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De
la
lnea
media
anterior.
Lnea medioclavicular: se traza perpendicularmente desde el punto medio de la
clavcula.
Lnea mamaria: lnea vertical que pasa por el pezn, o externa a la lnea
medioclavicular.
Plano del ngulo de Louis: se proyecta en la articulacin entre el mango y el cuerpo
del esternn, a nivel de T4.
Plano xifoesternal: se proyecta en la articulacin entre el cuerpo y el apndice
xifoides a nivel de T9
Cara lateral
Lnea axilar anterior: va a lo largo del pliegue anterior de la axila, en el borde
inferior
del
pectoral
mayor
Lnea axilar media: va entre la lnea axilar anterior y la lnea axilar posterior hacia el
tubrculo
de
la
cresta
iliaca
Lnea axilar posterior: va a lo largo del pliegue posterior de la axila en el borde
inferior del dorsal ancho.
Cara posterior
Lnea media posterior: se proyecta con relacin a las apfisis espinosas de las
vrtebras
torcicas.
Lnea escapular: va a lo largo del ngulo inferior de la escpula.
Plano de la espina de la escpula: se proyecta donde se origina la espina de la
escpula
a
nivel
de
T3.
Plano del ngulo inferior de la escpula: se proyecta a nivel de T7
Lineas y planos del trax
(cara anterior)
Lineas del trax
(cara lateral)
Lineas y planos del trax
(cara posterior)
Proyeccin de pleura
1. Base de cuello: se localiza a un dedo de distancia sobre la clavcula.
2. Articulacin esternoclavicular. las pleuras cruzan este punto.
3. Angulo esternal en la lnea media: las pleuras se encuentran en la lnea media, la
derecha contina hacia abajo por la lnea media, y la izquierda se desva
lateralmente una corta distancia hacia abajo para darle cupo a la huella cardiaca.
4. Cuarto cartlago costal izquierdo: la pleura se desva lateralmente a partir de la
lnea media.
5. Quinta articulacin costocondral izquierda: la pleura cruza por este sitio.
6. 7ma. costilla en la lnea medioclavicular, 9na. costilla en la lnea axilar media,
11va. costilla en la lnea escapular: las pleuras cruzan por estos puntos.
7. 12va. costilla al nivel de la 12va apfisis transversa torcica: la pleura cruza la
articulacin
entre
estas
estructuras.
8. 1ra costilla al nivel del extremo de la apfisis transversa de la primera dorsal.
En la pleura derecha todo es igual a excepcin que la pleura derecha cruza la
articulacin xifoesternal en la lnea media en lugar de los pasos 4 y 5 de la pleura
izq.
Relacin De Pleura Con Las Costillas Y Lneas Axilares
Pleuras
(cara anterior)
Pleuras
(cara posterior)
Trquea
Es un rgano cuya mitad superior ocupa la parte anterior y media del cuello,
desciende anterior al esfago por detrs del esternn.
2.
2.
3.
4.
5.
Si se unen estos puntos por medio de lneas se tendr un buen contorno del hgado.
Hgado
Ciego Y Apndice
Se encuentra en la fosa iliaca derecha, algunas veces en el borde de la pelvis. La
posicin del apndice es muy variable. En 30 casos no seleccionados fue preciso
marcar un crculo de 18 cm de dimetro, centrado en el punto exterior de triseccin
de la lnea espino umbilical derecha, para abarcar las posiciones de la base del
apndice.
Colon
El colon ascendente y el colon descendente quedan por fuera de los planos laterales
derecho e izquierdo, respectivamente. El ngulo clico derecho est por debajo del
plano transpilrico; el izquierdo por arriba de l, pero ambos pueden estar por
debajo del plano supracestleo. El colon transverso es extremadamente variable y
puede penetrar en la pelvis verdadera. El colon sigmoide, tambin muy variable en
longitud y posicin, por lo comn se encuentra en la pelvis verdadera.
Colon, ciego y apndice
Riones
Los riones no se palpan en los sujetos musculosos u obesos. En cambio, en los
adultos delgados con un desarrollo escaso de la musculatura abdominal, suele
palparse el polo inferior del rin derecho mediante exploracin bimanual de la
regin lateral derecha; el rin se aprecia como una masa de consistencia firme,
lisa y algo redondeada que desciende durante la inspiracin. En condiciones
normales, el rin izquierdo no suele palparse. La posicin del rin cambia con la
respiracin y la postura.
El rion se extiende desde L1 a L4, estando el derecho ms abajo que el izquierdo
El hilio del rin derecho est situado en el plano transpilrico, aproximadamente a
5 cm del plano medio. Este plano atraviesa
el rin por su porcin superior.
El polo inferior del rin derecho se coloca aproximadamente a un travs de dedo
por encima de la cresta iliaca y el polo superior, por encima de la 12va costilla.
Riones
Vejiga urinaria
La raz del mesenterio se extiende unos 15 cm desde el ngulo duodenoyeyunal
hacia abajo y a la derecha, yhasta el nivel de la articulacin sacroiliaca derecha. La
raz del mesocolon transverso se extiende una distancia similar entre los ngulos
clicos derecho o izquierdo. La raz del mesocolon sigmoide con frecuencia es un V
invertida, cuyo vrtice se encuentra en la divisin de la arteria iliaca primitiva
izquierda, por delante del urter izquierdo.
Vejiga urinaria
Aorta abdominal
Esta gran arteria se puede representar como una amplia banda de
aproximadamente 2 cm de anchura que se extiende desde un punto medio situado
aproximadamente 2.5 cm por encima del plano transpilrico hasta un punto
ligeramente inferior y a la izquierda del ombligo. Este ltimo punto es el lugar de
bifurcacin de la aorta en las arterias iliacas comunes. La bifurcacin artica queda
un poco a la izquierda del punto medio de la lnea que une las cimas de las cresta
iliacas.
La porcin ms inferior de la aorta abdominal puede comprimirse contra el cuerpo
de la vrtebra L4 a travs de la pared anterior del abdomen.
Aorta abdominal
Vena cava inferior
La VCI inicia por delante de la vrtebra L5 tras la unin de las venas iliacas
comunes. Esta unin tiene lugar aproximadamente 2.5 cm a la derecha del plano
Peritoneo visceral.
Definicin
Las incisiones en la pared abdominal se nombran segn su localizacin anatmica.