CONCEPTOS:

Seguro: Instrumento financiero que

asume la transferencia de un riesgo,
es decir una institucin (aseguradora)
se hace responsable de los daos o
prdidas que sufra el asegurado a
consecuencia de un siniestro.
Siniestro: Realizacin del riesgo,
cuando se presenta la prdida o el
dao que est amparado en la pliza
del seguro.
Pliza: Documento en el que se
establecen las normas que regulan la
prestacin de dicha proteccin tales
como: Primas, coberturas, deducibles,
sumas aseguradas, vigencia, etc.
Prima: Es la cantidad que deber
pagar el asegurado por la proteccin
que recibir por parte de la
aseguradora.
Indemnizacin:
Es
la
suma
asegurada que en caso de siniestro se
otorgara al beneficiario.

GLOSARIO:

Prima: Es la cantidad que tiene que

pagar el asegurado por la pliza.

produzca
asegurado.

Suma Asegurada: Es la cantidad por

la cual est asegurada cada
cobertura.

Enfermedad amparada: Es todo lo

relaciona con la salud, ya sea de
origen interno o externo con relacin
al organismo y
que amerite
tratamiento mdico o quirrgico.

Deducible: Es el porcentaje que

tendr que pagar el cliente en caso de
siniestro.
Contratante: Es la persona que
adquiere el seguro, y quien realiza los
pagos de la prima, esta puede ser o
no el titular de la pliza.
Asegurado: Es la persona que recibe
los beneficios del seguro.
Cnyuge: Es la persona que est
casada legalmente con el titular o vive
en concubinato.
Dependientes
econmicos:
Dependen del titular de la pliza.

lesiones

graves

al

Tratamiento mdico: Es aquel

paciente que requiere esta r en un
hospital por un espacio mayor a 48
horas
(URGENCIAS
NO
SE
CONSIDERA
TRATAMIENTO
MEDICO).
Tratamiento quirrgico: Es la
intervencin quirrgica que requiere el
titular para la atencin de un
padecimiento mayo a 24 horas.
Hospitalizacin: Es el tiempo que
dura el asegurado en un hospital por
ms de 48 horas.

Beneficiarios: Son las personas que

designa el titular o el contratante de la
pliza
para
el
pago
de
indemnizaciones en ausencia de este.

Periodo de carencia: Es el tiempo

que el titular tiene que esperar para
poder ampararlo en las coberturas
descritas en la pliza. (90 das) (De
vida y hospitalizacin)

Accidente amparado: Es aquel

acontecimiento que sucede de forma
inesperada, violenta, fortuita y que

Periodo de espera: Es el tiempo que

tiene que esperar el asegurado para

que en alguna enfermedad o

cobertura lo pueda amparar. (2 aos)

proporcionada por el cliente en el

momento de la contratacin.

Periodo de Gracia: Es el tiempo que

tiene el asegurado para realizar el
pago una vez transcurrida la fecha de
pago, este lapso consta de 30 das
naturales.

EXCLUSIONES:

Prescripcin: Es el tiempo que tiene

el asegurado o beneficiario para
solicitar la indemnizacin de una
pliza. (5 aos)
Lmite mximo de responsabilidad:
Es la cantidad mxima que tiene el
titular de suma asegurada para cada
cobertura.
Coaseguro: Es un deducible adicional
que surge a consecuencia de un
evento catastrfico. (Hogar) (Zona
geogrfica)
Valor comercial: Es el valor ms alto
que pagara la aseguradora en caso de
siniestro.
Disputabilidad: Son los dos aos que
tiene la aseguradora para investigar la
veracidad
de
la
informacin

Son las restricciones que impone la

aseguradora para no proceder con la
indemnizacin de un seguro, son
situaciones en la cuales puede incurrir
el asegurado, como es dolo o
agravacin de riego.

Suicidio durante los dos

primero aos.
Accidentes que se originen por
culpa grave del asegurado aun
cuando estos se cometan en
estado de enajenacin mental.
Accidentes que se originen bajo
el efecto del alcohol, drogas,
enervantes,
somnferos,
o
sustancias de efecto similar no
prescritas por u mdico.
Enfermedades preexistentes
Actos delictivos que participe
directamente el asegurado.
Homicidio que resulte de la
participacin del asegurado en
actos delictuosos intencionales.

Practicar cualquier tipo de

deporte extremo.
Hernia, eventraciones, aborto o
envenenamiento, excepto si se
demuestra que los anteriores
ocurrieron a consecuencia de
un accidente.
Aviacin privadas en calidad de
miembro de tripulacin o
pasajero, fuero de las lneas
comerciales autorizadas para la
transportacin
regular
de
pasajeros.