08/12/2014

DEFINICION
VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA

Sistema continuo de recoleccin, anlisis e

interpretacin de eventos especficos de salud, los

Luis Enrique Licham Neira

cuales estn estrechamente vinculados con la

Mdico Epidemilogo

oportunidad de la diseminacin de dicha

informacin, lo cual permite la generacin de

respuestas para la prevencin y/o control del
evento

PROCESAMIENTO
ANALISIS

OBJETIVOS GENERALES DE LA
VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA

ACCION

INFORMACION

INFORMACION PARA LA ACCION

USOS
Deteccin Inmediata
Se orienta a la deteccin de nuevos problemas

Diseminacin anual
Establecer y documentar la situacin y dinmica de
los eventos bajo vigilancia
Desarrollar propuestas diversas

Informacin histrica
Evaluar cambios en la enfermedad
Validacin del sistema y acciones

Mantener actualizado el conocimiento del

comportamiento de las enfermedades en
cualquier regin o pas.
Apoyar la Planificacin y prestacin de SS
Intervencin eficaz y oportuna ante F.R.
Evaluar la efectividad de los Programas y SS.
Determinar las necesidades de Investigacin en
Salud, basadas en las tendencias.

Deteccin Inmediata
Epidemias y brotes
Problemas de salud emergentes
Dengue en La Libertad

Cambios en la resistencia de los

agentes
Resistencia antibitica
Resistencia antimalricos

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Diseminacin anual

Estimar la magnitud del problema

Establecer las actividades control adecuadas
Determinar las prioridades en investigacin
Comprobar hiptesis
Apoyar la planificacin en salud
Monitorizar la existencia de factores riesgo
Monitorizar los cambios de las Prcticas en
Salud
Documentar la distribucin y propagacin
de daos

CARACTERSTICAS DE LA INFORMACION DE
VIGILANCIA

Informacin Histrica
Historia Natural de la Enfermedad
Apoyar la investigacin epidemiolgica y
de laboratorio
Validar el uso de informacin preliminar
Establecer las prioridades de investigacin
Documentar la propagacin y distribucin
de los daos

PROCESOS, SUBPROCESOS Y ACTIVIDADES DE VE

FUENTES DE INFORMACIN COMPLEMENTARIA

Exacta: precisa, fiel reflejo del evento.

Oportuna: debe ir a la par con los
acontecimientos.
Fidedigna: debe ser transmitida tal como es.
Completa: debe tener todos los datos
necesarios.
Objetiva: basada en criterios estandarizados.
Vlida: criterios consistentes.
Comparable: que sea confrontable con otros
datos similares a diferentes niveles y
circunstancias.

PROCESOS, SUBPROCESOS Y ACTIVIDADES DE VE

ANLISIS DE LA ENFERMEDAD QUE SE

VIGILA O SE VA A VIGILAR.
EVALUACION DE LOS RESULTADOS
OBTENIDOS

ANLISIS DE LA ENFERMEDAD QUE SE

VIGILA O SE VA A VIGILAR. (1)

FUENTES DE INFORMACIN COMPLEMENTARIA

Eventos de salud individual

Estadsticas vitales poblacionales
Estado de salud, comportamientos de riesgo
individual y poblacionales
Exposiciones de riesgo ambiental
Informacin sobre programas en operacin
Informacin no sanitaria de utilidad
Impacto de los sistemas de salud sobre los
niveles de salud

A. Definicin y ejecucin de las acciones tcnicas

para la prevencin, tratamiento y rehabilitacin a
nivel de individual o colectivo:
Las actividades a realizarse, son:
Manejo teraputico del enfermo y sus contactos
Intervencin sobre las fuentes de infeccin.
Intervencin sobre los factores de riesgo

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ANLISIS DE LA ENFERMEDAD QUE SE

VIGILA O SE VA A VIGILAR. (2)
B. Determinacin de los mecanismos operativos,
para una correcta ejecucin de las acciones
tcnicas, las actividades a realizarse, son:
Conformacin de los equipos rpidos de
respuesta
Organizacin de la bsqueda activa de casos
Referencia y contra-referencia de paciente
Referencia de muestras.

ANLISIS DE LA ENFERMEDAD QUE SE

VIGILA O SE VA A VIGILAR. (4)
D. Toma de decisiones polticas que permitan el
cumplimiento de los objetivos, metas y
estrategias; las actividades que se realizaran,
son:
Identificacin del nivel de complejidad de la
enfermedad.
Identificacin de los recursos disponibles por
niveles
Identificacin del establecimiento de mayor
nivel de complejidad para referencia.

EVALUACION DE LOS RESULTADOS

OBTENIDOS (2)
B. Evaluacin de la eficacia y eficiencia del sistema de
vigilancia epidemiolgica, las actividades que se
realizaran, son:
Evaluacin de los indicadores de calidad del
sistema de vigilancia
Evaluacin de los indicadores de costo eficacia
C. Evaluacin del funcionamiento del sistema de
vigilancia, las actividades que se realizaran, son:
Identificacin de los indicadores de base.
Comparacin entre lo programado, ejecutado y logro
obtenido

ANLISIS DE LA ENFERMEDAD QUE SE

VIGILA O SE VA A VIGILAR. (3)
C. Evaluacin de la eficiencia y calidad de las
acciones realizadas para la enfermedad
objeto de vigilancia, constituye el elemento
esencial del control, conlleva a una toma de
decisin permanente y oportuna; las
actividades que se realizan son:
Anlisis metodolgico de cada uno de los
procesos
Identificacin de las causas directas e
indirectas de su deficiencia o mala ejecucin
Ejecucin de las acciones correctivas.

EVALUACION DE LOS RESULTADOS

OBTENIDOS(1)
INFORMACION

ANALISIS

LOGROS

A. Actualizacin y evaluacin de la enfermedad, para

medir el impacto de las acciones, la actividad a
realizar, es:
Medicin de los resultados de las acciones
a) Situacin de los efectos, si se lograron o no
b) Factores subyacente, factores que escapan al control e
influyen sobre el efecto
c) Contribucin del equipo de intervencin, determinar si los
productos y dems intervenciones pueden ser crebles en
cuanto a su contribucin al efecto.
d) Estrategias de alianzas, si la estrategia del equipo de
intervencin ha sido adecuada y efectiva.

EVALUACION DE LOS RESULTADOS

OBTENIDOS (3)
D. Comparacin con las evaluaciones anteriores, se
realizan las siguientes actividades:
Realizacin de ajustes a los objetivos, metas,
estrategias y medidas de intervencin.
Formulacin del plan de intervencin si se llega a
conocer mejor del evento, dao o enfermedad.
En Conclusin:
El producto del sistema de vigilancia epidemiolgica,
no es un indicador por si mismo; si no el cambio
logrado en la situacin de salud

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CRITERIOS PARA LA IDENTIFICACIN DE

PROBLEMAS PRIORITARIOS DE SALUD
PARA LA VIGILANCIA
Frecuencia: Incidencia, prevalencia,
mortalidad, aos de vida potencialmente
perdidos.
Gravedad: Letalidad, tasa de
hospitalizacin, tasa de discapacidad.
Costos: Costos directos e indirectos.
Posibilidad de prevencin.
Transmisibilidad
Inters pblico
Temas Emergentes.

DEFINICIONES OPERATIVAS

DEFINICIONES DE CASOS:
Son conjunto de criterios clnicos, epidemiolgicos
y
de
laboratorio
que
incrementan
las
probabilidades de estar frente a una enfermedad
sujeta a vigilancia epidemiolgica. Permite
estandarizar los criterios de notificacin, haciendo
la informacin comparable, asi como evaluar el
impacto de las medidas de control que se
implementaron.

DEFINICIONES OPERATIVAS
CLASIFICACION DE LOS CASOS:

Sospechoso
Probable.
Confirmado:
Prueba de Laboratorio
Por nexo epidemiolgico
Por criterios clnicos con alto VPP.
Descartado

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ENFERMEDADES O DAOS SUJETOS A

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

ENFERMEDADES O DAOS SUJETOS A

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

SEGN REGLAMENTO SANITARIO

INTERNACIONAL

DIRESA GERESA - DISA

PRINCIPALES ENFERMEDADES DE
NOTIFICACIN OBLIGATORIA
(Segn Directiva Sanitaria N 046-MINSA/DGE-V.01)

Segn el Reglamento
Sanitario Internacional
Viruela.
Poliomielitis por
poliovirus salvaje
Gripe Humana
causada por un nuevo
subtipo de virus.
Sndrome
Respiratorio Agudo
Severo (SRAS)

Enfermed. prevenibles
por vacunas

Parlisis flcida aguda.

Tos ferina
Difteria
Ttanos neonatal.
Ttanos
Sarampin
Rubola
Fiebre amarilla
Hepatitis viral B.

ZOONOSIS

Rabia humana urbana

Rabia humana silvestre
Carbunco (Antrax)
Peste celulocutanea
Peste bubnica
Peste neumnica
Peste Septicmica
Otras formas de peste
Meningitis por peste
Leptospirosis

METAXENICAS
Dengue grave
Tfus exantemtico
Dengue con y sin seales
de alarma.
Malaria por P. vivax
Malaria por P. falciparum
Malaria por P. malariae
Enfermedad de Carrin
Leishmaniosis
Enfermedad de Chagas

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OTRAS ENFERMEDADES
Meningitis meningoccica
Muerte materna
Gestante vacunada inadvertidamente
ESAVI
Clera
Brote epidmico
Influenza A H1N1
Muerte fetal / neonatal

Infeccin por VIH

SIDA
Lesiones por accidente
de trnsito
Infecciones
intrahospitalarias
Cncer
IRAS, Neumonas,
SOB/Asma.
EDA.

ENFERMEDADES
INFECCIOSAS
CONGNITAS
Sfilis congnita
Sndrome de rubola
congnita

ANIMALES
PONZOOSOS
Ofidismo
Loxocelismo

SEGN DIRECTIVA SANITARIA N 046-MINSA/DGEV.01, SON 64 ENFERMEDADES Y EVENTOS SUJETOS A

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN EL PERU

SEMANAL (1)

Ttano
Hepatitis B
Leptospirosis
Dengue sin /con seales de
alarma
Malaria por P. vivax
Malaria por P. falciparum
Malaria por P. malariae
Enfermedad de Carrin
Leishmaniosis
Enfermedad de Chagas

Influenza A H1N1
Muerte fetal / neonatal
IRAS, Neumonas,
SOB/Asma.
EDA.
Sfilis congnita
Sndrome de rubola
congnita
Ofidismo
Loxocelismo

TUBERCULOSIS
Tuberculosis pulmonar con confirmacin bacteriolgica
Tuberculosis pulmonar sin confirmacin bacteriolgica
Tuberculosis extrapulmonar
Meningitis tuberculosa en menores de 5 aos
Tuberculosis abandono recuperado
Tuberculosis recaida
Tuberculosis multidrogo resistente (TB MDR)
Tuberculosis monoresistente
Tuberculosis poliresistente
Tuberculosis extensamente resistente (TB XDR)

ENFERMEDADES Y EVENTOS SUJETOS A

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN EL
PERU SEGN PERIODICIDAD
INMEDIATA
Viruela.
Poliomielitis por poliovirus
salvaje
Gripe Humana causada por un
nuevo subtipo de virus.
Sndrome Respiratorio Agudo
Severo (SRAS)
Parlisis flcida aguda.
Tos ferina
Difteria
Ttanos neonatal.
Sarampin
Rubeola
Fiebre amarilla selvtica

Rabia urbana y silvestre

Carbunco (antrax)
Peste (todas las formas)
Meningitis por peste
Dengue grave
Tifus exantemtico
Meningitis meningoccica
Muerte materna
Gestante vacunada
inadvertidamente (GVI)
ESAVI
Clera
Brote epidmico

SEMANAL (2)
Tuberculosis pulmonar con confirmacin bacteriolgica
Tuberculosis pulmonar sin confirmacin bacteriolgica
Tuberculosis extrapulmonar
Meningitis tuberculosa en menores de 5 aos
Tuberculosis abandono recuperado
Tuberculosis recaida
Tuberculosis multidrogo resistente (TB MDR)
Tuberculosis monoresistente
Tuberculosis poliresistente
Tuberculosis extensamente resistente (TB XDR)

Clera
Difteria

A37

B05

Tos Ferina

Sarampin

A35

Ttanos

A33

Ttanos Neonatal

A95

Fiebre Amarilla

A44

B55

Leishmaniasis

B50

Paludismo por Falciparum

Nombre :

Peste

Regin/Sub Regin : Lambayeque

A82

Rabia Humana

A75

Tifus Exantemtico

A39.0

M. Meningoccica

B20-B24

Bartonelosis

T51.1

EDAS

RED ASISTENCIAL LAMBAYEQUE

ESSALUD

3.- Semana Epidemiolgica N :

1.- Establecimiento de Salud :

Dengue

A20

A90-A91

Paralisis Flcida Aguda

NITARIA

REGISTRO SEMANAL DE ENFERMEDADES DE NOTIFICACION INMEDIATA

A01
A36

G80-G83

I G E NC
TEL
IA
IN

SA

MINISTERIO DE SALUD
DIRECCION GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA

MENSUAL
Infeccin por VIH
SIDA
Lesiones por accidente de
trnsito
Infecciones intrahospitalarias
Cncer

OFICINA DE

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37

HOSPITAL II LUIS HEYSEN INCHAUSTEGUI

Provincia :

CHICLAYO

Distrito :

Del 11 de Setiembre al 17 de Setiembre 2011

4.- Notificacin semanal oportuna

PIMENTEL

Hosp.

C.S.

P.S.

Otros

Total

Total Unidades Notificantes

2.- Entidad Administrativa

SIDA

Notificaron Oportunamente

MINSA

Intoxicacin por Metanol

EsSalud

Muertes de MEF

S.F.P./S.F.A.

Porcentaje Notific. Oportuna

Privado

5.- Casos notificados en la presente semana

APELLIDOS Y NOMBRES

EDAD
M

LUGAR PROBABLE DE INFECCION

F

PROVINCIA

DISTRITO

DIRECCION
LOCALIDAD

DIAGNOSTICO

TIPO DE DX
S

VACUNA
D

SI

NO

IG DOSIS

FECHA DE
INIC. SINTOMAS

DEFUNCION

NOTIFICACION

NO SE REPORTARON CASOS

LUIS LICHAM NEIRA

EPIDEMIOLOGO
HOSPITL II "LUIS HEYSEN INCHAUSTEGUI"

TIPOS DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLGICAS

ACTIVA
PASIVA
CENTINELA
BASADA EN EL LABORATORIO

TIPOS DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLGICAS
LA VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA
ACTIVA:

Sistema activo de recoleccion de datos.

Usada para condiciones de especial importancia.
Se usan por periodos breves de tiempo
Sirven para validar la VE pasiva.
Ejm.:
Seroprevalencia del VIH/SIDA

TIPOS DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLGICAS
LA VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA
PASIVA

Son la mayora en el SVE

Es el menos costoso
Pueden fracasar para identificar brotes.
Es ideal para tendencias (canal endemico, graficos
de tendencias)

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TIPOS DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLGICAS

TIPOS DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA

VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA
CENTINELA

EJEMPLO

Monitoreo de indicadores claves.

Obtiene informacion oportuna no disponible en los
sistemas de vigilancia.
Sirve como seal de alerta temprana

LA VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA
BASADA EN EL LABORATORIO

EN HEPATITITIS B

EN SARAMPION

VIGILANCIA PASIVA

Registro de casos

Registro de casos

VIGILANCIA ACTIVA

Serologia de donantes Encuesta de cobertura

VIGILANCIA ESPECIAL

Determinar serotipo

Serologia de Poblacin

Rutinariamente complementa el diagnostico (INS)

RED NACIONAL DE EPIDEMIOLOGIA

LA RED NACIONAL DE
EPIDEMIOLOGIA
El total de establecimientos es de 7,370 y de ellos
6,896 (93.51%) son UN, pertenecientes a los
subsectores del MINSA, EsSalud, Clnicas y
consultorios privados, Hospitales y servicios de
salud de las FF. PP y AA.
137 hospitales.
1208 Centros de salud (CS).
5239 Puestos de salud (PS).

NIVELES DE NOTIFICACIN

Local, es la recopilacin de los datos bsicos, es

realizado por la UN.
Regional, es la consolidacin de los datos
provenientes de las UN, microrredes, redes de salud.
Nacional, es la consolidacin de los datos de las
Direcciones Regionales y Sub Regionales de Salud
(DIRESA - GERESA) de todo el pas.
Internacional, es la notificacin que realiza la DGE a
la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) y a
la Organizacin Mundial de la Salud (OMS).

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