"Gestin de Residuos Slidos

en Establecimientos de Salud
y Servicios Mdicos de Apoyo
Norma Tcnica de Salud
"Gestin y Manejo de Residuos Slidos en Establecimientos de
Salud y Servicios Mdicos de Apoyo
NTP 096-MINSA/DIGESA
R.M. N 554 - 2012 / MINSA

MARIO JARA

FINALIDAD
Contribuir a brindar seguridad al personal,
pacientes y visitantes de los Establecimientos
de Salud y Servicios Mdicos de Apoyo
pblicos, privados y mixto a nivel nacional,
a fin de prevenir, controlar y minimizar los
riesgos sanitarios y ocupacionales por la
gestin y manejo inadecuado de los residuos
slidos, as como disminuir el impacto
negativo a la salud pblica y al ambiente
que stos producen.

OBJETIVO GENERAL

Mejorar la gestin y el manejo de

residuos slidos en los
establecimientos de salud y en los
servicios mdicos de apoyo,
pblicos, privados y mixtos.

OBJETIVO ESPECFICO
Lograr que cada establecimiento de salud (EESS) y servicio
mdico de apoyo (SMA) realice una adecuada gestin y manejo
de los residuos slidos generados.
Mejorar las condiciones de seguridad del personal de salud y de
limpieza, expuestos a los residuos slidos en los EESS y SMA
desde su generacin hasta su disposicin final.
Minimizar el impacto negativo que estos residuos ocasionan al
ambiente y a la salud de las personas.
Sensibilidad a las autoridades y al personal de los EESS y SMA
de los riesgos y costos que ocasiona el inadecuado manejo de
residuos slidos, a las personas y al ambiente.

MBITO DE APLICACIN
Todos los Establecimientos de Salud y
Servicios Mdicos de Apoyo a nivel nacional,
regional y local (del Ministerio de Salud,
Fuerzas
Armadas,
Fuerzas
Policiales,
Gobiernos Regionales, Locales o Municipales.
Servicios Privados: tales como Clnicas,
Consultorios Mdicos, Dentales, Veterinarios,
Laboratorios) y otros que generen residuos
slidos en cualquier atencin de salud.

DEFINICIN

Los Residuos Slidos Hospitalarios: son

aquellos generados en los procesos y en las
actividades de atencin e investigacin mdica
en los establecimientos como hospitales,
clnicas, postas, laboratorios y otros.

CLASIFICACIN
CLASE A
Residuos Bocontaminados: son residuos
peligrosos generados en el proceso de
atencin e investigacin mdica que estn
contaminados con agentes infecciosos, o que
pueden
contener
concentraciones
de
microorganismos que son de potencial riesgo
para la persona que entre en contacto con
dichos residuos.

CLASIFICACIN
CLASE A
TIPO A-1: De atencin al paciente:
residuos slidos contaminados o en
contacto con secreciones, excreciones y
dems lquidos orgnicos provenientes
de la atencin a pacientes, incluyndose
los restos de alimentos y bebidas de
los mismos. Incluye los residuos de la
nutricin parenteral y enteral y los
instrumentales mdicos desechables.

CLASIFICACIN
CLASE A
TIPO A-2: Biolgicos: compuesto por
cultivos, inculos, muestras biolgicas,
mezclas de microorganismos y medios de
cultivos
inoculado
provenientes
del
laboratorio clnico o de investigacin,
vacunas vencidas o inutilizadas, filtros de
aspiradores de aire de reas contaminadas por
agentes infecciosos y cualquier residuo
contaminado por agentes biolgicos.
Incluye
productos
biolgicos
vencidos,
deteriorados o usados, a los que se les dio
de baja.

CLASIFICACIN
CLASE A
TIPO A-3: Bolsas conteniendo
sangre humanas o hemoderivados:
constituido por materiales o bolsas
con contenido de sangre humana,
muestras de sangre para anlisis,
suero, plasma y otros subproductos
o hemoderivados, con plazo de
utilizacin vencida o usados.

CLASIFICACIN
CLASE A
TIPO A-4: Residuos quirrgicos y
anatomo-patolgico: compuesto por
tejidos, rganos, placentas, piezas
anatmicas, restos de fetos muertos,
resultantes
de
procedimientos
mdicos, quirrgicos y residuos
slidos contaminados con sangre y
otros.

CLASIFICACIN
CLASE A
TIPO A-5: Punzo cortantes: compuesto
por
elementos
punzocortantes
que
estuvieron en contacto o no con pacientes
o con agentes infecciosos. Incluyen agujas
hipodrmicas, con jeringa o sin ellas,
pipetas, bistur, lancetas, placas de cultivo,
agujas de sutura, catteres con aguja,
otros objetos de vidrios enteros o rotos u
objetos cortos punzantes desechados, as
como frascos de ampolllas.

CLASIFICACIN
CLASE A
TIPO A-6: Animales contaminados:
compuesto por cadveres o partes de
animales inoculados, as como los
utilizados en entrenamiento de cirugas
y experimentacin (centro antirrbico,
centros especializados) expuestos a
microorganismos patgenos o portadores
de enfermedades infectocontagiosas; as
como los lechos o residuos que hayan
tenido contacto con estos.

CLASIFICACIN
CLASE B
Residuos Especiales: son aquellos
residuos peligrosos generados en los
EESS y SMA con caractersticas fsicas
y qumicas de potencial peligro por lo
corrosivo, inflamable, txico, explosivo
y reactivo para la persona expuesta.

CLASIFICACIN
CLASE B
TIPO B-1: Residuos qumicos peligrosos: recipientes o materiales
contaminados por sustancias o productos qumicos con
caractersticas txicas, corrosivas, inflamables, explosivos, reactivas,
genotxicos, o mutagnicos; tales como productos farmacuticos,
(quimioterpicos), productos qumicos no utilizados; plaguicidas
vencidos o no rotulados, solventes, cidos y bases fuertes, cido
crmico (usados en limpieza de vidrios de laboratorio), mercurio de
termmetros, soluciones para revelado de radiografas, aceites
lubricantes usados, recipientes con derivado de petrleo, tonner,
pilas, entre otros.

CLASIFICACIN
CLASE B
TIPO B-2: Residuos Farmacuticos: Productos
farmacuticos
parcialmente
utilizados,
deteriorados, vencidos o contaminados, o
generados como resultado de la atencin e
investigacin mdica, que se encuentran en
una EESS o SMA. En el caso de los
medicamentos vencidos, se debe considerar el
proceso administrativo de baja.

CLASIFICACIN
CLASE B
TIPO
B-3:
Residuos
Radioactivos:
Compuesto por materiales radioactivos o
contaminados con radioistopos, provenientes
de laboratorios de investigacin qumica y
biolgica, de laboratorios de anlisis clnico
y servicios de medicina nuclear. Estos
materiales son normalmente slidos o
pueden ser materiales contaminados por
lquidos
radioactivos
(jeringas,
papel
absorbente, frascos, secreciones, entre otros).

CLASIFICACIN
CLASE C
Residuos Comunes: compuesto por todos los
residuos que no se encuentran en ninguna de
las categoras anteriores y que no han estado
en contacto directo con el paciente. Por
ejemplo: residuos generados en administracin,
limpieza de jardines, patios, reas pblicas,
restos de preparacin de alimentos en la
cocina y en general todo material que no
puede clasificar en las categoras A y B.

CLASIFICACIN
CLASE C
TIPO C-1: papeles de la parte
administrativa, que no hayan estado
en contacto directo con el paciente y
que no se encuentren contaminados,
cartn, cajas, insumos y otros
generados por mantenimiento, que no
cuenten con codificacin patrimonial
y son susceptibles de reciclaje.

CLASIFICACIN
CLASE C
TIPO C-2: vidrio, madera, plstico,
metales, otros que no hayan estado
en contacto directo con el paciente
y
que
no
se
encuentren
contaminados, y son susceptibles de
reciclaje.

CLASIFICACIN
CLASE C
TIPO C-3: restos de la
preparacin de alimentos en
la cocina, de la limpieza de
jardines, otros.

COMIT DE GESTIN Y
MANEJO DE
RESIDUOS SLIDOS
Los EESS a partir de la categora
I-4 en adelante, deben contar con
un COMIT DE GESTIN Y
MANEJO
DE
RESIDUOS
SLIDOS. Los EESS de categora
I-1, I-2, I-3 y los SMA podrn no
tener Comit, pero debern tener un
responsable, capacitado en el
manejo de residuos slidos.

DIAGNSTICO BASAL
GESTIN Y MANEJO DE
RESIDUOS SLIDOS
Identificar las fuentes de principales de generacin y las clases de
residuos (biocontaminados, especiales y comunes) que generan
cada una de ellas.
Determinar en promedio la cantidad de residuos generados en los
diferentes servicios, as como la caracterizacin de los mismos.
Obtener informacin de los aspectos administrativos y operativos
del manejo de los residuos slidos en los establecimientos de salud.
Sistematizacin y anlisis de la informacin.

ETAPAS EN LA
ELABORACIN
DEL DIAGNSTICO BASAL
Caracterizacin de residuos.
Informacin de los aspectos administrativos
y operativos del manejo de los residuos
slidos en el establecimiento de salud.
Sistematizacin
y
anlisis
de
la
informacin.
Elaboracin de los documentos tcnicos
administrativos de la gestin de los
residuos slidos.

PLAN DE MANEJO
DE RESIDUOS
Cada EESS o SMA pblico o privado
elaborar anualmente su Plan de Manejo de
Residuos Slidos, el mismo que ser elevado
a la autoridad de salud de su jurisdiccin en
los primeros 15 das del ao. La DISA o
DIRESA deber remitirlo a la DIGESA.

DECLARACIN ANUAL
DE RESIDUOS SLIDOS
Documento tcnico administrativo con carcter de declaracin
jurada, suscrito por el EESS o SMA, mediante el cual declara
como ha manejado, los residuos slidos que estn bajo su
responsabilidad, el mismo que ser elevado a la autoridad de
salud de su jurisdiccin en los primeros 15 das del ao en
curso, junto con el Plan de Manejo de Residuos Slido .
Describe las caractersticas de los residuos en trminos de
cantidad y peligrosidad; operaciones y procesos ejecutados y por
ejecutar; modalidad de ejecucin de los mismos y los aspectos
administrativos determinados en los formularios correspondientes.

MANIFIESTOS DE
MANEJO DE RESIDUOS
SLIDOS PELIGROSOS
Documento tcnico administrativo que
facilita el seguimiento de todos los
residuos slidos peligrosos (no solo
biocontaminado), transportados desde el
lugar de generacin hasta su tratamiento
y posterior disposicin final, el cual debe
ser elevado a la autoridad de salud de su
jurisdiccin en los primeros 15 das de
cada mes.
Contiene informacin relativa a todo el
proceso desde la fuente de generacin
hasta la disposicin final.

MANEJO DE RESIDUOS
SLIDOS
ACONDICIONAMIENTO:
Preparacin de los servicios u
reas del EESS o SMA con
recipientes e insumos necesarios
y adecuados para la recepcin o
el depsito de las diversas
clases de residuos que generen
dichos servicios o reas.

MANEJO DE RESIDUOS
SLIDOS
SEGREGACIN:
Consiste en la separacin de los
residuos en el punto de
generacin,
ubicndolos
de
acuerdo a su clase en el
recipiente correspondiente. El
cumplimiento es obligatorio para
todo el personal que labora en
un EESS y un SMA.

MANEJO DE RESIDUOS
SLIDOS
ALMACENAMIENTO PRIMARIO:
Es el depsito temporal de los
residuos en el mismo lugar donde se
genera.
ALMACENAMIENTO
INTERMEDIO:
Es el depsito temporal de los
residuos generados por los diferentes
servicios cercanos y distribuidos por
piso o unidades de servicio.

MANEJO DE RESIDUOS
SLIDOS
ALMACENAMIENTO CENTRAL O
FINAL:
Es la etapa donde los residuos
provenientes de las fuentes de
generacin y/o del almacenamiento
intermedio
son
almacenados
temporalmente para su posterior
tratamiento y disposicin final.

MANEJO DE RESIDUOS
SLIDOS
RECOLECCIN Y TRANSPORTE
INTERNO:
Es la actividad realizada para recolectar
los
residuos
de
cada
rea/unidad/servicio y trasladarlos a su
destino
en
el
almacenamiento
intermedio o al almacenamiento central
o final del EESS y SMA.

MANEJO DE RESIDUOS
SLIDOS
TRATAMIENTO
DE
RESIDUOS
SLIDOS:
Es cualquier proceso, mtodo o tcnica
que permita modificar las caractersticas
fsicas, qumicas o biolgicas del residuos,
a fin de reducir o eliminar su potencial
peligro de causar daos a la salud y el
ambiente; as como hacer ms seguras las
condiciones de almacenamiento, transporte
o disposicin final.

MANEJO DE RESIDUOS
SLIDOS
RECOLECCIN
Y
TRANSPORTE EXTERNO DE
LOS RESIDUOS SLIDOS:
Recojo de los residuos slidos
por parte de la EPS-RS desde
el EESS y SMA hasta su
disposicin final.

MANEJO DE RESIDUOS
SLIDOS
DISPOSICIN FINAL DE LOS
RESIDUOS:
Procesos u operaciones para tratar
y disponer en un lugar los
residuos slidos como ltima
etapa de su manejo en forma
permanente,
sanitaria
y
ambientalmente segura.

ROL DE LAS
AUTORIDADES
REGIONALES
Las Direcciones de Salud / Direcciones Regionales de Salud
(DISA*DIRESA) o Gerencias Regionales de Salud (GERESA) son
responsables de la aplicacin de sanciones a los EESS y SMA pblicos
y privados de su jurisdiccin ante el incumplimiento de la normatividad
vigente en residuos slidos
Las DISA/DIRESA o GERESA son responsables de establecer
coordinaciones sectoriales con otras autoridades regionales y locales para
el adecuado cumplimiento de la presente Norma Tcnica de Salud.

COMPONENTES
PRESTACIN:
Todo personal responsable del manejo de RRSS, debe realizar el llenado de las listas
de verificacin, que sirven para establecer si cada rea/unidad/servicio del EESS o
SMA, cumple con el manejo adecuado de residuos.
Contar son exmenes mdicos ocupacionales y exmenes de conocimiento.
Debe conocer sus responsabilidades y riesgos a los que est expuesto.
Contar con equipamiento necesario para su labor (herramientas, insumos y proteccin
personal), mantenerlos limpios y desecharlos ante cualquier rotura o dao.
Contar con buen estado de salud.
Esta prohibido comer , beber, fumar, hablar por celular y maquillarse durante sus
labores.
Contar con un botiquon de primeros auxilios
En caso de corte o traumatismo o exposicin a residuos peligrosos, acudir al mdico
de emergencia.
Notificar el accidente.
Higiene permanente del personal.

COMPONENTES
ORGANIZACIN:
Todos los EESS y SMA pblicos y privados deben
conformar su Comit de Gestin y Manejo de Residuos
Slidos, que ser creado con Resolucin Directoral o
documento que haga sus veces. Dicho Comit ser presidido
por el Director, y sus integrantes sern los(as) Jefes (as) de
los servicios y reas en los que se producen residuos
biocontaminados y especiales y tambin se incorporarn los
servicios que tengan directa relacin con su manejo.
Los EESS de categora I-3 o menores y en los SMA. El
director o jefe asignar a un responsable.

COMPONENTES
GESTIN:
Las actividades de gestin que el Comit y/o el
Responsable de Residuos Slidos son:
Incluir las actividades del Plan de Manejo de
Residuos Slidos en el Plan Operativo Anual,
para ser considerado en el presupuesto anual.
Capacitacin en manejo de residuos slidos.
Solicitar permanentemente la lista de verificacin
al Responsable de Residuos Slidos.

COMPONENTES
FINANCIAMIENTO:
El financiamiento para la gestin y manejo
tendr como insumo principal el diagnstico
inicial o basal.
El plan de Manejo de Residuos Slidos debe ser
presentado oportunamente, en los primeros
quince das de iniciado cada ao.

Muchas gracias
CAL. JOS ERREA MZ N LTE 5 - 1ER SECTOR IZQ, URB. ANTONIA MORENO
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Telf.: Cel: 933699830 /

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NUESTROS SERVICIOS

Asesora y Capacitacin en Gestin y Manejo de Residuos Slidos

Industriales.
Asesora y Capacitacin en Gestin y Manejo de Residuos Slidos
Hospitalarios.
Elaboracin de Planes de Manejo de Residuos Slidos y Declaracin Anual,
para empresas industriales, centros de salud y empresas de transporte.
Servicio de recoleccin, transporte y disposicin final de residuos slidos.
Asesora en implementacin de Sistema de Seguridad y Salud en el Trabajo,
para empresas industriales, de hidrocarburo, de salud y de transporte (Ley
29783 y su Reglamento).
Diseo de proyectos de instalaciones de agua, desage y sistemas contra
incendio.
Elaboracin de Planes de Contingencia, planos de evacuacin y emergencia,
mapa de riesgo, entre otros.

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