PREFEITURA DO MUNICPIO DE LONDRINA

AUTARQUIA MUNICIPAL DE SADE

ESTADO DO PARAN
EDITAL 082/2013 - GPQS/DGTES/AMS
CONCURSO PBLICO PARA PROVIMENTO
DO CARGO DE PROMOTOR DE SADE PBLICA
NA FUNO DE SERVIO DE ENFERMAGEM EM URGNCIA E EMERGNCIA
PROVA OBJETIVA - Data 14/07/2013

Nome: ______________________________________________________ Inscrio: _______________

1) Pacientes idosos so mais sensveis aos efeitos de substncias sedativo-hipnticas, devido a:

a)
b)
c)
d)
e)

Alteraes farmacodinmicas que acompanham o processo de envelhecimento.

Menor velocidade de metabolizao heptica de substncias lipossolveis.
Reduo da funo renal.
Variaes na ligao a protenas plasmticas.
Maior distribuio dessas substncias para o tecido adiposo.

2) Sobre o abuso do lcool e a dependncia alcolica, INCORRETO afirmar que:

a) O lcool funciona como um depressor do sistema nervoso central, maneira dos barbitricos.
b) O sinal clssico da abstinncia representado pelos tremores que se desenvolvem entre 6 (seis) e 8
(oito) horas aps a interrupo do consumo.
c) A sndrome do alcoolismo fetal caracterizada, principalmente, por macrocefalia e fibrose
heptica.
d) Contrastando com a maioria das substncias de abuso, nenhum receptor cerebral especfico foi
identificado para o lcool.
e) O lcool afeta a arquitetura do sono, estando associados com a diminuio do sono REM.
3) Voc e a sua equipe do SAV-SAMU 192 foram acionadas para um atendimento a domiclio.
Chegando residncia depara com um jovem com intoxicao aguda pela cocana. Segundo
sua me vem sofrendo com esta situao h mais de dois anos. Em relao cocana incorreto
afirmar:
a)
b)
c)
d)
e)

O tratamento da overdose de cocana deve ser visto como uma emergncia clnica.
Clinicamente, encontramos hipotenso arterial, bradicardia e arritmias cardacas.
Clinicamente, so evidentes hipertenso arterial, taquicardia e arritmias cardacas.
Podem ocorrer convulses do tipo tnico-clnicas.
A vtima da intoxicao aguda dever ser internada em Unidade de Terapia Intensiva para
monitoramento.

4) As serpentes da famlia Elapidae, serpentes terrestres do gnero Micrurus, so encontradas em

todos os continentes, com exceo da Europa. O acidente elapdico raro em nosso meio,
havendo poucos relatos clnicos na literatura. Responda a afirmativa correta baseado no texto
acima:
a) A cobra jararaca faz parte da famlia Elapidae.
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b) Seu veneno tem elevada toxicidade, causam paralisia flcida e, em geral, morte por insuficincia
respiratria aguda.
c) Seu veneno tem elevada ao proteoltica, pode levar a um estado de incoagulabilidade sangunea.
d) Seu veneno provoca hemorragias, fatores que parecem ser responsveis por sangramento
distncia.
e) Ocupam terras secas e ligeiramente elevadas e predominas em plantaes ricas em pequenos
roedores dos quais se alimentam.
5) Em relao Taquicardia Sinusal, assinale a alternativa INCORRETA.
a) uma resposta fisiolgica ao exerccio fsico e ao estresse emocional.
b) Pode ocorrer como resposta compensatria em uma hipovolemia, febre, sepse, embolia pulmonar.
c) No eletrocardiograma (ECG), a taquicardia sinusal definida por uma frequncia acima de
100bpm, com ondas P idnticas s do ritmo sinusal normal.
d) Drogas estimulantes, como a cocana e a anfetamina, tambm so causas de taquicardia sinusal.
e) Taquicardia sinusal manifesta-se com ondas P diferentes, com uma frequncia entre 100-250bpm.
6) Voc e sua equipe do SAMU chegam para atender uma paciente vtima de acidente
automobilstico. Ela encontra-se em coma, com abertura ocular somente ao estmulo doloroso,
gemente. Ao estmulo doloroso flexiona os membros superiores, ventilando irregularmente.
Assinale a alternativa que indique a sequncia correta e o valor da escala de coma de Glasgow.
a)
b)
c)
d)
e)

215=8
312=6
324=9
223=7
3 3 4 = 10

7) O choque decorre geralmente do dbito cardaco inadequado. Por esta razo, qualquer fator
que reduza o dbito cardaco pode levar ao choque circulatrio. Baseado nesse enunciado,
analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta
I.
II.
III.
IV.
a)
b)
c)
d)
e)

O choque circulatrio que decorre da diminuio da capacidade de bombeamento do corao

denominado choque cardiognico.
No choque irreversvel, as transfuses sanguneas ou qualquer outro tipo de terapia tornam-se
incapazes de salvar a vida da pessoa.
No choque hipovolmico pela perda de plasma, tem como complicador o aumento da
viscosidade sangunea, tornando lento o fluxo sanguneo.
Choque endotxico um tipo especial de choque anafiltico.

Somente as afirmativas I e II esto corretas.

Somente as afirmativas II, III e IV esto corretas.
Somente as afirmativas I, II e IV esto corretas.
Somente as afirmativas I, II e III esto corretas.
Todas as afirmativas esto corretas

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8) Voc chega com a sua equipe do SAMU 192 - SAV no local da ocorrncia para atender um
rapaz que sofreu acidente automobilstico, estando ele acompanhado de um carona. O carro foi
atingido esquerda e o motorista faleceu no local. O carona tem 30 anos de idade e est
alcoolizado. Voc realiza um acesso venoso e infunde 2.000 ml de Ringer lactado, conforme
orientao do mdico. O rapaz est sonolento e apresenta escoriaes em flanco, distenso
abdominal e dispnia. Sua PA de 70x40 mmHg, FC de 130 bpm, FR de 34 irpm. Durante a
avaliao neurolgica, o paciente classificado como Glasgow 8, por apresentar as seguintes
evidncias:
a)
b)
c)
d)

Abre os olhos quando solicitado, os sons so incompreensveis, localiza a dor no abdome.

Abre os olhos quando sente dor, as palavras so desconexas, tem flexo anormal dos membros.
No abre os olhos, no fala, retira o brao quando sente dor.
Abre os olhos espontaneamente, est confuso quanto ao acidente, obedece solicitao
totalmente.
e) Abre os olhos quando sente dor, as palavras so ininteligveis e flexiona os membros superiores
quando estimulado a dor.
9) O pneumotrax hipertensivo pode ser decorrente tanto do trauma torcico fechado quanto
aberto. O pneumotrax hipertensivo provoca choque devido:
a)
b)
c)
d)
e)

compresso do ventrculo esquerdo.

Ao desvio da traquia.
Ao colapso do pulmo ipsilateral.
Ao desvio do mediastino.
distenso das veias do pescoo.

10) Paciente do sexo masculino, 32 anos de idade, foi vtima de queimaduras por fogo, durante
incndio em sua residncia. Ao ser atendido pelo SAMU 192-SAV foram constatadas inmeras
leses exsudativas, eritematosas e muito dolorosas e vrias flictenas, distribudas na cabea e no
pescoo, em toda a parte anterior do tronco e no membro superior direito. Em relao ao caso
correto afirmar, EXCETO:
a) A administrao endovenosa de opiides constitui boa opo no controle da dor e deve ser
providenciado to logo o paciente seja atendido.
b) Nas leses dos pulmes por inalao de fumaa, tem como uma das evidncias, nveis elevados de
carbohemoglobina no sangue.
c) As leses descritas ocorrem classicamente em queimaduras de 2 grau, quando ocorre destruio
total da epiderme e parcial da derme.
d) O paciente apresenta queimaduras em aproximadamente 36% da superfcie e pode ser considerado
um grande queimado.
e) Na reposio volmica a soluo de escolha Ringer lactato nas primeiras 24 horas.
11) Paciente de 50 anos de idade, 70Kg, apresentando queimaduras em tronco, membro superior
direito e membro inferior direito, d entrada no pronto socorro. A reposio volmica inicial,
segundo a frmula de Parkland, seria:
a) Soro fisiolgico 13.230 ml, sendo 6.615 ml nas primeiras 8h e o restante nas 16 horas
subsequentes.
b) Soro fisiolgico 12.600 ml, sendo 6.300 ml nas primeiras 8h e o restante nas 16 horas
subsequentes.
c) Ringer lactato 17.640 ml, sendo 8.820 ml nas primeiras 8h e o restante nas 16 horas subsequentes.
d) Ringer lactato 12.600 ml, sendo 6.300 ml nas primeiras 8h e o restante nas 16 horas subsequentes.
e) Ringer lactato 6.615 ml, durante as 24h, associado ao uso de albumina 20% - 50 ml a cada 6
horas.
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12) No tratamento do choque hemorrgico secundrio trauma grave, o melhor sinal de

restaurao hemodinmica bem sucedida :
a)
b)
c)
d)
e)

Aumento da presso arterial sistlica acima de 100 mmHg.

Diminuio da frequncia cardaca para menos de 120bpm.
Diminuio da presso de pulso.
Normalizao do dbito urinrio.
Melhora do nvel de conscincia.

13) Com relao a queimaduras provocadas por agentes qumicos, correto afirmar que:
a)
b)
c)
d)

As queimaduras por cido so mais graves do que as causadas por lcalis e derivados de petrleo.
As queimaduras por cidos podem ser tratadas atravs da aplicao de solues bsicas fracas.
As queimaduras causadas por lcalis necessitam de irrigao com gua por tempo maior.
Todos os pacientes vtimas de queimaduras qumicas devem imediatamente ser encaminhados
para um Centro de Queimados.
e) As queimaduras causadas por lcalis no devem ser irrigadas com gua, pois aprofundam a
queimadura, piorando a condio do paciente.
14) Um rapaz de 25 anos recebeu um tiro em fossa ilaca direita e chega ao pronto socorro com
pulso de 125 bpm, presso arterial sistlica de 80 mmHg, FR de 32 irpm, em confuso mental.
Recebeu sonda vesical de demora e est apresentando dbito urinrio de 10ml/h. De acordo
com a classificao de hemorragia, sua perda estimada de sangue deve ser de:
a)
b)
c)
d)
e)

< 750 ml menor que 15% Classe I.

750 1.500 ml 15% a 30% Classe II.
750 1.500 ml 30% a 40% Classe III.
1.500 2.000 ml 30% a 40% Classe III.
> 2.000 ml >40% Classe IV.

15) A mulher grvida pode necessitar de atendimento de suporte avanado pelo SAMU por dois
motivos principais: primeiro, alguns estados de doena so prprios da gravidez, tais como a
eclampsia; segundo, outras doenas graves que no so prprias da gravidez, tais como
doenas cardacas e trauma, podem ser precipitadas ou agravadas pela gravidez, e podem ter
manifestaes diferentes durante a gravidez.
Em relao ao enunciado acima, analise as assertivas a seguir.
I.
II.
III.
IV.
V.

O volume de sangue aumenta a cada trimestre no curso da gravidez.

O dbito cardaco aumenta em 30% a 50% durante uma gravidez normal.
Ocorre um aumento no volume corrente de aproximadamente 40% e uma diminuio na
capacidade residual funcional (FRC) em 25%.
A pr-eclmpsia considerada grave na presena de PA de repouso sistlica 90 mmHg ou
diastlica >100 mmHg.
A eclmpsia usualmente pode ocorrer antes da 20 semana de gestao ou depois de 48 horas
ps-parto.

correto afirmar, EXCETO:

a)
b)
c)
d)
e)

A afirmativa III est correta.

As afirmativas III e IV esto corretas.
As afirmativas III e V esto corretas.
As afirmativas IV e V esto corretas.
As afirmativas III, IV e V esto corretas.
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16) Criana de 5 anos de idade chegou ao Pronto Socorro, vtima de incndio em recinto fechado,
apresentando queimaduras em face, pescoo e membros superiores. Ao exame fsico constatouse dificuldade respiratria. Nesse caso, o quadro respiratrio decorrente de:
a)
b)
c)
d)
e)

Leso por aspirao de monxido de carbono.

Queimaduras trmicas de vias areas.
Queimadura qumica e trmica das vias areas.
Queimadura qumica das vias areas.
Baixa perfuso pulmonar consequente ao aumento da viscosidade sangunea provocada pela
desidratao.

17) A maioria dos pacientes com Insuficincia Respiratria Aguda (IRA), requer oxignio
suplementar que pode ser fornecido por vrios dispositivos. A eficincia de cada um
determinada pela capacidade do aparelho liberar oxignio suficiente a uma velocidade de fluxo
suficientemente alta para compatibilizar-se com a velocidade de fluxo inspiratrio espontneo
do paciente. Segundo o enunciado acima, assinale a alternativa que contenha a afirmativa
correta.
a) Um cateter nasal considerado um dispositivo de alto fluxo e baixa taxa de fraes inspiradas de
oxignio (FiO2).
b) Uma mscara de Venturi pode ser ajustada para fornecer fraes inspiradas de oxignio de 21 a
100%.
c) Quando em uso de uma mscara facial nebulizadora, desejvel que se ajuste o fluxo de oxignio
de modo a se perceber completo desaparecimento da nuvem de aerossol durante a inspirao.
d) As FiO2 fornecidas por um cateter nasal no costumam exceder 40 -50% mesmo sob altos fluxos.
e) A mscara facial com reservatrio considerada um aparelho de oxignio alto e fluxo baixo de
oxignio.
18) A utilizao de marcapasso cardaco transcutneo temporrio pode promover algumas
complicaes. Assinale a alternativa que contenha uma delas.
a)
b)
c)
d)
e)

Convulses.
Falha de captura em aproximadamente 20% dos pacientes.
Paralisia de musculatura estriada esqueltica.
Converso em fibrilao ventricular.
Fraturas.

19) Leia as assertivas a seguir e indique V, para as verdadeiras, e F, para as falsas.

(

(
(

)
)

Na vtima de trauma com abdome rgido em tbua palpao sinal de peritonite

instalado, sendo mandatria a explorao cirrgica.
Trade diagnstica de Beck refere-se presso intracraniana aumentada (PIC).
Com o envelhecimento o miocrdio se torna menos sensvel s catecolaminas
exgenas e endgenas.
A queimadura grave leva a hemoconcentrao resultando em circulao lenta que leva
formao de trombos.
Na hipotermia leve ocorre aumento da frequncia de pulso e dbito cardaco devido
estimulao do parassimptico.
Cuidados ao manusear o paciente hipotrmico grave, importante para no
desencadear Fibrilao Ventricular (FV).
Dor desproporcional e que piora no estiramento passivo dos msculos so um dos
sinais da rabdomilise.

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Assinale a alternativa que contenha a sequncia correta, de cima para baixo:

a)
b)
c)
d)
e)

VFVVFFF
VVFFFFF
VFVVFVF
FFFVVVV
VFVVFFV

20) A parada cardiopulmonar em lactentes e crianas, raramente um evento sbito. Pelo

contrrio, geralmente resultado final da deteriorao progressiva da funo respiratria e
circulatria. De acordo com o enunciado, assinale a alternativa que contenha a afirmativa
INCORRETA.
a) A frequncia respiratria normal apresenta relao inversa idade: rpida no recm-nascido,
decrescendo no lactente mais velho e na criana.
b) O aumento do esforo respiratrio frequentemente produz batimento de asa do nariz e retrao
inspiratria intercostal, subcostal e supraesternal. Esses podem ser sinais de obstruo de vias
areas ou doenas alveolares.
c) Lactentes ou crianas emitem gemido com a finalidade de aumentar a presso nas vias areas,
preservando ou aumentando a capacidade residual funcional.
d) Estridor e som respiratrio spero sinal de obstruo da via area superior.
e) Frequncia respiratria normal em crianas pequenas, de 1 (um) a 3 (trs) anos, de 30 a 60 irpm.
21) Em uma ocorrncia em via pblica, voc est atendendo uma criana de 5 anos de idade, vtima
de queda de bicicleta. Ao exame, a criana encontra-se um pouco confusa, agitada e chorosa,
com escoriaes em couro cabeludo, FC de 120 bpm, FR de 33 irpm, sem retrao, PA de
95X70 mmHg, sem outras leses aparentes. Escala de coma de Glasgow 14. Em relao
avaliao primria dessa criana, INCORRETO afirmar.
a) A frequncia respiratria no B, nessa faixa etria est dentro da normalidade.
b) A FC de 120 bpm indica provvel choque hipovolmico e vai ser necessrio volume para essa
criana.
c) Deve ser oferecido oxignio sob mscara simples 12l/minuto.
d) A permeabilidade da via area deve ser mantida associada, com a estabilizao da coluna cervical.
e) Na avaliao do C (circulao) a FC de 120 bpm est normal para a sua idade.
22) Um homem de 40 anos de idade envolvido em uma coliso contra uma rvore chega ao prontosocorro com presso arterial sistlica de 120mmHg, pulso de 110bpm, escoriaes sobre o
esterno extra-sstoles ventriculares no eletrocardiograma (ECG). Analise as assertivas a seguir.
I.
II.
III.
IV.

Monitorizao de seu ECG deve ser feito nas primeiras 24 horas.

Tratamento deve incluir correo de acidose, hipoxemia e/ou qualquer outro distrbio
eletroltico.
A dosagem das enzimas cardacas (troponinas) d o diagnstico conclusivo de contuso
miocrdica.
Provavelmente trata-se de um tamponamento cardaco.

Assinale a alternativa que contenha a avaliao e o tratamento adequado.

a)
b)
c)
d)
e)

Somente as afirmativas I e II esto corretas.

Somente as afirmativas II e III esto corretas.
Somente as afirmativas II, III e IV esto corretas.
Somente as afirmativas III e IV esto corretas.
Somente a afirmativa IV est correta.
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23) Um rapaz de 23 anos, durante o campeonato de karat, recebeu um forte golpe no trax. Est
com muita dor no peito, no local do golpe, e com dificuldade de respirar. O mdico que est
dando atendimento suspeita de contuso pulmonar. Qual dos seguintes mecanismos fisiolgicos
primrio faz aumentar a frequncia respiratria?
a)
b)
c)
d)
e)

Nvel diminudo de oxignio.

Nvel elevado de oxignio.
Nvel diminudo de dixido de carbono.
Nvel elevado de dixido de carbono.
Nvel elevado de monxido de carbono.

24) Um senhor de 40 anos de idade sofreu um acidente automobilstico e encontra-se dispnico e

com movimento paradoxal do trax. Baseado nesse quadro clnico, provavelmente se trata de:
a)
b)
c)
d)
e)

Hemotrax macio.
Um grande pneumotrax.
Trax flutuante.
Tamponamento pericrdico.
Ferida torcica aspirativa.

25) Um paciente jovem, vtima de acidente automobilstico, com suspeita de trauma abdominal
fechado, aproximadamente 70 kg, apresenta-se taquicrdico (110bpm), taquipnico (30irpm),
com presso arterial 110X80 mmHg.
Encontra-se ansioso, inquieto, informando bem. Estava plido, com dor abdominal discreta e
leve defesa palpao. Sua perda sangunea est estimada entre 20 a 30%. Assinale a
alternativa que contenha a afirmativa correta.
a)
b)
c)
d)
e)

Refere-se classe I de choque hemorrgico.

Refere-se classe II de choque hemorrgico.
Refere-se classe III de choque hemorrgico.
Refere-se classe IV de choque hemorrgico.
Refere-se classe V de choque hemorrgico.

26) O Sistema nico de Sade (SUS) foi criado pela Constituio Federal e regulamentado
pelas Leis n 8.080/90 e n 8.142/90 com a finalidade de alterar a situao de desigualdade na
assistncia sade da populao, tornando obrigatrio o atendimento pblico a qualquer
cidado, sendo proibidas cobranas de dinheiro sob qualquer pretexto. De acordo com a
Constituio Federal promulgada em 1988, analise as afirmativas a seguir:
I.

II.

III.

IV.

A sade direito de todos e dever do Estado, garantido mediante polticas sociais e

econmicas que visem reduo do risco de doena e de outros agravos e ao acesso universal
e igualitrio s aes e servios para sua promoo, proteo e recuperao.
As instituies privadas podero participar de forma complementar do Sistema nico de
Sade, segundo diretrizes deste, mediante contrato de direito pblico ou convnio, tendo
preferncia as entidades filantrpicas e as sem fins lucrativos.
As aes e servios pblicos de sade integram uma rede regionalizada e hierarquizada e
constituem um sistema nico, organizado de acordo com as seguintes diretrizes:
descentralizao, com direo nica em cada esfera de governo; atendimento integral, com
prioridade para as atividades preventivas, sem prejuzo dos servios assistenciais e
participao da comunidade.
O Sistema nico de Sade ser financiado com recursos do oramento da seguridade social,
da Unio, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios, alm de outras fontes.
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V.

No compete ao Sistema nico de Sade: participar da produo de medicamentos,

equipamentos, hemoderivados e outros insumos; ordenar a formao de recursos humanos na
rea de sade; participar da formulao da poltica e da execuo das aes de saneamento
bsico e colaborar na proteo do meio ambiente.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente as afirmativas I, III e IV so corretas.
b) Somente as afirmativas II, III e IV so corretas.
c) Somente as afirmativas I, II, III e IV so corretas.
d) Somente as afirmativas I, III, IV e V so corretas.
e) As afirmativas I, II, III, IV e V so corretas.
27) De acordo com a Lei Orgnica da Sade, NO se constitui como objetivo ou atribuio do
Sistema nico de Sade (SUS):
a) A identificao dos fatores condicionantes e determinantes da sade.
b) A assistncia s pessoas por intermdio de aes de promoo, proteo e recuperao da sade,
com a realizao integrada das aes assistenciais e das atividades preventivas.
c) A execuo de aes como as de vigilncia sanitria, vigilncia epidemiolgica e de sade do
trabalhador.
d) A manuteno do sigilo das informaes de sade obtidas por meio das notificaes.
e) A participao na execuo de aes de saneamento bsico.
28) A Lei Complementar n 141 dispe sobre os valores mnimos a serem aplicados anualmente
pela Unio, Estados, Distrito Federal e Municpios em aes e servios pblicos de sade.
Estabelece os critrios de rateio dos recursos de transferncias para a sade e as normas de
fiscalizao, avaliao e controle das despesas com sade nas trs esferas de governo. Com base
na Lei Complementar n 141, analise as afirmativas a seguir:
I.

II.
III.

IV.

Os recursos da Unio so repassados ao Fundo Nacional de Sade e s demais unidades

oramentrias que compem o rgo Ministrio da Sade, para serem aplicados em aes e
servios pblicos de sade.
Os Municpios aplicaro anualmente, em aes e servios pblicos de sade, no mnimo, 10%
(dez) da arrecadao dos impostos.
Os Estados aplicaro anualmente, em aes e servios pblicos de sade, no mnimo, 23%
(vinte e trs) da arrecadao dos impostos, deduzidas as parcelas que forem transferidas aos
respectivos Municpios.
A Unio aplicar, anualmente, em aes e servios pblicos de sade o montante
correspondente a 10% (dez) da arrecadao dos impostos.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente a afirmativa I correta.
b) Somente as afirmativas I e II so corretas.
c) Somente as afirmativas I, II e III so corretas.
d) Somente as afirmativas I, II e IV so corretas.
e) As afirmativas I, II, III e IV so corretas.

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29) Sobre os objetivos da Poltica Nacional de Promoo Sade, analise as assertivas a seguir e
assinale V, para a (s) verdadeira (s) e F, para a (s) falsa (s).
(

Promover a qualidade de vida e reduzir vulnerabilidade e riscos sade relacionados aos

seus determinantes e condicionantes: modos de viver, condies de trabalho, habitao,
ambiente, educao, lazer, cultura, acesso a bens e servios essenciais.
Valorizar e otimizar os servios especializados de sade, os espaos de convivncia e de
produo de sade para o desenvolvimento das aes de promoo da sade.
Aumentar a autonomia e a co-responsabilidade de sujeitos e coletividades, inclusive o
poder pblico, no cuidado integral sade e minimizar e extinguir as desigualdades de
toda e qualquer ordem (tnica, racial, social, regional, de gnero, entre outras).
Favorecer a preservao do meio ambiente e a promoo de ambientes mais seguros e
saudveis.
Incorporar e implementar aes de promoo da sade, com nfase na mdia e alta
complexidade.

Assinale a alternativa que contm, de cima para baixo, a sequncia correta.

a) F F V V V
b) V F V V F
c) V V F V F
d) V V V V F
e) V F V F F
30) Julgue as afirmativas a seguir acerca do Decreto n 7.508 de 28 de junho de 2011.
I.

II.

III.

IV.

V.

Este decreto regulamenta a Lei n 8.142, de 28 de dezembro de 1990, para dispor sobre a
organizao do SUS, o planejamento da Rede de Ateno Bsica, a assistncia sade e a
articulao interfederativa.
Este decreto define Regio de Sade como espao geogrfico contnuo constitudo por
agrupamentos de municpios limtrofes, delimitado a partir de identidades culturais,
econmicas, sociais e de redes de comunicao e infraestrutura de transportes
compartilhados, com a finalidade de integrar a organizao, o planejamento e a execuo de
aes e servios de sade.
Contrato Organizativo da Ao Pblica da Sade um acordo firmado entre entes federativos
com a finalidade de organizar e integrar as aes e servios de sade na rede regionalizada e
hierarquizada, com definio de responsabilidades, indicadores e metas de sade, critrios de
avaliao de desempenho, recursos financeiros que sero disponibilizados, forma de controle
e fiscalizao de sua execuo e demais elementos necessrios implementao integrada das
aes e servios de sade.
Rede de Ateno Sade um conjunto de aes e servios de sade distribudos em nveis
de complexidade crescente, em forma piramidal, sendo que a ateno bsica fica na base da
pirmide e acima os nveis secundrio e tercirio respectivamente.
So portas de entrada aos servios de sade nas Redes de Ateno Sade os servios: de
ateno primria, de ateno de urgncia e emergncia e de ateno psicossocial.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente as afirmativas I e II so corretas.
b) Somente as afirmativas I e V so corretas.
c) Somente as afirmativas II, III e V so corretas.
d) Somente as afirmativas I, II, III e IV so corretas.
e) Somente as afirmativas I, II, III e V so corretas.

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31) Segundo a NOB-93, alm das atribuies j definidas na lei de sua criao, NO compete ao
Conselho Municipal de Sade:
a) Deliberar sobre o Plano Municipal de Sade.
b) Fiscalizar a gesto do Fundo Municipal de Sade.
c) Aprovar critrios de programao ambulatorial e hospitalar.
d) Aprovar a programao fsico-oramentria.
e) Representar o segmento a que pertencem, exercendo atividades consideradas de relevncia
pblica, gerando a estes o direito a remunerao.
32) No que se diz respeito participao social no Sistema nico de Sade, assinale a alternativa
INCORRETA:
a) A Constituio de 1988 incorporou as principais propostas da VIII Conferncia, criando o Sistema
nico Sade (SUS).
b) A participao da comunidade est prevista em lei, portanto representam os canais legais de
controle social, garantindo a presena de representantes da populao organizada nos processos de
gesto da poltica de sade.
c) Os conselhos de sade so rgos de carter permanente e deliberativo.
d) As Conferncias de Sade devem se reunir em cada nvel de governo, em espao de tempos no
superiores a 2 (dois) anos, com representantes dos vrios segmentos sociais.
e) Os conselhos de sade devem controlar e fiscalizar a execuo da poltica de sade em sua esfera
governamental, inclusive em seus aspectos econmicos e financeiros.
33) Com relao ao Ncleo de Educao em Urgncia (NEU), incluso no Captulo VII da Portaria
Ministerial n 2.048, de 5 de novembro de 2002, analise as alternativas a seguir e assinale a que
contenha a afirmativa correta.
a) Tem como princpios norteadores a organicidade com o processo de formulao de polticas
pblicas para a ateno integral s urgncias, buscando organizar o sistema regional de ateno s
urgncias a partir da qualificao assistencial com equidade.
b) Busca a transformao da realidade e seus determinantes, fundamentada na educao no
processamento de situaes-problemas, extradas do espao de trabalho e do campo social.
c) Os objetivos do NEU constituem-se em ncleos de excelncia regional, estadual e nacional, para
a formao de profissionais de sade a serem inseridos na ateno s urgncias.
d) Elaborar, implantar e implementar uma poltica pblica, buscando construir um padro nacional
de qualidade de recursos humanos, instrumentalizada a partir de uma rede de ncleos regionais, os
quais articulados entre si podero incorporar paulatinamente critrios de ateno e
profissionalizao s urgncias.
e) Capacitar os recursos humanos envolvidos somente no Atendimento Pr-hospitalar Mvel e
Atendimento Pr-hospitalar Fixo, promovendo programas de formao e educao continuada na
forma de treinamento em servio.
34) Segundo a Portaria Ministerial n 2.048/GM, so atribuies gestoras da Regulao Mdica das
Urgncias:
a) Garantir, junto ao gestor competente, o pagamento aos prestadores de servio de todos os
pacientes encaminhados para central.
b) Utilizar o conceito vaga zero, definido no Captulo II deste Regulamento tambm nos casos de
regulaes inter-hospitalares, quando a avaliao do estado clnico do paciente e da
disponibilidade de recursos loco-regionais o tornem imperativo.
c) Garantir os recursos assistenciais dos procedimentos eletivos, para que estes no venham a
sobrecarregar as portas de urgncias posteriormente.
d) Refazer os pactos durante o seu planto, de acordo com a necessidade de cada instituio.
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e) Encaminhar o paciente a uma unidade de sade, sem contato prvio, independente da

disponibilidade de recursos, utilizando o conceito de vaga zero.
35) Com relao Poltica Nacional de Ateno s Urgncias, instituda pela Portaria 1.863/2003,
correto afirmar que:
a) Ela foi organizada de forma a permitir, em mbito estadual, regional e municipal, o
desenvolvimento de estratgias promocionais da qualidade de vida e sade capazes de prevenir
agravos, proteger a vida, educar para a defesa da sade e recuperar a sade, protegendo e
desenvolvendo a autonomia e a equidade de indivduos e coletividades.
b) Ela dispe que a despesa do custeio seja de responsabilidade compartilhada entre Estado e
Municpio.
c) Ela dispe sobre a responsabilizao da ateno primria no acolhimento/atendimento das
urgncias de baixa gravidade.
d) Todas as alternativas esto corretas.
e) Nenhuma das alternativas est correta.

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