FUNCIONES DE LA ENFERMERA EN CUANTO AL PROCESO DEL CUIDADO DE

ENFERMERA EN EL SERVICIO DE MEDICINA

Cuando un paciente ingresa a un servicio mdico es recibido por una enfermera o enfermero, quien
controla signos vitales y aplica un cuestionario que determina el grado de urgencia.
Las categoras son las siguientes:
INMEDIATA: El paciente debe ser evaluado y atendido de manera inmediata dado que su condicin
representa un serio riesgo para su vida. Se aplica en casos de paro cardiorrespiratorio, apnea, quemaduras de
la va area, insuficiencia respiratoria severa, estatus convulsivo, intoxicaciones y hemorragias severas, entre
otros.
DENTRO DE 10 MINUTOS COMO MXIMO: El paciente debe ser evaluado y atendido en segundo
orden de prioridad. Se aplica en pacientes con dolor severo, particularmente si se trata de personas mayores o
factores de riesgo asociados como diabetes, cardiopatas o hipertensin arterial. Tambin en personas con
compromiso respiratorio, dolor de cabeza intenso y de comienzo sbito, compromiso de conciencia, signos de
deshidratacin en nios pequeos, hemorragia mayor, trauma ocular, entre otros.
ATENCIN MDICA DENTRO DE LOS SIGUIENTES 30 MINUTOS: El paciente puede esperar un
tiempo razonable para ser atendido. Se aplica en personas cuya condicin no implica un riesgo inmediato para
su vida. Se aplica en pacientes con crisis hipertensiva sin otros factores de riesgo cardiovascular
significativos, hemorragias recientes, pero que no estn activas en el momento; convulsiones en paciente
epilptico,, TEC, fractura de cadera o alguna extremidad, heridas abrasivas extensas, entre otros.

INTERMEDIARIA

ATENCIN MDICA DENTRO DE LOS SIGUIENTES 60 MINUTOS: En esta categora caben todos
los consultantes que no estn en las categoras anteriores y que, adems de la atencin mdica, requieren de
un procedimiento diagnstico o teraputico para su resolucin. Por ejemplo, pacientes adultos con cuadros
gastrointestinales, torsiones de tobillo, dolor de espalda, cuadros respiratorios simples, aspiracin de cuerpo
extrao sin dificultad respiratoria, diarreas simples, etc.

TARDIA
EVALUACIN Y MANEJO DENTRO DE 120 MINUTOS: Son pacientes que requieren slo de la
intervencin del mdico para el diagnstico y resolucin de su condicin de salud y que podran haberla
requerido en una consulta ambulatoria. Por ejemplo, pacientes adultos con estados gripales, amigdalitis,
picaduras de insectos, cuadros de angustia o requerimiento de recetas mdicas por enfermedades crnicas. O
nios con dolor de odos, episodios de diarreas intermitentes, laringitis, etc.
De acuerdo con esta clasificacin, se inicia el proceso mismo de atencin ya sea mediante una hospitalizacin
para una mayor observacin, terapia intensiva o quirfano dependiendo de la gravedad por ende esta
canalizacin administrativa y diagnostica se hace en conjunto como lo es el mdico y el personal de
enfermera.