Enfermedades Metaxnicas

Las enfermedades infecciosas trasmitidas por vectores son enfermedades

transmisibles que ocurren cuando el agente biolgico especfico que produce la
enfermedad es trasmitida al husped humano por un portador animado no
humano denominado vector. En la cadena de transmisin intervienen entonces
tres factores: un hospedero, por lo general un hombre enfermo, un vector
invertebrado que propaga la enfermedad, generalmente un artrpodo y el
agente biolgico que puede ser un virus, una bacteria o un parsito 1.
El Dengue y Leishmaniosis son los 02 de 05 problemas de salud abordados
desde la ESN de Prevencin y Control de las Enfermedades Metaxenicas y
Otras Transmitidas por Vectores, cuyo incremento en la transmisin e
incremento de los factores de riesgo, ha hecho prioritario su abordaje.
Problemas de salud pblica que permanente amenazan la salud de la
poblacin, son condicionados por mltiples factores, algunos de los cuales la
intervencin del hombre es casi nula, el desencadenamiento de estas est
relacionado con los desequilibrios entre las variables climatolgicas,
pluviosidad, movimiento migracional, temperatura, siembra y cultivos, razn por
la que la responsabilidad de controlar y/o mantener estas variables en
equilibrio, es tarea de todos, desde el Estado Peruano y todas sus
organizaciones directamente relacionadas con la supervivencia de la poblacin
(agricultura, comercio, trabajo, industria y turismo) 1.
Perfil epidemiolgico
Las enfermedades metaxenicas, en el Per, en las ltimas dcadas constituyen
los principales de problemas de salud, que afectan a las poblaciones ms
pobres de menos acceso y estn catalogadas entre las reemergentes,
afectando grandes proporciones de poblacin, con gran impacto sobre la salud
pblica nacional.
La tasa de afectacin sobre la poblacin, estn relacionadas con la capacidad
de respuesta de los servicios de salud, la cobertura de estos sobre los mbitos
adjudicados, oportunidad de la identificacin, sensibilizacin de la poblacin
para el control de algunas variables intervinientes, la especie vectorial
predominante, determinada especficamente por los cambios climatolgicos,
cepas circulantes, disponibilidad de recursos oportunos y suficientes,
respuestaa los esquemas de tratamiento sin embargo existen algunos factores
comolos desencadenados por los efectos del fenmeno del nio que facilita la
reproduccin
vectorial,
constituyndose
uno
de
los
principales
desencadenantes de la notificacin de brotes de las ETVs, en fases pre,
durante y despus de los efectos.
En los ltimos 10 a aos, se ha reportado entre 200,000 ha 150,000 casos de
las enfermedades metaxenicas, siendo la malaria, dengue y bartonelosis, las
que exponen a mayor proporcin y poblacin y afectacin de la poblacin; en
los ltimos 05 aos. De la misma forma se estima que alrededor de 20,000,000

de los peruanos residimos en reas de riesgo de estas enfermedades, en

diferentes estratos, nicho eco epidemiolgicos y riesgos.
Situacin epidemiolgica del dengue en el Per, ao 2014. En el Per, durante
el presente ao hasta la SE 11, se han notificado 6607 casos de dengue de los
cuales el 49,8 % (3291) son casos confirmados y el 50,2 % (3316)
corresponden a casos probables. Del total de casos el 22,3 % (1474)
presentaron signos de alarma y el 0,5 % (35) corresponden a casos de dengue
grave. Comparativamente con el ao 2013, durante el presente ao se ha
notificado 94,3 % ms casos (3401 en el 2013 vs 6607 en el 2014), durante el
mismo perodo.
El dengue afecta principalmente a la poblacin joven y en edad productiva. El
29,1 % (1925) de los casos son menores de 15 aos; el 65,5 % (4328) tuvieron
entre 15 y 59 aos y un 5,4 % fueron mayores de 60 aos. En cuanto a gnero,
ambos son afectados en igual porcentaje En lo que va del ao, a nivel nacional
se han notificado 8 muertes confirmadas por dengue ocurridas en los
departamentos de: Loreto (04), San Martn (02), Ucayali (01) y Piura (01). La
tasa de letalidad es de 0,12 muertes por cada 100 casos. Adicionalmente se
investigan 02 defunciones en Loreto, 02 en San Martn y 01 defuncin en
Madre de Dios. A partir de la SE 01-2014, la tendencia de los casos se
increment principalmente en los departamentos de Loreto y San Martn;
posterior a ello en la SE 02, sucedi lo mismo en el departamento de Tumbes y
en la SE 04 en Amazonas, mientras que en la SE 05 se reporta incremento de
casos en Cusco, en la SE 07 en Piura y Hunuco, y en la SE 08 en La Libertad
y Lambayeque. En promedio, a nivel nacional se vienen notificando 600
casos/por semana2.

Situacin epidemiolgica de la leishmaniasis en el Per, I semestre 2015.

Hasta la SE 26-2015, se ha notificado 2562 casos autctonos, el 94,9% (2431)
por Leishmaniasis cutnea y 5,1 % (131) por Leishmaniasis mucocutnea
(Tabla 1). Se ha reportado 38,9% (1634) menos que el ao 2014, en el mismo
periodo.
Hasta la SE 26-2015, 18 departamentos notifican casos autctonos de
leishmaniasis cutnea y 11 departamentos notifican casos de leishmaniasis
mucocutnea. A nivel del pas, 419 distritos tienen trasmisin activa de
leishmaniasis, de los cuales el 36,5 % (153) pertenecen a los departamentos
de Cajamarca, ncash y Lima. De acuerdo a la distribucin de casos en el
Per, 2015 (a la SE 26), se observa una mayor distribucin, principalmente en
algunos distritos de los departamentos de ncash, Cajamarca, Cusco y San
Martn. El distrito con mayor riesgo es el distrito de Churuja (Amazonas) con
una TIA de 183,2 x 10 000 Hab., seguido del distrito de Salas (Lambayeque)
con una TIA de 125,1 x 10 000 Hab2.

BIBLIGRAFA

1. MINSA [Internet]. Per: minsa.gob; 2010 [07 de septiembre del 2016].

Disponible en: http://www.minsa.gob.pe/portada/esnemo_default.asp
2. Davies C, Llanos A, S Pyke, Tinte C. Enfermedades metaxnicas en el
Per: un estudio epidemiolgico de la infeccin y la inmunidad.
Epidemiology and Infection. 1995; 114:297-318