7/4/2016

MedicamentoOxcarbazepina

Oxcarbazepina
Fechadelaltimarevisin:26/08/2014|NdepresentacionesfinanciadasporelSNS:15

ndicedecontenidos
1. Descripcin
2. Indicaciones
3. Posologa
4. EfectosAdversos
5. Precauciones
6. Interacciones
7. Sobredosis

Descripcin
Antiepilpticoanlogodelacarbamazepina.Disminuyelaexcitabilidadneuronalporinhibir
loscanalesdesodiodependientesdevoltaje.Sueficaciaytoleranciaescomparablea
carbamazepina(CochraneDatabaseSystRev2009),aunquesuperfildeinteraccioneses
msfavorable.

Indicaciones
Crisisepilpticasparcialesofocalesconosingeneralizacinsecundaria,enmonoterapiao
asociadoaotrosantiepilpticos,enadultosyniosmayoresde6aos.

Posologa
Vaoral,conosinalimentos.Loscomprimidospuedenpartirseparafacilitarsudeglucin,
peronoparadosificarenmitadesiguales.
Dosisinicial300mg/12h,quepuedeaumentarsegradualmenteaintervalos
semanaleshastaunadosisdemantenimientode300600mg/12h.
Adultos
Siseadministrandosisaltas(2400mg/da)puedesernecesarioreducirladosis
delantiepilpticoasociadoparaevitarefectosadversossobreelSNC.
Dosisinicial810mg/kg/darepartidoen2tomas.Siesnecesariopuede
Nios
aumentarse10mg/kg/daaintervalossemanaleshastaunadosismximade46
mayoresde
mg/kg/da.Enterapiacombinadaladosishabitualdemantenimientoesde30
6aos
mg/kg/da.
Encasodeinsuficienciagrave(aclaramientodecreatinina<30ml/min)se
Insuficiencia
recomiendalamitaddeladosisinicial(150mg/12h)yluegoajustarlams
renal
lentamente.
Suspensindeltratamiento.Debeevitarselaretiradabruscadelmedicamentoporque
puedenprovocarsecrisisconvulsivas.

EfectosAdversos
Sistemanervioso:frecuentementesomnolencia,cefaleaymareos.Ocasionalmente
vrtigo,ataxia,agitacin,dificultaddeconcentracin.
Digestivos:frecuentementenuseasyvmitos(msqueconcarbamazepina).
Ocasionalmenteestreimiento,diarreaydolorabdominal.Sehadescritoaumentode
transaminasasyhepatitis.
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MedicamentoOxcarbazepina

Cutneos:exantema,acn,alopecia,seestimaqueconmenosfrecuenciaque
carbamazepina.MuyraramentesndromedeStevensJohnson,necrlisisepidrmicatxica,
lupuseritematososistmico.
Oculares:frecuentementenistagmo,diplopa,visinborrosa.
Metablicos:puedeproducirhiponatremiagrave,conmsfrecuenciaquecarbamazepina,
especialmenteenlos3primerosmesesdetratamiento,enancianos,pacientescon
insuficienciarenalotratadoscondiurticos.Suusoprolongadosehaasociadoauna
disminucindeladensidadmineralsea,osteopeniayfracturasosteoporticas.
Otros:frecuentementefatiga,astenia.Sehannotificadocasosdeagranulocitosis,anemia
aplsicaypancitopenia.

Precauciones
Hipersensibilidadacarbamazepina:lospacientesquehanmanifestadohipersensibilidad
alacarbamazepinatienenun2530%deposibilidadesdedesarrollarlatambinala
oxcarbazepina.
Hepatopata:cuandosesospechedeenfermedadheptica,debeevaluarselafuncin
hepticayvalorarlainterrupcindeltratamiento.
Sodio:enpacientesconinsuficienciarenalpreexistenteasociadaanivelesbajosdesodio,o
tratadosconfrmacosquereducenelsodio,debemedirseelsodiosricoantesdeiniciarel
tratamiento,alos15dasydespusmensualmentedurantelosprimeros3mesesode
acuerdoconlasnecesidadesclnicas.
Masasea:enpacientesdeedadavanzadaoconosteoporosisdebetenerseencuentaque
elusoprolongadodeoxcarbazepinapuedeasociarseaunaprdidademasaseaycausar
osteopeniauosteoporosis(informeAEMPS8/11/11).
Embarazo:categoraCdelaFDA[Msdatos].Generalmentenoserecomienda
suspendereltratamientosalvoqueelriesgodeconvulsionesseabajo,pueselriesgodel
tratamientoesmenorqueelderivadodelascrisisepilpticas.Losantiepilpticospueden
aumentarlasnecesidadesdecidoflico,loqueaumentaelriesgodeanormalidadesfetales.
Serecomiendaunsuplementodecidoflicoantesyduranteelembarazo.
Lactancia:oxcarbazepinaysumetabolitoseexcretanampliamenteenlalechematerna.
Aunquesedesconocesuefectonoserecomiendasuuso.

Interacciones
Oxcarbazepinanoesuninductorenzimticotanpotentecomocarbamazepina,porloquesus
interaccionessuelensermenossignificativas.
Alcohol:puedepotenciarseelefectosedante.
Anticonceptivoshormonales:oxcarbazepinadisminuyesuefectoyaumentaelriesgode
embarazoporinducirelmetabolismohepticodelosestrgenosyprogestgenos.Se
recomiendautilizarotromtodoanticonceptivo,sinoesposibleentoncesusaranticonceptivos
combinadosaaltasdosis,obienunantiepilpticoquenointeraccione(cidovalproico,
gabapentina,lamotrigina).
Lamotrigina:pareceexistirinteraccinfarmacodinmica,aunquelainformacinesescasay
contradictoria.Sehadescritouncasodetoxicidadgrave.Serecomiendaseguimiento.
IMAO:tericamenteinteraccionandebidoalarelacinestructuraldelaoxcarbazepinacon
losantidepresivostriciclicos.
Verapamilo:disminuyeelnivelplasmticodelmetabolitoactivodeoxcarbazepina.Debe
vigilarselarespuestaaoxcarbazepina.
Litio:aumentaelriesgodeneurotoxicidad.

Sobredosis
Sntomas:somnolencia,mareo,nuseas,vmitos,hiperquinesia,hiponatremia,ataxiay
nistagmo.
Tratamiento:sintomticosegnproceda.Elfrmacopuedeeliminarseporlavadogstrico
y/oinactivacinmediantecarbnactivado.

Presentaciones(actualizadasa01/01/2016)
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Sehanencontrado17registroscoincidentes:
C.N.

Va Presentacin

Financ. Aport. PVP()

698567 Oral OXCARBAZEPINACINFA300MG100COMPRIMIDOSRECUBIERTOSPELICULAEFG

REC

AR

22,06

698569 Oral OXCARBAZEPINACINFA600MG100COMPRIMIDOSRECUBIERTOSPELICULAEFG

REC

AR

44,12

658851 Oral OXCARBAZEPINAMYLAN300MG100COMPRIMIDOSRECUBIERTOSPELICULAEFG

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22,06

658852 Oral OXCARBAZEPINAMYLAN600MG100COMPRIMIDOSRECUBIERTOSPELICULAEFG

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44,12

673636 Oral OXCARBAZEPINANORMON300MG100COMPRIMIDOSRECUBIERTOSPELICEFG

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22,06

673635 Oral OXCARBAZEPINANORMON600MG100COMPRIMIDOSRECUBIERTPELICEFG

REC

AR

44,12

698709 Oral OXCARBAZEPINAPENSA300MG100COMPRIMIDOSRECUBIERTOSPELICULAEFG

REC

AR

22,06

698696 Oral OXCARBAZEPINAPENSA600MG100COMPRIMIDOSRECUBIERTOSPELICUEFG

REC

AR

44,12

682471 Oral OXCARBAZEPINATECNIGEN300MG100COMPRIMIDOSEFG

REC

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22,06

682472 Oral OXCARBAZEPINATECNIGEN600MG100COMPRIMIDOSEFG

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AR

44,12

680930 Oral OXCARBAZEPINATEVA300MG100COMPRIMIDOSRECUBIERTOSPELICULAEFG

REC

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22,06

680929 Oral OXCARBAZEPINATEVA600MG100COMPRIMIDOSRECUBIERTOSPELICULAEFG

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44,12

NO

SA

REC

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22,06

NO

SA

861492 Oral TRILEPTAL600MG100COMPRIMIDOSCUBIERTAPELIC

REC

AR

44,12

704627 Oral TRILEPTAL60MG/ML250MLSUSPENSIONORAL

REC

AR

11,04

861351 Oral

TRILEPTAL300MGCOMPRIMIDOSRECUBIERTOSCONPELICULA,50
COMPRIMIDOS

861369 Oral TRILEPTAL300MG100COMPRIMIDOSCUBIERTAPELIC

861468 Oral

TRILEPTAL600MGCOMPRIMIDOSRECUBIERTOSCONPELICULA,50
COMPRIMIDOS

Elsevier2016

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