Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
SUS ORGANIZACIONES
Y FUNCIONES.
Todo recin nacido tiene derecho a recibir los servicios de salud durante 60
das a contar de la fecha del parto, a travs de la ARS a la que est afiliado
como titular su padre o su madre. Antes de finalizar ese plazo, debe ser
depositada el acta de nacimiento en la ARS para fines de registro en el
sistema.
Todo afiliado al SFS que quede sin empleo formal remunerado, y haya
cotizado a la Seguridad Social durante los ltimos seis meses anteriores a la
prdida del empleo, tiene derecho a recibir las atenciones de salud
contempladas en el Catlogo de Prestaciones, incluyendo a sus
dependientes.
Todo afiliado y sus dependientes, tienen derecho a la continuidad de la
atencin en salud durante 60 das a partir del retraso en el pago por parte
del empleador de las cotizaciones al SFS.
MISIN
Garantizar el cumplimiento ntegro de los objetivos y principios sociales en materia
de Salud y Riesgos Laborales, dictados por la Ley 87-01 y sus Normas
Complementarias, para proteger los intereses de los afiliados.
VISIN
Ser reconocida en el mbito Nacional e Internacional como una institucin modelo,
por su efectiva vigilancia de las entidades vinculadas al Seguro Familiar de Salud
y al Seguro de Riesgos Laborales, comprometida con la seguridad integral,
necesidades y expectativas de la poblacin, hacia la universalizacin de la
Seguridad Social en Salud y Riesgos Laborales.
VALORES INSTITUCIONALES
Solidaridad
Trabajo en equipo
Integridad
Transparencia
Eficacia
Compromiso
POLITICA DE CALIDAD
Garantizamos a los afiliados del SDSS los beneficios del SFS y SRL, velando por
el cumplimiento de la Ley 87-01, sus modificaciones y normas complementarias,
para lo cual:
- Sern beneficiarios:
La cobertura del Seguro de Riesgos Laborales (SRL) en el Rgimen ContributivoSubsidiado (RCS) para los trabajadores por cuenta propia se har de forma
gradual, previo a los estudios de factibilidad tcnica y financiera, segn el Art. 5,
Literal C, Letra b, de la Ley 87-01.
El trabajador afiliado;
El pensionado del Rgimen Contributivo, independientemente de su edad y
estado de salud;
El cnyuge del afiliado y del pensionado o, a falta de ste el compaero de
vida con quien haya mantenido una vida marital durante los tres aos
anteriores a su inscripcin, o haya procreado hijos, siempre que ambos no
tengan impedimento legal para el matrimonio;
Los hijos menores de 18 aos del afiliado;
Los hijos del afiliado, hasta 21 aos cuando sean estudiantes;
Los hijos discapacitados, independientemente de su edad, que dependan
del afiliado o del pensionado.
Prestaciones del Rgimen Contributivo
I. Prestaciones en especie:
Los afiliados que ingresen por primera vez al Seguro Familiar de Salud, sean de
empresas nuevas o existentes, as como sus familiares, tendrn derecho a
atencin mdica a partir de los 30 das de su inscripcin formal, salvo en caso de
emergencia en que la atencin ser inmediata.
El Seguro Familiar de Salud (SFS) otorga a todos los afiliados del Sistema
Dominicano de Seguridad Social, independientemente del rgimen a que
pertenezcan, un Plan Bsico de Salud-PBS- para garantizar proteccin integral a
la salud fsica y mental del afiliado al sistema de Seguridad Social as como a sus
familiares.
Se desarrolla sobre la base de la estrategia de Atencin Primaria de la Salud,
privilegiando las acciones de prevencin y promocin.
Para el diseo del PBS, se consideraron las enfermedades ms frecuentes de
acuerdo al perfil epidemiolgico de la poblacin dominicana, las actividades de
mayor costo-efectividad, y la disponibilidad tecnolgica del pas.
Las Aseguradoras de Riesgo de Salud (ARS) Pblicas y Privadas debern
garantizar a sus afiliados el acceso oportuno, libre e igualitario a las acciones de
promocin, prevencin y atencin, medios diagnsticos y tratamientos de las
enfermedades cubiertas por el PBS.
Con el objetivo de que todas las instancias que intervienen en el manejo de los
Riesgos de la Salud y las Prestaciones de Servicios a los afiliados y afiliadas del
Sistema Dominicano de Seguridad Social, conozcan en detalle las Actividades,
Intervenciones y Procedimientos ofertados a travs del PBS, para contribuir a la
entrega con calidad y eficiencia de las prestaciones contenidas, preparamos esta
gua que esperamos sea una herramienta de gran utilidad. No estn incluidos en
la cobertura del PBS, los tratamientos derivados de accidentes de trnsito, los
accidentes de trabajo, ni las enfermedades profesionales, que estn cubiertas por
sus respectivos seguros, as como las prestaciones efectuadas fuera del pas.