UNIVERSIDADE DO EXTREMO SUL CATARINENSE - UNESC

CURSO DE FISIOTERAPIA

RICARDO CORRA GUEDES

PREVALNCIA DE LESES DE PUNHO E MO EM ATLETAS

PRATICANTES DE JIU JITSU

CRICIMA, NOVEMBRO DE 2009

RICARDO CORRA GUEDES

PREVALNCIA DE LESES DE PUNHO E MO EM ATLETAS

PRATICANTES DE JIU JITSU

Trabalho de Concluso de Curso, apresentado

para obteno do grau de Bacharelado no
curso de Fisioterapia da Universidade do
Extremo Sul Catarinense, UNESC.
Orientador: Prof. MSc. Lee Gi Fan

CRICIMA, NOVEMBRO DE 2009

RICARDO CORRA GUEDES

PREVALNCIA DE LESES DE PUNHO E MO EM ATLETAS

PRATICANTES DE JIU JITSU

Trabalho de Concluso de Curso aprovado pela

Banca Examinadora para obteno do Grau de
Bacharelado, no Curso de Fisioterapia da
Universidade do Extremo Sul Catarinense,
UNESC, com Linha de Pesquisa em
Fisioterapia Traumato-Ortopdica

Cricima, 27 de novembro de 2009.

Dedico este trabalho, a minha famlia, pelo

apoio e incentivo de sempre, e a minha
namorada que nas horas mais difceis
sempre esteve ao meu lado.

AGRADECIMENTOS

Agradeo primeiramente a Deus que me deu o dom da vida, e me fez

crescer perante todos os desafios encontrados nessa jornada;
Aos meus pais, Antonio Guedes e principalmente a minha adorada me
Gecilda Corra, os mais profundos agradecimentos por suas sbias lies de
esperanas, sempre me apoiando e demonstrando pacincia, carinho e muita
compreenso ao longo do tempo em que o mesmo decorrei, acreditando, e,
sobretudo fazendo-me acreditar que era possvel a sua realizao e concluso.
Ao meu padrastro Alexandre que muitas vezes abriu mo de seu ideais
para que eu pudesse concretizar o meu, muito obrigado pela forca enviada mesmo
de to longe. Sem a sua ajuda a caminhada seria mais difcil.
A minha querida irm Gislaine, e ao meu cunhado Kenio, pelo apoio,
pelas lies de sabedorias ou simplesmente com suas presenas; e ao mais novo
flamenguista que vem por ai; Obrigado por tudo!
De forma especial, agradeo a minha namorada, Gisele Bolan que
sempre esteve do meu lado durante 4 anos, me incentivando, e me ajudando para a
concretizao deste trabalho, com todo o seu carinho. Amo Voc!
A minha futura sogra Dilza, deixo aqui expressa a minha gratido pela
compreenso, pela ateno , e pelo carinho com que servia os almoos de todos os
dias.
Indiferentemente agradeo ao meu futuro sogro Nilton pela pacincia e
pelo companheirismo de sempre. Vocs foram muito importes durante minha
caminhada at aqui.
Ao meu orientador o Professor Doutor Lee Gi Fan, pela sua
disponibilidade incansvel e apoio neste trabalho. Muitssimo Obrigado!
A todos os Professores do curso de Fisioterapia da Unesc, que
contriburam para o meu crescimento.
Agradeo os meus amigos da academia, que estavam envolvidos neste
estudo, pois sem eles este estudo no teria sido possvel.
Aos amigos e colegas que adquiri durante esses 5 anos de faculdade.
Obrigado a todos por dividirem comigo as experincias jamais vividas anteriormente.
A minha amiga Franciani Rodrigues, pela disponibilidade incansvel de

me ajudar na realizao deste estudo. Obrigado Fran!

Enfim, agradeo a todos que de alguma forma manifestaram o seu apoio,
contribuindo para a realizao deste trabalho.

Muito Obrigado!

Aprendemos a voar como os pssaros, a

nadar

como

os

peixes;

mas

no

aprendemos a simples arte de vivermos

junto como irmos
Martin Luther King

RESUMO

O Jiu-Jitsu uma modalidade esportiva de extremo contato fsico e movimentos

abruptos que ocasionam tores e traumatismos muito frequentemente. A grande
importncia deste trabalho se atribui ao fato de que a incidncia de leses de punho
e mo nesta prtica esportiva alta entre os competidores, devido a isto, este
estudo teve como objetivo descrever a abordagem Fisioteraputica nas leses de
punho e mo em atletas praticantes de jiu-jtsu. Foi realizado a aplicao de um
questionrio especfico para a modalidade de criao do pesquisador sendo
validado por quatro profissionais da rea. Com os resultados obtidos no presente
estudo foi possvel verificar que a incidncia de leso de punho e mo nos atletas da
amostra foi de 76%. Assim como outras leses ocasionadas pela modalidade:
entorses e luxao. Nesta amostra foi verificado que em caso de leses a procura
pela Fisioterapia foi relevante para estes atletas, sendo que, 75% da amostra
procurou a interveno Fisioteraputica para a reabilitao ps-trauma. Com os
resultados obtidos neste estudo pode-se verificar que a incidncia de leses nesta
modalidade esportiva alta, logo a Fisioterapia atua de forma imprescindvel neste
caso. Intervindo de forma preventiva auxiliando no condicionamento destes atletas
para evitar possveis leses e tambm na reabilitao no ps trauma.

Palavras-chave: Jiu-Jitsu. Leso de Punho e Mo. Interveno Fisioteraputica.

ABSTRACT

Jiu Jitsu is an sport modality with a lot physical touch and abrupt movements whose
cause frequently sprains and injuries. The aim of this study is the fact that the
incidence of wrist and hand injuries in this sport is high between the competitors,
because of this, this study described the physioterapeutic approach in wrist and
hand injuries in Jiu Jitsu athlets. An specific questionary made by the author was
applied to this modality and it was validated by 4 Physioterapists. The results showed
that the incidence in wrist and hand injuries in the sample athlets was 76%. As well
other injuries caused by this modality such as: sprains and dislocation. In this sample
was verifyed that in case of lesions the athlets not always search for physioterapy
where 75% of the sample looked for an physioterapeutic treatment to the post trauma
reabilitation. The results shows that the incidence of lesions in this sport modalityis
high, so physioterapy is necessary, as prevention helping to the athlets conditionig to
avoid injuries and also in reabilitation.

Key words: Jiu Jitsu. Wrist and Hand Injury. Physioterapeitc Intervention.

LISTA DE ILUSTRAES

Figura 1 Competio de Jiu-Jitsu .......................................................................... 19

Figura 2 Osteologia da Mo Vista Anterior ......................................................... 20
Figura 3 Osteologia da Mo Vista Posterior ....................................................... 21
Figura 5 Tempo de Prtica de Jiu Jitsu (n=25) ...................................................... 40
Figura 6 Prtica de outro Tipo de Esporte (n=25).................................................. 41
Figura 7 - Leso na Prtica Esportiva e na Modalidade Jiu Jitsu (n=19) .................. 42
Figura 8 - Leso de Punho e/ou Mo durante a Prtica de Jiu Jitsu (n=19) ............. 43
Figura 9 - Realizao de Tratamento para a Leso (n=12) ...................................... 44
Figura 10 - Tipo de Tratamento (n=12)..................................................................... 46
Figura 11 - Retornou prtica de Jiu-Jitsu aps quanto tempo (n=19) .................... 47
Figura 12 - Sintomas aps o Retorno Pratica de Jiu-Jitsu (n=19) ......................... 48
Figura 13 - Preveno e Proteo para Punho e Mo (n=25) .................................. 49
Figura 14 - Conhece algum atleta que tenha sofrido leso de punho e/ou mo (n=25)
............................................................................................................................ 50

10

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

ABNT Associao Brasileira de Normas Tcnicas

PMC Prefeitura Municipal de Cricima

11

SUMRIO

1 INTRODUO ...................................................................................................... 13
2 REFERNCIAL TERICO .................................................................................... 16
2.1 Jiu-Jtsu Histrico ............................................................................................ 16
2.1.1 Jiu-Jtsu e suas Ramificaes ...................................................................... 16
2.1.2 O Jud no Brasil ............................................................................................ 17
2.1.3 Um Falso Estilo de Jiu-Jtsu ......................................................................... 17
2.1.4 A Chegada do Jiu-Jtsu no Brasil................................................................. 18
2.3 Anatomia do Punho e Mo ............................................................................... 19
2.3.1 Osteologia ...................................................................................................... 19
2.3.2 Msculos da Mo ........................................................................................... 21
2.3.3 Funcionalidade do Punho e Mo .................................................................. 22
2.3.4 Padres de Garra, Apreenso e Pina ......................................................... 23
2.4 Fratura de Mo e Punho ................................................................................... 24
2.5 Leses Relacionadas ao Esporte .................................................................... 25
2.5.1 Significado da Leso ..................................................................................... 26
2.5.2 Aspectos Fisiopatolgicos das Leses ....................................................... 27
2.5.3 Reao a Leso.............................................................................................. 27
2.5.4 Fatores de Risco Intrnsecos e Extrnsecos ............................................... 28
2.5.5 Tipos de Leses Esportivas ......................................................................... 29
2.5.6 Leses aos Tecidos Moles ........................................................................... 29
2.5.7 Leses Musculotendinosas .......................................................................... 30
2.5.8 Leses das Estruturas Articulares............................................................... 30
2.5.9 Leses sseas............................................................................................... 31
2.5.10 Entorses ....................................................................................................... 31
2.5.11 Estiramentos ................................................................................................ 32
2.6 Processos Inflamatrios .................................................................................. 33
2.6.1 Tendinites ....................................................................................................... 33
2.6.2 Bursite ............................................................................................................ 33
2.6.3 Sinovite ........................................................................................................... 34
2.6.4 Apofisite ......................................................................................................... 34
2.7 Fisioterapia na Preveno e Condicionamento Fsico .................................. 35

12

3 MATERIAIS E MTODOS .................................................................................... 37

3.1 Caracterizao da Pesquisa ............................................................................ 37
3.2 Caracterizao da Amostra e Local de Estudo .............................................. 37
3.3 Instrumentos para Coleta de Dados ............................................................... 38
3.4 Procedimentos para Coleta de Dados ............................................................ 38
3.5 Aspectos ticos ................................................................................................ 38
3.5 Anlise Estatstica ............................................................................................ 39
6 DISCUSSO ......................................................................................................... 40
7 CONCLUSO ....................................................................................................... 51
REFERNCIAS ........................................................................................................ 53
APNDICE ............................................................................................................... 57
ANEXO ..................................................................................................................... 65

13

1 INTRODUO

Como

objeto

de

pesquisa

deste

estudo

tem-se

abordagem

Fisioteraputica nas leses do punho e mo em atletas de jiu-jtsu.

As leses esportivas so geralmente provenientes de alguma fora que
extrapola a capacidade de adaptao dos componentes msculo - esquelticos.
STARKEY e RYAN (2001).
O sistema msculo esqueltico composto de ossos, cartilagem,
ligamentos, msculos, tendes, sinvia, bursas e fscia, e composto de tecidos
conjuntivos duros e moles (GROSS et al., 2000).
O aumento da prtica esportiva provoca um aumento considervel nas
incidncias de leses nestes tecidos. Vrias so as causas, como a falta de
preparao fsica e orientao para o esporte. O perigo da leso tem aumentado
no somente entre atletas de competio, que so caracterizados por suplantar
continuamente seus limites, mas tambm nos esportes praticados popularmente.
(COHEN, 2002).
Um esporte de forte contato o jiu-jtsu, quedas, traumatismos, e tores
so freqentes. Atletas, durante os treinos, esto susceptveis a desenvolver alguns
tipos de alteraes, ora por impercia ou por falta de conhecimento corporal por parte
dos professores, ora por falta de um pr-aquecimento e alongamentos por parte dos
praticantes, ou ainda em situaes que denominamos de acidentes (MACARINI,
2002). Sua origem segundo DIAS (1995), apesar de muitas contradies, esta
diretamente ligada ao continente Asitico, em especial a ndia. Monges budistas, os
quais possuam profundo saber e perfeito conhecimento do corpo humano, foram os
criadores da mais perfeita e completa forma de defesa pessoal de todas as pocas,
o jiu-jtsu.
Mediante ao exposto, apresenta-se a seguinte questo problema:
Qual a prevalncia de leses de punho e mo em atletas praticantes
de Jiu-Jitsu?

Para melhor delinear o problema exposto, foram apontadas as seguintes

questes a serem investigadas:

14

1. Como se caracteriza o mecanismo de leso nas afeces de punho e

mo relacionadas prtica do jiu-jtsu?
2. Qual a abordagem Fisioteraputica nas leses de punho e mo
relacionadas a prtica de jiu-jtsu?

Visando responder as questes de pesquisa, obtiveram-se as seguintes

hipteses:

1. O punho uma articulao complexa onde diversas estruturas tm

funo de permitir ampla mobilidade da mo, o movimento de preenso (NOVAK,
2005)
2. A abordagem Fisioteraputica, em primeira instncia deve ser no
contexto da ateno primria sade, contudo, em leses estabelecidas, deve-se
minimizar o quadro lgico e inflamatrio reequilibrando as potncias musculares.
O objetivo geral desta pesquisa avaliar a prevalncia de leses de
punho e mo em atletas praticantes de jiu-jtsu. Os objetivos especficos
caracterizam-se em: verificar se os praticantes de Jiu-Jitsu realizam outra atividade
esportiva associada, verificar o tipo de tratamento que estes atletas procuram caso
ocorra algum tipo de leso na prtica esportiva, descrever a abordagem
Fisioteraputica nas leses de punho e mo relacionadas prtica do jiu-jtsu.
As leses do esporte so causadas por traumas de diferentes nveis.
Estas leses so geralmente provenientes de alguma fora que extrapola a
capacidade de adaptao dos componentes msculo esquelticos (STARKEY E
RYAN, 2001; PETERSON, 2002).
Descreve que leses traumticas so comuns em atletas, e a freqncia
dessas leses muito varivel. Esportes de contato tendem a apresentar uma maior
incidncia de leses (HILMANM, 2002).
Uma leso sempre arrasadora para muitos atletas, porm para alguns
ela encarada com alvio. Para esses a leso proporciona a ateno e o apoio de
outras pessoas, caractersticas que no recebiam antes da leso. Outros encaram
como alvio na sobrecarga de treinamento, tendo a oportunidade de desfrutar outros
aspectos de vida (MACARINI, 2002).

15

Existem esportes de alto risco, so aqueles que apresentam grave riscos

para os participantes, no jiu-jitsu uma queda de mau jeito pode terminar em leso
(HILLMAN, 2002).
Diante destes fatores, atravs deste estudo espera-se identificar as leses
do punho e da mo que so mais freqentes em atletas praticantes de jiu-jtsu e
propor uma abordagem fisioteraputica.

16

2 REFERNCIAL TERICO

2.1 Jiu-Jtsu Histrico

A origem do Jiu-Jitsu foi h cerca de 2500 anos atrs, nascida no norte da

ndia, o prncipe Siddhartha Gautama, membro da tribo Sakya, homem culto de
profunda inteligncia difundiu sua religio por toda a ndia, a qual mais tarde traria
seu prprio nome Supostamente se difundiu pela China, e por volta de 400 anos
atrs estabeleceu-se no Japo (DIAS, 1995; GRACIE, 2007).
Entres as principais preocupaes de Buda (o iluminado), foi dotar seus
seguidores de grande cultura e conhecimento gerais, a fim de propagarem sua f
(DIAS, 1995).
Dentre seus seguidores, alguns monges vinham de monastrios
longnquos, e eram obrigados a percorrer longas caminhadas pelo interior da ndia
at o destino final. Porm durante essas jornadas eles eram obrigados a defenderse contra assaltos de bandidos que infestavam a regio na poca. Deste modo
apareceram aqueles que realmente foram criadores da luta, a qual permitia aos
monges defender-se dos assaltantes sem uso de armas atentatrias, as quais feriam
a moras de sua religio. Deste esprito de defesa nasceu a essncia do jiu-jtsu.
(DIAS,1995).

2.1.1 Jiu-Jtsu e suas Ramificaes

Durante sua migrao da ndia para o continente Asitico, o jiu-jtsu deu

origem a diversos estilos de lutas oriundas de suas diversas partes, inicialmente, h
cerca de mil anos atrs, nascia o Sumo, que trazia o uso da quedas, e dos
desequilbrios do jiu-jtsu, hoje um tradicional esporte praticado no Ocidente
(MACARINI, 2002; ULIANA, 1999).

17

Mais tarde surgiu o Kemp-jtsu-arte de aplicar um golpe traumtico

(Atem) de jiu-jtsu (com o brao). Do Kemp originou-se o chamado Boxe Chins
(CAMISAO, 1999).
Mais de cem estilos de luta foram criados derivados do jiu-jtsu, porm no
Japo que o jiu-jtsu cresceu e enriqueceu-se,transformando-se na mais completa e
perfeita forma de defesa pessoal que se conhece em nossos dias. Com o passar do
tempo tornou-se o jiu-jtsu a maior arte marcial japonesa e sua maior riqueza,pois
sendo os japoneses homens de pequena estatura, esta arte os tornavam poderosos
e invencveis perante os gigantes do Ocidente (ULIANA, 1999).

2.1.2 O Jud no Brasil

O mestre Massao Shinohara, em seu Manual de Jud, publicao de

maio de 1982, afirma que o Jud foi implantado no Brasil por volta de 1908, com
advento da imigrao japonesa cujo primeiro contingente chegou ao porto de Santos
em 18 de junho de 1908. Com referncia especificamente ao Jud, entretanto, no
h registros de nomes, datas ou locais. Existem tambm relatos que o Jud chegou
ao Brasil em meados do sculo XX impressionando os esportistas. O interesse no
cresceu mais foi mantido com a chegada de novos mestres que foram preparando
terreno e dando condies para que o Jud viesse a ser no Brasil um grande
esporte (VIGILIO 1994).

2.1.3 Um Falso Estilo de Jiu-Jtsu

Tendo em vista a grande curiosidade dos Ocidentais em aprender aquela

perfeita e invencvel tcnica de luta, passou a ser grande desafio aos japoneses
manter o jiu-jtsu em segredo. Resolveu-se ento criar um falso estilo de Jiu-Jtsu,
para divulgao, porm sem eficincia nas lutas reais (CAMISO, 1999; DIAS,
1995).
Por volta de 1880, um funcionrio de Ministrio da Cultura Japonesa e
professor de jiu-jtsu, foi escolhido para desenvolver tal tcnica-jiu-jtsu para ingls

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ver. Nascia o sistema Kano de jiu-jtsu (mais tarde batizado com o nome de jud),
criado pelo professor Jigoro Kano em 1882. Desta forma os japoneses conseguiram
manter a salvo a sua arte marcial milenar. Todos os materiais, incluindo livros e
publicaes foram retiradas do mercado, e o cento e treze estilos (escolas) de JiuJtsu existentes na poca tiveram seus nomes mudados para jud (CAMISO,
1999).
Qualquer ensinamento de jiu-jtsu a estrangeiros passou a ser crime de
lesa-ptria. Este falso estilo de jiu-jtsu (jud) foi exportado para o ocidente,
acompanhado de grande propaganda (VIGLIO, 1994).
Dias (1995), afirma ainda que, uma vez que os japoneses desmembraram
o jiu-jtsu em esportes de quedas (Jud) e de traumatismos (karat-jitsu), mais tarde
vieram a criar o Ai-Ki-jtsu, baseado no principio das tores do jiu-jtsu,que mais
tarde passou a ser chamado de Ai-Ki-D, tambm com o mesmo pensamento.

2.1.4 A Chegada do Jiu-Jtsu no Brasil

Somente no incio do sculo XX, o Jiu-Jitsu japons chegou na Amrica

do Sul, o responsvel foi Mistuyo Maeda, um professor que dizem ter sido enviado
para auxiliar uma colnia de imigrantes japoneses no Brasil (GRACIE, 2007).
Segundo os estudos de Uliana (1999), no incio do sculo passado, por
volta de 1918, chegavam ao Brasil Konsei Maeda, professor e conhecedor do
verdadeiro jiu-jtsu. Konsei, tambm conhecido como Conde Koma, havia obtido
grandes vitrias pelo mundo todo, sobre todos os estilos de lutas.
Morando na regio norte, em Belm do Par, o Conde Koma montou sua
escola com algum sucesso. De seus vrios alunos restou a famlia Graice, que deu
continuidade ao seu trabalho fundando novas escolas em algumas capitais
projetando-se no cenrio brasileiro esportivo (VIGILIO, 1994).
A partir da o jiu-jtsu brasileiro, foi aprimorando-se na tcnica de cho,
nascendo o verdadeiro estilo brasileiro de jiu-jtsu (ULIANA, 1999).
Atualmente o jiu-jtsu no Brasil encontra-se em plena expanso sendo a
modalidade esportiva que mais cresce. S no Rio de Janeiro so mais de 400
academias e mais de 35. 000 alunos (PINHEIRO,1999 apud ULIANA, 1999),

19

Figura 1 Competio de Jiu-Jitsu

Fonte: Dados do Pesquisador

2.3 Anatomia do Punho e Mo

2.3.1 Osteologia

O esqueleto de punho e mo formado pelo rdio, pela ulna e pelos 27

ossos prprios da mo, com excluso dos ossos sesamideis. A extremidade distal
do rdio formada por uma superfcie articular larga e cncava apresentando
depresses rasas nas faces de contato com os ossos escafide e semilunar. A
extremidade distal da ulna ligeiramente dilatada, terminando na cabea convexa
da ulna; o processo estilide se encontra na parte mais distal de sua face interna
(ALVES, 1965; DANGELO e FATTINI, 1997; MALONE et al., 2000).

20

A anatomia dos ossos da mo dividida em trs partes: falange,

metacarpo e carpo. Os ossos do carpo esto alinhados em duas fileiras transversais
de quatro ossos cada e se articulam em regio proximal com o rdio e a ulna e distal
com os metacarpos. Os carpais so classificados como ossos irregulares, embora
cada um apresenta sua prpria configurao (DANGELO e FATINI, 1997; KONIN,
2006, MALONE et al., 2000).

Figura 2 Osteologia da Mo Vista Anterior

Fonte: Netter,2000

21

Figura 3 Osteologia da Mo Vista Posterior

Fonte: Netter,2000

2.3.2 Msculos da Mo

Os distrbios da mo acompanham frequentemente as patologias dos

tecidos moles. O tecido subcutneo do dorso da mo apresenta estrutura diferente
da face plantar. Na palma da mo, os numerosos fascculos de tecidos fibrosos
resistente fixam a pele firmemente aponeurose plantar vizinha, quase no
permitindo o deslizamento da pele e tornando a pega mais firme (MALONE, 2000).
Os msculos podem ser classificados quanto a sua localizao
anatmica. Por exemplo: os msculos palmar longo, flexor radial do carpo, flexor
ulnar do carpo, flexores superficial e profundos dos dedos e flexor longo do polegar
esto situados na fscia anterior do punho e da mo. Ao contrrio, os msculos
extensores, longo e curto radiais do carpo, o extensor ulnar do carpo, o extensor
comum dos dedos, extensor do indicador, o extensor do dedo mnimo e o extensor
longo do polegar, extensor curto do polegar e o abdutor longo do polegar so

22

classificados como msculos posteriores, visto que esto localizados na superfcie

posterior do punho e da mo (KONIN, 2006).

Figura 4 Anatomia da Mo

Fonte: Netter,2000

2.3.3 Funcionalidade do Punho e Mo

O punho e a mo so as nicas partes do corpo em que as tarefas a

serem realizadas variam desde o uso de habilidades motoras finas e delicadas at o
recrutamento de fibras musculares para atividades contra resistncia (KONIN, 2006).
A posio do punho controla o comprimento dos msculos extrnsecos
dos dedos. medida que os dedos ou o polegar flexionam, o punho precisa ser
estabilizado pelos msculos extensores do punho para impedir que os flexores
profundos e superficiais dos dedos ou flexor longo do polegar flexionem
simultaneamente o punho. Para uma extenso mais forte dos dedos, os msculos
flexores do punho estabilizam ou flexionam o punho, de modo que o extensor

23

comum dos dedos, o extensor do indicador, o extensor do dedo mnimo ou o

extensor longo do polegar possam funcionar com mais eficincia. Alm disso, ocorre
desvio ulnar: os msculos flexor e extensor ulnar do carpo ficam ativos enquanto a
mo se abre (KISNER e COLBY, 2005).

2.3.4 Padres de Garra, Apreenso e Pina

A garra uma seqncia de movimentos sendo realizada em quatro

eventos: abertura da mo, posicionamento dos dedos, fechamento dos dedos ao
redor do objeto e manuteno da garra (KONIN, 2006).
A garra potncia envolve apertar um objeto com os dedos flexionados
parcialmente contra a palma da mo, fazendo contrapresso com o polegar aduzido.
Os dedos so flexionados, rodados lateralmente e desviados ulnarmente, a
quantidade de flexo varia de acordo com o objeto que est sendo segurado.
Quanto aos padres de preciso, este movimento envolve manipular um objeto que
no est em contato com a palma da mo entre o polegar abduzido e os dedos e
oposio. O manuseio de preciso envolve primeiro o polegar e o indicador. As
preenses combinadas envolvem o primeiro e segundo quirodctilo e em algumas
vezes o terceiro quirodctilo desempenhando atividades de preciso, enquanto os
dedos terceiro e quinto suplementam com a potncia (KISNER e COLBY, 2005).
O padro de pina envolve o polegar e os dedos da eminncia tenar, pelo
adutor do polegar, pelos intersseos e pelos flexores extrnsecos, os lumbricais
tambm participam do movimento. Existem trs tipos de pina: polpa-polpa, poltaponta e pina lateral (KISNER e COLBY, 2005; KONIN, 2006).

24

2.4 Fratura de Mo e Punho

As leses de punho e mo representam aproximadamente 28,6% de

todas as leses tratadas no servio de emergncia. Sendo que o mecanismo de
leso pode ser variado. Com freqncia ainda maior, os ligamentos do punho e da
mo sofrem leso por foras excessivas quando a articulao colocada em
amplitude extrema de movimento, muito alm da sua capacidade fisiolgica (KONIN,
2006).
A maior incidncia de leses de punho e mo ocasionada por quedas,
visto que a maior parte das pessoas utiliza as mos para amenizar uma queda. Aps
a ocorrncia de uma queda ou golpe uma fora de alongamento excessiva pode
distender o tecido ligamentar de suporte, podendo ocorrer fratura, subluxao ou
luxao relacionadas (KONIN, 2006; KISNER e COLBY, 2005)
As fraturas da falange distal so as mais comuns na mo e so
classificadas por fraturas de compresso, diafisrias e intra-articulares. As fraturas
podem ser transversas ou longitudinais. As fraturas das falanges mdia e proximal
so tambm comum a prtica esportiva e pode ocorrer desvios rotacionais,
angulares e encurtamentos que podem ocorrer. As fraturas de metacarpianos so
ocasionadas por trauma direto sobre o dorso da mo, carga axial ou rotacional. A
mo e o punho so expostos ao trauma com grande freqncia em muitas
modalidades esportivas, sendo as fraturas de rdio distal as mais decorrentes da
extremidade superior. Este trauma ocorre sobre a mo com o punho em extenso e
as fraturas podem ocorrer mais especificamente no processo estilide do rdio
(COHEN, 2003).

25

2.5 Leses Relacionadas ao Esporte

Toda atividade fsica gera uma sobrecarga em algum ponto do aparelho

locomotor. Se esta sobrecarga fica circunscrita capacidade fisiolgica do
organismo de se recuperar, no h a instalao de um processo patolgico
(PEDRINELLI, 2002).
Existem sete mecanismos bsicos pelos quais um atleta pode sofrer
leso:
Contato: a origem deste tipo de leso o contato traumtico. So
exemplos tanto o choque de um atleta com o outro, como do atleta com alguma
superfcie como a baliza, o solo, a tabela de basquetebol, a pilastra da rede de
voleibol, etc.
Sobrecarga dinmica: descreve aquela leso resultante de uma
deformao causada por tenso sbita e intolervel. A ruptura aguda de um tendo
ou um estiramento muscular freqentemente resultado de uma sobrecarga
dinmica.
Excesso de uso ou sobrecarga: resultado de um somatrio de tenses ou
presses repetidas e no resolvidas em determinado tecido. Freqentemente esses
mecanismos so observados no contexto da aplicao de cargas cclicas ou do
excesso de treinamento. Cerca de 30% a 50% de todas as leses esportivas esto
ligadas ao uso excessivo.
Vulnerabilidade estrutural: pode contribuir para fadiga e eventual
insuficincia / falha do tecido, secundria sobrecarga focal, tenso ou estresse
excessivo. A hiperpronao do p durante a corrida, a frouxido patolgica da
sustentao de uma articulao pelos ligamentos, o alinhamento defeituoso da
extremidade inferior genu varum so exemplos de vulnerabilidade estrutural.
Falta de flexibilidade: pode levar a desvios no contato articular, iniciando,
portanto um ciclo de degenerao articular. Um msculo encurtado, em pr-carga,
fica mais vulnervel tenso.
Desequilbrio muscular: um mecanismo inter-relacionado com o da falta
de flexibilidade, e resulta principalmente de um condicionamento e utilizao
musculares imprprios. Padres abusivos repetidos de excesso de uso do msculo
durante uma atividade esportiva promovem desequilbrios musculares secundrios

26

fadiga muscular, microlaceraes, formao de cicatrizes, e m adaptao funcional.

Um msculo fatigado fica mais vulnervel tenso.
Crescimento rpido: um mecanismo observado na criana ou
adolescente em crescimento que pratica esportes. Enfatiza o desequilbrio e
flexibilidade muscular coincidente com as mudanas nas propores do esqueleto
durante a maturao (SAFRAN, MCKEAG E CAMP, 2002).

2.5.1 Significado da Leso

Os erros de treinamento so os maiores responsveis pelas leses

esportivas (PEDRINELLI, 2002). Estes erros geralmente so causados, por
quantidade inadequada de treino (muita intensidade), tcnica inadequada de
execuo e avaliao inadequada das capacidades e/ou necessidades do atleta.
Cerca de 30% a 50% de todas as leses esportivas esto ligadas ao uso
excessivo essas leses, 70% so causadas por erros de treinamento. Em presena
de outros mecanismos, freqentemente o uso excessivo um importante fator antes
da ocorrncia de uma crise por leso. s vezes essas emoes no podem ser
expressas abertamente pelo atleta, pois esse tipo de comportamento torna-se
inaceitvel no mundo machista dos esportes. Quando um atleta tem a carreira
interrompida abruptamente por uma leso, uma resposta emocional, bvia ou oculta
pode vir tona (SAFRAN, MCKEAG E CAMP, 2002).
Vrias respostas psicolgicas podem ser observadas imediatamente aps
uma leso, persistindo por muito tempo depois da recuperao. A natureza e a
intensidade destas respostas esto diretamente ligadas com a gravidade da leso,
sua importncia para realizao das habilidades essenciais do esporte, poca da
leso (em relao temporada) e aos principais eventos competitivos no
competidos pelo atleta (ANDREWS et Al. 2000).
Porm, a principal preocupao esta na percepo da leso por parte do
atleta e seu efeito sobre o futuro. Embora a leso possa parecer pequena pra o
treinador ou ao mdico, o atleta pode consider-la mais grave, desencadeando
muitas vezes reaes emocionais injustificveis aos outros. Sendo assim
ANDREWS et Al. (2000), afirma que todas estas respostas psicolgicas, juntamente

27

com a dor fsica, resultam numa ameaa auto-estima e sentimentos de

incompetncia, exercendo muitas vezes grande influencia sobre o perodo de
recuperao. Isso se torna ainda mais evidente se o atleta no dispuser de um
poderoso sistema de apoio social.

2.5.2 Aspectos Fisiopatolgicos das Leses

Aps qualquer insulto ao tecido conectivo, seja ele devido a uma leso
mecnica ou a irritao qumica, a resposta inflamatria imediata. Num primeiro
estgio (agudo), que compreende desde o momento da leso a mais ou menos 48
horas aps esta, h o predomnio das alteraes vasculares, exudao de clulas e
produtos qumicos, formao de cogulos, neutralizao de irritantes, e d-se incio
a atividade fibroblsticas inicial.
No estgio subagudo que compreende 1 a 21 dias ps leso, temos a
remoo de estmulos nocivos, crescimentos de novos leitos capilares na rea,
contnua a formao de cogulos, comea-se formar um tecido de granulao que
se encontra muito frgil, sendo facilmente lesado.
No estagio crnico, de 21 dias ps - leso at o reparo completo
(podendo perdurar anos) ocorre manuteno do tecido do tecido conectivo, a
contratura do tecido cicatricial, o remodelamento da cicatriz, com colgeno
alinhando-se as sobrecargas (COLBY E KISNER, 2002).

2.5.3 Reao a Leso

Eventos que danificam a estrutura ou a funo do tecido, alterando a

capacidade das clulas de realizarem seus mecanismos homeostticos normais,
desencadeiam a resposta inflamatria. O trauma uma das causas desse dano
tecidual (THOMSON et. al, 1994; KNIGHT, 2000 apud ROSA et. al, 2002).
A inflamao a resposta do corpo a uma leso, e em condies idias
resulta da cicatrizao da leso e substituio do tecido traumatizado e destrudo,
com

restaurao

associada

da

funo.

Entretanto

leso

clinica

ou

28

microtraumatismo de determinada rea pode causar uma resposta inflamatria

crnica que resulta em efeitos adversos na circulao e em suas estruturas
circundantes (ANDREWSa et al., 2002).
Seja qual for a localizao e a natureza do agente lesivo, a resposta
inflamatria sempre a mesma, e consiste em modificaes qumicas, metablicas,
vasculares e da permeabilidade, seguidas por alguma forma de reparo. A reao
ps-leso do corpo consiste na mobilizao e no transporte dos componentes de
defesa do sangue para rea lesada. Inicialmente d-se a diminuio do fluxo
sanguneo, permitindo com isso, a migrao de leuccitos para as margens dos
vasos sanguneos (MONTENEGRO E FECCHIO, 1995).
Estes se aderem as paredes dos capilares e, eventualmente, penetram
nos tecidos intersticiais. Uma vez na rea lesada os leuccitos removem o material
irritante pelo processo da fagocitose. Os neutrfilos so sempre os primeiros a
chegarem e normalmente destroem as bactrias, mas como as bactrias no
costumam estar relacionadas com as leses atlticas, eles morrem. A seguir
aparecem os macrfagos, que fagocitam os neutrfilos mortos, os dentrtos
celulares, a fibrina, as hemcias, e outros dentrtos que poderiam dificultar o
processo de reparo (ANDREWS et al., 2000).

2.5.4 Fatores de Risco Intrnsecos e Extrnsecos

Os fatores intrnsecos podem ser divididos em bsico, primrios, e

secundrios. Os fatores intrnsecos bsicos incluem sexo, idade, crescimento, peso
e altura. Os fatores intrnsecos primrios so desalinhamento, discrepncia do
comprimento do membro, desequilbrio muscular, e fora inadequada, alm de
flexibilidade e coordenao neuromuscular deficientes. Fatores secundrios ou
adquiridos, como disfunes da cadeia cintica e leses anteriores tambm so
importantes.

Como

fatores

extrnsecos

tem-se

a:

utilizao

de

calados

inadequados, uso de rteses, programas prticos e de condicionamento, estrutura

da superfcie e equipamentos (CANAVAN, 2001; PETERSON, 2002).
Embora os riscos potenciais da participao esportiva paream muito
grandes, eles no se diferem daqueles associados a qualquer atividade. O

29

importante saber quais os riscos de determinadas modalidades para poder tomar

precaues a fim de diminu-los. Sabendo-se que h o potencial para a leso, tornase mais fcil se tomar s medidas necessrias para reduzir a chance de ocorrer
(HILMANN, 2002)
Todas as leses atlticas envolvem muitas pessoas alm do prprio
atleta. A estrutura de apoio que este recebe da famlia, dos colegas da equipe de
reabilitao primordial para proporcionar o ambiente ideal para o seu progresso.
Alguns dos fatores mais importantes para reabilitao so condescncia, dedicao,
determinao, e esforo do individuo lesionado (CANAVAN, 2001).

2.5.5 Tipos de Leses Esportivas

O sistema msculo esqueltico composto de ossos, cartilagem,

ligamentos, msculos, tendes, sinvia, bursas e fscias. um sistema derivado
embriologicamente do mesnquima e composto por tecidos conjuntivo duro e mole
(GROSS et al., 2000).

2.5.6 Leses aos Tecidos Moles

So os tecidos mais frequentemente lesionados durante a prtica

esportiva. As leses ao tecido mole compreendem traumatismos aos msculos e
seus tendes, cpsulas articulares, ligamentos, pele e bursas (STARKEY E RYAN,
2001).
Estas leses geralmente afetam o desempenho do atleta ao prejudicar o
movimento numa ou mais articulaes,seja por falta de fora,pela instabilidade, ou
pela limitao mecnica da quantidade de movimento disponvel a articulao
(COHEN, 2002)

30

2.5.7 Leses Musculotendinosas

As leses musculotendinosas so classificadas de diversas maneiras.

Quanto a gravidade em leve, moderada e grave; quanto ao tempo de evoluo da
leso em aguda e crnica e quanto ao tipo de traumatismo intrnseco, por exemplo:
estiramento muscular ou extrnseco: contuso. Quanto etiologia da leso podem
ser divididas em cibra, dor muscular induzida pelo exerccio, contuso muscular,
estiramento muscular e lacerao muscular nas laceraes parciais podem gerar
uma reduo na produo de fora, devido dor durante a contrao. J as
laceraes completas a unidade resultam a incapacidade do msculo em gerar
qualquer movimento Estas leses acometem o ventre muscular ou seus tendes,
gerando incapacidade de contrao total ou parcial, em razo de uma insuficincia
mecnica, ou dor (LASMAR et al. 2002; STARKEY E RYAN, 2001).
Na prtica, as leses musculares ocorrem normalmente na juno do
msculo com o tendo. Msculos contrados tm maior absoro de fora e energia
antes de falncia que msculos no estimulados e, isometricamente, os msculos
pr - condicionados exigem maior fora e aumento no comprimento antes da falncia
que os msculos que no foram pr condicionados. Dessa forma, a manuteno
da resistncia e o aquecimento adequado podem proteger a unidade msculo
tendnea de leses (PETERSON, 2002).

2.5.8 Leses das Estruturas Articulares

Embora as leses dos tecidos moles forem as mais frequentemente

encontradas em atletas, as mais prevalentes tendem a ser leses capsulares e
ligamentares. Estas leses afetam diretamente a capacidade da articulao de
funcionar de forma estvel durante o movimento. Segundo as estticas da Sua as
leses articulares compreendem mais de 40% das leses esportivas (EISIGBACH E
BIEDERMANN, 1994; STARKEY E RYAN, 2001).

31

2.5.9 Leses sseas

Conforme so leses mais traumticas em razo das elevadas foras

envolvidas no mecanismo de trauma, Habitualmente as fraturas causam muita
angustia ao atleta. Leses sseas nas populaes esportivas peditricas e
adolescentes representam ao socorrista um conjunto de desafios inteiramente
diferente. A presena de placas de crescimento como elo fraco no esqueleto
problemtica nas fraturas traumticas,e tambm nas leses por uso excessivo
(STARKEY E RYAN, 2001).

2.5.10 Entorses

O mecanismo de rotao associado a uma fora angular em valgo ou varo

poder comprometer a estabilidade do joelho a uma deformao que dependendo
da acelerao poder acarretar ruptura. Os entorses ocorrem quando uma
articulao alongada alm de seus limites anatmicos,resultando na lacerao ou
estiramento dos ligamentos ou cpsulas articulares envolvidas (LASMAR et al.,
2002; GRISOGONO,1989).
Os ligamentos podem ser intracapsulares ou extracapsulares, os
intracapsulares geralmente causam mais inchao devido ruptura associada da
cpsula articular (COHEN, 2003).
Os trs graus de entorses variam de acordo com a frouxido
desencadeada na articulao em relao ao membro contralateral.
Entorse de primeiro grau: o ligamento apenas estriado com pouca ou
sem lacerao das fibras. Pode ocorrer do local, leve sensibilidade pontual, e
discreto edema articular.
Entorse de segundo grau: ocorre lacerao parcial das fibras do
ligamento, resultando em frouxido ligamentar quando o ligamento estressado. O
corre dor moderada e edema, alm de leve perda da funo articular.
Entorse de terceiro grau: ruptura do ligamento envolvido, causando
perceptvel instabilidade articular. O inchao perceptvel, porm a dor pode ser

32

limitada, secundariamente lacerao dos nervos locais. Normalmente observa-se

perda total da funo articular (GRISOGONO, 1989).

2.5.11 Estiramentos

uma leso indireta que pode ser causada por um alongamento das
fibras musculares, alm de seu estado fisiolgico, assim como, se resultante de uma
contrao muscular concntrica ou excntrica brusca. Foras de tenses so
geradas quando o msculo alongado alm de sua amplitude normal de
movimento, fazendo com que algumas fibras se rompam. As fibras musculares
tambm podem sofrer lacerao por sobrecarga dinmica, quando o msculo gera
mais fora que suas fibras possam suportar ocorrendo sempre durante uma
contrao excntrica (COHEN, 2003; LASMAR et al., 2002; STARKEY e RYAN
2001).
Os estiramentos tendem a ocorrer na juno entre o ventre muscular e
seu tendo, envolvendo mais frequentemente a juno distal. A graduao dos
estiramentos baseia-se no nmero de fibras rompidas e habitualmente em trs
graus:
Estiramento de primeiro grau: envolve ruptura limitada ou diminuda de
fibras, a dor localiza-se em um ponto especfico e aumenta com a contrao
muscular, e o local da leso demonstra sensibilidade podendo haver edema, ocorre
danos estruturais mnimos, a hemorragia pequena e a resoluo rpida.
Estiramento de segundo grau: praticamente os mesmos achados da leso
em primeiro grau, porm com maior intensidade. Geralmente localiza-se na juno
miotendnea. Acompanha-se de dor moderada, hemorragia, processo inflamatrio
local e diminuio maior na funo, envolve a ruptura efetiva das fibras resultando
em equimose.
Estiramentos de terceiro grau: ruptura completa do msculo, resultando a
total perda da funo e num defeito palpvel no msculo. A dor pode variar de leve a
intensa. O edema e a hemorragia so grandes e a equimose tambm est presente
(STARKEY e RYAN; 2001).
.

33

2.6 Processos Inflamatrios

2.6.1 Tendinites

As tendinopatias na prtica esportiva esto entre os problemas mais

freqentes do aparelho locomotor chegando muitas vezes, a afastar atletas
recreacionais ou de alto nvel do seu treinamento ou competio (LASMAR et al.,
2002)
Tendinite o termo utilizado para descrever a inflamao das estruturas
envolvidas pela camada externa do tendo. Como fica indicado pelo sufixo -ite,
tendinite a inflamao do tendo do msculo. Esse insulto ao tendo ativa um
processo inflamatrio. Na inflamao crnica, o tendo, sofre espessamento
(STARKEY e RYAN; 2001).
A gradao clnica da tendinite baseia-se em quando ocorre os sintomas:
Tendinite de Primeiro Grau: caracteriza-se por dor e ligeira disfuno
durante a atividade.
Tendinite de Primeiro Grau: resulta numa diminuio da funo e em dor
depois da atividade.
Tendinite de Terceiro Grau: caracteriza-se por dor constante, que impede
qualquer atividade.

2.6.2 Bursite

Bursas ou bolsas so sacos cheios de lquidos, que tem a funo de

amortecimento de estruturas causadoras da frico, facilitando assim um movimento
suave (STARKEY E RYAN, 2001).
Normalmente as bolsas no podem ser palpadas, a menos que estejam
inflamadas. O evento deflagrador que causar a bursite irritao do saco bursal,
secundariamente a um estado da doena, aumento do estresse, frico ou por
alguma fora traumtica isolada que ativa o processo inflamatrio.

34

De acordo com Peterson (2002), as bursites podem ser classificadas como

qumicas, spticas, ou friccionais, de acordo com a causa. Elas podem ser isoladas
ou parte de uma inflamao generalizada ou doena infecciosa, como artrite
reumatide, tuberculose ou espondilite anquilosante.

2.6.3 Sinovite

Geralmente a inflamao de cpsula articular ocorre secundariamente a

um processo inflamatrio existente na articulao ou sua volta, que se dissemina
at a membrana sinovial. O atleta tende a queixar-se de certa disteno dentro da
articulao, tendendo mant-la fora de estresse. Os sinais e sintomas so
semelhantes bursite, porem o edema mais difuso e menos localizado (COHEN,
2003).

2.6.4 Apofisite

A apofisite pode ser chamada de dores do crescimento, e consiste num

distrbio inflamatrio que envolve um aplaca de crescimento sseo.Alguma dessas
reas de crescimentos servem como ponto de insero para grupos musculares
maiores e mais fortes do corpo. A contrao vigorosa destes msculos ou foras
repetitivas aplicadas ao osso por estes msculos pode resultar em inflamao e na
eventual separao entre essas reas e o restante do osso. Assim que tenha
ocorrido a apofisite, o atleta sofre uma diminuio de flexibilidade do grupo muscular
fixado no local. Exerccios de resistncia resultam em dor, quando as foras geradas
so transmitidas a rea afetada. (STARKEY e RYAN, 2001).

35

2.7 Fisioterapia na Preveno e Condicionamento Fsico

O exerccio Fisioteraputico o treinamento sistemtico e planejado de

movimentos corporais, posturas ou atividades fsicas com a inteno de proporcionar
ao paciente meios de tratar ou prevenir comprometimentos, melhorar, restaurar ou
aumentar a funo fsica, evitar ou reduzir fatores de risco relacionado sade,
otimizar o estado de sade geral, o preparo fsico ou a sensao de bem estar
(KISNER e COLBY, 2005).
A Avaliao Fisioteraputica no atleta imprescindvel para a realizao
de um programa de condicionamento preventivo. Quando maior o conhecimento do
Fisioterapeuta em relao ao atleta e sua modalidade esportiva melhores sero os
resultados, pois o programa de exerccios ser individual e direcionado para as
necessidades e potencialidades do indivduo proporcionando a diminuio do risco
de leses (LASMAR, 2000).
Como fatores preventivos, dentro do meio esportivo, so utilizadas duas
tcnicas que devem ser realizadas sempre antes e aps as atividades: Aquecimento
e Alongamentos (CANAVAN ,2001).
Alongamento um termo geral usado para descrever qualquer manobra
Fisioteraputica elaborada para aumentar a mobilidade dos tecidos moles e
subseqentemente melhorar a ADM por meio de alongamentos (KISNER e COLBY,
2005).
O Aquecimento o incio do trabalho fsico, o antecessor de todas as
outras fases. Fisiologicamente permite ao corpo se ajustar ao incio do trabalho e
prepara-se para a demanda fsica necessria, visa o aumento gradativo da
temperatura e da vascularizao, prevenindo a fadiga e leses musculares e
ligamentares aos msculos que posteriormente sero submetidos ao estresse. Fase
muito importante em todas as modalidades, sobretudo naquelas em que o contato
fsico acentuado (FABRIS, 2002).
O Alongamento a busca pelo grau normal da amplitude de movimento
(ADM), visando manuteno ou aumento da flexibilidade muscular e articular,
aumentando as habilidades motoras funcionais e tornando os movimentos mais
eficientes de acordo com a fora e resistncia musculares (FABRIS 2002; KISNER e
COLBY, 2005).

36

O alongamento previne encurtamentos, diminui contraturas, restaura as

ADMS, facilita o relaxamento e diminui os riscos de leso. Fase tambm muito
importante nas modalidades esportivas, assim como no jiu-jtsu, pois os praticantes
alm de melhorar a sua flexibilidade, tendem a previnir contra o aparecimento de
alguma alterao msculoesqueltica (FABRIS 2002; LASMAR et al, 2002).
Para obter um bom condicionamento e preparo fsico os indivduos
precisam participar regularmente de alguma atividade que utilize grandes grupos
musculares e desafie o sistema cardiopulmonar (KISNER e COLBY, 2005).
O programa de condicionamento deve ser especfico em relao ao
esporte e as caractersticas individuais dos esportistas, seu bitipo e antecedentes
traumticos. O condicionamento geral deve ser baseado em seis fatores:
aquecimento, alongamento, treino de fora muscular; treino aerbico e de
resistncia, treino especfico do esporte, desaquecimento e relaxamento (COHEN,
2003; MALONE, 2000).

37

3 MATERIAIS E MTODOS

Ser apresentada a seguir a descrio dos materiais e mtodos utilizados

para a realizao desta pesquisa, a classificao do estudo, caracterizao da
amostra, instrumentos e procedimentos para coleta de dados, assim como, para
processamento dos mesmos.

3.1 Caracterizao da Pesquisa

Segundo a classificao de Luciano (2001), esta pesquisa caracteriza-se

como sendo do tipo, bsica, de natureza qualitativa e quantitativa, descritiva e
bibliogrfica. Trata-se de um estudo que prope analisar a principais leses do
punho e da mo em atletas praticantes de jiu-jitsu, para isso ser aplicado um
questionrio.

3.2 Caracterizao da Amostra e Local de Estudo

O estudo foi realizado, nos perodos do 2 semestre de 2008 ao 1

semestre de 2009, sendo que o perodo para a coleta foi no 1 semestre de 2009,
nos meses de maio a junho.
O local selecionado para aplicao do questionrio foi o Centro de
Treinamento Sidney Santos, localizado na cidade de Iara SC.
A populao do estudo constou inicialmente com a participao de atletas
praticantes de jiu-jtsu do Centro de Treinamento Sidney Santos; a amostra partiu de
uma populao total de 30 atletas segundo dados fornecidos pelo Centro de
Treinamento Sidney Santos; utilizando-se a frmula de Costill (n= N.no/ N+no)
(BARBETTA, 2007) onde a amostra mnima seria composta pelo total de 28 atletas.
Considerando os fatores de incluso e excluso a populao do presente estudo foi
composta por 25 atletas.

38

Foram utilizados como critrios incluso atletas que se apresentaram

assduos do treino, com mais de 16 anos, que praticam h mais de 1 (um) ano a
modalidade jiu-jitsu.

Como critrios de excluso tem-se: atletas que estejam

praticando outro tipo de arte marcial ou que tenham faltado em um dos dias da
aplicao do questionrio.

3.3 Instrumentos para Coleta de Dados

Foi utilizado um questionrio especfico aos praticantes da modalidade

Jiu-Jitsu elaborado pelo pesquisador e validado por quatro professores do Curso de
Graduao em Fisioterapia da UNESC.

3.4 Procedimentos para Coleta de Dados

Os procedimentos para coleta de dados sero divididos em etapas para

melhor esclarecimento do mesmo. Inicialmente foi realizado o encaminhamento para
o comit de tica e aps a aprovao, foram iniciadas as demais etapas do estudo.
Foi realizado contato com o proprietrio do Centro de Treinamento Sidney
Santos para a autorizao do uso das dependncias. Aps o pesquisador realizou
contato com a populao do estudo no qual realizou o convite para a participao
como voluntrio do estudo. Neste momento, o participante recebeu o Termo de
Concentimento Livre e Esclarecido ( TCLE - APNDICE B) para leitura e caso o
aceite fosse aprovado foi coletado a sua assinatura. Aps os participantes
receberam o questionrio para responder as suas questes individualmente.

3.5 Aspectos ticos

Como procedimentos ticos, este estudo foi registrado no CONEP

(Comisso de tica em Pesquisa), encaminhado ao CEP UNESC (Comit de tica e

39

Pesquisa da Universidade do Extremo Sul Catarinense), e recebido a aprovao,

sob o nmero 78/2009 (ANEXO A).

3.5 Anlise Estatstica

Os dados obtidos nas avaliaes foram devidamente tabulados,

analisados e avaliados pelo programa de estatstica SPSS verso 17.0 utilizando
anlise descritiva de freqncias para anlise das porcentagens, mdia, DP, mnimo
e mximo. Depois de realizados os testes estatsticos, os dados foram colocados no
programa Microsoft Excel para construo de grfico e assim, confrontados com a
literatura cientfica.

40

6 DISCUSSO

A populao do presente estudo foi composta por vinte e cinco (25)

atletas praticantes de Jiu Jitsu, unicamente do sexo masculino, com idade mdia de
22,52 anos (DP4,5) tendo no mnimo 16 anos e no mximo 34 anos. Quanto a
altura a populao teve mdia de 1,79cm (DP10,09) tendo no mnimo 1,53cm e
mximo de 2,00cm. Em relao ao peso teve mdia de 83,8 Kg (DP14,75) tendo no
mnimo 53Kg e no mximo 130Kg.
Quanto ao tempo de prtica de Jiu Jitsu praticam h 1 ano 4%, h 1 ano e
6 meses 12%, h 2 anos 4%, h 2 anos e 6 meses 12%, h 3 anos 12% e h mais
de 3 anos 56%.

Figura 5 Tempo de Prtica de Jiu Jitsu (n=25)

4%
12%

4%

1 ano
1 ano e 6 meses
2 anos

12%
56%

2 anos e 6 meses
3 anos
mais de 3 anos

12%

Fonte: Dados do Pesquisador

Em estudo realizado com 57 praticantes de Jiu-Jitsu de academias do

Belm do Par, verificou que mdia de tempo de prtica destes foi de 7,5 anos e
realizam uma mdia de 3,75 horas semanais (JUNIOR, 2009).

41

Em estudo realizado por verificou que 14% praticam de 1 a 3 meses, 10%

de 4 a 6 meses, 14% de 6 a 12 meses, 28% de 1 a 3 anos, 14% de 3 a 5 anos e
20% de 5 anos ou mais (MACARINI, 2002)
Quanto prtica de outro tipo de esporte 100% da populao respondeu
praticar outro esporte alm da modalidade Jiu Jitsu na qual, 40% praticam
musculao, 24% futebol, 28% musculao e futebol, 4% futebol e vlei e 4% outras
modalidades.

Figura 6 Prtica de outro Tipo de Esporte (n=25)

4% 4%
Musculao
40%

28%

Futebol
Musculao e Futebol
Futebol e Vlei
Outros

24%

Fonte: Dados do Pesquisador

Em estudo realizado verificou que 78,94% dos praticantes da modalidade

Jiu-Jitsu da amostra pesquisada utilizam a musculao para auxiliar no
condicionamento fsico para a modalidade (JNIOR, 2009).
Em outro estudo verificaram que os atletas de Jiu Jitsu utilizam a
musculao para melhorar a fora muscular e conseqentemente melhor
desempenho nas lutas (VALENTE E MENGAO, 2008).
Em estudo com praticantes de Jiu-Jitsu verificou que 34% praticam
musculao, 26% natao, 24% corrida, 14% atividades de relaxamento e 2%
ciclismo (ULIANA, 1999).
Quanto incidncia de leses na prtica esportiva, 76% da populao
sofreu alguma leso enquanto que 24% nunca sofreram algum tipo de leso. Destes

42

que sofreram algum tipo de leso os tipos foram: 10,5% fratura, 21,1% entorse,
52,6% luxao, 10,5% luxao e outras, 5,3% luxao.

Figura 7 - Leso na Prtica Esportiva e na Modalidade Jiu Jitsu (n=19)

5,30%

10,50%

10,50%

Fratura
21,10%

Entorse
Luxao
Luxao e Outras
Outras

52,60%

Fonte: Dados do Pesquisador

Os esportes de contato so os que mais freqentemente apresentam

riscos de leses. Em estudo realizado verificou que a maior incidncia de leses na
populao em estudo foi entorse, representando 80,7%. Independente do tipo da
leso desportiva, elas resultam de uma interao de fatores intrnsecos e
extrnsecos independente se a leso for aguda ou leve (ALMEIDA, 2001; SANTOS
et al. 2002; JNIOR, 2009)
Em estudo com 36 atletas de Jiu Jitsu tambm verificaram a porcentagem
de leses nos praticantes, sendo o entorse de maior incidncia representado por
45% das leses, seguida de tendinite 17%, fraturas e luxaes 12%, contuso 10%
e leso muscular 4% (BAFFA E JUNIOR, 2006)..
Quanto a questo leso de punho e/ou mo durante a prtica da
modalidade Jiu Jitsu, 76% responderam ter sofrido algum tipo de leso e 24%
responderam no ter sofrido nenhum tipo de leso.

43

Figura 8 - Leso de Punho e/ou Mo durante a Prtica de Jiu Jitsu (n=19)

24%

Sim
No

76%

Fonte: Dados do Pesquisador

Estudo realizado com 78 atletas da modalidade Jiu-Jitsu verificou que o

segmento anatmico que representou a incidncia maior de leses no grupo
estudado foi o joelho representando 27%, seguido das leses de ombro com 18%.
As leses de mos e dedos ocorreram em 7% e de brao 8% (CAETANO, 2004).
Os riscos das leses nas artes marciais menor quando comparados a
outros esportes como por exemplo o futebol. A incidncia de leses nas artes
marciais de (16,9 por 100.000)5 Birrer (1983 apud PETRI e BARBOSA, 2003).
Em estudo com 36 atletas praticantes de Jiu-Jitsu no qual verificaram
registros de 76 leses com mdia de 2,1 leses por atleta. Neste caso a leso de
punho correspondeu a 16,60% das leses (BAFFA E JNIOR, 2002).
Esta questo foi respondida apenas pelos praticantes de Jiu Jitsu que
tenham sofrido alguma leso de punho e/ou mo que corresponde a 76% da
populao. A mdia de quanto tempo sofreu a leso de punho e/ou mo foi de 12,4
meses (DP11,17), sendo ocorrido no mnimo h 1 ms e no mximo h 48 meses.
As leses de punho e mo podem ocorrer devido um trauma agudo,
isolado, ocasionando uma fratura ou leso. A prtica do esporte em que se utiliza os
membros superiores predispe a leses decorrentes de quedas e traumas nestas
estruturas (COHEN, 2003).

44

Foi realizado um estudo que verificou a incidncia de leses dos atletas

atendidos pelo projeto de Extenso de Fisioterapia Desportiva do CEFID/UDESC.
Foi utilizado os pronturios de todos os atletas atendidos pelo projeto sendo no total
188 atletas. Foram verificadas 220 leses em 19 meses de estudo, desta amostra de
atletas, 3,72% praticam jud, 2,12% Karat e 2,12% Jiu-Jitsu. Nesse estudo
constatou-se tambm as 10 modalidades esportivas de maior acometimento de
leso onde o karat e o Jiu-Jitsu ficou em oitava colocao em relao aos outros
esportes verificados no estudo (TORRES, 2004).
As leses no esporte esto relacionadas aos fatores intrnsecos e
extrncecos. Os fatores intrnsecos esto relacionados ao atleta como o bitipo,
histrico de leses prvias, capacidades fsica, alteraes corporais, estes fatores
so to importantes quanto os fatores extrnsecos relacionados ao esporte, como:
regras, material utilizado, tipo e intensidade do treino (PEDRINELLI, 2002).
Dos 76% que sofreram algum tipo de leso de punho e/ou mo 48% da
populao realizou algum tipo de tratamento e 28% no realizaram nenhum tipo de
tratamento.

Figura 9 - Realizao de Tratamento para a Leso (n=12)

28%
Realizaram Tratamento
No Realizaram Tratamento
48%

Fonte: Dados do Pesquisador

Destes 48% que optaram por algum tipo de tratamento 25% utilizou do
tratamento medicamentoso, 16,7% optaram pela Fisioterapia, 50% tratamento
medicamentoso associado a Fisioterapia e 8,3% realizaram cirurgia e Fisioterapia.

45

Vetter e Arajo (2006) em seu estudo tambm verificaram o tipo de

tratamento para as leses no qual utilizaram: 14% medicao, 20% imobilizao,
29% repouso e 37% fisioterapia.
A fisioterapia desportiva vem se desenvolvendo nos ltimos anos com o
aumento do nmero de praticantes de atividade fsica e os diferentes tipos de
esportes. Dependendo o tipo de esporte praticado, os gestos so especficos para
tal modalidade tornando-se necessrio uma musculatura esqueltica preparada para
a preveno de leses. Vrias so as causas de leso na prtica esportiva como,
por exemplo, a falta da preparao fsica e orientao ao esporte. Toda atividade
fsica gera sobrecarga no aparelho locomotor e que atletas bem condicionados
possui menor risco de sofrer leses na prtica esportiva (PEDRINELLI, 2002;
COHEN, 2003; JNIOR, 2009).
As limitaes do atleta devem ser verificadas individualmente realizando a
preveno de leses associada sobrecarga gerada pela modalidade e a limitao
fsica do praticante. A fisioterapia intervm de uma forma funcional e proporciona
condicionamento ao indivduo para executar todas as funes do seu corpo na maior
potncia e perfeio no gesto desportivo. Tambm atua no condicionamento fsico
especfico da modalidade e orienta os indivduos praticantes e os seus treinadores
referente aos possveis desequilbrios esquelticos e o desempenho biomecnico do
esporte (FONTANA, 1999; COURY, 1999; PEDRINELLI, 2002).
Em relao ao tipo de tratamento escolhido pelos praticantes de Jiu-Jitsu
teve: 50% optou por medicamentoso e fisioterapia, 25% medicamentoso, 16,70%
Fisioterapia e 8,30% realizou cirrgico e fisioterapia.

46

Figura 10 - Tipo de Tratamento (n=12)

8,30%
25%
Medicamentoso
Fisioterapia
Medicamentoso e
Fisioterapia
50%

16,70%

Cirrgico e Fisioterapia

Fonte: Dados do Pesquisador

Em estudo realizado com a equipe de jud UNISUL/ACREF verificaram a

atuao Fisioteraputica no perodo de maro a outubro de 2006. Foi realizado
estudo de 8 atletas competidores da modalidade supracitada filiados na Associao
Catarinense de Jud. Verificou que estes atletas tiveram no perodo de 5 anos 22
leses, sendo de menor incidncia 5% leso no punho e 5% leso de cotovelo e
maior incidncia o joelho com 31% (VETTER E ARAJO, 2006).
Em estudo realizado verificou que os tratamentos utilizados pelos 36
atletas do estudo realizaram: 39% realizaram Fisioterapia, 19% ficaram em repouso,
10% imobilizao, 2% realizaram cirurgia e 6% no realizou tratamento (BAFFA E
JNIOR, 2002).
Quanto esta questo apenas 48% da populao responderam a esta
questo, pois estes haviam realizado algum tipo de tratamento aps a leso de
punho e/ou mo. Logo, os 48% dos praticantes que realizaram algum tipo de
tratamento responderam ter apresentado melhoras.
No estudo realizado com a equipe de jud UNISUL/ACREF tambm
verificaram que os praticantes aps retornarem ao esporte declararam: 45% pioras,
14% melhoras e 41% iguais. Em relao as melhoras no tratamento dos atletas
participantes da pesquisa 51% responderam que o retorno ao esporte aps ao

47

tratamento foi normal, 30% relataram pioras e 19% melhoras (VETTER E ARAJO,
2006).
Dos 76% que sofreram algum tipo de leso de punho e/ou mo 48%
responderam ter retornado a praticar da modalidade Jiu Jitsu aps 1 ms, 12% aps
3 meses e 16% no declararam aps quanto tempo retornaram prtica.

Figura 11 - Retornou prtica de Jiu-Jitsu aps quanto tempo (n=19)

16%

1 Ms
3 Meses
No Declarou

12%
48%

Fonte: Dados do Pesquisador

Em estudo realizado verificou que a mdia de afastamento dos

praticantes de Jiu-Jitsu foi de 36,85 dias, Em relao aos 76% dos praticantes da
modalidade Jiu-Jitsu que sofreram algum tipo de leso de punho e/ou mo, 32%
responderam ter apresentado algum tipo de sintoma aps o retorno prtica e 44%
responderam no ter apresentado nenhum tipo de sintoma (CARPEGGIANI, 2004).
Dos 76% dos praticantes que realizaram tratamento para a reabilitao
das fraturas, 44% no apresentaram sintomas aps o retorna prtica e 32%
apresentaram sintomas.

48

Figura 12 - Sintomas aps o Retorno Pratica de Jiu-Jitsu (n=19)

32%
Apresentaram Sintomas
No Apresentaram Sintomas
44%

Fonte: Dados do Pesquisador

A dor definida como sendo uma sensao desagradvel ocasionada por

uma leso ou anomalia de algum dos rgos, podendo ser considerada um
mecanismo de proteo do corpo, pois ela avisa quando h qualquer disfuno
nele (BARBANTI, 2003).
As leses podem ocorrer sem existir histrico de outra leso ou queixas
lgicas da musculatura sendo esta a primeira leso. Todavia uma histria passada
de leso, por exemplo, na regio do punho se no tratada preventivamente pode
existir recidiva de leso (OLIVEIRA, 2009).
Dos praticantes da modalidade Jiu-Jitsu, 40% responderam realizar algum
tipo de preveno e apenas 20% responderam utilizar algum tipo de proteo contra
leses. Logo, 60% respondeu no realizar algum tipo de preveno e 72% no
utiliza algum tipo de proteo contra leses e 8% no declarou.

49

Figura 13 - Preveno e Proteo para Punho e Mo (n=25)

80%

72%

70%
60%
60%
50%
40%

Preveno Leses

40%

Proteo Leses

30%
20%
20%
8%

10%
0%
Realiza

No Realiza

No Declara

Fonte: Dados do Pesquisador

Para que o afastamento do atleta seja o menor tempo possvel, seria

conveniente o incio precoce de reabilitao. Sendo necessria uma interao
multidisciplinar entre: Fisioterapeuta, mdico, terapeuta ocupacional e equipe da
comisso tcnica envolvida (COHEN, 2003).
O processo de reabilitao visa restaurao da funo perdida causada
pela leso. Para que isso ocorra, preciso respeitar e administrar as sucessivas
fases do processo de cicatrizao tecidual (LIANZA, 2001).
A ocorrncia de leses na prtica das artes marciais muito comum, e
sua prtica proporciona diversos fatores de risco, como: falha no uso de
equipamento protetor ou o no uso de proteo, falta de experincia do atleta e
participao intensiva em competies. conveniente um ambiente de competio e
treinamento seguro e regularmente rgidos. A leso um dano causado pelo trauma
sofrido aos tecidos e esta leso devido a sua causa mecnica pode influenciar a
gravidade das foras e predispor a novas intercorrncias (BIRRER, 1996; WHITING
e ZERNICK, 2001).
Uliana (1999) em seu estudo verificou que 40% realizam alongamento no
incio e ao final dos treinos e 48% realiza alongamento somente no incio.
Quanto a conhecer algum atleta que tenha sofrido leso de punho e/ou
mo decorrente da prtica da modalidade Jiu-Jitsu, 88% responderam conhecer

50

algum atleta que tenha sofrido leso, 8% respondeu no conhecer e 4% no

declarou.

Figura 14 - Conhece algum atleta que tenha sofrido leso de punho e/ou mo
(n=25)

8%

4%

Conhece
No Conhece
No Declara

88%

Fonte: Dados do Pesquisador

Quanto questo conhecer a Fisioterapia e acreditar que a Fisioterapia

possa intervir positivamente na preveno e tratamento das leses de punho e ou
mo em atletas praticantes de Jiu-Jitsu, 100% da populao respondeu tanto
acreditar e conhecer a Fisioterapia.
A fisioterapia na atuao da prtica esportiva imprescindvel para evitar
leses. um profissional capacitado, que possui conhecimento em relao a
anatomia e fisiologia humana e mais precisamente do movimento. Intervm com
programas de condicionamento fsico, preveno e na reabilitao, atenua
sofrimentos, mantm boas condies de sade e melhora da qualidade de vida
(REBELATTO e BATOM, 1999; KISNER e COLBY, 2005; LASMAR, 2000).

51

7 CONCLUSO

Neste estudo foi verificado a prevalncia de leses de punho e mo em

atletas praticantes de Jiu-Jitsu e realizado pesquisa bibliogrfica referente a
abordagem Fisioteraputca no esporte. Com aumento da prtica esportiva o nmero
de leses tende a aumentar e ocasionar comprometimento do sistema msculo
esqueltico. O Jiu-Jitsu uma modalidade esportiva de extremo contato fsico e
movimentos abruptos que ocasionam tores e traumatismos muito frequentemente.
A partir da contextualizao do problema, das hipteses, dos objetivos
especficos propostos e da anlise dos resultados dos dados, obteve-se as
seguintes concluses:
Todos os objetivos propostos do presente estudo foram alcanados,
tendo: em relao ao objetivo geral da pesquisa que seria avaliar a prevalncia de
leses de punho e mo em atletas praticantes de jiu-jtsu, verificou-se neste estudo
que a prevalncia de leses de punho e mo nesta modalidade alta, representada
por 76% dos participantes da amostra.
Quanto ao primeiro objetivo especfico que seria: verificar se os
praticantes de Jiu-Jitsu realizam outra atividade esportiva associada, neste estudo
foi observado que a musculao a modalidade esportiva mais utilizada pelos
atletas da amostra, seguido de futebol e outros.
Quanto ao segundo objetivo que seria verificar o tipo de tratamento que
estes atletas procuram caso ocorra algum tipo de leso na prtica esportiva, neste
estudo foi verificado que 63% da amostra realizou tratamento ps trauma sendo que
50% preferiu o tratamento medicamentoso e a fisioterapia, 17% apenas a
interveno Fisioteraputica, 35% medicamentoso e 8% realizou cirurgia e
Fisioterapia. Pode-se observar que a Fisioterapia foi um recurso utilizado por 75%
dos participantes do estudo para a reabilitao.
Quanto ao terceiro objetivo foi possvel descrever a abordagem
Fisioteraputica nas leses de punho e mo relacionadas prtica do jiu-jtsu com
auxlio da Literatura Brasileira.
Com os resultados obtidos neste estudo pode-se verificar que a incidncia
de leses nesta modalidade esportiva alta, logo a Fisioterapia atua de forma
imprescindvel

neste

caso.

Intervindo

de

forma

preventiva

auxiliando

no

52

condicionamento destes atletas para evitar possveis leses e tambm na

reabilitao no ps trauma.
O presente estudo tem como recomendao a realizao de estudos nas
modalidades esportivas verificando a interveno da Fisioterapia para tal modalidade
e a sua importncia na preveno de leses.

53

REFERNCIAS

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57

APNDICE

58

APNDICE A
QUESTIONRIO SOBRE HISTRICO DE SADE E PRTICA DE JIU-JITSU

59

QUESTIONRIO SOBRE HISTRICO DE SADE E PRTICA DE JIU-JITSU

I Dados de Identificao
Data: ______/______/______.
Nome: ______________________________________________________.
Gnero: ( ) Feminino
( ) Masculino
Idade: ________________________.
Profisso: __________________________.

II Aspectos Fsicos
Estatura: _________________.
Peso: ____________________.
A) H quanto tempo pratica Jiu Jitsu?
(
) 1 ano
meses

(
(

) 1 ano e 6 meses
) 3 anos

) 2 anos
(
) Mais de 3 anos.

) 2 anos e 6

B) J sofreu algum tipo de leso durante a prtica do Jiu Jitsu?

Sim (
)
No (
)
Se SIM, qual tipo de leso: ________________________________________.

C) Pratica algum outro tipo de esporte?

Sim (
Qual:
(

)Musculao

No (

) Futebol

)Vlei

) Outros

D) J sofreu algum tipo de leso na prtica esportiva?

Sim (
Qual:
(

) Fratura

No (

) Entorse

E) Possui alguma alterao msculo-esqueltica?

) Luxao

) Outras

60

Sim ( )
No (
)
Se SIM, qual alterao: ___________________________________________.
F) J sofreu leso de punho e/ou mo durante a prtica do Jiu - Jitsu?
Sim (

No (

G) H quanto tempo?
R=___________________________________________________________.
H) Fez tratamento para esta leso?
Sim (

No (

I) Que tipo de tratamento?

(
(

) medicamentoso, (
) fisioteraputico, (

) cirrgico,
) acupuntura,

)outros.

J) Houve melhora?
Sim (

No (

L) Depois de quanto tempo voltou a praticar o Jiu Jitsu?

(

) 1 ms

) 3 meses

) 6 meses

) Mais de 6 meses

M) Apresentou algum sintoma aps retornar prtica deste esporte?

Sim (

ou

No (

Se SIM, qual:___________________________________________________.
N) Realiza algum tipo de preveno para as leses de punho e mo durante a
prtica do Jiu Jitsu?
Sim (
)
No (
)
Se SIM, qual:__________________________________________________.
O) Utiliza algum tipo de proteo contra leses de punho e mo para a prtica do
esporte?
Sim (

No (

se SIM, qual:_______________________.

P) Conhece algum atleta que tenha sofrido leso de punho e mo decorrente da

prtica do Jiu Jitsu?
Sim (

No (

61

Voc conhece a Fisioterapia?

Sim (

No (

Q) Acredita que a Fisioterapia possa interferir positivamente na preveno e

tratamento das leses de punho e mo em atletas praticantes de Jiu Jitsu?
Sim (

No (

Se SIM, por que:

___________________________________________________________________
___________________________________________________

62

APNDICE B
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

63

Universidade do Extremo Sul Catarinense UNESC

Trabalho de Concluso de Curso de Curso de Fisioterapia

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Voc est sendo convidado para participar, como voluntrio em uma

pesquisa. Aps ser esclarecido sobre as informaes a seguir, no caso de aceitar
fazer parte deste estudo, assine ao final deste documento que esta em duas vias.
Uma delas sua e a outra do pesquisador responsvel. Caso no aceite, voc no
ser penalizado de forma alguma.

INFORMAES SOBRE A PESQUISA

Titulo: PREVALNCIA DE LESES DE PUNHO E MO EM ATLETAS
PRATICANTES DE JIU JITSU - ABORDAGEM FISIOTERAPUTICA

Acadmico Responsvel: Ricardo Corra Guedes

Orientador Tcnico: Lee Gi Fan
Telefone para contato: 8406-0138
Os avanos na rea da sade ocorrem atravs de estudos como este, por
isso sua participao muito importante. O objetivo deste estudo analisar a
prevalncia de leses de punho e mo em atletas praticantes de jiu-jitsu. O estudo
constar com um questionrio sobre o histrico de sade e prtica de jiu-jtsu do
atleta.
Voc poder obter todas as informaes que necessitar e tambm deixar
de participar da pesquisa ou retirar seu consentimento em qualquer momento.
Pela sua participao no estudo, voc no pagar e nem receber
qualquer valor em dinheiro, mas ter a garantia de que todas as despesas
necessrias para a realizao da pesquisa no sero de sua responsabilidade.
Cabe salientar o total sigilo de suas identidades, dados e resultados
obtidos atravs do estudo e que sua participao ser de grande contribuio para o
entendimento cientfico desta forma de tratamento, vindo a beneficiar inmeras
pessoas.
Ao participar desta pesquisa voc no ser exposto a riscos.

64

Consentimento da participao da pessoa como sujeito e consentimento para

registro e uso de imagens

Eu,_____________________________________________,RG/CPF
n_______________

abaixo

assinado,

concordo

em

participar

do

estudo

PREVALNCIA DE LESES DE PUNHO E MO EM ATLETAS PRATICANTES

DE JIU JITSU - ABORDAGEM FISIOTERAPUTICA autorizando tambm o registro
de imagens fotogrficas e/ou filmagem da minha pessoa. Fui devidamente informado
e esclarecido pelo acadmico Ricardo Correa Guedes sobre a pesquisa e os
procedimentos nela envolvidos.

Cricima ___/___/___.

Nome e Assinatura: __________________________________________________

65

ANEXO

66

ANEXO A
TERMO DE APROVAO DO COMIT DE TICA E PESQUISA DA
UNIVERSIDADE DO EXTREMO SUL CATARINENSE - UNESC

67