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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD PILOTO DE
ODONTOLOGA
TEMA:
IONOMEROS VITREOS Y
COMPOMEROS
AUTORES:

Helen Espinoza
Luis Chamba

TUTOR:

Dr. Ivan Roditi Lino

PARALELO:

5/7

2016-2017

RESUMEN
Segn investigaciones los ionmeros pueden ser clasificados en Ionmeros
convencionales Ionmeros modificados con resinas. Estos ltimos a su vez
pueden

estar

modificados

con

resinas

de

fotopolimerizacin

de

autopolimerizacin. Tantos cambios ha creado cierta confusin.


El trmino ionmero vtreo se aplica en general al ionmero convencional, en
tanto que el nombre Ionmero vtreo-resina, o VIR, ionmero hbrido se aplica a
los ionmeros modificados con resinas, sean estos de autopolimerizacin o
fotopolimerizacin.
La denominacin compmeros se utiliza para caracterizar a una resina
compuesta o composite, que posee una vez polimerizada las caractersticas
tpicas de un ionmero vtreo.
Vale la pena destacar que un compmero no es ionmero vtreo sino una
resina reforzada o composite con propiedades similares a las de un Ionmero.
A su vez un ionmero modificado con resinas endurecer mediante la clsica
reaccin cido-base y por la polimerizacin de aquellos que le dar al ionmero
algunas de sus propiedades principales (rigidez y resistencia a la abrasin).

INTRODUCCIN
Los cementos ionmero de vidrio (GICs) son materiales de reciente aparicin
en Odontologa, habiendo sido introducidos en el mercado a mediados de los
aos setenta.
Propiedades importantes de los cementos ionmero de vidrio:
Creacin de enlaces qumicos con esmalte y colgeno de la dentina.
Buena resistencia a la compresin (aproximadamente 30 MPa).
Coeficiente de expansin trmica similar a la de los tejidos dentales.
Liberacin constante de flor contenido en la matriz, a travs de un
intercambio de iones a lo largo del tiempo. El rol de estos materiales dentales
es la prevencin y bloqueo de la caries. Ambos hechos han sido ampliamente
descritos en la literatura y les ha valido el nombre de Materiales Bioactivos.
(Anastasia M, 2002)
La introduccin de la nanotecnologa ha permitido, en los ltimos aos,
cambios estructurales importantes en muchos materiales dentales, desde los
materiales de impresin hasta las resinas compuestas y, por supuesto, en los
cementos ionmero de vidrio, incluso superando en algunos casos las
limitaciones fsicas que se crean insuperables. Gracias a este hecho, las
limitaciones de dureza y resistencia de los GICs han sido superadas. Hoy en
da los modernos GICs, adems, tienen una gran translucidez y coloracin
natural, representando as una solucin idnea y esttica. (materials, 2005)
Por otra parte, los GICs modernos liberan en algunos casos mayor cantidad de
flor respecto de los anteriores. Los fabricantes han mejorado este significativo
aspecto con la finalidad de incrementar su papel en el tratamiento y prevencin
de las caries. Como consecuencia de esto, en estudios recientes fueron
encontrados, en la dentina adyacente de restauraciones realizadas con
Ionmeros de vidrio, altas concentraciones de flor y otros iones. Adems, se
demostr

que

la

dentina

desmineralizada

puede

ser

fuertemente

remineralizada colocando simplemente una capa de cemento de ionmero de


vidrio directamente sobre la superficie dentinal afectada. (Mukai M, 1993)

Objetivo General.
Analizar ionomeros de vidrio y compomeros para determinar las caractersticas
y beneficios de cada uno al momento de hacer uso en operatoria dental .

Objetivos Especficos.

Conocer la clasificacin de los ionmeros de vidrio.


Reconocer la presentacin del ionmero de vidrio.
Aprender la manipulacin y forma de empleo del ionmero de vidrio.
Conocer la presentacin del compmero.
Estudiar cual es el uso del compmero.
Saber las ventajas del uso del compmero.

ANTECEDENTES IONOMEROS DE VIDRIO Y

COMPOMEROS

Los ionmeros de vidrio resultan de la combinacin de una solucin acuosa


que contiene cidos policarboxilato y de un silicato doble de aluminio y de
calcio con flor. Desarrollado por Wilson y Kenl en el ao de 1972. Se
comercializo con el nombre de ASPA (Aluminio, silicato y acido palia- vilico).
Que son sus elementos constituidos bsicos.
Quizs ningn otro material ha experimentado tantas modificaciones desde su
presentacin como el vidrio ionomrico este cemento ha presentado
modificaciones no slo en su composicin y estructura original sino tambin en
sus indicaciones y sus aplicaciones clnicas; lo que ha trado como
consecuencia confusin cuando se habla de vidrio ionomrico, de compmero
o de cualquier otra modificacin realizada ha dicho material. El cemento de
vidrio ionomrico es un cemento de una reaccin cido-base, siendo el cido
un homopolmero o copolmero de cidos alquenoicos. (P, 2000)
El primer compmero comercialmente disponible estaba combinado con un
imprimador de autograbado, el cual contena un promotor de adhesin basado
en acetona con un constituyente activo PENTA (cido ster dipentaericitol
pentacrilato fosfrico) y monmeros dimetacrlatos elastomricos e iniciadores.
El contenido restaurativo polimerizable cido y otros monmeros como UDMA y
resina TCB (un bi-ster de 2 HEMA y cido tetracarboxlico butano) y vidrio de
sodiofluorurosilicato aluminio estroncio En consecuencia los compmeros
constituyen un grupo de materiales sin relacin alguna con los vidrios
ionomricos, los compmeros no son vidrios ionomricos, sino resinas
reforzadas fotopolimerizables con algunas diferencias respecto a las resinas
tradicionales. La terminologa de algunas de las combinaciones de vidrio
ionomrico / resina ms nuevas es muy contradictoria y confusa. En est
revisin se han conseguido trminos diferentes para agentes de cementacin y
materiales restauradores con una combinacin de vidrio ionomrico y la
qumica de la resina entre los cuales se incluye el compmero. (P, 2000)

CLASIFICACIN

https://www.propdental.es/caries-dental/restauraciones-dentales/

Segn su formulacin y mecanismo de fraguado:


1.2.1 Ionmeros de vidrio convencionales: Estn constituidos por un polvo
que es un cristal de flor aluminio silicato y por un lquido que es el cido
poliacrlico. Endurecen solamente mediante una reaccin cido-base, el
fraguado es por tanto solo qumico, no se activan con luz y siempre se utilizan
previa mezcla de los dos componentes. La presentacin puede ser de dos
maneras distintas:

http://www.orbidental.com/portfolio/ionomeros-de-vidrio/

Anhidra : El policido se incorpora al polvo previa deshidratacin y se activa la


reaccin mediante la adicin de agua o con una solucin acuosa de cido
tartrico (por ello, el trmino de anhidro no es muy apropiado ya que en algn
momento el agua entra a formar parte de la reaccin de fraguado). (Cabo-Valle
M., 1995)
Hdrica polvo-lquido: En ella el lquido lleva el cido poliacrlico, que en este
caso no est deshidratado.

1.2.2 Ionmeros de vidrio modificados con resinas: El polvo es el mismo


pero el lquido est constituido por cido policarboxlico con grupos acrlico
unidos a l y la reaccin de fraguado cido-base se complementa con una
reaccin de fotopolimerizacin. Esta reaccin acrlica puede no darse, de
manera que el materiales capaz de fraguar en condiciones de oscuridad,
aunque eso s, lentamente. El material se debe mezclar previamente a la
aplicacin de la luz. Con la incorporacin de las resinas se pretende aumentar
la resistencia y disminuir la solubilidad de los IV. (Anastasia M, 2002)
Quido

http://www.dentaltvweb.com/producto/nexus-rmgi

1.2.3 Resinas compuestas modificadas, compmeros, ionocomposites o


ionosites: Es de hecho un composite y, como tal, tiene una matriz en base a
resina (HEMA, TEGMA y cido poliacrlico con radicales de metacrilato) y un
relleno (que incluye cristales de fluor aluminio silicato). En este caso no se
precisa mezcla previa porque hay un solo componente y el fraguado es
exclusivamente mediante una reaccin de fotopolimerizacin. (Anastasia M,
2002)

http://www.dentsply.es/Noticias/clinica2609.htm

CARACTERISTICAS

- Posee una alta concentracin de fluoruros


- Tiene un grado de adhesin especfica al esmalte, a la dentina y al acero
inoxidable.
- Es pulpo protector (no irrita).
- Es fuerte y resistente a la abrasin y pigmentacin.
- No presenta solubilidad.
MANIPULACIN:
- Para una mejor adhesin, las cavidades deben estar libres de contaminantes,
lo cual se logra lavndolas, secndolas y limpindolas con un algodn
embebido con una solucin de cido ctrico o carboxilo, tambin llamadas
acondicionadores, antes de colocar el ionmero.
PRESENTACION
Los IV los podemos encontrar en dos maneras:
-En forma de polvo y lquido, para mezclar manual: generalmente en un frasco
con el lquido y un bote con el polvo.
-En capsulas, para vibrado mecnico. el polvo y el lquido se encuentran en el
interior de una capsula, separados por una membrana que se rompe bajo
presin, ponindose ambos componentes en contacto. la mezcla se realiza
mediante un vibrador.
CLASIFICACIN VIDRIO IONMERO
Hecha por Wilson y McLean en 1988.

Tipo I: denominados cementos cementantes: se usa en consistencia


cremosa como el fosfato, en coronas, etc. tiene fraguado rpido (48 hrs);
son radiopacos. Ej: Ketac-cem, Ketac-bond, Fuji, Vitemer.

Tipo II: son cementos restauradosres, se dividen en:

Tipo II-I: cementos restauradores estticos. Se ocupan donde la carga


oclusal es mnima (temporales, clase III y V). Tienen fraguado lento (14
das), por lo que se colocan sustancias impermeabilizantes. La mayora son
radiolcidos. Ej: Fuji II (no se puede pulir en la misma sesin), Ionofil (viene
en 3 colores: Y: amarillo, U: universal y G: gris).
Ionmeros modificados con resina: hbridos o ionosites. Ej:
Fuji II LC (fotocurado), se puede pulir de inmediato, se coloca sustancia
impermeabilizante;
Vitremer de restauracin: con acondicionador, para mejorar la adhesin
al diente, usa barniz.
ChemFlex: vidrio ionmero puro, segn la dosificacin sirve para base o
restauracin. Algunos vienen en cpsulas, donde se presiona y mezcla.

Tipo II-II: vidrios ionmeros restauradores reforzados. Se usan en


restauraciones donde los requerimientos estticos no son tantos, pero se
requiere resistencia ala carga, principalmente oclusal. Tambin se ocupan
para disear parte de los muones (siempre que exista la mitad del diente
natural). El fraguado es rpido, se pulen en la misma sesin y son
radiopacos. Marcas: Ketac Silver (conocido como Cermet), Miracicle Mix,
Chelon-Silver. Aparecen al colocarle al vidrio ionmero partculas de plata,
lo que aumenta la resistencia y disminuye la esttica, flor y adhesin.

Tipo III: cementos protectores. Pueden ser cementos bases o usados como
liners. Es un material protector estandar, se puede usar sobre cualquier
restauracin. Adems libera flor, otorga adhesin a dentina, es de fraguado
rpido y radiopaco.

Marcas: Ionobond (Voco), Base Line (como base: 1 gota y 1 cucharilla; como
liner: 2 gotas y 1 cucharilla), Ionoseal (de la voco, es hbrido, tiene resina y
fotopolimerizable), Vitrebond (base con resina y fotopolimerizable).

Composicin.

Polvo: slice, aluminio, fluorura de Ca, de Na yAl, fosfatos (buffer, disminuye


pH). La partcula de 40 m en promedio.

Lquido: cido poliacrlico (PM 35.000), cido hacnico, cido tartrico; tiene
un 47% de agua.(Arriagada)

Modificaciones del polvo:


Aumento del contenido de Na y disminucin de flor, as el material se haca
ms claro y ms translcido, con lo que se mejora la esttica.
Incorporacin de trazas (menos de 1%) de estroncio y bario (radiopacos).
Incorporacin de partculas de Ag fundidas a 800C, con esto se aumenta la
resistencia, sobre todo compresiva y al desgaste; pero le da un color
parecido a la amalgama, por lo que se usa solo en posteriores.
Incorporacin de resinas (ionosites).
Lquido
Solucin acuosa de cido poliacrlico. Presenta inconvenientes: corto tiempo de
trabajo, reaccin inicial de trabajo y endurecimiento superficial lentos, lo que
impide que se pueda condensar (hay que comprimirlo con una matriz oclusal,
cervical o huincha de celuloide), adems tiene alta viscosidad y tendencia a
solidificarse por formacin de enlaces H intermoleculares, produciendo una
gelacin temprana. Estos problemas estn relacionados con la prdida y
absorcin de agua.

Los componentes del lquido son tres:


Los policidos: Son cidos conocidos como polialquenoicos o policarboxlicos
porque presentan mltiples grupos carboxilo, - COOH).Fundamentalmente
estn integrados por homopolmeros (un solo compuesto que se repite) o
copolmeros (dos compuestos que se repiten) de cidos mono- , bi- o
tricarboxlicos insaturados como son el cido acrlico, el cido maleico o el
cido itacnico. (Hernndez Gerzon, 2000)

Los policidos ms usados son los homopolmeros de cido acrlico o los


copolmeros de acrlico y cido maleico o tambin los de cido acrlico y cido
itacnico. Estos cidos pueden presentarse como parte de una solucin acuosa
al40-50%, con lo que el fabricante suministra un frasco con el polvo y otro con
el lquido. Pero en otros casos el fabricante puede proporcionar los cidos
liofilizados e incorporados al polvo de vidrio, con lo que en el momento de
proceder a la mezcla sta se realiza con agua o con una solucin acuosa de
cido tartrico (estos son los IV anhidros). (Hernndez Gerzon, 2000)
El agua: Constituye el medio donde se produce la reaccin. Est presente en
el lquido con los policidos y en una proporcin del 50-60%, o se aade
directamente como tal en el caso de los IV anhidros. En general, una reduccin
en la cantidad de agua de la mezcla conlleva una mayor dureza del material y
un fraguado ms rpido. Por el contrario, un exceso de agua produce una
mezcla ms dbil y un enlentecimiento de la reaccin de fraguado.
Aceleradores: Suele tratarse del cido tartrico. Acta como acelerador del
endurecimiento ya que facilita la extraccin de los iones de las partculas de
polvo. En los IV anhidros puede estar incorporado alpolvo o utilizarse como
lquido en una solucin acuosa al 5%. Adems, debido a sus caractersticas
posibilita trabajar con cristales con menor cantidad de flor haciendo factible la
existencia de materiales ms translcidos y estticos. (PURULA, 1975)
Modificaciones del lquido

Incorporacin de cido tartrico al 5% activo, hace ms rpido el


endurecimiento, pero no afecta el tiempo de trabajo.

Incorporacin de cido di o tricarboxlicos, los que impiden la gelacin


temprana y aumentan la reaccin de fraguado inicial y final. Adems hace
que los enlaces sean ms entrecruzados, aumentando la resistencia.

Copolmero de cido acrlico y cido itacnico, coadyuvante de los cidos


tricarboxlicos

impidiendo

la

gelacin

temprana,

con

lo

que

el

almacenamiento se prolonga. Tambin mejoran su manipulacin, alargan el


tiempo de trabajo y acortan el endurecimiento inicial.

Incorporacin de cido polimaleico: mejora la translucidez y hace que sea


menos reactivo con otros componentes (humedad).

Deshidratacin del lquido, con lo que qued un polvo que se mezcla con el
otro polvo, a lo que se agrega agua destilada o solucin de cido tartrico al
5%. Esto reacciona el almacenamiento y la manipulacin.(Arriagada)

Reaccin de fraguado
Es una reaccin cido base. Al formar una pasta, el vidrio reacciona con el
cido poliacrlico formando una sal de hidrogel; esta es la matriz de unin y el
agua es el medio de reaccin y parte esencial del hidrogel.
1. Ataque del cido: con el lquido se moja el polvo, porque la reaccin es
superficial. El agua debe solamente mojar el polvo, no disolverlo como en el
fosfato.
2. Reaccin de precipitacin.
3. Hidratacin.
4. Maduracin.
Las primeras sales que predominan son las de calcio (solubles), ellas dan el
fraguado inicial, aqu se puede retirar la matriz. La reaccin sigue entre 48 hrs y
14 das, donde predominan las sales de aluminio, que son insolubles.

Indicaciones:

Como base intermedia en todo tipo de cavidades superficiales.


Como fondo en todo tipo de cavidades profundas, previa colocacin de

base intermedia de hidrxido de calcio.


Sustituyendo la dentina perdida donde el esmalte este socavado en
cavidades muy extensas y profundas.

Contraindicaciones:

Utilizacin directa sobre paredes axiales y/o pulpares en cavidades


profundas.

TECNICAS PARA LA APLICACIN CLINICA

http://www.materialesde.com/el-cemento-de-ionomero-de-vidrio/

Hoy en da, podemos indicar estos materiales para las siguientes situaciones:
1. Recubrimiento o forro cavitario: Esta tcnica permite que el ionmero
funcione como protector dentino-pulpar, lo que asla este tejido de los agentes
qumicos y fsicos, a los cuales se somete durante la restauracin, ya sea con
amalgamas o composites y evita la necesidad del grabado cido a la dentina
para formacin de capa hbrida. (Weng D, 2005)
2.Base o relleno cavitario: El ionmero cuando presenta consistencia ms
densa, puede ser utilizado como base o relleno cavitario igual que para
reconstruccin de muones, basado fundamentalmente en que posee
propiedades mecnicas similares a la dentina, es adhesivo y libera flor.
3.Restauraciones: Si bien la utilizacin de un ionmero como material
restaurativo no resulta una tcnica de uso frecuente, para algunas situaciones
clnicas donde el diagnstico pulpar contraindica el uso de grabado cido o en
restauraciones clase V, el ionmero puede resultar una alternativa adecuada, al
igual que en odontopediatra por su tcnica rpida y sencilla.

http://www.midentista.com.do/tratamiento/odontopediatria.html

4.Tcnica

ART

(Tcnica

Restauradora

Atraumtica):

En

la

prctica

odontopeditrica como en los planes sociales de poblaciones con carencias, se


requiere un material para la inactivacin de caries abiertas o caries rampantes,
que se pueda emplear de forma rpida y sencilla, adems por la proteccin que
brinda la liberacin de or el ionmero resulta ideal en estos casos. (Weng D,
2005)
Tiempo de trabajo
Se establece un plazo de 6-8 minutos desde el inicio de la mezcla, tiempo de
fraguado es menor en los materiales tipo I que el tipo II. El fraguado o gelacin
puede ser frenado cuando el cemento se mezcla en una loseta fra, pero esta
tcnica tiene un efecto adverso sobre la resistencia. (Iruretagoyena, 2014)
TIPO I: 5 a7 minutos a 23C
TIPO II: 10 minutos a 23C
Tcnica operatoria:

Aislamiento absoluto del campo operatorio.

Lavar abundantemente y secado superficial.

Colocacin de banda y cua o portamatrz y cua en cavidades


prximales.

En cavidades profundas condensar por capas y si el material es


fotopolimerizable, aplicar la luz despus de cada capa.

El rebajado de los excesos se realiza despus de 7 minutos en las


autopolimerizables para que haya concluido la gelificacin. y se realiza
con hojas de bistur (modelacin)

El pulido se realiza despus de 24 horas de colocado el material, en las


autopolimerizables, con discos y tiras de pulir, gomas y cepillos, con
pulimento

pasta

profilctica.

Sin

recalentar

(http://www.sdpt.net/OPERATORIADENTAL/ionomerovitreo.htm)

https://es.wikipedia.org/wiki/Aislamiento_dental

Tcnica de vidrio ionmero


Los bordes de la cavidad deben ser netos.
Banda matriz: ligeramente ms grande que el tamao de la cavidad.
Lavado de la cavidad por 5 10 seg.
Acondicionamiento con cido poliacrlico por 10 seg, luego se lava por 10
seg y se seca.
Dosificacin: existen 3 posibilidades:
a) Polvo lquido: el resultado de la mezcla es 100% responsabilidad del
operador.
b) Vidrio ionmero anhidro: se mezcla con agua destilada; tambin es
100% responsabilidad del operador.

c) Cpsula: la dosificacin viene hecha, se coloca en un mezclador


mecnico por un tiempo determinado por el fabricante (15 20seg)
Los equipos traen papel encerado para que no absorban lquido o se puede
usar vidrio. La esptula de cemento se raya y las partculas inorgnicas y
restos contaminan el vidrio ionmero; por eso lo ideal es usar esptula de
plstico.
1 cucharada de polvo por 1 de lquido.
Cuando la mezcla est bien hecha: debe tener aspecto claro, tener aspecto
de superficie hmeda y si se levanta con la esptula, sonda o dicalero,
cuando se corte debe volver a unirse con el resto de la masa, si no vuelve,
ya ha fraguado.
En el caso de las cpsulas: se rompe el sello, se coloca en mezclador, se
coloca en jeringa y un mbolo empuja la mezcla.
Dosificacin:
Polvo: cucharilla rasa, sin polvo en el mango de la cucharilla. Antes de
sacar cualquier cemento hay que mezclarlo para homogeneizar.
Lquido: todos los lquidos de todos los cementos se colocan en posicin
horizontal para que se pierda la burbuja de la punta, luego se coloca el
frasco vertical para que caigala gota.
Mezcla y particin: se mezcla en una superficie pequea. El polvo se divide
en 2 mitades iguales, o en una mitad y 2 cuartos. Se mezcla de la parte ms
pequea a la ms grande durante 20 30 segundos. Se requiere solo mojar
las partculas de polvo en el lquido. Se realiza en dobleces, con la esptula
horizontal.
Llevar a cavidad: si es restauracin, lo ideal es con jeringa, para hacer
presin. Si no, se puede llevar con dicalero, sonda o esptula de tefln. Hay
que mantenerlo presionado con matriz hasta que frage. Si es de
fotocurado, la banda debe ser transparente. En la jeringa normalmente se
bota un poco para que no queden poros.
Luego de usar se cierra el frasco por sus problemas con el agua. Los
lquidos son sensibles a la luz. El vidriose lava con agua

INDICACIN CLINICA:
Como material de restauracin en clase III y V: Cuando se desarrollaron los
ionmeros vitreos en 1972 la indicacin clnica especfica de estos cementos
eran la restauracin de las lesiones cervicales cariosas y no cariosas (Abrasin
y erosin)

http://es.slideshare.net/JustFrank/amalgama-vs-resina

El ionmero vitreo es el material de eleccin para la restauracin de las


lesiones del cemento radicular. Por sus caractersticas estructurales el cemento
radicular no puede ser biselado ni grabado con cido para las tcnicas de
restauracin con resinas reforzadas por lo que lo ionmeros resultan ideales en
funcin de su adhesividad, su liberacin de fluoruros, sus propiedades
mecnica y su compatibilidad biolgica.
Como base intermedia de cavidades: Los ionmeros de vidrio constituyen
uno de los ltimos materiales incorporados como bases intermedias. El lquido
es una suspensin acuosa de cido poliacrlico y el polvo esta compuesto
bsicamente por un silicato alumnico. Tambin existe en forma de polvo que

se une a unas gotas de agua destilada. Tiene buena tolerancia biolgica,


accin adhesiva a la dentina y al esmalte, buenas propiedades mecnicas y
permite ser grabado. (Arriagada)

COMPOMEROS.
Los compmeros son un nuevo tipo de material para uso dental que desde
1993 han sido ampliamente utilizados como material restaurador. Estos
incorporan propiedades tanto de composites como de ionmeros de vidrio. Es
sencillo pensar en los ionmeros de vidrio y los composites como dos polos
opuestos en la formulacin de materiales de restauracin. Segn las
reacciones caractersticas de cada uno de ellos, un amplio abanico de
materiales desde ionmeros de vidrio hasta composites se pueden utilizar
como materiales en restauraciones estticas directa, dependiendo de la mezcla
y caractersticas de cada uno de ellos. Los compmeros tienen propiedades
muy parecidas a los composites, en cuanto a que su reaccin de polimerizacin
se basa en la luz ultravioleta. La reaccin cido-base de los ionmeros de
vidrio no es necesaria para el curado. La liberacin de flor del compmero se
basa

en

la

reaccin

de

absorcin

de

agua. (http://www.dentsply.es/Noticias/clinica1606.htm, 2007)

Fig. 1: IV=Ionomero de vidrio. (IV=Ionomero de vidrio. Cermet = Ionomero de vidrio reforzado con metal,
IVAV =Ionomero de vidrio de alta viscosidad, IVMR Ionomero de vidrio modificado con resina, Compomero
= composite modificado por policidos, Composite = Material restaurador de Resina)

(http://www.dentsply.es/Noticias/clinica1606.htm, 2007)
Recientemente, los compmeros se estn utilizando como materiales para
cementado. Uno de los ltimos materiales desarrollados en este tipo de

materiales es Dyract Flow, compomero monocomponente fotopolimerizable


fluido basado en la composicin qumica de Dyract Cem. El material fue
desarrollado para restaurar las cavidades ms pequeas y por extensin para
el sellado de pequeas fisuras. La fluidez de este material es muy importante
en la adaptacin a las paredes de las cavidades ms pequeas. Como
consecuencia de la reaccin tpica entre los grupos cido de los monmeros y
el material de relleno, tiene lugar una liberacin de Flor durante largo tiempo.
Pudiendo ser considerados estos compmeros como una reserva de Flor
. (http://www.dentsply.es/Noticias/clinica1606.htm, 2007)
Comparados con lo composites fluidos, este nuevo material ofrece la ventaja
de una constante y duradera liberacin de Flor adems de una fiable adhesin
al esmalte tratado y buena resistencia a la abrasin. Estudios de laboratorio
muestran que con este material los resultados obtenidos son similares o
superiores comparados con otros compmeros o composites fluidos.
(http://www.dentsply.es/Noticias/clinica1606.htm, 2007)

Composicin

http://www.infomed.es/rode/index.php?option=com_content&task=view&id=179&Itemid=28

Constan de una fase orgnica y un relleno cermico.


Fase orgnica

Monmeros vinlicos (BIS-GMA, UDMA, etc.)


Monmeros hidroflicos derivados de cidos polialquenoicos

Refuerzo cermico

Vidrios liberadores de iones(ej. Vidrios de flor-alumino-silicato)


Otras partculas cermicas como las de los Composites.

El contenido cermico oscila entre 65-72% en peso.


Si solo hay refuerzo cermico, este no es tratado industrialmente con el agente
de unin (vinilsilano) porque, debido a la reaccin acido-base, las partculas de
vidrio se unen a la matriz polimrica. El sistema adhesivo para unir el
Compmero al esmalte y dentina, contienen monmeros cidos y a veces un
acido polialquenoico, as como monmeros hidroflicos y dems.
Reacciones qumica:
a) De

endurecimiento:

Polimerizacin

por

adicin.

Son

de

Fotopolimerizacin. Solo los que se utilizan para cementar son


autopolimerizables.
b) Acido-base o reaccin ionomrica: Una vez polimerizado, el contacto
con la humedad del medio bucal, hace que el Compmero absorba agua
y se ionicen los monmeros acdicos, atacando al vidrio que entonces
libera iones:
Fluoruros (comportamiento ionomrico).

Cationes metlicos que se unen a COO- produciendo mayor


entrecruzamiento.
Esta reaccin se lleva a cabo durante los 90 dias posteriores a la colocacin
del material en boca.
Propiedades:
Fsicas

Armona ptica similar a Composites


Lisura o brillo superficial

Qumicas

Estabilidad en el medio bucal


Liberacin de fluoruros

Mecnicas

Son compensadores de tensiones flexurales


Flexibilidad apropiada (asociada al relleno)
Modulo elstico entre 8.000 y 9.000 MPa

Ventajas

Fcil manipulacin
Liberacin de fluoruros
Buenos resultados estticos
Menor sensibilidad a humedad que Composites

Desventajas

Corto tiempo de almacenamiento


Limitaciones de uso clnico (no uso en caras oclusales de permanentes)
Posibles cambio volumtricos (Polmero de bajo peso molecular),

(http://es.slideshare.net/faby291/composites-y-compomeros, 2010)

Presentacin.
Los compmeros

se presentan como las resinas reforzadas o composites

fotopolimerizables: en forma de jeringas o dispensadores unitarios, que


contienen el material de consistencia plstica. Al ser materiales muy sensibles
a la humedad, esas jeringas o dispensadores son envasados al vacio en blster
de aluminio hermticamente sellados.
Debe tenerse en cuenta que una vez retirado los dispensadores o jeringa
individual del blster respectivo, el material debe ser usado en un periodo
variable para cada producto en particular en algunos casos no mayor a 60
dias. Pues de lo contrario la humedad que absorbe el compomero altera su
propiedad fsico-quimica
(Macchi, 2007)

INDICACIONES DE LOS COMPOMEROS

Todo tipo de puentes y coronas de metal, incluyendo metales preciosos,


semi preciosos y no preciosos
Coronas convencionales de porcelana fusionada a metal y puentes con
margenes de metal
Incrustaciones intra y extracoronarias
Corona de porcelana fuisionada a metal con margenes de porcelana
Espigas endodonticas para modelos a medida o prefabricados de
metales
(Hernndez Gerzon, 2000)

TCNICA DE RESTAURACIN
1. Aislamiento absoluto del campo operatorio
2. Limpieza de la preparacin con una mezcla de piedra Pmez con agua
3. Lavado y secado
4. Colocacin del lquido mono componente en calidad de primer dejndolo
actuar durante 30 segundos
5. Secar suavemente con un chorro de aire y fotopolimerizar el primer. Se
observar una superficie brillante en el tejido dentario impregnado
6. Colocacin de lquido monocomponente pero ahora en calidad de adhesivo,
por lo que no se requiere un tiempo de accin y se le puede fotopolimierzar
inmediatamente
7. Aplicacin del compmero en la cavidad. Restaurar en capas para reducir la
contraccin volumtrica de polimerizacin
8. Pulir la restauracin empleando piedras de diamante de grano fino o discos
de pulir a baja velocidad y bajo condiciones hmedas y finalmente lograr el
acabado final con puntas de goma, a baja velocidad e impregnadas con alguna
pasta de pulido sobre la base de xido de aluminio o de estao de grano fino.
(Mooney, Operatoria Dental , 2009)

TIPOS DE COMPOMEROS

PRIMERA GENERACIN- El cido poliacrlico se substituye con monmeros y

prepolimeros.
Bis

GMA- TEGDMA

vidrio

reactivo.

Resultados: No hay presencia de agua No hay cido poliacrlico No hay


reaccin

cido-bsica

Frmulas

de

esta

generacin:

geristore-den mat resinomer-

bisco ionoseal

voco.

SEGUNDA GENERACIN. Se combina el cido poiacrlico con Monmeros.


HEMA prepolimeros

Resultado:

qumica

reaccin

vidrio reactivo
de

radicales

Fotocurado.Reaccin cido-bsica

Frmulas

variglass- photac

L.C.

FIL-

FUJI II

agua.
libres

representativas:

TERCERA GENERACIN. Se conectan los grupos reactivos de cido


poliacrlico con grupos poli-mricos, todo en presencia del vidrio reactivo y
agua.
Hay

reaccin

Frmulas

cido-bsica,

representativas;

polimerizacin
vitrebond

qumica

fotocurado.

-vitremer.

CUARTA GENERACIN. Integra una molcula de Monmero cido en


reemplazo del cido poliacrlico +

vidrio reactivo

agua.

Nace con esta frmula el dyract-Dentsply. . (Mooney, Operatoria Dental , 2009)

INDICACIONES CLNICAS GENERALES PARA LOS COMPMEROS:

Clase III y clase V en dientes permanentes.

Restauraciones anteriores y posteriores en Odontopediatra.

Compoglass F. Ivoclar-Vivadent.

CONCLUCIONES:

Las obturaciones con ionmero de vidrio y compmero no presentan


diferencias estadsticamente significativas en cuanto a integridad

marginal.
El ionmero de vidrio y el compmero son materiales de obturacin

aptos para el uso en restauraciones de dientes temporales.


Los compomeros al momento de polimerizarse poseen

las

caractesristicas regenerativas tpicas de los ionomeros de vidrio.

RECOMENDACIONES:
Se recomienda su uso como materiales de restauracin en dientes
deciduos.
Se recomienda utilizar estos materiales dentales para nios de difcil
comportamiento dentro de la clnica debido a su fcil manipulacin y
aplicacin.
Se recomienda seguir estrictamente las instrucciones del fabricante para
obtener resultados ms confiables debido a las caractersticas del triple
curado del material.

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