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PLANIFICACION

DIAGNOSTI
CO
Dominio
seguridad
proteccin

NOC

11: Termorregulacin (0800)


y
Dominio: Salud fisiolgica (II)

Clase: regulacin metablico


Clase
6:
Termorregulacin
Escala(s)
Gravemente
comprometido
hasta
no
00006 Hipotermia
comprometido y grave hasta
r/c
temperatura
ninguno
corporal
por
debajo del rango Definicin:
Equilibrio
entre
normal
m/p
el produccin, la ganancia y la
neonato
se perdida de calor.
encuentra con una
T de 36.1, hipo INDICADORES:
activo, apnea.
- 080018 Disminucin de
temperatura cutnea
- 080020 Hipotermia
- 080006 Somnolencia

NIC

FUNDAMENTO
CIENTFICO

Tratamiento de la hipotermia Un elemento importante para


obtener
el
ambiente
trmico
(3800)
neutro. Las incubadoras proveen
Definicin: Calentamiento y calor mediante conveccin (aire
disminuyendo
el
vigilancia de un paciente cuya caliente),
T
corporal
central
se gradiente de temperatura entre el
ambiente y el RN.
encuentra por debajo de 35C
Los termmetros deben usarse
ACTIVIDADES:
cuando
sea
necesario
un
seguimiento del nio, prevencin
- Retirar al paciente del de
deshidratacin
o
de
frio, colocarlo en un convulsiones,
que
son
complicaciones a veces frecuentes
ambiente clido.
- monitorizar la T del de simples fiebres, sobre todo en
paciente
con
un los bebs.
termmetro y registrar. Mecanismos de prdida de calor.
- observar si se presentan
En un medio ambiente confortable
sntomas asociados con alrededor del 65 % del calor se
la hipotermia, fatiga, pierde por radiacin y la mayor
debilidad y cambia de parte del resto por evaporacin. En
un medio ambiente fro toma
color de piel.
- determinar los factores relevancia los mecanismos de
que
condujeron
el conduccin y conveccin.
episodio hipotrmico.
a)Conduccin:
consiste
en
la
- administrar
oxigeno transferencia de calor de forma
directa por contacto entre dos
calentado
- monitorizar el calor y la slidos. Este mecanismo cobra
mayor relevancia en las vctimas de
temperatura de la piel
- monitorizar
signos inmersin en aguas fras y en
individuos acostados.

vitales
observar si se producen
desequilibrios en los
electrolitos
monitorizar ingesta y
eliminaciones
vigilar el gasto cardiaco
evitar la administracin
intramuscular
o
subcutnea de frmacos
durante el estado de
hipotrmico
valorar el estado de la
piel de forma rutinaria
monitorizar el estado
nutricional.

b)Conveccin: es la transferencia
por contacto con aire o agua en
movimiento. Las molculas en
contacto con la superficie corporal
se calientan y se desplazan siendo
reemplazadas
por
nuevas
molculas fras.
c)Radiacin: es la emisin de
radiacin infrarroja calrica al
medio ambiente dado por un
gradiente de temperatura. Cuando
se expone al medio ambiente la
piel acta como un radiador de
energa calrica. Los factores
determinantes son: la superficie del
rea descubierta y el gradiente
trmico.
d)Evaporacin: es la prdida de
calor por la transformacin del
agua de lquida a gas (vapor de
agua).
Tipos de termmetros
En la actualidad existen diferentes
tipos de termmetros para medir la
temperatura, y diferentes formas
para medirla. Cada uno tiene sus
pros y sus contras conforme al
paciente, pero lo ms determinante
es analizar cul es el ms
conveniente para l.

Termmetro de vidrio
Termmetro digital
Termmetro para el odo
Termmetro con forma
chupete

de

Balance hdrico: La utilidad de

esta radica en que permite


identificar aquellos periodos (das,
quincenas, meses), en que existe
suficientemente agua en el suelo
como parte imprescindible en el
desarrollo de los vegetales. Es un
mtodo
que
describe
cuantitativamente
el
comportamiento del rgimen de
humedad permitiendo ubicar y
cuantificar
condiciones
de
humedad, deficiencias y exceso.

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