7/4/2016

MedicamentoMononitratoisosorbida

Mononitratoisosorbida
Fechadelaltimarevisin:16/09/2015|NdepresentacionesfinanciadasporelSNS:15

ndicedecontenidos
1. Descripcin
2. Indicaciones
3. Posologa
4. Contraindicaciones
5. EfectosAdversos
6. Precauciones
7. Interacciones

Descripcin
Nitratoorgnicoconaccinvasodilatadoraperifrica.Reducelaprecargaylapostcargay
mejoraelflujodesangrealmiocardio.

Indicaciones
Tratamientoyprofilaxisdelaanginadepecho.
Noesadecuadoparaeltratamientodelosataquesagudosdeanginadepecho.

Posologa
Vaoral.
Formas Dosisinicial10mg/12hyaumentarprogresivamentehasta20mg2vecesalda,
de
administradasconunaseparacinde7horas.Encasonecesariopuede
liberacin aumentarsehasta40mg2vecesalda.Lapautamshabitualesde2dosis
rpida
administradasalas9y16horasparaevitarlatoleranciaanitratos.
Formas 40120mgenunasoladosisdiaria,preferiblementeporlamaana,obienporla
retard
nochesilascrisisdeanginasepresentanprincipalmenteporlanoche.
Lospacientesentratamientoconderivadosnitradospuedensertrasferidosdirectamentea
dosisteraputicasdemononitratodeisosorbida.Lostratamientosprolongadosdeben
retirarsegradualmente.

Contraindicaciones
Hipersensibilidadalosnitratos.
Infartodemiocardioreciente.
Shockcardiognico.
Hipotensinpronunciada(PAS90mmHg).
Anemiamarcada.
Hipertensinintracranealportraumatismoohemorragiacerebral.
Tratamientoconinhibidoresdelafosfodiesterasa5(sildenafilo,tadalafilo,etc.).

EfectosAdversos
Sonfrecuentesperogeneralmentelevesytransitorios,lamayorarelacionadosconsuaccin
vasodilatadora.Generalmentelosnitratosoralessonpeortoleradosquelostransdrmicos.
Cardiovasculares:lacefaleaporaccinvasodilatadoraeselmscomn,sobretodoel
comienzodeltratamiento,ypuedellegarasergraveypersistente.Tambinhipotensin
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MedicamentoMononitratoisosorbida

ortosttica,debilidad,mareos,ruborfacial,bradicardia,taquicardiarefleja.Engeneral,estos
efectossecontrarrestancuandoelpacientesecolocaendecbitosupinoporquesefavorece
elretornovenoso.
Otros:raramentenuseas,vmitos,dolorabdominal,erupcionescutneas.

Precauciones
Hipotensin:puedeagravarselahipotensin,sobretodocuandoexistedeplecinde
volumenylapresinsistlicaesinferiora90mmHg.
Miocardiopataobstructiva:aumentaelriesgodeangina,especialmentesiestasociada
aestenosisvalvularopericarditis.
Glaucoma:puedeaumentarlapresinintraocularenpacientesconglaucomadengulo
estrecho.
Retiradadeltratamiento:encasonecesario,eltratamientodeberetirarsegradualmente.
Tolerancia:eltratamientocontinuadoconnitratospuedeinducirlaaparicindetolerancia
enalgunospacientesylaprdidadesuefectoantianginoso.Enestoscasosseranecesario
aumentarladosisparamantenerlaeficacia.Paraevitaresteefecto,serecomiendatomarlas
dosisalas9y16horasparamantenerunperodosinnitratodemsde12horas.
Embarazo:categoraCdelaFDA[Msdatos].Suusoseaceptanicamentesinoexiste
unaalternativateraputicamssegura.
Lactancia:sedesconocesiseexcretaenlalechematernaysielloafectaallactante.Se
recomiendaprecaucin.
Geriatra:losancianossonmspropensosalahipotensin,especialmentesiseasocia
insuficienciarenaloheptica.Siesnecesariodebeadaptarseladosis.

Interacciones
Sildenafilo,tadalafilo,vardenafilo:asociacincontraindicadaporquesepotenciaelefecto
vasodilatadoryexisteriesgodehipotensingrave.
Alcohol:tienenefectosvasodilatadoresaditivosypuededisminuirlacapacidaddereaccin.
Antagonistasdelcalcio:sehadescritohipotensinortosttica,necesitndoseajustarla
dosisdeambosmedicamentos.

Presentaciones(actualizadasa01/01/2016)
Sehanencontrado22registroscoincidentes:
C.N.

Va Presentacin

Financ. Aport. PVP()

981795 Oral CORONUR20MG80COMPRIMIDOS

REC

AR

4,45

981803 Oral CORONUR40MG40COMPRIMIDOS

REC

AR

4,45

994012 Oral CORONURRETARD30GRAGEAS

REC

AR

3,34

913368 Oral DOLAKRETARD60MG30COMPRIMIDOSLIBERACIONPROLON

REC

AR

5,00

NO

SA

NO

SA

NO

SA

NO

SA

920603 Oral MONONITRATOISOSORBIDANORMON20MG40COMPEFG

REC

AR

2,50

920611 Oral MONONITRATOISOSORBIDANORMON20MG80COMPEFG

REC

AR

4,45

920702 Oral MONONITRATOISOSORBIDANORMON40MG20COMPEFG

REC

AR

2,50

920710 Oral MONONITRATOISOSORBIDANORMON40MG40COMPEFG

REC

AR

4,45

904508 Oral MONONITRATOISOSORBIDARATIOPHARM20MG40COMPEFG

NO

AR

3,54

915264 Oral MONONITRATOISOSORBIDARATIOPHARM40MG20COMPEFG

NO

AR

3,53

681319 Oral

681301 Oral

908400 Oral

908244 Oral

MONONITRATODEISOSORBIDAACCORD20MGCOMPRIMIDOSEFG,500
COMPRIMIDOS
MONONITRATODEISOSORBIDAACCORD40MGCOMPRIMIDOSEFG,500
COMPRIMIDOS
MONONITRATODEISOSORBIDASANDOZ20MGCOMPRIMIDOSEFG,40
COMPRIMIDOS
MONONITRATODEISOSORBIDASANDOZ40MGCOMPRIMIDOSEFG,20
COMPRIMIDOS

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MedicamentoMononitratoisosorbida

908418 Oral MONONITRATOISOSORBIDASANDOZ20MG80COMPEFG

REC

AR

4,45

908251 Oral MONONITRATOISOSORBIDASANDOZ40MG40COMPEFG

REC

AR

4,45

997908 Oral PERTILRETARD60MG30COMPRIMIDOS

NO

AR

968610 Oral UNIKET20MG40COMPRIMIDOS

REC

AR

2,50

980326 Oral UNIKET20MG80COMPRIMIDOS

REC

AR

4,45

968602 Oral UNIKET40MG20COMPRIMIDOS

REC

AR

2,50

980318 Oral UNIKET40MG40COMPRIMIDOS

REC

AR

4,45

862888 Oral UNIKETRETARD50MG30COMPRIMIDOSLIBERACPROLONG

REC

AR

4,17

Elsevier2016

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