PARASITO

MORFOLOGIA
- Tamao: 2.5 - 4 cm.
- Esclex: <1mm, 4 ventosas, rostelo con 20
30 ganchos.
- Cuello: Corto
- 200 proglotidas ms anchas que largas.
- Proglotido maduro: 3 testculos, poro genital
lateral.
- Proglotido grvido: tero en forma de saco,
20 30 huevos.
HYMENOLEPIS
- HUEVOS: 50 x40 u.
NANA
Elpticos.
Cascara delgada.
Capa media gelatinosa.
Embrioforo fino engrosado en polos (4-8
filamentos).
Oncosfera con 6 ganchos.
- LARVAS: Cisticercoide
Capsula delgada.
Interior: Esclex con 4 ventosas, rostelo,
ganchos.
- Tamao: 20 60 cm.
- Esclex: 4 ventosas, sin ganchos.
- Proglotido maduro: Poro genital lateral.
HYMENOLEPIS
- Proglotido grvido: Contienen huevos.
DIMINUTA
- HUEVOS: 60x80 u.
Cascara gruesa.
Embrioforo sin filamentos.
Oncosfera con 6 ganchos.
- Tamao: 2-3 m.
- Esclex: Piriforme. Pequeo (2-3 mm), 4
ventosas, rostelo con 22-32 ganchos.
- Cuello: Evidente.
- Pared del cuerpo transparente.
- 500 a 1000 proglotidos.
- Proglotido inmaduro: Ms ancho q largo.
TAENIA
- Proglotido maduro: Cuadrado. Ovario con
SOLIUM
3 lbulos, 375 a 575 testculos, No presenta
esfnter vaginal.
- Proglotido grvido: Ms largo que ancho.
tero central arboriforme (<12
ramificaciones), aprox 40 000 huevos. 5
proglotidas salen juntas.
- HUEVO: 29-34 u.
Cascara frgil y transparente.
Embrioforo: Con estras radiales.
Oncsfera o embrin hexacanto.
- CISTICERCO (Cysticercus cellulosae)
- Tamao: 4-12 m.
- Esclex: Triangular. 1.5 - 2 mm. 4 ventosas
sin rostelo ni ganchos.
- Cuello: Evidente.
- 1000 a 2000 proglotidos.
- Proglotido inmaduro: Ms ancho q largo.
- Proglotido maduro: Cuadrado. Ovario con

CICLO
HETEROINFECCION
- Hospederos definitivos:
Hombre, ratas, ratones.
- Estadio infectante: Huevo con
embrin hexacanto.
- Mecanismo de infeccin:
Manos, agua, verduras
contaminadas.
- Ubicacin: ID (duodeno).
- Estadio de salida: Huevo son
embrin hexacanto.
- Mecanismo de transmisin:
Fecalismo.
AUTOINFECCION
- Externa: Ano-mano-boca.
- Interna: En inmunodeprimidos.

PATOGENESIS
ONCOSOFERA Y
CISTICERCOIDE
- Dao destructivo.
- Dao inflamatorio e
inmunoalergico.
ADULTO
- Dao expoliatriz:
Sustrae nutrientes.
- Dao toxico.

CLINICA
- Infecciones leves:
Asintomtico.
- Infecciones
moderadas: Anorexia,
diarrea, dolor abdominal.
Eosinofilia superior al 5 a
11%. Sntomas nerviosos
(insomnio, vrtigo).
- Infecciones severas:
Se exacerban sntomas,
Sd malabsorcin.

DIAGNOSTICO
- Clnica.
- Examen de heces
seriado:
Sedimentacin
rpida en infec
leves.
Teleman, Willis.

EPIDEMIOLOGIA
- Afecta ms a
nios, guarderas e
inmunosuprimidos.
- Parasitosis de
grupo.

TRATAMIENTO
- Praziquantel.
- NIclosamida.

LARVA
- Dao al cerdo, pero no
al hombre.
ADULTO
- Dao expoliatriz
(nutrientes).
- Dao toxico.

- Infecciones leves y
moderadas:
Asintomticas.
- Infecciones severas:
Anorexia, fiebre, pulso
acelerado, diarrea y
vmito.

- Epidemiologico:
Comer carne de
cerdo mal cocida.
- Examen de heces:
Al fresco: Proglotidas.
Seriado: Teleman,
Mtodo de
sedimentacin
rpida de
Lumbreras.

- Ms frecuente en
zonas rurales que
urbanas.
- Zonas endmicas.
Ej: Puno.

- Niclosamida.
Destruye
tegumento, no
daa cisticercos
ni huevos.
- Praziquantel:

LARVA
- Dao a la res, pero no al
hombre.
ADULTO
- Dao expoliatriz
(nutrientes).
- Dao toxico.

EN EL HOMBRE
- Dolor abdominal.
- Nauseas.
- Debilidad.
- Anorexia.
- Incremento de apetito.
- Secrecin gstrica

- Examen de heces:
Al fresco: Proglotidas.
Seriado.
- Mtodo de Graham.
Huevos en la cinta
engomada.

-Periodo prepatente: 15 das.

- Hospederos definitivos: Ratas

y ratones.
- Hospedero accidental: Hombre.
- Hospederos intermediarios:
Artrpodos.

- Hospedero definitivo: Hombre.

- Hospedero intermediario:
Cerdo.
- Estadio infectante (cerdo):
Huevo con embrin hexacanto.
- Desarrollo en hospedero
intermediario: Cisticerco
cellulosae.
- Mecanismo infeccin: Carne
mal cocida.
- Ubicacin: ID (yeyuno).
- Estadio de salida: Huevos con
embrin hexacanto.
- Mecanismo de transmisin al
husped intermediario:
Fecalismo.
- Periodo prepatente: 62-72 das.
- Periodo patente: >25 aos.
- Hospedero definitivo: Hombre.
- Hospedero intermediario: Res.
- Estadio infectante (res):
Huevo con embrin hexacanto.
- Desarrollo en hospedero
intermediario: Cisticerco bovis.
- Mecanismo infeccin: Carne

- Niclosamida.
- Praziquantel.

TAENIA
SAGINATA

2 lbulos, 800 a 1200 testculos, Presenta

esfnter vaginal.
- Proglotido grvido: Ms largo que ancho.
tero central arboriforme (>12
ramificaciones), aprox 750 000 huevos. Cada
proglotida sale separada.
- HUEVO: 30-40 x 20-30 u..
Embrioforo: Con estras radiales.
Oncsfera o embrin hexacanto.
- CISTICERCO (Cysticercus bovis).
7-10 mm x 4-6 mm.
Esclex invaginado sin rostelo ni ganchos.
- Tamao: 1 cm.
- Quiste vesicular. Esclex invaginado, 4
ventosas, ganchos en doble corona.
TIPOS DE CISTICERCO
- Vesicular:
- Racinosus: Larva de T. solium
degenerada, generalmente se encuentra en
la base del cerebro y meninges. Es una
masa sin esclex.

CISTICERCUS
CELLULOSAE

- Tamao: 5-8 mm.

- Esclex: Piriforme, 1 mm, 4 ventosas,
rostelo, 30-40 ganchos.
- Solo tiene 3 proglotidos.
- Proglotido maduro: 32-68 testculos, poro
genital.
- Proglotido grvido: 200 a 400 huevos,

mal cocida.
- Ubicacin: ID (yeyuno).
- Estadio de salida: Huevos con
embrin hexacanto.
- Mecanismo de transmisin al
husped intermediario:
Fecalismo.

reducida.
EN LA RES
- Dependen del rgano
infectado y del nmero de
parsitos: Fiebre,
debilidad, salivacin
profusa, anorexia.

- Periodo prepatente: 87 das.

HETEROINFECCION
- Dao depende de:
- Mecanismo de transmisin:
Estado evolutivo, #, tipo
Feco-oral.
de cisticerco y
- Estadio de infeccin: Huevo
localizacin.
con embrin hexacanto.
- Cisticerco vivo produce
- Mecanismo infeccin: Manos,
capsula fibrosa y tejido
agua, verduras contaminadas.
inflamatorio.
- Ubicacin: ID.
- Cisticerco muerto
AUTOINFECCION: Necesario que
ocasiona inflamacin.
la T. solium este en ID.
- Mecanismos de
Externa: Ano-mano-boca.
evasin inmune:
Interna: Proglotidos grvidos
Secuestran sitios
mediante vomito alcanzan el
inmunolgicamente
estmago, y regresan al ID
privilegiados (en el SNC),
donde eclosionan.
variaciones antignicas,
mimetismo molecular
(cisticerco se cubre de
IgG), presenta receptor Fc
para IgG, produce
sustancias q matan
eosinofilos, producen
sustancias q inhiben
algn componente de la
cascada del complemento
(antgeno B o
paromiosina).

- Hospedero definitivo: Perro u

otros caninos.
- Ubicacin: ID (produce 800
huevos cada 2 semanas).
- Estadio de salida e infeccioso:
Huevo con embrin hexacanto.
- Hospedero intermediario:

HIDATIDE
- Dao destructivo,
compresivo y obstructivo.
- Dao inmunoalergico,
por el lquido hidatdico.
- Dao inflamatorio
mnimo.

- 2 factores originan
- Clnica:
sntomas:
C. cerebral:
1. Compresin en el
Convulsiones,
cerebro y por obstruccin
hipertensin
del LCR o por respuesta
endocraneal,
inmunoalergica.
desordenes
2. Proceso inflamatorio q
psiquitricos.
se extiende a estructuras C. ocular:
vecinas (linfocitos, cel.
Desprendimiento
plasmticas, eosinofilos).
de retina,
- N. parenquimal:
corioretinitis,
Deterioro intelectual con C. subcutnea:
demencia o
Asintomtica
parkinsonismo.
- Epidemiologia.
- N. subaracnoidea:
MTODOS
presin intracraneal.
DIRECTOS
- N. ventricular:
- Rx de crneo, TAC,
Hidrocefalia y presin
RMN,
intracraneal.
- Biopsia.
- C. espinal: Compresin
- Fondo de ojo.
de medula, dolor en
METODOS
races nerviosas,
INDIRECTOS
meningitis.
- ELISA: Detecta Ab
- C. ocular: agudeza
en suero o LCR. Es
visual, desprendimiento
sensible pero no
de retina e iridociclitis.
especifica. Ag B del
- C. muscular: Inf en
cisticerco.
miocardio tienen sx, en
- Inmunoblot: Es
musculo esqueltico es
especifico.
asintomtico.
- Bsqueda de
- Irritacin del bulbo:
eosinofilos en LCR.
Vmitos explosivos.
- Sd de bruns o de
hipertensin
endocraneana
paroxstica.
- Depende de la
- Clnica, observacin
localizacin:
del quiste.
- Hgado: Hepatomegalia,
- A nivel heptico:
dolor en HD, ictericia,
Ecografa.
nuseas y vomito.
- Pulmn: Rx trax.
- Pulmn: Dolor torcico,
Signo del camalote.

tos productiva y
Signo de la media

- Si convulsiona
entre 20 a 40 aos,
sospechar de
cisticercosis.
- Si convulsiona
entre los 40 y ms
es un tumor
cerebral.

- Praziquantel: N.
parnquimal y
subaracnoidea.
- Albendazol.
- Ciruga en N.
ventricular y
ocular.

- Prevalece en
zonas ganaderas.
- Puno: 15-20%.
- Hay 2 tipos de
hidatidosis.
Zonas ganaderas:

- Albendazol:
cuando son
varios quisten
pequeos.
- Praziquantel:
til antes del acto
quirrgico o en

- HUEVO: Esfrico, 30 a 40 u, cascara

gruesa y radiada, embrin hexacanto.
- HIDATIDE: Crece 1cm/ao. 2 continentes:
Continente: Hasta 20 cm, 2 capas: Capa
laminar o cuticular (poco inmunolgica).
ECHINOCO
Lamina germinativa o proligera,
CCUS
Contenido: Liquido hidatdico. Vesculas
GRANULOSUS
proligeras, en interior hay protoescolex
(escolices), pero protoescolex puede
estar pegado a la capa proligera.
Vesculas hijas.
Arenilla hidatdica: Vesculas hijas y
proligeras, protoescolex, ganchos.
- QUISTE HIDATIDICO. Capa adventicia +
capa laminar + capa germinativa.

DIPHYLLOBO
THRIUM
PACIFICUM

- Tamao: Hasta 80 cm (Latum mide 10 m o

ms).
- Esclex: en forma de llama de vela. No
ventosas ni ganchos. 2 botrias,
- Cuello: Evidente (conspicuo).
- Proglotido maduro: 3 aberturas genitales:
vaginal, cirro, uterina. Testculos numerosos,
ovario bilobulado, tero en forma de roseta.
Poro genital es ventral y central. Pits o
bandas encima del poro genital (no tienen la
Latum).
- nica que pone huevos.
- HUEVOS: 60u
Huevo inmaduro: Oprculo (botn), y en el
otro extremo un botn. Con clulas
germinales.
Madura en el agua durante 15 das.
Luego se forma el embrin hexacanto, ciliado
llamada CORACIDIO.
- LARVA
PROCERCOIDE (200u). En los coppodos
(cyclops, diaptomus).
PLEROCERCOIDE (5mm), con botrias en
los peces planctonicos.

Ganado.
- Hospedero accidental: Hombre.
- Primer filtro: Hgado.
- Segundo filtro: Pulmn.
- Llegan al corazn izquierdo, se
distribuyen por el cuerpo, y se
desarrollan a hidtides.
- Bilis es estmulo para
evaginacin de protoescolex.

- Dao depende de:

Localizacin, #, tamao,
estado del quiste. Edad
del paciente.
- Antgenos de la hidtide:
Antgeno B y el 5 de
Capron.

- Periodo prepatente: 50 das.

- Periodo patente: Aprox 1 ao.

- Hospedero definitivo: Lobo

marino u hombre.
- Ubicacin: ID (generalmente es
solitario). Dura 2 a 3 meses en
desarrollarse.
- Estadio de salida: Proglotides o
huevos inmaduros en las heces.
- Medio ambiente: Mar, salinidad,
luz, T adecuada (Latum es de
agua dulce).
- 1 hospedero intermediario:
Coppodo.
- 2 hospedero intermediario:
Peces planctnicos (anchoveta).
- Hospedero paratenico: Bonito,
cojinova, jurel.
- Estadio de infeccin: Larva
plerocercoide.

- Dao expoliatriz:
Consumen nutrientes. No
llegan a causar
desnutricin. Consumen
poca B12.
- D. Latum es ms
agresivo, consume B12 y
causa anemia
megaloblastica.

hemoptoica, disnea,
febrcula. murmullo
vesicular y signo de
condensacin.
COMPLICACIONES,Ruptura del quiste,
- Hgado: Absceso
heptico.
- Cavidad peritoneal:
Shock anafilctico,
Peritonitis.
- Siembra secundaria:
En las serosas si caen
protoescolex, de cada uno
se forma una hidtide.
- Pulmn: Vmica. Si se
rompe hacia la pleura
produce shock
anafilctico. Hidrotorax,
neumotrax.

- No hay clnica propia.

- No hay eosinofilia.
- Mayormente es
asintomtico.
COMPLICACION: Solo
una
- Pancreatitis por
Difilobotrium pacificum.

luna. Signo de la
Triangulo entre
membrana
pastor, ganado y
encarcelada.
perro.
Zonas urbanas: En
- Cerebro: TAC o
los camales, se
RMN.
dan vsceras al
METODOS
perro.
INDIRECTOS
- Elisa: Detecta
respuesta tipo
humoral.
- Inmunoblot o WB.
- IEF.
- Doble difusin para
arco V: Simplifica IEF.
Poco sensible pero
muy especfico.
- Prueba de
hipersensibilidad
retardada o reaccin
de Casoni. Se usan
Ag puros, Detecta
respuesta tipo celular.
- Sedimentacin
- Consumo de
rpida o teleman.
carne de pescado
crudo.
- No hay
prevalencia
establecida, son
casos aislados.

caso que se
rompa el quiste.x
- Ciruga: cuando
es un quiste
nico y grande.
- Bromhidrato de
arecolina: Hace
eliminar tenias.

- Igual que para

la Taenia sp.
Praziquantel,
niclosamida.
- Tto dirigido:
Finalidad obtener
la tenia adulta
completa, se usa
purgante.