LEUCOPLASIA

Tener en cuenta para el DIAGNSTICO

Es una mancha o placa, que no puede desprenderse, y que no es

posible clasificar clnicamente como cualquier otra enfermedad

Puede afectar personas de cualquier edad, pero la mayora de los

casos ocurre en las edades entre 45 y 65 aos.
Son reacciones protectoras contra irritantes crnicos

Varian de forma considerable:

Tamao
Localizacion
Aspecto clinico

Sitios preferenciales de esta lesion:

Lengua lateral y ventral

Piso de boca
Mucosa alveolar
Mucosas que recubren rebordes residuales
Labio
Trigono paladar blando retromolar
Encia mandibular fija

Su superficie puede presentarse:

Lisa y homogenea
Delgada
Friable
Fisurada
Corrugada
Verrucoide
Nodular
Moteada
Su color puede variar: de blanco translucido leve, gris o blanco-pardo

Han sido implicados como causantes de leucoplasia:

Tabaco
Alcohol
Sifilis

Deficiencia vitaminica
Deficiencia nutricional
Deficienecia hormonal
Galvanismo
Friccion cronica
Radiacion ultravioleta
Candidiasis
Virus del papiloma humano

La OMS recomienda dos divisiones de leucoplasia:

Homogeneas
No homogeneas: eritroleucoplasia (lesion blanca con un componenta
rojo grande), nodular (lesion blanca con superficie pedregosa
elevada), moteada (lesion blanca con componentes rojos pequeos) y
verrucoide (lesion blanca con superficie elevada corrugada)

80% de las leucoplasias son benignas, el resto son displasicas

(premalignas) o cancerosas
Sitios de alto riesgo de transformacion maligna:

Piso de boca
Lengua lateral y ventral
Complejo uvulopalatino
Labios

DIAGNSTICOS DIFERENCIALES:

Liquen Plano Reticular: En cuanto a las placas blancas bilaterales en

forma de estras (Wickham).
Candidiasis Pseudomembranosa Aguda: Placas blancas que son
removidas mecnicamente y dejan superficies sangrantes.
Nevus Blanco Esponjoso: Lesin bilateral, densa, velludo, blanco,
opacificacin generalizada, puede afectar otras membranas.
Leucoedema: Opacidad blanquecina en ambas caras internas de
mejilla. Afecta un 90% de la raza negra. Desaparece al distender el
carrillo.
Lesin asociada a tabco
Lesion asociada a candida
Quemadura por aspirina
Carcinoma espinocelular
Carcinoma verrugoso

TRATAMIENTO

Eliminar cualquier factor irritante y causante, observar luego la

reparacion, muchas veces se observa la regresion d la lesion
Las leucoplasias bucales inexplicables persistentes deben realizarse
biopsias, (en caso de lesion difusa puede ser necesario tomar varios
tipos de biopsia), seleccionar areas no homogeneas o rojizas, ya que
se asocian con un mayor riesfo de transformacion maligna

ANEXO ALGUNAS IMGENES