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TR ILCE

Captul
o

SISTEMA
RESPIRATORIO

Es un conjunto de rganos que intervienen en la captacin, transporte e intercambio gaseoso entre


el medio externo o atmosfrico y el interno o sanguneo. Tambin interviene en la regulacin trmica
y la fonacin.
Componentes
a.
b.

Vas respiratorias : Fosas nasales, faringe, laringe, trquea y bronquios.


Organos respiratorios : Pulmones.

FOSAS NASALES
Son dos cavidades simtricas alargadas en sentido anteroposterior, ubicadas en la parte media de la
cara por debajo del crneo y sobre la cavidad oral.
Estn divididas por el tabique nasal (lmina perpendicular del hueso etmoides, vmer y cartlago nasal).
Presentan seis (6)
caras :
Anterior : Sse hallan las narinas, que se comunican con el medio externo.
Posterior : Presenta a las coanas, que se comunican con la faringe.
Superior : Formada por la lmina cribosa del hueso etmoides y el cuerpo del hueso esfenoides.
Inferior : Formada por los huesos palatinos y maxilares superiores.
Ex te rna : Presentan a los cornetes superior y medio (pertenecen a huesos propios de la nariz).
Interna : Presenta al tabique nasal.
Regiones
1.

Vestbulo : Es una dilatacin inmediata a las narinas, tapizada por una mucosa (epitelio
poliestratificado no queratinizado), piel con pelos (vibrisas), glndulas sebceas y sudorparas.

2.

Respiratoria : Est formada por los cornetes medio e inferior y los meatos respectivos, est
revestida por mucosa respiratoria muy vascularizada en donde se purifica, humedece y calienta
el aire inspirado. A esta mucosa se le llama tambin pituitaria respiratoria, roja o membrana de
Schneider, y ocupa los 2/3 inferiores de las fosas nasales.

3.

Olfatoria : Comprende el cornete y meato superior, la lmina cribosa y el 1/3 superior del
tabique nasal. Aqu se localizan las terminaciones del nervio olfatorio. Esta regin est revestida
por mucosa respiratoria, al cual tambin se le llama Pituitaria Amarilla u Olfatoria. Tiene como
funcin la percepcin de los olores.

67

Anatom
a

FOSAS
NASALES

Glndulas de
Bowman

Clulas de
Schwann

Tejido conectivo

Clula basal

Clula
receptora del
olfato

Clula
sustentacul
ar

Dendrit
a
Vesculas
olfatorias

Cilios
olfatorios

Microvellosidad
es

Conductos de las glndulas de Bowman

SENOS PARANASALES

Son cavidades pares, neumticas y de paredes seas, que se comunican con las fosas nasales,
mediante los meatos superior y medio. Poseen la misma mucosa que las fosas nasales.
Los senos paranasales reciben su nombre de acuerdo al lugar del hueso donde se encuentran, de la
siguiente manera:
a)

Maxilares : Llamados tambin Antro de Highmoro, se halla en el maxilar superior. Se


desarrollan en los primeros aos de vida y logra su mayor tamao hasta los 18 aos. Su
crecimiento est relacionado con la evolucin dentaria.

b) Etmoidales : Est formado por 10 pequeos espacios, llamados Celdillas Etmoidales, se hallan en
el hueso etmoides.
Logra su tamao definitivo a los 12 aos.
c)

Esfenoidales : Se hallan en el cuerpo del hueso esfenoides. Se forma a partir de los 12 aos.

d) Frontal : Se sita en el hueso frontal a nivel de los arcos ciliares. Se desarrolla a partir de los 6
aos.
Funciones :
1.
2.
3.

Disminuyen el peso del crneo.


Sirven como cavidad de resonancia.
Calienta el aire inspirado.

TRILCE
FARINGE

Es un rgano fibromuscular de 12 a 14 cm de longitud y de forma tubular. Se ubica por detrs de las


fosas nasales, cavidad oral y laringe, pero delante de las vrtebras cervicales. Tiene como lmite
superior a las coanas y como lmite inferior a la sexta vrtebra cervical (C6).

Porciones
a.

Rinofaringe: Llamado tambin nasofaringe o epifaringe, es una va exclusivamente


respiratoria. A este nivel se encuentra la desembocadura de la Trompa de Eustaquio, que
comunica a la rinofaringe con el odo medio (caja del tmpano). Presenta epitelio respiratorio.

b.

Orofaringe: Llamado tambin bucofaringe, es una va mixta, es respiratoria y digestiva, est


tapizado por epitelio poliestratificado plano no queratinizado.

c.

Laringofaringe: Llamado tambin hipofaringe, es una va exclusivamente digestiva, posee un


epitelio igual a la orofaringe.
LARINGE

Es un rgano tubular cartilaginoso de 4,5 cm de longitud y de forma piramidal, se ubica delante de la


hipofaringe y sobre la trquea. Se compone de un esqueleto cartilaginoso con articulaciones,
ligamentos y msculos. Se extiende desde la cuarta hasta la sexta vrtebra cervical (C4 a C6)
Histolog
a
Presenta
cuatro
concntricas :
a)

capas

Mucosa: Est formado por epitelio respiratorio, (excepto en las dos cuerdas vocales inferiores,
que presentan un epitelio poliestratificado plano no queratinizado). La mucosa presenta dos
pares de pliegues que se disponen en sentido anteroposterior: las cuerdas vocales superiores o
falsas (son ligamentos) y las cuerdas vocales inferiores o verdaderas son msculos llamados
Tiroaritenoideo).

b)
Muscular interna: Formada por los msculos intrnsecos (propios
de la laringe).
c)
Cartilaginosa: Constituyen el esqueleto de la laringe, son en nmero de nueve (9), 3
pares y 3 impares :
* Impares : Llamado estructurales, y son el cricoides, epiglotis y el tiroideo (este ltimo
conforma en el varn la
"manzana de
Adn").
* Pares: Llamados tambin funcionales, son el aritenoideo, corniculados (de Santorini)
cuneiformes (de Wrisberg).
d)
Muscular externa: formada por msculos esquelticos, que no son
exclusivos de la laringe.
Msculos Intrnsecos
Est conformado por cinco (5) msculos pares y un (1) impar, que son inervados por el nervio larngeo.
Msculo
N
Accin
Cricoaritenoideo
2 Dilatador de la glotis
posterior
Cricoaritenoideo lateral 2 Constrictor de la glotis
Tiroaritenoideo
2 Forma la cuerda vocal constrictor de la
Cricotiroideo
2 glotis
Tensor de la cuerda vocal
Aritenoepiglotis
2 Depresor de la glotis
Ariaritenoideo
1 Constrictor de la glotis

Funciones
1. Transporte y purificacin del aire inspirado.
2. Acta como una vlvula entre la va respiratoria y la digestiva. Funcin realizada por el cartlago
elstico epiglotis.
3. Interviene en la fonacin, debido a la presencia de las cuerdas vocales verdaderas.

FISIOLOGA DEL RGANO DE LA FONACIN

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TRQUEA

Es un conducto fibrocartilaginoso muscular que comunica a la laringe con los bronquios, se ubica
entre C6 y D4 , debajo de la laringe y delante del esfago. Mide 12 a 14 cm de longitud por 2 cm de
dimetro y est conformada por 16 a 20 anillos cartilaginosos incompletos en su cara posterior, el cual
se va a completar con msculos lisos.
Funcione
s
1.
Transporte del aire desde la laringe hacia los bronquios y
visceversa.
2.
Purifica el aire
inspirado.
B RO N Q U IO S

Son dos conductos cartilaginosos, que nacen del ltimo anillo traqueal, llamado Carina y que se
bifurca a nivel del ngulo de Luys ( D4 ) entre ellos forman un ngulo de 75.
Estn conformados por anillos cartilaginosos incompletos y revestidos por el msculo de Reisseisen.
Los bronquios presen- tan caractersticas muy particulares, como son:
Bronquio
Longitud
Dimetro
Direccin
Divisiones
Lobares
Divisiones
Segmentarias

Derecho
2-2,5 cm
1,5 cm
30 (vert.)
3
10

Izquierd
o
4,5-5
cm
1,0
cm
45 ( horizontal)
2
8

Divisiones
Los bronquios se van a dividir en forma continua y en dos, formando el rbol bronquial o respiratorio.
La divisin ocurre tanto en los bronquios como en bronquiolos.
Bronquios
Bronquio
Bronquio
Bronquio
Bronquio

principal extrapulmonar.
principal intrapulmonar.
lobar.
segmentario.

Bronquiolo
-

Bronquiolo principal
Bronquiolo terminal
Bronquiolo respiratorio
* Los bronquios principales ingresan al pulmn y se dividen en bronquios lobulares, el derecho
en 3 y el izquierdo en 2.
* Los bronquios lobulares se ramifican en bronquiolos segmentarios, 10 el derecho y 8 el
izquierdo.
* Los bronquios presentan cartlagos, pero al convertirse en bronquiolos (menos de 1 mm de
dimetro), lo pierden.
* Los bronquios poseen un epitelio pseudoestratificado cilndrico ciliado, en cambio los
bronquiolos, un epitelio simple cilndrico ciliado.
* Cada bronquiolo ingresa a un lobulillo pulmonar, en cuyo interior se dividen en 5 a 7
bronquiolos terminales, en donde culminan las vas de conduccin.

Funcin
1.

Transporta y purifica el aire inspirado.

71

PU LM O N ES

Son dos rganos, de consistencia blanda, elstica y distensible; se hallan en el trax, envuelto por las
pleuras y protegidos por las costillas. Tienen forma piramidal con una base cncava que descansa
sobre el msculo diafragma. Se divide en lbulos mediante las cisuras interlobulares. Posee 3 caras :

72

a.

Cara externa o costal: Es convexa, y se relaciona con las costillas.

b.

Cara interna o mediastnica: Es cncava, se relaciona con el mediastino y posee al Hilio


Pulmonar, por donde atraviesa el Pedculo Pulmonar (conformado por el bronquio principal, arteria
y vena pulmonar, y arteria bronquial).

c.

Cara inferior o diafragmtica : Es cncava y se relaciona con el msculo diafragma.

Co l o r
El color del pulmn depende de la edad y contaminacin ambiental :
Edad

Color Feto
Pardo
Rosceo
Grisceo
Azul negruzco

Nio
Adulto
Anciano
Irrigacin

Los pulmones presentan doble irrigacin, que son :


-

Funcional : Arteria pulmonar.


Nutricional : Arteria bronquial.

Caractersticas particulares
Pulmn
Tamao/c
m
Peso
Cisuras
Lbulos
Segmentos

Derecho

Izauierdo

25 17 10

25 17 7

600 g
2
3
10

500 g
1
2
8

Estructura Interna
-

Parnquima pulmonar : Es el tejido propio funcional y presenta


dos porciones:
1. Porcin area : Conformada por las ramificaciones bronquiales, comprende desde el
bronquio lobular hasta el bronquiolo terminal.
2. Porcin respiratoria : Va a comprender al bronquiolo respiratorio, conducto alveolar y saco
alveolar, los cuales estn conformados por los alveolos que conjuntamente con los vasos
sanguneos, forman la Membrana Alveolo - Capilar a travs de la cual se realiza la Hematosis.
La unidad antomo - pulmonar es el lobulillo pulmonar, que tiene forma triangular y posee los
siguientes componentes:
de

Bronquiolo terminal y respiratorio, conducto y saco alveolares, y alveolos pulmonares.


Estroma pulmonar, que es un tejido conectivo.
Arteria lobulillar, que es rama de la arteria pulmonar. Termina en capilares.
Vena lobulillar, que va a formar a la vena pulmonar. Nace de capilares.
Nervios, que son ramas del X par craneal (neumogstrico), y que inervan a la musculatura lisa
los bronquiolos.

Los lobulillos poseen a los alveolos pulmonares, que miden 0.002 mm3 y se hallan en una cantidad
de 300 millones que proporcionan una superficie de contacto con el aire de 140 m2. Los alveolos
estn conformados por dos tipos de clulas.
a. Neumocito I: Son llamados tambin clulas alveolares de tipo I o clulas alveolares
escamosas y son un epitelio simple plano que reviste y determina la arquitectura alveolar.
Corresponden cerca al 95% de la superficie alveolar.
b. Neumocito II: Es llamada tambin clula alveolar de tipo II, clulas alveolares grandes,

72

clulas septales o clulas granulosas. Corresponden al 5% de la superficie alveolar y secretan


la Sustancia Tensioactiva o Surfactante.
* Sustancia Tensioactiva : est conformado por el fosfolpido dipalmitoil fosfatidilcolina y
fosfatidilglicerol.
Cubre el alveolo, disminuyendo la tensin superficial evitando que se colapsen (atelectasia).

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L A SBRONQUIAL
ANGRE
RBOL

Los fibroblastos, leucocitos y macrfagos alveolar, no forma


parte de los alveolos; pero se encuentra entre los neumocitos.
Los macrfagos fagocitan partculas de material como polvos y
bacterias, y conservan de esta manera un ambiente estril
dentro de los pulmones.

SEGMENTACIN BRONCOPULMONAR
DERECHO
IZQUIERDO
Lbulos = 3
Segmentos = 10
Segmentos = 8
Lbulos =
2
1. Apical
1+2
Superio
Apicoposterior
2.
r
3. Anterior
Posterior
3.
Superior
Anterior
Medio
4. Lateral
4. Superior
5. Medial
5. Interior

Inferio
r

6. Apical
7. Basal
medial
8. Basal
anterior
9. Basal
lateral
10. Basal
posterior

.6. Apical
7+8 anteromediobasal
9. Basal lateral
10. Basal
posterior

Inferior

FUNCIONES PULMONARES

Los pulmones van a realizar dos grupos de funciones, que comprenden las respiratorias y las no
respiratorias.
N O R E SP IRAT O RIA S

1. Elabora a la Sustancia Surfactante o Tensioactiva.


2. Sntesis de anticuerpos o inmunoglobulinas (Ig A e Ig E).
3. Posee abundante tromboplastina (factor III de la coagulacin de la sangre).
4. Transforma la angiotensina I en II y aumenta la presin arterial, gracias a la enzima convertidora de
angiotensina (ECA).
5. Antiinfecciosa, por los macrfagos alveolares.

LA
L RESPIRACIN
A SANGRE

R E S P IR AT O R IA S

I.

Ventilacin: Es un fenmeno mecnico que depende de la actividad de los msculos


respiratorios que al aumentar o disminuir la capacidad torxica varan la presin interna, en
relacin a la presin atmosfrica (equivale a 760 mm Hg) y de esta manera movilizar el aire en los
pulmones. La ventilacin se divide en dos etapas:
a. Inspiracin: Depende de la contraccin de los msculos inspiradores (el ms importante es el
diafragma) lo que aumenta la capacidad torxica; pero disminuye la presin intrapulmonar a
757 mm Hg. Por diferencia de presiones, el aire ingresa. Dura 2 segundos.
b. Espiracin: Depende de la relajacin del diafragma y la accin de los msculos abdominales,
lo que reduce la capacidad torxica, pero aumenta la presin intrapulmonar a 763 mm Hg. Por
diferencia de presiones, el aire sale. Dura 3 segundos.

II.

Intercambio de gases: Depende de la concentracin de una gas y de la presin que


presente al momento del intercambio. Ocurre en dos niveles:
a. Externo: Se da entre los alveolos pulmonares y los vasos sanguneos, y a travs de la
membrana respiratoria. Este fenmeno se llama Hematosis. La membrana respiratoria tiene
un grosor de 0,5 m y una irrigacin de 70 a 140 ml de sangre. La membrana respiratoria, est
conformada por 6 capas:
01.
02.
03.
04.
05.
06.

Sustancia Tensioactiva
Endotelio alveolar
Membrana basal alveolar
Espacio alveolo/capilar
Membrana basal del capilar
Endotelio capilar

b. Interno : Ocurre entre los vasos sanguneos y los tejidos. Es llamado tambin respiracin
tisular.
Espirometra : Es el registro de los volmenes pulmonares y el clculo de las capacidades
pulmonares, mediante el espirmetro. No puede medirse la cantidad de aire que permanece en
los pulmones, despus de una espiracin forzada.
VOLMENES PULMONARES
a.

Volumen de Reserva Inspiratoria (VRI): Llamado tambin volumen complementario y es el


aire inspirado por una inspiracin normal. Es equivalente a 3,000 ml.

b.

Volumen de Reser va Espiratoria (VRE): Llamada tambin volumen de reserva, y es el aire


extra que se espira al final de una espiracin normal. Es equivalente a 1,100 ml.

c.

Volumen del Aire Corriente (VAC): Llamado tambin volumen de ventilacin, y es la cantidad
de aire movilizado por una respiracin normal. Es equivalente a 500 ml.

76

INTERCAMBIO GASEOSO EN LOS ALVEOLOS

77

d.

Volumen del aire residual (VAR): Es el volumen de aire que queda en los pulmones al final
de una espiracin forzada. Es equivalente a 1,200 ml.

CAPACIDADES PULMONARES
-

Capacidad Vital (CV): Comprende la sumatoria del volumen de reserva inspiratoria, la reserva
espiratoria y el aire corriente. Equivale a 4,600 ml.

Capacidad pulmonar total (CPT): Comprende a la capacidad vital ms el aire residual. Equivale a
5,800 ml.
-

Ventilacin alveolar (VA): Es la capacidad de aire que se renueva en los alveolos en un minuto.

CONTROL RESPIRATORIO
La frecuencia respiratoria (cantidad de ciclos respiratorios por minuto) puede variar debido a la
concentracin de los gases y la repercusin que provoca en el pH sanguneo. La frecuencia
respiratoria es regulada por los siguientes controles.
Control Humoral
Est determinado por el pH de la sangre y la presin parcial de O2 y CO2

El aumento de CO2= Aumenta


la VA Mayor [H+]
<pH=Aumenta la VA
-

Si el pH disminuye a 7,1 (acidosis), la ventilacin pulmonar aumenta unas 4 veces. En caso que el
pH aumente a 7,6 (alcalosis), la VA disminuye 70 a 80%.

El estmulo bsico para excitar al centro respiratorio, son los iones H+, que aumentan su
concentracin
cuando hay exceso de CO .
2

La ventilacin mxima se alcanza


es aproximadamente el 9% del aire inspirado, valores
2
cuando el CO
ms altos de
CO2 deprimen el centro respiratorio. Cuando se llega a 15-20% empieza, el individuo a entrar en
coma; 30 a 40% sufre anestesia total y muere al llegar a 40 - 50%.
Control Qumico
Es realizado por los quimiorreceptores, que miden la concentracin de un gas y la modificacin del
pH. Los principales receptores, son:
1. Cuerpo Artico: Se ubica en el cayado artico y se relaciona con el bulbo raqudeo, mediante
el nervio vago
(neumogstrico o X par craneal).
2.

Cuerpo Carotdeo: Se halla en la bifurcacin de las cartidas primitivas. Se comunica con el


bulbo raqudeo mediante el IX par craneal (Glosofaringeo).

Control Nervioso
Se halla en el bulbo raqudeo y la protuberancia anular. Posee tres reas:
1. reas de la ritmicidad bulbar: Controla el ritmo respiratorio, es decir, determina fases de
inspiracin y espiracin.
2. rea apnustica: Determina inspiraciones forzadas y prolongadas, como espiraciones dbiles y
breves.
3.

rea neumotxica: Es inhibidor de la funcin apnustica.

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PRCTICA
01. Seale la estructura que no corresponde al
aparato respiratorio:
a)
Trquea
b)
Laringe c)
Faringe d)
Esfago
e) Bronquios
02. No es exclusivamente una va respiratoria,
ya que tambin tiene funcin digestiva:
a)
Bronquios
b) Trquea
c) Faringe
d) Fosas
nasales e)
Laringe
03. Una de las funciones de las fosas nasales, es
........... el aire inspirado:
a) Calentar
b)
Purificar c)
Conducir
d)
Humedecer
e) Todos
04. Las fosas nasales presentan todos los
componentes;
excepto:
a) Tabique
nasal b)
Vestbulo nasal
c) Cornetes
d) Fosas
nasales e)
Carina
05. Es el rgano de la fonacin, ya que presenta
a las cuerdas vocales:
a) Faringe
b) Laringe
c)
Trquea
d) Fosas
nasales e)
Bronquios
06. No es funcin de la regin respiratoria de
las fosas nasales:
a)
Conduccin
b) Olfacin
c) Calentamiento del aire
inspirado d) Purificacin del
aire
e) Acondicionamiento del aire
07. Son clulas que se hallan en las fosas
nasales y producen mucus:

a) Clulas
caliciformes. b)
Vibrisas.
c) Clulas mioepiteliales.
d) Clulas epiteliales
cilndricas. e) Clulas
fibroblastos.
08.

Conforma el piso de las fosas nasales:


a) Huesos
palatinos. b)
Maxilar superior.
c) Maxilar inferior.
d) Hueso
malar. e) a y
b

09. Son cornetes que pertenecen al hueso


etmoides:
a)
Cornetes
superiores.
b)
Cornetes
de
Santorin.
c)
Cornetes medios.
d) Cornetes
inferiores. e) a y b
10. Los senos paranasales, son:
a)
Seno
maxilar.
b) Seno
esfenoidal. c)
Seno frontal.
d) Celdillas
etmoidales. e)
Todos.
11. Es funcin de los senos paranasales; excepto:
a) Disminuyen el peso de la
cabeza. b) Permiten la
olfacin.
c) Calentamiento del aire
inspirado. d) Facilita la
resonancia de la voz.
e)
Todos.
12. Los filetes nerviosos olfatorios atraviesan al
hueso:
a) Hueso
etmoides. b)
Hueso vmer.
c) Hueso maxilar
superior. d) Hueso
esfenoides.
e)
Hueso
frontal.
13. Es el lugar donde se captan los estmulos
odorferos:
a) Regin
respiratoria. b)
Regin vestibular.
c) Pituitaria
respiratoria. d)
Pituitaria roja.
e)
Pituitaria
amarilla.
14. La inflamacin de los senos paranasales, se
denomina:
a)
Anosmia
b)
Neumona
c) Infeccin
respiratoria d)
Faringitis
e)
Sinusitis
15. Comunica la rinofaringe con el odo medio
(caja del tmpano).
a) Trompa de

Eustaquio. b) Senos
paranasales.
c)
Narinas.
d)
Coanas.
e)
Trompa de
Falopio.
16. Comunica las fosas nasales con la faringe:
a) Senos
paranasales. b)
Narinas.
c) Trompa de
Eustaquio. d)
Coanas.
e)
Vibrisas.
17. Faringe que cumple funcin respiratoria y
digestiva:
a)
Rinofaringe
b)
Laringofaringe
c) Nasofaringe

d)
Orofaringe e)
Hipofaringe
18. Es el cartlago larngeo ms grande :
a)
Tiroideo
b)
Corniculado
c)
Cuneiforme
d) Cricoideo
e)
Epiglotis
19. Son los cartlagos funcionales de la laringe:
a)
Aritenoides
b) Santorini
c)
Corniculados
d)
Cuneiformes
e) Todos
20. En la laringe el cartlago conocido como
"manzana de
Adn"
es:
a)
Epiglotis
b)
Aritenoides
c) Tiroides
d)
Wrisberg
e)
Cricoide
21. Es el cartlago laringeo, que mantiene
cerrada la va respiratoria durante la
deglucin:
a)
Cuneiforme
b) Tiroides
c)
Corniculados
d) Aritenoides
e)
Epiglotis
22. Es el cartlago inferior de la laringe y que
se halla relacionado con la trquea:
a)
Cartlago
tiroides.
b) Cartlago
aritenoides. c)
Cartlago epiglotis.
d) Cartlago
corniculados. e)
Cartlago cricoides.
23. El espacio comprendido entre las dos
cuerdas vocales inferiores o verdaderas, se

80

denomina:
a)
Epiglotis
b) Aditus
larngeo c)
Glotis
d) Vestbulo
larngeo e) Carina
24. La carina, es un cartlago, que se encuentra
en .......... y es de donde aparecen los
bronquios:
a)
Trquea
b)
Alveolos
c)
Bronquiolos
d) Bronquios
e)
Pulmones
25. Estructura respiratoria que no tiene cartlago:
a)
Laringe b)
Nariz
c)
Bronquiolos
d) Trquea
e)
Bronquios

26. La carina, es:


a) Msculo
traqueal. b)
Pleura pulmonar.
c) Primer anillo
traqueal. d) Cartlago
laringeo.
e)
ltimo anillo
traqueal.
27. Sobre la trquea, marque lo falso:
a) Est debajo de la
faringe.
b) Tiene 16 a 20 anillos
incompletos. c) Se bifurca a
nivel de T4.
d) Est delante de la
faringe.
e) Es una va respiratoria
inferior.
28. Los cartlagos de la trquea:
a) Se ubican como un tubo
completo. b) Tienen forma de
una C.
c)
Son cartlagos
elsticos.
d) Son 5 anillos cartilaginosos
completos. e) Todos.

intertraqueobronquial. c) Se ubica a nivel de


la 4 vrtebra dorsal.
d) Origina a los bronquios
principales.
e)
Todos.
33. Es la serosa que envuelve al pulmn y lo
separa de los dems rganos torxicos:
a)
Pericardio
b) Periostio
c)
Pleura
d) Fascia
pulmonar e)
Peritoneo
34. Los pulmones son rganos:
a)
Blandos
b)
Elsticos
c)
Crepitantes

29. Respecto a la trquea:


( )
Est conformada por anillos
cartilaginosos. (
)
En la parte
posterior presenta msculo liso. ( )
El
ltimo anillo se denomina cricoides.
( )
Se cierra al pasaje
del aire.
a) VFVF
b) VVFF
c)
FVFV
d) VVVF
e)
FFVV
30. Es el epitelio que reviste a los bronquiolos:
a) Pseudoestratificado cilndrico
cilado. b) Polimorfo.
c)
Simple
plano.
d) Simple cilndrico
ciliado. e) Estratificado
plano.
31. Los bronquios se forman a partir del cartlago
traqueal:
a)
Carina
b)
Cricoide
c)
Aritenoides
d) Tiroides
e)
Epiglotis
32. Marque lo verdadero con respecto al
ltimo anillo traqueal:
a)
Se le llama
Carina.
b) Tambin se llama espoln

81

d)
Esponjosos
e) Todos
35. Son conformantes del pedculo pulmonar;
excepto:
a) Vena pulmonar.
b) Bronquios
principales. c) Arteria
pulmonar.
d) Sacos
alveolares. e)
Arteria bronquial.
36. Respecto al pulmn derecho, marque lo
falso:
a) Tiene dos cisuras.
b) Pesa 600 g aproximadamente.
c) Es ms grande que el
izquierdo. d) Tiene dos
lbulos.
e) Todos.
37. Las pleuras:
a) Estn en contacto entre s.
b) La hoja externa se llama
visceral. c) Tapizan a los
bronquiolos.
d) Envuelven a los
pulmones. e) La hoja
interna es parietal.
38. La irrigacin nutricional de los pulmones lo
realiza:
a) Arteria
pulmonar. b)
Vena pulmonar.
c) Tronco celiaco.
d) Arteria
coronaria. e)
Arteria bronquial.
39. Es la unidad anatmica y fisiolgica del
pulmn:
a) Alveolo
pulmonar. b) Saco
alveolar.
c) Vestculo.
d) Lobulillo
pulmonar. e)
Bronquiolo.
40. Las vas respiratorias propiamente dicha,
donde se inicia la hematosis, es:
a) Bronquio principal.
b)
Bronquiolo
extralobulillar.
c)
Bronquiolo intralobulillar.
d) Bronquiolo terminal.
e) Bronquiolo respiratorio.
41. El neumocito I, es un tipo de clula:
a) Epitelial
b)

Glandular c)
Conectiva
d) Muscular
e) Nerviosa
42. La sustancia tensioactiva o surfactante
impide:
a) Que los alveolos se
peguen. b) La respiracin.
c) Las infecciones.
d) La prdida de
sangre. e) La asfixia.

43. El aparato respiratorio cumple con realizar:


a) La purificacin de la
sangre. b)
Termorregulacin
cardiaca.
c) Hematosis a nivel del pulmn.
d) Formacin de algunas clulas
sanguneas. e) Renovacin de la
hemoglobina.
44. Son funciones de los pulmones, excepto:
a) Respiratorio
b) Regulacin del nivel cidobsico c) Depsito sanguneo
d) Leucopoyesis
e) Termognesis y termlisis
45. El pulmn izquierdo es ms pequeo que el
derecho debido a la presencia de:
a) Esfago
b)
Estmago
c) Rin
d)
Corazn
e)
Hgado
46. Los pulmones estn protegidos por todos;
excepto:
a)
Costillas
b)
Peritoneo
c) Msculo
intercostal d)
Pleuras
e) Todos
47. Los poros de Khon se localizan en la pared:
a) Alveolar
b) Bronquial
c)
Bronquiolar
d) Traqueal
e) Nasal
48. Durante la infeccin respiratoria Aguda
(IRA), se va a producir:
a) Taquipnea
b) Pliegue costal
c) Bronco constriccin
d) Neumona por
aspiracin e) Todos
49. El lobulillo pulmonar (unidad
anatomofuncional del pulmn), est
conformado por todo; excepto:
a) Bronquiolo terminal.
b) Bronquiolo
extralobulillar. c)
Bronquiolo respiratorio.
d) Conducto alveolar.
e) Capilares sanguneos.

50. Es un msculo inspirador:


a) Diafragma
b) Intercostal
interno c)
Abdominales
d) Serrato
menor e)
Todos

51. La dificultad para respirar, se denomina:


a)
Disnea
b)
Disuria
c)
Taquipnea
d) Apnea
e) Anosmia

57. El depsito de carbn en el parnquima


pulmonar, se denomina:
a)
Antracosis b)
Neumonitis
c) Embolia
pulmonar d)
Atelactasia
e) Neumona

52. Es la cantidad de ciclos respiratorios por


minuto:
a) Ventilacin
pulmonar. b)
Frecuencia
respiratoria. c)
Inspiracin.
d) Espiracin.
e) Respiracin.

58. En los alveolos pulmonares, son llamados


tambin
"clulas del polvo":
a)
Fibroblastos
b) Neumocito
II
c) Macrfago
alveolar d)
Neumocito I
e) Leucocitos

53. Son msculos espiradores:


a) Abdominales
b) Intercostal interno.
c)
Esternocleidomastoideo
. d) Serrato mayor.
e) a y b
54. Cuando el aire sale de los pulmones:
a) Lleva ms oxgeno.
b) Aumenta la caja
torxica. c) Se purifica
en la trquea. d) El
diafragma se relaja.
e) Sale ms fro.
55. En una respiracin, la perfusin (circulacin
sangunea), depende de:
a) Contraccin del ventrculo
derecho. b) Buen estado de los
capilares.
c) Llenado aurcular de sangre.
d) Gasto cardiaco del ventrculo
derecho. e) Todos.
56. Son componentes de la membrana
alveolo/capilar;
excepto:
a) Sustancia
surfactante. b)
Epitelio alveolar.
c) Plasma.
d) Espacio
intersticial. e)
Endotelio capilar.

59. La enfermedad respiratoria ms comn en


los adultos de nuestro pas, es:
a) Infeccin pulmonar
aguda. b) Tuberculosis.
c) Asma.
d) Neumona.
e) Embolia pulmonar.
60. La acumulacin de fibras de algodn, en los
pulmones de trabajadores textiles, se
denomina:
a)
Antracosis
b)
Asbestosis
c)
Beriliosis d)
Bisinosis
e) Silicosis

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