La cultura y su influencia en los cuadros

psicopatolgicos
(Trastornos de personalidad, de ansiedad, de la alimentacin,
consumo de sustancias)
La cultura son el conjunto de normas y valores que influyen y determinan la forma de vida y
la

conducta

de

un

grupo

social.

Las instituciones juegan un rol preponderante en la transmisin de las pautas culturales (por
ejemplo

la

La

del

influencia

familia,
medio

la

ambiente

es

escuela
indudable

en

la

cuanto

las

iglesia).

manifestaciones

sintomatolgicas y por lo tanto a los diagnsticos prevalentes encada cultura. Segn el

momento histrico, el hombre trat de disear el abordaje adecuado para sus cuadros
patolgicos

ya

que

con

las

pocas

cambian

las

estructuras

A fines del siglo XVIII se logr una humanizacin en el tratamiento de los enfermos
mentales.
Durante el siglo XIX y especialmente hacia fines de ese siglo, de la mano de Freud, lo
psicopatolgico comienza a ser estudiado desde otro lugar donde la influencia cultural ms
importante fue la represin sexual, cuya estructura psicopatolgica principal era la neurosis.
En

la

actualidad

existe

una

prevalencia

de

las

patologas

del

narcisismo.

Hoy en da, coexisten los cuadros de las diferentes pocas pero con una primaca de
Psicopatas, adicciones, patologas de vaco, anorexia, bulimia, trastornos de ansiedad en
toda

su

gama:

ataques

de

pnico,

obsesiones,

compulsiones,

fobias,

patologas

psicosomticas.
Esta es la era de la tecnologa, de las comunicaciones, con todo lo positivo que conlleva,
tambin estn sus aspectos negativos. En muchos casos las ventajas son contrarrestadas por
las

desventajas.

El materialismo a ultranza, el consumismo ha hecho que se le d prevalencia al tener por

sobre el ser. Hay un culto a lo superficial a lo material, a la imagen. Los sufrimientos
necesarios, como por ejemplo el duelo por las prdidas, que requieren de una introspeccin ,
de un procesamiento psquico y de un tiempo, son evitados. Cualquier amenaza de prdida
lleva a una gran

ansiedad anticipatoria. Por ejemplo la amenaza de enfermedad

(hipocondra),el fracaso econmico (ansiedad y depresin)la prdida de juventud (ansiedad,

crisis depresivas) la muerte es negada persistentemente. Hasta los rituales que acompaan a
la muerte son abandonados. Estas situaciones atacan de tal manera la identidad y abruman
de

tal

forma

las

personas

que

parecen

desintegrarse.

Se ha producido una declinacin de los valores trascendentes. Hay una polaridad de

excesos y carencias. Excesos materiales, de individualismo, de estmulos de ofertasPor el
exceso

al

ser

humano

le

cuesta

desear

donde

no

hay

deseo

hay

vaco.

Por otro lado hay carencias fundamentales que impiden que pueda construrse un psiquismo
bien estructurado. El afecto queda desplazado por la accin operativa y desafectivizada.
PREDOMINA

LA

RELACION

CON

OBJETOS

NO

ENTRE

SUJETOS..

Por lo tanto las conductas observables que corresponden a los cambios en los cuadros

psicopatolgicos son:la actuacin (no media la reflexin), la transgresin (relativizacin de

los

valores),

el

uso

(desconocimiento

del

de

drogas

otro),

el

(obtencin

instantnea

aislamiento

de

(hedonismo

placer),
e

la

violencia

individualismo).

Estamos en el cenit del bienestar que permitieron los avances culturales y tambin estamos
en una franca regresin a lo ms primitivo del ser humano y que en pocas anteriores haban
logrado un gran progreso. Estas son, las paradojas de la cultura y una vez ms el hombre
intentar como en cada momento histrico, encontrar las estrategias teraputicas para
intentar contener lo patolgico, que no es ni ms ni menos que el sufrimiento del ser
humano.

PSICOPATOLOGA IV
ENFOQUES DE LA PSICOPATOLOGA

PSICOPATOLOGA ECOSISTMICA
Los clnicos y los investigadores le dieron
privilegio a dos orientaciones que
Ekehammar (1974) designa con los nombres de
"personalismo" y de "situacionismo". Si en el
primer caso el clnico se concentra en la persona
y en los factores individuales, en el segundo su
inters cae en el medio y los factores
situacionales. A esas dos posiciones
contradictorias ha producido la aparicin del
"interaccionismo" (Kantor, 1924; Lewin,
1935), que adems de considerar el rol, las
contribuciones de la persona y de la situacin,
toma en cuenta un tercer factor importante: la
interaccin o la relacin entre la persona y la
situacin. Esto significa, el paso de las
explicaciones causales lineales, unidireccionales,
de tipo "causa y efecto", a un modelo de

explicaciones causales mltiples,

bidireccionales.(Serban Ionescu, Catorce
Enfoques de la Psicopatologa, 1994).
El interaccionismo Janoski (1984)sntesis
dialctica del personalismo y del situacionismo
- ha evolucionado hacia el enfoque ecosistmico
gracias a los desarrollos epistemolgicos: Teora
General de los Sistemas (Von Bertalanffy,
1968; Laszlo, 1972) y la Ecologa Humana
( Theodorson, 1961)
La Teora General de los Sistemas establece
a partir del examen del funcionamiento y la
estructura de un grupo de componentes en
interaccin, que la totalidad del grupo, actuando
en conjunto, es ms importante que la suma de
las partes independientes. Esta teora precisa que
los sistemas pueden ser cerrados ( cuando las
interacciones slo ocurren en el interior del
sistema) o abiertos (cuando pueden ser influidos
por factores externos).
La Ecologa general utiliza la teora de los
sistemas para comprender la relacin entre los
organismos vivos y su medio. La Ecologa
Humana se ocupa del ecosistema humano,
que es la unidad base del anlisis ( Evans,
1956) y que funciona como sistema abierto.
Con objeto de mantener la estabilidad , el
ecosistema humano cambia constantemente. La
comprensin de esta aparente paradoja exige
emplear un modelo de niveles mltiples
(O'connor y Daniels, 1979). En una perspectiva

ecosistmica, diagnstica y terapetica,

Stachowiak y Briggs (1984) proponen tomar en
cuenta los seis niveles siguientes:

Nivel fisiolgico asegura la

integridad fsica del organismo y que
implica la interaccin de los subsistemas
pulmonar, circulatorio, digestivo, etc

Nivel del Sistema individuo- medio

fsico asegura la salud fsica gracias a
las interacciones entre los subsistemas
fisiolgicos del organismo y las
condiciones del medio fsico.

Nivel didico que hace referencia a

las interacciones entre los miembros de
una pareja y en que el comportamiento
de cada uno es influido, de manera
mutua y circular por el otro.

Nivel familiar en que la influencia

recproca comportamental se extiende a
tres individuos y ms y, en que la unidad
familiar trata de equilibrar su necesidad
de organizacin interna y de estabilidad
con las demandas adaptativas externas.
( feedback negativo y positivo).

El nivel de familia ampliada y red

social constituye un sistema social
extenso. Ampliada ( parientes de sangre,
parientes polticos, hermanos (as)
medios(as), padrastros, etc. Red social

( amigos, vecinos, jefes de trabajo,

compaeros de trabajo, organizaciones,
escuelas, etc)
El enfoque ecosistmico tiene grandes
repercusiones en psicopatologa, concernientes
por ejemplo, a la comprensin de la aparicin y
del mantenimiento de trastornos
psicopatolgicos, as como a la evaluacin y el
diagnstico. El enfoque ecosistmico tambin
implica una interpretacin diferente de los
conceptos de salud mental y de patologa, as
como del concepto del sntoma.
ETNOPSICOPATOLOGA Estudio de la
relacin entre los trastornos psicopatolgicos y
la cultura de origen del paciente, ha tenido un
desarrollo muy importante. El inters que se ha
puesto en este enfoque se explica por el hecho
de que los profesionales son llamados cada vez
a menudo a diagnosticar y a atender a personas
de otra culturas, consecuencias de migraciones
econmicas, de desplazamiento de refugiados,
del hecho de hacer estudios en el extranjero,
pero tambin de la heterogeneidad (unida al
multiculturalismo, y a las diferencias
socioeconmicas) de las sociedades
occidentales. Asimismo, la creacin, en los
pases en va de desarrollo, de redes de
asistencia psiquitrica y psicolgica, as como la
organizacin de de programas de investigacin
en esos campos explican, tambin el mayor
inters mostrado hacia la etnopsicopatologa.

(Serban Ionescu, 1984).

El estudio de la etnopsicopatologa no es
reciente. Por ejemplo, Esquirol, tena la
costumbre de enviar a sus alumnos a acompaar
a los enfermos convalecientes en el curso de
grandes viajes. Moreau de Tours, visit a
Oriente en 1837, lo que dio lugar a dos
publicaciones importantes. Setenta y seis aos
despus, otro psiquiatra alemn, Kraepelin,
hizo un viaje a Java y a Malasia, con objeto de
verificar si su nosografa tena validez
universal.
Ms adelante, Freud, se interes por las
implicaciones psicopatolgicas del hecho
cultural, as como los muchos representantes de
la escuela culturalista y neofreudiana
norteamericana: Geza, Roheim, Ruth Benedict,
Margaret Mead, Ralph Linton, Abraham
Rardiner, Karen Horney, etc. Entre los aportes
importantes se encuentra la de Georges
Devereux, discpulo de Marcel Maus. Devereux
contribuy mucho al desarrollo de la
etnopsiquiatra y del etnopsicoanlisis, campos
conexos a la etnopsicopatologa, orientados en
igual medida a la terapia y al estudio de los
trastornos psicopatolgicos y cuyos
fundamentos son claramente psicoanalticos.
Dos grandes perspectivas se enfrentan
actualmente en la etnopsicopatologa. La
primera, llamada tnica, subraya lo que es
especfico de una cultura y puede ser ilustrada,

especialmente, por los sndromes "culturalmente

especficos" o "ligados a la cultura" que solo
aparecen en ciertas comunidades culturales.
Entre esos sndromes, se pueden citar el latah,
el koro o el amok.
La siguiente perspectiva, llamada "tica",
favorece la universalidad de los trastornos, la
existencia de invariantes clnica. Los programas
de investigacin de la "Organizacin Mundial
de la Salud" (OMS) sobre los trastornos
depresivos y la esquizofrenia aportan
argumentos en favor de esta posicin. Por
ejemplo, para la esquizofrenia, los resultados
obtenidos muestran que es casi igual la
probabilidad de aparicin del sndrome
esquizofrnico "central" en diferentes
poblaciones, pese a las diferencias culturales o
socioeconmicas que existan entre poblaciones.
Al mismo tiempo, se ha comprobado que si la
sintomatologa inicial es similar, la evolucin de
los trastornos es ms favorable en los pases en
va de desarrollo.
SNDROMES CULTURALMENTE
ESPECIFICOS
Los sndromes "culturalmente especficos" o
"ligados a la cultura" representan entidades
clnicas descritas en personas pertenecientes a
ciertas comunidades culturales y que, por tanto,
slo aparecen en zonas geogrficas bien
definidas. El glosario elaborado por Hugues para
la obra consagrad a los sntomas ligados a la

cultura (Simons y Hugues,1985) comprende 182

nombres de entidades, algunas de las cuales
designan conjuntos de sntomas que se asemejan
de manera notable. As, latah, mal-mal, bahtsche e imu son nombres locales para un mismo
fenmeno, as como koro y shookyong. Simons
propone que los sndromes similares que
aparecen en diversos medios culturales sean
agrupados con un mismo nombre y sugiere, para
los ejemplos citados, las apelaciones
"sndromes de reagrupamiento
estrecimiento/temor" o "sndromes de
retraccin genital".
Algunos investigadores, especialmente los que
trabajan en las ciencias sociales, insisten en la
unicidad cultural de esos sndromes y en el
hecho de que no pueden considerarse ms que
dentro del contexto sociocultural (Kenny,1983).
Otros, generalmente clnicos, sostienen el inters
de comparar los concomitantes bio-psi-socioculturales de esos sndromes, por doquier que
aparezcan, con objeto de poner de relieve sus
semejanzas (Simons,1980).
Uno de los sndromesculturalemnte especficos
que ms se conocen es el "latah" o, como lo
escriben Ellenberger y Murphy (1978), los
estados de tipolatah, categoria que agrupa
perturbaciones menores descritas en diferentes
rincones del mundo: en Malasia, Indonesia,
Siberia, Norte del Japn y frica del norte. El
latah tambin aparece reportado entre los

bantes de frica y los canadienses franceses.

Habitualmente desencadenado por estmulos
menores, por un ruido, un sobresalto o una
situacin embrarazosa, el latah consiste en una
reaccin de sobresalto y de estupefaccin que
implica, durante varios minutos, una prdida de
control y coprolalia. Ellenberger y Murphy
(1978) sealan cambios importantes en cuanto a
las categoras de personas afectadas de latah. En
el siglo XIX ese trastorno estaba presente entre
sujetos de los sexos y an ms frecuentemente
entre los hombres, especialmente entre soldados
y domsticos. Las personas afectadas no
presentaban ninguna otra perturbacin fuera de
los episodios de latah y a menudo tenan una
inteligencia superior a la mediana. En nuestros
das el latah aparece casi exclusivamente en
mujeres, sobre todo de edad madura, que
presentan las manifestaciones de otro trastorno
mental o cuyo nivel intelectual es inferior a la
media.
Otro sndrome culturalmente especfico es el
"karo", descrito por primera vez en las islas
Clebes, en Indonesia (Van Brero, 1806).
Sobreviene en forma de crisis y consiste en un
temor de que el pene se retracte al abdomen,
provocando la muerte. Su aparicin era tan
frecuente que se han fabricado instrumentos
especiales con objeto de retener el pene en el
curso de la crisis. Elleberrger y Murphy (1978)
lo clasifican en el grupo de las neurosis sexuales
ms conocidas en Asia, junto con el "jiryan",

presente en el norte de la India y el

"shookyong", encontrado entre los chinos y los
thais, descrito, ms recientemente, en forma de
breves epidemias en Singapur y en el norte de
Tailandia. En el caso del "jiryan", se trata de un
temor de perder la fuerza vital junto con el
esperma, durante las relaciones sexuales, la
masturbacin o la eyaculacin nocturna. El
Shookyong, que clsicamente se asemeja al
"koro" (temor de los rganos genitales se
encojan provocando la muerte) se aproxima
ms, en su forma a la histeria epidmica, por
infeccin imaginaria o el temor a los fantasmas.
Un tercer sndrome, muy conocido, es el
"amok", sndrome de tipo psictico que
significa "lanzarse furiosamente al combate"
(Ellenberger y Murphy, 1978) que alcanza a casi
todos los hombres. Descrito desde el siglo XIX
(Ellis,1893; Abraham, 1912), reaparece, tras una
breve desaparicin durante los aos sesenta,
sobretodo en Indochina. Por lo general el
paciente no presenta ningn signo de trastorno
mental. Tras alguna frustracin menor que no
produce ninguna reaccin (aparte de entregarse
a la melancola durante un tiempo), el paciente
de pronto se pone a atacar a todas las personas
que encuentra. Este ataque es perpetrado por el
sujeto a riesgo de su propia vida, a veces hasta
con los ojos cerrados y utilizando generalmente
una espada corta llamada "kris". A partir
de1958, se observ en Laos, el empleo de

granadas ( Westermeyer, 1973).

Entre otros sndromes culturalmente especficos
se encuentran el "windigo" y el "piblotoq", el
susto, la locura o la neurosis de limpieza y el
taijim kyofush son de las entidades ms
conocidas. El windigo, psicosis descrita entre
los indios del norte canadienses, el paciente cree
en el espritu "windigo" que devora carne
humana y que apoderndose de cualquiera,
puede obligarle a hacer lo mismo (Ellenberger y
Murphy, 1978) algunos pacientes llegan a atacar
y devorar a otras personas.
El "piblotoq" o la "histeria rtica" aparece en
ciertos grupos de esquimales. Es un estado de
excitacin violenta, asociado al hecho de darse a
la fuga sin ningn objeto. La crisis puede ir
precedida por un perodo de irritabilidad y ser
seguido por convulsiones o un estado de
estupor.
El "susto" es un sndrome encontrado en la
Amrica del Sur y constituido por insomnio,
astenia, apata, prdida del apetito, depresin y
ansiedad (Butcher y Bemis, 1983). Por lo
general se le atribuye al choque resultante de la
prdida del alma.
La "locura" o "neurosis de la limpieza" ( die
putswut, en alemn) descrita por Ellenberger
(1950), que se encuentra sobre todo en la Suiza
alemana, consiste en limpiar la casa de manera
exagerada e irrazonable. Prcticamente solo se

encuentra en mujeres que trabajan la jornada

entera para que todo est reluciente. Casi nunca
salen de su casa y cuando no estn
desempolvando, se entregan a otras ocupaciones
de tipo obsesivo: tejer interminablemente,
reparaciones minuciosas de vestidos viejos, etc.
El "taijin kyofush"(conocido en las
publicaciones occidentales con el nombre de
antropofobia), (la cual es considerada por
Ellenberger y Murphy (1978) prxima a las
fobias sociales de Janet y a las neurosis de
contacto de los autores alemanes). Constituye
una categora diagnstica frecuentemente
utilizada por los psiquiatras japoneses que la
crearon durante los aos veinte para designar un
estado que segn ellos, no apareca ms que
entre japoneses, y que se reconoce hoy como
una subcategora de la clase general de las
neurosis (Honda, 1983).
Segn Kimura, psiquiatra japons (1971) hay
cuatro variedades de antropofobias:

La erentofobia el temor de
ruborizarse en presencia de otros.

La dismorfobia temor de ser feo, de

tener una particularidad morfolgica que
puede ser desagradable a los dems, por
ejemplo, tener una sonrisa indiscreta en
los labios.

La autodisosmofobia temor a producir

mal olor.

La fobia del efecto producido sobre

otro por su propia mirada. Esta fobia
comienza en la pubertad para
desaparecer, en general
espontneamente, hacia la treintena, y
que consiste en tener miedo a mirar a los
dems, as sea una rpida ojeada, porque
en esa mirada podra parecer
provocadora, arrogante e indiscreta.

Merece atencin particular una de las actuales

tendencias de la etnopsicopatologa: la
diversificacin de los mtodos de evaluacin
diagnstica y la introduccin de las estrategias
cuantitativas. En ese cuadro, hay que subrayar
que para asegurar la utilizacin correcta de un
instrumento diagnstico en un nuevo contexto
cultural es indispensable verificar la
equivalencia de cinco dimensiones principales:
la equivalencia de los contenidos, semntica,
tcnica, del criterio y conceptual. (Ionescu,
Serban, (1984), Catorce enfoques de la
Psicopatologa, Fondo de Cultura Econmica,
Mxico.

PSICOPATOLOGA ETOLGICA. La etologa

es el estudio comparado del comportamiento
animal, este trmino fue creado por Isidore
Geoffroy Saint-Hilarire (1859) y fue retomado
por Konrad Lorenz, (1931), Provost, (1985).

Definido por Finbergen, (1951) como " el

estudio biolgico del comportamiento",
actualmente, la etologa es concebida por
algunos investigadores como "el estudio de los
comportamientos de las especies animales en
su medio natural".
Si en su origen el estudio etolgico se refera
exclusivamente a los animales, despus se
extendi a los seres humanos y la apertura
etolgica a unas disciplinas constituidas
anteriormente, dio a la etopsicologa, el
etopsicoanlisis, la etopediatra, etoneurologa,
etoetnologa, etolingstica, etourbanismo, etc.
(Cyrulnik, 1987).
La aparicin de un enfoque etolgico de la
psicopatologa- o de la psiquiatra, concierne a
las intervenciones terapeticas, que est ligada
en gran medida a la elaboracin de la "Teora
del Apego"( abordado en Francia pblicamente
en septiembre de 1970, en Lille, en las Jornadas
de la Asociacin de la Psicologa Cientfica de
Langue Franaise, en el que el psicoanalista
belga Franoise Duyckaerts, (1972) present el
informe titulado "L'objet d`attachement:
mdiateur entre l`enfant et le milieu").
Anexo el siguiente artculo encontrado en
internet, escrito por Mauro L. Vieira. Lab.
Psicologa Experimental, Depto. de Psicologa,
Universidade Federal de Santa Catarina,
Campus Universitrio, 88040-900 Florianpolis,

Santa Catarina, Brasil.

Contribuciones de la Etologa para la
comprensin del comportamiento humano
Mauro L. Vieira
Introduccin
La Etologa es un rea de conocimiento
relativamente nueva, fundada por Konrad
Lorenz y Nikolaas Tinbergen en los aos 30. En
1973, ellos junto a Karl von Frish, recibieron el
premio Nobel de Medicina por sus
descubrimientos y teoras con respecto a la
explicacin del comportamiento animal. Por otro
lado, podemos encontrar otros investigadores del
siglo pasado (N.d.T: se refiere al S.XIX) que
estudiaron el comportamiento desde la
perspectiva biolgica, como Darwin. Antes de
pasar a mencionar la importancia de la Etologa
en la explicacin del comportamiento humano,
describiremos las bases tericas y metodologicas
que caracterizan a la Etologa.
Un primer principio es la concepcin de que, por
ejemplo, en los rganos u otras estructuras
corporales, el comportamiento es producto e
instrumento del proceso de la evolucin a travs
de la seleccin natural. Esto implica que el
comportamiento tiene una funcin adaptativa
(afecta el xito reproductivo) y posee algn
grado de determinacin gentica. Esto quiere
decir que el comportamiento es producto de la
evolucin filogentica.
A partir de esta base terica, los etlogos
desarrollan cuatro preguntas fundamentales en
relacin al comportamiento: 1.) Cual es su
funcin (para que sirve?); 2.) Cual es la causa
del mismo (factores causales prximos)?;
Como se desarrolla el comportamiento a lo
largo de la vida del individuo (ontognesis)?; e.)
Como se desenvuelve a lo largo de la historia
evolutiva (filognesis). Esas preguntas
orientaran el trabajo del etlogo.
Adems de la contribucin terica, la Etologa

tambin propici grandes avances en el estudio

del comportamiento a travs de sus
contribuciones metodologicas. El nfasis en la
observacin y descripcin detallada del
comportamiento, en la situacin mas natural
posible, fue fundamental para la comprensin
del comportamiento de forma mas holistica.

Repercusiones de la Etologa en la Psicologa

En la Psicologa existen diversas formas y
maneras de explicar el comportamiento humano.
Sin embargo, el psiclogo generalmente trabaja
con factores causales prximos e histricos
cuando intenta explicar las razones que llevan a
una persona o a un animal a comportarse en la
forma como lo hace.
La Teora de la Evolucin, utilizada por la
Etologa como base terica, puede ampliar la
comprensin de las causas del comportamiento.
La importancia de las ultimas explicaciones
(evolucin filogentica) puede ser til en el
estudio del comportamiento con el objetivo de:
1.) escoger variables independientes para el
desarrollo de modelos y teoras involucradas en
un anlisis comparativo entre especies; 2.)
comprender los factores del ambiente que
pueden modular el comportamiento, 3.)
determinar cuales variables sern consideradas
como causas y cuales sern consideradas como
efectos; y 4.) descubrir explicaciones con gran
poder de generalizacin (Crawford, 1989).
La aptitud inclusiva es uno de los conceptos
mas poderosos que tiene la teora evolutiva para
explicar y comprender el comportamiento de
ayuda y de conflicto, desde una perspectiva
biolgica. En la definicin de la aptitud
inclusiva podemos incluir la aptitud directa de
un individuo (su xito reproductivo personal) y
la aptitud indirecta (influencia sobre el xito
reproductivo de sus parientes genticos) (Hill,
1995). En esta direccin, el grado gentico de
parentesco es asociado con la reduccin del
conflicto y la violencia entre las personas. Los
modelos evolutivos predicen y explican patrones

de riesgo diferenciados de violencia familiar

(Daly y Wilson, 1988).
El estudio de la sexualidad humana desde la
perspectiva evolutiva se intensifico a partir de
1980. Evidencias empricas consistentes han
indicado que el comportamiento y la motivacin
sexual son diferentes entre hombres y mujeres.
Ellas valoran ms el estatus socio-econmico del
compaero potencial, mientras que la belleza
fsica y la juventud son los atractivos mas
valorizados por los hombres cuando eligen
pareja. Estos datos fueron encontrados en varias
culturas (Buss, 1989). Por otro lado, el grado de
involucramiento en la relacin no siempre es el
mismo y esto puede afectar la intensidad y
calidad de los atributos que son mas valorados
en la persona del sexo opuesto. Las diferencias
son resaltantes. Sin embargo, existen
similaridades. La comprensin y la inteligencia
son evaluadas de forma positiva por ambos
sexos (Buss, 1989).
Adems de esos aspectos, otros aspectos
tambin pueden ser explicados por la Teora de
la Evolucin, como veremos mas adelante.

Interaccin Madre / bebe

La Etologa proporciono explicaciones
significativas para la Psicologa con relacin a la
interaccin entre la madre y el hijo y el
desarrollo infantil. Investigadores como EiblEibesfeldt, Robert Hinde, Nicholas Blurton
Jones y John Bowlby tuvieron un importante
papel en la divulgacin de la idea de que el
desarrollo humano, principalmente en los
primeros aos de vida, puede, y debe, ser
explorado tambin desde la perspectiva
evolutiva. Muchos de los estudios de las dcadas
de los aos 50 y 60 terminan demostrando que el
contacto fsico entre los padres y el bebe es
bsico para el buen desarrollo fsico y
psicolgico, y en la ultima dcada se ha
intensificado el cambio de las rutinas de los
hospitales con el objetivo de comprender mejor
la relacin entre padres / bebe. Klaus y Kennel

(1993) han mostrado que los estudios hechos

con animales pueden contribuir en forma
significativa al estudio de las relaciones
precoces entre el recin nacido y sus padres. Se
pudiera pensar que esto significa reducir al
hombre a la condicin animal. Animales somos,
aunque nicos, pero el objetivo de los autores es
hacer que "los seres humanos se vuelvan mas
humanos." Con esto queda bien establecido en la
literatura la ontognesis de los procesos
perceptivos de los sentidos, motivacionales y
sociales que el bebe logra despus del
nacimiento (Klaus y Klaus, 1992).
En la Etologa se valorizan enormemente los
comportamientos tpicos de la especie. No solo
se interesa por las similaridades entre el ser
humano y los otros animales, sino tambin por
las diferencias. Por ejemplo, mientras que en las
ratas la estimulacin hormonal durante el
embarazo es fundamental para el inicio rpido
del comportamiento materno, en los seres
humanos el control ambiental y cultural ms all
de toda experiencia es decisivo (Stern, 1997).
Existen algunas similaridades. En las dos
especies el contacto fsico es necesario para el
establecimiento firme de la interaccin entre los
padres y el bebe. Por otro lado, los estmulos
auditivos del recin nacido son importantes
pistas sensoriales que activan y orientan a los
padres en direccin a su hijo o bebe, siendo
adems un factor importante en el
reconocimiento individual. El llanto del bebe
tiene para el padre o la madre la misma funcin
que las vocalizaciones ultrasnicas para las
ratas. Es decir, establecer contacto.
El dficit en diferentes modalidades sensoriales
puede tener efectos distintos sobre el
comportamiento de las madres. Los nios con
sndrome de Down presentan un grado severo de
retardo mental y de dependencia casi constante
de los adultos. Los nios autistas presentan bajo
involucramiento emocional y fsico con sus
familiares o con los extraos. Las madres de
nios con autismo experimentaran
significativamente ms stress y menos
gratificaciones afectivas que las madres de nios
con sndrome de Down (Hoppes y Harris, 1990).

Uno concluye que a las madres de ese tipo de

nios se les exige que tengan mucho ms
paciencia, persistencia, flexibilidad y
responsabilidad que a las madres de nios
normales.

Comportamiento del juego

Como fue presentado anteriormente, la Etologa
da nfasis a las especificidades que son
peculiares a cada especie y al estudio del
ambiente natural o de lo que considera como el
contexto ecolgico. En este sentido, un nio
pasa por diferentes tipos de interaccin social en
el contexto ambiental. Como ejemplo de lo que
sucede con diversas especies de mamferos, el
bebe humano es muy dependiente de los
cuidados de los adultos y pasa por un periodo de
desenvolvimiento que le permite aprender
innumerables habilidades que le sern muy
tiles en la vida adulta. La comprensin de la
naturaleza de esas especies no solo esta
relacionada con lo que sucede en la vida adulta,
sino tambin con lo que sucede en el periodo
inicial de la vida (Bruner, 1976).
La motivacin inicial del nio es estar con sus
padres o con un adulto sustituto (sistema de
apego). Con el paso de los aos, la motivacin
pasa por un proceso de cambio. En la interaccin
entre nio y nio predomina la motivacin por el
juego social. En la escuela o en la casa, cuando
ocurre la interaccin entre nios aparece de
nuevo el juego. Diferentes tipos de interacciones
van apareciendo dependiendo de la edad. Al
comienzo el nio juega solo, despus junto a
otros nios y finalmente llega a la interaccin
social que involucra la cooperacin y el
intercambio de papeles.
Con respecto al tipo de juego, existen datos
bastante consistentes que muestran diferencias
sexuales en los estilos de juego y en la
preferencia de compaeros de juego en los
infantes (ver Biben, 1998). Los nios gustan ms
de los juegos turbulentos que las nias y en
ambos ocurre la preferencia por compaeros de

juego del mismo sexo. Estos descubrimientos

son encontrados en varias culturas y tambin
aparecen en los primates. Los nios tienden a
jugar en grandes grupos, siendo mas activos y
fsicamente ms competitivos. Sin embargo, han
ocurrido alteraciones en los ltimos aos,
principalmente en las ultimas dcadas. Ya en
los aos 60 se evidenciaba que las nias
presentaban un considerable incremento en la
preferencia por juegos masculinos (Ej., correr,
saltar y jugar a los superhroes) (Rosenberg y
Sutton-Smith, 1960). Estudios mas recientes
tambin han mostrado que los nias tienden a
jugar mas juegos de nios que viceversa (Oak,
Smith, Hunter & Costabile, 1990). Es interesante
notar que los cambios son ms rpidos en el
comportamiento de las nias que en los nios,
pudiendo ser una consecuencia de las
transformaciones en la sociedad actual.
Es comn pensar que la principal funcin del
juego es preparar al individuo para el futuro,
tanto en los animales como en los seres
humanos (Smith, 1982). Sin embargo, el juego
en los animales tambin puede tener un efecto a
corto plazo (Martin y Caro, 1985). En los seres
humanos, se sugiere que diferentes formas de
comportamientos involucrados en el juego
pueden tener consecuencias a corto plazo en el
desarrollo infantil, como por ejemplo, la mejora
en el control de las capacidades motoras,
resistencia y fuerza fisica (Pellegrini y Smith,
1998).

Alcances y limitaciones de la Etologa con

relacin al comportamiento humano
El comportamiento es el resultado de las
influencias biolgicas y ambientales. En el caso
especifico del ser humano, ms que separar lo
biolgico de lo cultural, debemos concentrar
nuestros esfuerzos en qu forma a esas dos
variables que se integran e interactan entre s.
La Etologa intenta comprender el
comportamiento humano bajo este supuesto.
Aunque el ser humano presenta una gran

capacidad para aprender, el aprendizaje no

ocurre de forma aleatoria. Los orgenes del
comportamiento no solo se localizan en el
nacimiento o durante la vida intrauterina, sino
tambin en nuestra historia filogentica de miles
de aos atrs.
Lo que somos hoy es el resultado conjunto de
nuestras predisposiciones biolgicas y de la
historia individual y cultural de cada uno. Los
hombres y las mujeres presentan diferentes
estrategias con respecto al comportamiento
reproductivo. Los bebes tienden a prestarle
atencin a las estimulaciones que presentan
caractersticas similares a las del rostro humano.
Son sensibles a los sonidos que presentan
caractersticas similares a las de la voz femenina.
Existen diferencias sexuales en la forma del
juego de los nios y las nias y las preferencias
por la interaccin con compaeros de juego del
mismo sexo aparecen desde los 3 aos de edad.
Los nios y las nias tambin tienden a
mantener una proximidad con adultos del mismo
sexo.
El significado adaptivo de esas predisposiciones
tiene una importancia crucial para la
comprensin de la infancia, la relacin madre /
padre / bebe, la sexualidad y otros aspectos del
comportamiento social y las habilidades
cognitivas. El estudio de las personas que viven
en sociedades cazadoras-recolectoras y de los
primates no humanos es importante para el
etlogo, porque los resultados de esas
investigaciones pueden ayudar a comprender los
orgenes biolgicos del comportamiento
humano. Conceptos como "impronta" y
"periodo sensible," derivados de los estudios
con animales, ha sido utilizados ampliamente en
la discusiones sobre las consecuencias que
tienen sobre el desarrollo infantil y la vida adulta
y en la comprensin del desenvolvimiento en s.
La observacin y la descripcin del
comportamiento en las situaciones naturales o
semi-naturales de laboratorio ha sido la gran
contribucin de la Etologa con respecto a la
metodologa y el estudio emprico del
comportamiento humano. El objetivo es

comprender el comportamiento integrado a su

ambiente evolutivo y actual. En el caso del
aprendizaje, por ejemplo, debemos insertarlo en
un contexto ecolgico. Debemos preguntar
cuales son los problemas comportamentales que
el individuo debe resolver en su adaptacin a su
ambiente y como hace uso del aprendizaje para
resolverlo.
Sin embargo, como cualquier rea del
conocimiento, la Etologa tambin presenta
limitaciones. El significado del lenguaje,
factores cognitivos, y la gran diversidad del
comportamiento social no han sido investigados
apropiadamente por los etlogos, adems de no
considerar los orgenes de la intencionalidad y
de la auto-conciencia (Dunn, 1977). Necesita del
intercambio con la Psicologa y las ciencias
sociales.
A veces aparecen polmicas cuando se observa
al comportamiento humano desde la perspectiva
biolgica. Aparecen conceptos como el fatalismo
y el determinismo, y algunas personas
consideran que la influencia de aspectos
biolgicos en el comportamiento es una amenaza
a nuestra 'libertad.' Es importante clarificar que
la libertad no significa ausencia de causas, sino
la posibilidad para elegir entre un conjunto de
causas (Skrzypczak, 1996). Los problemas
relacionados con el desarrollo infantil, las
relaciones familiares entre adultos y bebes, la
sexualidad, la agresin, entre otros, son
provocados por innumerables factores.
Ciertamente varios de esos factores estn
relaciones con las bases biolgicas del
comportamiento. La intencin del etlogo no es
reducir esos y otros problemas a explicaciones
cuo biolgico. Sin embargo, la bsqueda de
soluciones ser mas efectiva si tenemos en
cuenta tambin nuestro pasado evolutivo.

Referencias bibliogrficas
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Copyright maurolvieira.

MARTES 4 DE SEPTIEMBRE DE 2007

Psicopatologa de la cultura organizacional en el Sector Pblico. Parte I

Estimados colegas:
Trascribo parte de un trabajo de investigacin publicado en la Junio del 2003, en la
revista de Psiquiatra del Hospital Ermilio Valdizan:

"Psicopatologa de la cultura organizacional del Sector Pblico.

Matin Nizama-Valladolid.
Tal como sucede en la mayora de la poblacin peruana que presentas conocidos
desajustes psicosociales, el recurso humano de las organizaciones pblicas, a menudo
posee una inadecuada salud mental y espiritual que impacta negativamente en el
rendimiento laboral, la productividad, la calidad y calidez de la presentacin de los
servicios y por tanto, en el desarrollo de las instituciones. De esta manera se trastoca
drsticamente la interactividad social de los individuos, la misma que debera ser
armnica y saludable, sustentada en la prctica consciente y responsable de los
deberes, los derechos, la tica y los valores humanos superiores que s cumplen
cabalmente muchos servidores del sector pblico altamente competitivos y con una
genuina solidaridad humana.
La etiologa de este grave problema de salud en las organizaciones estatales es compleja
y an insuficientemente conocida. Entre sus mltiples causas se consideran: la
designacin de autoridades con criterio poltico y no tcnico, debido a la premisa
errnea de que son cargos de confianza; la carencia de una adecuada poltica de
seleccin de personal que asegure la idoneidad del recurso humano para ocupar el
puesto; la inexistencia de una poltica coherente de capacitacin continua del personal,
que garantice su competitividad y eficiencia; las deficientes condiciones laborales que
impiden al trabajador desarrollar sus potencialidades latentes; igualmente, la
existencia de una necesidad sentida de atencin de la salud psicosocial del trabajador
estatal, a la que se suman las mseras remuneraciones que3 recibe; las cuales son
desmotivadoras, limitantes y caldo de cultivo de una mediocridad desoladora, que
conducen a una inexorable involucin institucional.
La asignacin de cargos de confianza o los aparentes concursos, que solo sirven para
asignar a personas por determinados intereses, efectuadas para satisfacer a la clientela
poltica, siempre ha sido perniciosa, puesto que posibilita que personas carentes de
idoneidad y legitimidad ejerzan cargos sin el sentido fundamental de la autoridad,
liderazgo, competitividad, solidaridad o de genuina vocacin de servicio.
En las organizaciones del sector pblico, frecuentemente se mencionan hechos,
fenmenos o circunstancias que trastornan el funcionamiento institucional, muchos de
los cuales ponen en evidencia la psicopatologa de la cultura organizacional. ..."
Como pueden leer, la realidad en nuestro querido hospital es muchos ms
sorprendente de lo que describe nuestro colega.
Atte.
Dr. Angel Blanco.

Intro
La cultura desempea una influencia innegable en la construccin de la personalidad y la
psicopatologa. Es necesario otorgarle un papel central para la comprensin de ambos
conceptos. Su integracin es un trabajo fascinante y muy complejo por la diversidad de
variables del espectro cultural que inciden en la personalidad y la psicopatologa y viceversa.
Se torna imprescindible estudiar las similitudes y diferencias en los procesos psicolgicos
individuales y grupales, en relacin a la diversidad cultural y tnica que ocurre en un mismo
pas: cmo viven y cmo son las experiencias de los individuos frente a realidades socioculturales diferentes. Se revisaron estudios que plantean: La gran diversidad crosscultural de los sntomas somticos y psicolgicos; la mutua influencia y determinacin
del "self" en los contextos sociales y viceversa; la relacin entre desarrollo de
personalidad, factores sociales y psicopatologa; la importancia de la familia como
transmisora de valores socio-culturales; el papel fundamental del lenguaje como
transmisor de significados, valores, creencias y, de cmo es a su vez afectado por su
contexto cultural...(AU)
Los hombres, como los animales, viven en grupos ms o menos organizados, a los que
denominan sociedades. Los miembros de las sociedades humanas comparten siempre
numerosos modos de estilos de comportamiento que, tomados en conjunto, constituyen
su cultura. Cada sociedad humana posee su cultura propia, distinta en su integridad de
cualquier otra sociedad.
Civilizacin o cultura es esa totalidad compleja que incluye conocimiento, creencias,
arte, derecho, costumbres o cualesquiera otras actitudes o hbitos adquiridos por el ser
humano como miembro e la sociedad
La inmensa variedad de sociedades, o para ser ms precisos de sistemas
socioculturales, que la antropologa describe, clasifica y trata de explicar, son
adaptaciones a la naturaleza y a otros sistemas socioculturales.
En el transcurso de la evolucin, la especie humana desarrollo ciertas caractersticas
que hicieron posible la aparicin de la cultura.
La mas importante fue la de simbolizar el lenguaje, que permite la comunicacin, la
conservacin y la acumulacin de ideas.
Dentro del todo que constituye un sistema sociocultural cabe distinguir tres aspectos
adaptativos: la ecologa, que se refiere al grado y modo de adaptacin de un sistema con
su medio ambiente; la estructura social, pues los sistemas socioculturales precisan de
cierto tipo de ordenamiento institucional para asegurar su funcionamiento, y la
ideologa, que hace referencia al conjunto de hbitos y caractersticas mentales
destinadas a ajustar a los individuos y grupos a las condiciones ecolgicas y
estructurales de su vida sociocultural