Instituto Portugus de Oncologia de Lisboa

Francisco Gentil E. P. E.

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Gabinete de Audiovisuais e Multimdia, IPOLFG

GUIA DE
ALIMENTAO

Quimioterapia

QUIMIOTERAPIA

GUIA DE
ALIMENTAO

Elaborado por:
M. Deolinda Lopes Duarte
M. Teresa Carrilho Ralo
Ondina M. Cruz Rabaa

Guia de Alimentao - Quimioterapia

NOTAS

Guia de Alimentao - Quimioterapia

NDICE
Introduo

Porqu a necessidade de uma alimentao

cuidada?

Problemas que podem surgir e modo de os

controlar

Conselhos famlia

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Algumas sugestes alimentares

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Guia de Alimentao - Quimioterapia

NOTAS

Guia de Alimentao - Quimioterapia

Os pudins, onde normalmente so includos leite e ovos,

so exemplos de formas alimentares bastante nutritivas.
A fruta cozida, ou assada, pode tambm ser uma boa soluo para o seu caso.
fruta crua pode adicionar chantilly ou iogurte.

Guia de Alimentao - Quimioterapia

INTRODUO
Este guia tem a finalidade de o ajudar a resolver problemas relacionados com a sua alimentao durante o tratamento com citostticos.
Alm de conselhos para tentar resolver esses problemas,
referimos algumas sugestes alimentares, fceis de preparar, mas que podero ser um bom contributo para melhorar
a sua situao.

BATIDOS
Constituem uma boa forma de fornecer, no apenas o leite, mas tambm, a fruta ou suplementos alimentares. Tm
a vantagem de serem de rpida confeco.

No force a leitura de uma s vez. Poder consultar apenas os assuntos relacionados com o seu caso ou com o
problema que o preocupa.
Se considerar a informao insuficiente, recorra ao seu
mdico ou enfermeiro que melhor o esclarecero.

A forma de confeco sempre a mesma, o que adicionar

ao leite que pode variar, consoante o seu gosto:
Fruta (banana, morango, manga, etc.).

Porqu a necessidade de uma alimentao cuidada?

Suplementos alimentares (composto de chocolate, mel,

leite condensado, bolachas, etc.).

Esperamos t-lo ajudado a melhorar a sua situao. Caso
lhe surja alguma dvida, pergunte ao seu mdico ou
enfermeiro.

NOTA: Se o seu mdico lhe disser que tem os glbulos

brancos baixos, pergunte-lhe se pode comer alimentos
crus (saladas ou frutas). Pergunte tambm se tem que
fazer alguma dieta preparada de modo especial.
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Uma boa alimentao e um bom estado de nutrio contribuem para os bons resultados do seu tratamento.
Por vezes, os efeitos secundrios da quimioterapia dificultam a manuteno do equilbrio nutricional. A falta de apetite, as nuseas e vmitos, a alterao do paladar so,
entre outros, factores que interferem com a capacidade/
possibilidade de se alimentar adequadamente.
Esperamos ajud-lo a encontrar a melhor soluo para o
seu caso.
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Guia de Alimentao - Quimioterapia

PROBLEMAS QUE PODEM SURGIR E MODO DE

OS CONTROLAR

picado ou carne picada e at peixe desfiado, constituindo

assim uma refeio fcil e completa.

1. Anorexia (Falta de apetite)

No se esquea que pode adicionar hortel, coentros ou

sumo de limo, de modo a tornar as sopas mais apetitosas.

um problema que poder surgir. Vrios factores podero

contribuir para a sua falta de apetite. Para alm das nuseas e vmitos, tambm o estado emocional provocado
pela doena poder agravar a situao. Se este for o seu
caso, siga os seguintes conselhos:
a) Faa refeies pequenas e frequentes, no se preocupando em respeitar horrios convencionais;
b) Escolha os alimentos de que mais gosta;
c) Lave os dentes antes das refeies;
d) Coma devagar;
e) Varie a sua alimentao e ementas;
f) Tente manter-se calmo, sobretudo hora das refeies;
g) Escolha um local sossegado e agradvel para tomar a
sua refeio;
h) Ouvir msica, ou uma simples conversa com os amigos, podem melhorar o seu apetite;
i) Evite ambientes poludos e com cheiros desagradveis;
j) O exerccio fsico e a manuteno da actividade normal
so estimulantes do apetite, contudo no se force se
se sentir cansado;
k) Se tiver de confeccionar os alimentos e isso lhe diminui
o apetite, substitua-os por comida j confeccionada
que poder ter sempre disponvel em casa;
l) Pode recorrer a temperos aromticos que tornaro a
sua refeio mais apetitosa (ex.: hortel, coentros,
limo, etc.);
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CARNE, PEIXE E OVOS

Qualquer forma de ingesto de carne, peixe ou ovos
aconselhvel. No entanto, se tiver dificuldade em mastigar,
sugerimos algumas ementas nas quais estes alimentos se
encontram triturados, tornando mais fcil a sua ingesto.
Empades de carne ou peixe, com pur de batata ou
arroz, soufls, rolo de carne, almndegas, hambrgueres,
omeletes vrias, ovos escalfados, etc., constituem formas
fceis de confeccionar as suas refeies.
O acompanhamento das carnes com pur de ma ou
pra, pode tambm estimular o apetite.

SOBREMESAS
As sobremesas, tal como as sopas, tambm so um grupo
alimentar agradvel e de fcil ingesto, onde podero ser
includos alimentos ricos em vitaminas e protenas, constituindo, s por si, refeies bastante completas, ou pelo
menos, bastante nutritivas.
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Guia de Alimentao - Quimioterapia

d) Evite que seja ele a confeccionar os seus alimentos,

pois isso pode constituir uma forma de diminuir o apetite;
e) Arranje substitutos alimentares de modo a fornecer-lhe
todos os nutrientes necessrios, como referimos nas
sugestes alimentares que se seguem;
f) Seja criativo na variedade da confeco e na forma
como apresenta os alimentos;
g) Seja paciente, especialmente se o seu familiar for
criana ou adolescente. A situao de doena e o tratamento provocam alteraes de comportamento que
no controlamos.

ALGUMAS SUGESTES ALIMENTARES

Aps os conselhos fornecidos nesta brochura, achmos
til incluir algumas sugestes, que podero ajud-lo a alimentar-se equilibradamente e que estimulam o apetite.
Contudo, no se esquea que o importante alimentar-se.
No se prenda demasiado a ementas, se elas no forem
do seu agrado. Comer alimentos de que gosta e que lhe
aumentem o apetite essencial no seu caso.

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m) Os alimentos devero ser menos quentes do que era

seu hbito.

2. Boca seca
Durante o tratamento algumas pessoas tm uma significativa diminuio da saliva, o que dificultar o mastigar e o
engolir dos alimentos, podendo alterar o seu sabor. Siga
os seguintes conselhos e ver que tudo ser mais fcil:
a) Beba frequentemente, em especial, bebidas frescas
que refrescaro bastante a boca seca;
b) Pode chupar cubos de gelo feitos com gua ou sumo
de fruta; a boca ficar mais fresca e menos seca;
c) Prefira alimentos macios, passados ou com molhos,
pois sero mais fceis de engolir;
d) Acompanhe a refeio com gua ou sumo de frutas;
e) No caso de lbios secos use batom hidratante;
f) Fale com o seu mdico ou dentista se no conseguir
resolver este problema.

3. Alterao do paladar

SOPAS
As sopas so uma boa forma de ingerir os alimentos
necessrios ao seu organismo. Nelas podem incluir alimentos vrios consoante o seu gosto. A qualquer sopa de
pur de legumes pode juntar ovo cozido picado, fiambre
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Os alimentos podero ter menos sabor ou at mesmo um

sabor desagradvel. , normalmente, uma alterao temporria. Se assim acontecer, ficam aqui algumas ideias
para o ajudar:
a) Prefira os alimentos cujo sabor lhe mais agradvel;
b) Evite comer os alimentos ainda quentes;
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c) Se enjoar o gosto da carne (frango, per, pato, porco,

cabrito, vaca, etc.) experimente, marin-la, utilizando
ervas aromticas, ou ento, substitua-a por ovos ou
peixe;
d) Se lhe for desagradvel o cheiro a peixe, utilize casca
de cebola na sua cozedura e limo no seu tempero;
e) Evite o reaquecimento de alimentos j cozinhados;
intensifica o seu sabor, o que poder ser desagradvel.

Por vezes o aumento de peso verificado no se deve ao

excesso de alimentao, mas sim maior reteno de
lquidos provocada pelos medicamentos para o tratamento
da sua doena.

4. Mucosites (Leses da boca e garganta)

Fale com o seu mdico sobre esta situao, pois poder

ser possvel e/ou necessrio um ajuste na dose de medicamentos para o seu caso.

As leses da boca podem surgir como efeito secundrio do

seu tratamento. necessrio fazer a sua preveno, evitando traumatismos da mucosa e mantendo uma boa
higiene oral:
a) Lave os dentes frequentemente (aps as refeies),
utilizando uma escova macia;
b) Coma alimentos moles, triturados e com molhos;
c) Evite os alimentos duros e secos, como o caso das
torradas, cereais granulados, batata frita, etc.;
d) Prefira os alimentos temperatura ambiente ou mesmo
frios;
e) Os soufls, batidos ou purs, so ideias teis e nutritivas para as suas refeies;
f) Logo que sinta qualquer alterao, informe-se junto do
seu mdico ou enfermeiro, a fim de ser ajudado com
medicao indicada;
g) Os bochechos com desinfectantes podero ajud-lo
a sentir-se mais confortvel e a prevenir a ocorrncia
de infeces, caso existam leses na mucosa oral;
o uso de anestsicos locais, sob a forma de gel,
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9. Aumento de peso

Esta situao ser transitria, o organismo voltar normalidade aps o tratamento.

Uma alimentao sem sal facilita a eliminao dos lquidos

retidos. importante que no faa dieta nesta fase, pois
poder estar a retirar ao seu organismo nutrientes que lhe
fazem falta.

CONSELHOS FAMLIA
Lembre-se que o seu familiar precisa do seu apoio para
poder, mais facilmente, ultrapassar a situao em que se
encontra.
As dificuldades na alimentao durante o tratamento sero
evitadas, ou minimizadas, com algumas tcnicas que
poder utilizar:
a) Promova a distraco do seu familiar;
b) Proporcione um ambiente agradvel refeio;
c) Privilegie os alimentos do seu agrado;
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b) Evite alimentos que favoream a diarreia, tais como

vegetais ricos em fibras (couves, brcolos), tomate,
ameixa, laranja, gorduras, condimentos (pimenta, caril)
e caf;
c) Enquanto a diarreia se mantiver, faa uma dieta base
de arroz, cenoura, banana e pur de ma, at normalizar o funcionamento do seu intestino;
d) Se a diarreia persistir, consulte a equipa de sade, pois
a situao pode ser controlada com a utilizao de
medicamentos para o efeito.

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pode justificar-se. Aconselhe-se com o seu mdico;

h) Evite os aucares, os alimentos cidos, picantes ou
gaseificados, pois podero aumentar o desconforto
durante a refeio;
i) Acompanhe sempre a refeio com uma bebida, dando
preferncia gua, ch ou sumos de fruta, excluindo
os cidos;
j) Poder ser necessrio recorrer a alimentao lquida e/
ou uso de uma palhinha;
k) Mantenha os dentes em bom estado de conservao,
atravs de uma boa higiene oral e de visitas regulares
ao dentista (mas antes aconselhe-se com o seu
mdico).

8. Obstipao (priso de ventre)

Embora raro, um sintoma que pode surgir. Sugerimos
nesta situao:
a) Ingesto de muitos lquidos, para que as fezes sejam
mais moles;
b) A ingesto de uma bebida quente ou sumo de laranja
em jejum, poder ajud-lo;
c) Alimentao base de alimentos ricos em fibras
(couves, brcolos, laranja, cereais, etc.);
d) O exerccio fsico dirio e a marcha, facilitam o bom
funcionamento intestinal;
e) Se a situao se agravar, consulte a equipa de sade
para o ajudar; pode ser necessrio o recurso a
laxantes.

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5. Nuseas (enjoos)
So tambm sintomas que podem surgir durante o seu
tratamento.
Habitualmente estes tratamentos so acompanhados de
medicamentos para os evitar.
No entanto, esta medicao pode no ser totalmente
eficaz. Siga ento os seguintes conselhos:
a) No force a alimentao quando est mais nauseado;
b) Tente compreender a causa das suas nuseas, se
necessrio, faa uma modificao nos seus hbitos
alimentares;
c) A preocupao e ansiedade causadas pelo tratamento
podem agravar este sintoma; tente estar calmo e descontrado e se no conseguir contacte a equipa de sa9

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d)
e)
f)
g)
h)

i)

j)

k)
l)
m)

de para lhe indicar formas que o ajudaro a diminuir

essa ansiedade;
Prefira alimentos leves e do seu agrado, evitando fritos e alimentos muito condimentados e enjoativos;
Ingira alimentos mornos ou frios;
Coma frequentemente e em pequenas quantidades;
Prefira ambientes calmos e sem cheiros activos e
desagradveis;
A ingesto de bebidas gaseificadas (cola, gua, limonada ou gasosa), desde que no seja em grandes
quantidades, ajuda a diminuir as nuseas, sobretudo
quando frescas;
Apesar de poder fazer a refeio na base dos alimentos preferidos, se mesmo assim se sentir enjoado, no
insista, pois pode enjo-los definitivamente;
Se tiver nuseas aps o perodo de sono ou repouso,
coma biscoitos secos, bolachas ou tostas, antes de se
levantar;
Antes do tratamento evite refeies pesadas;
Se se sente facilmente enfartado, prefira beber no
intervalo das refeies;
Evite usar roupas apertadas, que lhe comprimam o
abdmen.

6. Vmitos
As situaes de vmitos esto hoje em dia e, cada
vez mais, controladas com o aparecimento de novos
medicamentos.
Ao controlar as nuseas, com os conselhos j referidos,
estar a contribuir tambm para evitar os vmitos.
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Guia de Alimentao - Quimioterapia

Se mesmo assim continua a vomitar, contacte a equipa de

sade, que o ajudar de uma forma eficaz.
importante que esteja calmo, pois a situao ser
transitria.
a) No force a ingesto de lquidos e alimentos slidos
quando ainda est a vomitar;
b) Tente iniciar a alimentao com dieta lquida e de uma
forma gradual, por exemplo: beba pausadamente
pequenos golos, com a frequncia que achar necessria, at verificar que pode retomar a sua alimentao
normal;
c) Tenha em ateno que ao vomitar perde lquidos,
sendo importante a sua reposio logo que se sinta em
condies para o fazer.

7. Diarreia
Embora menos frequente que os problemas anteriormente
referidos, a diarreia pode surgir como efeito secundrio do
tratamento.
importante saber que com a diarreia o organismo perde
lquidos e sais minerais, que lhe so necessrios.
Por este motivo, dever ter alguns cuidados, de modo a
equilibrar o funcionamento do seu organismo:
a) Ingira muitos lquidos ao longo do dia e em pequenas
quantidades, no sentido de repor a quantidade perdida;
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