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PROGRAMA DE EDUCAO CONTINUADA A DISTNCIA

Portal Educao

CURSO DE

FITOTERAPIA PARA
NUTRICIONISTAS

Aluno:
EaD - Educao a Distncia Portal Educao

AN02FREV001/REV 4.0

CURSO DE

FITOTERAPIA PARA
NUTRICIONISTAS

MDULO I

Ateno: O material deste mdulo est disponvel apenas como parmetro de estudos para este
Programa de Educao Continuada. proibida qualquer forma de comercializao ou distribuio
do mesmo sem a autorizao expressa do Portal Educao. Os crditos do contedo aqui contido
so dados aos seus respectivos autores descritos nas Referncias Bibliogrficas.

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SUMRIO

MDULO I

1 FITOTERAPIA
1.1 DEFINIO
1.2 A HISTRIA DA FITOTERAPIA
1.3 FITOTERAPIA NO BRASIL
1.4 CONCEITOS
1.5 CLASSIFICAO DAS PLANTAS
1.6 O CULTIVO
1.6.1 Preparando o solo
1.6.2 Adubando
1.6.3 Pragas e doenas
1.6.4 Medidas para controle de pragas
1.6.5 Medidas para controle de doenas
2 LEGISLAES IMPORTANTES
ANEXO I
MDULO II
3 FITOCOMPOSTOS
3.1 FITOQUMICOS
3.1.1 Alcaloides
3.1.2 Salicilatos
3.1.3 Antraquinonas
3.1.4 Taninos
3.1.5 Glicosdeos
3.1.6 Saponinas
3.1.7 Flavonoides
3.1.8 Mucilagem

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3.1.9 cidos orgnicos


3.1.10 leos essenciais
3.2 FITO-HORMNIOS
4 FORMAS DE PREPARO E UTILIZAO
4.1 MACERAO
4.2 INFUSO
4.3 DECOCO
4.4 PERCOLAO
4.5 DESTILAO
5 FORMAS FARMACUTICAS
5.1 TINTURAS
5.2 EXTRATOS VEGETAIS
5.3 EXTRATOS FLUIDOS
5.4 EXTRATOS MOLES
5.5 EXTRATOS SECOS
5.6 EXTRATOS GLICLICOS
5.7 PS VEGETAIS
5.8 ALCOOLATURAS
5.9 SUCO DA PLANTA FRESCA
5.10 HIDRLEOS OU TISANAS
5.11 XAROPES
5.12 EMULSES
5.13 FORMAS PARA USO TPICO (POMADA, CREME E GEL)
5.14 CHS
MDULO III
6 FITOTERPICOS NA PRTICA CLNICA
6.1 FITOTERAPIA E SISTEMA DIGESTRIO
6.2 FITOTERAPIA X IMUNOMODULAO E INFLAMAO
6.2.1 Constituintes dos fitoterpicos anti-inflamatrios
6.2.2 Flavonoides
6.2.3 Flavonas
6.2.4 Flavonis

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6.2.5 Flavanonas
6.2.6 Di-hidroflavonis
6.2.7 Antocianinas
6.2.8 Catequinas
6.2.9 Isoflavonas
6.2.10 Fitoterpicos anti-inflamatrios e imunomoduladores
6.2.11 Fitoterpicos antienvelhecimento
6.2.12 Compostos ativos utilizados no tratamento de disfunes cognitivas e
demncia
6.3 FITOTERAPIA X DESINTOXICAO
6.3.1 Fitoterpicos destoxificantes e hepatoprotetoras
6.3.2 Fitoterapia e Antioxidantes
6.3.3 Estresse oxidativo
6.3.4 Fitoterpicos e alimentos antioxidantes
6.3.5 Plantas alcalinizantes
7 FITOTERAPIA NO ESPORTE
7.1 FITOTERPICOS ADAPTOGNICOS
7.2 FITOTERPICOS ANABLICOS
8 FITOTERAPIA EM ESTTICA
9 COMO PRESCREVER
10 FRMULAS FITOTERPICAS
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

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MDULO I

1 FITOTERAPIA

1.1 DEFINIO

A palavra Fitoterapia tem origem grega e resulta da combinao dos termos


Phito = plantas e Therapia = tratamento e, de acordo com o Dicionrio Aurlio da
Lngua Portuguesa, seu significado Tratamento de doena mediante o uso de
plantas. o estudo das plantas medicinais e suas aplicaes nos tratamentos de
morbidades, seja na preveno, alvio ou cura das doenas.
Consiste na utilizao externo ou interno de vegetais in natura ou na forma
de medicamentos. Para isso, utilizam-se nas preparaes diferentes partes da
planta, como raiz, casca, flores ou folhas, sendo o ch a mais utilizada, preparado
por meio da decoco ou infuso.
Segundo Hipcrates, o significado de sade a harmonia do homem com a
natureza, o equilbrio entre os vrios componentes do organismo entre si e o meio
ambiente. Sade e doena esto relacionadas com a interao do corpo com a
mente e do homem com o meio onde vive.
A fitoterapia permite esse vnculo entre o homem e o ambiente, com o
acesso ao poder da natureza, a fim de ajudar o organismo na normalizao das
funes fisiolgicas prejudicadas, na restaurao da imunidade, na promoo da
desintoxicao e no rejuvenescimento. Dessa forma, as plantas medicinais so
importantes fatores para manter as condies de sade das pessoas.
Alm das aes teraputicas de diversas plantas utilizadas popularmente
serem comprovadas, a fitoterapia tem sua importncia na cultura, sendo frao de
um saber utilizado e disseminado pelas populaes ao longo de geraes.

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De acordo com a ANVISA (2004), fitoterpico : ''todo medicamento obtido


empregando-se exclusivamente matrias-primas vegetais com finalidade profiltica,
curativa ou para fins de diagnstico, com benefcio para o usurio. caracterizado
pelo conhecimento da eficcia e dos riscos de seu uso, assim como pela
reprodutibilidade e constncia de sua qualidade. o produto final, acabado e
rotulado. Na sua preparao, podem ser utilizados adjuvantes farmacuticos
permitidos na legislao vigente. Sua eficcia e segurana validada por meio de
levantamentos etnofarmacolgicos de utilizao, documentaes tecnocientficas em
publicaes ou ensaios clnicos fase 3. No se considera medicamento fitoterpico
aquele que, na sua composio, inclua sustncias ativas isoladas, de qualquer
origem, nem as associaes dessas com extratos vegetais''.
A diferena entre planta medicinal e fitoterpico que o ltimo caracteriza-se
pela elaborao da planta para uma especfica formulao. Segundo a Organizao
Mundial de Sade (OMS), planta medicinal significa todo e qualquer vegetal que
possui, em um ou mais rgos, substncias que podem ser utilizadas com fins
teraputicos ou que sejam precursores de frmacos semissintticos.
O uso apropriado das plantas medicinais est de acordo com as proposies
da OMS, que incentiva a valorizao das terapias tradicionais, sendo essas
reconhecidas como recursos teraputicos de grande utilidade em programas de
ateno primria sade, j que pode atender s diversas demandas de sade da
populao. Tambm podero contribuir com o sistema local de sade e promover a
autonomia no cuidado sade dos usurios do sistema pblico, tratando-se de uma
alternativa vivel, j que seu custo baixo.
Contudo, como as plantas so remdios poderosos e eficazes, torna-se
preocupante o uso indevido e sem orientao das mesmas com fins teraputicos,
em razo da incidncia de espcies com registro de toxicidade e contraindicaes
de uso. Acidentes podem ser evitados com a observao das dosagens prescritas e
com o cuidado na identificao precisa do material utilizado.
Aproximadamente 26% das espcies com indicao de toxicidade ou
contraindicao de uso so consideradas na literatura como abortivas e/ou no
recomendadas no perodo da gestao ou lactao. Algumas provocam reao
alrgica

e/ou fotossensibilizao drmica.

Outras so referenciadas

como

promotoras de hepatotoxicidade aguda, degenerao do sistema nervoso,

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alucinaes e convulses, ao depressora do sistema nervoso central e de


formao de tumores malignos.
Por intermdio de pesquisas realizadas em universidades brasileiras, foram
identificadas mais de 350 mil espcies vegetais, permitindo uma grande variedade
aos possveis usos medicinais. Porm, apenas 10 mil possuem algum uso medicinal
conhecido. No Brasil, h cerca de 100 mil espcies catalogadas, sendo somente
duas mil cientificamente comprovadas.
Assim, torna-se de extrema importncia a participao dos profissionais de
sade nessa rea, visando integrar o conhecimento utilizado pelo sistema de sade
oficial ao popular, uma vez que as terapias alternativas podem contribuir com as
cincias da sade e tambm possibilitar ao indivduo uma relativa autonomia
relacionada ao cuidado com a sua prpria sade.

1.2 A HISTRIA DA FITOTERAPIA

A fitoterapia to antiga quanto histria da humanidade, tendo surgido


independentemente em grande parte dos povos, fazendo parte da evoluo
humana, sendo o primeiro recurso teraputico utilizado. A mais antiga referncia
conhecida sobre o uso das plantas data de mais de sessenta mil anos.
Animais silvestres dificilmente se enganam ao distinguir plantas txicas de
espcies alimentares. Acredita-se ento que, ao observar o comportamento dos
animais, o homem pr-histrico descobriria as propriedades curativas das plantas
aprendendo que algumas eram teraputicas e outras venenosas.
Como exemplo, cita-se a observao de religiosas sobre os efeitos
excitantes nos herbvoros domsticos que ingeriam cafeeiros selvagens (Coffea
arbica L.). Essa observao promoveu o incentivo utilizao desses vegetais a
fim de prolongar o estado de viglia a que eram submetidas por conta de suas
ocupaes.
Nas referncias histricas sobre plantas medicinais, verifica-se a existncia
de relatos de sua utilizao em praticamente todas as antigas civilizaes e, bem
antes de surgirem s formas de escrita, as plantas j eram utilizadas pelo homem

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como alimento e/ou remdio. Tiveram sucessos e fracassos, com curas, mortes e/ou
desencadeamento de efeitos colaterais em suas experincias com ervas.
As primeiras descobertas foram realizadas por estudos arqueolgicos em
runas do Ir. Na China, teve incio por volta de 3000 a.C., quando o imperador ChoChin-Kei descreveu as propriedades do Ginseng e da Cnfora.
No Egito, muitos mdicos utilizavam as plantas como medicamento e
consideravam a doena como resultado de causas naturais, no como
consequncia dos poderes de espritos malficos, mostrados em antigos papiros
datados de 2000 a.C. Em um papiro que data de cerca de 1500 a.C., mencionou-se
aproximadamente 700 drogas diferentes, dentre elas extratos de plantas, metais
como cobre e chumbo e venenos de animais de diversas procedncias. Foram
tambm mencionadas nesse mesmo papiro frmulas especficas para doenas
conhecidas e, dentre as espcies existentes na lista, incluem-se algumas utilizadas
por at hoje por fitoterapeutas.
Desde 2300 a.C., outros relatos mostraram que os egpcios, hebreus e
assrios cultivavam vrias ervas e traziam outras de suas expedies, e com elas
produziam classes de medicamentos.
Na antiga Grcia, as plantas e o seu valor teraputico ou txico tambm
eram muito conhecidos, segundo autores. Hipcrates (460-377 a.C.), conhecido
como o "Pai da Medicina", reuniu em sua obra Corpus Hipocratium os
conhecimentos mdicos de seu tempo, com indicaes do medicamento vegetal e o
tratamento adequado para cada doena.
No incio da Era Crist, o grego Dioscrides, em sua obra "De Matria
Medica", catalogou e ilustrou aproximadamente 600 plantas utilizadas na medicina,
em que descreveu a aplicao teraputica de vrias delas, sendo muitos os nomes
apresentados por ele e utilizados ainda hoje na botnica. Essa obra a principal
referncia ocidental para a rea de fitoterapia at o Renascimento, mostrando sua
importncia.
H na Bblia muitas referncias a plantas curativas ou seus derivados, como
o alos, a mirra etc. Na Idade Mdia, momentos histricos ocorridos na Europa,
como a ascenso e queda do Imprio Romano e o fortalecimento da Igreja Catlica,
influenciaram fortemente todo o conhecimento existente na poca. Por isso, a

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medicina, o estudo e informaes sobre plantas medicinais mantiveram-se parados


por muito tempo.
Vrios escritos de filsofos gregos foram tambm esquecidos e alguns deles
recuperados somente no comeo do sculo XVI por meio de verses em rabe. Foi
assim que se tornou obrigatria na poca consultas s obras de Dioscrides,
Columela, Galeno e Plnio. Relata-se, ainda, que a arte da cura teve um grande
impulso por meio dos alquimistas, destacando-se entre eles Paracelso, que criou as
bases da medicina natural, sendo um dos principais responsveis pelo avano da
teraputica.
Contudo, a fitoterapia teve maior avano a partir do sculo XIX, graas ao
progresso cientfico na rea da qumica, permitindo a anlise, identificao e
separao dos princpios ativos das plantas.
Devido evoluo e sofisticao da fitoterapia no decorrer dos anos, o
conhecimento das propriedades curativas das plantas no pode mais ser
considerado apenas como tradio passada de gerao para gerao, mas como
cincia que tem sido estudada, aperfeioada e aplicada por diversos povos ao longo
dos tempos.
Assim, de grande importncia a utilizao das plantas medicinais, tanto
para a medicina quanto para a cultura.

1.3 FITOTERAPIA NO BRASIL

No Brasil, o emprego das plantas na medicina popular surgiu por intermdio


dos ndios com a contribuio dos negros e dos europeus. Quando ainda era colnia
de Portugal, os cuidados mdicos eram restritos s metrpoles, enquanto na zona
suburbana e rural, a populao tinha que recorrer s ervas medicinais. Assim, essa
terapia alternativa de cura surgiu da mistura de conhecimentos dos indgenas,
fazendeiros e jesutas.
Os escravos africanos tambm tiveram sua contribuio na tradio do uso
de plantas medicinais, em nosso pas, ao trazerem consigo plantas para usarem nos
rituais

religiosos

por

suas

propriedades

farmacolgicas,

descobertas

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empiricamente. Os ndios que aqui habitavam, em suas diversas tribos, tambm


utilizavam as plantas medicinais e pelos pajs, o conhecimento sobre as ervas locais
e sua utilizao era transmitida e aprimorada entre as geraes. Quando os
europeus aqui chegaram, depararam-se com esses conhecimentos, principalmente
aqueles que passaram a viver no pas, sentindo necessidade de utilizar o que a
natureza lhes tinha a oferecer, alm do contato com os ndios que passaram a
auxili-los. Dessa forma, os europeus ampliaram seu contato com a flora medicinal
brasileira

utilizaram-na

para

suprir

suas

necessidades

alimentares

medicamentosas.
A partir da, no Brasil, at o sculo XX, utilizavam-se bastante as plantas
medicinais para curar diversas enfermidades, sendo essa prtica tradicionalmente
transmitida ao longo dos tempos.
A partir do momento em que os leigos comearam a utilizar formas
alternativas de cura, sem o conhecimento acadmico, surge o conflito entre as
formas de cura alternativa e o saber cientfico.
Contudo, com a industrializao, a urbanizao e tambm a evoluo
tecnolgica relacionada elaborao de frmacos sintticos ocorreu aumento da
utilizao

desses

medicamentos

pela

populao,

deixando-se

de

lado

conhecimento tradicional das plantas medicinais.


A crena na utilizao das plantas no tratamento das doenas obtinha bons
resultados, mas aos poucos foi sendo substituda pelo uso dos remdios
industrializados, que prometia cura rpida e total.
Porm, devido aos efeitos colaterais ou ao alto custo dos medicamentos, o
uso das plantas foi novamente retomado. As pessoas esto questionando os riscos
da utilizao abusiva e irracional de produtos farmacuticos e procuram substitu-los
pelas plantas medicinais. Alm disso, existe uma insatisfao da populao em
relao ao sistema de sade oficial, assim como tambm a necessidade do controle
de seu prprio corpo e recuperao de sua sade, assumindo as prticas de sade
para si.
Embora as drogas sintticas ainda representem a maior parte dos frmacos
utilizados pela populao, o espao da fitoterapia tem crescido na farmcia caseira.
O uso dessa prtica alternativa em sade persiste at hoje devido
dificuldade no acesso assistncia de sade para parte da populao.

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Contudo, apesar de ser um mtodo com baixo custo e no agressivo pode


desencadear alguns efeitos colaterais se utilizada incorretamente. Assim, vrias
pesquisas cientficas vm sendo realizadas com objetivo de alertar e indicar o uso
correto de determinadas plantas.
Na dcada de 80, foram realizadas pesquisas a fim de verificar o uso de
terapias alternativas de mes e gestantes em Centros de Sade na cidade de So
Paulo. Observou-se como eram utilizados e obtidos os conhecimentos sobre as
plantas medicinais, constatando-se que a maioria j havia utilizado a fitoterapia para
diversos males, como tentativas de aborto (com ou sem sucesso). Outras
conheciam, porm no utilizavam por no acreditarem ou no encontrarem as
plantas de que precisavam.
Em uma pesquisa foi verificada a utilizao de terapias alternativas por
enfermeiros brasileiros com objetivo de descobrir o como, o porqu e o que eles
utilizavam ou indicavam aos seus pacientes. Segundo os resultados obtidos, os
enfermeiros utilizavam, cada vez mais, mtodos alternativos no cuidado com os
pacientes, justificado pela falta de credibilidade nos recursos alopatas e pela
facilidade do cuidado e manuteno da sade dos pacientes com um custo mais
baixo.
No Piau foi realizado um trabalho com mulheres mes de crianas at
cinco anos com objetivo de fazer comparao entre os saberes cientficos e
populares na utilizao das plantas medicinais em condies de sade-enfermidade.
Essas mes tinham mais contato com farmcias vivas - criadas pela Universidade
Federal do Cear para viabilizar a utilizao de plantas medicinais aos que no
tinham acesso alopatia do que com mdicos. Constatou-se que o uso das
plantas medicinais nos programas de ateno bsica em sade pode ser uma
alternativa

teraputica

devido

ao baixo custo,

facilidade na aquisio

compatibilidade com a cultura da populao atendida.


Desde 1976, a Organizao Mundial da Sade (OMS) tem o objetivo de
considerar a chamada medicina tradicional, difundir prticas teis e eficazes e a
promover integrao dos conhecimentos e das tcnicas da medicina ocidental nos
sistemas de medicina tradicional em seus programas de promoo de terapias
alternativas.

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Em 1978, a OMS recomendou na Conferncia de Alma-Ata, que fossem


estabelecidas polticas nacionais de sade com base no uso de recursos da
medicina tradicional por meio dos sistemas nacionais de prestao de servios de
sade.
A OMS tem incentivado os pases na identificao e explorao dos
aspectos da medicina tradicional que fornecem remdios ou prticas eficazes e
seguras, para que se obtenha sade, as quais devem ser recomendadas em
programas relacionados aos cuidados primrios de sade.
Em 1986 no Brasil, aparece pela primeira vez oficialmente, no Relatrio Final
da VIII Conferncia Nacional de Sade, a proposta de se introduzir as prticas
alternativas de assistncia sade, nos servios de sade, dando ao usurio o
direito democrtico de escolher a teraputica de sua preferncia e incluir o
conhecimento das prticas alternativas no currculo de ensino em sade.
O Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), em 1995, aprova o parecer
004/95, que discute as atividades em terapias alternativas com fundamento na viso
holstica de totalidade do ser humano, o que favorece as prticas de terapias
naturais de sade por profissionais de enfermagem desde que os mesmos tenham
comprovao de formao bsica em tais terapias a fim de proporcionar o
tratamento seguro para si e para o cliente.
Segundo a Organizao Mundial da Sade (OMS), hoje a utilizao de
plantas medicinais a principal opo teraputica da maior parte da populao
mundial (cerca de 80%). O mercado de fitoterpicos movimenta aproximadamente
US$ 22 bilhes ao ano. No ano 2000, o setor arrecadou US$ 6,6 bilhes nos EUA e
US$ 8,5 bilhes na Europa. Recentemente, uma pesquisa comprovou que
aproximadamente 37% da populao adulta dos EUA utiliza esses produtos, onde
so considerados suplementos dietticos, diferente do Brasil, onde so
classificados como medicamentos, de acordo com a Portaria n22/1967 da Agncia
Nacional de Vigilncia Sanitria e pela Resoluo-RDC n17/2000 5. Estima-se que,
no Brasil, esse comrcio seja da ordem de 5% do mercado total de frmacos,
avaliados em mais de US$ 400 milhes.

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1.4 CONCEITOS

Droga vegetal: planta (ou partes) que justifica sua utilizao no preparo
de medicamentos aps a coleta, secagem, estabilizao e conservao.
Fitoterapia: tratamento utilizando plantas medicinais, com suas diferentes
preparaes farmacuticas, sem substncias ativas isoladas, mesmo que sejam de
origem vegetal.
Matria-prima vegetal: droga vegetal ou seus derivados ou planta fresca,
como tintura, extrato, leo, suco etc.
Medicamento

fitoterpico:

medicamento

obtido

elaborado

tecnicamente, em que se empregam matrias-primas vegetais exclusivamente.


Medicamento fitoterpico novo: o medicamento que tem sua eficcia
segurana e qualidade comprovadas cientificamente junto aos rgos federais
competentes por ocasio do registro.
Medicamento fitoterpico similar: o que contm as mesmas matriasprimas vegetais e com a mesma concentrao do princpio ativo, utilizando-se a
mesma via de administrao, forma farmacutica, indicao teraputica e posologia
de um medicamento fitoterpico considerado de referncia.
Medicamento fitoterpico tradicional: elaborado por meio de planta
medicinal de uso alicerado na tradio popular, tendo evidncias desconhecidas, o
qual possui a eficcia validada por levantamentos etnofarmacolgicos com
utilizao, documentao tecnocientficas ou publicaes com ndex.
Planta medicinal: so plantas que possuem substncias que podem ser
utilizadas com finalidades teraputicas ou que podem servir como precursores para
sntese qumico-farmacutica.
Princpio ativo: consiste em uma substncia ou grupo de substncias
caracterizadas quimicamente, com ao farmacolgica conhecida e responsvel,
total ou parcialmente, por efeitos teraputicos.

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Produto natural: substncia produzida por vegetais durante seu


metabolismo secundrio, como hemicelulose, antraquinonas, flavonoides, lignina,
alcaloides etc.

1.5 CLASSIFICAO DAS PLANTAS

A classificao das plantas feita em categorias chamadas taxas, de acordo


com as semelhanas morfolgicas, genticas, qumicas etc. Em ordem decrescente
so:

reino;

diviso;

classe;

ordem;

famlia;

gnero;

espcie.

O nome cientfico da espcie vegetal composto por dois termos de origem


latina. O primeiro refere-se ao gnero e o segundo a espcie, por exemplo:

Populus alba

Gnero

Espcie

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1.6 O CULTIVO

O cultivo de plantas medicinais de grande importncia para o controle de


qualidade dos fitoterpicos, uma vez que o risco da adulterao ou troca por outras
matrias-primas vegetais quase totalmente eliminado.
Primeiramente preciso selecionar as espcies identificando-as. Por meio
da horta medicinal, possvel produzir ervas que podem ser usadas na culinria
como temperos e para o tratamento de doenas mais comuns do organismo.
O local para o cultivo dever ter gua disponvel em abundncia e de boa
qualidade e ser exposto ao sol, principalmente no perodo matutino.
Para que as razes tenham facilidade de penetrar e se desenvolver preciso
que o solo seja leve e frtil, podendo ser melhorado no seu preparo, introduzindo
esterco ou algum composto orgnico, o que fornecer nutrientes que ajudaro a
reter a umidade.
O solo pode ser corrigido com calcrio, podendo ser adubado com um
produto natural: o humus.
Algumas espcies necessitam de solos midos, como o chapu-de-couro,
cana-de-macaco etc. Outras j preferem terrenos arenoargilosos, com umidade
controlada, como o car, bardana, alecrim etc.

1.6.1 Preparando o solo

Deve-se iniciar com uma limpeza geral da rea e, em seguida, revolver o


solo com enxado, p-reta ou arado.
Em reas com declive, deve-se planejar antes a distribuio das espcies e
a formao dos canteiros a fim de evitar a eroso.
Em sementeiras, a terra deve ser bem fofa e as sementes podem ser
cobertas com areia bem fina ou terra coada.

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As covas para plantio de algumas espcies devero ter 30 cm de largura x


30 cm de comprimento e 30 de profundidade.

1.6.2 Adubando

Recomenda-se que se realize a fosfatagem, utilizando fosfatos naturais para


corrigir a deficincia de fsforo tpica dos solos brasileiros. No geral, pode-se utilizar
150g de fosfato/m2/canteiro.
A adubao equilibrada fundamental para que se obtenham plantas mais
resistentes a pragas e doenas.

1.6.3 Pragas e doenas

Geralmente as espcies medicinais apresentam grande resistncia ao


ataque de doenas e pragas, porm, devido a algum desequilbrio, esse pode
ocorrer em nveis prejudiciais. Em ambientes equilibrados, com plantas bem
nutridas, diminui-se a possibilidade de ataques. A utilizao de agrotxicos
condenada para o cultivo de plantas medicinais, devido a no existncia de produtos
registrados para essas espcies, conforme exigncia legal, e pelas alteraes que
esses produtos podem ocasionar nos princpios ativos das mesmas. Dentre as
alteraes esto presena de resduos txicos sobre as plantas e a veiculao de
metais pesados como o cdmio e o chumbo.
Em uma rea grande de plantas de mesma espcie, o surgimento e o rpido
desenvolvimento de pragas e doenas especficas mais fcil. O cultivo de duas ou
mais espcies diminui esse risco. Abaixo seguem exemplos de associaes
benficas e associaes que devem ser evitadas:

Alecrim: afasta borboleta-da-couve e mosca-da-cenoura. Pode ser

plantada prxima slvia;

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Alfavaca: seu cheiro repele mosquitos e moscas. No devem ser

plantadas prximo da arruda;

Arnica brasileira: impede a germinao de sementes de plantas

daninhas;

Catinga-de-mulata: possui aroma forte que mantm os insetos

voadores afastados. Pode ser plantado por toda rea;

Cravo-de-defunto:

protege

as

lavouras

contra

os

nematoides.

Supostamente no prejudicial a nenhuma outra planta;

Funcho: geralmente no se d bem com outras plantas;

Hortel: seu odor repele lepidpteros, como borboleta-da-couve,

podendo ser utilizada como bordadura de lavouras. Necessita de ateno, pois se


alastra facilmente.

Losna: plantada como bordadura, afasta os animais da lavoura, porm

no faz bem a nenhuma outra planta quando plantada prxima a ela;

Manjerona: reala o aroma das plantas;

Mil-folhas: plantada como bordadura prximo de ervas aromticas

aumenta a produo de leos essenciais.

Tomilho: seu odor afasta a borboleta-da-couve.

1.6.4 Medidas para controle de pragas

Macerado de samambaia
Coloque 500g de folhas frescas ou 100g de folhas secas em 1 litro de gua
por dia. Ferva durante meia hora. Para aplicar, dilua 1 litro deste macerado em 10
litros de gua. utilizado no controle de caros, cochonilhas e pulges.
Macerado curtido de urtiga
Coloque 500g de folhas frescas ou 100g de folhas secas em 1 litro de gua
e deixe durante dois dias. Para aplicar, dilua em 10 litros de gua e pulverize sobre
as plantas ou no solo. Serve para controlar pulges e lagartas (quando aplicado no
solo).

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Macerado de fumo
Pique 10 cm de fumo de corda e coloque em 1 litro de gua e deixe durante
um dia em recipiente no metlico tampado. Dilua em 10 litros de gua e pulverize
as plantas. Utilizado para controlar cochonilhas, lagartas e pulges.
Mistura lcool e fumo
Coloque 10 cm de fumo picado em uma tigela cobrindo com lcool e
misturando com um pouco de gua. Depois que o fumo absorver o lcool, adicione
mais lcool misturando com mais um pouco de gua. Deixe 15 dias de molho, com a
tigela tampada, para que a nicotina seja retirada do fumo. Despeje o lquido em uma
garrafa e tampe. Quando for utilizar, acrescente sabo ralado e gua nas seguintes
propores: um copo de mistura de gua e fumo, 250g de sabo e 10L de gua.
Ajuda a controlar pulges.
Mistura de querosene, sabo e macerado de fumo
Aquecer 10 litros de gua com 20 colheres de sobremesa de querosene e 3
colheres de sopa de sabo em p biodegradvel. Deixar esfriar e acrescentar 1 litro
de macerado de fumo. Pulverize sobre as plantas. Serve para controlar cochonilhas
com carapaa e caros.
Cravo de defunto
Inibe o aparecimento de nematoides nas plantas cultivadas, quando
plantado nas bordaduras.
Melancia-brava
Apanha-se sua raiz, cortando-a em pedaos de 10 cm e distribui-se na
lavoura. A seiva existente na raiz atrai insetos, impedindo seus ataques s plantas.
Deve ser renovada frequentemente. Ajuda a controlar besouros.
Purungo ou cabaa
O fruto maduro usado para cuia de chimarro. O fruto verde cortado ao
meio atrai insetos, devendo ser espalhado na lavoura. Pode controlar besouros.
Soro de leite
Pulverizando-o sobre as plantas, resseca e mata os caros.

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Armadilha luminosa
Coloque uma lanterna de querosene acesa noite no meio da lavoura at
de madrugada, principalmente nos meses de novembro a fevereiro. A luz atrai as
mariposas que batem no vidro da lanterna e caem em um saco de estopa aberto que
deve ser colocado logo abaixo. Ajuda no controle de mariposas, principalmente a
mariposa-oriental.
Soluo de gua e sabo
Coloque 50 g de sabo caseiro em 5 litros de gua quente. Depois de fria,
aplique com o pulverizador. Pode controlar pulges, cochonilhas e lagartas.
Infuso de losna
Acrescente 1 litro de gua fervente sobre 300 g de folhas secas e deixe
infundir por 10 minutos. Dilua este preparo em 10 litros de gua e pulverize sobre as
plantas. Serve para controle de lagartas e lesmas.
Pimenta vermelha
Misture a pimenta vermelha bem socada com bastante gua e um pouco de
sabo em p ou lquido. Pulverize sobre as plantas. Atua como repelente de insetos.

1.6.5 Medidas para controle de doenas

Ch de camomila
Mergulhe um punhado de flores na gua fria e reserve por um ou dois dias.
Pulverize as plantas. Ajuda a controlar vrias doenas fngicas.
Mistura de cinza e cal
Dissolva 300 g de cal virgem em 10 litros de gua, acrescentando mais
100 g de cinzas. Coe e aplique sobre as plantas pincelando ou pulverizando durante
o inverno, poca em que as rvores esto em dormncia. Ajuda a controlar barbas,
lquens e musgos.
Cal
Faa uma pasta com cal e pincele sobre o tronco. Isso evita a subida de
formigas e controla a barba das frutferas.

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Pasta de argila, esterco, areia fina e ch de camomila


Forme uma pasta misturando partes iguais de argila, esterco, areia fina e
ch de camomila. Use protegendo os cortes realizados por podas e tambm ramos
ou troncos doentes durante o outono aps a queda das folhas e antes da florao e
brotao.
Ch de raiz forte
Faa uma infuso em gua quente com folhas novas da raiz forte durante
15 minutos. Dilua 1 litro da infuso em 2 litros de gua pulverizando sobre a planta.
Auxilia no controle da podrido parda das frutferas.

DIPEL

Alm desses preparados para controlar/repelir pragas e doenas, existe


tambm um produto chamado DIPEL, um inseticida biolgico que possui como
ingrediente ativo uma bactria (Bacillus thuringiesis). Quando esta ingerida por
lagartas (de diversas espcies, mas no todas), parasita seu intestino matando-as.
Essa bactria no prejudica outros insetos ou animais e tambm no possui efeito
residual.

Biofertilizante lquido

O biofertilizante, utilizado apenas como adubo orgnico um efluente


pastoso que resulta da fermentao da matria orgnica, por um determinado
perodo, na ausncia total de oxignio, apresentando timo resultado. Porm, a
partir de 1985, tcnicos da EMATER-RIO observaram os efeitos do biofertilizante
lquido diludo em gua. Perceberam que o ataque de pragas e doenas foi
reduzido.
Os efeitos observados foram:
Nutricional, aumentando a produtividade;
Fito-hormonal, induzindo a florao e facilitando o enraizamento de
estacas;
Nematicida, controlando as larvas e os nematoides se aplicado puro
sobre o solo;
Fungisttico e bacteriosttico, diminuindo o ataque de fungos e bactrias;

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Inseticida e repelente, matando os insetos de corpo mole (nas formas


larvais e jovens), como lagartas, e repelindo os de corpo duro (insetos adultos
alados).
Tudo isso ocorre sem a ocorrncia de desequilbrios, uma vez que o
biofertilizante constitui-se simplesmente por macro, meso e microelementos e
aminocidos, que so teis para o desenvolvimento do vegetal. No se recomenda a
pulverizao na poca da florao para evitar prejuzos polinizao.
Para a produo do biofertilizante, a EMATER-RIO recomenda uma
bombona plstica contendo esterco bovino misturado com gua pura, no clorada,
em partes iguais, deixando-se um espao vazio de 15 a 20 cm em seu interior. Essa
bombona deve ser fechada hermeticamente, adaptando-se em uma de suas tampas,
uma mangueira plstica fina com a outra extremidade imergida em uma garrafa
cheia de gua. Esse procedimento garante a anaerobiose necessria ao processo
de fermentao, durando 30 dias. Em seguida, coa-se o material em peneira e,
posteriormente, filtra-se em pano fino. Porm, o tempo de sua utilizao curto,
devendo ser usado imediatamente ou, no mximo, durante uma semana, para evitar
a perda do efeito fitossanitrio. Se no puder ser utilizado, ele deve voltar ao sistema
anaerbico, permanecendo por mais 30 dias. Nesse caso, s possuir efeito
hormonal e nutricional.
Para utilizar o biofertilizante nas lavouras, deve-se diluir a 50%, isto ,
misturar 50 litros de biofertilizante e 100 litros de gua ou em propores
equivalentes. Essa concentrao permite o controle de insetos de corpo mole,
repelindo as formas adultas. Quando se eleva a concentrao, aumenta-se o
controle dos insetos nas formas adultas.
Provavelmente o nico inconveniente da utilizao do biofertilizante seja o
aumento da carga microbiolgica sobre a parte area das plantas, o que
comprometeria sua qualidade. Entretanto, no existem estudos envolvendo plantas
medicinais.

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2 LEGISLAES IMPORTANTES

Lei n 8.234 de 17 de Setembro de 1991: Regulamenta a profisso de nutricionistas


e determina outras providncias.

Art. 3 - So atividades privativas dos Nutricionistas:


III planejamento, coordenao, superviso e avaliao de estudo de dietticos.
VIII assistncia dietoterpica hospitalar, ambulatorial e em relao a consultrios,
prescrevendo, planejando e analisando, supervisionando e avaliando dietas para
enfermos.

Art. 4 - Atribuem-se tambm, aos nutricionistas, as seguintes atividades, desde que


relacionadas com alimentao e nutrio humanas:
VII prescrio de suplementos nutricionais, necessrios a complementao da
dieta.
VIII solicitao de exames laboratoriais necessrios ao acompanhamento
dietoterpico.

Portaria n 6, de 31 de janeiro de 1995 - Institui e normatiza o registro de produtos


fitoterpicos junto ao Sistema de Vigilncia Sanitria.

Definies:

Produto Fitoterpico: todo medicamento tecnicamente obtido e elaborado,


empregando-se exclusivamente matrias-primas ativas vegetais com finalidade
profiltica, curativa ou para fins de diagnsticos, com benefcio para o usurio.

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caracterizado pelo conhecimento da eficcia e dos riscos de seu uso, assim como
pela reprodutibilidade e constncia de sua qualidade: o produto final acabado,
embalado e rotulado.

Na sua preparao, podem ser utilizados adjuvantes farmacuticos permitidos pela


legislao vigente. No podem estar includas substncias ativas de outras origens,
no sendo considerado produto fitoterpico quaisquer substncias ativas, ainda que
de origem vegetal, isoladas ou mesmo suas misturas.

Matria-prima vegetal: planta fresca, droga vegetal ou preparado fitoterpico


intermedirio empregado na fabricao de produto fitoterpico.

Droga Vegetal: a planta ou suas partes, que aps processo de coleta, secagem,
estabilizao

conservao,

justificam

seu

emprego

na

preparao

de

medicamento.

Preparado fitoterpico intermedirio: produto vegetal triturado, pulverizado,


rasurado, extrato, tintura, leo fixo ou voltil, cera, suco e outros, obtido de plantas
frescas e de drogas vegetais por operaes de fracionamento, extrao, purificao
ou concentrao utilizado na preparao de produto fitoterpico.

Princpio ativo: substncia ou grupo delas, quimicamente caracterizada, cuja ao


farmacolgica conhecida e responsvel, total ou parcialmente, pelos efeitos
teraputicos do produto fitoterpico.

Portaria 40 de 13 de janeiro de 1998 - Regulamento que estabelece normas para


Nveis de Dosagens Dirias de Vitaminas e Minerais em Medicamentos.

Resolve:

Art.1 Definir, sem prejuzo do disposto na Lei n 6.360, de 23 de setembro de 1976


e no seu regulamento, o Decreto n 79.094, de 5 de janeiro de 1977, como
"Medicamentos base de vitamina isolada, vitaminas associadas entre si, minerais

AN02FREV001/REV 4.0

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isolados, minerais associados entre si e de associaes de vitaminas com minerais",


aqueles cujos esquemas posolgicos dirios situam-se acima dos 100% da Ingesto
Diria Recomendada - IDR (estabelecida por legislao especfica) de acordo com
os nveis definidos nesta Portaria.

Art.2 Consideram-se os medicamentos definidos no artigo anterior, como de "Venda


Sem Exigncia de Prescrio Mdica" quando os nveis dirios indicados para
quaisquer dos componentes ativos, objeto deste regulamento, situem-se at os
limites considerados seguros, constantes da tabela anexa.

Art.3 Consideram-se os medicamentos definidos no artigo 1, como de "Venda Com


Exigncia de Prescrio Mdica", quando os nveis dirios indicados dos
componentes ativos situem-se acima dos limites considerados seguros por este
regulamento, ou sempre que estiverem contidos em formulaes para uso injetvel.
Resolues ANVISA 16 a 19/99 Regulamentos que aprovam diretrizes bsicas
para a avaliao de riscos de novos alimentos e as diretrizes bsicas para
comprovao de alegao de propriedade funcional e ou de sade em rotulagem de
alimentos.

Resoluo ANVS/MS n. 16, republicada no DOU em 3/12/99,

Regulamento Tcnico de Procedimentos para Registro de Alimentos e ou Novos


Ingredientes

Resoluo ANVS/MS n. 17, republicada no DOU em 3/12/99,

Regulamento Tcnico que Estabelece as Diretrizes Bsicas para Avaliao de


Risco e Segurana dos Alimentos.

Resoluo ANVS/MS n. 18, republicada no DOU em 3/12/99,

Regulamento Tcnico que Estabelece as Diretrizes Bsicas para Anlise e


Comprovao de Propriedades Funcionais e ou de Sade Alegadas em Rotulagem
de Alimentos.

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Resoluo ANVS/MS n. 19, republicada no DOU em 10/12/99,

Regulamento Tcnico para Procedimentos para registro de Alimentos com


Alegao de Propriedades Funcionais e ou de Sade em sua Rotulagem.
Resoluo RDC n 17, de 24 de fevereiro de 2000 Aprova o regulamento
Tcnico, visando normatizar o registro de medicamentos fitoterpicos junto ao
Sistema de Vigilncia Sanitria. Menciona as plantas, nome cientfico, partes
usadas, formas de uso, indicao teraputica, dose diria e vias de administrao.

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ANEXO I

Nome popular

Nome cientfico Parte usada

Formas

Indicao

Dose

de uso

Teraputica

Diria

Via de
administrao

- Folhas

ALCA-

Cynara scolymus

CHOFRA

L. Asteraceae

Infuso,
Folhas

Decoco,
Tintura (1:5)

secas:
Colertico,

mximo 6g

colagogo

- Tintura: 2

Oral

a 4 ml, 13
vezes
- Bulbo
seco: 0,41,2g

Bulbo
fresco ou
ALHO

Allium sativum L.
Liliaceae

Bulbo

seco,
tintura,
leo,
extrato seco

Coadjuvante no

- Bulbo

tratamento de

fresco: 2 a

hiperlipidemia e

4g

hipertenso

- Tintura: 6

arterial leve;

a 12 ml -

preveno da

leo 2 a 5

aterosclerose

mg

Oral

- Extrato
seco: 300 a
1000 mg
Tratamento de

BABOSA

Aloe vera

Gel mucila

(L.) Burn fi.

ginoso das

Liliaceae

folhas

queimaduras
Creme, gel trmicas (1 e 2
graus) e de

10 a 70%
do gel

Tpico

fresco

radiao
Peumus boldus
BOLDO-DO-CHILE

Mol. Monim-

Folhas

Infuso

iaceae

Colagogo e
colertico

2 a 5g

Oral

- Infuso: 1
Calendula
CALNDULA

officinalis L.

Flores

Asteraceae

Infuso,
tintura

Cicatrizante,

a 2g/150ml

anti-inflamatrio - Tintura: 2
e antissptico

Tpico

a 4 ml/250500ml gua

CAMOMILA

Matricaria recutita

Captulos

Infuso,

L. Asteraceae

florais

tintura

Antiespasmdico,
antiinflamatrio

- Infuso: 2
a 6g, 3

Oral e

vezes

tpico

- Tintura:

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27

5% apenas
tpico
Profilaxia de
nuseas

- 6 anos:

Infuso,

causadas pelo

0,5-2g

decoco

movimento

- adulto: 2 a

(cinetose), e ps-

4g

Zingiber officinale
GENGIBRE

Roscoe
Zingibe-

Razes

raceae

Oral

cirrgicas
- Infuso: 3
HORTEL

Mentha x piperita

PIMENTA

L. Lamiaceae

Folhas

Infuso,

Carminativo,

a 6g

tintura (1:5)

expectorante

- Tintura: 5

Oral

a 15 ml

MELISSA

Melissa officinalis
L. Lamiaceae

Folhas

Infuso,

Carminativo,

tintura

antiespasmdico,

(1:10)

sedativo

incarnata L.
Passiflo-

a 10 g
- Tintura: 6

Oral

a 18 ml
- Infuso: 4

Passiflora
MARACUJ

- Infuso: 8

Folhas

Infuso,
tintura (1:8)

Sedativo

a8g
- Tintura: 1

Oral

a 4 ml

raceae

10 anosadultos: 0,5

Senna
SENE

alexandrina Miller Folhas e frutos


Caesalpi-naceae

Infuso

Laxante suave

a 2,0 g

Oral

(antes de
dormir)

Resoluo RDC n2, de 7 de janeiro de 2002 - Aprova o Regulamento Tcnico de


Substncias Bioativas e Probiticos Isolados com Alegao de Propriedades
Funcional e ou de Sade.

Excluem-se desta categoria: chs; compostos lquidos para consumo; alimentos


para praticantes de atividade fsica; produtos cuja finalidade de uso indique ao
teraputica ou medicamentosa; produtos com ao farmacolgica preventiva ou
curativa definidas; mesmo de origem natural; produtos que contenham substncias
farmacolgicas estimulantes, hormnios e outras consideradas doppping pelo
Comit Olmpico Internacional (COI);

Excluem-se desta categoria (outros): produtos fitoterpicos, bem como suas


associaes com nutrientes ou no nutrientes; alimentos e ingredientes alimentares

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que contenham ou consistam em organismos geneticamente modificados OGM;


alimentos

ingredientes

alimentares

produzidos

partir

de

organismos

geneticamente modificados, mas que no o contenham; suplemento vitamnico e/ou


de mineral; alimento para nutrio enteral; novos alimentos ou novos ingredientes;
produtos com Padro de Identidade e Qualidade ou Regulamento Tcnico
especfico.

Definies:

Matria-prima: toda substncia de origem vegetal ou animal, em estado bruto, que


para ser utilizada como alimento precisa ser submetida a tratamento e/ou
transformao de natureza fsica, qumica ou biolgica.

Nutriente: a substncia qumica encontrada em alimento, que proporcione energia


e/ou necessria para o crescimento, desenvolvimento e manuteno da sade e
da vida, ou cuja carncia resulte em mudanas qumicas ou fisiolgicas
caractersticas.

Probitico: microrganismos vivos capazes de melhorar o equilbrio microbiano


intestinal produzindo efeitos benficos sade do indivduo.

Substncia Bioativa: alm dos nutrientes, os no nutrientes que possuem ao


metablica ou fisiolgica especfica.
Os produtos de que trata este regulamento so classificados em: carotenoides,
fitoesteris, flavonoides, fosfolipdeos, organossulfurados, polifenis, probiticos.

A substncia bioativa deve estar presente em fontes alimentares. Pode ser de


origem natural ou sinttica, desde que comprovada a segurana para o consumo
humano.

Vitaminas ou Minerais podem ser adicionados, desde que o consumo dirio do


produto indicado pelo fabricante no ultrapasse 100% da IDR e no prejudique a
biodisponibilidade de qualquer dos componentes do produto.

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O produto sujeito a esta norma deve ser apresentado nas formas, slida,
semisslida ou lquida, tais como: tabletes, comprimidos, drgeas, ps, cpsulas,
granulados, pastilhas, solues e suspenses.

Resoluo RDC n 48, de 16 de maro de 2004: Dispe sobre o registro de


medicamentos fitoterpicos.

Art. 1 Aprovar o Regulamento Tcnico, em anexo, visando atualizar a normatizao


do registro de medicamentos fitoterpicos.

Abrangncia:

Este regulamento abrange medicamentos cujos princpios ativos so exclusivamente


derivados de drogas vegetais. No objeto de registro ou cadastro planta medicinal
ou suas partes, aps processos de coleta, estabilizao e secagem, podendo ser
ntegra, rasurada, triturada ou pulverizada.

Definies:

Frmula Fitoterpica - relao quantitativa de todos os componentes de um


medicamento fitoterpico.

Frmula Mestra ou Frmula Padro - documento ou grupo de documentos que


especificam as matrias-primas e os materiais de embalagem com as suas
quantidades, juntamente com a descrio dos procedimentos e precaues
necessrias para a produo de determinada quantidade de produto terminado.
Alm disso, fornece instrues sobre o processamento, inclusive sobre os controles
em processo.

Medicamento - produto farmacutico, tecnicamente obtido ou elaborado, com


finalidade profiltica, curativa, paliativa ou para fins de diagnsticos.

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Princpio ativo de medicamento fitoterpico - substncia, ou classes qumicas


(ex: alcaloides, flavonoides, cidos graxos etc.) quimicamente caracterizada, cuja
ao farmacolgica conhecida e responsvel, total ou parcialmente, pelos efeitos
teraputicos do medicamento fitoterpico.

Essa resoluo regulamentou o registro e produo de fitomedicamentos no Brasil


com o objetivo de garantir sua qualidade para o consumidor.

Todos os lotes devem ser iguais a fim de assegurar ao paciente a ingesto da


mesma quantidade de substncia ativa quando consumir outro lote do mesmo
medicamento. Essa medida garante:
- a potncia e concentrao dos princpios ativos;
- pureza e baixa contaminao microbiana;
- melhor homogeneidade;
- conservao das propriedades originais, evitando danos qualidade e eficcia do
produto.
Resoluo RE n 88, de 16 de Maro de 2004 Determina a publicao da Lista de
Referncias Bibliogrficas para Avaliao de Segurana e Eficcia de Fitoterpicos.
Reunio de literatura de consenso mundial.
Informaes quanto s indicaes, contraindicaes, formas de uso e
posologia.

GRUPO I:
1- Blumenthal, M. The complete german commission E monographs - therapeutic
guide to herbal medicines. Boston, MA, EUA: American Botanical Council. 1998.
685p. ISBN 0-9655555-0-X ou

Blumenthal, M.; Goldberg, A.; Brinckmann, J.

Herbal medicine - expanded commission E monographs. 1. ed. Newton, MA, EUA:


American Botanical Council. 2000. 519p. 0-9670772-1-4

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31

2- WHO. WHO monographs on selected medicinal plants. Genebra, Sua: World


Health Organization. 1999. v. 1. 289p. ISBN 92-4-154517-8 ; 2001. v2. 287p. ISBN
92-4-154537-2

3- ESCOP-European Scientific Cooperative on Phytotherapy. Monographs on the


medicinal uses of plant drugs. Exeter, Reino Unido: University of Exeter. 1996-1997.
fascculos 1 ao 5.

4- AMERICAN HERBAL PHARMACOPOEA and Therapeutic Compendium Monografias

GRUPO II:

5- Bradley, P.R. British herbal compendium-a handbook of scientific information on


widely used plant drugs. Bournemouth, Reino Unido: British Herbal Medicine
Association. 1992. v. 1. 239p. ISBN 0-903032-09-0

6- FRANA. Les mdicaments base de plantes. Paris: Agence du Medicament.


1998. 81p.

7- Monografias - contendo informaes etnofarmacolgicas, dados qumicos e dados


de estudos pr-clnicos e clnicos, realizadas por pesquisadores credenciados pelo
CNPq ou equivalente.

GRUPO III:
8 - Hacia una farmacopea caribea (TRAMIL 7). Santo Domingo: Editora Lionel
Germonsn Robineau. 1995.
9- ARGENTINA. Disposicin n. 2673. Ministerio de la Salud y Accin Social,
Secretaria de Poltica y Regulacin de Salud, ANMAT. 1999.

10- GARCIA, A. A. Vademecum de prescripcin-plantas medicinales. 3. ed.


Barcelona, Espanha: Masson. 1999. 1148p. ISBN 84-458-0703-X

AN02FREV001/REV 4.0

32

11- Newall, C.A.; Anderson, L.A.; PhiLlipson, J.D. Herbal medicines-a guide for
health-care professionals. London, Reino Unido: The Pharmaceutical Press. 1996.
296p. ISBN 0-85369-289-0

12- PDR for herbal medicines. 2. ed. Montvale, NJ, EUA: Medical Economics
Company. 2000. 860p. ISBN 1-56363-361-2

13- Matos, F.J. Farmcias vivas: sistema de utilizao de plantas medicinais


projetado para pequenas comunidades. 3. ed. Fortaleza, CE: Editora da UFCE.
1998. 220p. ISBN 85-7282-008-6

14- Gupta, M.P. 270 plantas medicinales iberoamericanas. 1. ed. Santaf de Bogot,
Colmbia: Programa Iberoamericano de Ciencia y Tecnologia para el Desarrollo
(CYTED). 1995. 617p. ISBN 958-9206-50-6

15 - ALONSO, J.R. Tratado de fitomedicina-bases clnicas e farmacolgicas. Buenos


Aires, Argentina: ISIS Ediciones SRL. 1998. 1039p. ISBN 987-97181-00

16- Simes, C.M.O.; Schenkel, E.P.; GOSMANN, G.; MELLO, J.C.P. de; Mentz, L.A.;
Petrovick, P.R. Farmacognosia da planta ao medicamento. 1. ed. Porto
Alegre/Florianpolis: Editora da UFRGS/Editora da UFSC. 1999. 821p. ISBN 857025-479-2

17- LOGGIA, R.D. Piante officinali per infusi e tisane-um manuale su basi scientifiche
per farmacisti e medici. 2. ed. Milano, Itlia: Organizzazione Editoriale Medico
Farmaceutica. 1993. 566p. ISBN 88-7076-132-0

Resoluo RE n 89, de 16 de Maro de 2004 - Lista de fitoterpicos de registro


simplificado.

Nas condies ali definidas, no h necessidade de validar as indicaes


teraputicas e a segurana de uso. As especificaes citadas devem ser

AN02FREV001/REV 4.0

33

integralmente

respeitadas:

parte

usada,

padronizao,

formas

de

uso,

indicaes/aes teraputicas, via de administrao, posologia e restrio de


uso.

ANEXO I - Lista de Registro Simplificado de Fitoterpicos

1) Nomenclatura botnica: Aesculus hippocastanum L.


Nome popular: castanha-da-ndia
Parte usada: sementes
Padronizao/Marcador: escina
Formas de uso: extratos
Indicaes / Aes teraputicas: fragilidade capilar, insuficincia venosa
Dose Diria: 32 a 120 mg de escina
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sem prescrio mdica

2) Nomenclatura botnica: Allium sativum L.


Nome popular: alho
Parte usada: bulbo
Padronizao/Marcador: aliina ou alicina
Formas de uso: tintura, leo, extrato seco
Indicaes / Aes teraputicas: coadjuvante no tratamento da hiperlipidemia e
hipertenso arterial leve; preveno da aterosclerose
Dose Diria: Equivalente a 6-10 mg aliina
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sem prescrio mdica

3) Nomenclatura botnica: Aloe vera ( L.) Burm f.


Nome popular: babosa ou loe
Parte usada: folhas - gel mucilaginoso
Padronizao/Marcador: 0,3% polissacardeos totais
Formas de uso: creme, gel

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Indicaes / Aes teraputicas: tratamento de queimaduras trmicas (1 e 2


graus) e de radiao
Dose Diria: preparao com 35 a 70% do gel duas vezes ao dia
Via de Administrao: tpico
Restrio de uso: venda sem prescrio mdica

4) Nomenclatura botnica: Arctostaphylos uva-ursi Spreng.


Nome popular: uva-ursi
Parte usada: folha
Padronizao/Marcador: quinonas calculadas em arbutina
Formas de uso: extratos, tinturas
Indicaes / Aes teraputicas: infeces do trato urinrio
Dose Diria: 400 a 840 mg quinonas (arbutina)
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sob prescrio mdica; no utilizar continuamente por
mais de 1 semana nem por mais de 5 semanas/ano; no usar em crianas com
menos de 12 anos

5) Nomenclatura botnica: Calendula officinalis L.


Nome popular: calndula
Parte usada: flores
Padronizao/Marcador: flavonoides totais expressos em quercetina ou
hiperosdeos
Formas de uso: tintura, extratos
Indicaes / Aes teraputicas: cicatrizante, anti-inflamatrio
Dose Diria: 8,8-17,6 mg de flavonoides
Via de Administrao: tpico
Restrio de uso: venda sem prescrio mdica

6) Nomenclatura botnica: Centella asiatica (L.) Urban, Hydrocotile asiatica L.


Nome popular: centela asitica
Parte usada: caule e folhas
Padronizao/Marcador: cidos triterpnicos (asiaticosdeos, madecassosdeo)

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Formas de uso: extrato seco


Indicaes / Aes teraputicas: insuficincia venosa dos membros inferiores
Dose Diria: 6,6-13,6 mg de asiaticosdeos
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sob prescrio mdica

7) Nomenclatura botnica: Cimicifuga racemosa (L.) Nutt.


Nome popular: cimicfuga
Parte usada: raiz ou rizoma
Padronizao/Marcador: 27-deoxyactena ou cido isoferlico
Formas de uso: extratos
Indicaes / Aes teraputicas: sintomas do climatrio
Dose Diria: 1-8 mg de 27-deoxyactena
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sob prescrio mdica

8) Nomenclatura botnica: Cynara scolymus L.


Nome popular: alcachofra
Parte usada: folhas
Padronizao/Marcador: cinarina ou derivados do cido cafeoilqunico expressos
em cido clorognico
Formas de uso: tintura, extratos
Indicaes / Aes teraputicas: colertico, colagogo
Dose Diria: 7,5 mg a 12,5 mg de cinarina ou derivados
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sem prescrio mdica

9) Nomenclatura botnica Echinacea purpurea Moench


Nome popular: equincea
Parte usada: caule e folhas (partes areas)
Padronizao/Marcador: derivados do cido cafeico - cido clorognico, cido
chicrico
Formas de uso: extratos

AN02FREV001/REV 4.0

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Indicaes / Aes teraputicas: preventivo e coadjuvante na terapia de


resfriados e infeces do trato respiratrio urinrio
Dose Diria: 12-31 mg de cido Chicrico
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sob prescrio mdica

10) Nomenclatura botnica: Ginkgo biloba L.


Nome popular: ginkgo
Parte usada: folhas, partes areas (caule e flores)
Padronizao/Marcador:

extrato

24%

ginkgoflavonoides

(Quercetina,

Kaempferol, Isorhamnetina), 6% de terpenolactonas (Bilobalide, Ginkgolide


A,B,C,E)
Formas de uso: extrato
Indicaes / aes teraputicas: vertigens e zumbidos (tinidos) resultantes de
distrbios

circulatrios;

distrbios

circulatrios

perifricos

(claudicao

intermitente), insuficincia vascular cerebral


Dose Diria: 80-240 mg de extrato padronizado, em 2 ou 3 tomadas ou 28,857,6 mg de ginkgoflavonoides e 7,20-14,4 mg de terpenolactonas.
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sob prescrio mdica

11) Nomenclatura botnica: Hypericum perforatum L.


Nome popular: hiprico
Parte usada: partes areas
Padronizao/Marcador: hipericinas totais
Formas de uso: extratos, tintura
Indicaes / Aes teraputicas: estados depressivos leves a moderados, no
endgenos
Dose Diria: 0,9 a 2.7 mg hipericinas
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sob prescrio mdica

AN02FREV001/REV 4.0

37

12) Nomenclatura botnica: Matricaria recutita L.


Nome popular: camomila
Parte usada: captulos
Padronizao/Marcador: apigenina -7 - glucosdeo
Formas de uso: tintura, extratos
Indicaes / Aes teraputicas: antiespasmdico, anti-inflamatrio tpico,
distrbios digestivos, insnia leve.
Dose Diria: 4 a 24 mg de Apigenina -7 - glucosdeo
Via de Administrao: oral e tpico, tintura apenas tpico
Restrio de uso: venda sem prescrio mdica
13) Nomenclatura botnica: Maytenus ilicifolia Mart. Ex Reiss.
Nome popular: espinheira-santa
Parte usada: folhas
Padronizao/Marcador: taninos totais
Formas de uso: extratos, tintura
Indicaes / Aes teraputicas: dispepsias, coadjuvante no tratamento de lcera
gstrica
Dose Diria: 60 a 90 mg taninos / dia
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sem prescrio mdica
14) Nomenclatura botnica Melissa officinalis L.
Nome popular: melissa, erva-cidreira
Parte usada: folhas
Padronizao/Marcador:

cidos

hidroxicinmicos

calculados

como

cido

rosmarnico
Formas de uso: tintura, extratos
Indicaes / Aes teraputicas: carminativo, antiespasmdico, distrbios do
sono
Dose Diria: 60-180 mg de cido rosmarnico
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sem prescrio mdica
AN02FREV001/REV 4.0

38

15) Nomenclatura botnica: Mentha piperita L.


Nome popular: hortel-pimenta
Parte usada: folhas
Padronizao/Marcador: Mentol 30%-55% e mentona 14%-32%
Formas de uso: leo essencial
Indicaes / Aes teraputicas: carminativo, expectorante, clicas intestinais
Dose Diria: leo 0,2g a 0,8 g
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sem prescrio mdica

16) Nomenclatura botnica: Panax ginseng C. A. Mey.


Nome popular: ginseng
Parte usada: raiz
Padronizao/Marcador: ginsenosdeos
Formas de uso: extratos, tintura
Indicaes / Aes teraputicas: estado de fadiga fsica e mental, adaptgeno
Dose Diria: 5mg a 30 mg de ginsenosdeos totais (Rb1, Rg1)
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sem prescrio mdica (utilizar por no mximo trs
meses)

17) Nomenclatura botnica: Passiflora incarnata L.


Nome popular: maracuj, passiflora
Parte usada: folhas
Padronizao/Marcador: flavonoides totais expressos na forma de isovitexina ou
vitexina
Formas de uso: tintura, extratos
Indicaes / Aes teraputicas: sedativo
Dose Diria? 25mg a 100 mg de vitexina/isovitexina
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sem prescrio mdica

AN02FREV001/REV 4.0

39

18) Nomenclatura botnica: Paullinia cupana H.B.&K.


Nome popular: guaran
Parte usada: sementes
Padronizao/Marcador: trimetilxantinas (cafena)
Formas de uso: extratos, tinturas
Indicaes / Aes teraputicas: astenia, estimulante do SNC
Dose Diria: 15 a 70 mg de cafena
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sem prescrio mdica

19) Nomenclatura botnica: Peumus boldus Molina


Nome popular: boldo, boldo-do-chile
Parte usada: folhas
Padronizao/Marcador: alcaloides totais calculados como boldina
Formas de uso: tintura e extratos
Indicaes / Aes teraputicas: colagogo, colertico, tratamento sintomtico de
distrbios gastrointestinais espsticos
Dose Diria: 2 a 5 mg de boldina
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sem prescrio mdica

20) Nomenclatura botnica: Pimpinella anisum L.


Nome popular: erva-doce, anis
Parte usada: frutos
Padronizao/Marcador: transanetol
Formas de uso: tinturas, extratos
Indicaes / Aes teraputicas: antiespasmdico, carminativo, expectorante,
distrbios disppticos;
Dose Diria: 0-1 ano: 16-45mg de transanetol; 1-4 anos: 32-90 mg de
transanetol; adultos: 80-225mg de transanetol
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sem prescrio mdica

AN02FREV001/REV 4.0

40

21) Nomenclatura botnica oficial: Piper methysticum Forst. f.


Nome popular: kava-kava
Parte usada: rizoma
Padronizao/Marcador: Kavapironas Kavalactonas
Formas de uso: extratos, tintura,
Indicaes / Aes teraputicas: ansiedade, insnia, tenso nervosa, agitao
Dose Diria: 60-120 mg de kavapironas
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sob prescrio mdica - utilizar no mximo por dois
meses

22) Nomenclatura botnica: Rhamnus purshiana DC.


Nome popular: cscara sagrada
Parte usada: casca
Padronizao/Marcador: cascarosdeo A
Formas de uso: extratos, tintura
Indicaes / Aes teraputicas: constipao ocasional
Dose Diria: 20-30 mg Cascarosdeo A
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sem prescrio mdica

23) Nomenclatura botnica: Salix alba L.


Nome popular: salgueiro branco
Parte usada: casca padronizao/marcador salicina
Formas de uso: extratos,
Indicaes / Aes teraputicas: antitrmico, anti-inflamatrio, analgsico
Dose Diria: 60-120 mg de salicina
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sem prescrio mdica

AN02FREV001/REV 4.0

41

24) Nomenclatura botnica: Senna alexandrina Mill.


Nome popular: sene
Parte usada: folhas e frutos
Padronizao/Marcador:

derivados

hidroxiantracnicos

(calculados

como

senosdeo B)
Formas de uso: extratos
Indicaes / Aes teraputicas: laxativo
Dose Diria: 10-30 mg de derivados hidroxiantracnicos (calculados como
senosdeo B)
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sem prescrio mdica

25) Nomenclatura botnica: Serenoa repens (Bartram) J.K. Small


Nome popular: Saw palmetto (ingls), serenoa (espanhol)
Parte usada: frutos
Padronizao/Marcador: cidos graxos
Formas de uso: extrato
Indicaes / Aes teraputicas: hiperplasia benigna da prstata
Dose Diria: 272mg a 304 mg de cidos graxos
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sob prescrio mdica

26) Nomenclatura botnica: Symphytum officinale L.


Nome popular: confrei
Parte usada: partes areas e razes
Padronizao/Marcador: alantona
Formas de uso: extrato
Indicaes / Aes teraputicas: cicatrizante
Dose Diria: Preparao com 5% a 20% da droga seca
Via de Administrao: tpico
Restrio de uso: venda sem prescrio mdica. Utilizar por no mximo 4-6
semanas / ano

AN02FREV001/REV 4.0

42

27) Nomenclatura botnica: Tanacetum parthenium Sch. Bip.


Nome popular: tanaceto
Parte usada: folhas padronizao/marcador partenoldeos
Formas de uso: extratos, tintura
Indicaes / Aes teraputicas: profilaxia da enxaqueca
Dose Diria: 0,2-1 mg de partenoldeos
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sob prescrio mdica

28) Nomenclatura botnica: Zingiber officinale Rosc.


Nome popular: gengibre
Parte usada: rizomas
Padronizao/Marcador: gingeris (6-gingerol, 8-gingerol, 10-gingerol, 6-shogaol,
capsaicin)
Formas de uso: extratos
Indicaes / Aes teraputicas: profilaxia de nuseas causada por movimento
(cinetose) e ps-cirrgicas
Dose Diria: Crianas acima de 6 anos: 4-16mg de gingeris; adulto: 16- 32mg de
gingeris
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sem prescrio mdica

29) Nomenclatura botnica: Valeriana officinalis


Nome popular: valeriana
Parte usada: razes
Padronizao/Marcador:

sesquiterpenos

(cido

valernico,

cido

acetoxivalernico)
Formas de uso: extrato, tintura
Indicaes / Aes teraputicas: insnia leve, sedativo, ansioltico
Dose Diria: 0,8-0,9 mg de sesquiterpenos
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda com prescrio mdica

AN02FREV001/REV 4.0

43

30) Nomenclatura botnica: Mikania glomerata Sprengl.


Nome popular: guaco
Parte usada: folhas
Padronizao/Marcador: cumarina
Formas de uso: extrato, tintura
Indicaes / Aes teraputicas: expectorante, broncodilatador
Dose Diria: 0,525-4,89 mg de cumarina
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: venda sem prescrio mdica

31) Nomenclatura botnica: Hamamelis virginiana


Nome popular: hamamelis
Parte usada: folha padronizao/tarcador taninos
Formas de uso: extrato, tintura
Indicaes / Aes teraputicas: hemorroidas - uso interno; hemorroidas
externas, equimoses - uso externo
Dose Diria: 160-320 mg taninos
Via de Administrao: oral e tpica
Restrio de uso: venda com prescrio mdica

32) Nomenclatura botnica: Polygala senega


Nome popular: polgala
Parte usada: razes
Padronizao/Marcador: saponinas triterpenicas
Formas de uso: extrato, tintura
Indicaes / Aes teraputicas: bronquite crnica, faringite
Dose Diria: 18-33 mg de saponinas triterpenicas
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: sem prescrio mdica

AN02FREV001/REV 4.0

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33) Nomenclatura botnica: Eucalyptus globulus


Nome popular: eucalipto
Parte usada: folhas
Padronizao/Marcador: cineol
Formas de uso: leo, extrato, tintura
Indicaes / Aes teraputicas: antissptico e antibacteriano das vias areas
superiores; expectorante
Dose Diria: 14 - 42,5 mg cineol
Via de Administrao: oral
Restrio de uso: sem prescrio mdica

34) Nomenclatura botnica: Arnica Montana


Nome popular: arnica
Parte usada: sumidades floridas
Padronizao/Marcador: lactonas sesquiterpnicas totais
Formas de uso: extrato, tintura
Indicaes / Aes teraputicas: equimoses, hematomas, contuses em geral
Dose Diria: tintura: 1 mg/ml de lactonas sesquiterpnicas, diluir de 3 a 10x;
Cremes e pomadas: 0,20-0,25 mg/mg de lactonas sesquiterpnicas;
Via de Administrao: tpica
Restrio de uso: venda sem prescrio; no usar em ferimentos abertos.

Resoluo RE n 90, de 16 de Maro de 2004 - Guia para realizao de estudos de


toxicidade pr-clnica de fitoterpicos.

Indica mtodos padronizados para os estudos de toxicologia pr-clnica: deve ser


conduzido com amostras padronizadas do medicamento e seguir orientao sobre
espcie animal, sexo, n de animais, idade, via de administrao, doses, sinais de
toxicidade e perodo de observao.

Resoluo RE n 91, de 16 de Maro de 2004 - Guia para realizao de alteraes,


incluses, notificaes e cancelamentos ps-registro de Fitoterpicos.

AN02FREV001/REV 4.0

45

Cada alterao, incluso, notificao e cancelamento devem ser apresentados


separadamente, acompanhados da documentao pertinente (check list).

Resoluo CFN n 380/2005: Dispe sobre a definio das reas de atuao do


nutricionista e suas atribuies, estabelecem parmetros numricos de referncia,
por rea de atuao, e d outras providncias.

Art. 2 - So definidas as seguintes reas de atuao do nutricionista:


II. Nutrio Clnica atividades de alimentao e nutrio realizadas nos hospitais
e clnicas, nas instituies de longa permanncia para idosos, nos ambulatrios e
consultrios, nos bancos de leite humano, nos lactrios, nas centrais de terapia
nutricional, nos spa e quanto em atendimento domiciliar;
Anexo 1 Glossrio:
XIII. Complemento Nutricional produto elaborado com a finalidade de
complementar a dieta cotidiana de uma pessoa saudvel, que deseja compensar um
possvel dficit de nutrientes, a fim de alcanar os valores da Dose Diria
Recomendada (DDR);
XV. Consulta em Nutrio atividade realizada por nutricionista em unidade de
ambulatrio ou ambiente hospitalar, consultrio ou em domiclio para o levantamento
de informaes que possibilitem o diagnstico nutricional e o conhecimento sanitrio
e a prescrio diettica e orientao dos pacientes ou clientes de forma
individualizada;
LXII. Recomendaes Nutricionais quantidade de nutrientes necessrios para
satisfazer as necessidades de 97,5% dos indivduos de uma populao sadia; em se
tratando de calorias, dizem-se necessidades nutricionais;

AN02FREV001/REV 4.0

46

LXVIII. Suplementos Nutricionais alimentos que servem para complementar,


com calorias, e/ou nutrientes a dieta diria de uma pessoa saudvel, em casos onde
sua ingesto, a partir da alimentao, seja insuficiente, ou quando a dieta requerer
suplementao;
LXIX. Suplementos Vitamnicos e/ou Minerais alimentos que servem para
complementar, com outros nutrientes, a dieta diria de uma pessoa saudvel, em
casos onde sua ingesto, a partir da alimentao, seja insuficiente, ou quando a
dieta requerer suplementao; devem conter um mnimo de 25% e no mximo 100%
da ingesto diria recomendada (IDR) de vitaminas e/ou minerais, na poro diria
indicada pelo fabricante, no podendo substituir os alimentos, nem serem
considerados como dieta exclusiva;

2.2. Ficam definidas como atividades complementares do nutricionista na rea


de Nutrio Clnica no mbito de Ambulatrios e Consultrios:

2.2.2. Prescrever suplementos nutricionais, bem como alimentos para fins especiais,
em conformidade com a legislao vigente, quando necessrios complementao
da dieta;

RDC 269 de setembro de 2005: O "REGULAMENTO TCNICO SOBRE A


INGESTO DIRIA RECOMENDADA (IDR) DE PROTENA, VITAMINAS E
MINERAIS". Revogou a Portaria 33, de 13 de janeiro de 1998.

Resoluo CFN n 390/2006: regulamenta a prescrio diettica de suplementos


nutricionais pelo nutricionista e d outras providncias.

Considerando:

Que o indivduo pode apresentar particularidades fisiolgicas, com possvel


alterao da capacidade de digesto, absoro, transformao e utilizao dos
nutrientes;

AN02FREV001/REV 4.0

47

O sinergismo e o antagonismo entre os nutrientes e entre esses e os medicamentos,


que podem prejudicar a biodisponibilidade dos nutrientes, gerando danos sade da
populao;

Os alimentos classificados como suplementos vitamnicos e/ou minerais pela


Resoluo n 32 de 13.01.1998, da SVS/MS, de livre acesso ao consumidor, nem
sempre atendem s necessidades individuais;

Que dever do nutricionista utilizar todos os recursos disponveis, cientificamente


comprovados, de diagnstico e tratamentos nutricionais a seu alcance, em favor dos
indivduos e da coletividade sob sua responsabilidade profissional;

Para os fins desta Resoluo, consideram-se:


I prescrio diettica prescrio a ser elaborada com base nas diretrizes
estabelecidas no diagnstico nutricional.
II suplementos nutricionais formulados de vitaminas, minerais, protenas e
aminocidos, lipdios e cidos graxos, carboidratos e fibras, isolados ou associados
entre si.
III Ingesto Diria Recomendada (IDR) a quantidade de protena, vitaminas e
minerais que deve ser consumida diariamente para atender s necessidades
nutricionais da maior parte dos indivduos e grupos de pessoas de uma populao
sadia, conforme ANVISA, RDC 269, de 22 de setembro de 2005.

Art. 2 - Respeitados os nveis mximos de segurana, regulamentados pela


ANVISA e na falta destes, os definidos como Tolerable Upper Intake Levels (UL), ou
seja, Limite da Ingesto Mxima Tolervel, sendo este o maior nvel de ingesto
diria de um nutriente que no causar efeitos adversos sade da maioria das
pessoas. E desde que, com base no diagnstico nutricional, haja recomendao
neste sentido, a prescrio de suplementos nutricionais poder ser realizada nos
seguintes casos:

AN02FREV001/REV 4.0

48

I estados fisiolgicos especficos;


II estados patolgicos;
III alteraes metablicas.

Pargrafo nico. O nutricionista dever sempre considerar que a prescrio


diettica de suplementos nutricionais no poder ser realizada de forma isolada,
devendo fazer parte da correo do padro alimentar.

Art. 5 - A prescrio de suplementos nutricionais basear-se- nas seguintes


premissas:

Resoluo CRF n 402/2007 - Regulamenta a prescrio fitoterpica pelo


nutricionista de plantas in natura frescas, ou como droga vegetal nas suas diferentes
formas farmacuticas, e d outras providncias.

Resolve:

Art. 1. Regulamentar a prescrio fitoterpica pelo nutricionista de plantas in natura


frescas, ou como droga vegetal nas suas diferentes formas farmacuticas.

Art. 2. Considera-se para os fins desta Resoluo as seguintes definies:

Fitoterapia: teraputica caracterizada pelo uso de plantas medicinais em suas


diferentes formas farmacuticas, sem a utilizao de substncias ativas isoladas,
ainda que de origem vegetal.

Fitoterpico: o produto obtido empregando-se exclusivamente matrias-primas


ativas vegetais, caracterizado pelo conhecimento da eficcia e dos riscos de seu
uso, assim como pela reprodutibilidade e constncia de sua qualidade. Sua eficcia
e segurana validada atravs de levantamentos etnofarmacolgicos de utilizao,
documentaes tecnocientficas em publicaes ou ensaios clnicos fase 3.

AN02FREV001/REV 4.0

49

Plantas Medicinais: todo e qualquer vegetal que possui, em um ou mais rgos,


substncias que podem ser utilizadas com fins teraputicos ou que sejam
precursores de frmacos semissintticos.

Droga Vegetal: planta medicinal ou suas partes aps processo de coleta,


estabilizao e secagem, podendo ser ntegra, rasurada, triturada ou pulverizada.

Ps: plantas cortadas e depois modas. Os ps devem ser empregados na obteno


de extratos ou algumas vezes podem ser usados como tal.

Infuso: preparao extrativa que resulta do contato da planta com gua fervente.
Indicado para folhas e flores.

Decocto: preparao extrativa onde os princpios ativos so extrados com gua at


a ebulio. Mais indicado para razes, cascas e rizomas.

Macerado: preparao extrativa realizada a frio, que consiste em colocar a parte da


planta dentro de um recipiente contendo gua, lcool ou leo. Ao fim do tempo
previsto, filtra-se o lquido.

Nomenclatura botnica: gnero e espcie.

Extratos: so preparaes lquidas, slidas ou semisslidas obtidas pela extrao


de drogas vegetais frescas ou secas, por meio lquido, extrator adequado, seguida
de uma evaporao total ou parcial e ajuste do concentrado a padro previamente
estabelecido.

Tintura: extrao hidroalcolica, onde se utiliza sempre a planta seca na proporo


de 20% (vinte por cento).

Alcoolatura: extrao hidroalcolica, onde se utiliza sempre a planta fresca na


proporo de 50% (cinquenta por cento).

AN02FREV001/REV 4.0

50

Art. 3. A Prescrio Fitoterpica parte do procedimento realizado pelo


Nutricionista na prescrio diettica que dever conter, obrigatoriamente:
I nomenclatura botnica, sendo opcional o nome popular;
II parte usada;
III forma farmacutica/modo de preparo;
IV tempo de utilizao;
V dosagem;
VI frequncia de uso;
VII horrios.

Pargrafo nico. As formas farmacuticas permitidas para o uso pelo profissional


nutricionista so exclusivamente as de uso oral, tais como:
I infuso;
II decocto;
III tintura;
IV alcoolatura;
V extrato.

Art. 4. O nutricionista ter total autonomia para prescrever os produtos objetos


desta Resoluo, quando julgar conveniente a necessidade de complementao da
dieta de indivduos ou grupos, atuando isoladamente ou como membro integrante de
uma equipe multiprofissional de sade.

Pargrafo nico. O nutricionista, quando integrante de uma equipe multiprofissional


de sade, poder contribuir com orientaes tcnicas para a utilizao de produtos
fitoterpicos sob prescrio mdica, no que se refere s possveis interaes entre
esses produtos e os alimentos, bem como no melhor aproveitamento biolgico da
dieta prescrita.

Art. 5. O nutricionista, quando prescrever os produtos objetos da presente


Resoluo, dever faz-lo recomendando o de origem conhecida, quando
industrializados, com rotulagem adequada s normas da Agncia Nacional de

AN02FREV001/REV 4.0

51

Vigilncia Sanitria ANVISA, e, quando in natura, que o consumidor observe as


condies higinico-sanitrias da espcie vegetal prescrita.

Art. 6. O nutricionista no poder prescrever aqueles produtos cuja legislao


vigente exija prescrio mdica.

Art. 7. O nutricionista somente poder prescrever aqueles produtos que tenham


indicaes teraputicas relacionadas ao seu campo de conhecimento especfico.
Instruo Normativa n 5 de 11 de dezembro de 2008 Determina a Publicao
da LISTA DE MEDICAMENTOS FITOTERPICOS DE REGISTRO SIMPLIFICADO.

Nesta lista constam os fitoterpicos com venda sem prescrio mdica e os de


venda sob prescrio mdica. Os fitoterpicos que no constam nesta lista podem
ser prescritos pelos nutricionistas.

Os fitoterpicos com venda sem prescrio mdica so:

Aesculus hippocastanum (castanha-da-ndia);

Allium sativum (alho);

Aloe vera (babosa uso tpico);

Calendula officinalis (calndula uso tpico);

Cynara scolymus (alcachofra);

Matricaria recutita (Camomila);

Maytenum ilicifolia (Espinheira-santa);

Melissa officinalis (erva-cidreira);

Mentha piperita (hortel);

Panax ginseng (ginseng);

Passiflora incarnata (maracuj);

Paullinia cupana (guaran);

Peumus boldus (boldo);

Pimpinella anisum (erva-doce);

Rhamnus purshiana (cscara-sagrada);

AN02FREV001/REV 4.0

52

Salix alba (sabugueiro branco);

Senna alexandrina (Senne);

Symphytum officinale (confrei uso tpico);

Zinziber officinale (gengibre);

Mikania glomerata (guaco);

Poligala senega (poligala);

Eucalipus globulus (eucalipto);

Arnica montana (arnica);

Fitoterpicos com venda sob prescrio mdica:

Arctostaphylos uva-ursi (uva ursi);

Centella asiatica (Centela);

Cimicifuga racemosa (Cimicifuga);

Echinacea purpurea (equinacea);

Gingko biloba (gingko);

Hypericum perforatum (hiperico);

Piper methysticum (Kawa kawa);

Serenoa repens (Saw palmeto);

Tanacetum parthenium (tanaceto);

Valeriana officinalis (Valeriana);

Hamamelis virginiana (Hamamelis);

Resoluo CFN n 417/2008 - Dispe sobre procedimentos nutricionais para


atuao dos nutricionistas e d outras providncias.

Resolve:

Art. 1. Estabelecer os procedimentos nutricionais para atuao do nutricionista.


Art. 2. Fica aprovada a Tabela Nacional de Procedimentos Nutricionais do Sistema
CFN/CRF, constante do ANEXO II.

AN02FREV001/REV 4.0

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07.022 Prescrio de Suplementos Nutricionais: prescrio de suplementos


nutricionais visando complementar a dieta para atender s demandas especficas
e/ou prevenir carncias nutricionais;

Locais de atuao: consultrio, ambulatrio, domiclio, hospitais, terapias de


especialidades (ex: unidades de dilise, cirurgia baritrica, transplante); outros
(Nutrio e Marketing, Nutrio Esportiva, SPA).

FIM DO MDULO I

AN02FREV001/REV 4.0

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