Curso: epidemiologia

Docente: Lic. Yolanda Cabrera M.

Tema: Lavado de manos y funciones de la
enfermera epidemiolgica
Alumna: VASQUEZ PINO, Susan Arody
2 AO DE ENFERMERIA

LAVADO CLINICO DE MANOS

Es la tcnica bsica utilizada para prevenir la transmisin de infecciones por va

contacto manual, eliminando arrastre los microorganismos que quedan en ellas.

Objetivos
1. Evitar diseminacin de grmenes: evitar la transmisin de microorganismos de
una persona a otra
2. Protegerse a s mismo (evitando contaminarse con los usuarios)
3. Evitar la contaminacin de material limpio.
4. Eliminar la flora transitoria de la piel
Indicaciones del lavado de manos clnico

Las indicaciones previas para este tipo de lavado:

Al inicio y finalizacin de la jornada.

Despus de tocar material sucio.

Despus de tocar fluidos corporales.

Despus de ir al bao.

Despus de toser o estornudar.

Antes de comer

Antes y despus de atender a cada paciente. Aqu resultan inaceptables las

excusas de que no hubo tiempo, u otras, para el lavado de manos
correspondiente.

Equipo:
1. Idealmente llave grifo o a pedal
2. Solucin jabonosa.
3. Toalla desechable.
Procedimiento.
1. Subir las mangas de la ropa sobre los codos, y retirar reloj y todas las joyas.
2. Adoptar posicin cmoda frente al lava manos.
3. Abrir la llave del agua y mojar manos y mueca.
4. Jabonar ambas manos hasta cuatro dedos sobre el pliegue e la mueca.

5. Friccionar con movimientos de rotacin, las manos para obtener espuma,

haciendo nfasis en espacios interdigitales y uas y reborde cubital
6. Las manos se mantienen ms arriba que los codos para evitar contaminacin
desde antebrazos.
7. El jabn debe permanecer en las manos de 15 a 30 segundos.
8. Enjuagar las manos con abundante agua corriente, por dos veces.
9. Secar las manos, terminando en las muecas con toalla deseable de un solo
uso.
10. Cerrar la llave con toalla desechable sin tocar la perilla.
11. Desechar toalla

Esta tcnica deber realizarse al inicio y trmino de cada procedimiento y las

veces que sea necesario.

En caso de tener lesiones o manos agrietadas, se recomienda el uso

permanente de guantes durante la jornada laboral.

LAVADO DE MANOS QUIRURGICO

CONCEPTO:
Es el procedimiento de reducir el mayor nmero de microorganismos patgenos de
manos a tercio inferior de brazo, por medio de movimientos mecnicos y desinfeccin
con productos qumicos antes de practicar una intervencin quirrgica.
OBJETIVOS:
1. Disminuir el nmero de microorganismos existentes.
2. Cumplir con una norma de quirfano
3. Darnos seguridad durante una intervencin quirrgica y as proteger al paciente.
Para efectuar el lavado quirrgico de manos, es necesario seguir un orden basado en
principios cientficos.
PRINCIPIOS MECANICOS:
- El cepillado moviliza las grasas, los microorganismos y las clulas muertas de la
epidermis.

- El cepillado produce abundante espuma favoreciendo la penetracin del jabn.

PRINCIPIOS FISICOS:
- Los lquidos fluyen por accin de la gravedad.
- El arrastre se facilita en un plano inclinado.
- El uso coordinado del sistema msculo - esqueltico para producir movimientos
correctos, mantiene el equilibrio y evita el cansancio.
PRINCIPIOS QUIMICOS:
- El jabn emulsiona las grasas.
- El alcohol disuelve las grasas y coagula las protenas.
- Las soluciones antispticas inhiben los grmenes.
PREPARACION DEL PERSONAL:
El lavado de las manos y la preparacin de la regin anatmica a operar del paciente,
son los eslabones ms dbiles de la cadena asptica, por lo que debemos observar
una conducta estricta en el desarrollo de la tcnica.
El equipo quirrgico (cirujano, ayudantes, etc.) vestirn el uniforme quirrgico
establecido en cada Institucin (filipina, pantaln y botas)
Cubiertos correctamente con el gorro y cubre bocas (boca y nariz).
As uniformados pasan a la sala de lavados.
PREPARACIN DE LAS MANOS:
1. Las uas de las manos quedaran al aborde la yema de los dedos, para evitar
perforaciones de los guantes.
2. Qutese los anillos, aretes, cadena, ya que todos los artculos de joyera albergan
microorganismos, adems que constituyen una fuente potencial de contaminacin
para la herida quirrgica.
3. No utilizar esmalte en las uas, el esmalte se despotilla con gran facilidad, formando
una albergue para los microorganismos en las fisuras.
4. Revisar las manos para comprobar que no haya soluciones de continuidad
(heridas).

REA DEL LAVADO QUIRURGICO:

Es necesario contar con las instalaciones adecuadas para que todo el personal de las
salas de operaciones pueda lavarse.
El rea del lavado de manos quirrgico se encuentra junto al quirfano por razones de
comodidad y seguridad.
Es preferible usar lavabos individuales con llaves que puedan manejarse con las
rodillas. El lavabo debe de ser amplio y tener una profundidad adecuada par que no
salpique el agua, nunca se pondr una bata estril sobre la ropa de quirfano hmeda
pies producir la contaminacin de la misma por la humedad que absorbe.
Los lavabos para lavado quirrgico se usa nica y exclusivamente para lavarse las
manos y brazos.
EQUIPO:
1. los lavabos automticos provistos de pedal manejable con rodilla.
2. Jaboneras provistas de pedal con gamophen o isodine espuma.
3. Cepillera con cepillos estriles o cepillos individuales se emplearan un cepillo suave
pero cerdas firmes.
TECNICAS DE LAVADO QUIRURGICO DE MANOS:
1. El lavado quirrgico de manos consta de tres tiempos.
2. El lavado es de diez minutos de manera escrupulosa.
3. Los movimientos en uas y codos se realiza 20 veces, en las otras reas se
efectan diez veces.
4. Se efecta un lavado inicial mdico o higinico, consiste en lavarse las manos hasta
el tercio inferior del brazo con agua y enjuagarse.
PRIMER TIEMPO.
Tome el cepillo estril y vierta suficiente jabn sobre del mismo, dejndolo que corra a
la mano y antebrazo y parte inferior del brazo
1. Empezar a cepillarse con movimientos circulares la palma de la mano ( 10 veces ).
2. Continuar con los dedos y espacios interdigitales.
3. Se contina con el orden lateral de la mano y dedo meique, continuando con los
espacios engeales hasta el borde lateral del dedo pulgar y mano.
4. Continuar con el dorso de la mano iniciando con los dedos (del dedo pulgar al
meique).

5. Se contina con el dorso.

6. Se contina con movimientos circulares en mueca.
7. Parte media del antebrazo.
8. Parte superior del antebrazo.
9. Parte inferior del brazo en sus caras anterior y posterior
todo esto con movimientos circulares.
10. Se termina en el codo (20 veces) se deja el jabn y se
enjuaga el cepillo, se vierte jabn y se realiza el
procedimiento en la mano opuesta.

SEGUNDO TIEMPO.
Enjuagar la primera mano, entrando y saliendo del agua de la
regadera sin regresar, dejando escurrir el agua de mano a
codo, repita la tcnica del tiempo nmero a, hasta el tercio
superior del antebrazo. Enjuague el cepillo y realice la tcnica
en la opuesta.
TERCER TIEMPO:
- Enjuague el cepillo y la mano que se lav y repita el procedimiento hasta el tercio
inferior del antebrazo (mueca).
- Repita el procedimiento del lado opuesto.
- Enjuague el cepillo y lo colquelo en la artesa, proceda a enjuaguarse primero un
brazo de mano a codo saliendo y entrando dejando escurrir el agua, enjuague el otro
brazo de la misma manera.
- Pase a la sala de operaciones con las manos en alto a la altura de los ojos.
Proceda a secarse la mano empezando por los dedos, espacios interdigitales, palma,
dorso, antebrazo y codo, voltee la toalla y seque la otra mano, de la misma manera.
- Deseche la toalla y colquela en el lugar indicado.
- Proceda a vestir la bata estril.

LAVADO DE MANOS SOCIAL

Se entiende por lavado de manos a la remocin mecnica de microorganismos que se
realiza con agua y jabn comn, removiendo el ochenta por ciento de la flora
transitoria. Es una de las medidas ms simples, eficaces y econmicas para prevenir
enfermedades de etiologa bacteriana, viral y parasitaria como neumona y diarrea,
principales causas de morbi mortalidad a nivel mundial en menores de cinco aos.
La evidencia cientfica data de hace ms de ciento cincuenta aos cuando el doctor
austro-hngaro Ignaz Semmelweis demostr que la higiene de manos puede prevenir
la propagacin de enfermedades. Con el avance de la ciencia se ha demostrado el
impacto de esta medida en la salud pblica.
Enraizar la prctica del lavado de manos con jabn en los primeros aos de vida
(principalmente antes de comer y despus de usar el inodoro) podra salvar ms vidas
que cualquier vacuna e intervencin mdica, a su vez reducir las muertes por diarrea
casi a la mitad y evitar un cuarto de las muertes por infecciones respiratorias agudas.
Adems, estudios actuales a nivel latinoamericano evidencian una reduccin en el
ausentismo escolar como resultado de una mejor prctica del lavado de manos.
NORMAS QUE SE DEBEN CUMPLIR: LAVADO DE MANOS SOCIAL

Despus de dar el saludo

Despus de ir al bao
Antes de comer
Para manipular los alimentos
Antes de arreglar una cama
Despus de la limpieza en el hogar
Antes de atender a los nios
Antes y despus de atender pacientes en casa
Despus de manipular animales y plantas

Tcnicas:
1.- Deben quitarse las prendas u otros objetos de las manos y muecas.

2.- Humedecer las manos con agua.

3.- Aplicar el jabn en las manos y muecas, frotar por un periodo de 2 a 5 segundos

4.- Aplicar el jabn interdigitalmente tambin.

5.- Enjugar las manos con abundante agua durante 5 a 10 segundos

6.- Emplear para el secado de las manos toallas desechables.

7.- Secar las manos en primer lugar por las palmas y despus por el dorso de las
mismas.

8.- Realizar el secado interdigital.

9.-Cerrar la canilla con la toalla desechable.

10.- Eliminar la toalla desechable correctamente en la papelera.

FUNCIONES DE LA ENFERMERA EPIDEMIOLGICA

Las funciones de la enfermera epidemiolgica son las siguientes:
1. Realizar diariamente en el mbito del ambulatorio la investigacin
epidemiolgica de los casos de notificacin obligatoria mediante:
a. Recoleccin de informacin de los enfermos y usuarios con
enfermedades de notificacin obligatoria.
b. Recolectar muestras bilgicas de cosas objeto de la
investigacin.
c. Realizar visitas domiciliarias en la investigacin- accin de los
casos denunciados dentro del rea del ambulatorio.
2. Revisar fichas que inquiere informacin de las muestras perinatales y
maternas.
3. Participar diariamente en forma activa en la elaboracin del informe
del puesto centinela de diarreas u otras enfermedades, en el formato
correspondiente.
4. Administrar productos biolgicos segn normas epidemiolgicas
establecidas.
5. Elaborar plan de visita de acuerdo a prioridades y metas.
6. Elaborar informe mensual de inmunizacin.
7. Desarrolla actividades educativas en el personal de salud, individuo,
familia y comunidad.
8. Desarrolla los programas educativos en base a necesidades
identificados en el establecimiento de salud y comunidad.
9. Participa en la orientacin de los estudiantes que realizan pasantas
en el servicio.
10.Supervisa diariamente que el personal de enfermera administre el
producto biolgico de acuerdo a normas establecidas.

11.Suministra diariamente el tratamiento de las enfermedades de sfilis,

paludismo, HIV, utilizando los formatos establecidos a los servicios
que lo requieren.
12.Administrar tratamiento a los enfermos con sfilis, ambulatorios que
son diagnosticados aplicando las tcnicas correspondientes.