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AL R.N. SANO
Estefana V. Pardavila
Estefana V. Pardavila.
PL: Cuidados Inmediatos al R.N. Sano
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Y ahora qu?
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Antes
Ahora
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Prcticas desaconsejadas
Prcticas desaconsejadas
1. Aspiracin sistemtica de secreciones durante la reanimacin.
Si el recin nacido tiene una buena
puntuacin de Apgar no precisa de
ninguna maniobra de reanimacin ni de
aspiracin de secreciones.
Prcticas desaconsejadas
2. Lavado gstrico rutinario
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Prcticas desaconsejadas
3. Paso de sonda orogstrica o nasogstrica
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Prcticas desaconsejadas
4. Paso de sonda para confirmar la permeabilidad de las fosas nasales.
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Procedimientos habituales
1. Contacto precoz piel con piel:
Colocar al beb en decbito prono
piel con piel con su madre, tapar a
ambos tras secar al beb,
colocndole un gorro en la cabeza
si hay fro.
Cuando el estado de salud de la madre no permite el contacto
piel con piel, ofrecer la posibilidad de poner al neonato sobre el
pecho desnudo del padre, pareja o acompaante ya que le
ayudar a estabilizar sus constantes, a establecer el vnculo
afectivo y disminuir el tiempo de llanto.
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Procedimientos habituales
1. Contacto precoz piel con piel:
El tiempo deseable de contacto sera entre 50 y 120o al menos
hasta que se haya realizado la primera toma al pecho.
Beneficios Contacto precoz Piel con Piel:
Mayor frecuencia y duracin de la lactancia materna
Efecto beneficioso en el proceso de vinculacin
Disminucin del tiempo de llanto del nio
Mejor estabilidad cardiorrespiratoria
Menor grado de ansiedad.
En los nios: mejor el agarre al pecho materno
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Procedimientos habituales
2. Valorar el test de Apgar al minuto y a los 5.
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Procedimientos habituales
2. Valorar el test de Apgar. Resultados:
Procedimientos habituales
3. Pinzamiento tardo del cordn umbilical.
Procedimientos habituales
4. Identificacin del R.N.
Equipos que incluyen una pulsera para colocar en la mueca de
la madre, una pulsera para el tobillo o mueca del RN, una
pinza de cordn con una pequea etiqueta y una pegatina para
colocar en el partograma, todos ellos con el mismo nmero o el
mismo cdigo de barras.
La identificacin de la huella dactilar
de la madre junto con la identificacin
de la huella plantar del neonato.
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Procedimientos habituales
5. Uso profilctico de Vit K.
Objetivo: Prevenir la EHRN
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Procedimientos habituales
6. Profilaxis de la oftalma neonatal.
Objetivo: Prevenir la conjuntivitis que ocurre en las primeras 4
semanas de vida y sus posibles secuelas tardas.
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Procedimientos habituales
6. Profilaxis de la oftalma neonatal.
Eritromicina al 0,5% o pomada de tetraciclina al 1%
Povidona yodada al 2,5%.
Una vez administrado, no retirarlo
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Procedimientos habituales
7. Somatometra: Peso, Talla y permetro ceflico.
Peso:
Determina el estado de nutricin y el
desarrollo del beb en relacin con la
duracin de la gestacin.
Los RN a trmino (37-42S) suelen pesar
entre 2.600 - 4.000 gr.
Los bebs suelen perder en la primera
semana de vida aprox el 10% del peso
que tenan al nacer.
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Procedimientos habituales
7. Somatometra: Peso, Talla y permetro ceflico.
Talla:
Se mide la distancia entre la coronilla y el taln.
Suelen medir entre 48 - 52 cm.
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Procedimientos habituales
7. Somatometra: Peso, Talla y permetro ceflico.
Permetro craneal
Es la medida de la mxima circunferencia de la cabeza.
Suele medir entre 32 - 36 cm.
Al nacer, esta medida puede estar modificada por distintos
factores como por la presin producida al pasar por el canal
del parto.
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endocrino
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POSTPARTO
Habitaciones unidad de maternidad.
HUCA: dos unidades: 2B y 2C
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POSTPARTO
Alta hospitalaria
Promover el alta a las 48 horas tras un parto vaginal no
complicado y nacimiento a trmino sin complicaciones
72-96h en caso de cesrea.
Valorar siempre si la madre se siente capaz de cuidar a su RN
y a s misma antes de decidir el alta.
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Plan de Parto
El plan de parto es un documento en el que la mujer puede
expresar sus preferencias, necesidades, deseos y expectativas
sobre el proceso del parto y el nacimiento. Esta informacin ser
de gran ayuda para el equipo profesional que atiende en el
momento del parto.
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Plan de Parto
Caractersticas del plan de parto
Debe de ser flexible
Plan de Parto
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Plan de Parto
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- Cuidados desde el nacimiento Recomendaciones basadas en pruebas y buenas prcticas. Ministerio de sanidad, 2010.
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Direccin General de Salud Pblica y Servicio de Salud del Principado de Asturias. Octubre de 2015
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SESPA.
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- Grupo de trabajo de la Gua de Prctica Clnica sobre atencin al parto normal. Gua de Prctica Clnica sobre la atencin al parto
normal. Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad y Poltica Social. Agencia de Evaluacin de
Tecnologas Sanitarias del Pas Vasco (OSTEBA). Agencia de Evaluacin de Tecnologas Sanitarias de Galicia (Avalia-t). 2010. Guas
de Prctica Clnica en el SNS: OSTEBA N 2009/01.
- Charo Quintana Pantalen, Itziar Etxeandia Ikobaltzeta; Rosa Rico Iturrioz; Idoia Armendriz Mntaras e Isabel Fernndez del
Castillo Sainz, del Grupo de trabajo de la Gua de Prctica Clnica sobre atencin al parto normal. Gua dirigida a mujeres
embarazadas, a los futuros padres, as como a sus acompaantes y familiares. Guas de Prctica Clnica en el SNS. Versin OSTEBA
N 2009/01.
- Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, 2010.
- Plan de parto y nacimiento. Ministerio de Sanidad, Poltica Social e Igualdad.
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PL: Cuidados Inmediatos al R.N. Sano