1988).
Sobre a interveno em casos de abuso sexual, Faleiros (2001) discute
que deve ser psicossocial, econmico e cultural, tendo-se como objetivo do
atendimento, alm do carter emergencial e reduo dos danos causados, a
mudana das condies culturais objetivas e subjetivas que geram, mantm ou
facilitam a dinmica e as ameaas abusivas. Concluindo-se que, para que haja
uma transformao efetiva de todos os atores no cenrio da violncia sexual da
criana e do adolescente, faz-se necessrio a garantia dos direitos estabelecidos
no ECA e o acesso s polticas sociais de sade, educao, trabalho, renda,
assistncia, exigindo-se uma mudana nos comportamentos abusivos,
prevenindo-se e evitando a reincidncia.
Caracterizao da instituio
O Centro Regional de Ateno aos Maus Tratos da Infncia (CRAMI)
uma organizao no governamental, fundada em 1988 e declarada de utilidade
pblica municipal, estadual e federal. A misso do CRAMI consiste em propiciar
atendimento psicossocial crianas e adolescentes vtimas de violncia
domstica e desenvolver aes preventivas, possibilitando defesa e proteo
incondicional.
Em 1985, profissionais voluntrios das reas de Medicina, Servio Social,
Psicologia, Direito e Comunicao formaram um grupo de estudo para discutir a
questo dos maus tratos na infncia. Estavam sensibilizados com casos de
crianas vtimas de espancamentos e de abusos sexuais ocorridos dentro dos
lares, provocados por pais ou responsveis. Estes casos, registrados em um
Hospital Infantil do mesmo municpio e divulgados pela imprensa local, levaram
os profissionais a supor que a incidncia de casos de maus tratos, representava
um nmero muito maior do que se podia imaginar (segundo estudos, ainda hoje
se acredita que somente 10% dos casos de violncia domstica contra crianas
e adolescentes so notificados).
A mdia passou a divulgar o trabalho do CRAMI e o nmero telefnico
destinado as denncias, para que a comunidade pudesse notificar os casos de
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violncia domstica. A partir das informaes recebidas, os profissionais

voluntrios e estagirios de Servio Social efetuam as visitas domiciliares nos
finais de semana e verificam os casos.
O CRAMI atende notificaes de violncia domstica (violncia fsica,
psicolgica, negligncia, abandono e abuso sexual), por pais responsveis ou
parentes. O atendimento gratuito e abrange diversos municpios da regio
metropolitana de So Paulo. Atualmente o CRAMI no qual realizou-se este estudo
possui em sua equipe tcnica trs assistentes sociais, dois estagirios de servio
social, bem como, cinco psiclogas e dois estagirios de psicologia.
A partir das notificaes enviadas pelo Conselho Tutelar, o CRAMI inicia o
seu trabalho com os profissionais de Servio Social, que realizam entrevistas a
fim de assegurar as informaes fornecidas junto denncia e tambm para
estabelecer um elo entre as informaes notificadas e a situao apresentada,
iniciando o atendimento do caso.
Quando se percebe a necessidade de interveno do Setor de Psicologia,
os profissionais adotam procedimentos adequados, atendendo crianas,
adolescentes e adultos, realizando: avaliaes psicolgicas, encaminhamentos
especializados (neurologia, fonoaudiologia, psiquiatria, psicopedagogia, entre
outros), psicoterapia individual ou em grupo, musicoterapia, terapia e orientao
familiar, oficina ldica (sendo especfico dos estagirios de servio social e
psicologia) e relatrios para Conselhos Tutelares, Judicirio e outros profissionais
quando necessrio.
O atendimento tem por objetivo a reorganizao dos vnculos afetivos, na
famlia, buscando o bem-estar biopsicossocial de seus membros. Assim,
desenvolve tambm aes preventivas que visam divulgar, sensibilizar, capacitar
e instrumentalizar a comunidade para o enfrentamento da violncia domstica,
buscando romper seu ciclo, atravs de capacitaes em escolas pblicas e
particulares, centros de referncias, para diretores, professores, funcionrios,
pais e cuidadores.
Caracterizao da famlia denunciada ao CRAMI
A famlia denunciada ao CRAMI geralmente se caracteriza como sendo
constituida por pessoas de baixa renda, sendo os pais com baixo grau de
escolaridade, variando entre no alfabetizados e com o ensino bsico completo,
sendo estes por sua vez, migrantes da regio nordeste do pas. Outro aspecto
observado que, predominantemente, so pessoas que moram na periferia das
cidades, muitas vezes advertidas, pelo Conselho Tutelar, atravs da denncia
por parte das escolas pblicas, vizinhos e postos de sade. Desta forma, o
Conselho Tutelar verifica a procedncia da denncia e posteriormente encaminha
a famlia ao CRAMI.
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Os profissionais do CRAMI levantam a hiptese de que a maioria dos pais

pertence a essa parcela da populao, que possui seus filhos estudando em
escola pblica, pois esta instituio, ao denunciar qualquer tipo de violncia, no
estar perdendo sua clientela, bem como ter o nome da escola preservado na
camada privilegiada economicamente. Cabe destacar que famlias denunciadas
ao CRAMI, geralmente, possuem uma quantidade de filhos, variando entre um e
cinco.
O que pudemos observar atravs de nossa experincia o predomnio de
casos notificados por violncia fsica, psicolgica e negligncia, tendo como
principal agressor a me biolgica, seguido do pai biolgico, padrasto, madrasta,
avs, primos, irmos e tios.
Anlise diagnstica
Frente aos inmeros atendimentos que o CRAMI promove, dois deste
chamaram ateno para um entendimento mais amplo da psicodinmica dos
participantes. Trata-se de atendimento em grupos, sendo um denominado grupo
de mes de crianas que sofreram abuso (GMA) e o outro de grupo de agressores
sexuais (GAS).
O objetivo deste trabalho foi pautado nas observaes das sesses de
psicoterapia com esses dois grupos e a partir destas, na elaborao da anlise,
em uma perspectiva psicanaltica, dos contedos que emergiram durante as
sesses.
Quanto aos grupos atendidos no CRAMI, pode-se observar que h
resistncia, em termos de dificuldade para entrar em contato com contedos
internos. Segundo Freud (1910/1980), a resistncia regida por foras que se
opem a qualquer modificao na condio do paciente, e est na mesma
oposio, durante o tratamento psicanaltico, surge do esforo de tomar
conscincia do contedo que se encontra inconsciente.
Foi igualmente percebido durante as observaes, que no GMA (grupo de
mes de abuso), a instaurao do vnculo est mais presente, favorecendo o
processo psicoterpico, diferente do GAS (grupo de agressores sexuais) que,
por ser um grupo mais disperso e com uma presena no to assdua, alm da
resistncia muito presente, percebe-se que somente um dos participantes
demonstra um bom vnculo, e adentra ao processo psicoterpico pretendido.
Segundo Cordioli (1998), existem alguns elementos que facilitam o vnculo,
como a disponibilidade de tempo para que o paciente relate seus problemas, o
mais livremente possvel, em um ambiente com privacidade, ateno, interesse
em ouvi-lo e capacidade de entend-lo por parte do terapeuta, bem como a
empatia, cordialidade e sensibilidade, transmitindo ao paciente tranqilidade e

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maturidade quanto as suas revelaes no decorrer do processo grupal

psicoterpico.
Tanto o grupo GMA quanto o do GAS apresentam discurso agressivo e
confuso, percebe-se que a presena de somatizaes e conflitos quanto
sexualidade e a falta de limites internos que possam prevenir situaes de abuso.
Foi observado que as mes que receberam apoio logo aps a denncia de
abuso e passaram pelo grupo de orientao famlias incestuosas, apresentaram
um comportamento menos resistente frente ao tratamento, diferentemente das
mes que no passaram pelo mesmo.
Os dois grupos trazem as experincias infantis representadas por uma
fase muito sofrvel, com exceo de um participante do grupo de pessoas que
abusaram sexualmente, que se coloca parte da dinmica grupal. As relaes
com suas famlias de origem so apresentadas como distantes, agressivas e
negligentes. Relatam sentimentos de abandono, incompreenso e raiva frente
s relaes primrias. A questo da sexualidade que manifestam permeada
por represso, resultando em uma certa confuso e dificuldade de situarem-se
em seus papis sociais.
Durante as intervenes so pontuados aspectos reprimidos e por
essncia necessitam ser vividos, tentando relacion-los s questes da violncia
sofrida.
Para o grupo de mes que tiveram seus filhos abusados indicou-se a
continuidade da proposta inicial, mantendo a interatividade dos grupos frente as
atividades propostas pela psicolga com o uso de recursos como a pintura ou a
argila. Estes recursos podem ser considerados, neste caso, como objetos
transicionais, o que, segundo Winnicott (1978) contribui para o desenvovimento
emocional, uma vez que so produzidos em uma rea intermediria entre o
mundo interno e o mundo externo, favorendo o acesso a contedos que, por
razes diversas, esto impedidos de emergir na sesso teraputica.
J para o proseguimento do trabalho com o grupo de pessoas que
abusaram sexualmente, torna-se necessrio retomar alguns aspectos
relacionados as concluses do diagnstico inicial, a partir do qual foram
encaminhados para o atendimento nos grupos. Algumas vezes, porm, verificase que os resultados do diagnstico implicam em aes a serem assumidas
pelo Conselho Tutelar ou pelo Poder Judicirio.
2. Resultados e discusso
A violncia domstica um fenmeno de mltiplas causas, que merece
ateno e formas variadas de enfrentamento. Portanto, os tratamentos preventivos
e curativos so de grande relevncia, tanto no mbito institucional quanto na
comunidade.
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No CRAMI, os assistentes sociais e psiclogos atuam de forma conjunta e

interdisciplinar em todos os atendimentos. importante salientar que este tipo
de trabalho frente ao fenmeno da violncia domstica no realizado ao acaso.
A ao tanto dos assistentes sociais quanto dos psiclogos necessria para
uma viso integrada dessa complexa problemtica.
Nesta perspectiva, pode-se pensar a interdisciplinaridade como uma
alternativa para transpor as fronteiras institudas pelas especificidades das reas
de atuao.
Dentre os dois grupos teraputicos inicialmente observados (mes que
tiveram seus filhos abusados e pessoas que abusam sexualmente) somente o
primeiro teve sua continuidade efetiva, pois o segundo - pessoas que abusaram
sexualmente - se desfez devidos a faltas, tendo sido concludos e elaborados
relatrios aos rgos competentes como para o Conselho Tutelar e o Poder
Judicirio.
O grupo de mes apresentou um grande nmero de ausncias entre as
participantes, principalmente aps uma delas, receber alta do atendimento
psicolgico individual. Durante os encontros foi percebido que estas mes
sustentavam caractersticas muito similares as das crianas que sofrem abuso
tais como; culpa, vergonha, tristeza, confuso, ambivalncia de sentimentos,
irritao, medo, ansiedade, sentimentos de impotncia e desamparo, o que foi
trabalhado durante as sesses de psicoterapia, sendo entendido como
desequilbrio relacional.
Considerou-se que mulheres, abusadas sexualmente na infncia tornamse mais vulnerveis para estabelecer relaes com homens abusivos e,
conseqentemente, mostram-se menos capazes de proteger suas prprias filhas
do abuso sexual. Como aponta Fulks (1998), a repetio do abuso sexual
estatisticamente mais significativo quando se trata de filhas de mulheres que
foram abusadas na infncia.
Essa repetio se observa tambm na histria de vida de homens
abusadores. Miller (1994) afirma que freqentemente esses pais foram vtimas
de abuso na infncia. Vale lembrar que, apesar da incidncia da repetio ser
um fator muito presente na histria de vida de homens e mulheres que sofreram
abuso sexual na infncia, no h um determinismo linear envolvendo esses fatos.
imperativo indicar que muitos processos de subjetivao so produzidos no
percurso de elaborao dessas experincias.
Do mesmo modo, identificam-se outros elementos envolvidos na dinmica
das famlias abusivas. Neste grupo percebeu-se que a dominao masculina e
a submisso feminina mostram-se cristalizadas, naturalizam a produo e
repetio de comportamentos abusivos por parte do homem detentor do poder
de pai, provedor material e chefe da famlia.
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Ao se colocarem na posio de inferioridade, as prprias mulheres,

segundo Saffioti (1997), delegam poderes a seus maridos, companheiros e pais.
exatamente nesse lugar que eles reproduzem comportamentos abusivos. O
fato de denunciar, implica em questionar esses prprios lugares, ou seja,
desconstruir essa relao de poder desigual, que no natural, mas sim
construda socialmente, conforme apontam os estudos de gnero. Contudo,
muitas destas mulheres denotam dificuldades significativas para se perceberem
com potencialidades, para romperem com este ciclo e consequentemente
aceitarem a necessidade dos atendimentos.
3. Consideraes finais
Quando o tema violncia colocado em pauta, surgem inmeros
sentimentos, todos eles podem ser resumidos a priori como indignao e
impotncia, ainda mais se esta violncia for direcionada a crianas e
adolescentes.
Verifica-se nos dias de hoje uma importante mobilizao para o combate
deste tipo de comportamento, tanto que contamos com programas, municipais,
estaduais e federais, leis que resguardam estas crianas e adolescentes como
o ECA (Estatuto da Criana e do Adolescente) e instituies como o CRAMI.
Recentemente, acompanhamos um caso de repercusso nacional, que
mobilizou toda a populao, uma menina de cinco anos foi jogada do 6 andar do
prdio. L residia um pai, uma madrasta e mais dois irmos. A comoo foi
geral com grande projeo da mdia, em especial televisiva, ocupando-se de
comentrios, julgamentos, interpretaes sobre o que poderia explicar o sombrio
episdio. O que aconteceu foi uma violncia domstica fatal, na qual uma criana
teve seus direitos violados e findados por uma situao sui generis que no tem
explicao; somente levantou a poeira e desmistificou um fato: essa situao
pode ocorrer em qualquer classe social e no somente nas menos favorecidas.
O trabalho desenvolvido pelo CRAMI, na comunidade, tido como
referncia junto aos rgos competentes da das cidades da regio metropolina
de So Paulo, sendo este uma organizao no governamental.
Percebe-se no somente a preocupao com a pessoa que sofre a
agresso seja fsica, psicolgica ou sexual, mas tambm a nfase em um trabalho
paralelo com as pessoas que praticam tais atos. Por mais que se tente
estabelecer um atendimento nos moldes clnicos tradicionais, h uma grande
diferena que permeia o atendimento destas pessoas que agridem, abusam,
negligenciam, uma vez que elas no esto ali, necesssariamente, por vontade
prpria, so encaminhadas pelo Conselho Tutelar e pelo Judicirio. Diante deste
adendo, muitas vezes a criao de um vnculo fica prejudicado, assim como a
aderncia ao tratamento, denotando resistncia ao contatar com contedos
internos.
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A imagem de autoridade e agente regulador, criado pelo imaginrio destas

pessoas, comumente causa dvidas inerentes a nossa prpria vontade, sendo
tnue a percepo de nossa onipresena, com a impotncia nos tratamentos.
Fica a questo do limite que temos como profissionais e o limite daquele
que, diante de ns, se recusa a um tratamento. Podemos apontar o
questionamento: at que ponto a obrigatoriedade teraputica? Talvez essa
questo seja melhor compreendida quando mais pesquisas, mais literatura
sustentem nossas reflexes, como por exemplo, sobre pessoas que abusam
sexualmente, quais seus antagonismos, seus sentimentos e suas angstias.
Compreendendo melhor estas questes e outras que ainda possam surgir,
poderemos favorecer um atendimento mais assertivo e menos coercitivo.
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