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PROYECTO DE INVESTIGACIN
FACTORES MATERNOS QUE INFLUYEN EN LA ASISTENCIA AL CONTROL
DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO EN LACTANTES DEL HOSPITAL
REGIONAL DOCENTE
AUTORAS:
DOCENTE:
DR. VERSTEGUI OGNO JAIME
TRUJILLO PER
2016
PROYECTO DE INVESTIGACIN
1. TITULO:
Factores maternos que influyen en la asistencia al control del crecimiento y desarrollo
en lactantes del hospital regional.
2. AUTORES:
3. DOCENTE:
Dr. Verstegui Ogno Jaime
4. TIPO DE INVESTIGACIN:
POR SU FINALIDAD: Aplicada
POR SU PROFUNDIDAD: Correlacional
I.
PLAN DE INVESTIGACIN:
1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:
Recientes investigaciones demuestra la importancia del desarrollo de la primera
infancia con respecto a la formacin de la inteligencia, la personalidad y el
comportamiento social. En ese sentido, si lo nios de corta edad no reciben en esos
aos formativos la atencin y el cuidado que necesitan, las consecuencias son
acumulativas y prolongadas. Por tanto, brindar al nio oportunidades para un buen
3. JUSTIFICACIN
En el primer ao de vida, el crecimiento y desarrollo se efectan con rapidez y se
establece las bases de la personalidad siendo el cuidado, el afecto y la estimulacin
oportuna que reciben en ese periodo de vital importancia para la vida futura del
individuo.
La Convencin de los Derechos de la Infancia (1989) establece el derecho de todos los
nios a la supervivencia y al desarrollo ptimo de sus capacidades. Establece que estos
derechos son especficos para su edad, su capacidad, y su estado en la sociedad. Como
los dems derechos, pone especial nfasis en la responsabilidad del Estado de proveer a
todos los nios el acceso a servicios de calidad, el papel de la familia en suministrar
alimento, salud, afecto, abrigo, estmulo y proteccin necesarios para su crecimiento y
desarrollo, y la importancia de proveer la atencin y el cuidado teniendo en cuenta el
principio del mejor inters del nio y el nfasis en la capacidad ms bien que en la
edad del nio
Por lo cual el nio debe contar con la familia como rol protagnico, pues sta puede
dar aportes insustituibles al desarrollo del nio donde la matriz fundamental est dado
por las relaciones afectivas que se establecen entre la familia y el nio, principalmente
la madre.
La familia se expande y enriquece cuando recibe una orientacin especial por parte del
personal de salud en beneficio del desarrollo del infante. Por lo tanto, la necesidad de
complementar los aportes insustituibles de la familia con el aporte del profesional, es
una realidad que va tomando cada vez ms fuerza en el mbito del estudio del
desarrollo humano inicial y es ah donde la enfermera juega un papel protagnico.
El presente trabajo de investigacin es de importancia para los profesionales de salud,
especialmente del rea de enfermera, ya que se identificarn los factores diversos que
oscilan entre la asistencia al Control de Crecimiento y Desarrollo (CRED) y la madre;
para que con los resultados obtenidos, se elabore estrategias de intervencin que
II.
MARCO TEORICO:
Durante el proceso biolgico que experimenta el hombre presenta la particularidad de
requerir un lapso ms prolongado para madurar pasando por las diversas etapas de
crecimiento y desarrollo, las cuales se clasifican en: recin nacido, lactante menor,
lactante mayor, preescolar, escolar, adolescente, adulto joven, adulto de mediana edad
y adulto mayor.
Segn la OMS el lactante menor es la etapa comprendida desde el primer mes de vida
hasta el ao. Durante este periodo la velocidad de crecimiento del nio es elevada, el
lactante al final del ao ha crecido 24- 30 cm, por lo que est estrechamente ligado con
el tipo y calidad de alimentacin, la lactancia materna puede ser el nico alimento
durante los primeros 6 meses y debe continuar hasta los 12 meses de edad, junto a los
alimentos slidos que se aaden entre los 6 y 12 meses. (2)
Desde el perodo de gestacin hasta los 2 aos, es la etapa ms vulnerable y crtica para
la calidad de vida futura del nio. La mayor parte del desarrollo del cerebro ocurre
antes de que el nio cumpla tres aos; las neuronas del nio proliferan, las sinapsis
establecen nuevas conexiones con asombrosa velocidad y se marcan las pautas para el
resto de la vida. En un breve lapso de 36 meses, los nios adquieren capacidad para
pensar y hablar, aprender y razonar y se forman los fundamentos de los valores y los
comportamientos sociales que los acompaan durante la vida adulta. (8)
Diversos autores han estudiado de manera diferente el desarrollo humano, siendo
importante para esta investigacin el desarrollo en el lactante, la teora psicosexual de
Freud (1923) en la cual subraya la importancia de la maduracin fsica en la
interaccin del nio con los dems y la importancia de los instintos, o sea de las
motivaciones y conductas naturales y espontneas. Segn esta teora el lactante menor
se ubicara en la etapa oral, es el primer momento en la evolucin de la personalidad
del individuo.
crecimiento y desarrollo adecuados para luego facilitar la salida del ncleo primario
armando nuevos vnculos. Madre y padre son funciones, ms all de los seres
humanos que las encarnen, y el buen desarrollo de un nio depender de la
complementariedad de estas funciones. Ambas poseen acciones especficas. (20)
La funcin materna: aporta la lengua con la que se comunicar el beb; todos los nios
nacen con la capacidad de hablar cualquier idioma, pero solo adquieren la lengua del
cuidador que los cra; es un continente afectivo y efectivo de las sensaciones del beb;
transforma el hambre en satisfaccin, el dolor en placer, el desamparo caracterstico de
los humanos en tranquilidad; estimula la energa psquica del beb; le da sostn al nio
y le va presentando el mundo que lo rodear y en el que vive, a travs de los objetos;
ayuda al beb a diferenciar entre su mundo interno y su mundo externo. (20)
Los nios son parte vital de la sociedad y representan el futuro de la misma, y como
tales deben de ser la prioridad en todo momento, por lo que se ha creado el programa
de nio sano, la encargada de que el nio pase por este programa es la madre, quien
muchas veces por diferentes factores no logra asistir con su nio, por lo que se
perjudica el desarrollo de este. (9)
Segn la OMS (2014) Asistencia sanitaria es aquella que ofrece la prevencin,
tratamiento, y manejo de la enfermedad y la preservacin del bienestar mental y fsico
a travs de los servicios ofrecidos por las profesiones de medicina.
Se trata as, de intervenciones oportunas, resolutivas, seguras, eficientes y pertinentes
al alcance de todos los nios y nias, realizadas de manera continua por profesionales
de la salud debidamente capacitados en el tema del crecimiento y desarrollo y con el
compromiso de trabajar en equipo. (18)
La asistencia al Control de Crecimiento y Desarrollo es aquel acto que realiza la madre
a su nio al llevarlo al Centro de Salud para la evaluacin que debe recibir
mensualmente, para controlar y prevenir diversas enfermedades, detectar alteraciones
tanto en su desarrollo como crecimiento. Esta asistencia se ve afectada por diversos
factores maternos.
que viven en reas urbanas asisten al control de CRED, mientras que el 32 pertenece a
reas rurales.
El Modelo de Promocin de la Salud (MPS) de Nola Pender es un intento de ilustrar la
naturaleza multifactica de las personas que interactan con el entorno intentando
alcanzaron estado de salud. De distinta manera a los modelos orientados a la evitacin,
que se basan en el miedo o la amenaza para la salud como motivacin para la conducta
sanitaria, el MPS tiene una competencia o un centro orientado al enfoque la promocin
de la salud est motivada por el deseo de aumentar el bienestar y actualizar el potencial
humano. Pender afirma que existen procesos biopsicosociales complejos que motivan a
los individuos para quien se comprometa con las conductas destinadas al fomento de la
salud. (9)
Las personas se comprometen a adoptar conductas a partir de las cuales anticipan los
beneficios valorados de forma personal. Las barreras percibidas pueden obligar a
adquirir un compromiso con la accin, la mediacin de la conducta y la conducta real.
(9)
La competencia percibida de la eficacia de uno mismo para ejecutar una cierta
conducta aumenta la probabilidad de un compromiso de accin y la actuacin real de la
conducta. La eficacia de uno mismo ms percibida tiene como resultado menos
barreras percibidas para una conducta de salud especifica. (9)
Segn Pender 2002 El afecto positivo hacia una conducta lleva a una eficacia de uno
mismo mas percibida que puede, poco a poco llevar a un aumento de afecto positivo.
Cuando las emociones positivas o el afecto se asocian con una conducta aumenta la
probabilidad de compromiso y accin. Es ms probable que las personas se
comprometan a adoptar conducta de promocin de la salud cuando los individuos
importantes para l o ella modelan su conducta, esperan que se produzca la conducta y
ofrecen ayuda y apoyo para permitirla. Las familias, las parejas, los cuidadores de la
salud son fuentes importantes de influencia interpersonal que pueden hacer aumentar o
disminuir el compromiso para adoptar una conducta promotora de salud. Las
influencias situacionales en el entorno externo pueden hacer aumentar o disminuir el
compromiso o la participacin de la conducta promotora de la salud.
La teora de la promocin de la salud, identifica en el individuo factores cognitivospreceptales que son modificados por las caractersticas situacionales, personales e
interpersonales, dando como resultado la participacin y adopcin de conductas
promotoras de salud. La promocin de conductas de salud lleva a capacitar a las
personas a adquirir estilos de vida saludables para mejorar su salud haciendo uso de sus
potencialidades, autoeficacia percibida y afectos positivos a una determinada conducta
de manera que la fomenten.(9)
Adems este modelo terico afirma la persona puede verse impedida de
comprometerse a realizar una conducta que promueva su salud debido a caractersticas
personales, barreras, afecto hacia cierta conducta y los beneficios que percibe obtendr
a adoptar nuevas conductas promotoras de salud. Los factores maternos antes descritos
constituyen barreras para que la madre pueda comprometerse a asistir con su nio a su
control de CRED, siendo la asistencia una conducta que promueve la salud.
1. OBJETIVOS:
OBJETIVO GENERAL:
Determinar la relacin entre los factores maternos y la asistencia al Control de
Crecimiento y Desarrollo en nios menores de 1 ao.
Hospital Regional
2. HIPOTESIS:
Hi: Los factores maternos se relacionan significativamente con la asistencia al
Control de Crecimiento y Desarrollo en nios menores de 1 ao
Unidad de Anlisis:
Es cada una de las madres de los nios menores de 1 ao que asisten al
Control de Crecimiento y Desarrollo en el Hospital Regional Docente.
Criterios de inclusin:
Edad:
Definicin conceptual:
Se define como el tiempo que ha vivido una persona cada uno de los
periodos en que se considera dividido la vida humana
Definicin operacional: Se utilizar la siguiente escala:
15-20 aos
20-25 aos
25-30 aos
30 aos a ms
Grado de instruccin
Definicin conceptual:
Es el nivel de educacin alcanzado por las personas de la poblacin es uno
de los factores ms importantes de la madre.
Definicin operacional: Se considerar:
Primaria
Secundaria
Superior
Ocupacin
Definicin conceptual
Es una actividad productiva o responsabilidad que desempea una persona
en el mbito familiar o social.
RESULTADOS Y DISCUSIN
TABLA N1: EDAD
15-20 AOS
20-25 AOS
25-30 AOS
30-35 AOS
MAYOR DE 36
AOS
Con respecto a los datos generales se tiene de un total de 80(100%) madres de familia, 28
(35%) tienen de 20 a 25 aos; 20 (25%) tienen de 15 a 20 aos; 12 (15%) tienen entre 30 A
35 aos, 12 (15%) tienen entre 20 a 25 aos y 8(10%) madres estn comprendidas dentro
del grupo etreo de mayor de 36 aos. Podemos decir de lo observado que el grupo que
predomina es el de las madres adultas jvenes, que se caracterizan por que han alcanzado la
madurez fsica y psico emocional para educar y cuidar a sus hijos. Causa preocupacin
que un porcentaje tambin alto de madres sean adolescente, porque estas an no han
alcanzado la madurez fsica y psico - emocional suficiente para cuidar de un nio poniendo
en riesgo su desarrollo por una inadecuada estimulacin temprana.(TABLA1)
ESTADO CIVIL:
CASADO
SOLTERA
CONVIVIENTE
En lo que se refiere al estado civil, de las 80 (100%) madres encuestadas se tiene que ;
(50%)son madres solteras; seguido de (36%)casadas y 14% son convivientes. Se observa
que la mitad de nuestra poblacin fueron madres solteras, que preocupadas por el desarrollo
de su beb tienden a acudir a los controles para poder establecer su papel fundametal y
aprender los mtodos eficaces en la crianza de sus nios. (TABLA2)
ANALFABETO
PRIMARIA COMPLETA
PRIMARIA INCOMPLETA
SECUNDARIA COMPLETA
SECUNDARIA INCOMPLETA
SUPERIOR TECNICA
SUPERIOR UNIVERSITARIA
GRADO DE INSTRUCCIN:
OCUPACIN:
TRABAJADORA
ESTUDIANTE
AMA DE CASA
bibliogrficas, en que los nios asistentes al programa, son peridicamente por madres
amas de casa. A diferencia de las madres que no llevan a sus hijos, por contar con apoyo de
otros cuidadores para sus hijos, y asumir que tienen los conocimientos suficientes para la
crianza de sus hijos.(TABLA 4)
CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
El Jefe del Centro de Salud disee y/o elabore estrategias para ampliar el
horario de atencin en los consultorios de enfermera para las actividades de
control de crecimiento y desarrollo.
El Jefe debe gestionar la contratacin de Enfermeras para cubrir la demanda de
la poblacin asistente al Establecimiento de Salud.
El Jefe de Enfermera debe implementar estrategias dirigidas a: trabajar con
previa cita por horas, realizar seguimiento de los nios inasistentes al control de
crecimiento y desarrollo, etc.
ENCUESTA:
FACTORES MATERNOS QUE INFLUYEN EN LA ASISTENCIA AL
CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO EN LACTANTES DEL
HOSPITAL REGIONAL DOCENTE-TRUJILLO
1. EDAD:
15-20 aos
20-25 aos
25-30 aos
30-35 aos
Mayor de 36 aos
2. ESTADO CIVIL:
Casado
Soltera
Conviviente
3. GRADO DE INSTRUCCIN:
Analfabeto
Primaria completa
Primaria incompleta
Secundaria completa
Secundaria incompleta
Superior tcnica
Superior universitaria
4. OCUPACIN:
Ama
Trabajadora
Estudiante
de casa
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
(1) RUIZ, MARTINEZ & CARRION; Enfermera del nio y adolescente. Madrid:
Difusin; 2003.
(2) BALL & BINDLER; Enfermera Peditrica. Madrid: Pearson; 2010.
(3) LLAMPA GRACIELA; MENDOZA ROSA; MILLARES NORA; Factores que
influyen en la ausencia al control del nio sano [Tesis licenciatura]. San
Salvador de Jujuy: Universidad Nacional de Crdoba, Argentina, 2004.
(4) ASCARATE MARA; OLVEIRA ANA; Causas del incumplimiento del control
de salud de los nios/as menores a 2 aos del Centro de Salud Cerro[tesis
licenciatura], Universidad de la Repblica, Montevideo, Uruguay, 2012. SITE:
http://www.bvsenf.org.uy/local/tesis/2012/FE-0439TG.pdf
(5) RODRIGUEZ R.; Consejera de Enfermera sobre Estimulacin Temprana en
Madres Primerizas y Desarrollo Psicomotor de los aos menores de 1 ao. Centro
de Salud Materno Infantil El Bosque [tesis licenciatura], Universidad Privada
Antenor
Orrego,
Trujillo-Per,
2010.
http://repositorio.upao.edu.pe/bitstream/upaorep/227/1/RODRIGUEZ_JAKELIN
_CONSEJERIA_ESTIMULACION_TEMPRANA.pdf
(6) Nivel de conocimientos y practicas sobre estimulacin temprana que tienen las
madres de nios menores de un ao de edad, que acuden al servicio de
crecimiento y desarrollo C.S Villa San Luis, San Juan de Miraflores
http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/cybertesis/3592/1/Meza_fm.pdf
consultado el 5 de setiembre del 2016
(7) Factores que influyen en la ausencia al control del nio sano. Estudio a realizarse
en madres de hijos menores de 6 aos residentes en el Barrio Exodo Jujeo de
San Salvador de Jujuy
http://www.enfermeria.fcm.unc.edu.ar/biblioteca/tesis/llampa_graciela.pdf
consultado el 17 de setiembre del 2016
(8) Unicef. Buen Inicio http://www.unicef.org/peru/spanish/buen-inicio-crecimientodesarrollo-en-primera-infancia-unicef.pdf consultado el 17 de setiembre del 2016
(9) http://tesis.usat.edu.pe/jspui/bitstream/123456789/99/1/TL_Pisfil_Olivera_Cyntia
Pdf consultado el 10 de setiembre del 2016
(10) http://eprints.ucm.es/22333/1/T34625.pdf consultado el 8 de setiembre del 2016
(11)MINSA NORMA TECNICA DEL CRONTROL DE CRECIMIENTO Y
DESARROLLO
http://www.midis.gob.pe/dgsye/data1/files/enic/eje2/estudioinvestigacion/NT_CRED_MINSA2011.pdf consultado el 18 de setiembre del
2016
(12)RAMON J. (2013) Crecimiento y Desarrollo del nio peruano disponible en
http://grupteoria.blogspot.pe/2013/04/carne-de-crecimiento-del-nino-en-elperu.html consultado el 20 de setiembre del 2016
(13)http://www.unicef.org/peru/spanish/NORMA_CRED.pdf
setiembre del 2016
(14)MARRINER A. & RAILEY T.;
Elsevier, 2007.
consultado
el
(21)