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GOBIERNO AUTONOMO DEL DEPARTAMENTO DE LA PAZ

SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD


Servicio de Salud Social Rural Obligatorio (SSSRO)
Red de Salud Rural N 7 Municipio de Guanay
Provincia Larecaja C.S.A. Candelaria
SEDES La Paz - Gestin 2015
FACTORES PREDISPONENTES DEL EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA CAPTADAS
EN EL REA DE INFLUENZA DEL CENTRO DE SALUD CANDELARIA, EN LA RED
DE SALUD N 7, DURANTE LA GESTION 2015
NOMBRE Y APELLIDO: MIGUEL ANGEL TICONA MAMANI
PROFESION: INTERNO DE MEDICINA
ESTABLECIMIENTO DE SALUD: CENTRO DE SALUD AMBULATORIO
CANDELARIA
AREA: RURAL
RED RURAL: N 7
MUNICIPIO: GUANAY
PROVINCIA: LARECAJA

LA PAZ - BOLIVIA
OCTUBRE DICIEMBRE
LA PAZ SOMOS TODOS

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RED DE SALUD N 7 COMUNIDAD CANDELARIA

FACTORES PREDISPONENTES DEL EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA


CAPTADAS EN EL REA DE INFLUENZA DEL CENTRO DE SALUD CANDELARIA,
EN LA RED DE SALUD N 7, DURANTE LA GESTION 2015

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SE AGRADECE POR LA CONTRIBUCION DEL TRABAJO A:


A Dios por sus bendiciones, por ser guiarme y ser luz en mi camino.
A mis padres por todo el apoyo brindado en el transcurso de mi vida.
A mis docentes por brindarme todo el conocimiento durante mi
educacin acadmica.
Al personal de salud del C.S.A. Candelaria, por su colaboracin y
amistad dada.
A mi tutora Dra. Nery Torrez por guiarme y en el apoyo en la
realizacin del presente trabajo.

EL AUTOR

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SE DEDICA ESTE TRABAJO A:


A mis padres por darme la dicha de ser su hijo, por el amor dado,
por su apoyo incondicional y haber estado en los momentos ms
importantes de mi vida.
A mi hermano por ser comprensivo y brindar su apoyo y confianza.
A Stephenie Rivero por brindarme su nimo y a pesar de las
dificultades ha sido mi apoyo de una manera incondicional.
A mis docentes en mi educacin acadmica por brindarme su
tiempo y enseanza en mi etapa de formacin.

EL AUTOR

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CONTENIDO

Pg.

I.

TITULO..2

II.

RESUMEN.7

III.

INTRODUCCION..8

IV.

ANTECEDENTES...............10

V.

JUSTIFICACION.11

VI.

PLANTEAMIENTO O FORMULACION DEL PROBLEMA....................13

VII.

PREGUNTA DE LA INVESTIGACION.14

VIII.

OBJETIVOS.15

IX.

MARCO TEORICO.17
Adolescencia.17
Aspectos biolgicos de la sexualidad adolescente.20
Embarazo en la adolescencia.................20
Factores asociados al embarazo en la adolescencia...................22
Factores que influyen sobre la paternidad de las adolescentes..24
Embarazo en adolescentes y sus repercusiones.24
Actitud hacia la maternidad...27
Actitud hacia el padre adolescente28

X.

DISEO METODOLOGICO...30
Tipo de estudio .30
Universo y poblacin de muestra..30
Delimitacin geogrfica30
Delimitacin temporal..31
Tcnica de investigacin...31
Fases o pasos metodolgicos.31

XI.

VARIABLES33

XII.

CRONOGRAMA.35

XIII.

PRESUPUESTO...36

XIV. RECURSOS HUMANOS.36


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XV.

RESULTADOS37

XVI. DISCUSIN.53
XVII. CONCLUSION55
XVIII. RECOMENDACIONES..56
XIX. BIBLIOGRAFIA..57
XX.

ANEXOS..58

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II.RESUMEN.
El embarazo en la adolescencia es un problema de salud pblica a nivel mundial ya que en la
mayora de los casos este afecta negativamente la salud de la madre y del nio, y adicionalmente
puede ocasionar alteraciones en la calidad de vida no solo de ellos sino la familia y la sociedad.
Es por lo anterior que el presente trabajo realiza un estudio descriptivo y transversal, con el cual se
identificara los diversos factores y determinantes de salud en el embarazo de la adolescencia, en el
rea de influenza del Centro de salud Candelaria gestin 2015.
La poblacin estudiada son adolescentes de sexo femenino, como instrumentos de estudio se utiliza
las carpetas familiares, historias clnicas familiares y una encuesta realizada para este trabajo.
En Bolivia segn los datos de la ENDSA 2008, afirma que las adolescentes de 15 a 19 aos
presentan una tasa especfica de fecundidad de 88 por 1000 mujeres, superior a la observada en la
ENDSA 2003. Ya el inicio de la actividad sexual segn estudios localizados, est entre los 14 y 16
aos, aspecto influenciado por cambios sociales y econmicos, que han contribuido a adelantar la
edad de iniciacin sexual. La edad de la madre repercute tambin en la salud de los nios, de
acuerdo a la ENSA 2008, entre los hijos de madres adolescentes, el nivel de anemia alcanza un
73%, superior al promedio nacional es de 6.13%.
El embarazo en la adolescencia en el rea de influenza del Centro de salud Candelaria es elevado
respecto a los embarazos que hubieron en esta gestin 2015 ms del 50% de la poblacin
embarazada de esta gestin es embarazada adolescente, lo que ms llama la atencin es que ms
del 60% de la poblacin recibi y conoce sobre salud sexual reproductiva y sexualidad. Y tal vez
el problema se acenta ms en la misma sociedad ya que las adolescentes embarazadas no tienen
un prospecto de vida futura, ante una sociedad muy permisiva.

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III. INTRODUCCION
Todos los das, 20.000 adolescentes de menos de 19 aos dan luz en pases en desarrollo. En pases
desarrollados, tambin ocurre, pero en una escala menor. El 95% de los partos en adolescentes
ocurre en pases en desarrollo (UNFPA)
La falta de apoyo, informacin y orientacin en materia de salud reproductiva, orientacin y
educacin sexual para nias y adolescentes, ha ocasionado que el ndice de embarazos en esta etapa
de la vida se empiece a considerar como un problema de salud pblica. Tan solo la organizacin
mundial de salud (OMS) ha sealado que anualmente alrededor de 16 millones de adolescentes
entre 15 y 19 aos dan a luz.
En amrica latina, segn el informe reproduccin adolescente y desigualdades en Amrica Latina
y el Caribe: un llamado a la reflexin y a la accin refiere que de 1000 mujeres embarazadas 76
son adolescentes, cifras que sitan a este continente como el segundo en tener las tasas de
fecundidad ms altas en este grupo etario.
En Bolivia el inicio de la actividad sexual segn estudios localizados, est entre los 14 y 16 aos,
aspecto influenciado por cambios sociales y econmicos, segn los datos de la ENDSA 2008,
afirma que de cada 1000 partos 88 pertenecen a las adolescentes lo que equivale a 8.8%.
Como ya es de conocer que el embarazo en la adolescencia trae consigo mltiples complicaciones.
La madre adolescente puede

presentar mayor frecuencia de trastornos hipertensivos de la

gestacin, poca ganancia de peso, anemia, parto pre termino, prdida de oportunidades educativas
y otras, perpetuacin de la pobreza y de la exclusin, alteracin en el contorno familiar y social del
lugar.
De acuerdo a la literatura, los factores de riesgo asociados al embarazo adolescente sealan que
son tres dimensiones individual, familiar y social.
En la dimensin individual. Los factores que constituyen un mayor riesgo de exposicin al inicio
de la actividad sexual son: menarquia en edades cada vez ms precoces, baja autoestima, bajas
aspiraciones educacionales, mala relacin con los padres, percepcin de invulnerabilidad, carencia

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de compromiso religioso, uso de drogas , amistades permisivas en conducta sexual y uso marginal
e inconsciente de mtodos anticonceptivos.
El la dimensin familiar, el factor de riego son, estilos de vida violentos, permisividad, padres poco
accesibles, madre con embarazo en la adolescencia, padre ausente y carencias afectivas.
En la dimensin social uno de los elementos asociados a la actividad sexual precoz son las
erotizaciones de los medios de comunicacin, sociedades permisivas.
El presente trabajo pretende identificar los factores de riesgo en el embarazo en la adolescencia en
el rea de influenza del Centro de salud Candelaria 2015.

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IV. ANTECEDENTES.
No se encuentra en el Centro de salud Candelaria ninguna informacin acerca de trabajos realizados
anteriormente sobre el tema embarazo en la adolescencia del rea especfica de la comunidad
candelaria durante la gestin 2015, ni de anteriores gestiones.

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V. JUSTIFICACION
Luego de analizar el comportamiento epidemiolgico relacionado a la conducta sexual y
reproductiva en los adolescentes, observamos un incremento en el ndice de fecundidad, inicio
precoz de las relaciones sexuales, desconocimiento y falta de uso de mtodos anticonceptivos,
educacin sexual y reproductiva inadecuada, que lleva como consecuencia a un incremento en el
porcentaje de embarazos en la adolescencia.

JUSTIFICACION SOCIAL
El presente trabajo ayudara una mayor informacin para la prevencin del embarazo en la
adolescencia. Es importante tomar en cuenta, que la mayora de la poblacin adolescente pasa gran
parte del tiempo en espacios sociales como las escuelas, colegios y reas de entretenimiento, sin
embargo los centros educativos de algunos lugares/comunidades se encuentran restringidos a tratar
el tema de sexualidad. Tambin ayudara a la poblacin en general a concientizar a la poblacin
general en la educacin de sexualidad de padre a hijo.

JUSTIFICACION ACADEMICA
El presente trabajo de investigacin se justifica acadmicamente por que utilizara instrumentos de
investigacin documental (carpetas familiares, historia clnica perinatal) y obtencin de alguna otra
informacin sobre factores que predisponen al embarazo en la adolescencia mediante una encuesta.
Adems toda informacin realizada servir de referencia para otros trabajos que se realizara
relacionado al tema, como un aporte y referencia a la documentacin acadmica y al personal de
salud ms porque cuando ms se sepa sobre los factores que predisponen al embarazo en la
adolescencia, ser ms fcil realizar estrategias para solucionar o disminuir en su totalidad el
problema.

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JUSTIFICACION ECONOMICA
El presente trabajo ayudara desde un punto de vista econmico puesto que el embarazo en la
adolescencia se da ms en pases en desarrollo afectando las condiciones de vida en la madre
adolescente y se multiplica su vulnerabilidad frente a la pobreza, evitando la concepcin a una
temprana edad daremos paso a una mejor condicin de vida. Adems reducira los gastos
hospitalarios en los que incurre la salud pblica para tratar estas consultas ya recurrentes en nuestro
medio especialmente ms en el rea rural de Bolivia.

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VI. PLANTEAMIENTO O FORMULACION DEL PROBLEMA
El embarazo en las adolescentes representa un problema de salud pblica, sobre todo porque el
mayor porcentaje de la poblacin tanto a nivel nacional como mundial est compuesta por
adolescentes. Debido a que la adolescencia es una etapa de crisis para el individuo, en la cual la
familia y entorno social juega un papel muy importante ya que de esta va depender el xito o fracaso
del adolescente.
Se estima que 16 millones de adolescentes de edades comprendidas entre 15 y 19 aos dan a luz
cada ao. Un 95% de esta poblacin son de pases en desarrollo. Con datos procesados de la ltima
Encuesta Nacional de Demografa y Salud (ENDSA) que data del ao 2008, la oficial auxiliar del
UNFPA en Bolivia, Celia Taborga, dio cifras estremecedoras sobre el embarazo precoz: casi el 50
% de las jovencitas fueron embarazadas por hombres mayores por 10 aos o ms; tres de cada 10
adolescentes de los estratos ms pobres de la sociedad han estado embarazadas alguna vez; slo el
seis por ciento de las jovencitas de entre 15 y 19 aos utiliza un mtodo anticonceptivo.
La oficial a cargo del UNFPA en Bolivia, Cecilia Maurente, transmiti el mensaje institucional de
que el embarazo precoz es una problemtica y una responsabilidad de la sociedad, no nicamente
de las jvenes y adolescentes. "No es el resultado de una eleccin deliberada, sino de la ausencia
de opciones y de circunstancias que escapan del control de una nia. Es una consecuencia del
acceso restringido o la falta de acceso a la escuela, a empleos, a informacin de calidad y a atencin
mdica".
Cecilia Maurente indic que la pobreza, desigualdad de gnero, violencia, falta de acceso a la
educacin y debilidad de los sistemas e instituciones que protegen los derechos de los adolescentes
son las cinco principales causas para los embarazos adolescentes en el pas.
El director de UNFPA agreg que la regin cuenta con una de las ms fuertes opciones en
planificacin familiar y anticoncepcin, una situacin que consider muy buena. El organismo
sugiri a Bolivia impartir la educacin sexual desde los colegios y a una edad temprana, porque
asegura que una informacin adecuada reducir la cantidad de embarazos en adolescentes.
Segn el informe, el embarazo precoz tiene graves consecuencias sobre la salud, la educacin y los
derechos del adolescente. Tambin impide que la adolescente desarrolle su potencial y afecta de
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manera negativa al beb. No slo las madres y los bebs sufren las consecuencias. El hecho de que
nias tengan nios tambin impacta en la economa de Bolivia.
VII. PREGUNTA DE LA INVESTIGACION
Por tal motivo el presente trabajo de investigacin responder al problema siguiente:
Segn los factores que predisponen al embarazo adolescente en el rea de influenza del Centro
de salud Candelaria gestin 2015, que estrategias se tomaran en cuenta para disminuir el
embarazo en la adolescencia para un tiempo futuro?

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VIII. OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Determinar los factores que predisponen al embarazo en la adolescencia en edades de 10 19 aos
en el rea de influenza del Centro de salud Candelaria de la gestin 2015.
OBJETIVO ESPECIFICO
-

Conocer de la poblacin embarazada en general, que porcentajes pertenecen a embarazos


en la etapa de la adolescencia en el rea de influenza del Centro de salud Candelaria en la
gestin 2015.

Conocer el nivel de analfabetismo de las adolescentes embarazadas, en el rea de influenza


del Centro de salud Candelaria de la gestin 2015.

Conocer el nivel de instruccin de las adolescentes embarazadas, en el rea de influenza


del Centro de salud Candelaria de la gestin 2015.

Conocer la causa del por qu la adolescente embarazada deja los estudios y conocer si este
retoma.

Conocer el estado civil actual de la embarazada adolescente, en el rea de influenza del


Centro de salud Candelaria de la gestin 2015.

Determinar la edad de la primera menstruacin de la adolescente embarazada, en el rea de


influenza del Centro de salud Candelaria de la gestin 2015.

Determinar la edad de inicio de su actividad sexual de la adolescente embarazada, en el


rea de influenza del Centro de salud Candelaria de la gestin 2015.

Determinar el conocimiento de salud sexual reproductiva y sexualidad en las adolescentes


embarazadas, en el rea de influenza del Centro de salud Candelaria de la gestin 2015.

Determinar si el embarazo en la adolescente fue planificado.

Determinar el ingreso familiar de la adolescente embarazada, en el rea de influenza del


Centro de salud Candelaria de la gestin 2015.

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-

OBJETIVO DE INTERVENCION

Charlas de orientacin, en salud sexual y reproductiva, en el rea de influenza del Centro


de salud Candelaria.

Informar, sobre salud sexual y reproductiva a los padres de familia para su conocimiento y
este grupo oriente a sus hijos adolescentes.

Orientar continuamente sobre el tema salud sexual y reproductiva a las personas que vienen
a la consulta mdica en el centro de salud y comunidades.

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IX. MARCO TEORICO
ADOLESCENCIA
La organizacin mundial de la salud, define a la adolescencia como el periodo de la vida en el cual
el individuo adquiere madurez reproductiva, transita los patrones psicolgicos de la niez a la
adultez y establece su independencia socioeconmica. Y este se refiera a personas que tienen entre
10 a 19 aos. De acuerdo a la OMS esta etapa se caracteriza por cambios fsicos, psicosociales y
cognoscitivos, se considera la etapa de transicin de la niez a la juventud, cada adolescente es
nico e irrepetible, pero con ciertos patrones que distinguen a los individuos de su grupo de edad.
Segn las diferentes edades de la adolescencia esta se puede dividir en tres etapas:
ADOLESCENCIA TEMPRANA (10 A 13 AOS)
O llamada pre adolescencia, biolgicamente, es el periodo peri puberal, con grandes cambios
corporales y funcionales como la menarca. Psicolgicamente el adolescente comienza a perder
inters por los padres e inicia amistades bsicamente con individuos del mismo sexo.
Intelectualmente aumentan sus habilidades cognitivas y sus fantasas; no controla sus impulsos y
se plantea metas vocacionales irreales.
Personalmente se preocupa mucho por sus cambios corporales con grandes incertidumbres por su
apariencia fsica.
ADOLESCENCIA MEDIA (14 A 16 AOS)
Es la adolescencia propiamente dicha; cuando ha completado prcticamente su crecimiento y
desarrollo somtico. Psicolgicamente es el perodo de mxima relacin con sus pares,
compartiendo valores propios y conflictos con sus padres.
Para muchos, es la edad promedio de inicio de experiencia y actividad sexual; se sienten
invulnerables y asumen conductas omnipotentes casi siempre generadoras de riesgo. Muy
preocupados por apariencia fsica, pretenden poseer un cuerpo ms atractivo y se manifiestan
fascinados con la moda.
ADOLESCENCIA TARDA (17 A 19 AOS)
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Casi no se presentan cambios fsicos y aceptan su imagen corporal; se acercan

nuevamente a sus

padres y sus valores presentan una perspectiva ms adulta; adquieren mayor importancia las
relaciones ntimas y el grupo de pares va perdiendo jerarqua; desarrollan su propio sistema de
valores con metas vocacionales reales.
Es importante conocer las caractersticas de estas etapas de la adolescencia, por las que todos pasan
con sus variaciones individuales y culturales, para interpretar actitudes y comprender a los
adolescentes y ver las necesidades que necesita el adolescente.
Necesidad afectiva: los padres influyen en el comportamiento de sus hijos, caso contrario el
adolescente pretende compensar la proteccin afectiva de sus padres con el amigo ntimo y su
mejor confidente.
Necesidad autnoma: es la necesidad de sentirse seguro de s mismo, rompiendo lazos familiares,
basados en la autoridad y afecto.
Necesidad autoestima: que sern un conjunto de cambios que irn acompaados de sentimientos
de miedo, inquietud, de ansiedad e inseguridad a lo desconocido. Es por eso que el dialogo dentro
padres, maestros y adolecentes ayudan a superar estos temores promoviendo el equilibrio del
adolescente, esto va permitir que despierta un sentimiento de autoconfianza.
Necesidad de impulso a la independencia: ya el adolescente se compara con un adulto, es un
proceso normal y transitorio es por eso que los padres y maestros deben ser muy comprensivos
brindndoles confianza seguridad y orientacin para superar su problema. Uno de los temas
centrales del desarrollo en la adolescencia es el logro de independencia. Sin embargo, para la
mayora de los jvenes actuales, la independencia no se obtiene cuando dices adis a los padres y
partes a buscarte la vida por ti mismo/a. La independencia significa ms bien tener libertad, dentro
de la familia, para adoptar decisiones da a da, libertad emocional para establecer nuevas relaciones
y libertad personal para asumir la propia responsabilidad en asuntos como educacin, opiniones
polticas y la futura carrera profesional. El logro de la independencia es un rasgo integrante del
desarrollo del adolescente y el papel desempeado por los adultos prximos al joven adquiere
especial importancia.

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Necesidad de bsqueda de identidad: el adolescente necesita del apoyo en particular de sus padres
para afrontar una serie de tensiones, de confusiones, de dudas, etc. Al atravesar la crisis de cambios
personales, el adolescente necesita conformar un ser positivo, emprendedor para superar las
incertidumbres y rpidamente adoptar metas, compromisos e ideales estables. El adolescente ya
reflexiona sobre s mismo, llega a conciencia de lo que piensa y se considera distinto a cualquier
otro individuo.
Necesidad de sexualidad: desde un punto de vista biolgico, el cuerpo humado es sexuado, por ello
la sexualidad es bsicamente bsqueda del placer constituyendo un medio de acercamiento al otro
mediante la comunicacin gestual, las caricias y a travs del acto sexual, compuesta de aspectos
positivos, brindando la ms profunda y exquisita unin entre dos personas al compartir emociones
y sensaciones. En la actualidad uno de los principales problemas que afecta a los y las adolescentes
es el embarazo no deseado y las consecuencias de este, afecta tanto su salud como a su entorno
familiar.
La adolescencia es el periodo crucial del ciclo vital en el que los individuos toman una nueva
direccin en su desarrollo, alcanza su madurez sexual, se apoyan en los recursos psicolgicos y
sociales que obtuvieron en su crecimiento previo y asumen para si las funciones que les permite
elaborar su identidad y plantearse un proyecto de vida propia.
Durante esta etapa que pasa el adolescente y sus necesidades tambin experimentan cambios en
diferentes planos. En primer lugar alcanzan la madurez fsica y la capacidad reproductiva, as
mismo su desarrollo intelectual les permite elaborar juicios crticos y pensamientos abstractos, pero
tambin aumentan su responsabilidad social, ya que ahora no tienen la continua vigilancia de los
padres en su actuar social. En la adolescencia se identifican ms claramente con su sexo y
consolidan su identidad de gnero al observar los roles adultos. As surge la capacidad de
pensamiento abstracto, la atraccin sexual, la respuesta sexual, los sentimientos erticos y
amorosos propios de los adultos, se define la preferencia sexual y se inicia la bsqueda de pareja.
Consolidar la sexualidad para su vida como adulto es un punto clave en el desarrollo del
adolescente. Entonces sexualidad es expresin integral del ser humano en funcin de su sexo
vinculando a los procesos biolgicos, psicolgicos, sociales y culturales. Sexualidad y
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reproduccin se encuentran unidos a las condiciones culturales que determinan los roles que han
de jugar los hombres y mujeres. Por ello sexualidad es la manera como piensan, sienten y actan
hombres y mujeres en funcin de los patrones culturales de la sociedad a la cual pertenecen.
ASPECTOS BIOLOGICOS DE LA SEXUALIDAD ADOLESCENTE
Desde un punto de vista el ser humano es sexuado, la existencia de rganos genitales no solo
determina la asignacin del sexo, sino que provoca un comportamiento sexual. El concepto de
sexualidad ha traspasado los lmites de la genitalidad y ha incluido las distintas conductas tanto
individuales como sociales que las personas adoptan para resolver su vida sexual. Ya muy distinto
es hablar de madurez sexual, ya que biolgicamente tal evento es consecuencia de la influenza del
eje hipotlamo - hipfisis gnada lo cual trae aparejado cambios corporales y psicolgicos.
La pubertad es el indicador del abandono de la niez y con frecuencia es un evento que se espera
con ansiedad, inseguridad y en ocasiones con desconocimiento. poca considerada de crisis en el
desarrollo humano, donde adems surge el impulso y atraccin sexual.
EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA
De acuerdo a la OMS anualmente alrededor de 16 millones de adolescentes entre 15 a 19 aos dan
a luz, lo que representa el 11% de todos los nacidos en el mundo.
Todos los das, 20.000 adolescentes de menos de 19 aos dan luz en pases en desarrollo. En pases
desarrollados, tambin ocurre, pero en una escala menor. El 95% de los partos en adolescentes
ocurre en pases en desarrollo (UNFPA, 2013). El nmero de embarazos es incluso superior. Los
embarazos en adolescentes ocurren con frecuencia muy variada entre las distintas regiones y pases,
entre distintos grupos atareos y de ingresos. Lo que todas las regiones tienen en comn sin embargo,
es que las adolescentes son pobres, viven en zonas rurales o remotas y tienen poca educacin son
ms proclives a quedar embarazada.
Con relacin a amrica latina, el fondo de las poblaciones de las naciones unidas indica de acuerdo
al informe que de cada 1000 nacidos que ocurren en amrica del sur 74 son provenientes de
mujeres adolescentes, con un rango de entre 55 a 90 por 1000.

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En Bolivia entre el 2003 y el 2008, la proporcin de mujeres embarazadas entre 15 a 19 aos se
increment de un 14.7% a 18%. Ms del 25% de las madres adolescentes apenas han concluido la
educacin primaria. Asimismo, solo una de cada cuatro adolescentes sexualmente activas usan
algn mtodo anticonceptivo, a pesar de que el conocimiento sobre el tema alcanza a cerca de un
92%. Adems de la proporcin de embarazo en la adolescencia entre 15 a 19 aos es cercana al
21%, lo que es alarmante es que hay un 9 % de adolescentes menores a 13 aos que han estado
embarazada y ya son madres.
En Bolivia los datos de la ENDSA 2008, afirma que las adolescentes de 15 a 19 aos presentan
una tasa especifica de fecundidad de 88 por 1000 mujeres, superior a la observada en la ENDSA
2003.
El inicio de la actividad sexual segn estudios localizados, est entre los 14 y 16 aos, aspecto
influenciado por cambios sociales y econmicos, que han contribuido a adelantar la edad de
iniciacin sexual y a diferir la edad del primer matrimonio o unin. Entre los cambios que han
influido sobre estos mbitos destacan la creciente migracin rural urbana. Existen adems
diferencias entre regiones del pas, ya que el inicio de la actividad sexual en las tierras bajas, es en
promedio menor a la regin occidental.
En embarazo adolescente en Bolivia y el mundo se constituye un problema social por las
consecuencias que traen en la perspectiva de las adolescentes reflejada en barrera para el logro
educativo, el desarrollo integral y el ejercicios de derechos, que en condiciones de ruralidad,
marginalidad y exclusin social, perpetun el ciclo intergeneracional de la pobreza. Estudios de la
UNFPA en reas urbanas de eje troncal del pas, daban cuenta que en 2005 ms de 70 por ciento
de los embarazos de las adolescentes fueron no planificados. Asociados a este tema, la mortalidad
materna en adolescentes no ha disminuido en los ltimos aos como lo ha hecho en los dems
grupos etreos.
De acuerdo al ENDSA en Bolivia el 2003, el 16% de las mujeres de 15 a 19 aos de edad alguna
vez estuvo embarazada, o bien porque ya son madres. La edad de la madre repercute tambin en la
salud de los nios, de acuerdo a la ENSA 2008, entre los hijos de madres adolescentes, el nivel de
anemia alcanza un 73%, superior al promedio nacional es de 6.13%.
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Los adolescentes que pertenezcan a una minora tnica o a un grupo marginalizado, que no tienen
opciones ni oportunidades en la vida, o que tienen un acceso limitado o nulo a la salud sexual y
reproductiva, incluido los servicios e informacin sobre mtodos anticonceptivos, tambin son ms
proclives a quedar embarazada. Tambin es considerada una etapa donde es libre de problemas de
salud pero, desde este punto de vista de los cuidados de la salud reproductiva el adolescente es en
muchos aspectos un caso especial.
FACTORES ASOCIADOS AL EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA
Segn la literatura los factores de riesgo para el embarazo en adolescentes son varios, sin embargo
los importantes se agrupan de la siguiente manera:
FACTORES DE RIESGO INDIVIDUALES
Menarquia precoz, bojo nivel de aspiraciones acadmicas, impulsividad, ideas de omnipotencia y
adhesin a creencias y tabes que condenan la regulacin de la fecundidad y la poca habilidad de
planificacin familiar.
FACTORES DE RIESGO FAMILIARES
Disfuncin familiar, antecedentes de madre o hermana embarazada en la adolescencia en esta el
adolescente rodeado de hermanas con actividad sexual tiende a ser ms permisiva respecto al sexo
premarital o el antecedente de padres jvenes tambin corren mayor riesgo de tener un embarazo
precoz, perdida de figuras significativas y baja escolaridad de los padres. La conducta sexual
tambin depende de la falta de apoyo y estructura familiar en la vida dela adolescente, as como de
la imagen glamorosa que los medios de comunicacin han creado de la actividad sexual sin
consecuencias. La falta de cario provoca que algn adolescente inicie su actividad en busaca de
cercana emocional.
FACTORES DE RIEGO SOCIALES
Bajo nivel socioeconmico, hacinamiento, estrs, delincuencia, alcoholismo, trabajo no calificado,
vivir en un rea rural, ingreso precoz a la fuerza de trabajo, mitos y tabes sobre sexualidad,
marginacin social y predominio del amor romntico en las relaciones sentimentales
adolescentes.
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Segn estos factores se realiz un estudio en la cual remarca que un 71.6% esta los factores
individuales, mientas que los factores familiares representan un 20.3% y los factores sociales un
11.6%.
Otro factor ser la violencia sexual, especialmente en menores de 14 aos, el embarazo es la
consecuencia del "abuso sexual", en la mayora de los casos por su padre biolgico.
El despertar sexual suele ser precoz y muy importante en sus vidas carentes de otros intereses; con
escolaridad pobre; sin proyectos (laborales, de uso del tiempo libre, de estudio); con modelos
familiares de iniciacin sexual precoz; por estimulacin de los medios, inician a muy corta edad
sus relaciones sexuales con chicos muy jvenes, con muy escasa comunicacin verbal y
predominio del lenguaje corporal. Tienen relaciones sexuales sin proteccin contra enfermedades
de transmisin sexual buscando a travs de sus fantasas, el amor que compense sus carencias.
En el mbito del embarazo en la adolescencia, la pobreza es otro de los males sociales a los que se
vincula a la embarazada adolescente, sealndose este en algunas sociedades como una de las
causas fundamentales de la misma, lo que es cuestionado fuertemente por investigadores ven en
ello una manipulacin poltica de la problemtica del embarazo adolescente.
Con relacin a la desercin escolar, como consecuencia del embarazo, se distingue como uno de
los supuestos ms planteados en los trabajos que abordan la temtica de los problemas de la
adolescencia , mientras otras investigaciones ms recientes dirigidas al estudio de la referida
relacin sugiere que el abandono de los estudios puede anteceder en numerosos casos al embarazo,
pudiendo corresponder a otras causas entre las que sealan las caractersticas individuales, el medio
familiar o social y desajustes estructurales.
En cualquier edad las mujeres pobres tienen ms dificultades para usar adecuadamente los mtodos
anticonceptivos. Sin embargo, las adolescentes si deben enfrentarse a determinados retos en cuanto
a la anticoncepcin. Muchas de ellas, inmaduras desde un punto de vista cognoscitivo, son
incapaces de percibir las consecuencias en el futuro (embarazo o enfermedades de transmisin
sexual de su conducta) y por lo tanto no utilizan ningn mtodo anticonceptivo.
Algunas adolescentes rechazan la posibilidad de embarazarse y adems tienen ideas errneas; por
ejemplo de negacin de la fertilidad es nunca pens que me sucedera esto a mi o he tenido
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muchas relaciones sexuales y no me haba embarazado o jams hubiera pensado que me
embarazara, las pacientes con alguna enfermedad mdica, como fibrosis qustica, diabetes
mellitus, enfermedades inflamatorias plvicas, retraso u oligomenorea, corren ms riesgo al pensar
que sus posibilidades de embarazarse son muy escazas.
Cuando ms prolongada es la actividad sexual de los adolescentes sin que ocurra un embarazo, ms
se refuerzan las conductas arriesgadas, muy pocas saben que al aumentar la edad ginecolgica se
incrementa la posibilidad de que los ciclos ovulatorios sean regulares y por tanto aumentan la
fertilidad. Muchas veces tampoco pueden identificar el momento ms peligroso de su ciclo
menstrual para determinar la fertilidad y comprender el impacto que tienen los ciclos irregulares
sobre la ovulacin. Por consiguiente, es importante incluir una explicacin sencilla sobre el ciclo
menstrual en los cursos de sexualidad que se imparten en algunos colegios.
FACTORES QUE INFLUYEN SOBRE LA PATERNIDAD DE LOS ADOLESCENTES
Si un adolescente se embaraza tiene tres posibilidades: la primera continuar con el embarazo hasta
el trmino y convertirse en madre/padre, segunda interrumpir el embarazo por medio del aborto o
la tercera continuar con el embarazo y dar a su hijo en adopcin. Muy pocas adolescentes
embarazadas en la actualidad eligen esta ltima opcin. Como resultado, la mayora de los
adolescentes eligen entre aborto o la maternidad cerca de 51% de los embarazos adolescentes
terminan en parto, 35% en aborto provocado y un 14 en cesrea.
El factor principal que orilla a una adolescente a decidirse por la maternidad es la situacin
socioeconmica baja, el 80% de las adolescentes que dan a luz es pobre o con ingresos reducidos.
Las adolescentes embarazadas provenientes de familias con ingresos altos tienden a someterse a
un aborto. Aunque en la actualidad ya no sea as, por el uso de remedios abortivos caseros que
entiende la sociedad, empiezan a utilizar esto haciendo que corra peligro su vida del adolescente.
EMBARAZO EN ADOLESCENTES Y SUS REPERCUSIONES
El embarazo en las adolescentes trae consigo un elevado riesgo de complicaciones para la salud de
la madre y de su hijo; dichas complicaciones deben ser conocidas por los profesionales de la salud,
con el fin de detectar tempranamente riesgos y brindar cuidado oportuno y de calidad a las mujeres
adolescentes embarazadas.
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Desde el rol del profesional de salud es necesario educar y brindar apoyo a las adolescentes sobre
las complicaciones que tiene un embarazo a temprana edad, las mujeres adolescentes embarazadas
estn ms predispuestas a complicaciones, como la hipertensin inducida en el embarazo, la
preeclamsia, la eclampsia, la poca ganancia de peso, la anemia, el parto pre termino, las
hemorragias, el trabajo de parto prolongado , las lesiones durante el parto y la desproporcin
cefalopelvica, as mismo la gestante adolescente tiene mayor riesgo de sufrir violencia y abuso
sexual, recurrir a mtodos peligroso para abortar, retraso en la atencin de complicaciones
derivadas del aborto por miedo a la censura aumentando el riesgo de enfermedad y muerte, y mayor
nmero de hijos al final de su edad reproductiva; as mismo la literatura reporta que dichos riesgos
en el embarazo aumenta cuando se asocia a menor nivel socioeconmico, a desercin escolar, a
baja autoestima a una pareja ausente o inestable.
La anemia y el sndrome hipertensivo del embarazo han sido patologas encontradas por muchos
autores como complicaciones comunes entre las gestantes adolescentes. En cuanto a la anemia, se
identifica que es una de las complicaciones ms frecuentes en el embarazo y es comn en mujeres
con una dieta inadecuada, como es el caso de las menores de 20 aos, donde los caprichos y malos
hbitos alimentarios propios de la edad contribuyen al dficit de hierro.
Con relacin al trabajo de parto prolongado, a las lesiones durante el parto y la desproporcin
cefalopelvica, la literatura reporta que es esto es debido principalmente a una falta de desarrollo de
la pelvis materna, lo que en las adolescentes condicionara una mayor incidencia de esta misma,
constituyendo esto una causa para el trabajo de parto prolongado y la cesrea.
En cuanto a la edad, la literatura reporta que el recin nacido de madre adolescente menor de 15
aos presenta una mayor incidencia de malformaciones especialmente el cierre del tubo neural.
Desafortunadamente las consecuencias perjudiciales no se limitan al punto de vista biolgico, a
estas se aaden otras en el plano social tales como la desercin escolar, ya que la madre adolescente
suele interrumpir o abandonar sus estudios y rara vez lo reanuda con posterioridad-, la
incorporacin temprana a la vida laboral, el desajuste en la integracin psicosocial, la escaza
preparacin para desarrollar una relacin satisfactoria con los hijos, el ceder el hijo en adopcin, el

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tener un hijo no deseado y a veces maltratado, la formacin de familias mono parenterales o
desarraigadas y aceptar un matrimonio forzado y posterior divorcio y separacin.
En la gestante adolescente la desercin escolar conlleva a un nivel educativo bajo lo cual le
disminuye acceder a un trabajo digno que le permita satisfacer al menos sus necesidades bsicas.
La baja escolaridad que alcanza y la dificulta para reinsertarse al sistema escolar, tiene un efecto
negativo en la formacin del capital humano y en la superacin de la pobreza a nivel social,
situacin que se agrava por la condicin de madre soltera en que queda la mayora de estas
adolescentes, debido a que la pareja es generalmente un adolescente o joven que no asume su
responsabilidad paterna, provocando una situacin de abandono afectivo, econmico y social en la
madre y el nio.
Por otra parte , el embarazo en adolescentes no solamente representa riesgos para la salud de la
madre, sino tambin para la salud de sus hijos, el embarazo del que proviene supone un aumento
de morbimortalidad relacionado con bajo peso, prematuridad, aumento de morbimortalidad
perinatal, negligencia en los cuidados de la salud en los primeros aos de vida, menor duracin de
la lactancia materna, incumplimiento del calendario de vacunas, desnutricin, mayor cantidad de
abuso fsico y accidentes traumticos, sndrome de muerte sbita, infecciones algunas y
posibilidades de envenenamiento e intoxicacin.
Del mismo modo, se ha identificado que el hijo de madre adolescente tiene mayor frecuencia de
desercin escolar, capacidad mental probablemente inferior, alto riego de abuso fsico, descuido
de los cuidados de salud, retardo del desarrollo fsico y emocional.
Teniendo en cuenta las mltiples complicaciones que conlleva el embarazo en adolescentes, es
necesario que los profesionales de salud tengan conocimiento de esta problemtica, con finalidad
de brindar cuidado de salud que respondan a las caractersticas particulares de esta poblacin
vulnerable.
La mayora de las situaciones de adolescentes bolivianos (as) descrita, permite llegar a las
siguientes conclusiones:

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-

Inician su actividad sexual en la adolescencia y antes del matrimonio y que en muchos casos
sin la preparacin necesaria, dando lugar a embarazos no deseados, contagio de ETS/ SIDA
y abortos.

Forman parte de poblacin econmicamente activa, sufriendo explotacin laboral al ser


considerados mano de obra barata.

No tienen la posibilidad de ingresar o concluir sus estudios en el mbito formal de


educacin.

La ausencia de una oferta de una educacin sexual oportuna, de prestacin de servicios de


salud especializada, confidencial y con acceso cultural, econmico y geogrfico, adems
de la existencia de una marcada violencia familiar y extra familiar, alteran y limitan su
proyecto de vida.

Los servicios de salud no consideran que los y las adolescentes requieren de un trato
diferenciado debido a sus caractersticas biolgicas, psicolgicas, y sociales propias de su
edad. Esos servicios estn orientados para la atencin de adultos.

ACTITUDES HACIA LA MATERNIDAD


El embarazo en la adolescente es una crisis que se sobre imponer a la crisis de la adolescencia.
Comprende profundos cambios somticos y psicosociales con incremento de la emotividad y
acentuacin de conflictos no resueltos anteriormente.
Generalmente no es planificado, por lo que la adolescente puede adoptar diferentes actitudes que
dependern de su historia personal, del contexto familiar y social pero mayormente de la etapa de
la adolescencia en que se encuentre.
En la adolescencia temprana, con menos de 14 aos, el impacto del embarazo se suma al del
desarrollo puberal. Se exacerban los temores por los dolores del parto; se preocupan ms por sus
necesidades personales que no piensan en el embarazo como un hecho que las transformar en
madres. Si, como muchas veces ocurre, es un embarazo por abuso sexual, la situacin se complica
mucho ms. Se vuelven muy dependientes de su propia madre, sin lugar para una pareja aunque
ella exista realmente. No identifican a su hijo como un ser independiente de ellas y no asumen su
crianza, la que queda a cargo de los abuelos.
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En la adolescencia media, entre los 14 y 16 aos, como ya tiene establecida la identidad del gnero,
el embarazo se relaciona con la expresin del erotismo, manifestado en la vestimenta que suelen
usar, exhibiendo su abdomen gestante en el lmite del exhibicionismo. Es muy comn que
"dramaticen" la experiencia corporal y emocional, hacindola sentirse posesiva del feto, utilizado
como "poderoso instrumento" que le afirme su independencia de los padres. Frecuentemente
oscilan entre la euforia y la depresin. Temen los dolores del parto pero tambin temen por la salud
del hijo, adoptando actitudes de autocuidado hacia su salud y la de su hijo. Con buen apoyo familiar
y del equipo de salud podrn desempear un rol maternal, siendo muy importante para ellas la
presencia de un compaero. Si el padre del beb la abandona, es frecuente que inmediatamente
constituya otra pareja an durante el embarazo.
En la adolescencia tarda, luego de los 18 aos, es frecuente que el embarazo sea el elemento que
faltaba para consolidar su identidad y formalizar una pareja jugando, muchas de ellas, el papel de
madre joven. La crianza del hijo por lo general no tiene muchos inconvenientes.
En resumen, la actitud de una adolescente embarazada frente a la maternidad y a la crianza de su
hijo, estar muy influenciada por la etapa de su vida por la que transita y, si es realmente una
adolescente an, necesitar mucha ayuda del equipo de salud, abordando el tema desde un ngulo
interdisciplinario durante todo el proceso, incluso el seguimiento y crianza de su hijo durante sus
primeros aos de vida.
ACTITUDES HACIA EL PADRE ADOLESCENTE
Si la adolescente no est preparada para ser madre, menos lo estar el varn para ser padre
especialmente porque, en la cultura en que se da la maternidad adolescente, es muy comn que el
varn se desligue de su papel y las descendencias pasan a ser criadas y orientadas por mujeres.
Esta exclusin del varn provoca en l sentimiento de aislamiento, agravados por juicios
desvalorizados por parte de su familia o amistades ("con qu lo vas a mantener", "seguro que no es
tuyo", etc.) que precipitarn su aislamiento si es que haban dudas.
Al recibir la noticia de su paternidad, el varn se enfrenta a todos sus mandatos personales, sociales
y a sus carencias, exacerbndose todo ello por altruismo, lealtad, etc. como tambin por su
dependencia econmica y afectiva. Por ello, busca trabajo para mantener su familia, y abandona
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sus estudios, postergando sus proyectos a largo plazo y confunde los de mediano con los de corto
plazo, comenzando a vivir las urgencias. A todo esto se agrega el hecho de que la adolescente
embarazada le requiere y demanda su atencin, cuando l se encuentra urgido por la necesidad de
procuracin.
En la necesidad de plantearse una independencia frente a su pareja y la familia de sta, siente que
se desdibuja su rol, responsabilizndolo de la situacin, objetando su capacidad de "ser padre".
Se enfrenta a carencias por su baja capacitacin a esa edad y escolaridad muchas veces insuficiente
para acceder a trabajos de buena calidad y bien remunerados. Ello lo obliga a ser "adoptado" como
un miembro ms (hijo) de su familia poltica, o ser reubicado en su propia familia como hijo
padre.
Esta situacin de indefensin hace confusa la relacin con su pareja, por su propia confusin, lo
que le genera angustia. Por ello es que el equipo de salud deber trabajar con el padre adolescente,
estimulando su compromiso con la situacin, o bien posibilitando una separacin que no parezca
"huida".
En Bolivia un 90% de los adolescentes bolivianos han recibido informacin sobre temas de
sexualidad y salud reproductiva, principalmente en unidades educativas, grupos juveniles y medios
de comunicacin. Llama la atencin que hay un alto conocimiento de mtodos de anticoncepcin
en adolescentes y jvenes (ms de 90%), pero el uso es muy bajo, cerca de 27% por ciento en
adolescentes unidas y 35 por ciento en jvenes.
En cuanto al uso del condn, segn la ENDSA 2008 (informe preliminar), solamente 2,2 por ciento
de hombres de 15 a 19 aos utilizaron condn en su ltima relacin con su esposa o compaera y
en el grupo de 20 a 24 aos un 10 por ciento. El uso del condn es ms frecuente cuando los
hombres tienen relaciones con personas que no son su pareja.
La necesidad insatisfecha de planificacin familiar para limitar o espaciar el embarazo es ms alto
en las adolescentes (38%) y las mujeres jvenes de 20 a 24 aos (27%) que el promedio nacional
(20%).

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X. DISEO METODOLOGICO
A. TIPO DE ESTUDIO
-

DESCRIPTIVO
Se describir porque est dirigida a identificar y describir los factores que predispones al
embarazo en la adolescencia en el rea de influenza del Centro de salud Candelaria,
perteneciente al municipio de Guanay, provincia Larecaja, departamento de La Paz, en el
periodo gestin 2015.

CORTE TRANSVERSAL
Los datos sern obtenidos de forma simultnea dentro de un determinado tiempo en este
caso en la gestin 2015 en el rea de influenza del Centro de salud Candelaria.

NO EXPERIMENTAL
Porque no se toma un grupo de estudio experimental y no se compara con otro grupo
respecto a las causas principales. Y no se manipula las variables a ser investigadas,
observando situaciones ya existentes.

B. UNIVERSO Y POBLACION DE MUESTRA


-

UNIVERSO (poblacin de referencia)


La poblacin estudiada son adolescentes de 10 a 19 aos de edad del rea de influenza del
Centro de salud Candelaria, en un periodo de enero a diciembre del ao 2015, constituido
por un total de 95 Adolescentes

MUESTRA (poblacin de estudio)


Para el estudio se tomara la muestra de todas las adolescentes embarazadas captadas en el
rea de influenza del Centro de salud Candelaria de la gestin 2015. Con un total de 14
adolescentes embarazadas.

C. DELIMITACION GEOGRAFICA
El estudio se realiza en el rea de influenza del Centro de salud Candelaria, ubicado en el municipio
de guanay de la provincia Larecaja, ubicado al norte del departamento de La paz.

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-

OCUPACION LABORAL
La comunidad de Candelaria, Barompampa y Tutilimundi se dedica a la agro-minera
principalmente a la explotacin de oro, pero en muy poca cantidad.

D. DELIMITACION TEMPORAL
El presente trabajo de investigacin se realizara durante el periodo de 1 de enero al 31 de diciembre
del ao 2015
E. TECNICA DE INVESTIGACION
-

TCNICA DE INVESTIGACIN DOCUMENTAL


La investigacin documental permite la recopilacin de informacin para enunciar las
teoras que sustentan el estudio de los factores, incluyen el uso de instrumentos definidos
segn la fuente documental a que hacen referencia.

TCNICA DE INVESTIGACIN DE CAMPO


La investigacin de campo permite el contacto directo con el objeto de estudio y la
recopilacin de testimonios que permitan comparar la teora con la prctica en busca de una
verdad objetiva.

F. FASES O PASOS METODOLOGICOS


FASE 1
-

Identificacin del problema. (2 de octubre al 11 de octubre)

Planteamiento de la pregunta de investigacin. (4 de octubre al 10 de octubre)

Recopilacin de bibliografa. (11 de octubre al 17 de octubre)

FASE 2
-

Elaboracin de un marco terico. (18 de octubre al 24 de octubre)

Elaboracin de encuestas. (25 de octubre fecha al 28 de octubre)

captacin de muestras de la poblacin estudiada. Mediante los diferentes instrumentos de


investigacin que se utilizara. (1 de noviembre al 7 de noviembre)
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FASE 3
-

Recoleccin de datos. (9 de noviembre al 30 de noviembre).

Tabulacin de datos. (1 de diciembre al 5 de diciembre).

Presentacin de resultados y anlisis. (13 de diciembre al 19 de diciembre).

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XI. VARIABLES

VARIABLE

DEFINICIO
N

DIMENSI
ON

ESCALA DE
MEDICION

TECNICAS /
INSTRUMENTO
S
Carpetas
familiares.
CLAP materno.
Encuestas.
Observacin
directa.

Carpetas
Si
familiares,
No
carnet
de
salud de la
madre, SNIS,
prueba
de
embarazo
positivo.
Tiempo
de Aos.
Cuantitativo. 10 a 19 aos Calcular segn la
EDAD
vida de la
cumplidos.
fecha
de
persona
nacimiento.
Inicio de la Precoz (menor Pregunta personal.
MENARQUIA Aparicin de Primera
la
primera menstruaci primera
a 12 aos).
menstruacin, n de la mujer menstruacin Normal (12 a
normal entre adolescente. en
forma 15 aos).
los 12 15
cuantitativa.
Tarda (mayor
aos.
a 15 aos).
Reaccin para Postura de la Indiferencia.
Negativa.
Observar la actitud
ACTITUD
el persona
Falta
de Positiva.
del adolescente.
HACIA
EL afrontar
embarazo.
embarazada responsabilid
Pregunta personal.
EMBARAZO
adolescente. ad frente al
embarazo.
Es
la
relacin
Adaptacin.
Distribucin
Funcional.
Observacin de la
FUNCIONAMI
entre
Participaci de
Disfuncional. familia.
ENTO
familiares en n.
responsabilid
Carpeta familiar.
FAMILIAR
un
entorno Crecimiento ades.
denominado
.
Relacin
hogar.
Afecto.
entre
Resolucin. familiares.
Utilizacin de
recursos
econmicos.
Afrontamient
o
de
problemas.
Ingreso
Sostn de la Trabaja
la Padre.
Encuesta.
SOPORTE
economa.
persona
o Madre.
Carpeta familiar.
ECONOMICO econmico
que permite
Adolescente.
EMBARAZO
ADOLESCEN
TE

Adolescente
Biolgica.
en periodo de
gestacin.

INDICADO
RES

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CONSUMO
DE
SUSTANCIAS
INDEBIDAS
INFORMACI
N
SOBRE
SALUD
SEXUAL
REPRODUCTI
VA

solventar sus
necesidades
diarias.
Uso
de
sustancias
dainas para
la salud.
Informacin
que adquiere
la
persona
mediante
diferentes
sitios sobre,
planificacin
familiar
mtodos
anticonceptiv
os,
prevencin
del embarazo
no deseado,
infecciones de
transmisin
sexual.

recibe apoyo Otro.


de un tutor
Consumo de
alguna
droga o ser
dependiente
a l.
Educacin
sexual
y
reproductiva
.
Prevencin
de embarazo
no deseado.
Mtodos
anticoncepti
vos.
Planificaci
n familiar.
Enfermedad
es
de
transmisin
sexual

Consumo de Si.
drogas como No.
tabaco,
alcohol, otros.

Encuesta.
Carpeta familiar.

ndice
de Consiente.
embarazados Inconsciente.
no deseados.
ndice
de
abortos
realizados.
ndice
de
violaciones.

Encuesta.
Carpeta familiar.
Informacin
secundaria.
CLAP materno.

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XII. CRONOGRAMA
El presente trabajo de investigacin se ha elaborado en la comunidad de Candelaria entre los
meses octubre, noviembre y diciembre de la gestin 2015, sobre el tema de embarazadas
adolescentes captadas en la comunidad de Candelaria.
ACTIVIDADES

OCTUBRE
1

NOVIEMBRE
4

DICIEMBRE
4

ELECCION DE TEMA
DE TRABAJO DE
INVESTIGACION
ELABORACION DEL
PERFIL DE
INVESTIGACION
RECOLECCION DE
DATOS (ENCUESTA)
REVISION Y
CORRECCION DEL
PERFIL DE
INVESTIGACION POR
EL TUTOR
PROCESAMIENTO DE
DATOS
ELABORACION DEL
TRABAJO FINAL DE
INVESTIGACION
PRESENTACION Y
REVISION DEL
TRABAJO DE
INVESTIGACION AL
TUTOR
DEFENSA DEL
TRABAJO DE
INVESTIGACION

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XIII. PRESUPUESTO
MATERIAL
IMPRESIN DE
ENCUESTA
FOTOCOPIA DE LA
ENCUESTA
BOLIGRAFOS
INTERNET
IMPRESIN DEL
TRABAJO
FOTOCOPIA DEL
TRABAJO
ANILLADO

UNIDADES
1 UNIDAD

2 Bs.

COSTO TOTAL

30 UNIDADES

15 Bs.

2 UNIDADES
HORA 2.5 Bs.
2 UNIDADES

4 Bs.
20 Bs.
300 Bs.

3 UNIDADES

190 Bs.

5 UNIDADES
TOTAL

25 Bs.
556 Bs.

XIV. RECURSOS HUMANOS


TUTORA: Dra. Nery Torrez
Auxiliar de enfermera. Herman Roca

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XV. RESULTADOS
1. Nmero de adolescentes en el rea de influenza del Centro de salud Candelaria gestin
2015.

PORCENTAJE SEGUN EDADES DE ADOLESCENTES


FEMENINOS
19 AOS
8%
18 AOS
17 AOS 6%
6%

16 AOS
9%

10 AOS
12%
11 AOS
9%

12 AOS
12%

15 AOS
11%
14 AOS
12%

13 AOS
15%

EDADES FRECUENCIA PORCENTAJE PORCENTAJE


ACUMULADO
10 AOS 11
11.6%
11.6%
11 AOS 9
9.5%
21.1%
12 AOS 11
11.6%
32.7%
13 AOS 14
14.7%
47.4%
14 AOS 11
11.6%
59%
15 AOS 10
10.5%
69.5%
16 AOS 9
9.5%
79%
17 AOS 6
6.3%
85.3%
18 AOS 6
6.3%
91.6%
19 AOS 8
8.4%
100%
TOTAL 95
100%

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2. Cuadro comparativo de mujeres embarazadas y no embarazadas en el periodo de la
adolescencia.

COMPARATIVO DE ADOLESCENTES EMBARAZADAS


Y NO EMBARAZADAS SEGN LA ETAPA DE LA
ADOLESCENCIA
50
40
30
20
10
0
TEMPRANA

MEDIA
EMBARAZADAS

ETAPAS DE LA
ADOLESCENCIA
TEMPRANA
MEDIA
TARDIA

TARDIA
NO EMBARAZADAS

EMBARAZADAS NO
EMBARAZADAS
0
45
4
26
10
10

De la poblacin total el embarazo en la adolescencia se centra ms en la etapa media y tarda. La


etapa media con un 13.3% y en la etapa tarda un 50% de la poblacin.
3. Nmero de embarazos en mujeres en edad frtil, en el rea de influenza del Centro de
salud Candelaria gestin 2015.

EMBARAZOS TOTAL DE LA GESTION


ADULTAS
36%

ADOLESCENT
ES
64%

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MUJERES
EMBARAZADAS
ADOLESCENTES
ADULTAS
TOTAL

FRECUENCIA PORCENTAJE PORCENTAJE


ACUMULADO
14
63.6%
63.6%
8
36.4%
100%
22
100%

En la gestin 2015 se presentaron 22 embarazos en la poblacin de la comunidad candelaria donde


14 personas son adolescentes con un porcentaje del 63.6%.
4. Embarazo en la adolescencia segn las edades, en el rea de influenza del Centro de salud
Candelaria gestin 2015.

EMBARAZOS ADOLESCENTES SEGUN LAS


EDADES
19 AOS
14%

14 AOS
7% 15 AOS
7%

16 AOS
14%
18 AOS
22%

17 AOS
36%

EDADES FRECUENCIA PORCENTAJE PORCENTAJE


ACUMULADO
14 AOS 1
7.1%
7.1%
15 AOS 1
7.1%
14.2%
16 AOS 2
14.3%
28.5%
17 AOS 5
35.7%
64.2%
18 AOS 3
21.5%
85.7%
19 AOS 2
14.3%
100%
TOTAL 14
100%
Las edades ms marcadas del embarazo en la adolescencia estn adolescentes de 17 aos (35.7%)
y 18 aos (21.5%).

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5. Nivel de Estudios de las adolescentes embarazadas, en el rea de influenza del Centro
de salud Candelaria gestin 2015.

NIVEL DE ESTUDIO DE LA EMBARAZADA


ADOLESCENTE
UNIVERSITARIA
0%

PRIMARIA
21%

SECUNDARIA
79%

NIVEL DE
FRECUENCIA PORCENTAJE PORCENTAJE
ESTUDIO
ACUMULADO
PRIMARIA
3
21.4%
21.4%
SECUNDARIA
11
78.6
100%
UNIVERSITARIA 0
0%
100%
TOTAL
14
100%
El 78.6% de la poblacin adolescente embarazada llega a estudiar hasta un curso de secundaria.
6. Causa del abandono de estudios de las embarazadas adolescentes, en el rea de influenza
del Centro de salud Candelaria gestin 2015.

CAUSA DEL ABANDOBOOTROS


DE ESTUDIOS

POR QUE PERDIO EL


ULTIMO AO
0%

0%

FALTA DE
RECURSOS
29%

POR QUE SE
EMBARAZO
71%

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CAUSA
FALTA DE RECURSOS
POR QUE SE
EMBARAZO
POR QUE PERDIO EL
ULTIMO AO
OTROS
TOTAL

PORCENTAJE PORCENTAJE TOTAL


4 28.6%
28.6%
10 71.4%
100%
0

0%

0 0%
14 100%

100%
100%

Un 71.4% de las embarazadas adolescentes deja sus estudios a causa de su embarazo, seguida por
la falta de recursos.
7. Estado civil de la adolescente embarazada, en el rea de influenza del Centro de salud
Candelaria gestin 2015.

ESTADO CIVIL DE LA EMBARAZADA


ADOLESCENTE
CASADA DIVORCIADA
0%
0%

SOLTERA
29%

CONVIVIENTE
71%

ESTADO
CIVIL
CASADA
SOLTERA
CONVIVIENTE
DIVORCIADA
TOTAL

FRECUENCIA PORCENTAJE PORCENTAJE


ACUMULADO
0
0%
0%
4
28.6%
28.6%
10
71.4%
100%
0
0%
100%
14
100%

El 71.4% de las embarazadas adolescentes solo son convivientes (concubinato) con su pareja
actual.
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8. Edad de la primera menstruacin en embarazadas adolescentes, en el rea de influenza del
Centro de salud Candelaria gestin 2015.

EDAD DE LA PRIMERA MESTRUACION EN


EMBARAZADAS ADOLESCENTES
10 AOS
7%

13 AOS
14%

11 AOS
36%

12 AOS
43%

EDAD DE LA
PRIMERA
MENSTRUACION
10 AOS
11 AOS
12 AOS
13 AOS
TOTAL

FRECUENCIA PORCENTAJE PORCENTAJE


ACUMULADO
1
5
6
2
14

7.1%
35.7%
43.0%
14.2%
100%

7.1%
42.8%
85.8%
100%

El 43% de la poblacin adolescente embarazada tuvo su primera menstruacin a los 12 aos,


seguida con un 35.7% a la edad de los 11 aos.

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9. Edad de la primera relacin sexual en la adolescente embarazada, en el rea de influenza
del Centro de salud Candelaria gestin 2015.

EDAD DE INICIO DE LA ACTIVIDAD SEXUAL DE LA


ADOLESCENTE EMBARAZADA
13 AOS
14%

16 AOS
29%

14 AOS
36%
15 AOS
21%

EDAD DE LA PRIMERA FRECUENCIA PORCENTAJE PORCENTAJE


RELACION SEXUAL
ACUMULADO
13 AOS
2
14.2%
14.2%
14 AOS
5
35.7%
49.9%
15 AOS
3
21.4%
71.3%
16 AOS
4
28.7%
100%
TOTAL
14
100%
Un 35.7% de adolescentes embarazadas tuvo su primera relacin sexual a los 14 aos.
9. Persona con la que vive la adolescente embarazada, en el rea de influenza del Centro de
salud Candelaria gestin 2015.

VIVENCIA ACTUAL DE LA EMBARAZADA


ADOLESCENTE
PADRE, MADRE
Y HERMANOS
21%

OTROS
0%

MADRE
7%
PADRE
0%

PAREJA
72%

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ACTUALMENTE
CON QUIEN VIVE
PAREJA
PADRE
MADRE
PADRE, MADRE Y
HERMANOS
OTROS
TOTAL

FRECUENCIA PORCENTAJE PORCENTAJE


ACUMULADO
10
71.4%
71.4%
0
0%
71.4%
1
7.2%
78.6%
3
21.4%
100%
0
14

0%
100%

100%

Un 71.4% de la poblacin vice actualmente con su pareja actual.


10. Presencia de problemas en su hogar las adolescentes embarazadas, en el rea de
influenza del Centro de salud Candelaria gestin 2015.

PRESENCIA DE PROBLEMAS EN SU HOGAR DE LAS


ADOLESCENTES EMBARAZADAS

NO
43%

SI
57%

PROBLEMAS EN
EL HOGAR
SI
NO
TOTAL

FRECUENCIA PORCENTAJE PORCENTAJE


ACUMULADO
8
57.1%
57.1%
6
42.9%
100%
14
100%

Un 57.1% de la poblacin adolescente embarazada refiere que haba problemas dentro de su


entorno familiar.
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11. Problemas dentro de su entorno familiar antes de quedar embarazada. En adolescentes
embarazadas, en el rea de influenza del Centro de salud Candelaria gestin 2015.

PROBLEMAS ANTES DE SU EMBARAZO


OTROS
0%

DE
COMUNICACIN
25%

VIOLENCIA
FISICA
0%
ECONOMICOS
75%

PROBLEMAS DENTRO FRECUENCIA PORCENTAJE PORCENTAJE


DEL HOGAR
ACUMULADO
DE COMUNICACIN
2
25%
25%
VIOLENCIA FISICA
0
0%
25%
ECONOMICOS
6
75%
100%
OTROS
0
0%
100%
TOTAL
8
100%
Un 75% de la las embarazadas adolescentes refiere a ver tenido problemas econmicos dentro de
su hogar antes de haber estado embarazada.
12. Recibi informacin sobre sexualidad y salud sexual reproductiva. En adolescentes
embarazadas, en el rea de influenza del Centro de salud Candelaria gestin 2015.

RECIBIO INFORMACION SOBRE


ORIENTACION SEXUAL
NO
29%

SI
71%

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ORIENTACION
SEXUAL
SI
NO
TOTAL

FRECUENCIA PORCENTAJE PORCENTAJE


ACUMULADO
10
71.4%
71.4%
4
28.6%
100%
14
100%

Un 71% de las adolescentes embarazadas conoce y recibieron informacin sobre el tema salud
sexual reproductiva.
13. Conocimiento sobre mtodos anticonceptivos en las adolescentes embarazadas, en el rea
de influenza del Centro de salud Candelaria gestin 2015.

CONOCIMIENTO DE METODOS
ANTICONCEPTIVOS DE LA ADOLESCENTE
NO
29%

SI
71%

CONOCE METODOS
ANTICONCEPTIVOS
SI
NO
TOTAL

FRECUENCIA PORCENTAJE PORCENTAJE


ACUMULADO
10
71.4%
71.4%
4
28.6%
100%
14
100%

Un 71.4% de las adolescentes embarazadas tiene conocimiento sobre mtodos anticonceptivos.

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14. Que mtodos anticonceptivos conocen y cul de los mtodos utilizaron las embarazadas
adolescentes, en el rea de influenza del Centro de salud Candelaria gestin 2015.

METODOS ANTICONCEPTIVO
CONOCIDO
T DE COBRE
3%
CALENDARIO
7%
COITO
INTERRUMPI
DO
10%

LIGADURA DE
TROMPAS
3%

PILDORAS
28%

QUE METODOS CONOCE

FRECUENCIA

PILDORAS

CONDON

10

INYECTABLES

COITO INTERRUMPIDO

CALENDARIO

T DE COBRE

LIGADURA DE TROMPAS

INYECTABLE
S
14%
CONDON
35%

USO DE METODO
ANTICONCEPTIVO
PILDORAS
17%
CALENDARIO
8%
QUE METODOS
ANTICONCEPTIVOS USA
PILDORAS

CONDON
50%

FRECUENCIA
2

CALENDARIO

COITO INTERRUMPIDO

CONDON

COITO INTERRUMPIDO
25%

Los mtodos ms conocidos son el preservativo (35%) y las pldoras anticonceptivas (28%), a pesar
de la informacin las adolescentes refieren que alguna vez el uso de estas y se utilizaron en un 50%
el preservativo.

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15. El embarazo fue planeado? En adolescentes embarazadas, en el rea de influenza del
Centro de salud Candelaria gestin 2015.

PLANIFICACION FAMILIAR
SI
0%

NO
100%

EMBARAZO FUE
PLANIFICADO
SI
NO
TOTAL

FRECUENCIA PORCENTAJE PORCENTAJE


ACUMULADO
0
0%
0%
14
100%
100%
14
100%

El 100% de las embarazadas adolescentes no realizo planificacin familiar.


16. Al no ser planificado pens en alguna vez abortar? Pregunta a las embarazadas
adolescentes embarazadas, en el rea de influenza del Centro de salud Candelaria gestin
2015.

PENSO EN ABORTAR?
SI
29%

NO
71%

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PENSO EN ABORTAR
SI
NO
TOTAL

FRECUENCIA PORCENTAJE PORCENTAJE


ACUMULADO
4
28.6%
28.6%
10
71.5%
100%
14
100%

Un 28.6% de las embarazadas adolescentes pens en abortar al saber que estaban embarazadas.
17. Psicosocial. Como es la sociedad respecto al tema del embarazo en la adolescencia, en el
rea de influenza del Centro de salud Candelaria gestin 2015.

USTED CREE QUE LA SOCIEDAD DONDE


VIVE ES...
ALENTADORA
7%

REPRESIVA
29%

RESTRICITVA
0%
PERMISIVA
64%

LA SOCIEDAD
ES:
REPRESIVA
RESTRICITVA
PERMISIVA
ALENTADORA
TOTAL

FRECUENCIA PORCENTAJE PORCENTAJE


ACUMULADO
4
28.6%
28.6%
0
0%
28.6%
9
64.3%
92.9%
1
7.1%
100%
14

El 64.3% de las embarazadas adolescentes refiere que la sociedad donde vive es una sociedad
permisiva en el tema del embarazo a la adolescencia.

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17. Cul cree que fue la causa de su embarazo? Pregunta realizada a adolescentes
embarazadas, en el rea de influenza del Centro de salud Candelaria gestin 2015.

CAUSA DE SU EMBARAZO

FALLO DEL METODO


ANTICONCEPTIVO
0%

VIOLACION
7%

OTROS
0%

NO USO NINGUN
METODO
ANTICONCEPTIVO
93%

CAUSA DE SU ULTIMO
FRECUENCIA
EMBARAZO
NO USO NINGUN METODO
13
ANTICONCEPTIVO
FALLO DEL METODO
0
ANTICONCEPTIVO
VIOLACION
1
OTROS
0
TOTAL
14
El 92.9% de las adolescentes embarazadas dijeron que su

PORCENTAJE PORCENTAJE
TOTAL
92.9%
92.9%
0%

92.2%

7.1%
100%
0%
100%
100%
causa de su embarazo fue porque no

usaron ningn mtodo anticonceptivo.


18. Circunstancias que estaba la adolescente antes de su embarazo?

CIRCUNSTACIA DE SU EMBARAZO
INCONSCIENTE
7%

CONSCIENTE
93%

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CIRCUNSTANCIA FRECUENCIA PORCENTAJE
DE SU
EMBARAZO
CONSCIENTE
13
92.9%
INCONSCIENTE
1
7.1%
14
100%

PORCENTAJE
ACUMULADO
92.9%
100%

Un 7.1% de la poblacin embarazada adolescente estaba inconsciente en su estado mental antes de


estar embarazada.
19. ingreso familiar segn la carpeta familiar, en las adolescentes embarazadas, en el rea de
influenza del Centro de salud Candelaria gestin 2015.

G. INGRESO FAMILIAR
A VECES NO ALCANZA
0%

SATISFACE SUS NESECIDADES


BASICAS

INSUFICIENTE
0%
LE PERMITE AHORRAR
29%

SATISFACE SUS
NESECIDADES

INGRESO FAMILIAR
LE PERMITE AHORRAR
SATISFACE SUS
NESECIDADES
SATISFACE SUS
NESECIDADES BASICAS
A VECES NO ALCANZA
INSUFICIENTE
TOTAL
Un 57.1% s estn en los grupos

FRECUENCI
A
4
8

PORCENTAJ
E
28.6%
57.1%

PORCENTAJE
ACUMULADO
28.6%
85.7%

14.3%

100%

0
0
14
que satisfacen sus

0%
100%
0%
100%
100%
necesidades. Y un 14.3% solo satisfacen sus

necesidades bsicas.
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20. Riesgo familiar segn las carpetas familiares, en el rea de influenza del Centro de salud
Candelaria gestin 2015.

RIESGO FAMILIAR
ALTO
0%

BAJO
29%

MEDIO
71%

RIESGO
FAMILIAR
BAJO
MEDIO
ALTO
TOTAL

FRECUENCIA PORCENTAJE PORCENTAJE


ACUMULADO
4
28.6%
28.6%
10
71.4%
100%
0
0%
100%
14

Un 71.4% de familias con embarazadas adolescentes el riego familiar es medio.

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XVI.DISCUSION
En general el embarazo en la adolescencia en el rea de influenza del Centro de salud Candelaria
es muy alarmante ya que de 22 embarazadas en general 14 mujeres pertenecen a la adolescencia lo
que respecta un 64% y esto va en un incremento ya que la misma comunidad est creciendo y las
futuras generaciones el nmero de adolescente aumentaran.
En nuestro estudio se encontr que un 100% no fue planificado aun sabiendo que un 71 % de la
poblacin embarazada saba y conoca acerca los mtodos anticonceptivos. Un factor que se une a
este es la misma sociedad ya que un 64.3% de las adolescente pens que estaba en una sociedad
permisiva, este ser un factor importante ya que para los mismos adolescentes no es algo muy
llamativo.
Un factor muy importante y muy correlacionado con el embarazo en la adolescencia en todas las
regiones del mundo es la economa un 75 % de las adolescentes embarazadas del rea de influenza
del Centro de salud Candelaria, antes de separarse con su familia tena y sigue teniendo problemas
econmicos.
Segn la carpetizacin la mayora de las familias con embarazo en la adolescencia satisfacen sus
necesidades y el riesgo familiar es medio, en todo caso la el problema no ser mucho en ese mbito.
El problema tal vez sera respecto a que las adolescente del rea de influenza del Centro de salud
Candelaria no tienen un prospecto de vida futura esto por muchas causas, la mitad de los embarazos
pertenecen a una a la comunidad de Tutilimundi en la que solo el nivel de enseanza en el colegio
alcanza hasta el 2 de secundaria y se les hace difcil continuar sus estudios por problemas de
distancia y los problemas econmicos que cursa la familia.
A nivel de la educacin e informacin concuerda con el informe del ENDSA que refiere que un
90% de los adolescentes Bolivianos han recibido informacin sobre temas de sexualidad y salud
reproductiva, con respecto al rea de influenza del Centro de salud Candelaria un 71% de la
poblacin embarazada adolescente sabe sobre los mtodos anticonceptivos y planificacin familiar
aun eso la tasa de embarazos adolescentes es alto.

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Con respecto a la menarquia precoz no se encuentra asociada de manera estadsticamente
significativa. Aunque otros autores refieran que mientras ms temprana la edad, habr temprano
desarrollo sexual y curiosidad.
Con relacin al estado civil un 72% de la poblacin embarazada adolescente vive con su pareja
esto solo con unin libre (concubinato).
Con respecto a las etapas de la adolescencia en este trabajo de investigacin no se observ ningn
embarazo en la etapa temprana lo que corresponde desde los 10 a 13 aos. Con lo que la incidencia
es ms en la edad adolescencia media y ms que todo en la adolescencia tarda. Conjuntamente a
esta informacin la relacin con su primera relacin sexual esta se ver ms en la etapa de la
adolescencia media o llamada adolescencia propiamente dicha donde refieren que su iniciacin de
su actividad sexual es mas en la edad 14 y 15 aos de edad en las adolescentes embarazadas en el
rea de influenza del Centro de salud Candelaria de la gestin 2015.

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XVII.CONCLUSION
Se conoce que ms de la mitad de los embarazos en general un 64% pertenecen a las adolescentes
ms dada en la etapa media y tarda.
Se conoce que el 100% de las embarazadas adolescentes saben leer y escribir.
Se hace conocer que ms de la mitad un 78 % de la poblacin de adolescentes embarazadas llega
a cursar la secundaria.
Se hace conocer que un 71% de la poblacin embarazada adolescente dejas sus estudios a causa de
su embarazo no retomando ms.
Se conoce que un 72% de la poblacin embarazada adolescente vive con su pareja como unin
libre.
Se determina que el 69% de las embarazadas adolescentes tuvo su primera menstruacin a los 1112 aos.
Se determina que el 57% de las embarazadas adolescentes han tenido su primera relacin sexual
en la etapa media de la adolescencia 14 15 aos.
Se determina que ms del 70% de la poblacin adolescente recibe informacin sobre sexualidad y
salud sexual reproductiva. El 71% de la poblacin de embarazadas adolescentes conoce mtodos
de planificacin familiar y ms del 50% conocen el preservativo.
Se determina que el total del 100% de la poblacin de las embarazadas adolescente refieren que su
embarazo no fue planificado.
Se determin en el mbito de ingreso familiar que un 57% de las familias de las adolescentes estn
en los grupos que satisfacen sus necesidades, y un 14% refiere que solo satisface sus necesidades
bsicas.

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XVIII.RECOMENDACION
Las recomendaciones va a la poblacin en general no solo depende de orientar y educar al
adolescente en su etapa de formacin, tambin depender o partir desde su hogar el prospecto de
vida futura de un adolescente de la comunidad de candelaria es baja, ya que al ser la poblacin
aurfero- agricultura la mayora de ellos solo van o dependen de esto, los padres tendra que
fomentar ms a los estudios hablar de su vida futura puesto que los adolescentes conocen los
mtodos anticonceptivos pero no los usan y si los usan solo en raras ocasiones. Fortalecer los
programas de salud sexual y reproductiva en los colegios juntamente con los padres o tutor del
estudiante sera una buena forma para promover y fomentar a la disminucin del embarazo en la
adolescencia.

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SERVICIO DE SALUD SOCIAL RURAL OBLIGATORIO (SSSRO)
RED DE SALUD N 7 COMUNIDAD CANDELARIA
XVIII. BIBLIOGRAFIA

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INTERNO DE MEDICINA
MIGUEL ANGEL TICONA MAMANI

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